هپاتیت A و هرچیزی که باید درباره آن بدانید

هپاتیت آ (Hepatitis A)، همانند هپاتیت B و هپاتیت C از عفونت‌های شایع ویروس هپاتیت محسوب می‌شود. این بیماری نوعی عفونت کبدی به ‌شدت مسری است که از ویروس هپاتیت آ به ‌وجود می‌آید و باعث التهاب و تورم کبد می‌شود و در نهایت روی عملکرد کبد تأثیر می‌گذارد. هپاتیت a به‌ روش‌های مختلفی انتقال پیدا می‌کند، از آب یا غذای آلوده گرفته تا تماس نزدیک با فرد یا جسم آلوده. موارد خفیف هپاتیت آ نیازی به درمان ندارند. بیشتر مبتلایانی که به این ویروس آلوده می‌شوند پس از طی دوره بیماری بهبود کامل پیدا می‌کند و آسیب دائمی به کبدشان نمی‌رسد.

رعایت بهداشت از جمله شستن مرتب دست‌ها یکی از بهترین روش‌های محافظت در مقابل بیماری هپاتیت آ به‌ شمار می‌آید. به‌ علاوه اینکه افرادی که ریسک ابتلای بالا دارند هم می‌توانند واکسن بزنند. در ادامه با ما همراه باشید تا بیشتر با بیماری هپاتیت A، تفاوت آن با هپاتیت B و هپاتیت C آشنا شوید. پیشنهاد ما این است که با مشاهده علائم این بیماری با دریافت مشاوره آنلاین و یا معاینه حضوری توسط متخصص گوارش و کبد دکترتو به درمان این بیماری بپردازید.

بیماری هپاتیت a چیست؟

هپاتیت آ چیست و چگونه منتقل میشود؟ هپاتیت A نوعی بیماری کبدی است که از ویروس هپاتیت A (HAV) به‌ وجود می‌آید. این بیماری در واقع شکل حاد و کوتاه‌مدت بیماری هپاتیت است که معمولاً نیازی به درمان ندارد. سالانه در سراسر دنیا نزدیک به یک و نیم میلیون نفر به هپاتیت آ مبتلا می‌شوند. این نوع هپاتیت به ‌شدت مسری است و از طریق غذا یا آب آلوده انتقال پیدا می‌کند. هپاتیت آ معمولاً بیماری خطرناکی نیست و عوارض بلندمدتی به‌ جا نمی‌گذارد و معمولاً خودبه‌خود برطرف می‌شود.

متن انگلیسی:
Although hepatitis A virus can be found in saliva, it is not spread through kissing or sharing utensils.
ترجمه فارسی:
اگرچه ویروس هپاتیت a را می‌توان در بزاق یافت، اما از طریق بوسیدن یا ظروف مشترک منتقل نمی‌شود.

به نقل از سایت cdc

۱. آیا هپاتیت آ خطرناک است؟

برخلاف انواع دیگر هپاتیت ویروسی، هپاتیت a بیماری مزمنی نیست و آسیب بلندمدتی به کبد نمی‌رساند. در موارد نادر ممکن است که کبد بیمار به‌ یک‌باره از کار بیفتد، البته این اتفاق بیشتر در افراد مسن یا کسانی مشاهده می‌شود که بیماری کبدی مزمن دارند.

در صورت نارسایی شدید کبدی، فرد باید برای درمان در بیمارستان بستری شود و اگر نیاز بود پیوند کبد انجام بدهد. هرچند این بیماری علائم مشخصی ندارد (به خصوص در بچه‌ها)، اما معمولاً ماه‌های زیادی در بدن می‌ماند. این بیماری در موارد نادری که باعث نارسایی کبدی حاد می‌شود، ممکن است خطر مرگ داشته باشد؛ به خصوص در سالمندان. احتمال عود و بازگشت بیماری پس از بهبودی در نزدیک به ده درصد مبتلایان مشاهده می‌شود.

۲. هپاتیت A چه اندام هایی را درگیر می کند؟

هدف اصلی هپاتیت آ کبد است. کبد یک اندام بسیار مهم حیاتی در بدن است که کارش پاکسازی مواد غذایی، تصفیه خون و مبارزه با عفونت‌ها است. زمانی که کبد ملتهب می‌شود یا آسیب می‌بیند، عملکرد آن مختل می‌شود و نمی‌تواند کارش را به درستی انجام دهد و اینجاست که شاهد عوارض این بیماری هستیم. 

۳. تفاوت هپاتیت A، هپاتیت B و هپاتیت C چیست؟

عفونت هپاتیت B و هپاتیت C هر دو تأثیرات کوتاه‌مدت و بلندمدتی ایجاد می‌کنند. هر چند که احتمال مزمن شدن بیماری در هپاتیت C به‌ نسبت هپاتیت B بسیار بیشتر است. هپاتیت B از طریق مایعات بدن منتقل می‌شود، در حالی‌ که هپاتیت C معمولاً از طریق تماس خون‌آلوده سرایت پیدا می‌کند. هپاتیت A هم از طریق مدفوع شخص آلوده منتقل می‌شود.

شیوه درمان انواع هپاتیت‌ها با هم فرق می‌کند. هپاتیت A و B طی چند هفته خودبه‌خود بهبود پیدا می‌کنند. اما اگر عفونت بیشتر از ۶ هفته طول بکشد، باید سراغ روش درمان مناسب بروید. هپاتیت C ‌نسبت به دو نوع دیگر جدی‌ و خطرناک‌تر بوده و باید حتماً روش درمانی مناسب اتخاذ شود.

هرچند که آنتی‌ویروس‌ها برای درمان هپاتیت C جواب داده‌اند، اما ممکن است عوارض جدی به دنبال داشته باشند. در دراز مدت، هپاتیت C به کبد آسیب می‌رساند و ممکن است باعث سرطان کبد یا از کار افتادن کبد نیز بشود.

موارد تفاوت	بیماری هپاتیت آ	هپاتیت ب	بیماری کبدی هپاتیت سی
علائم و نشانه	خستگی، از دست دادن اشتها، حالت تهوع و استفراغ	خستگی، درد شکم، ادرار تیره، یرقان	خستگی، بی‌اشتهایی، یرقان، درد شکم
روش انتقال	مدفوع، دهان، غذا یا آب آلوده	تماس با خون آلوده، تماس جنسی، انتقال از مادر به کودک	تماس خونی، مصرف دارو و سوزن مشترک
واکسیناسیون	موجود و توصیه می‌شود	موجود و توصیه می‌شود	موجود است، اما هنوز توصیه جهانی نشده
اثرات طولانی مدت	عوارض طولانی مدت یا عفونت مزمن ایجاد نمی‌کند	عفونت مزمن و ممکن است منجر به بیماری مزمن کبد، سیروز یا سرطان کبد شود	معمولا منجر به عفونت مزمن، بیماری مزمن کبد، سیروز یا سرطان کبد می‌شود

نشانه ها و علائم هپاتیت آ چیست؟

گاهی برخی افراد مبتلا به هپاتیت آ هیچ علائمی از خود نشان نمی‌دهند. با این حال نشانه های هپاتیت شامل این موارد می‌شوند:

• احساس خستگی و بی‌حالی عمومی
• درد عضلانی و مفاصل
• بالا رفتن دمای بدن
• کاهش اشتها
• درد در قسمت فوقانی سمت راست شکم
• سر درد، درد گلو و سرفه
• اسهال یا یبوست
• خارش و جوش پوستی.

دچار علائم هپاتیت آ هستی یا با فرد آلوده در تماس بودی؟

برای اطمینان با پزشک مشورت کن!

دکتر گوارش آنلاینرزرو نوبت پزشک گوارش

۱. علایم هپاتیت آ در کودکان

هپاتیت a شایع‌ترین نوع هپاتیت در کودکان محسوب می‌شود. ویروس هپاتیت a در کودکان، بیماری حادی است که با علائم عمومی از حمله موارد زیر خود را نشان می‌دهد: 

• تب
• ضعف
• بی‌اشتهایی
• استفراغ و حالت تهوع
• درد یا ناراحتی شکمی
• اسهال. 

این ویروس در بدن کودکان باعث تورم و التهاب بافت کبدی می‌شود. هپاتیت آ شایع‌ترین نوع هپاتیت در کودکان است، اما در زنان باردار چندان شایع نیست. همچنین این بیماری معمولا از مادر به جنین منتقل نمی‌شود. 

۲. علائم هپاتیت a در بارداری

عفونت هپاتیت آ شایع‌ترین علت هپاتیت ویروسی حاد در عموم مردم است، اما بیماری چندان شایعی در خانم‌های باردار محسوب نمی‌شود. هر چند برخی داده‌های علمی رابطه‌ای را بین عفونت ویروس هپاتیت a و زایمان زودرس نشان می‌دهند؛ به خصوص اگر عفونت در ۳ ماهه دوم یا سوم روی دهد. عفونت HAV با سایر عوارض بارداری مثل موارد زیر همراه است: 

• انقباضات زودرس رحم
• جدا شدن جفت 
• پارگی زودرس غشا. 

به ‌طور کلی میزان مرگ‌ومیر در مادران باردار و نوزادانی که در معرض عفونت ویروس هپاتیت آ قرار گرفته‌اند، پایین است. نوزادانی که از مادر مبتلا به هپاتیت آ متولد می‌شوند لزوماً به این بیماری مبتلا نمی‌شوند و میزان آنتی‌بادی و سطح ترانس آمیناز نرمالی دارند.

واکسن هپاتیت آ نتیجه کاملاً مطلوبی برای زنان باردار و جنینشان دارد. عفونت در سه ماهه دوم و سوم بارداری ممکن است عوارض مختلفی از جمله زایمان زودرس ایجاد کند. مادران مبتلا به HAV می‌توانند با خیال راحت به نوزاد خود شیر بدهند، نوزاد هم باید واکسن بزند یا اینکه ایمونوگلوبولین برایش تجویز شود.

هپاتیت a چگونه منتقل می شود؟ (علت هپاتیت آ)

راه های انتقال هپاتیت آ چیست؟ هپاتیت آ یک بیماری ویروسی است. این ویروس تا چند ساعت خارج از بدن زنده می‌ماند، اما مدت طولانی‌تر روی دست‌ها و غذا باقی می‌ماند. همچنین این ویروس نسبت به گرما و سرما مقاوم است و همین ویژگی‌های آن میزان مسری بودنش را افزایش می‌دهد.

یکی از راه های انتقال هپاتیت a از طریق دست، غذا یا اجسام آلوده به مدفوع فرد مبتلا به هپاتیت آ است که از راه دهان وارد بدن شده و پخش می‌شود. این بیماری همچنین می‌تواند از طریق تماس جنسی یا رابطه دهانی و مقعدی نیز منتقل شود.

فرد مبتلا به هپاتیت آ از دو هفته پیش از اینکه نشانه‌ها و علائم بیماری در او ظاهر شوند تا یک هفته بعد از بروز علائمی مانند زرد شدن پوست و چشم‌ها، آلوده به عفونت است؛ یعنی دو هفته قبل و دو هفته بعد از بروز علائم. اگر فرد تا دو هفته پس از مشاهده علائم اولیه (در مجموع ۴ هفته) نشانه‌های زردی پوست را نداشته باشد، احتمالاً ویروس را رد کرده است، البته بهتر است چند روز دیگر هم رعایت شود، چراکه ویروس مدت طولانی‌تری در مدفوع باقی می‌ماند.

به‌طورکلی خوردن غذا یا نوشیدن مایعات آلوده به مدفوع حاوی این ویروس باعث سرایت و انتقال آن می‌شود. ویروس پس از انتقال از طریق جریان خون به کبد می‌رسد و باعث التهاب و تورم کبد می‌شود. این ویروس به ‌شدت مسری است و خیلی راحت افراد خانواده را درگیر می‌کند. روش‌های انتقال ویروس هپاتیت a شامل این موارد می‌شوند:

• خوردن غذایی که فرد ناقل ویروس هپاتیت آ درست کرده‌است. 
• خوردن صدف خام آلوده به فاضلاب
• برقراری رابطه جنسی با فرد ناقل ویروس هپاتیت آ
• نوشیدن آب آلوده
• تماس با مدفوع فرد مبتلا به هپاتیت آ. 

کدام نوع هپاتیت واگیردار است؟ (آیا هپاتیت آ واگیردار است؟)

هپاتیت A بسیار مسری است. این بیماری عمدتاً از طریق مدفوع و دهان منتقل می‌شود، به این معنی که از طریق تماس نزدیک با مدفوع فرد آلوده یا مصرف غذا و آب آلوده پخش می‌گردد. همچنین می‌تواند از طریق = تماس جنسی با فرد آلوده نیز سرایت کند.

روش تشخیص هپاتیت نوع a چگونه است؟

پزشک برای تشخیص این بیماری بررسی‌ها و آزمایش‌های مختلفی را انجام می‌دهد. آزمایش‌های تشخیص هپاتیت a عبارتند از:

• سابقه پزشکی به‌ علاوه وضعیت ایمن‌سازی و بررسی سفرهای اخیری که بیمار رفته است
• معاینه بدنی
• آزمایش خون

تست هپاتیت a

تست هپاتیت a به‌ دنبال آنتی‌بادی‌هایی می‌گردد که بدن برای مبارزه با ویروس تولید می‌کند. آزمایش هپاتیت نشان می‌دهد که فرد در حال حاضر مبتلا به این ویروس است یا اینکه در گذشته ناقل این ویروس بوده. اگر فرد در حال حاضر یا در گذشته مبتلا شده باشد، این آنتی‌بادی‌ها در خونش مشاهده می‌شوند.

راه درمان هپاتیت a چیست؟ (بهترین روش درمان هپاتیت نوع a)

هپاتیت a درمان دارد؟ این بیماری درمان خاصی ندارد. بهبود علائم پس از ابتلا به کندی صورت می‌گیرد و تا چند هفته یا گاهی تا چند ماه طول می‌کشد. توصیه پزشکان برای درمان این بیماری شامل موارد زیر است:

• از مصرف داروهای غیرضروری خودداری کنید. 
• استامینوفن، پاراستامول و داروهای ضد تهوع نباید مصرف شوند.
• اگر فرد صرفاً علائم دارد، اما نشانه‌ای از نارسایی حاد کبدی دیده نمی‌شود لزومی به بستری شدن در بیمارستان نیست. 
• هدف از درمان هپاتیت a حفظ آرامش و آسایش بیمار و رعایت رژیم غذایی مناسب است که مایعاتی که به ‌واسطه استفراغ و اسهال از بدن دفع شده دوباره جذب بدن شوند.

درمان خانگی هپاتیت آ

در صورت ابتلا به این ویروس عفونی با رعایت روش‌های درمان خانگی هپاتیت آ از خود مراقبت کنید:

• در خانه بمانید: تا زمانی که تب دارید و رنگ چهره‌تان زرد است بهتر است در خانه بمانید.
• استراحت کنید: یکی از علائم اصلی هپاتیت a در چند هفته اولیه، احساس خستگی شدید است.
• روتین و مراقبت پوستی یادتان نرود: خارش شدید پوستی یکی از نشانه‌های هپاتیت a است. بهتر است دمای داخل خانه خنک باشد، لباس گشاد و راحت به تن کنید و دوش آب داغ ممنوع است.
• وعده‌های غذایی کوچک میل کنید: به‌ جای وعده‌های سنگین و زیاد، وعده‌‌های کوچک‌تر میل کنید تا معده راحت‌تر بتواند آن را هضم کند.
• کالری کافی مصرف کنید: دیگر نشانه ابتلا به این بیماری، کاهش اشتها است. توصیه می‌شود جهت تأمین مواد مغذی موردنیاز بدن حتماً غذاهای حاوی کالری زیاد میل کنید. نوشیدن آب‌میوه به ‌جای آب هم گزینه مناسبی است.
• الکل و سیگار را ترک کنید. مصرف الکل، کبدتان را به خطر می‌اندازد.
• کار کبد را راحت کنید: با مشورت پزشک دارو، مکمل و ویتامین مناسب دریافت کنید.
• حواستان باشد که به کسی سرایت ندهید: ویروس این بیماری به ‌راحتی به دیگران منتقل می‌شود. بهتر است تا پیش از بهبود کامل از هرگونه تماس جنسی پرهیز کنید (یا دست کم همراه با کاندوم باشد). اگر ویروس در بدنتان هست، آشپزی نکنید. هر بار که از سرویس بهداشتی استفاده می‌کنید دست‌هایتان را با آب و صابون بشویید.

درمان گیاهی هپاتیت a

طب سنتی مصرف برخی خوراکی‌ها در رژیم غذایی را برای درمان خانگی هپاتیت آ توصیه می‌کند:

• زردچوبه: از گیاهان مفید برای درمان اختلالات کبدی است
• کنگر فرنگی: محرک صفرا است، کلسترول خون را پایین می‌آورد، ضد استفراغ است، هضم غذا را بهتر می‌کند و از کبد محافظت می‌کند. طب سنتی مصرف کنگر فرنگی برای درمان خانگی اختلالات کبدی را توصیه می‌کند.
• گیاه خار مریم: سرشار از فلاونوئیدهایی مثل سیلی بین، سیلی کریستین، سیلی دیانین و ایزوسیلی بین است که خاصیت آنتی‌اکسیدانی، آنتی‌پراکسیداسیون لیپیدی و آنتی‌فیبروتیکی دارد و یکی از روش‌های محبوب درمان خانگی برای بیماران مبتلا به هپاتیت مزمن محسوب می‌شود. خاصیت آنتی‌ویروسی آن باعث شده که گزینه مناسبی برای درمان هپاتیت و مسمومیت کبدی باشد.

جدیدترین راه درمان هپاتیت A چیست؟ از بهترین دکتر هپاتیت نوبت بگیر.

دکتر هپاتیت آ

عوارض هپاتیت A چیست؟ 

معایب و عوارض هپاتیت آ نادر هستند و بیشتر در افراد بالای ۵۰ سال بروز می‌کنند. عوارض احتمالی هپاتیت a شامل این موارد می‌شوند:

• هپاتیت کلستاز (Cholestatic hepatitis): حدود ۵ درصد بیماران را درگیر می‌کند و از رسیدن صفرای کبد به کیسه صفرا جلوگیری می‌کند. این عارضه باعث تغییر خون بیمار، تب یرقان و کاهش وزن می‌شود.
• هپاتیت عودکننده (Relapsing hepatitus): بیشتر در سالمندان شایع است و علائم التهاب کبدی مثل زردی، عود دوره‌ای غیرمزمن دارد.
• هپاتیت خودایمنی (Autoimmune hepatitis): باعث می‌شود که بدن خودش به کبد حمله کند. عدم درمان این نوع هپاتیت باعث بیماری کبدی مزمن، سیروز کبدی و در نهایت نارسایی کبد می‌شود. 
• نارسایی کبد (liver failure): کمتر از یک درصد مبتلایان به هپاتیت آ دچار نارسایی کبد می‌شوند که معمولاً مسن هستند، سابقه نوع دیگری بیماری‌های کبدی را دارند و سیستم ایمنی‌شان ضعیف است.

بیماران هپاتیت A چقدر عمر می کنند؟

هپاتیت a درمان خاصی ندارد، البته مبتلایان بسته به علائم و نشانه‌هایی که دارند تحت درمان قرار می‌گیرند. در اکثر موارد بدن در نهایت از شر ویروس خلاص می‌شود، اما این بهبودی کامل ممکن است چند ماه طول بکشد. حدود ۸۵ درصد مبتلایان هپاتیت a طی سه ماه بهبود پیدا می‌کنند و حداکثر دوره بهبودی ممکن است به ۶ ماه برسد.

این بیماری مزمن نیست و تأثیر بلندمدتی روی سلامت بدن ندارد و باعث کوتاه‌تر شدن طول عمر آدم نمی‌شود. این بیماری معمولا بین ۳ تا ۶ ماه درمان می‌شود. هپاتیت آ به ندرت عوارض خطرناکی ایجاد می‌کند و تأثیرات مزمنی روی بدن ندارد. 

پیشگیری از هپاتیت a ممکن است؟

رعایت بیشتر بهداشت، غذای سالم و ایمنی‌سازی مؤثرترین روش‌های پیشگیری و مبارزه با این بیماری عفونی هستند. با انجام اقدامات زیر می‌توان از ابتلا به هپاتیت a پیشگیری نمود:

• مصرف آب آشامیدنی سالم
• دفع صحیح فاضلاب در جوامع شهری و روستایی
• رعایت بهداشت فردی مثل شستشوی منظم دست‌ها پیش از غذا و پس از توالت
• تزریق واکسن هپاتیت
• رعایت بهداشت و ایمنی در ارتباط جنسی. 

هپاتیت A واکسن دارد؟

یکی از راه‌های پیشگیری از این بیماری، واکسن هپاتیت آ است که معمولاً در ۲ مرحله تزریق می‌شود. دوز دوم یا دوز بوستر شش ماه بعد از دوز اول است. در حال حاضر چند نوع واکسن تزریقی این بیماری در دنیا وجود دارند که تأثیر و عوارض همگی یکسان است. هیچ واکسنی مخصوص کودکان زیر یک‌ سال وجود ندارد.

نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر

عفونت با ویروس هپاتیت a به‌ خاطر بهداشت نامناسب به ‌وجود می‌آید و با رعایت بهداشت آب و غذای مصرفی می‌توان از ابتلا به این عفونت جلوگیری کرد. یکی از روش‌های اصلی پیشگیری از عفونت ویروس هپاتیت a تزریق واکسن است. هپاتیت a به‌ روش‌های مختلفی انتقال پیدا می‌کند، از آب یا غذای آلوده گرفته تا تماس نزدیک با فرد یا جسم آلوده و همچنین تماس جنسی. موارد خفیف هپاتیت آ نیازی به درمان ندارند.

بیشتر مبتلایانی که به این ویروس آلوده می‌شوند پس از طی دوره بیماری در ۳ تا ۶ ماه بهبود کامل پیدا می‌کند و آسیب دائمی به کبدشان نمی‌رسد. برای پیشگیری از علایم این بیماری به فوق تخصص گوارش یا دکتر متخصص داخلی مراجعه کنید. پیشنهاد ما این است که با مشاهده علائم این بیماری از سیستم مشاوره با دکتر گوارش آنلاین، دکتر داخلی آنلاین یا مشاوره متنی و تلفنی استفاده کنید.

دکترتو مراقب سلامتی شماست!