فهرست مطالب
گاهی زخم دهانه رحم با وجود مصرف دارو یا درمانهای موضعی همچنان باقی میماند و باعث ترشحات مزمن، سوزش یا خونریزی پس از رابطه میشود. در چنین شرایطی، پزشک ممکن است روشهای دقیقتری مانند لیزر را پیشنهاد کند تا بافت آسیبدیده به شکل کنترلشده ترمیم شود. لیزر با تمرکز بر ناحیه زخم، سلولهای غیرطبیعی را از بین میبرد و زمینه بازسازی سلولهای سالم را فراهم میکند. بسیاری از زنان این روش را به دلیل کوتاه بودن زمان انجام، نیاز نداشتن به بستری و ترمیم سریعتر ترجیح میدهند. البته تصمیم برای انجام لیزر باید بر پایه معاینه دقیق و تشخیص علت اصلی زخم باشد. در این مطلب از دکترتو، با لیزر زخم دهانه رحم و کاربردهای آن آشنا میشوید.
لیزر زخم دهانه رحم چیست؟
لیزر زخم دهانه رحم روشی نوین و کمتهاجمی در درمان ضایعات و التهابهای دهانه رحم است که به کمک انرژی لیزر، بافتهای آسیبدیده تبخیر یا ترمیم میشوند. در این روش، پزشک بدون نیاز به جراحی باز، ناحیه دچار زخم یا تغییر سلولی را هدف قرار میدهد تا بازسازی سلولی و بهبود بافت تسریع شود. درمان زخم دهانه رحم با لیزر معمولاً برای زنانی انجام میشود که دچار زخم مزمن، عفونتهای مقاوم، یا تغییرات پیشسرطانی دهانه رحم هستند. مزیت اصلی لیزر نسبت به روشهای سنتی مانند کوتر یا فریز دهانه رحم، دقت بالا، خونریزی کمتر، کاهش خطر اسکار و ترمیم سریعتر بافت است. این روش معمولاً در محیط سرپایی و بدون نیاز به بیهوشی عمومی انجام میشود و بیمار میتواند پس از مدت کوتاهی فعالیتهای روزمره خود را از سر بگیرد.

انواع لیزردرمانی زخم دهانه رحم
لیزردرمانی زخم دهانه رحم با استفاده از فناوریهای مختلف انجام میشود که هرکدام شدت، عمق اثر و کاربرد خاصی دارند. انتخاب نوع لیزر به وضعیت بافت دهانه رحم و نظر پزشک بستگی دارد. رایجترین انواع لیزر در درمان زخم دهانه رحم شامل موارد زیر است:
- لیزر اربیوم (Er:YAG): حرارت کمتری تولید میکند و احتمال آسیب به بافتهای سالم اطراف را کاهش میدهد
- لیزر CO2: این نوع لیزر با دقت بالا، سلولهای آسیبدیده را تبخیر کرده و باعث ترمیم سریعتر بافت میشود
- لیزر Nd:YAG: عمق نفوذ بیشتری دارد و برای زخمهای عمیقتر یا مزمن دهانه رحم مناسب است
- لیزر دیودی: اثر ملایمتری دارد و برای زخمهای سطحی یا التهاب خفیف دهانه رحم استفاده میشود
کاربردهای لیزر برای زخم دهانه رحم
ليزر كردن زخم دهانه رحم کاربردهای متنوعی دارد و به عنوان یکی از مؤثرترین روشهای غیرجراحی شناخته میشود. این روش به ترمیم بافتهای آسیبدیده و بازگرداندن سلامت دهانه رحم کمک میکند. مهمترین کاربردهای لیزر در این زمینه عبارتاند از:
- بهبود ظاهر و عملکرد بافت دهانه رحم در زنان مبتلا به زخمهای مزمن یا مکرر
- از بین بردن سلولهای ملتهب و آسیبدیده سطح دهانه رحم
- تحریک بازسازی بافت سالم و بهبود سریعتر زخم
- کاهش التهاب، ترشحات غیرطبیعی و خونریزیهای خفیف
متن انگلیسی:
igo-en.igogyneco
It is very effective in the treatment of lesions of the cervix, the vagina, the vulva, and the perineum. When treating cervical lesions the laser vaporizes cells in the path of its beam destroying abnormal cells that can be precisely seen through a colposcope. Lasers vaporize cells in the path of its light beam.
متن فارسی:
لیزر در درمان ضایعات دهانه رحم، واژن، فرج و پرینه بسیار مؤثر است. هنگام درمان ضایعات دهانه رحم، لیزر با تبخیر سلولهای غیرطبیعی که از طریق کولپوسکوپ بهوضوح دیده میشوند، عمل میکند. پرتو لیزر بهطور دقیق بر روی سلولهای هدف متمرکز شده و با تخریب آنها به بازسازی بافت سالم کمک میکند.
لیزر زخم دهانه رحم برای چه کسانی مناسب است؟
لیزر زخم دهانه رحم روشی دقیق و کمتهاجمی برای از بین بردن سلولهای آسیبدیده در سطح دهانه رحم است. این روش معمولاً برای زنانی مناسب است که دچار زخمهای مزمن یا تغییرات سلولی خفیف تا متوسط (در حد دیسپلازی خفیف) هستند و درمانهای دارویی یا فریز تأثیری نداشته است. همچنین افرادی که ترشحات غیرطبیعی، خونریزی پس از رابطه جنسی یا التهاب مکرر دهانه رحم دارند، ممکن است گزینه خوبی برای این درمان باشند. لیزر برای زنانی که قصد بارداری دارند نیز ایمنتر از برخی روشهای تهاجمیتر است، زیرا آسیب کمتری به بافت سالم رحم وارد میکند. پیش از انجام، باید معاینه دقیق و پاپ اسمیر یا بیوپسی انجام شود تا علت زخم مشخص شود و اطمینان حاصل گردد که ضایعه سرطانی نیست.

لیزر زخم دهانه رحم برای چه کسانی مناسب نیست؟
لیزر زخم دهانه رحم برای همه افراد مناسب نیست و در برخی شرایط باید از انجام آن خودداری شود. این روش در زنان باردار توصیه نمیشود، زیرا ممکن است خطر تحریک دهانه رحم و عوارض بارداری را افزایش دهد. همچنین در صورت وجود عفونت فعال در ناحیه تناسلی، التهاب شدید یا تب، ابتدا باید عفونت درمان شود و سپس لیزر انجام گیرد. زنانی که سابقه بیماریهای مزمن کنترلنشده مانند دیابت شدید، اختلالات انعقادی یا نقص سیستم ایمنی دارند نیز باید با احتیاط بیشتری تحت درمان قرار گیرند. علاوه بر این، در صورتی که زخم دهانه رحم ناشی از تغییرات پیشسرطانی یا سرطانی باشد، لیزر به تنهایی کافی نیست و نیاز به بررسی و درمانهای تخصصیتر وجود دارد.
| عنوان | توضیح | نکات تکمیلی |
|---|---|---|
| تعریف | تبخیر یا برداشت سطحی بافتهای غددی بیرونزده دهانه رحم با لیزر CO2 برای کاهش ترشح و التهاب | روش سرپایی و دقیق با کنترل عمق لیزر |
| کاندید مناسب | زنان با ترشح، لکهبینی یا التهاب مقاوم پس از درمان دارویی | پس از رد عفونت و ضایعات پیشسرطانی |
| موارد منع نسبی | بارداری، عفونت فعال، شک به دیسپلازی | نیاز به بررسی و تأیید پزشک متخصص |
| آمادگی قبل | معاینه، کولپوسکوپی، تست پاپ یا HPV | پرهیز از مقاربت و دوش واژینال ۲۴–۴۸ ساعت قبل |
| نحوه انجام | لیزر سطح دهانه رحم در دید کولپوسکوپ تا خونگیری سطحی مناسب | مدت حدود ۱۰ تا ۱۵ دقیقه، بدون بستری |
| بیحسی/بیهوشی | معمولاً بیحسی موضعی | در موارد حساس آرامبخشی سبک استفاده میشود |
| مراقبت بعد | ترشحات آبکی، لکهبینی خفیف طبیعی است | پرهیز از تامپون، مقاربت و استخر تا ترمیم کامل |
| عوارض احتمالی | درد خفیف، خونریزی، عفونت خفیف | تنگی دهانه رحم نادر ولی ممکن است |
| جایگزینها | کرایوتراپی، کوتری، نیترات نقره | در موارد خفیف درمان محافظهکارانه کافی است |
مزایای انجام لیزردرمانی زخم دهانه رحم
لیزردرمانی زخم دهانه رحم یکی از روشهای نوین و مؤثر برای ترمیم بافتهای آسیبدیده است و نسبت به روشهای سنتی مزایای متعددی دارد. مهمترین مزایای این روش شامل موارد زیر است:
- مناسب بودن برای زنانی که قصد بارداری دارند، بدون ایجاد اسکار یا تنگی دهانه رحم
- دقت بالا در حذف بافتهای غیرطبیعی بدون آسیب به سلولهای سالم
- کاهش درد، خونریزی و التهاب در مقایسه با روشهای جراحی سنتی
- ترمیم سریعتر بافت و کوتاهتر شدن دوره نقاهت
- کاهش احتمال عفونت به دلیل انجام درمان بدون تماس مستقیم ابزار با بافت
- بهبود ظاهر دهانه رحم و بازگرداندن عملکرد طبیعی آن
متن انگلیسی:
به نقل از healthtalk
Laser therapy (sometimes called laser ablation) is a treatment used to destroy abnormal cervical cells so that normal cells can grow back in their place. It is performed in a hospital outpatient clinic, using a local anaesthetic. Most women need only one session of treatment
ترجمه فارسی:
لیزر تراپی یا لیزر ابلیشن روشی درمانی است که برای از بین بردن سلولهای غیرطبیعی دهانه رحم استفاده میشود تا سلولهای طبیعی بتوانند دوباره در همان ناحیه رشد کنند. این روش معمولاً در کلینیک بیمارستان و با استفاده از بیحسی موضعی انجام میشود و بیشتر زنان تنها به یک جلسه درمان نیاز دارند.
عوارض لیزر زخم دهانه رحم
عوارض لیزر زخم دهانه رحم معمولاً خفیف و موقتی هستند و اغلب طی چند روز تا چند هفته برطرف میشوند. بیشتر زنان پس از درمان، ترشحات آبکی یا خونی خفیف را تجربه میکنند که طبیعی است. در موارد نادر ممکن است عفونت، خونریزی شدید یا تنگی دهانه رحم ایجاد شود. رعایت دقیق مراقبتهای پس از لیزر، مانند پرهیز از رابطه جنسی و استفاده از تامپون تا زمان ترمیم کامل، خطر بروز عوارض را کاهش میدهد. عوارض احتمالی شامل موارد زیر است:
- تنگی یا اسکار در دهانه رحم
- ترشحات آبکی یا خونی
- درد یا سوزش خفیف در ناحیه لگن
- عفونت رحم یا واژن
- خونریزی شدید یا طولانی
علائم بعد از لیزر زخم دهانه رحم
پس از لیزر زخم دهانه رحم ممکن است علائمی مانند ترشح واژینال شفاف یا خونی خفیف، احساس سوزش یا درد ملایم در ناحیه لگن و گاهی لکهبینی تا چند روز بروز کند. این نشانهها طبیعی و موقتی هستند و معمولاً طی یک تا دو هفته برطرف میشوند. در برخی موارد ممکن است کمی ترشح با بوی خفیف دیده شود که ناشی از ترمیم بافت است. در صورت بروز تب، ترشحات بدبو یا خونریزی شدید، باید سریعاً به پزشک مراجعه کرد تا احتمال عفونت یا عارضه پس از لیزر بررسی شود.
روش انجام لیزر زخم دهانه رحم
روش انجام لیزر زخم دهانه رحم با هدف حذف سلولهای غیرطبیعی و بازسازی بافت سالم انجام میشود. این درمان معمولاً در مطب یا کلینیک و با بیحسی موضعی صورت میگیرد و مدت زمان آن کوتاه است. در طی عمل، پزشک دهانه رحم را با اسپکولوم باز کرده و با تاباندن پرتو دقیق لیزر، بافتهای آسیبدیده را از بین میبرد. این روش بدون نیاز به بخیه انجام میشود و بهطور معمول درد کمی دارد. مراحل انجام شامل موارد زیر است:
- بررسی ناحیه درمانشده و پایان فرایند
- بیحسی موضعی ناحیه دهانه رحم
- قرار دادن اسپکولوم برای دسترسی بهتر به دهانه رحم
- هدایت پرتو لیزر برای حذف سلولهای غیرطبیعی
آمادگی برای انجام لیزردرمانی زخم دهانه رحم
برای انجام لیزردرمانی زخم دهانه رحم، آمادهسازی درست پیش از عمل نقش مهمی در موفقیت درمان دارد. این فرآیند علاوه بر بهبود نتایج، خطر عفونت یا تحریک بافتی را نیز کاهش میدهد. پزشک معمولاً پیش از لیزر، وضعیت دهانه رحم را از نظر التهاب، عفونت یا تغییرات سلولی بررسی میکند و در صورت نیاز، درمان اولیه تجویز میشود. رعایت بهداشت، پرهیز از عوامل تحریککننده و هماهنگی با پزشک درباره داروهای مصرفی از نکات اساسی پیش از انجام لیزر است.
- تخلیه مثانه پیش از مراجعه و حضور همراه در صورت نیاز
- انجام تست پاپ اسمیر یا کولپوسکوپی طبق نظر پزشک
- درمان هرگونه عفونت واژینال قبل از لیزر
- خودداری از رابطه جنسی و دوش واژینال ۲۴ ساعت پیش از درمان
- انتخاب زمان مناسب، چند روز پس از پایان قاعدگی
- اطلاع پزشک از مصرف داروهای رقیقکننده خون یا مکملها

مراقبت های بعد از لیزر زخم دهانه رحم
مراقبتهای پس از لیزر زخم دهانه رحم نقش مهمی در پیشگیری از عفونت و تسریع روند ترمیم دارد. رعایت دقیق توصیههای پزشک باعث کاهش عوارض احتمالی میشود. اقدامات اصلی مراقبتی شامل موارد زیر است:
- مراجعه به پزشک در صورت مشاهده ترشحات بدبو، تب، خونریزی شدید یا درد مداوم
- پرهیز از رابطه جنسی تا زمان ترمیم کامل دهانه رحم (معمولاً ۴ تا ۶ هفته)
- خودداری از استفاده از تامپون یا دوش واژینال تا زمان بهبودی کامل
- شستوشوی روزانه ناحیه با آب ولرم و خشککردن با دستمال تمیز و نرم
- مصرف داروهای تجویزشده مانند آنتیبیوتیک یا مسکن طبق دستور پزشک
- اجتناب از بلند کردن اجسام سنگین یا انجام فعالیتهای بدنی شدید
نتیجه گیری
لیزر زخم دهانه رحم یکی از مؤثرترین روشهای غیرجراحی برای درمان ضایعات و التهابهای مکرر سرویکس است و با حداقل آسیب به بافتهای سالم، بازسازی طبیعی را تسهیل میکند. با وجود مزایایی مانند ترمیم سریع و کاهش خطر عفونت، انتخاب این روش باید بر اساس وضعیت بافت، علت زخم و نظر پزشک متخصص انجام شود. رعایت مراقبتهای پس از درمان از جمله پرهیز موقت از رابطه جنسی و پیگیری منظم، در پیشگیری از عوارض یا عود زخم نقش اساسی دارد. بهطور کلی، لیزردرمانی راهحلی ایمن و دقیق برای ترمیم دهانه رحم و حفظ سلامت باروری زنان محسوب میشود.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!

