میگرن فقط یک سردرد معمولی نیست؛ حمله‌ای است که میتواند برای چند ساعت فعالیت‌های روزمره، تمرکز و حتی استراحت فرد را مختل کند. درد میگرنی معمولا متوسط تا شدید و ضربان‌دار است و ممکن است با تهوع، استفراغ یا حساسیت به نور و صدا همراه شود. در بعضی افراد، پیش از شروع درد علائم موقتی مانند دیدن نورهای غیرعادی، گزگز یا اختلال گفتار ایجاد میشود که به آن اورا می‌گویند. الگوی حملات برای همه یکسان نیست و عواملی مانند خواب، استرس و تغییرات هورمونی می‌توانند در بروز آن نقش داشته باشند. شناخت علائم میگرن و تفاوت آن با سایر سردردها، اولین قدم برای تشخیص و کنترل بهتر این بیماری است. در این مقاله از دکترتو، با علائم میگرن، انواع آن، علت‌ها و محرکهای رایج، روش تشخیص، درمان و راه‌های پیشگیری از حملات آشنا می‌شوید. برای مدیریت این بیماری شایع که بیشتر در زنان اتفاق می‌افتد، حتما به متخصص مغز و اعصاب و نورولوژی در شهر خودتان مانند دکتر مغز و اعصاب و نورولوژی تهران مراجعه کنید.
بیماری میگرن سر چگونه است؟
میگرن یکی از انواع سردرد و یک اختلال عصبی شایع است که به‌صورت حمله‌های تکرارشونده ایجاد میشود. سردرد میگرن معمولا با درد ضربان‌دار متوسط تا شدید همراه است و درد ممکن است یک‌طرفه یا دوطرفه باشد. در این بیماری، فعالیت و ارتباط برخی مسیرهای عصبی و عروقی مغز تغییر میکند و در نتیجه یک حمله میگرنی شکل می‌گیرد. میگرن فقط یک سردرد معمولی نیست، بلکه یک بیماری عصبی است که میتواند دوره‌های مشخصی داشته باشد و شدت و مدت حملات آن در افراد مختلف متفاوت باشد.
سردرد میگرنی معمولا به‌صورت حمله‌ای است، یعنی فرد ممکن است بین حملات هیچ علامتی نداشته باشد و در زمان دیگری وارد یک دوره میگرنی شود. هر حمله نیز میتواند مراحلی داشته باشد که از پیش از شروع سردرد آغاز شده و تا مدتی پس از پایان آن ادامه پیدا کند. حمله سردرد میگرنی در صورت درمان‌نشدن میتواند ۴ تا ۷۲ ساعت طول بکشد و درمان مناسب معمولا به کاهش شدت یا کوتاه شدن مدت حمله کمک میکند.
متن انگلیسی:
به نقل از سایت my.clevelandclinic
A migraine is a severe headache that causes throbbing, pulsing head pain on one side of your head. The headache phase of a migraine usually lasts at least four hours, but it can also last for days
ترجمه فارسی:
میگرن یک سردرد شدید است که باعث ضربان و تپش در یک طرف سر شما میشود. سردرد میگرن معمولا حداقل ۴ ساعت طول میکشد اما میتواند تا چندین روز هم ادامه داشته‌باشد.
مراحل عود میگرن چیست؟
حمله میگرن در همه افراد دقیقا یکسان نیست، اما ممکن است چهار مرحله داشته باشد. برخی افراد همه این مراحل را تجربه نمی‌کنند. برای مثال در زنان، تغییرات هورمونی نیز میتواند با الگوی حملات مرتبط باشد؛ بنابراین مراحل و علائم میگرن در زنان ممکن است در حوالی قاعدگی یا در دوره‌های تغییرات هورمونی متفاوت باشد.
در مجموع، علایم سردرد میگرنی می‌توانند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشند و وجود همه این علائم برای تشخیص میگرن ضروری نیست. همچنین درد میگرن معمولا با مجموعه‌ای از ویژگی‌ها مانند ضربان‌دار بودن، شدت متوسط تا شدید و تشدید با فعالیت شناخته میشود. مراحل عود میگرن به‌صورت کلی شامل موارد زیر است:
- مرحله پیش‌درآمد (Prodrome): ممکن است چند ساعت تا یک یا دو روز پیش از سردرد شروع شود و با خستگی، خمیازه، تغییر خلق، تغییر اشتها، میل به بعضی غذاها یا سفتی گردن همراه باشد
- مرحله اورا (Aura): در برخی افراد، علائم برگشت‌پذیر بینایی، حسی یا گفتاری ایجاد میشود. این علائم معمولا به‌تدریج ظاهر میشوند و هر علامت حدود ۵ تا ۶۰ دقیقه طول میکشد
- مرحله سردرد (Headache): سردرد اصلی میگرن در این مرحله ظاهر میشود و ممکن است یک‌طرفه یا دوطرفه، ضربان‌دار و متوسط تا شدید باشد و با فعالیت‌های معمول تشدید شود
- مرحله پس‌درآمد (Postdrome): پس از برطرف شدن سردرد، ممکن است خستگی، کاهش تمرکز، تغییر خلق یا احساس ناخوشی باقی بماند. این علائم می‌توانند مدتی پس از پایان درد ادامه داشته باشند
علائم میگرن چیست؟
علائم میگرن فقط به سردرد محدود نمی‌شوند و می‌توانند علائم گوارشی و حسی یا تغییرات موقتی مانند اورا را نیز شامل شوند. نشانه های میگرن در افراد مختلف یکسان نیستند، اما درد ضربان‌دار و تهوع یا استفراغ از ویژگی‌های شناخته‌شده آن هستند. در علائم میگرن سر نیز ممکن است حساسیت به نور، صدا یا بو و در برخی افراد علائم اورا دیده شود. علایم میگرن ممکن است پیش از شروع درد، هنگام حمله یا پس از برطرف شدن سردرد ایجاد شوند. در کودکان میگرن ممکن است با تهوع، استفراغ، درد شکمی و حساسیت به نور یا صدا همراه است.
حمله میگرن در صورت درمان‌نشدن معمولاً بین ۴ تا ۷۲ ساعت طول میکشد؛ شدت سردرد (خفیف تا ناتوان‌کننده) و طول مدت حمله لزوماً با هم متناسب نیستند و برخی حملات شدید ممکن است کوتاه‌تر یا طولانی‌تر باشند. تعداد دفعات سردرد در ماه برای افراد مختلف متفاوت است و معمولا ۲ تا ۴ حمله در ماه اتفاق می‌افتد. برخی افراد ممکن است سردرد های میگرن را هر چند روز یکبار تجربه کنند درحالی‌که برخی دیگر در سال یک یا دوبار دچار سردرد میگرنی میشوند.
علایم میگرن شدید همیشه به معنی وجود یک بیماری خطرناک نیستند، اما اگر سردرد ناگهانی و بسیار شدید، ضعف یک سمت بدن، اختلال جدید در تکلم، کاهش سطح هوشیاری، تشنج، تب و سفتی گردن یا تغییر واضح در الگوی همیشگی سردرد ایجاد شود، باید ارزیابی فوری پزشکی انجام شود. در جدول زیر مقایسه علائم شایع و شدید میگرن آمده است.
| علامت | میگرن معمولی | میگرن شدید |
|---|---|---|
| درد ضربان‌دار | متوسط تا شدید | شدید و ناتوان‌کننده |
| تهوع و استفراغ | ممکن است ایجاد شود | ممکن است شدید یا مکرر باشد |
| حساسیت به نور و صدا | شایع است | میتواند شدید و آزاردهنده باشد |
| حساسیت به بو | گاهی دیده میشود | ممکن است شدید باشد |
| اورا (هاله) | در برخی افراد | ممکن است همراه حمله باشد |
| تأثیر بر فعالیت روزمره | ممکن است فعالیت را محدود کند | فعالیت‌های معمول را مختل میکند |
| مدت حمله | معمولاً ۴ تا ۷۲ ساعت | ممکن است طولانی و فرساینده باشد |
۱. درد میگرن کجای سر است؟
در بسیاری از افراد، سردرد میگرن معمولا متوسط تا شدید است و در یک طرف سر و به‌خصوص ناحیه پیشانی، شقیقه یا اطراف چشم احساس میشود؛ اما گاهی درد میتواند دوطرفه هم باشد. محل درد به‌تنهایی برای تشخیص میگرن کافی نیست و باید ویژگی‌های دیگر سردرد نیز بررسی شوند. اگر درد بیشتر در یک سمت احساس شود، می‌توان آن را با سردرد سمت چپ یا سردرد سمت راست اشتباه گرفت؛ اما یک‌طرفه بودن درد به‌تنهایی به معنای میگرن نیست.
درد پشت سر میگرن
درد پشت سر میتواند در بعضی افراد مبتلا به میگرن ایجاد شود، اما این محل درد اختصاصی میگرن نیست. سردرد تنشی، مشکلات عضلات گردن و برخی اختلالات دیگر نیز ممکن است باعث درد پس‌سری شوند. اگر درد پشت سر همراه با تهوع، حساسیت به نور و تشدید درد هنگام فعالیت باشد، میگرن یکی از تشخیص‌های احتمالی است. در مقابل، درد ناگهانی و بسیار شدید پشت سر، به‌خصوص همراه با سفتی گردن یا علائم عصبی، نیاز به بررسی فوری دارد.
۲. درد میگرن چقدر طول میکشد؟
درد یک حمله میگرنی در بزرگسالان، در صورت درمان نشدن یا درمان ناموفق، معمولا بین ۴ تا ۷۲ ساعت طول میکشد. در کودکان و نوجوانان، حملات ممکن است کوتاه‌تر باشند و از حدود ۲ ساعت شروع شوند. مدت حمله به نوع میگرن، شدت بیماری، درمان و ویژگی‌های فردی بستگی دارد. بعضی افراد پس از خواب یا مصرف داروی مناسب زودتر بهبود پیدا می‌کنند.
۳. علائم میگرن در زنان چیست؟
علائم اصلی میگرن در زنان و مردان مشابه هستند، اما فراوانی حملات و نقش عوامل هورمونی ممکن است متفاوت باشد. میگرن در زنان شایع‌تر است و نوسانات استروژن می‌توانند بر شروع یا شدت حملات تاثیر بگذارند. در بعضی زنان، حملات در روزهای نزدیک قاعدگی طولانی‌تر یا شدیدتر میشوند. بارداری و یائسگی نیز ممکن است الگوی میگرن را تغییر دهند. علائم سردرد میگرنی در زنان عبارت‌اند از:
- سردرد ضربان‌دار یک‌طرفه یا دوطرفه
- تهوع و استفراغ
- حساسیت به نور و صدا
- تشدید حملات در برخی روزهای چرخه قاعدگی
- اختلالات بینایی یا حسی در میگرن همراه با اورا
- خستگی و کاهش تمرکز
- تغییر الگوی حملات در بارداری یا دوران یائسگی
۴. علائم میگرن در مردان چیست؟
میگرن در مردان معمولا با سردرد ضربان‌دار، تهوع، حساسیت به نور و صدا و تشدید درد با فعالیت بدنی همراه است است. مردان نیز ممکن است میگرن همراه با اورا را تجربه کنند و پیش از سردرد دچار اختلال دید یا گزگز موقت شوند. مهم‌ترین علائم سردرد میگرنی در مردان عبارت‌اند از:
- درد کوبنده یک طرف سر
- تهوع یا استفراغ
- حساسیت به نور و صدا
- کاهش توان انجام فعالیت روزانه
- خستگی پیش از حمله یا پس از آن
- اختلالات گذرای بینایی در برخی افراد
متن انگلیسی:
به نقل از سایت medicinenet
Up to one-third of people with migraines have an aura, or a specific non-permanent neurologic symptom, before their headache begins
ترجمه فارسی:
تا یک‌سوم افراد مبتلا به میگرن، پیش از شروع سردرد دچار اورا (هاله) میشوند؛ اورا نوعی علامت عصبی موقتی و برگشت‌پذیر است.
۷. علائم میگرن در نوجوانان چیست؟
علائم میگرن در نوجوانان ممکن است با بزرگسالان کمی تفاوت داشته باشد. برای مثال، سردرد در این سنین بیشتر ممکن است ۲ طرف سر را درگیر کند و مدت حملات نیز کوتاه‌تر باشد. نوجوانان گاهی نمی‌توانند ویژگی درد را دقیق توضیح دهند. افت تمرکز در مدرسه، تمایل به خوابیدن در اتاق تاریک و کناره‌گیری از فعالیت‌های روزمره ممکن است از نشانه‌های حمله باشند.
۶. علائم میگرن گوش چیست؟
منظور از میگرن گوش همان میگرن دهلیزی یا وستیبولار است. در این وضعیت، سرگیجه و اختلال تعادل ممکن است از سردرد برجسته‌تر باشند. برخی افراد هنگام حمله احساس چرخش محیط دارند و برخی دیگر دچار ناپایداری، حساسیت به حرکت یا حالت تهوع میشوند. احساس فشار گوش یا وزوز نیز ممکن است گزارش شود، اما این علائم اختصاصی میگرن نیستند. نشانه‌های میگرن گوش عبارت‌اند از:
۷. علائم میگرن شدید چیست؟
میگرن شدید میتواند با سردرد ناتوان‌کننده، تهوع یا استفراغ شدید و حساسیت زیاد به نور و صدا همراه باشد. در این حالت، فرد ممکن است نتواند کار کند، غذا بخورد یا فعالیت‌های معمول خود را انجام دهد. شدت زیاد درد همیشه به معنای وجود بیماری خطرناک نیست، اما اگر الگوی سردرد تغییر کرده باشد یا علائم عصبی غیرمعمول ایجاد شوند، باید علت‌های دیگر بررسی شوند.
۸. علائم میگرن خفیف چیست؟
میگرن خفیف ممکن است با سردردی با شدت کمتر، حساسیت محدود به نور یا صدا و تهوع خفیف همراه باشد. بعضی افراد در چنین حملاتی همچنان قادر به انجام بخشی از فعالیت‌های روزمره خود هستند. شدت کم درد به معنای نبود میگرن نیست. برای تشخیص، پزشک الگوی تکرار حملات، ویژگی سردرد و علائم همراه را بررسی میکند.
انواع میگرن کدامند؟
انواع میگرن بر اساس الگوی حمله، وجود یا نبود اورا و نوع درگیری عصبی با یکدیگر تفاوت دارند. برخی از انواع آن مانند میگرن بدون اورا و میگرن همراه با اورا شایع‌تر هستند و برخی انواع دیگر، ویژگی‌های مشخص‌تری دارند؛ از جمله میگرن چشمی، دهلیزی، میگرن شکمی، میگرن مزمن و میگرن قاعدگی. در ادامه، انواع مختلف میگرن و ویژگی‌های هرکدام را بررسی می‌کنیم تا تفاوت میان آنها و شکل‌های مختلف این بیماری مشخص شود:
- میگرن وستیبولار یا دهلیزی: نوعی میگرن که در آن سرگیجه و اختلال تعادل برجسته است و ممکن است در برخی بیماران با سردرد میگرنی کلاسیک و در برخی دیگر بدون سردرد واضح رخ دهد
- میگرن با اورای ساقه مغز (میگرن بازیلر): نوعی میگرن با اورای ساقه مغز که میتواند با سرگیجه، دوبینی، وزوز گوش یا اختلال گفتار همراه باشد
- میگرن شکمی در کودکان: میگرن شکمی بیشتر در کودکان دیده میشود و با حملات تکرارشونده درد شکم، تهوع، استفراغ، بی اشتهایی و رنگ‌پریدگی همراه است
- میگرن عصبی: اصطلاحی رایج برای میگرنی است که فرد آن را با استرس مرتبط می‌داند؛ استرس میتواند یکی از محرکهای حمله باشد
- میگرن چشمی: اصطلاحی برای برخی حملات همراه با اختلالات بینایی است؛ هر اختلال بینایی جدید نیاز به بررسی دارد
- میگرن بدون اورا: شایع‌ترین نوع میگرن است و معمولاً با حملات سردرد ۴ تا ۷۲ ساعته همراه میشود. درد معمولا یک‌طرفه، ضربان‌دار و متوسط تا شدید است و ممکن است با فعالیت بدتر شود
- میگرن همراه با اورا: پیش از سردرد یا هم‌زمان با آن، علائم عصبی موقتی مانند اختلال بینایی، احساس سوزن‌سوزن شدن یا بی‌حسی و اختلالات گفتاری ایجاد میشود
- میگرن مزمن: زمانی مطرح است که سردرد حداقل ۱۵ روز در ماه و برای بیش از ۳ ماه وجود داشته باشد
- میگرن حاد: میگرن حاد به حمله‌ای از میگرن اشاره دارد که در حال وقوع است و هدف درمان آن کنترل علائم و کوتاه کردن مدت حمله است
- میگرن قاعدگی یا میگرن هورمونی: با تغییرات هورمونی، به‌ویژه در روزهای نزدیک به قاعدگی، ارتباط دارد. تغییرات هورمونی در دوره‌هایی مانند بارداری و یائسگی نیز میتواند الگوی حملات میگرن را تغییر دهد
- میگرن در بارداری: الگوی حملات در بارداری ممکن است تغییر کند و مصرف دارو باید با نظر پزشک انجام شود
۱. میگرن چشمی
منظور از میگرن چشمی حملات میگرنی است که با علائم بینایی همراه هستند. فرد ممکن است پیش از سردرد یا هم‌زمان با آن، نورهای چشمک‌زن، نقاط درخشان، خطوط زیگزاگی یا نواحی تار در میدان دید مشاهده کند. این علائم اغلب به اورای بینایی مربوط هستند و معمولا طی ۵ تا ۶۰ دقیقه برطرف میشوند.
بااین‌حال، باید میان اورای بینایی میگرن و میگرن شبکیه‌ای تفاوت قائل شد. اورای معمولی اغلب میدان دید هر ۲ چشم را درگیر میکند، حتی اگر فرد احساس کند مشکل فقط در یک چشم است. در مقابل، میگرن شبکیه‌ای اختلال بینایی گذرای واقعی در یک چشم ایجاد میکند و نادر است.
۲. میگرن عصبی
به میگرن مرتبط با استرس، فشار روانی یا علائم عصبی مانند اورا میگرن عصبی می‌گویند. بااین‌حال، از نظر پزشکی نوع مستقلی با عنوان میگرن عصبی وجود ندارد؛ زیرا تمام انواع میگرن در گروه بیماری‌های عصبی قرار می‌گیرند. استرس روانی میتواند یکی از محرکهای حمله میگرنی باشد. همچنین بعضی افراد هنگام اورا دچار گزگز دست یا صورت، اختلال گفتار یا تغییرات بینایی میشوند. این علائم ممکن است اضطراب فرد را افزایش دهند.
۳. میگرن در بارداری چیست؟
میگرن در بارداری مجموعه‌ای از حملات میگرنی است که در دوران حاملگی ادامه پیدا می‌کنند یا در این دوره ظاهر میشوند. تغییرات هورمونی، خواب، میزان مصرف مایعات و شرایط جسمی ممکن است بر شدت حملات تأثیر بگذارند. در بسیاری از زنان، به‌ویژه افراد مبتلا به میگرن بدون اورا، حملات در دوران بارداری کمتر میشوند. بااین‌حال، این وضعیت برای همه افراد یکسان نیست و بعضی زنان همچنان سردردهای شدید دارند.
۴. میگرن مزمن چیست؟
میگرن مزمن نوعی میگرن است که در آن فرد حداقل ۱۵ روز در ماه سردرد دارد و دست‌کم ۸ روز از این سردردها ویژگی‌های میگرنی دارند. این وضعیت باید بیش از ۳ ماه ادامه داشته باشد تا معیار زمانی تشخیص میگرن مزمن برقرار شود. افراد مبتلا به میگرن مزمن ممکن است در بیشتر روزهای ماه احساس سردرد داشته باشند. شدت درد همیشه یکسان نیست و بعضی روزها سردرد خفیف‌تر یا شبیه سردرد تنشی است.
۵. میگرن وستیبولار چیست؟
میگرن وستیبولار یا میگرن دهلیزی نوعی میگرن است که علامت برجسته آن سرگیجه و اختلال تعادل است. فرد ممکن است احساس کند محیط اطراف در حال چرخش است یا هنگام حرکت سر و راه رفتن تعادل کافی ندارد. در این بیماری، فرد همیشه سردرد ندارد. بعضی حملات بیشتر با سرگیجه، تهوع و حساسیت به حرکت همراه هستند. علائم اصلی دهلیزی ممکن است از ۵ دقیقه تا ۷۲ ساعت ادامه داشته باشند.
۶. میگرن قاعدگی چیست؟
میگرن قاعدگی یا سردرد پریودی به حملات میگرنی گفته میشود که در ارتباط زمانی با شروع قاعدگی رخ می‌دهند. کاهش سطح استروژن در روزهای نزدیک به شروع خونریزی یکی از عوامل مهم این حملات است. میگرن مرتبط با قاعدگی ممکن است نسبت به حملات سایر روزهای ماه شدیدتر و طولانی‌تر باشد.
در بعضی افراد، حملات فقط حوالی قاعدگی رخ می‌دهند و در برخی دیگر، سردرد میگرنی در روزهای دیگر نیز دیده میشود. برای شناسایی این الگو، ثبت زمان حملات و روزهای قاعدگی در تقویم میتواند مفید باشد. نشانه‌های رایج میگرن قاعدگی عبارت‌اند از:
- سردرد در فاصله حدود ۲ روز قبل تا ۳ روز پس از شروع قاعدگی
- درد ضربان‌دار متوسط تا شدید
- تهوع یا استفراغ
- حساسیت به نور و صدا
- ادامه یافتن درد برای مدت طولانی‌تر
- تکرار حملات در چرخه‌های متوالی
علت میگرن چیست؟
دلیل میگرن به‌طور کامل مشخص نشده است اما احتمالا ترکیبی از عوامل ژنتیکی و تغییرات برخی نوروترنسمیترها (انتقال‌دهنده عصبی یا مواد شیمیایی که پیام‌ها را بین سلول‌های مغزی منتقل می‌کنند) دلیل اصلی آن باشد.
بعضی افراد به‌دلیل زمینه ژنتیکی، استعداد بیشتری برای ابتلا به میگرن دارند. از هر ۵ فرد مبتلا به سردرد میگرنی ۴ نفر سابقه خانوادگی ابتلا به آن را ذکر میکند. بنابراین نقش ژنتیک به‌طور ویژه در ابتلا به میگرن مطرح است. در افرادی که یکی از والدین یا چند عضو درجه‌یک خانواده مبتلا به میگرن هستند، احتمال بروز میگرن به‌طور قابل‌توجهی بالاتر از جمعیت عمومی است، اما نمی‌توان درصد ثابتی را برای همه افراد بیان کرد.
علت میگرن در خانم ها و آقایان چیست؟
دلیل میگرن در خانمها و آقایان میتواند به موارد مشابهی مانند زمینه ژنتیکی و عوامل عصبی مرتبط باشد، اما تغییرات هورمونی در زنان میتواند بر زمان و شدت حملات تأثیر بگذارد. به همین دلیل، برخی زنان ممکن است در حوالی قاعدگی، بارداری یا یائسگی تغییراتی در الگوی میگرن خود تجربه کنند.
در مردان نیز محرک‌هایی مانند استرس، اختلال خواب و برخی عوامل محیطی می‌توانند در شروع یا تشدید حملات نقش داشته باشند. بنابراین علت سر درد در زنان و مردان یکسان نیست و برای شناسایی عوامل مؤثر، الگوی بروز سردرد و شرایطی که پیش از حمله رخ می‌دهد باید بررسی شود.
میگرن از چه سنی شروع میشود؟
سردرد میگرنی میتواند در هر سنی شروع شود، اما اغلب نخستین حملات در دوران کودکی، نوجوانی یا اوایل بزرگسالی ظاهر میشوند. در بعضی کودکان، دردهای شکمی دوره‌ای یا استفراغ‌های تکرارشونده ممکن است پیش از شروع سردردهای میگرنی دیده شوند. شروع میگرن پس از ۵۰ سالگی نیز ممکن است، اما سردرد جدید در این سن باید با دقت بیشتری بررسی شود؛ زیرا احتمال بعضی علت‌های ثانویه سردرد افزایش پیدا میکند.
میگرن تا چه سنی ادامه دارد؟
میگرن ممکن است سال‌ها یا حتی در تمام طول زندگی ادامه داشته باشد، اما شدت و تعداد حملات در بسیاری از افراد با افزایش سن کاهش پیدا میکند. این روند برای همه یکسان نیست. در بعضی زنان، حملات پس از یائسگی کمتر میشوند؛ به‌ویژه اگر سردردها قبلاً ارتباط مشخصی با چرخه قاعدگی داشته‌اند. در مقابل، بعضی افراد همچنان در سنین بالاتر دچار میگرن هستند.
محرک و عوامل میگرن کدامند؟
محرکهای میگرن از فردی به فرد دیگر متفاوت‌اند و ممکن است یک عامل در یک فرد باعث شروع حمله شود، اما در فرد دیگر اثری نداشته باشد. این عوامل معمولا علت اصلی میگرن نیستند، بلکه در افراد مستعد می‌توانند حمله را شروع یا شدت آن را بیشتر کنند. مهم‌ترین محرکهای میگرن عبارت‌اند از:
- استرس و اضطراب: فشار روانی یا کاهش ناگهانی استرس
- خواب: کمخوابی، خواب زیاد یا تغییر ساعت خواب
- گرسنگی و کم‌آبی: حذف وعده‌های غذایی یا مصرف کم مایعات
- تغذیه: کافئین زیاد، الکل، پنیرهای کهنه و برخی غذاهای فرآوری‌شده
- محیط: نور شدید، صداهای بلند، بوهای تند و تغییرات دما
- هورمون‌ها: نوسانات هورمونی، به‌ویژه حوالی قاعدگی
- برخی داروها: بعضی داروهای هورمونی یا سایر داروهای محرک سردرد
ثبت زمان حملات و شرایط پیش از شروع سردرد میتواند به شناسایی محرکهای شخصی کمک کند.
تشخیص سردرد میگرنی چگونه است؟
تشخیص سردرد میگرنی بیشتر بر اساس شرح حال و معاینه پزشکی انجام میشود. پزشک درباره تعداد حملات، مدت سردرد، محل و نوع درد، علائم همراه و محرکهای احتمالی سؤال میکند. معمولا بیماری که دچار سردرد های میگرنی میشود علامت خاصی در معاینات بالینی ندارد. اگر علامت غیرعادی در معاینات دیده شود باید به سایر تشخیص‌های مرتبط با سردرد فکر کرد. با توجه به دسته‌بندی بین‌المللی، بیمار باید حداقل ۵ حمله سردرد میگرنی با معیارهای زیر را داشته باشد:
- حمله‌های سردرد که بدون درمان یا با درمان ناموفق حداقل ۴ تا ۷۲ ساعت طول بکشند.
- سردردی که حداقل ۲ تا از خصوصیات یک‌طرفه بودن، ضربان‌دار بودن، بدتر شدن با حرکت کردن یا مانع فعالیت عادی شدن را داشته باشد.
- هنگام سردرد حداقل یکی از علائم تهوع و استفراغ یا حساسیت به صدا و نور وجود داشته باشد.
- سردرد با هیچ بیماری دیگری ارتباط نداشته‌باشد.
اگر در معاینه بالینی موضوع غیرعادی وجود نداشته‌باشد، نیازی به عکسبرداری با روشهای سی تی اسکن، ام آر آی یا گرفتن نوار مغز نیست. پزشک بر اساس علائم هشداردهنده و نتیجه معاینه درباره نیاز به تصویربرداری تصمیم می‌گیرد.
سی تی اسکن سر برای میگرن
این روش بیشتر زمانی درخواست میشود که پزشک بخواهد احتمال مشکلاتی مانند خونریزی داخل جمجمه، آسیب سر یا بعضی بیماری‌های ساختاری مغز را بررسی کند. در میگرن معمولی، سی‌تی اسکن اغلب طبیعی است؛ زیرا میگرن لزوما تغییر ساختاری قابل مشاهده در تصاویر ایجاد نمی‌کند.
تشخیص میگرن با ام ار ای
MRI برای بررسی ساختار مغز و رد بعضی علت‌های دیگر سردرد استفاده میشود. اگر فرد الگوی مشخصی از میگرن داشته باشد و معاینه عصبی طبیعی باشد، معمولا به تصویربرداری مغز نیازی ندارد. بااین‌حال، در صورت وجود علائم غیرمعمول یا تغییر قابل‌توجه در الگوی سردرد، پزشک ممکن است MRI درخواست کند. مواردی که ممکن است به بررسی تصویربرداری نیاز داشته باشند عبارت‌اند از:
- سردرد جدید با الگوی غیرمعمول
- ضعف یا اختلال عصبی پایدار
- تغییر شدید در دفعات یا شدت سردرد
- سردرد همراه با تشنج
- سابقه سرطان یا بعضی بیماری‌های زمینه‌ای
- سردرد جدید در سنین بالاتر
- یافته غیرطبیعی در معاینه عصبی
علائم میگرن در ام ار ای
در بیشتر افراد مبتلا به میگرن، MRI مغز طبیعی است. بااین‌حال، در بعضی بیماران لکه‌های کوچک روشن در ماده سفید مغز مشاهده میشوند که به آنها White Matter Hyperintensities گفته میشود. این لکه‌ها علائم اختصاصی میگرن نیستند و ممکن است در افراد بدون میگرن یا مبتلا به بیماری‌های دیگری نیز دیده شوند.
نوار مغز میگرن
این آزمایش برای تشخیص معمول میگرن کاربرد روتین ندارد و نمی‌تواند به‌تنهایی وجود یا نبود آن را مشخص کند. اگر بیمار حملاتی همراه با کاهش هوشیاری، حرکات غیرارادی یا علائم مشکوک به تشنج داشته باشد، پزشک ممکن است نوار مغز درخواست کند. طبیعی بودن نوار مغز به معنای نبود میگرن نیست. از طرفی، تغییرات غیرطبیعی EEG نیز لزوما نشان‌دهنده میگرن نیستند و باید در زمینه بالینی تفسیر شوند.
آیا میگرن درمان دارد؟
میگرن قابل کنترل است و درمان آن با هدف کاهش شدت و تعداد حملات، تسکین علائم و بهبود کیفیت زندگی انجام میشود. روش درمان به نوع و شدت میگرن، تعداد حملات و شرایط فرد بستگی دارد و ممکن است شامل داروهای تسکین‌دهنده یا پیشگیرانه باشد. در برخی افراد نیز اصلاح الگوی خواب، مصرف کافی مایعات، تغذیه منظم و شناسایی محرکهای شخصی به کنترل حملات کمک میکند.
درمان میگرن میتواند شامل درمان دارویی، قرص‌های مخصوص میگرن و روشهای درمانی خانگی باشد. انتخاب دارو و روش مناسب باید با توجه به شرایط هر فرد انجام شود و مصرف خودسرانه یا بیش از حد داروهای مسکن میتواند باعث بروز سردرد ناشی از مصرف بیش از حد دارو شود. روشهای اصلی درمان میگرن عبارت‌اند از:
- داروهای مسکن برای حملات خفیف تا متوسط
- داروهای اختصاصی حمله میگرن مانند تریپتان‌ها
- داروهای جدیدتر مانند ژپانت‌ها در بیماران منتخب
- داروهای ضدتهوع در صورت نیاز
- داروهای پیشگیری‌کننده روزانه یا دوره‌ای
- درمان‌های هدفمند مرتبط با CGRP
- تزریق بوتولینوم توکسین برای بعضی افراد مبتلا به میگرن مزمن
- اصلاح خواب، تغذیه و فعالیت بدنی
- تکنیک‌های آرام‌سازی و مدیریت استرس
کدام قرص میگرن خوب است؟
انتخاب قرص میگرن به شدت حمله، علائم همراه، بیماری‌های زمینه‌ای و تعداد دفعات سردرد بستگی دارد. برای حملات خفیف تا متوسط، بعضی مسکن‌های معمول ممکن است مؤثر باشند؛ اما در حملات شدیدتر، داروهای اختصاصی میگرن مانند تریپتان‌ها یا ژپانت‌ها ممکن است مناسب‌تر باشند. اگر فرد حملات مکرر داشته باشد، پزشک ممکن است داروی پیشگیری‌کننده تجویز کند. این داروها برای قطع فوری سردرد نیستند و معمولا به‌صورت منظم برای کاهش تعداد و شدت حملات استفاده میشوند.
درمان خانگی میگرن چیست؟
روشهای خانگی درمان میگرن جایگزین درمان پزشکی حملات شدید یا مکرر نیستند، اما می‌توانند در کنار برنامه درمانی مفید باشند. برای مثال، استراحت در اتاق تاریک و آرام ممکن است حساسیت به نور و صدا را کمتر کند. نوشیدن آب کافی نیز به‌خصوص زمانی اهمیت دارد که فرد به دلیل تهوع یا استفراغ مایعات کمتری دریافت کرده است.
برای میگرن چه بخوریم؟
رژیم غذایی واحدی برای میگرن وجود ندارد که همه حملات را درمان کند. بااین‌حال، خوردن وعده‌های منظم، نوشیدن آب کافی و پرهیز از گرسنگی طولانی میتواند در بعضی افراد احتمال تحریک سردرد را کاهش دهد. بهتر است غذاهای روزانه شامل منابع مناسب پروتئین، غلات کامل، سبزیجات و میوه‌های متنوع باشند. اگر فرد پس از مصرف یک ماده غذایی خاص به‌طور مکرر دچار میگرن میشود، ثبت این ارتباط میتواند کمک‌کننده باشد.
عوارض میگرن چیست؟
عوارض میگرن بیشتر به تأثیر حملات مکرر یا شدید بر زندگی روزمره مربوط میشوند. میگرن میتواند باعث اختلال در تمرکز، کار، تحصیل، فعالیت‌های اجتماعی و خواب شود. در برخی افراد، تکرار زیاد حملات ممکن است به میگرن مزمن منجر شود و مصرف بیش از حد داروهای تسکین‌دهنده نیز میتواند دفعات سردرد را افزایش دهد.
عوارض میگرن شدید همیشه به معنی خطرناک بودن بیماری نیستند، اما اگر سردرد ناگهانی و بسیار شدید باشد یا همراه با علائمی مانند ضعف یک‌طرفه بدن، اختلال تکلم، تشنج، کاهش سطح هوشیاری، تب و سفتی گردن ایجاد شود، نیاز به ارزیابی فوری پزشکی دارد. در جدول زیر عوارض میگرن آورده شده است.
| عارضه میگرن | اثر یا نشانه |
|---|---|
| میگرن مزمن | سردرد در ۱۵ روز یا بیشتر از ماه |
| اختلال فعالیت روزمره | کاهش تمرکز و اختلال در کار یا تحصیل |
| اختلال خواب | برهم خوردن الگوی خواب |
| اضطراب و افسردگی | احتمال بیشتر، به‌ویژه در میگرن مزمن |
| سردرد ناشی از مصرف بیش از حد دارو | افزایش دفعات سردرد در اثر مصرف مکرر دارو |
آیا میگرن باعث مرگ میشود؟
در اغلب افراد، میگرن مستقیما یک بیماری کشنده نیست. با این حال، برخی انواع یا علائم همراه با میگرن می‌توانند نیازمند بررسی پزشکی باشند. اگر سردرد ناگهانی و بسیار شدید، ضعف یا بی‌حسی جدید یک سمت بدن، اختلال گفتار، تشنج، کاهش سطح هوشیاری یا سایر علائم عصبی جدید ایجاد شود، نباید آن را صرفا به میگرن نسبت داد و باید فورا ارزیابی پزشکی انجام شود.
آیا میگرن باعث تومور مغزی میشود؟
میگرن باعث ایجاد تومور مغزی نمی‌شود. با این حال، برخی علائم مانند سردرد و تهوع ممکن است در بیماری‌های مختلف دیده شوند؛ بنابراین صرف وجود این علائم برای تشخیص میگرن یا تومور مغزی کافی نیست. تفاوت میگرن و تومور مغزی بیشتر بر اساس الگوی سردرد، علائم همراه، معاینه عصبی و در صورت نیاز تصویربرداری مشخص میشود. سردردی که به‌تدریج الگوی آن تغییر کرده، با علائم عصبی جدید همراه است یا ویژگی‌های هشداردهنده دارد باید توسط پزشک بررسی شود.
میگرن و فشار مغز
به‌طور معمول میگرن باعث افزایش پایدار فشار داخل جمجمه نمی‌شود. احساس سنگینی، فشار یا کوبش در سر هنگام حمله، لزوما به معنای بالا بودن فشار مغز نیست. افزایش واقعی فشار داخل جمجمه میتواند به علت بیماری‌های دیگری ایجاد شود و ممکن است با سردرد، استفراغ، مشکلات بینایی یا تورم عصب بینایی همراه باشد.
میگرن و فشار خون بالا
میگرن و فشار خون بالا ۲ بیماری متفاوت هستند، اما ممکن است در یک فرد هم‌زمان وجود داشته باشند. درد شدید و استرس ناشی از حمله میگرن گاهی می‌توانند به افزایش موقت فشار خون منجر شوند. در مقابل، فشار خون بالا در بیشتر موارد سردرد ایجاد نمی‌کند، مگر اینکه افزایش فشار بسیار شدید باشد یا با آسیب حاد اندام‌ها همراه شود.
پلاک مغزی در میگرن
اصطلاح پلاک مغزی در میگرن معمولا به لکه‌های روشن ماده سفید مغز در تصاویر MRI اشاره دارد. این لکه‌ها در بعضی مبتلایان به میگرن دیده میشوند، اما به‌تنهایی نشانه بیماری خطرناک یا آسیب پیشرونده مغز نیستند. لکه‌های ماده سفید ممکن است در افراد بدون میگرن نیز وجود داشته باشند. عواملی مانند افزایش سن، فشار خون بالا و بعضی بیماری‌های عصبی یا عروقی نیز می‌توانند تغییرات مشابهی ایجاد کنند.
برای پیشگیری از سردرد میگرنی چه کنیم؟
برای پیشگیری از میگرن باید از عوامل ایجادکننده یا محرک میگرن دوری کرد. بهترین کار این است که عوامل ایجادکننده میگرن را برای خودتان یادداشت کنید. به‌عنوان مثال اگر بعد از مصرف کافئین دچار حملات میگرنی شدید، آن را در یک دفترچه برای خودتان بنویسید. سایر مواردی که می‌توانند به شما کمک کنند:
- خواب منظم
- مصرف آب کافی
- وعده‌های غذایی منظم
- فعالیت بدنی منظم
- مدیریت استرس
- شناسایی محرکهای غذایی و محیطی
- محدود کردن مصرف بی‌رویه داروهای مسکن
- استفاده از داروهای پیشگیرانه در صورت تجویز پزشک
استفاده از داروهای پیشگیری‌کننده میگرن مثل بتابلاکرها (پروپرانولول)، داروهای ضدافسردگی (آمی‌تریپتیلین)، ضدتشنج‌ها (توپیرامات، والپرات سدیم) و مکمل‌های ویتامین B12 نیز ممکن است توسط بهترین دکتر درمان میگرن ایران توصیه شود. درمان پیشگیرانه میتواند تعداد و شدت حملات را کاهش دهد، اما معمولا به معنای حذف کامل حملات نیست.
برای درمان میگرن به کدام دکتر مراجعه کنیم؟
برای بررسی و درمان میگرن معمولاً مراجعه به متخصص مغز و اعصاب مناسب است. پزشک با بررسی الگوی سردرد، علائم همراه، تعداد و شدت حملات و سابقه پزشکی، علت سردرد را ارزیابی و روش درمانی مناسب را تعیین میکند. اگر سردردها جدید، مکرر، شدید یا همراه با علائم عصبی باشند، بهتر است ارزیابی پزشکی را به تعویق نیندازید.
برای اطلاع بیشتر درباره میگرن می توانید از بهترین دکتر مغز و اعصاب و نورولوژی ایران نوبت بگیرید. در ادامه لیستی از برجسته ترین پزشکان مغز و اعصاب در برخی شهرهای مختلف ایران را مشاهده می‌کنید:
نتیجه گیری
میگرن یک اختلال عصبی شایع است که معمولا با حملات سردرد متوسط تا شدید، تهوع و حساسیت به نور و صدا همراه میشود. بعضی افراد قبل از سردرد دچار اورا یا علائم پیش‌درآمد میشوند و بعضی دیگر هیچ علامت هشداردهنده‌ای ندارند. علت دقیق میگرن مشخص نیست، اما ژنتیک، تغییرات هورمونی، اختلال خواب، استرس، کم‌آبی و برخی محرکهای فردی می‌توانند در شروع حملات نقش داشته باشند. درمان با توجه به تعداد و شدت حملات شامل کنترل حمله، داروهای پیشگیرانه و اصلاح سبک زندگی است. اگر سردردها شدید، مکرر یا همراه با علائم عصبی جدید هستند، ارزیابی توسط متخصص مغز و اعصاب ضروری است. در دکترتو می‌توانید برای ویزیت متخصص مغز و اعصاب یا دریافت مشاوره پزشکی اقدام کنید.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!
پرسش‌های متداول
تفاوت سردرد خوشه ای و میگرن بیشتر در الگوی درد، مدت حمله و علائم همراه است. سردرد خوشه‌ای معمولا درد بسیار شدید اطراف یا پشت یک چشم ایجاد میکند و ممکن است با اشک‌ریزش، قرمزی چشم یا گرفتگی بینی همان سمت همراه باشد. حملات خوشه‌ای معمولا کوتاه‌تر از حملات میگرن هستند اما ممکن است چند بار در روز تکرار شوند.
حمله میگرن درمان‌نشده یا درمان‌نشده موفق معمولا بین ۴ تا ۷۲ ساعت طول میکشد. مدت حمله میتواند بین افراد و حتی بین حملات یک فرد متفاوت باشد.
بله، عوامل ژنتیکی در ایجاد میگرن نقش دارند و داشتن سابقه خانوادگی میتواند احتمال ابتلا را افزایش دهد. با این حال، وراثت تنها عامل تعیین‌کننده نیست و عوامل محیطی و سبک زندگی نیز می‌توانند در بروز حملات نقش داشته باشند.
در بیشتر افراد، میگرن یک بیماری قابل مدیریت است و به‌طور مستقیم تهدیدکننده زندگی نیست. اما سردرد جدید یا بسیار شدید، تغییر واضح در الگوی همیشگی سردرد یا همراهی آن با علائم عصبی جدید نیاز به ارزیابی پزشکی دارد. حملات مکرر، استفراغ شدید و مصرف بیش‌ازحد مسکن ممکن است مشکلات دیگری ایجاد کنند. میگرن همراه با اورا نیز با افزایش نسبی خطر سکته ایسکمیک ارتباط دارد.
استرس میتواند یکی از محرکهای حمله میگرن باشد، اما تنها علت آن نیست. کمخوابی، تغییرات هورمونی، گرسنگی، کم‌آبی و برخی محرکهای محیطی یا غذایی نیز ممکن است در افراد مختلف نقش داشته باشند.
میگرن ممکن است همراه برخی بیماری‌ها یا اختلالات دیگر دیده شود. افسردگی و اضطراب، برخی اختلالات خواب و بعضی بیماری‌های عصبی و دردهای مزمن از جمله شرایطی هستند که ممکن است در افراد مبتلا به میگرن نیز دیده شوند. در زیر برخی بیماری‌هایی که با میگرن ارتباط دارند آمده است و این ارتباط در مورد میگرن کلاسیک یا میگرن همراه با اورا قوی‌تر است: سکته‌مغزی، بیماری قلبی، فشارخون بالا، تشنج، اختلالات شنوایی، فیبرومیالژی و افسردگی و اضطراب.
میگرن به دلیل ترکیبی از استعداد ژنتیکی و تغییرات عملکرد سیستم عصبی ایجاد میشود. علت دقیق این تغییرات هنوز کاملا مشخص نیست، اما مسیرهای پردازش درد و موادی مانند CGRP در آن نقش دارند. استرس، کمخوابی، نوسانات هورمونی و حذف وعده‌های غذایی ممکن است در افراد مستعد حمله ایجاد کنند. این محرک‌ها علت زمینه‌ای بیماری نیستند، بلکه احتمال بروز حملات را تغییر می‌دهند.
در بعضی دیدگاه‌های طب سنتی، میگرن به تغییرات مزاج یا عدم تعادل اخلاط نسبت داده میشود. بااین‌حال، این توضیحات به‌عنوان علت علمی اثبات‌شده میگرن پذیرفته نشده‌اند. میگرن از نظر پزشکی یک اختلال عصبی با نقش عوامل ژنتیکی و سیستم‌های پردازش درد است. استفاده از روشهای سنتی نباید جایگزین بررسی پزشکی یا درمان‌های مؤثر شود.
نمی‌توان یک نوع میگرن را برای همه افراد بدترین نوع دانست. میگرن مزمن، حملات طولانی‌تر از ۷۲ ساعت و بعضی انواع نادر همراه با ضعف حرکتی می‌توانند ناتوان‌کننده باشند. شدت بیماری به تعداد حملات، علائم عصبی و تاثیر آن بر زندگی بستگی دارد. میگرن همراه با علائم عصبی جدید یا غیرمعمول باید به‌دقت بررسی شود.
میگرن شکمی در کودکان معمولا با دردهای تکرارشونده در اطراف ناف یا قسمت میانی شکم ظاهر میشود. تهوع، استفراغ، کاهش اشتها و رنگ‌پریدگی نیز ممکن است وجود داشته باشند. حملات معمولاً بین ۲ تا ۷۲ ساعت طول می‌کشند و کودک در فاصله میان حملات بدون علامت است. پیش از تشخیص باید بیماری‌های گوارشی و سایر علت‌های درد شکم بررسی شوند.
۲۷ دیدگاه ثبت شده برای: میگرن چیست و چه علائمی دارد؟
سلام من یه مدتی تاری دید ،حالت تهوع، سرگیجه ، و سردرد های خیلی بدی دارم امکان داره ب میگرن ربطی داشته باشه؟!
سلام، وقت بخیر.
بله، تاری دید، تهوع، سرگیجه و سردرد شدید می‌توانند در میگرن دیده شوند. اما چون علائم شما جدید و قابل‌توجه هستند، نباید بدون معاینه آنها را فقط به میگرن نسبت داد. بهتر است برای بررسی علت، به‌خصوص اگر این سردردها تکرار میشوند، توسط بهترین دکتر مغز و اعصاب و نورولوژی ایران در دکترتو معاینه شوید. شما می‌توانید با دانلود اپلیکیشن دکترتو به راحتی با بهترین پزشکان ایران در ارتباط باشید.
سلام من یه مدتی تاری دید ،حالت تهوع، سرگیجه ، و سردرد های خیلی بدی دارم امکان داره ب میگرن ربطی داشته باشه؟!
سلام. بله، ترکیب تاری دید، حالت تهوع، سرگیجه و سردرد شدید میتواند نشانه میگرن همراه با هاله باشد، اما گاهی این علائم به مشکلات چشمی یا گردنی هم مربوط میشوند. بهتره برای تشخیص دقیق بهترین دکتر مغز و اعصاب و نورولوژی ایران یا بهترین دکتر چشم پزشک ایران مراجعه کنید تا معاینه کامل انجام بدن و درمان مناسب رو شروع کنند. برای ارتباط گرفتن با پزشکان در سراسر ایران اپلیکیشن دکترتو را دانلود کنید.
با سلام. دخترم 9 سالشه – 5 روز است دچار سردرد مزمن شده و با استفاده از قرص استامینوفن کمی درد کاهش می یابد ولی دوباره سر درد هاش اوج میگیره. این دردها از روزی شروع شد که 4 ساعت در فضای روباز و جلوی آفتاب بازی کرد و دچار حالت تهوع و گرمازدگی شد که با مصرف مایعات بهتر شد ولی تا به امروز سر دردهاش بصورت متناوب ادامه دارد . در بررسی دکتر مغز و اعصاب و انجام سی تی اسکن مغز بحمدا… چیزی مشهود نبوده و نتیجه گیری ایشان وجود علائم میگرن را اعلام داشتند. سوال اینه که آیا بیماری میگرن ارثی میباشد و بروز این بیماری در کودکان سن مشخصی دارد یا نه؟ برای بررسی دقیق تر این بیماری پیش کدام متخصص باید رفت.؟ متشکرم
سلام. بله میگرن میتواند ارثی باشد و معمولا اولین علائم آن در کودکان از ۷ تا ۹ سالگی بروز میکند، مخصوصا بعد از گرمازدگی یا کم آبی. برای درمان و کنترل حملات کودک تان، به بهترین دکتر کودکان و اطفال ایران مراجعه کنید تا داروی مناسب سنش را تجویز کند. برای ارتباط گرفتن با پزشکان در سراسر ایران اپلیکیشن دکترتو را دانلود کنید.
جز آرگو تامین سی چه دارویی جایگزین میشه کرد
سلام. برای درمان میگرن به جای داروی ترکیبی آرگوتامین، روشهای ساده و بدون داروی زیادی هست مثل کمپرس سرد روی پیشانی و پشت گردن، خوابیدن در اتاق تاریک و ساکت، ماساژ ملایم شقیقهها و نوشیدن مایعات کافی. همچنین کنترل محرکهای شایع مثل گرسنگی، کمخوابی، نور شدید و صدای بلند خیلی کمک میکند. اگر این راهها جواب نداد، حتما به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید تا درمان مناسب و جدیدتری به شما پیشنهاد دهد.
بهترین دکتر مغز و اعصاب و نورولوژی ایران
اپلیکیشن دکترتو
سلام وقت بخیر من مدت ۸ سال میگرن شدید داشتم ولی با توجه به راهکارهای زیادی که امتحان کردم توانستم از هفته ای دوبار به ۳ ماه یکبار کاهش بدم. از خوردن ادویه های تند امتناع کردم از خوردن خورشت جات مانده خوردن خیار امتناع کردم خوردن روزی ده الی ۱۵ عدد بادام سنگی عصرها کمک زیادی به دفع میگرن میکنه خوردن پنیر با گردو در وعده های غذایی صبحانه. نوشیدن آب زیاد میتونه کمک زیادی کنه. داروی آرگوتامین سی هم بهترین داروی میگرن هست
سلام. واقعا عالی است که با تغییر رژیم غذایی و حذف محرک ها توانستید میگرن را از هفته ای دو بار به سه ماه یکبار کاهش دهید. نکاتی مثل پنیر با گردو، بادام سنگی و آب زیاد واقعا برای کنترل سردرد مفیدند، اما در مورد آرگوتامین سی باید احتیاط کنید؛ این دارو برای استفاده طولانی مدت مناسب نیست و عوارض عروقی دارد. بهتر است همان رژیم موفق خود را ادامه دهید و اگر سردردهای مقاوم داشتید، به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید تا داروی جدیدتر و ایمن تری برایتان تجویز کند.
بهترین دکتر مغز و اعصاب و نورولوژی ایران
اپلیکیشن دکترتو
سلام آیا در میگرن گوش هم سوت می‌زند خیلی ضعیف
سلام بر شما، بله در بعضی افراد میگرن میتواند با علائمی مثل وزوز یا سوت خفیف گوش همراه باشد اما این علامت میتواند دلایل دیگری هم داشته باشد و فقط به میگرن محدود نیست.
سلام وقت بخیر من ۱۸ سالمه وقتی ۱۵ ساله بودم پزشک مغز و اعصاب تشخیص میگرن دادن . بعد از اینکه دارو ها تموم شد دیگه دکتر نرفتم الان حدود چند ماهه که تقریبا ۱۲ روز نا‌پیوسته از هر ماه رو سردرد و بی‌حسی و کرختی توی پاهام دارم ، ممکنه برگشته باشه؟
سلام و احترام. علائمی مثل بی‌حسی پا یا تغییر الگوی سردرد نیاز به بررسی دقیق دارد و نمی‌توان گفت صرفاً «بازگشت میگرن» است. حتماً لازم است دوباره توسط متخصص مغز و اعصاب معاینه شوید. شما می‌توانید بهترین دکتر مغز و اعصاب و نورولوژی ایران نوبت بگیرید.
سلام
بنده معمولا هفته ایی یکی دوبار در گیر میگرن میشم ، طوری که هیچ فعالیتی نمیتونم بکنم ، فقط باید بخوابم ، اکثرا هم حالت تهوع دارم ، غذاهای سبزی دار مثل خورشت قرمه سبزی ، سبزی پلو و ماهی نمیتونم بخورم ،خواهشمندم راهنمایی بفرمایید🌹
سلام بر شما. کار بسیار خوبی کردید که محرکهای میگرن را شناسایی کردید. برای دریافت تشخیص دقیق و برنامه دارویی مناسب (مانند داروهای پیشگیری‌کننده یا ضدحمله) بهتر است به پزشک مغز و اعصاب مراجعه کنید. می‌توانید از لینک زیر برای پیدا کردن متخصص باتجربه و ثبت نوبت سریع‌تر، اقدام کنید.
بهترین دکتر مغز و اعصاب و نورولوژی ایران
سلام من هر چند وقت یک بار به سردرد شدید همراه و هم زمان با درد در چشم ها و لثه و دندان ها دچار میشم .این هم میگرن هست؟معمولا بر اثر کم خوابی ، در معرض هواد سرد و باد و گرسنگی مثل روزه گرفتن و و و دچار این حالت میشم که به مسکن هم مقاومن و ممکنه از چند ساعت تا دوروز هم طول بکشه
سلام و احترام
با توجه به شرح حالی که دادید این علائم می‌توانند در اثر سردرد میگرنی ایجاد شوند.
سلام چند وقته سردرد میکیرم که باهاش فکم درد میگیره ولی نه شدید از طرفی نور خیلی اذیتم میکنه سردرد در کلا سر وبیشتر ناحیه جلو سرم هست ممکنه میگرن باشه ؟
سلام و احترام
با توجه به شرح حالی که دادین احتمال سردرد میگرنی همراه با علائم اورا در شما وجود دارد. پیشنهاد می‌کنم جهت کسب اطلاعات بیشتر مقاله “میگرن چشمی” را مطالعه فرمایید.