فهرست مطالب
خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:
دوکسپین یک داروی ضدافسردگی و ضداضطراب است که در دستهی داروهای سهحلقهای قرار میگیرد. این دارو بیشتر به شکل قرص و کپسول با دوزهای ۱۰ و ۲۵ میلیگرم در دسترس است که علاوه بر درمان افسردگی، برای خارشهای مزمن پوستی، اختلالات خواب، اضطراب و حتی سندرم روده تحریکپذیر (به صورت محدود) هم تجویز میشود. دوز مصرفی بسته به وضعیت بیمار از ۱۰ تا ۱۰۰ میلیگرم در روز متغیر است. عوارض رایج آن شامل خوابآلودگی، خشکی دهان، سرگیجه و گاهی اضافه وزن است.
قرص دوکسپین چیست؟
دوکسپین، یک داروی ضدافسردگی سهحلقهای است که برای درمان افسردگی و اضطراب استفاده میشود. این دارو با تنظیم تعادل انتقالدهندههای عصبی در مغز، به بهبود خلقوخو، کاهش تنش و اضطراب، افزایش سطح انرژی و بهبود خواب کمک میکند. دوکسپین با تأثیر بر مواد شیمیایی مانند سروتونین و نوراپینفرین، احساس آسایش را تقویت کرده و علائم اختلالات خلقی را تسکین میدهد. این دارو باید تحت نظارت پزشک مصرف شود تا اثربخشی بهینه و عوارض جانبی احتمالی مدیریت شوند.
شناسنامه دارویی | توضیحات |
---|---|
دوکسپین چیست؟ | دوکسپین نوعی داروی ضدافسردگی، ضدخارش و خوابآور است. |
نام عمومی دارو | دوکسپین (Doxepin) |
نام تجاری | Sinequan، Silenor |
نوع دارو | ضدافسردگی سهحلقهای |
فرمول شیمیایی | C19H21NO |
دستهبندی بارداری | دوکسپین در بارداری باید با احتیاط و تنها در صورت نبود گزینههای ایمنتر استفاده شود |
نیمه عمر | حدود ۱۵ تا ۱۸ ساعت |
دفع دارو | کلیوی و صفراوی |
مکانیسم اثر | مهار بازجذب نوراپینفرین و سروتونین |
نحوه مصرف | با تجویز پزشک، معمولا قبل از خواب |
حداکثر دوز مجاز | ۳۰۰ میلیگرم در روز، در چند نوبت |
موارد منع مصرف | گلوکوم زاویه بسته، حساسیت دارویی، بارداری شدید |
اشکال دارویی | قرص، کپسول |
داروهای همگروه | آمیتریپتیلین، نورتریپتیلین |
نحوه مصرف داروی دوکسپین
مصرف دوکسپین باید دقیقا طبق دستور پزشک انجام شود. معمولا دوزهای پایین (مانند ۱۰ یا ۲۵ میلیگرم) برای درمان خارش یا بیخوابی تجویز میشود، در حالی که دوزهای بالاتر برای افسردگی و اختلالات اضطرابی بهکار میرود. این دارو در بیشتر موارد یکبار در شب یا در موارد خاص چند بار در روز مصرف میشود. باید دارو را بهطور منظم و در ساعت مشخص مصرف کرد. نباید مصرف آن ناگهان قطع شود زیرا ممکن است باعث بازگشت علائم یا ایجاد عوارض شود:
- دوز مصرفی بر اساس شرایط پزشکی و پاسخ به درمان تعیین میشود.
- برای کاهش خطر ابتلا به عوارض جانبی پزشک ممکن است شما را راهنمایی کند که این دارو را با دوز کم شروع کنید و به تدریج دوز خود را افزایش دهید.
- دستورالعملهای روانپزشک خود را بهدقت دنبال کنید.
- این دارو را به طور منظم مصرف کنید تا بیشترین سود را از آن ببرید.
- برای به خاطر آوردن، آن را هر روز در ساعتی مشخص مصرف کنید.
- دوز خود را افزایش ندهید و از این دارو بیشتر از زمان تجویز استفاده نکنید زیرا در این صورت وضعیت شما سریعتر بهبود نخواهد یافت و خطر ابتلا به عوارض جانبی افزایش خواهد یافت.
- بدون مشورت با پزشک مصرف این دارو را قطع نکنید.
- ممکن است۱ تا ۳ هفته طول بکشد تا تاثیر کامل دارو را احساس کنید.
- در صورت تداوم یا بدتر شدن وضعیت خود (مانند بدتر شدن احساس غم یا افکار خودکشی) به پزشک خود اطلاع دهید.
قرص دوکسپین برای چه بیماری هایی تجویز می شود؟
دوکسپین، یک ضدافسردگی سهحلقهای، برای درمان افسردگی اساسی (MDD) و اختلالات اضطرابی و مدیریت بیخوابی مزمن (مشکل در خواب) تجویز میشود. دوکسپین به بهبود خلق و احساس آرامش کمک میکند و گاهی برای درمان دردهای مزمن یا خارش مرتبط با بیماریهای پوستی نیز استفاده میشود. مصرف آن باید تحت نظر پزشک باشد:
- افسردگی متوسط تا شدید
- بیخوابی مزمن یا گذرا
- خارشهای مزمن پوستی (مانند اگزما و کهیر)
- اضطراب و تنش روانی
- سندرم روده تحریکپذیر (به صورت محدود)
قرص دوکسپین ۱۰ برای چیست؟
قرص دوکسپین ۱۰ میلیگرم معمولا یک نوع دارو برای بی خوابی شبانه، اضطراب خفیف، خارش پوستی و معده درد عصبی است. این دوز پایین، خوابآور و آرامبخش است و معمولا شبها قبل از خواب مصرف میشود. افرادی که نمیخواهند با دوزهای بالا شروع کنند یا به خوابآلودگی شدید حساس هستند، از این دوز بهره میبرند. مصرف منظم و پیوسته آن، به شرط رعایت دستور پزشک، باعث کاهش تدریجی علائم میشود.
قرص دوکسپین ۲۵ برای چیست؟
دوکسپین ۲۵ میلیگرم بیشتر برای افسردگی، اضطراب شدیدتر، خارش مزمن و مشکلات خواب مقاومتر تجویز میشود. این دوز در میانه طیف دوزهای درمانی است و گاهی برای بیمارانی استفاده میشود که دوز ۱۰ میلیگرم برایشان کافی نیست. معمولا شبها یا دو بار در روز مصرف میشود. افراد با سابقه افسردگی یا اختلالات خلقی، در صورت تحمل دارو، ممکن است از این دوز بهره ببرند.
قرص دوکسپین برای روده
دوکسپین گاهی به صورت محدود و غیرمستقیم برای کاهش علائم سندرم روده تحریکپذیر (IBS) تجویز میشود، به خصوص در مواردی که استرس و اضطراب در تشدید علائم نقش دارند. دوزهای پایین مانند ۱۰ تا ۲۵ میلیگرم میتوانند به کاهش درد شکمی، نفخ و بینظمیهای گوارشی کمک کنند. این دارو با اثرات ضد اضطراب و آرامبخش خود، سیستم عصبی روده را آرام کرده و باعث بهبود کیفیت زندگی بیمار میشود.
دوکسپین گاهی بهصورت تجربی (off-label) در دوزهای پایین برای کاهش علائم IBS مرتبط با اضطراب استفاده میشود اما این کاربرد استاندارد نیست و مکانیسم آن بهطور دقیق به تنظیم پیامهای عصبی یا تنش عضلانی مربوط نمیشود.
قرص دوکسپین برای پوست
دوکسپین بهعنوان یک داروی ضدخارش مؤثر برای درمان مشکلات پوستی مانند اگزما، کهیر مزمن، درماتیت آتوپیک و خارش ناشی از بیماریهای عصبی تجویز میشود. این اثر دارو از طریق بلوک گیرندههای هیستامین در مغز و پوست اتفاق میافتد. معمولا دوزهای پایین (۱۰ تا ۲۵ میلیگرم در شب) برای خارش تجویز میشود.
قرص دوکسپین برای معده عصبی
در برخی موارد، پزشکان از دوکسپین برای کاهش علائم معده عصبی (دیسپپسی عملکردی) استفاده میکنند. دوزهای پایین این دارو میتوانند به کاهش تهوع، نفخ، احساس سنگینی معده و استرس مرتبط با مشکلات گوارشی کمک کنند. اثر آرامبخش دوکسپین به کاهش تنش عضلات گوارشی و تنظیم پیامهای عصبی کمک میکند.
دوکسپین ۱۰ برای کهیر
در درمان کهیر مزمن یا کهیر عصبی، دوکسپین ۱۰ میلیگرم میتواند بهعنوان داروی کمکی بسیار مؤثر عمل کند. این دارو علاوه بر خاصیت ضدخارش، با کاهش تحریکپذیری عصبی پوست، دفعات و شدت حملات کهیر را کاهش میدهد. برخلاف آنتیهیستامینهای رایج، دوکسپین اثر طولانیتری دارد و میتواند در بیمارانی که به درمانهای معمول پاسخ ندادهاند، مفید باشد. البته باید با احتیاط و طبق تجویز پزشک مصرف شود.
کپسول دوکسپین ۱۰ و ۲۵ برای چیست؟
کپسولهای دوکسپین در دوزهای ۱۰ و ۲۵ میلیگرم، بیشتر برای درمان بیخوابی، اضطراب، افسردگی و خارشهای مقاوم تجویز میشوند. این دوزها بیشتر برای شروع درمان یا در بیمارانی که حساس به دوزهای بالا هستند، مناسباند. افرادی با مشکلات خواب مزمن، کهیر عصبی یا اختلالات خلقی خفیف تا متوسط ممکن است از این فرم دارو بهره ببرند. مصرف آن معمولا در شب، بهصورت یکبار در روز و طبق نظر پزشک انجام میشود.
تفاوت قرص دوکسپین با کپسول دوکسپین بیشتر در شکل ظاهری و روش تولید است و هیچ تفاوت بالینی یا عملکردی مهمی بین آنها وجود ندارد. برای مثال قرص و کپسول دوکسپین از نظر ترکیب فعال یکسان هستند و تفاوت آنها در شکل فیزیکی (قرص فشرده یا کپسول ژلاتینی) است که تأثیری بر اثربخشی یا جذب دارو ندارد.
متن انگلیسی:
به نقل از سایت mayoclinic
Doxepin is used to treat major depressive disorder (MDD). It is also used to treat insomnia (trouble with sleeping). Doxepin is a tricyclic antidepressant (TCA). It works on the central nervous system (CNS) to increase levels of certain chemicals in the brain.
ترجمه فارسی:
دوکسپین برای درمان افسردگی اساسی (MDD) و بیخوابی (مشکل در خواب) استفاده میشود. این دارو، یک ضدافسردگی سهحلقهای (TCA)، با اثر بر سیستم عصبی مرکزی (CNS) سطح برخی مواد شیمیایی در مغز را افزایش میدهد تا علائم افسردگی و مشکلات خواب را بهبود بخشد.
کپسول دوکسپین برای خارش
کپسول دوکسپین، به خصوص در دوزهای پایین، برای درمان خارشهای شدید یا مزمن پوستی استفاده میشود. این خارش ممکن است ناشی از اگزما، درماتیت عصبی، کهیر یا شرایطی مانند سرطان یا بیماریهای کلیوی باشد. دوکسپین با اثر بر گیرندههای هیستامین و سروتونین، تحریک عصبی پوست را کاهش میدهد. مصرف شبانه آن، هم به خواب بهتر کمک میکند و هم شدت خارش را کاهش میدهد.
عوارض قرص دوکسپین ۱۰ و ۲۵ چیست؟
عوارض قرص دوکسپین ۱۰ و ۲۵ معمولا به دوز مصرفی و شرایط بدنی فرد بستگی دارد. از عوارض شایع قرص دوکسپین ۱۰ و ۲۵ میتوان به خوابآلودگی، یبوست، سرگیجه و خشکی دهان اشاره کرد. این علائم معمولا در روزهای ابتدایی مصرف دیده میشوند و ممکن است با ادامه درمان کاهش یابند.
عوارض جانبی شایع قرص دوکسپین:
- خوابآلودگی
- سرگیجه
- خشکی دهان
- تاری دید
- یبوست
- مشکل در ادرار کردن
عارضه جانبی جدی دوکسپین:
- سوزش سر دل مداوم
- تغییرات ذهنی یا خلقی مانند اضطراب و گیجی
- لرزش
- درد شدید معده یا شکم
- سرگیجه شدید
- ضربان قلب سریع یا نامنظم
- غش کردن
- تشنج
- درد چشم
- تورم، قرمزی و گشاد شدن مردمک چشم
- تغییر بینایی
آیا قرص دوکسپین باعث چاقی میشود؟
افزایش وزن یکی از عوارض شایع قرص دوکسپین به خصوص در مصرف بلندمدت است. این موضوع معمولا به دلیل افزایش اشتها، کاهش سطح فعالیت به علت خوابآلودگی و اثرات هورمونی دارو اتفاق میافتد. البته همه افراد دچار اضافه وزن نمیشوند اما کسانی که مستعد چاقی هستند یا رژیم غذایی را رعایت نمیکنند، بیشتر در معرض آن قرار دارند.
موارد احتیاط مصرف داروی دوکسپین
قبل از مصرف دوکسپین، در صورت حساسیت به این دارو، سایر ضدافسردگیهای سهحلقهای (مانند نورتریپتیلین) یا هرگونه آلرژی دیگر، به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید. این دارو ممکن است حاوی مواد غیرفعال باشد که میتوانند واکنشهای آلرژیک یا مشکلات دیگر ایجاد کنند. برای جزئیات بیشتر، با داروساز خود مشورت کنید تا از عوارض احتمالی و نحوه مدیریت آنها آگاه شوید:
- در بیماران دارای گلوکوم زاویه بسته
- در افرادی با بیماری قلبی، آریتمی یا نارسایی کبد
- هنگام مصرف همزمان با داروهای خوابآور یا الکل
- در دوران بارداری یا شیردهی
- در افراد بالای ۶۵ سال به دلیل خطر خوابآلودگی شدید
- همراه با مهارکنندههای MAO یا داروهای ضدافسردگی دیگر
- هنگام رانندگی یا کار با ماشینآلات سنگین
- در صورت سابقه تشنج یا تمایل به خودکشی
تداخلات دارویی دوکسپین با دارو های دیگر
تداخلات دارویی ممکن است نحوه عملکرد داروهای شما را تغییر دهد یا خطر عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. این مقاله شامل همه تداخلات دارویی احتمالی نیست. لیستی از تمام کالاهایی که استفاده می کنید شامل داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی را نگه دارید و آن را با پزشک و داروساز خود به اشتراک بگذارید. بدون تأیید پزشک دوز داروها را شروع، متوقف یا تغییر ندهید:
- آربوتامین
- مکمل های تیروئید
- داروهای آنتیکولینرژیک مانند آلکالوئیدهای بلادونا
- درمان فشار خون بالا مانند کلونیدین، گوانابنز
- ایزوکارباکسازید
- لاینزولید
- متیلن بلو
- موکلوبمید
- آمیودارون
- سیساپرید
- دوفتیلید
- پیموزید
نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر
دوکسپین دارویی مؤثر و چندمنظوره است که در درمان اختلالات خلقی، مشکلات خواب، خارش مزمن و برخی اختلالات گوارشی کاربرد دارد. با وجود اثربخشی بالا، باید با احتیاط به خصوص در افراد مسن یا دارای مشکلات قلبی مصرف شود. بهترین راه برای بهرهگیری از مزایای دوکسپین، مصرف منظم تحت نظر پزشک و آگاهی از عوارض احتمالی است. در صورت بروز عوارض جدی، یا اگر بهبودی مشاهده نشد، باید حتما با پزشک متخصص روانپزشک یا پوست مشورت کنید.
دکترتو مراقب سلامت شماست!
سلام
مدت زیادی هست که تحت نظر یه روانپزشک هستم الان یه چند شبی میشه که بیشتر از نیم یا یه ساعت نمی خوایم داروهایی هم که مصرف می کنم سرترالین ،بوسپیرون،پرانول برای اضطراب،ولبان و کلرودیازپوکساید هست حالا نمیدونم باید چکار کنم اگه راهنمایی کنین ممنون میشم
سلام، خواب کم و بیخوابی میتواند ناشی از استرس، اضطراب یا عوارض داروها باشد. بهتر است هر چه زودتر موضوع را با روانپزشکتان مطرح کنید تا داروها و دوز آنها بازبینی شود. در این مدت، رعایت بهداشت خواب مانند پرهیز از کافئین و فعالیتهای تحریککننده قبل از خواب، تنظیم محیط خواب آرام و استفاده از روشهای آرامسازی مثل تنفس عمیق میتواند کمککننده باشد. اگر بیخوابی شدید یا طولانی شود، بهتر است تحت نظر پزشک باشید تا از بروز عوارض بیشتر جلوگیری شود.
سلام اگه دیگه دارو را خودم نخورم و دیگه هم به دکتر نرم من مشکل نداشتم فقط میگرن سر درد داشتم حالا که اینا خودم دیگه دلم نمیخواد بخورم چکار کنم
سلام
اگر قصد دارید مصرف دوکسپین را قطع کنید، بهتر است این کار را بهصورت تدریجی و تحت نظر پزشک انجام دهید تا از بروز عوارض احتمالی مانند بیخوابی، اضطراب یا تشدید علائم جلوگیری شود. قطع ناگهانی برخی داروها ممکن است باعث ایجاد علائم ناخوشایند شود، بهویژه اگر مدت طولانی مصرف شده باشند. اگر تصمیم دارید به پزشک مراجعه نکنید، میتوانید بهمرور دوز مصرفی را کاهش دهید و همزمان از روشهای طبیعی مانند مدیریت استرس، تمرینات آرامسازی و تغییر سبک زندگی برای کنترل سردردهای میگرنی استفاده کنید. با این حال، در صورت بروز علائم ناخوشایند یا بازگشت میگرنهای شدید، بهتر است با یک متخصص مشورت کنید.
متخصص روانپزشک
سلام اگه دیگه دارو را خودم نخورم و دیگه هم به دکتر نرم من مشکل نداشتم فقط میگرن سر درد داشتم حالا که اینا خودم دیگه دلم نمیخواد بخورم چکار کنم
باسلام،من بچه شیرخور یه ساله دارم دکترهم قرص دوکسوپین نوشته برام آیا خطری ندارد؟
سلام، دوکسوپین دارویی است که معمولاً برای درمان اضطراب، افسردگی و اختلالات خواب تجویز میشود. اگر شما در دوران شیردهی هستید، استفاده از این داروهای خاص باید با احتیاط انجام شود، زیرا برخی از داروها میتوانند از طریق شیر مادر به نوزاد منتقل شوند و ممکن است تاثیراتی روی سلامت کودک بگذارند.
سلام دوکسپین۱۰ دکتر برای کهیر شدیدی که میزدم داده بعد سه روز مصرف دچار سرگیجه زیاد شدم قطع کنم یا داروی مشابهه داره؟
سلام. سرگیجه ممکن است یکی از عوارض داروی دوکسپین باشد. اگر این عارضه شدید است و آزاردهنده میباشد، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید. قطع دارو بدون مشورت پزشک توصیه نمیشود، زیرا ممکن است عوارض یا مشکلات جدیدی به دنبال داشته باشد. پزشک ممکن است داروی جایگزینی با عوارض کمتری برای شما تجویز کند.
آیا برای ترک گل میشه از کپسول دوکسپین ۱۰ استفاده کرد؟
سلام
دوکسپین یک داروی ضد اضطراب و ضد افسردگی است که معمولاً برای درمان اضطراب، افسردگی، و مشکلات خواب استفاده میشود. اگرچه دوکسپین ممکن است به کاهش اضطراب و بهبود خواب کمک کند، اما به طور خاص برای ترک گل (ماری) تجویز نمیشود. ترک گل معمولاً نیازمند رویکردهای درمانی خاصی است که شامل مشاوره روانشناسی، درمان شناختی-رفتاری، و در صورت لزوم داروهایی برای کنترل علائم ترک مانند اضطراب، افسردگی، یا بیخوابی میشود. برای ترک گل، بهتر است تحت نظر پزشک متخصص درمانهای مناسب و داروهای هدفمند را دریافت کنید.
متخصص روانپزشک