فهرست مطالب
خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:
دوکسپین یک داروی ضدافسردگی و ضداضطراب است که در دستهی داروهای سهحلقهای قرار میگیرد. این دارو بیشتر به شکل قرص و کپسول با دوزهای ۱۰ و ۲۵ میلیگرم در دسترس است که علاوه بر درمان افسردگی، برای خارشهای مزمن پوستی، اختلالات خواب، اضطراب و حتی سندرم روده تحریکپذیر (به صورت محدود) هم تجویز میشود. دوز مصرفی بسته به وضعیت بیمار از ۱۰ تا ۱۰۰ میلیگرم در روز متغیر است. عوارض رایج آن شامل خوابآلودگی، خشکی دهان، سرگیجه و گاهی اضافه وزن است.
قرص دوکسپین چیست؟
دوکسپین، یک داروی ضدافسردگی سهحلقهای است که برای درمان افسردگی و اضطراب استفاده میشود. این دارو با تنظیم تعادل انتقالدهندههای عصبی در مغز، به بهبود خلقوخو، کاهش تنش و اضطراب، افزایش سطح انرژی و بهبود خواب کمک میکند. دوکسپین با تأثیر بر مواد شیمیایی مانند سروتونین و نوراپینفرین، احساس آسایش را تقویت کرده و علائم اختلالات خلقی را تسکین میدهد. این دارو باید تحت نظارت پزشک مصرف شود تا اثربخشی بهینه و عوارض جانبی احتمالی مدیریت شوند.
شناسنامه دارویی | توضیحات |
---|---|
دوکسپین چیست؟ | دوکسپین نوعی داروی ضدافسردگی، ضدخارش و خوابآور است. |
نام عمومی دارو | دوکسپین (Doxepin) |
نام تجاری | Sinequan، Silenor |
نوع دارو | ضدافسردگی سهحلقهای |
فرمول شیمیایی | C19H21NO |
دستهبندی بارداری | دوکسپین در بارداری باید با احتیاط و تنها در صورت نبود گزینههای ایمنتر استفاده شود |
نیمه عمر | حدود ۱۵ تا ۱۸ ساعت |
دفع دارو | کلیوی و صفراوی |
مکانیسم اثر | مهار بازجذب نوراپینفرین و سروتونین |
نحوه مصرف | با تجویز پزشک، معمولا قبل از خواب |
حداکثر دوز مجاز | ۳۰۰ میلیگرم در روز، در چند نوبت |
موارد منع مصرف | گلوکوم زاویه بسته، حساسیت دارویی، بارداری شدید |
اشکال دارویی | قرص، کپسول |
داروهای همگروه | آمیتریپتیلین، نورتریپتیلین |
نحوه مصرف داروی دوکسپین
مصرف دوکسپین باید دقیقا طبق دستور پزشک انجام شود. معمولا دوزهای پایین (مانند ۱۰ یا ۲۵ میلیگرم) برای درمان خارش یا بیخوابی تجویز میشود، در حالی که دوزهای بالاتر برای افسردگی و اختلالات اضطرابی بهکار میرود. این دارو در بیشتر موارد یکبار در شب یا در موارد خاص چند بار در روز مصرف میشود. باید دارو را بهطور منظم و در ساعت مشخص مصرف کرد. نباید مصرف آن ناگهان قطع شود زیرا ممکن است باعث بازگشت علائم یا ایجاد عوارض شود:
- دوز مصرفی بر اساس شرایط پزشکی و پاسخ به درمان تعیین میشود.
- برای کاهش خطر ابتلا به عوارض جانبی پزشک ممکن است شما را راهنمایی کند که این دارو را با دوز کم شروع کنید و به تدریج دوز خود را افزایش دهید.
- دستورالعملهای روانپزشک خود را بهدقت دنبال کنید.
- این دارو را به طور منظم مصرف کنید تا بیشترین سود را از آن ببرید.
- برای به خاطر آوردن، آن را هر روز در ساعتی مشخص مصرف کنید.
- دوز خود را افزایش ندهید و از این دارو بیشتر از زمان تجویز استفاده نکنید زیرا در این صورت وضعیت شما سریعتر بهبود نخواهد یافت و خطر ابتلا به عوارض جانبی افزایش خواهد یافت.
- بدون مشورت با پزشک مصرف این دارو را قطع نکنید.
- ممکن است۱ تا ۳ هفته طول بکشد تا تاثیر کامل دارو را احساس کنید.
- در صورت تداوم یا بدتر شدن وضعیت خود (مانند بدتر شدن احساس غم یا افکار خودکشی) به پزشک خود اطلاع دهید.
قرص دوکسپین برای چه بیماری هایی تجویز می شود؟
دوکسپین، یک ضدافسردگی سهحلقهای، برای درمان افسردگی اساسی (MDD) و اختلالات اضطرابی و مدیریت بیخوابی مزمن (مشکل در خواب) تجویز میشود. دوکسپین به بهبود خلق و احساس آرامش کمک میکند و گاهی برای درمان دردهای مزمن یا خارش مرتبط با بیماریهای پوستی نیز استفاده میشود. مصرف آن باید تحت نظر پزشک باشد:
- افسردگی متوسط تا شدید
- بیخوابی مزمن یا گذرا
- خارشهای مزمن پوستی (مانند اگزما و کهیر)
- اضطراب و تنش روانی
- سندرم روده تحریکپذیر (به صورت محدود)
قرص دوکسپین ۱۰ برای چیست؟
قرص دوکسپین ۱۰ میلیگرم معمولا یک نوع دارو برای بی خوابی شبانه، اضطراب خفیف، خارش پوستی و معده درد عصبی است. این دوز پایین، خوابآور و آرامبخش است و معمولا شبها قبل از خواب مصرف میشود. افرادی که نمیخواهند با دوزهای بالا شروع کنند یا به خوابآلودگی شدید حساس هستند، از این دوز بهره میبرند. مصرف منظم و پیوسته آن، به شرط رعایت دستور پزشک، باعث کاهش تدریجی علائم میشود.
قرص دوکسپین ۲۵ برای چیست؟
دوکسپین ۲۵ میلیگرم بیشتر برای افسردگی، اضطراب شدیدتر، خارش مزمن و مشکلات خواب مقاومتر تجویز میشود. این دوز در میانه طیف دوزهای درمانی است و گاهی برای بیمارانی استفاده میشود که دوز ۱۰ میلیگرم برایشان کافی نیست. معمولا شبها یا دو بار در روز مصرف میشود. افراد با سابقه افسردگی یا اختلالات خلقی، در صورت تحمل دارو، ممکن است از این دوز بهره ببرند.
قرص دوکسپین برای روده
دوکسپین گاهی به صورت محدود و غیرمستقیم برای کاهش علائم سندرم روده تحریکپذیر (IBS) تجویز میشود، به خصوص در مواردی که استرس و اضطراب در تشدید علائم نقش دارند. دوزهای پایین مانند ۱۰ تا ۲۵ میلیگرم میتوانند به کاهش درد شکمی، نفخ و بینظمیهای گوارشی کمک کنند. این دارو با اثرات ضد اضطراب و آرامبخش خود، سیستم عصبی روده را آرام کرده و باعث بهبود کیفیت زندگی بیمار میشود.
دوکسپین گاهی بهصورت تجربی (off-label) در دوزهای پایین برای کاهش علائم IBS مرتبط با اضطراب استفاده میشود اما این کاربرد استاندارد نیست و مکانیسم آن بهطور دقیق به تنظیم پیامهای عصبی یا تنش عضلانی مربوط نمیشود.
قرص دوکسپین برای پوست
دوکسپین بهعنوان یک داروی ضدخارش مؤثر برای درمان مشکلات پوستی مانند اگزما، کهیر مزمن، درماتیت آتوپیک و خارش ناشی از بیماریهای عصبی تجویز میشود. این اثر دارو از طریق بلوک گیرندههای هیستامین در مغز و پوست اتفاق میافتد. معمولا دوزهای پایین (۱۰ تا ۲۵ میلیگرم در شب) برای خارش تجویز میشود.
قرص دوکسپین برای معده عصبی
در برخی موارد، پزشکان از دوکسپین برای کاهش علائم معده عصبی (دیسپپسی عملکردی) استفاده میکنند. دوزهای پایین این دارو میتوانند به کاهش تهوع، نفخ، احساس سنگینی معده و استرس مرتبط با مشکلات گوارشی کمک کنند. اثر آرامبخش دوکسپین به کاهش تنش عضلات گوارشی و تنظیم پیامهای عصبی کمک میکند.
دوکسپین ۱۰ برای کهیر
در درمان کهیر مزمن یا کهیر عصبی، دوکسپین ۱۰ میلیگرم میتواند بهعنوان داروی کمکی بسیار مؤثر عمل کند. این دارو علاوه بر خاصیت ضدخارش، با کاهش تحریکپذیری عصبی پوست، دفعات و شدت حملات کهیر را کاهش میدهد. برخلاف آنتیهیستامینهای رایج، دوکسپین اثر طولانیتری دارد و میتواند در بیمارانی که به درمانهای معمول پاسخ ندادهاند، مفید باشد. البته باید با احتیاط و طبق تجویز پزشک مصرف شود.
کپسول دوکسپین ۱۰ و ۲۵ برای چیست؟
کپسولهای دوکسپین در دوزهای ۱۰ و ۲۵ میلیگرم، بیشتر برای درمان بیخوابی، اضطراب، افسردگی و خارشهای مقاوم تجویز میشوند. این دوزها بیشتر برای شروع درمان یا در بیمارانی که حساس به دوزهای بالا هستند، مناسباند. افرادی با مشکلات خواب مزمن، کهیر عصبی یا اختلالات خلقی خفیف تا متوسط ممکن است از این فرم دارو بهره ببرند. مصرف آن معمولا در شب، بهصورت یکبار در روز و طبق نظر پزشک انجام میشود.
تفاوت قرص دوکسپین با کپسول دوکسپین بیشتر در شکل ظاهری و روش تولید است و هیچ تفاوت بالینی یا عملکردی مهمی بین آنها وجود ندارد. برای مثال قرص و کپسول دوکسپین از نظر ترکیب فعال یکسان هستند و تفاوت آنها در شکل فیزیکی (قرص فشرده یا کپسول ژلاتینی) است که تأثیری بر اثربخشی یا جذب دارو ندارد.
متن انگلیسی:
به نقل از سایت mayoclinic
Doxepin is used to treat major depressive disorder (MDD). It is also used to treat insomnia (trouble with sleeping). Doxepin is a tricyclic antidepressant (TCA). It works on the central nervous system (CNS) to increase levels of certain chemicals in the brain.
ترجمه فارسی:
دوکسپین برای درمان افسردگی اساسی (MDD) و بیخوابی (مشکل در خواب) استفاده میشود. این دارو، یک ضدافسردگی سهحلقهای (TCA)، با اثر بر سیستم عصبی مرکزی (CNS) سطح برخی مواد شیمیایی در مغز را افزایش میدهد تا علائم افسردگی و مشکلات خواب را بهبود بخشد.
کپسول دوکسپین برای خارش
کپسول دوکسپین، به خصوص در دوزهای پایین، برای درمان خارشهای شدید یا مزمن پوستی استفاده میشود. این خارش ممکن است ناشی از اگزما، درماتیت عصبی، کهیر یا شرایطی مانند سرطان یا بیماریهای کلیوی باشد. دوکسپین با اثر بر گیرندههای هیستامین و سروتونین، تحریک عصبی پوست را کاهش میدهد. مصرف شبانه آن، هم به خواب بهتر کمک میکند و هم شدت خارش را کاهش میدهد.
عوارض قرص دوکسپین ۱۰ و ۲۵ چیست؟
عوارض قرص دوکسپین ۱۰ و ۲۵ معمولا به دوز مصرفی و شرایط بدنی فرد بستگی دارد. از عوارض شایع قرص دوکسپین ۱۰ و ۲۵ میتوان به خوابآلودگی، یبوست، سرگیجه و خشکی دهان اشاره کرد. این علائم معمولا در روزهای ابتدایی مصرف دیده میشوند و ممکن است با ادامه درمان کاهش یابند.
عوارض جانبی شایع قرص دوکسپین:
- خوابآلودگی
- سرگیجه
- خشکی دهان
- تاری دید
- یبوست
- مشکل در ادرار کردن
عارضه جانبی جدی دوکسپین:
- سوزش سر دل مداوم
- تغییرات ذهنی یا خلقی مانند اضطراب و گیجی
- لرزش
- درد شدید معده یا شکم
- سرگیجه شدید
- ضربان قلب سریع یا نامنظم
- غش کردن
- تشنج
- درد چشم
- تورم، قرمزی و گشاد شدن مردمک چشم
- تغییر بینایی
آیا قرص دوکسپین باعث چاقی میشود؟
افزایش وزن یکی از عوارض شایع قرص دوکسپین به خصوص در مصرف بلندمدت است. این موضوع معمولا به دلیل افزایش اشتها، کاهش سطح فعالیت به علت خوابآلودگی و اثرات هورمونی دارو اتفاق میافتد. البته همه افراد دچار اضافه وزن نمیشوند اما کسانی که مستعد چاقی هستند یا رژیم غذایی را رعایت نمیکنند، بیشتر در معرض آن قرار دارند.
موارد احتیاط مصرف داروی دوکسپین
قبل از مصرف دوکسپین، در صورت حساسیت به این دارو، سایر ضدافسردگیهای سهحلقهای (مانند نورتریپتیلین) یا هرگونه آلرژی دیگر، به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید. این دارو ممکن است حاوی مواد غیرفعال باشد که میتوانند واکنشهای آلرژیک یا مشکلات دیگر ایجاد کنند. برای جزئیات بیشتر، با داروساز خود مشورت کنید تا از عوارض احتمالی و نحوه مدیریت آنها آگاه شوید:
- در بیماران دارای گلوکوم زاویه بسته
- در افرادی با بیماری قلبی، آریتمی یا نارسایی کبد
- هنگام مصرف همزمان با داروهای خوابآور یا الکل
- در دوران بارداری یا شیردهی
- در افراد بالای ۶۵ سال به دلیل خطر خوابآلودگی شدید
- همراه با مهارکنندههای MAO یا داروهای ضدافسردگی دیگر
- هنگام رانندگی یا کار با ماشینآلات سنگین
- در صورت سابقه تشنج یا تمایل به خودکشی
تداخلات دارویی دوکسپین با دارو های دیگر
تداخلات دارویی ممکن است نحوه عملکرد داروهای شما را تغییر دهد یا خطر عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. این مقاله شامل همه تداخلات دارویی احتمالی نیست. لیستی از تمام کالاهایی که استفاده می کنید شامل داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی را نگه دارید و آن را با پزشک و داروساز خود به اشتراک بگذارید. بدون تأیید پزشک دوز داروها را شروع، متوقف یا تغییر ندهید:
- آربوتامین
- مکمل های تیروئید
- داروهای آنتیکولینرژیک مانند آلکالوئیدهای بلادونا
- درمان فشار خون بالا مانند کلونیدین، گوانابنز
- ایزوکارباکسازید
- لاینزولید
- متیلن بلو
- موکلوبمید
- آمیودارون
- سیساپرید
- دوفتیلید
- پیموزید
نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر
دوکسپین دارویی مؤثر و چندمنظوره است که در درمان اختلالات خلقی، مشکلات خواب، خارش مزمن و برخی اختلالات گوارشی کاربرد دارد. با وجود اثربخشی بالا، باید با احتیاط به خصوص در افراد مسن یا دارای مشکلات قلبی مصرف شود. بهترین راه برای بهرهگیری از مزایای دوکسپین، مصرف منظم تحت نظر پزشک و آگاهی از عوارض احتمالی است. در صورت بروز عوارض جدی، یا اگر بهبودی مشاهده نشد، باید حتما با پزشک متخصص روانپزشک یا پوست مشورت کنید.
دکترتو مراقب سلامت شماست!
سلام اگرقبلا به قرص سلکسیب واکنش آلرژیک شدید مثل تورم وخارش زبان وگلو واز حال رفتن نشان داده باشیم امکان داره بامصرف قرص دوکسپین۱۰ هم این اتفاق بیافته؟این دو ازیک دسته دارویی هستن؟پزشک بدلیل خارش عصبی دوکسپین تجویز کرده ولی بخاطر ترس از ازواکنش شروع به مصرف نکردم
دوست عزیز
این دو دارو از یک دسته و گروه دارویی نیستند. پزشک شما این دارو را تجویز کرده است زیرا او قضاوت کرده است که سود شما بیشتر از خطر عوارض جانبی است. بسیاری از افرادی که از این دارو استفاده می کنند عوارض جانبی جدی ندارند.
سلام دکتر من بدلیل خارش گوش و بعضی نقاط بدن برام دوکسپین ۱۰ تجویز کردن نوزاد۱۱ماهه هم شیر میدم گفتن مصرف کنم اشکالی نداره ولی من استرسشو دارم میگم تاثیر بد روی نوزاد نزاره
سلام مریم عزیز.
دوکسپین به شیر مادر منتقل می شود و ممکن است اثرات نامطلوبی بر کودک شیرخوار داشته باشد. شیردهی در هنگام استفاده از این دارو توصیه نمی شود. اما بستگی به دوز آن هم دارد. بهتر است به پزشک مراجعه کنید .
سپاس از اطلاعات مفیدتون.
سلام نیما عزیز
سپاس از همراهی تان
سلام من ام اس خفیف دارم ازقرص جیوماید استفاده میکنم الان دچار بیخوابی شدید هستم دکتر دکسپین تجویز کرده باهم موردی نداره بخورم
دوست عزیز
جیوماید موجب کاهش اثر دوکسپین می شود و ممکنه نیاز به دوز بالاتر دارو داشته باشید. در این خصوص با پزشک معالج مشورت کنید.
من دخترم روبردم پیش دکترپوست برای جوش صورتش این قرص رو تجویز کرده
دوست عزیز
این دارو برای درمان بیماری افسردگی و اختلال اضطرابی استفاده می شود ممکنه علت جوش های صورت دختر شما عصبی و روحی بوده و به همین جهت این دارو تجویز شده است.
سلام برای سردرد شوهرم قرص دوکسپین وپر دنیزولون دادن بعدازخوردن قرصا شدیدا سرگیجه مگیره مشکل روانی هم نداره دکتر مغزواعصاب داده میتونیم خودمون دوکسپینو قطع کنیم باتشکر
سلام و درود همراه عزیز
در این مورد باید با پزشک مشورت بشود.
توصیه میشود جهت مشاوره و راهنمایی بيشتر به پزشک متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید.بهترین متخصص مغز و اعصاب
سلام من واسه بی خوابی شدید رفتم بهداری گفت ما تازه کاریم و نمیدونم چی بنویسم ،بعد من گفتم اون نوشت آلپرازولام، زولپیدوم .دوسپکین ،بیچاره ه خانم دکتر گف کرد و گفت ملاتونین هم موتره گفتم مصرف کردم اما فقط درمان مکمل دارد و هیچ گونه خواب آور نیست ،پس تو پایتون نرن
سلام و درود همراه عزیز
اکیدا از مصرف این داروها بدون تجویز پزشک متخصص خودداری کنید.
توصیه میشود جهت مشاوره و راهنمایی بیشتر به پزشک متخصص اعصاب و روان مراجعه کنید.روانپزشک
عالیست
سلام
من دیسک گردن داشتم دکتر قرص دوکسپین و پرکابین نوشته که مربوط به افسردگیه…..
مثل این میمونه که بری دکتر بگی پام درد میکنه بگن قطره چشم بریز∆∆∆
دوست عزیز
این داروها تنها برای افسردگی مصرف نمی شود بلکه با جلوگیری از انتقال پیام درد به سیستم عصبی مرکزی مغز از احساس در جلوگیری می کنند و بسیار موثر هستند. بهتره داروها طبق دستور پزشک معالج مصرف شوند.
سپاس ازراهنمایی عالی بود