داروی آزیترومایسین چیست؟ + موارد مصرف و عوارض زیتروماکس

خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:

آزیترومایسین یکی از داروهای قوی و پرکاربرد است که برای کنترل عفونت‌های باکتریایی استفاده می‌شود. عفونت‌هایی مانند عفونت ادراری، بیماری ذات‌الریه، عفونت‌های ناشی از بیماری‌های مقاربتی و حتی عفونت‌های سینوسی را می‌توان با این آنتی‌بیوتیک درمان کرد. البته توجه داشته باشید که آنتی‌بیوتیک‌ها روی بیماری‌های ویروسی اثر ندارند و فقط روی باکتری‌ها اثر می‌کنند. در صورتیکه به بیماری باکتریایی، قارچی یا ویروسی مبتلا شدید، اولین قدم این است که به متخصص مراجعه کنید. می‌توانید از طریق مشاوره تلفنی دکترتو با مجرب‌ترین پزشک ارتباط بگیرید. اگر نیاز به مراجعه حضوری داشته باشید نیز می‌توانید از طریق سامانه نوبت‌دهی دکترتو اقدام به گرفتن نوبت ویزیت حضوری کنید.

داروی آزیترومایسین چیست؟

آزیترومایسین برای درمان عفونت‌های باکتریایی مانند برونشیت، ذات الریه، بیماری‌های مقاربتی (STD) و عفونت‌های گوش، ریه، سینوس، گلو و اندام‌های تولید مثلی استفاده می‌شود. همچنین برای درمان یا جلوگیری از بیماری ریه MAC، نوعی عفونت ریه که بیشتر افراد مبتلا به ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) را تحت تاثیر قرار می‌دهد نیز کاربرد دارد.

آنتی بیوتیک آزیترومایسین نوعی آنتی‌بیوتیک ماکرولید است که با متوقف کردن رشد باکتری‌ها کار می‌کند. این دارو نیمه عمر طولانی دارد و به خوبی در بافت نفوذ می‌کند. ازیترومایسین برای درمان سرماخوردگی، آنفولانزا یا سایر عفونت‌های ویروسی موثر نیست و استفاده زیاد از آنتی بیوتیک‌ها در صورتی که بدن به آنها نیازی نداشته باشد، خطر ابتلا به عفونت را افزایش می‌دهد. همچنین باعث افزایش مقاومت باکتری و کاهش تاثیر دارو می‌شود.

اطلاعات شناسنامه ای قرص آزیترومایسین یا شربت و کپسول آزیترومایسین

داروی آزیترومایسین یکی از انواع آنتی‌بیوتیک‌های قوی و موثر برای رفع انواع عفونت‌های باکتریایی بدن است. جدول زیر، اطلاعات ارزشمندی را درباره فارماکولوژی آزیترومایسین ۲۵۰ و قرص آزیترومایسین ۵۰۰ نشان می‌دهد.

شناسنامه دارویی	توضیحات
آزیترومایسین چیست؟	آزیترومایسین یک آنتی بیوتیک ماکرولید است که برای درمان عفونت‌های باکتریایی استفاده می‌شود.
نام عمومی دارو	آزیترومایسین (به انگلیسی AZITHROMYCIN)
نام تجاری	زیتروماکس (Zithromax)
نوع دارو	آنتی بیوتیک مورد استفاده برای درمان عفونت‌های باکتریایی
فرمول شیمیایی	C38H72N2O12
تاریخچه تولید دارو	در دهه ۱۹۸۰ توسعه یافته است
دسته بندی بارداری	B1 – اثرات آن روی جنین به طور کامل مشخص نیست
نیمه عمر	حدود ۶۸ ساعت در افراد سالم
متابولیسم دارو	عمدتا در کبد توسط آنزیم‌های CYP450 متابولیزه می‌شود
نحوه دفع دارو	از طریق مدفوع
بهترین شرایط نگهداری	در دمای اتاق‌، دور از رطوبت و گرما نگهداری شود
نحوه مصرف	خوراکی (کپسول یا سوسپانسیون)، تزریق وریدی، قطره چشمی، موضعی
اشکال دارویی	قطره، پماد، شربت، قرص، کپسول، ویال
داروهای هم گروه	کلاریترومایسین و فیداکسومیسین

مکانیسم اثر آزیترومایسین چگونه است؟

انواع اشکال این دارو شامل قرص آزیترومایسین ۵۰۰ و ۲۵۰، شربت، آمپول یا قطره چشمی آزیترومایسین مکانیسم اثر مشابهی دارند و از ساخته‌شدن پروتئین‌های وابسته‌به RNA پیشگیری می‌کنند. در نتیجه به توقف رشد باکتری و کاهش عفونت در بدن کمک می‌کنند.

نحوه مصرف کپسول آزیترومایسین۵۰۰ چگونه است؟

داروی آزیترومایسین ۵۰۰ را می‌توان در روز اول ۲ عدد و تا ۴ روز بعد روزی ۱ عدد مصرف کرد. روش‌های دیگری هم برای تجویز این دارو وجود دارد که متناسب با بیماری و عفونت، برای بیمار تجویز می‌شود. دوره‌ی درمان در هر بیماری متفاوت است و ۱ تا ۵ روز ادامه دارد.

برای مصرف صحیح داروی آزیترومایسین و اطلاع از دوره مصرف آنتی بیوتیک لازم است از اطلاعات روی جلد دارو به دقت پیروی کنید و در صورت لزوم با دکتر عمومی مشورت کنید. اگر دچار دل‌درد شدید این دارو را با غذا مصرف کنید. دوز مصرف داروی آزیترومایسین به سن، وضعیت بیماری و پاسخگویی بدن شما به درمان بستگی دارد و برای کودکان این دوز مصرفی بر اساس وزن تعیین می‌شود.

متن انگلیسی:
Azithromycin oral tablets should be stored at room temperature, between 68 F to 77 F (20 C to 25 C).
ترجمه فارسی:
قرص‌های خوراکی آزیترومایسین باید در دمای اتاق بین ۶۸ تا ۷۷ درجه فارنهایت (۲۰ تا ۲۵ درجه سانتی‌گراد) نگهداری شوند.

به نقل از سایت webmd

۱. نکات مهم مصرف آزیترومایسین

قبل از شروع مصرف آزیترومایسین، در مورد بیماری‌های خود، از جمله ضربان قلب نامنظم و به‌ویژه طولانی شدن فاصله‌ی QT در نوار قلب، بیماری‌های قلبی، بیماری‌های کلیوی و بیماری‌های کبدی با پزشک صحبت کنید.

به‌ندرت، آزیترومایسین می‌تواند باعث سمیت کبدی شود. در صورت بروز علائم مشکلات کبدی از جمله ادرار تیره، خارش یا زردی چشم، باید دارو را قطع کرده و با پزشک خود تماس بگیرید.

۲. کپسول آزیترومایسین ۲۵۰ یا ۵۰۰ را کی بخوریم؟

آزیترومایسین ۵۰۰ را می‌توان به صورت تک دوز، هر دو عدد را با هم یا به صورت روزانه در مدت زمان ۳ تا ۵ روز مصرف کرد. بهترین زمان خوردن قرص آزیترومایسین با معده خالی یک یا دو ساعت بعد از غذای اصلی است.

۳. آزیترومایسین ۵۰۰ و ۲۵۰ هر چند ساعت مصرف شود؟

آزیترومایسین ۲۵۰ را می‌توان هر ۱۲ ساعت یکبار مصرف کرد. نحوه‌ی تجویز و دوز مصرف آزیترومایسین بستگی به پزشک معالج و نسخه‌ی بیمار دارد.

۴. آزیترومایسین ۵۰۰ برای چه سنی مناسب است؟

دوز معمول ۵۰۰ میلی‌گرم آزیترومایسین را بزرگسالان و کودکان مصرف می‌کنند. البته این دوز از دارو نباید در کودکان زیر ۶ ماه استفاده شود و بهتر است حتما با نظارت پزشک باشد.

۵. در صورت فراموشی وعده آزیترومایسین چه باید کرد؟

اگر یک دوز را فراموش کردید، به محض یادآوری دارو را مصرف کنید. اما اگر فقط چند ساعت تا دوز برنامه‌ریزی‌شده‌ی بعدی باقی مانده است، فقط ۱ دوز مصرف کنید. هرگز سعی نکنید با مصرف همزمان ۲ دوز عقب مانده، برنامه‌ی دارویی را جبران کنید. این‌کار می‌تواند منجر به عوارض جانبی خطرناکی شود.

۶. شرایط نگهداری داروی آزیترومایسین چیست؟

برای نگهداری صحیح کپسول آزیروسین ۲۵۰ یا ۵۰۰، آن را در دمای اتاق، دور از حرارت و رطوبت و خارج از دسترس کودکان قرار دهید و در حمام نگهداری نکنید. توجه داشته‌باشید که داروی منقضی‌شده را مصرف نکنید و پس از ۱۰ روز از باز شدن آن را دور بیندازید.

۷. مقدار مصرف شربت آزیترومایسین یا آزیروسین ۲۰۰ برای کودکان چقدر است؟

معمولا شربت آزیترومایسین ۲۰۰ را به مدت ۵ روز و روزی ۲ سی‌سی تجویز می‌کنند که این دوز می‌تواند متفاوت و متناسب با سن و شرایط کودک باشد.

۸. نحوه مصرف قرص آزیروسین برای کرونا

در صورتیکه عفونت سینوزیت یا عفونت‌های باکتریایی در هنگام بیماری کرونا برای بیمار رخ دهد، ممکن است که ازیترومایسین برای درمان و کنترل عفونت تجویز شود. داروی آزیترومایسین ۵۰۰ را می‌توان در روز اول ۲ عدد و تا ۴ روز بعد روزی ۱ عدد مصرف کرد:

• دوره‌ی درمان در هر بیماری متفاوت است و ۱ تا ۵ روز ادامه دارد.
• معمولا در روز اول یک دوز ۵۰۰ میلی‌گرمی (۲ قرص  ۲۵۰ میلی‌گرمی) و در روزهای بعد یک قرص ۲۵۰ میلی‌گرمی مصرف می‌شود.
• داروهای خود را هر روز در همان ساعت مشخص مصرف کنید.
• آزیترومایسین ممکن است به مدت ۴۸ ساعت پس از آخرین دوز مصرفی،‌ در بدن باقی بماند.
• این دارو را می‌توانید با غذا یا بدون غذا مصرف کنید. با‌این‌حال، مصرف آن همراه با غذا ممکن است به کاهش عوارض جانبی خاصی مانند ناراحتی معده و حالت تهوع کمک‌کند.
• شربت آزیترومایسین را قبل از مصرف تکان دهید و از پیمانه‌ی مخصوص استفاده‌کنید.
• از قاشق غذاخوری و به دلیل دقیق نبودن میزان دوز مصرفی استفاده نکنید.
• اگر کودکان در روز اول تا ۳۰ دقیقه پس از مصرف این دارو دچار تهوع شدند با پزشک تماس بگیرید.
• مصرف این دارو را تا میزانی که پزشک تجویز کرده ادامه دهید، حتی اگر احساس کردید علائم عفونت از بین رفته است.
• قطع این دارو در زمان درمان ممکن است باعث شود عفونت باکتریایی مجدد رشد کند و مشکل‌ساز شود.

نحوه مصرف داروی آزیترومایسین چجوریه؟

برای جلوگیری از عوارض حتما مشاوره دارویی بگیر.

مشاوره دارویینوبت دکتر عمومی

قرص آزیترومایسین برای چیست؟

سازمان غذا و دارو (FDA) برای اولین بار ازیترومایسین را در سال ۱۹۹۱ تأیید کرد. آنتی بیوتیک‌ها از رشد باکتری‌هایی که باعث عفونت می‌شوند، جلوگیری می‌کنند. فقط در صورتيكه باكتري‌ها عامل عفونت باشند، ازیترومایسین آن‌ها را درمان مي‌كند. به‌طور کلی، آنتی بیوتیک‌ها عفونت‌های ناشی از ویروس یا قارچ را درمان نمی‌کنند. در نتیجه این دارو بر روی عفونت‌های ویروسی مانند سرماخوردگی و آنفولانزا اثری ندارد.

۱. قرص آزیترومایسین۲۵۰ برای چیست؟ (کپسول یا قرص آزیترومایسین ۲۵۰ برای چیست)

آزیترومایسین ۲۵۰ را می‌توان به شکل‌های مختلف خریداری کرد. قرص آزیترومایسین ۲۵۰ یا کپسول آزیترومایسین ۲۵۰ را معمولا برای درمان عفونت‌های باکتریال تجویز می‌کنند. البته نسبت به این دارو مقاومت دارویی ایجاد شده‌است و معمولا روزی دو عدد از آن تجویز می‌شود.

متن انگلیسی:
Azithromycin is used to treat certain bacterial infections, such as bronchitis; pneumonia; sexually transmitted diseases (STD); and infections of the ears, lungs, sinuses, skin, throat, and reproductive organs.
ترجمه فارسی:
ازیترومایسین برای درمان برخی عفونت‌های باکتریایی مانند برونشیت، ذات الریه، بیماری‌های مقاربتی (STD) و عفونت‌های گوش، ریه‌ها، سینوس‌ها، پوست، گلو و اندام‌های تولید مثل استفاده می‌شود.

به نقل از سایت medlineplus

۲. قرص آزیترومایسین برای چیه؟ (قرص آزیترومایسین ۵۰۰ برای چیست؟)

آزیترومایسین ۵۰۰ دوز بالاتری از قرص آزیترومایسین ۲۵۰ است و از زمانیکه مقاومت باکتری‌ها نسبت به قرص آزیترومایسین ۲۵۰ دیده‌شد، داروسازها قرص آزیترومایسین ۵۰۰ را ساختند تا مشکل مقاومت دارویی برطرف شود. اما متاسفانه مدتی است که مقامت دارویی نسبت به قرص ازیترومایسین ۵۰۰ هم مشاهده می‌شود.

۳. شربت آزیترومایسین برای چیست؟

دارو یا شربت آزیترومایسین برای درمان عفونت‌های باکتریال حساس به آزیترومایسین در کودکان کاربرد دارد و به‌صورت شربت آزیترومایسین ۱۰۰ و شربت آزیترومایسین ۲۰۰ در داروخانه‌ها موجود است.

۴. چه بیماری هایی با آزیترومایسین قابل درمان هستند؟

داروی آزیترومایسین در ترکیب با سایر آنتی‌بیوتیک‌ها برای درمان عفونت‌های تنفسی، گوارشی و برخی از عفونت‌های مقاربتی (STI) مورد استفاده قرار می‌گیرد. بیماری‌های قابل درمان با آزیترومایسین عبارت‌اند از:

• انواع پنومونی
• برونشیت
• درمان آبسه پشت گوش
• عفونت گوش
• بیماری‌های منتقله از راه جنسی
• بیماری التهابی لگن
• بهبود علائم یا درمان ذات الریه
• گرانولوم اینگوینال
• عفونت‌های سینوسی (سینوزیت)
• عفونت ادراری
• فارنژیت یا التهاب لوزه
• عفونت‌های تنفسی خاص از جمله سیاه سرفه
• عفونت‌های پوستی
• بیماری‌های گوارشی ناشی از سالمونلا
• بیماری وبا
• اسهال مسافران
• بیماری شانکروئید
• عفونت شدید یا لنفادنوپاتی به‌دلیل بارتونلا هنسلا (بیماری خراش گربه)
• برخی عفونت‌های منتقله از طریق کنه مانند تیفوس یا کنه
• برونشکتازی
• آسم و تنگی نفس
• بیماری انسدادی مزمن ریوی
• عفونت دهانه‌ی رحم
• سوزاک حاد مجاری ادراری
• سوزاک حاد دهانه‌ی رحم
• بیماری لایم
• عفونت باکتریایی دریچه‌ی قلب.

۵. قرص آزیترومایسین برای سرماخوردگی خوب است؟

آزیترومایسین برای سرماخوردگی در مواردی که گلودرد چرکی باکتریایی باشد، می‌تواند استفاده شود. بهترین دارویی که برای درمان گلودرد چرکی استفاده می‌شود، آموکسی سیلین، کوآموکسی کلاو و آزیترو هستند.

۶. آزیترومایسین ۵۰۰ برای سینوزیت خوبه؟

آزیترومایسین برای درمان بسیاری از عفونت‌های باکتریایی از جمله بیماری‌های مقاربتی مانند کلامیدیا و سوزاک و عفونت‌های تنفسی فوقانی مانند برونشیت و ذات الریه استفاده می‌شود. اما براساس جدیدترین داده‌های پزشکی، این دارو برای عفونت‌های سینوسی توصیه نمی‌شود زیرا با مقاومت آنتی بیوتیکی همراه است. به همین دلیل پزشکان استفاده از آموکسی سیلین برای سینوزیت را به جای استفاده از آزیترومایسین توصیه می‌کنند.

برای درمان سینوزیت دکترت رو انتخاب کردی؟ از دکترتو نوبت بگیر!

دکتر سینوزیت

۷. کپسول آزیترومایسین۵۰۰ برای جوش خوب است؟

آزیترومایسین برای رفع جوش صورت هم کاربرد دارد. در صورتیکه جوش‌های ایجاد شده بر روی پوست عفونی و چرکی باشند، آزیترومایسین می‌تواند تجویز شود. اما گاهی جوش‌های صورت به دلیل اختلال هورمونی ایجاد می‌شوند. در صورتیکه چنین اتفاقی بیفتد، باید مشکل هورمونی در ابتدا برطرف شود و سپس برای رفع جوش صورت اقدامات لازم صورت بگیرد.

۸. قرص آزیترومایسین ۲۵۰ برای عفونت زنان کاربرد دارد؟

عفونت‌های زنان می‌تواند شامل عفونت‌های واژنی یا رحمی باشد. برای درمان برخی از عفونت‌های زنان از آزیترومایسین استفاده می‌شود. در ادامه به معرفی آنها می‌پردازیم:

• یکی از مواردی که آزیترومایسین در آن موثر است، درمان سوزش واژن است.
• درمان عفونت رحم با کمک آزیترومایسین ممکن است. عفونت رحمی می‌تواند بسیار خطرناک باشد و سریعا باید درمان شود.
• یکی دیگر از مواردی که آزیترومایسین در آن موثر است درمان شانکروئید است که در مردان هم دیده‌می‌شود.
• آزیترومایسین یک انتی بیوتیک برای درمان کلامیدیا هم هست. این بیماری هم در زنان و هم در مردان دیده‌می‌شود.
• برای درمان علائم سوزاک در زنان آزیترومایسین موثر است.

آزیترومایسین برای عفونت واژن و رحم خوبه؟

در صورتیکه خانمی به عفونت واژن یا همان واژینیت مبتلا باشد، می‌تواند از قرص برای عفونت واژن مانند آزیترومایسین استفاده کند. معمولا درمان با آزیترومایسین برای عفونت واژن زنان، یا یک گرم تک دوز است، یا اینکه به مدت ۵ روز درمان در نظر گرفته می‌شود.

۹. آزیترومایسین برای گلو درد کاربرد دارد؟ (آزیترو ۲۵۰ و آزیترومایسین ۵۰۰ برای گلو درد)

آزیترومایسین برای گلودردهای باکتریال می‌تواند مفید باشد و در درمان گوش درد و گلو درد طولانی مدت یک طرفه و دوطرفه موثر است. اما داروی ازیترومایسین برای بیماری‌های ویروسی کاربرد ندارد و نمی‌تواند کمک‌کننده باشد.

گلودردهای باکتریایی با چرک و عفونت خودش را نشان می‌دهد و مانند عفونت‌های ویروسی نیست. برای اینکه نوع عفونت تشخیص داده‌شود، باید با پزشک در میان بگذارید. پزشک عفونی می‌تواند در این زمینه به شما کمک‌کند.

عفونت لوزه هم می‌تواند باعث بروز گلودرد شود و برای درمان آن می‌توان از ازیترومایسین استفاده کرد. درمان التهاب گلو هم با این دارو امکان‌پذیر است، اگر باکتریال باشد و به این دارو حساس باشند.

۱۰. آزیترومایسین برای عفونت ادراری استفاده می شود؟

در عفونت‌های ادراری بهتر است از داروهایی مثل آموکسی سیلین و سیپروفلوکساسین استفاده شود. معمولا برای عفونت ادراری از آزیتروماسین کمک گرفته نمی‌شود.

۱۱. آزیترومایسین برای عفونت دندان تجویز می شود؟

معمولا افرادی که نیاز به آنتی بیوتیک قوی برای کاهش درد دندان دارند، با این سوال مواجه هستند که آیا قرص آزیترومایسین برای عفونت دندان خوبه؟ باید گفت آزیروسین ۵۰۰ برای دندان درد گزینه مناسبی نیست. برای درمان عفونت‌های دندانی، بیشتر از آموکسی سیلین استفاده می‌شود.

۱۲. آزیترومایسین برای آبله مرغان خوبه؟

باتوجه به اینکه بیماری ویروسی باعث آبله مرغان می‌شود، یک آنتی بیوتیک مانند زیتروبان آزیترومایسین نمی‌تواند علائم آن را درمان کند. اما اگر باکتری‌ها زخم‌ها را آلوده کنند، پزشکان آنتی بیوتیک تجویز می‌کنند. این اتفاق زمانی رخ می‌دهد که تاول‌ها را خراشیده شوند. برای درمان این بیماری در موارد حاد، داروهای ضد ویروسی مانند آسیکلوویر تجویز می‌شود.

۱۳. خواص قرص ازیروسین برای عفونت ریه

آزیترومایسین با متوقف کردن رشد باکتری‌ها کار می‌کند. به همین دلیل این دارو برای درمان عفونت ریه یا جلوگیری از بیماری mycobacterium avium complex (MAC) که نوعی عفونت ریه در افراد مبتلا به ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV)است نیز کاربرد دارد.

۱۴. شربت چرک خشک کن آزیترومایسین برای کودکان

زیتروماکس (آزیترومایسین) یک آنتی بیوتیک خوراکی است. سوسپانسیون آزیترومایسین ۲۰۰ برای کودکان در درمان عفونت گوش میانی، عفونت سینوسی، ذات الریه و گلودرد استفاده می‌شود. شربت آزیترومایسین برای کودک ۹ ساله یا کوچکتر، بسته به شرایط بیماری از ۱ تا ۵ روز تجویز می‌شود.

۱۵. آزیترومایسین برای عفونت گوش

دارو یا قطره ازیترومایسین برای درمان عفونت باکتریایی گوش هم مفید است. با این حال، قطره‌های ترکیبی گوش سیپروفلوکساسین و دکسامیتازون برای درمان علائم عفونت گوش مانند اوتیت خارجی حاد و اوتیت میانی حاد کاربرد بیشتری دارند.

۱۶. قرص آزیترومایسین برای کرونا بخوریم یا نخوریم؟

همانطور كه گفته‌شد، آزيترومايسين آنتی‌بيوتيكی است كه براي درمان بيماری‌هايی كه باكتري‌ها در بروز آنها نقش دارند، كاربرد دارد. اما چرا اين دارو در نسخه‌ بيماران مبتلا به كرونا به وفور ديده می‌شود؟

طبق تحقيقات انجام شده، آزيترومايسين از ورود ويروس به درون سلول‌ها جلوگيری می‌كند و با اين اثرات ضدويروسی خود عليه ويروس كرونا، در درمان بيماران مورد استفاده قرار می‌گيرد. علاوه‌بر اين، بر اساس ديگر مقالات منتشر شده، استفاده از آزيترومايسين در درمان بيماران مبتلا به كرونا، می‌تواند زمان بستری در بيمارستان را تا ٣ روز كاهش دهد.

از منظر ديگر، به دليل تضعيف سيستم ايمنی به‌وسيله ويروس كرونا، ريه‌ها مستعد ابتلا به عفونت‌های باكتريايی هم هستند. آزيترومايسين از بروز عفونت باكتريايی در كنار عفونت ويروسی، جلوگيری می‌كند.

در تاریخ فروردین ۱۴۰۰؛ در گایدلاین EVMS، از میان داروهای کرونا، مصرف آزیترومایسین در درمان کرونا توصیه نمی‌شود. آخرین گزارش لنست، ما در این مطالعه شواهد اندکی از سودمندی آزیترومایسین در کنار داروهای روتین برای بهبود بیمار یافتیم.

در متن آپدیت پروتکل کشوری خاطر نشان می‌شود آزیترومایسین و داکسی‌سایکلین اثر ضد ویروسی ثابت‌شده‌ای ندارند و با توجه به احتمال بروز مقاومت‌های میکروبی به دلیل مصرف بی‌رویه آن، توصیه می‌شود در صورت فقدان شک قوی از ابتلای همزمان عفونت‌های باکتریال از تجویز آن اکیدا خودداری شود.

برای اطمینان بیشتر در خصوص مصرف آزیترومایسین در درمان کرونا؛ حتما از مشاورین کرونا در سایت دکترتو مشورت بگیرید.

عوارض قرص آزیترومایسین ۵۰۰ یا ۲۵۰ چیست؟

در صورتی‌که پزشک داروی آزیترومایسین را برای شما تجویز کرده‌است، مطمئن باشید فوائد آن بیش از مضراتش بوده‌است. همچنین لازم است بدانید اکثر افرادی که داروی آزیترومایسین را مصرف کرده‌اند، عوارض جدی این دارو را تجربه نکرده‌اند.

بیشترین عوارض جانبی دیده شده در مصرف آزیترومایسین که منجر به قطع مصرف این دارو می‌شوند، عبارت‌اند از:

• حالت تهوع
• استفراغ
• درد شکم
• ضعف
• اسهال

اگر هر یک از این عوارض ادامه یافتند با پزشک خود تماس بگیرید. عوارض جانبی که کمتر شایع بوده و در ۱ درصد موارد رخ می‌دهند نیز شامل موارد زیر هستند:

• تپش قلب
• درد قفسه‌ی سینه
• رفلاکس اسید معده
• سرگیجه
• سردرد
• خستگی
• واژینیت (التهاب واژن)
• بثورات پوستی
• خشکی پوست
• حساسیت به آفتاب

متن انگلیسی:
Serious side effects are rare and happen in less than 1 in 1,000 people.
ترجمه متن:
عوارض جانبی جدی نادر است و در کمتر از ۱ نفر از هر ۱۰۰۰ نفر اتفاق می‌افتد.

به نقل از سایت nhs

۱. جدی ترین عوارض آزیترومایسین

آسیب کبدی، به‌ویژه در افرادی که سابقه‌ی مشکلات کبدی دارند و تغییر ریتم قلب یا آریتمی، که بیشتر در افرادی که از داروهای تنظیم‌کننده‌ی ریتم قلب استفاده می‌کنند، دیده می‌شود. برخی از عوارض جانبی نادر داروی آزیترومایسین ۵۰۰ یا ۲۵۰ که یک هزارم افراد را درگیر می‌کند، شامل موارد زیر هستند:

• طولانی‌شدن فاصله‌ی QT در نوار قلب
• مدفوع کم رنگ
• تغییرات شنوایی (مانند کاهش شنوایی یا ناشنوایی)
• مشکلات بینایی (مانند پرش پلک و تاری دید)
• مشکلات گفتاری یا بلع
• ضعف عضلانی
• مشکلات کبدی مانند:
  • خستگی غیرمعمول
  • تهوع و استفراغ مداوم
  • درد شدید شکم و معده
  • زردی چشم یا پوست
  • و ادرار تیره

اگر با این موارد مواجه شدید، سریعا به پزشک خود اطلاع دهید. همچنین اگر علائمی مانند تپش قلب ناگهانی، بی‌حالی شدید و غش کردن را داشتید، با فوریت‌های پزشکی تماس بگیرید.

۲. واکنش های آلرژیک جدی آزیترومایسین

لازم است بدانید که واکنش آلرژیک جدی در مورد داروی آزیترومایسین نادر است. با‌این‌وجود اگر واکنش آلرژیک جدی را تجربه کردید، از فوریت‌های پزشکی کمک بگیرید. علائم حساسیت به این دارو می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• اختلال در تنفس
• تورم صورت، لب‌ها، زبان یا گلو
• کهیر
• واکنش‌های شدید پوستی، مانند سندرم استیونس جانسون (می‌تواند علائمی مانند قرمزی، تاول پوستی یا پوسته‌پوسته شدن (ریزش سلول‌های مرده‌ی پوست) را ایجاد کند)
• تنگی پیلور هیپرتروفیک در شیرخواران یا تنگ و مسدود شدن دریچه‌ای که بین معده و دوازدهه قرار دارد (استفراغ بعد از غذا خوردن، تحریک‌پذیری و تغییر خلق‌وخو بعد از تغذیه و عدم افزایش وزن)

واکنش آلرژیک به این دارو ممکن است حتی موقع قطع مصرف رخ بدهد. بنابراین واکنش‌های آلرژیکی که ذکر شدند، ممکن است چند روز بعد از آخرین دوز مصرفی دارو اتفاق بیفتند.

مشکلات کلوسنریدیوم با مصرف قرص آزیروسین

این دارو به‌ندرت به‌دلیل مقاومت باکتری باعث ایجاد یک بیماری سخت روده (مشکلات کلوسنریدیوم) می‌شود. این شرایط می‌تواند هنگام درمان یا حتی هفته‌ها و ماه‌ها بعد از درمان اتفاق بیفتد. در صورت بروز چنین مشکلی از داروهای ضداسهال یا مسکن‌ها استفاده نکنید زیرا ممکن است شرایطتان بدتر شود.

اگر عوارضی مانند اسهال شدید و مداوم، درد شکم یا معده و گرفتگی عضلانی و همچنین نشانه‌های خون در مدفوع را داشتید، سریعا با پزشک تماس بگیرید.

ترشحات دهانی یا عفونت های مخمری

استفاده مداوم از این دارو برای دوره‌های طولانی ممکن است موجب ترشحات دهانی یا عفونت‌های مخمری شود. در صورت مشاهده علائم سفید رنگ در دهان یا تغییر در ترشحات واژن با پزشک مشورت کنید.

۳. آیا آزیترومایسین فشار خون را بالا میبرد؟

براساس تحقیقات انجام شده، آزیترومایسین (Zithromax) یک آنتی بیوتیک است که ممکن است ضربان قلب شما را تسریع کند. همچنین می‌تواند اثرات طولانی مدتی روی تغییرات فشار خون شما داشته باشد.

۴. آیا آزیترومایسین باعث یبوست میشود؟

در حالی که یبوست یک عارضه جانبی نادر گزارش شده از مصرف آزیترومایسین است، این دارو در بیشتر موارد باعث اسهال شده است. برای درمان اسهال حاصل از مصرف آزیترو بدون مشورت پزشک هیچ دارویی مصرف نکنید.

موارد احتیاط و منع مصرف آزیترومایسین

مهم است که تمام داروهای آنتی‌بیوتیکی خود را به‌طور کامل مصرف کنید. حتی اگر احساس بهبودی دارید، مصرف دارو را تا اتمام دوره آن ادامه دهید. این کار باعث می‌شود که عفونت به طور کامل بهبود یابد و در نتیجه از ایجاد مقاومت باکتری‌ها در برابر آنتی‌بیوتیک جلوگیری می‌کند. با مقاومت باکتری‌ها در برابر آنتی‌بیوتیک‌ها، داروهای کمتری برای درمان عفونت‌های ناشی از این باکتری‌ها موثر خواهند بود. بنابراین در مصرف آزیترومایسین، موارد زیر را در نظر داشته‌باشید.

۱. منع مصرف آزیترومایسین

مصرف آزیترومایسین در برخی بیماری‌ها ممنوعیت دارد مثل:

• کولیت
• سندروم QT طولانی
• بیماری‌های کبدی
• میاستنی گراویس.

۲. تاثیر داروهای مختلف بر غلظت قرص آزیروسین در بدن

برای مصرف این دارو، به نکات زیر توجه کنید:

• در صورت مصرف داروهایی که باعث افزایش فاصله‌ی QT می‌شوند، آزیترومایسین باید با احتیاط زیادی استفاده شود.
• آزیترومایسین ممکن است غلظت داروی کلشی سین را افزایش دهد و در نتیجه سمیت ایجاد کند.
• استفاده‌ی همزمان از استاتین‌ها (داروهای کاهنده‌ی چربی خون) و آزیترومایسین ممکن است خطر رابدومیولیز (آسیب و تخریب عضلات اسکلتی) را افزایش دهد.
• مصرف همزمان آنتی‌اسیدها (آلومینیوم و منیزیم) ممکن است غلظت آزیترومایسین را کاهش دهند.
• هیچ مشکلی در مصرف داروهای گیاهی یا مکمل‌ها، همزمان با مصرف آزیترومایسین وجود ندارد.

۳. سابقه حساسیت به قرص آزیروسین

قبل از مصرف اگر به داروی آزیترومایسین یا سابقه‌ی آلرژی به این دارو یا دیگر آنتی‌بیوتیک‌هایی مانند ارترومایسین، کلاریترومایسین و تلیترومایسین را دارید، این موضوع را با پزشک یا دکتر داروخانه در میان بگذارید. داروی آزیترومایسین ممکن است شامل ترکیبات غیرفعالی باشد که موجب بروز حساسیت یا مشکلات دیگر بشود.

۴. سابقه بیماری قبل از مصرف آزیروسین

چنانچه سابقه‌ی بیماری‌هایی نظیر مشکلات کبدی، مشکلات کلیه و بیماری‌های بافت عضلانی مانند میاستنی گراویس دارید حتما این موارد را با پزشک خود در میان بگذارید.

داروی آزیترومایسین ممکن است موجب تاثیراتی بر ریتم قلب (افزایشQT) شود. افزایش کیوتی به‌ندرت موجب تپش قلب (به ندرت خطرناک) و علائمی دیگر مانند سرگیجه و غش‌کردن شود که نیاز به مراجعه فوری به پزشک دارد. احتمال افزایش کیوتی در صورتی‌که شرایط خاص پزشکی داشته‌باشید یا داروهای دیگری مصرف کنید بالا می‌رود.

قبل از مصرف آزیترومایسین در مورد داروهای مصرفی خود با پزشک مشورت کنید. در صورتی‌که مشکلاتی مانند موارد زیر را دارید، حتما قبل از مصرف این دارو با پزشک خود صحبت کنید:

• مشکلات قلبی (نارسایی قلبی، ضربان کند قلب، افزایش کیوتی در تست EKG)
• سابقه ژنتیکی مشکلات قلبی خاص (مانند افزایش کیوتی در تست EKG و مرگ ناگهانی بر اثر ایست قلبی)

کمبود پتاسیم و منیزیم خون نیز ممکن است خطر افزایش کیوتی را بالا ببرد. این خطر درصورتی‌که از داروهای خاصی مانند دیوتیک‌ها یا قرص‌های آب استفاده می‌کنید یا اگر علائمی مانند عرق کردن شدید، اسهال و تهوع دارید، افزایش می‌یابد و بهتر است درمورد استفاده صحیح این دارو با پزشک خود مشورت کنید.

۵. آزیترومایسین و الکل و واکسیناسیون

در موارد نادر، داروی آزیترومایسین می‌تواند باعث آسیب کبدی و عوارض جانبی شدیدی شود. هنگام مصرف داروی آزیترومایسین، بهتر است از ایجاد فشار اضافی بر کبد مانند نوشیدن الکل، خودداری کنید.

همچنین مصرف آزیترومایسین ممکن است موجب مشکلات در واکسن‌های باکتریایی مانند واکسن تیفوئید (حصبه) شود. در هنگام مصرف این دارو واکسیناسیون را به جز مواردی که پزشک توصیه کرده است انجام ندهید. قبل از هر گونه جراحی همه‌ی داروهایی را که مصرف می‌کنید با پزشک یا دندانپزشک خود در میان بگذارید. بزرگسالان نیز ممکن است نسبت به عوارض پس از مصرف این دارو مخصوصا افزایش کیوتی حساسیت بیشتری نشان دهند.

۶. آزیترومایسین برای نوزادان و کودکان

کودکان (مخصوصا نوزادان کمتر از ۶ هفته) ممکن است با مصرف این دارو دچار مشکلات جدی معده شوند. اگر نوزاد دچار استفراغ شد یا شیردهی به او دچار مشکل شد با پزشک کودک تماس بگیرید.

۷. آزیترومایسین در بارداری و شیردهی

برای مصرف داروی آزیترومایسین در دوران شیردهی با پزشک مشورت کنید. چنانچه باردار هستید فقط در صورت نیاز از این دارو استفاده کنید و در مورد فواید و مضرات آن از پزشک خود کمک بگیرید.

هر چند داروی آزیترومایسین در دسته‌ی داروهای گروه B بارداری قرار دارد، به این معنا که استفاده از آن در بارداری و شیردهی بی خطر محسوب می‌شود، ممکن است این دارو در نوزادانی که از شیر مادر تغذیه می‌کنند، باعث اسهال، استفراغ و بثورات پوستی شود.

۸. آیا آزیترومایسین خواب آور است؟

مصرف آنتی بیوتیک آزیترومایسین باعث خواب آلودگی نمی‌شود. اما ممکن است مصرف داروی خواب آور دیگری همراه با آزیترومایسین خواب آلودگی ایجاد کند.

تداخل دارویی آزیترومایسین با داروهای دیگر

تداخلات دارویی ممکن است عملکرد و تاثیر داروی آزیترومایسین را تغییر دهد یا باعث افزایش ریسک بروز عوارض جانبی شود. این مقاله شامل تمامی تداخلات دارویی ممکن، نیست بنابراین لیست تمامی داروهای مصرفی‌تان را با پزشک یا دکتر داروخانه در میان بگذارید و بدون صلاحدید پزشک شروع به مصرف، قطع یا تغییر دوز داروی آزیترومایسین نکنید.

تقریباً اکثر آنتی‌بیوتیک‌ها روی هورمون‌های کنترل بارداری مانند قرص‌،‌ برچسب‌ و حلقه‌های کنترل بارداری تاثیر می‌گذارند و برخی از این آنتی‌بیوتیک‌ها (مانند ریفامپین و ریفابوتین) تاثیر این محصولات را کاهش می‌دهند که ممکن است باعث بارداری شوند. اگر از هورمون‌های کنترل بارداری استفاده می‌کنید قبل از مصرف این آنتی‌بیوتیک‌ها با پزشک خود مشورت کنید.

طبق گزارشات ارائه‌شده، داروهای زیر می‌توانند با آزیترومایسین تداخل داشته‌باشند:

• فلوتیکازون، سالمترول، ایبوپروفن
• آموکسی‌سیلین، آسپرین، آموکسی کلاو
• دیفن هیدرامین، آمیودارون، پروکائین آمید
• کینیدین، دولوکستین، داکسی سایکلین
• فلوتیکازون بینی، سیکلوسپورین، ارگوتامین
• هیدروکسی کلروکین، پرگابالین، گایافنزین، اس امپرازول
• امپرازول،‌ پردنیزون، آلبوترول، مونته لوکاست
• سیمبیکورت (بودزوناید/ فورموترول)، استامینوفن
• ویتامین B12 (سیانوکوبالامین)، ویتامین C (اسید اسکوربیک)
• وارفارین، ویتامین D3 (کولکالسیفرول)، زاناکس (آلپرازولام)
• رانیتیدین،‌ ستیریزین، آتورواستاتین، دیگوکسین (داروی قلبی)
• کلشی سین (داروی نقرس)، فنی‌توئین (داروی تشنج)
• ضد اسیدهایی که حاوی منیزیم یا آلومینیوم هستند.

بسیاری از داروها مانند موارد زیر می‌توانند روی نمودار QT قلب هم تاثیر بگذارند:

• آمیودارون
• دیسوپیرامید
• دوفتیلید
• درون‌دارون
• ایبوتیلید
• پیموزید
• کوئنیدین
• پروکائین آمید
• سوتالول

اگر ضداسیدهایی که حاوی آلومنیوم یا منیزیم هستند با این دارو مصرف شوند ممکن است سرعت جذب آزیترومایسین را کاهش دهند.

علائم اوردوز قرص، شربت، کپسول آزیترومایسین و سایر اطلاعات دارویی

اگر با مصرف بیش از حد داروی آزیترومایسین دچار عوارض جدی و علائم اوردوز نظیر مشکل تنفسی یا بیهوشی شدید با اورژانس تماس بگیرید. این دارو برای وضعیت فعلی شما تجویز شده‌است و در مورد انواع دیگر عفونت‌ها بدون مشورت دکتر از آن استفاده نکنید. در جدول زیر اطلاعات دارویی این دارو را آورده‌ایم:

اشکال دارویی	عوارض	تداخلات دارویی
کپسول آزیترومایسین فارابی ۵۰۰ میلی‌گرم	تپش قلب	فلوتیکازون
قرص آزیترومایسین روزدارو ۲۵۰ میلی‌گرم	اسهال	کینیدین
کپسول ازیروسین ۲۵۰ میلی‌گرم	استفراغ	سالمترول
کپسول آزیترودر یا قرص زیتروبان ۲۵۰ میلی‌گرم	درد شکم	ایبوپروفن
کپسول زیمکسیر ۲۵۰ میلی‌گرم	ضعف	آموکسی‌سیلین
سوسپانسیون زیتروکم ۲۰۰ میلی‌گرم/۵ میلی لیتر ۲۲.۵ میل لیتر	حالت تهوع	آسپرین
کپسول آزیتروژن ۲۵۰ میلی‌گرم	سرگیجه	آموکسی کلاو
پودر برای تزریق آزیترومایسین فاموز ۵۰۰ میلی‌گرم	سردرد	دیفن هیدرامین
ویال زیتروکم ۵۰۰ میلی‌گرم	رفلاکس اسید معده	آمیودارون
قطره چشمی آزیترکس ۱% ۲.۵ میلی لیتر	بثورات پوستی	پروکائین آمید
قطره چشمی آزیتر ۱%	واژینیت (التهاب واژن)	آتورواستاتین

۱. اشکال دارویی آزیترومایسین (قرص آزیترومایسین، شربت آزیترومایسین و کپسول آزیترومایسین)

آزیترومایسین به شکل قرص، کپسول، سوسپانسیون خوراکی، قطره‌ی چشم و داروی تزریقی در بازار موجود است. کپسول آزیترومایسین ۵۰۰ و ۲۵۰ از پرکاربردترین اشکال این دارو هستند.

• نام رایج دارو: آزیترومایسین – Azithromycin
• اسامی تجاری دارو: زیتروماکس

انواع شکل‌های تجویزی آزیترومایسین نیز شامل موارد زیر هستند:

• قطره چشمی آزیترومایسین
• شربت آزیترومایسین یا در واقع سوسپانسسیون خوراکی آزیترومایسین
• آمپول یا ویال تزریقی آزیترومایسین
• کپسول آزیترومایسین
• قرص آزیترومایسین

سوسپانسیون آزیترومایسین

آزیترومایسین نوعی آنتی‌بیوتیک ماکرولید است که در درمان طیف وسیعی از عفونت‌های باکتریایی مورد استفاده قرار می‌گیرد. این آنتی بیوتیک، وسیع الطیف است، نیمه عمر طولانی دارد و به خوبی در بافت نفوذ می‌کند.

آزیترومایسین به فرم‌های قرص، کپسول، سوسپانسیون خوراکی، قطره‌ی چشم و تزریقی در بازار دارویی وجود دارد. سوسپانسیون خوراکی آزیترومایسین ۵۰۰ و ۲۵۰ پرکاربردترین نوع این دارو هستند.

قطره چشمی آزیترومایسین

قطره‌های چشمی آزیترومایسین برای درمان عفونت‌های چشم از جمله التهاب ملتحمه باکتریایی استفاده می‌شوند.

ویال آزیترومایسین

آزیترومایسین برای تزریق در درجه اول برای درمان عفونت‌های تنفسی، روده‌ای و دستگاه ادراری تناسلی استفاده می‌شود. این دارو در یک بطری ۱۰ میلی لیتر معادل ۵۰۰ میلی‌گرم برای تجویز داخل وریدی عرضه می‌شود.

۲. تفاوت اریترومایسین با آزیترومایسین در چیست؟

داروی اریترومایسین و آزیترومایسین ساختار دارویی یکسانی دارند. تفاوت آنها در میزان غلظت و دوز دارویی است که آزیترومایسین قوی‌تر است. زنان باردار بهتر است با تشخیص پزشک از داروی اریترومایسین استفاده کنند.

۳. آموکسی کلاو بهتره یا آزیترومایسین؟

داروی آموکسی کلاو در مقابل ازیترو در درمان عفونت سینوسی موثرتر است اما عوارض گوارشی بیشتری را نشان داده است. در مورد مصرف همزمان آزیترومایسین و کوآموکسی کلاو نیز اطلاعاتی در دسترس نیست و بهتر است با پزشک مشورت داشته باشید.

نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر

در صورتیکه باید از داروی آزیترومایسین برای درمان عفونت استفاده شود، جهت مصرف دوز مناسب در دوره‌ی درمانی مناسب مشاوره دارویی انجام دهید. از آنجایی که در صورت مصرف بی‌رویه و نادرست ممکن است که به مقاومت دارویی مبتلا شوید، بهتر است دارو را با نسخه پزشک استفاده کنید.

برای دریافت نوبت از بهترین پزشک عمومی و دکتر بیماری عفونی می‌توانید از سامانه نوبت دهی آنلاین دکترِتو کمک بگیرید. همچنین برای مشاوره با دکتر عفونی آنلاین، دکتر عمومی آنلاین یا مشاوره دارویی دکترتو در خدمت شماست.

دکترتو مراقب سلامت شماست!