فهرست مطالب
کرایوتراپی یا سرما درمانی از روشهای جدید درمان ضایعات پوستی پیش سرطانی، بیماریهای پوستی مثل خال، زگیل و تگهای پوستی است. شاید به نظر عجیب بیاید که نشستن در مخزن یا وان آب سرد از روشهای درمانی و بهبود ضایعات پوستی و زگیل بیماریهای جنسی باشد، اما واقعیت این است که تنها کرایوتراپی روش درمانی غیرتهاجمی پذیرفتهشدهای است، بلکه روزبهروز هم بر محبوبیت آن افزوده میشود.
در ادامه با ما همراه باشید تا بیشتر با سرما درمانی، انواع کرایوتراپی و درمان آن آشنا شوید. پیشنهاد میکنیم که با دریافت مشاوره آنلاین و یا مراجعه حضوری به متخصص پوست دکترتو، از این روش بهترین استفاده را داشته باشید.
کرایوتراپی چیست؟
به نقل از «thecryobar» کرایوتراپی (cryotherapy)، سرما درمانی یا کرایوسرجری روش درمانی غیرتهاجمی و سادهای برای ضایعات پوستی پیشسرطانی و بیماریهای پوستی مثل خال و زگیلهای تناسلی است که از طریق نیتروژن مایع و فریزسازی انجام میشود. نیتروژن مایع سلولهای پوستی آسیبدیده را هدف قرار میدهد. پس از فریز شدن، ناحیه پوستی آسیبدیده تاول میزند و پس از پوستاندازی، نزدیک به سه تا شش هفته بعد بهبود پیدا میکند.
کرایوتراپی درمانی غیرتهاجمی برای درمان بسیاری از ضایعات و مشکلات پوستی و لاغری است. مکانیسم عمل کرایوتراپی با سردکردن ناحیه مورد درمان و افزایش متابولیسم و یا کشتن سلولها در آن ناحیه است.
انواع کرایوتراپی
سرما درمانی سه نوع متفاوت دارد و با سه روش مختلف انجام میشود که در ادامه به آنها میپردازیم:
۱. کرایوتراپی نیتروژن مایع
کرایوتراپی با استفاده از نیتروژن مایع که به آن انجماد-ذوب دوبل هم میگویند برای درمان ضایعات پوستی عمیق، زگیلهای ویروسی شدید و سرطانهای پوستی مناسب است. اصلیترین ماده برای انجام سرما درمانی نیتروژن مایع است که دمای ۱۹۶- درجه سانتیگراد به وجود میآورد. در این روش به جوش یا زگیل چند ثانیه سرما میدهند و نیتروژن مایع به عمق ضایعه پوستی نفوذ کرده و آن را از بین میبرد.
۲. کرایوتراپی با یخ دیاکسید کربن
در این روش از سیلندر حاوی دیاکسیدکربن منجمد استفاده میکنند که مستقیماً روی ناحیه آسیبدیده به کار میرود.
۳. سرما درمانی با DMEP
برای درمان زگیلها در دمای ۵۷- درجه سانتیگراد به کار میرود. این روش گاهی با درد، سوزش، التهاب، قرمزی و تورم همراه است. برای کاهش عوارض، پزشک متخصص آسپرین خوراکی تجویز میکند.
کاربرد کرایوتراپی برای نواحی مختلف بدن
کرایوتراپی کاربردهای مختلفی دارد و در قسمتهای مخالف بدن استفاده میشود. در ادامه این انواع کاریوتراپی و کاربرد آن در نواحی مختلف را با هم بررسی خواهیم کرد.
۱. کرایوتراپی زگیل تناسلی
سرما درمانی یکی از روشهای اصلی برای درمان زگیل تناسلی است که پزشک متخصص نیتروژن مایع با دمای ۱۹۶- سانتیگراد یا دیاکسید کربن را روی زگیلها میگیرد. برای انجام کرایوتراپی زگیل تناسلی از بیحسی موضعی استفاده میکنند و عمل حدود ۲۰ دقیقه طول میکشد. در صورتی که تعداد زگیلها زیاد باشد ممکن است درمان دو تا سه جلسه طول بکشد.
۲. کرایوتراپی رحم و بارداری
خانمهایی که در دوره قاعدگی دچار مشکل درد و خونریزی شدید میشوند یا خانمهایی که ترشحات واژینال زیادتر از حالت طبیعی دارند، مخاط رحمشان به بیرون برگشت میخورد یا بعد از نزدیکی مشکل خونریزی دارند، سراغ روش درمانی کرایوتراپی رحم میروند. کرایوتراپی رحم سرپایی و بدون عوارض جدی است و معمولاً با کمک آن، طی دو هفته فرد بهبود پیدا میکند. توصیه میشود که تا دو هفته پس از انجام سرما درمانی نزدیکی نباشد تا رحم کامل ترمیم شود. ترشحات و خونابه در طول این دو هفته طبیعی است. بیرونزدگی مخاط رحمی در خانمهای بارداری که زایمان طبیعی دارند معمولاً نرمال است.
۳. کرایوتراپی لاغری
در کرایوتراپی لاغری، سرما باعث افزایش گردش خون و بالا رفتن سرعت سوختوساز بدن میشود و بدن هر سه دقیقه نزدیک به ۵۰۰ تا ۸۰۰ کالری میسوزاند. در نهایت کاهش وزن در تمام قسمتهای بدن به صورت یکدست روی میدهد. سرمای تولیدشده در این روش باعث تولید سروتونین، اندورفین و هورمون نوراپی نفرین (هورمونی که موقع دعوا یا پرواز در بدن تولید میشود) در بدن میشود.
۴. کرایوتراپی زخم دهانه رحم
دهانه رحم، قسمت انتهایی رحم است که به سمت واژن باز میشود. برای رفع التهاب دهانه رحم یا زخم دهانه رحم از روش کرایوتراپی رحم یا فریز کردن استفاده میشود که زخم را با اکسید نیتروژن و دستگاه کرایو از بین میبرند. پیش از کرایوتراپی رحم باید خوشخیم یا بدخیم بودن ضایعه با استفاده از تست پاپ اسمیر مشخص شود (بدخیم بودن نشانه سرطان است که باید درمانهای مربوط به سرطان انجام شوند).
بارداریهای متعدد و پشت سر هم، استفاده از روش جلوگیری از بارداری آییودی برای مدت طولانی، مصرف تامپون، عفونت قارچی متوالی، مصرف قرصهای ضدبارداری در سنین پایین و سرطان دهانه رحم از جمله علل بروز زخم دهانه رحم هستند. معمولاً کرایوتراپی در زمان بارداری انجام نمیشود.
۵. کرایوتراپی لک صورت
کرایوتراپی یکی از روشهای جوانسازی پوست است که برای درمان بسیاری از مشکلات پوستی استفاده میشود. در کرایوتراپی لک صورت، از جریان هوای سرد حاصل نیتروژن مایع تبخیر شده برای رفع لکهای پوستی استفاده میکنند. وقتی صورت در معرض هوای سرد قرار میگیرد، مغز برای اینکه بدن را گرم نگه دارد گردش خون را افزایش میدهد. در نتیجه گلبولهای سفید خون با سرعت بیشتری از بدن محافظت میکنند و هورمونهای اندروفین و آدرنالین بیشتری در بدن تولید میشود، عملکرد سیستم ایمنی بدن بهتر میشود و فرایند جوانسازی سلولها نیز سرعت میگیرد. نتیجه آن هم بهبودی پوست صورت خواهد بود. سرما درمانی باعث افزایش تولید کلاژن در بدن شده که کارش حفظ انعطافپذیری و سفتی پوست است. این روش برای رفع نشانههای پسوریازیس، اگزما، خارش و قرمزی پوست توصیه میشود.
۶. کرایوتراپی جوش صورت
کرایوتراپی یکی از روش های درمان جوش است. کرایوتراپی برای جوش صورت همانند روش فریز کردن لک صورت است که با کاهش دمای بافت سلولی باعث درگیری سیستم عصبی و تحریک سیستم ایمنی بدن شده و سرعت کلاژنسازی را افزایش میدهد. برای سرما درمانی جوش صورت بهتر است از سوآپ پنبهای استفاده شود. معمولاً پیش از شروع، متخصص باید نوع جوش صورت را معاینه کند و بعد از تمیز و پاکسازی منافذ پوستی، فریز کردن جوشها را انجام دهد.
۷. کرایوتراپی هموروئید
هموروئید نوعی بیماری عفونتی است که در طی آن رگهای داخلی قسمت مقعدی متورم و باعث مشکلات مزمنی مثل سوزش، خارش، مشکل دفع مدفوع و درد میشود. یکی از روشهای کنترل و درمان بیماری هموروئید یا بواسیر، سرما درمانی و فریز کردن ناحیه متورم شده است.
۸. کرایوتراپی میخچه پا
به عارضه پوستی که باعث افزایش ضخامت و سفت شدن قسمتی از پوست پا میشود میخچه پا میگویند که دو روش درمان با جراحی و بدون جراحی دارد. کرایوتراپی میخچه پا روش غیرجراحی است که عوارض کمتری دارد و در آن نیتروژن مایع یا دیاکسیدکربن منجمد را روی میخچه اسپری میکنند یا ماده را با سوآپ پنبهای روی میخچه میگذارند.
۹. کرایوتراپی شکم
کرایولیپولیز از روشهای جدید و غیرتهاجمی رفع چاقی موضعی است که سلولهای چربی را از طریق انجماد از بین میبرد. سر دستگاه کرایو روی شکم، باسن یا ران یا هر قسمتی که چاقی موضعی دارد قرار میگیرد و با فریز کردن بافت نوعی حالت خلأ ایجاد میکند و باعث ایجاد لاغری میشود. در اثر فعل و انفعالی که در بدن شکل میگیرد، سلولهای چربی از بین میروند و مثل سلولهای پیر و مرده از بدن دفع میشوند.
۱۰. کرایوتراپی چشم
یکی از روشهای کمخطر برای درمان بیماریهای چشم مثل كاتاراكت، گلوكوم دكولمان رتين، ناخنك وكراتيمت داندرتبيك، کرایوتراپی چشم است که از دیاکسیدکربن منجمد برای پایین آوردن درجه حرارت در جراحی چشم استفاده میکند.
۱۱. کرایوتراپی کبد
به طور کلی، سرما درمانی برای از بین بردن بافت بیمار و آسیبدیده بدن به کار میرود. در مواردی که سایر روشهای درمانی جواب نمیدهند یا در صورتی که سرطان پس از درمان دوباره برگردد یا برای درمان اندامهای داخلی مثل کبد و سرطان پروستات از کرایوتراپی استفاده میشود. کرایوتراپی کبد هم همان روش فریز سلولهای بیمار و آسیبدیده را دنبال میکند.
۱۲. کرایوتراپی کلوئید
کرایوتراپی نیتروژن مایع، متداولترین روش درمان غیرتهاجمی کلوئید محسوب میشود. کلوئید یا گوشت اضافه، ضایعه برجستهای روی سطح پوست است که به خاطر تحریک پوست مثل سوراخ کردن گوش یا جوش پوستی عمدتاً در قسمت لاله یا شانه گوش ایجاد میشود. سرما درمانی از روشهای مطلوب برای درمان کلوئید است که ضایعه پوستی را فریز میکند. کرایوتراپی کلوئید جلسات درمانی زیادی لازم دارد. نیتروژن مایع با دمای ۱۹۶- درجه سانتیگراد روی کلوئید قرار داده میشود و باعث تخریب سریع بافت آسیبدیده شده و قابلیت تولید کلاژن فیبروبلاست را پایین میآورد و باعث درمان کلوئید میشود.
مراحل کرایوتراپی
سرما درمانی در سه مرحله زیر انجام میشود:
مرحله ۱: انتقال حرارت
مرحله اول، آمادهسازی و کاهش حرارت است. ابتدا باید ماده کرایو (نیتروژن مایع) به نقطه حرارت ۱۹۶ درجه سانتیگراد برسد تا روی ضایعه پوستی قرار بگیرد.
مرحله ۲: تخریب سلولی
پس از انتقال حرارت، بلافاصله نوبت به سرماسازی ناگهانی ضایعه پوستی میرسد که باعث تخریب سلولی و از بین رفتن خال و زگیل پوستی میشود.
مرحله ۳: فاز التهاب و بهبود
پس از انجام دو مرحله انتقال حرارت و فریز کردن، ناحیه تحت درمان به خاطر مرگ سلولی، قرمز و ملتهب میشود. مراقبتهای پس از سرما درمانی نقش مهمی در بهبود دارند.
تعداد جلسات کرایوتراپی
تعداد جلسات بسته به نوع عارضه پوستی در افراد مختلف متغیر است و گاهی یک جلسه کافی است و گاه هم ممکن است تا چند ماه طول بکشد. پیشنهاد میکنیم که با دریافت مشاوره آنلاین و یا مراجعه حضوری به دکتر پوست و مو، دکتر زنان و همینطور دکتر داخلی دکترتو، از این روش، بهترین استفاده را داشته باشید.
معایب و مزایای کرایوتراپی
به نقل از «radiologyinfo» این روش غیرتهاجمی است که به خاطر محاسن زیر به نسبت درمان با دارو و پمادها به مراتب بهتر است:
- درمان در کوتاهترین زمان ممکن انجام میشود.
- احتمال انتقال زگیل به سایر اندامها پایین است.
- تقریباً بدون درد است.
- جای زخم روی پوست نمیگذارد.
- نیازی به بستری شدن ندارد و به شکل سرپایی انجام میشود.
- عوارض آن محدود و کوتاه مدت هستند.
- روش غیرتهاجمی و بدون درد است و نیاز به بیحسی ندارد.
- روی سطح انرژی بیمار تأثیر میگذارد و احساس خوشایندی در او ایجاد میکند.
در نهایت نیز باید اشاره کنیم که این روش معایب چندانی ندارد و در موارد معدودی باعث ایجاد حساسیت، التهاب، خارش یا تاول روی پوست میشود.
کرایوتراپی درمانی موثر و غیرتهاجمی و بدون درد و سرپایی است که در زمان کوتاهی جواب میدهد و عوارض کمی دارد.
عوارض بعد از کرایوتراپی
هرچند سرما درمانی روش بیخطر، بدون درد و غیرتهاجمی است، اما گاهی بسته به سن بیمار، شدت ضایعه پوستی، و مدت زمان فریز کردن عوارضی ایجاد میشوند که میتوانند موقتی، حاد یا ثانویه و با تأخیر باشند:
- عوارض موقتی: قرمز شدن، التهاب و تورم در چند ساعت اولیه پس از انجماد سازی در نواحی حساس مثل پلک چشمها از عوارض موقتی سرما درمانی هستند که نهایتاً ۲۴ ساعت بیشتر طول نمیکشد.
- عوارض حاد: اگر شدت عارضه پوستی زیاد باشد یا عمل را در مرکز غیرمعتبری انجام دهید ممکن است تاول، درد شدید یا حتی سردرد به سراغتان بیاید.
- عوارض ثانویه: بیحسی ناحیه درمان شده، خونریزی و عفونت از عوارض ثانویهای هستند که معمولاً یک یا دو روز بعد از کرایوتراپی ایجاد میشوند.
مراقبت های بعد از کرایوتراپی
برای جلوگیری از هر گونه عوارض و عفونت پوستی باید داروهای تجویزی پزشک پس از هر جلسه درمان را دقیق مصرف کرد. در ادامه برخی مراقبتهای بعد از سرما درمانی را باهم بخوانیم:
- در صورت تجویز پزشک، محل زخم را روزانه با آب گرم و صابون آنتیباکتریال ضدعفونی کنید.
- بهتر است از شویندههای عطری و معمولی استفاده نکنید.
- بهتر است زخم شسته شده، باز بماند تا در معرض هوا خشک شود.
- اگر زخم دلمه بست میتوانید از وازلین غیرعطری روی آن بمالید.
- پانسمان زخم را زود به زود عوض کنید.
- برای جلوگیری از عفونت، بعد از هر بار شستشو، ژل پترولیوم بزنید.
- آنتیبیوتیکها را طبق تجویز پزشک و سر وقت بخورید.
- معاینه دوباره برای بررسی زخم فراموش نشود.
- برای درمان تاول از پماد زینک اکسید یا کورتون موضعی استفاده کنید.
نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به پزشک
سرما درمانی از روشهای ساده و بدون درد با حداقل عوارض برای درمان عارضههای پوستی است به خصوص برای درمان زگیلهای تناسلی، البته کودکان و افراد زیر ۱۸ سال، خانمهای باردار، بیماران قلبی، و افرادی که از فشار خون بالا رنج میبرند نباید از کرایوتراپی استفاده کنند.
این نکته مهم را هم به خاطر داشته باشید که این روش هر چقدر هم که ساده باشد نباید در منزل و توسط افراد غیرمتخصص انجام شود، پس در انتخاب کلینیک و پزشک متخصص نهایت دقت را داشته باشید. پیشنهاد میکنیم که با دریافت مشاوره آنلاین و یا مراجعه حضوری به متخصص پوست و مو دکترتو، از این روش، بهترین استفاده را داشته باشید.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!
سلام
روی بینی مادرم چندتا لک قهوه ای بود
دکتر تشخیص کراتوز آکتینیک دادند
بعد از کرایو و گذشت ۵ روز غیر از اینکه لکه پررنگ شده، هیچ تغییری نکرده
نوبت بعدی که به مادرم دادن ۲۶ روز بعد
تو اینترنت نوشته بود زمان کرایوتراپی خیلی مهم و نباید فاصله بین جلسات خیلی طولانی باشه وگرنه عوارض جدی داره
میخواستم بپرسم مشکلی ایجاد نمیشه؟ یا تماس بگیرم زودتر مادرم ببرم
سلام، کرایوتراپی برای درمان کراتوز آکتینیک معمولاً به نتایج خوبی میانجامد، اما زمانبندی جلسات مهم است. در صورتی که لکهها پررنگتر شدهاند، این ممکن است نشانهای از واکنش طبیعی پوست به درمان باشد. فاصله طولانی بین جلسات ممکن است اثر بخشی درمان را کاهش دهد، اما اگر پزشک زمانبندی مشخصی دادهاند، احتمالاً مناسب است. با این حال، اگر نگران هستید یا تغییرات غیرعادی مشاهده میکنید، تماس با پزشک برای مشورت و اطمینان خاطر از روند درمانی مناسب است.
متخصص پوست و مو
سلام من روی پوست سرم لکه های زیادی ظاهر شده که پزشک تشخیص کراتوز سبورئیک داد و گفت باید فریز بشه ، چند هفته گذشته و بعضی لکها که بعد فریز پررنگ شده بود ریخته ولی اون قسمت همرنگ پوست نیست آیا به مرور همرنگ پوست میشه ؟
سلام، پس از فریز کردن کراتوز سبورئیک، ممکن است نواحی درمانشده ابتدا پررنگتر و سپس به تدریج روشنتر شوند. معمولاً پس از مدتی رنگ آنها به مرور با رنگ پوست شما هماهنگ میشود، ولی این فرایند ممکن است چند هفته تا چند ماه طول بکشد.
سلام وقت بخیر، ببخشید میگن کرایوتراپی برای کلوئید کاملا اون ها رو از بین نمی بره… درسته؟ من الان کلوئید به خاطر جای جوش دارم روی شونه ولی میگن صرفا کرایوتراپی التهاب رو کم میکنه و هم سطح با پوست بدن می کنه ولی با رنگ پوست مجاور متفاوته و ردش میمونه… درسته؟ بعد ببخشید در این محل (شونه) نمیشه تتو کرد؟ چون امکان تشکیل کلوئید دوباره هست؟
کرایوتراپی بهتنهایی برای از بین بردن کامل کلوئید کافی نیست و معمولاً در کنار درمانهای دیگر مانند تزریق کورتیکواستروئید یا لیزر درمانی استفاده میشود.
تأثیر درمان بهاندازه، سن و محل کلوئید بستگی دارد. کرایوتراپی میتواند به کاهش سایز، التهاب و نرمی بافت کلوئید کمک کند.
این روش معمولاً باعث میشود کلوئید همسطح با پوست مجاور شود و میزان برجستگی آن کاهش یابد.
بااینحال، کرایوتراپی معمولاً رنگ کلوئید را به حالت طبیعی پوست برنمیگرداند و ممکن است یک رد یا جای کمرنگتر یا تیرهتر از پوست باقی بماند.
سلام وقت بخیر من کرایو انجام دادم همشون تاولی شده همینجور آب ازتاولا میادامکان داره جای دیگه هم پخش بشه واکسنم یک روز بعدش زدم ۴ظرفیتی و باید چیکار کنم تاول خوب بشه
سلام
بله با توجه به پخش ترشحات
احتمال پیشرفت بیماری وجود دارد
در این مواقع مصرف مکمل تقویت کننده سیستم ایمنی بسیار مهم است
درمان را زیر نظر پزشکتان کامل کنید
سلام کرایو ترابی خیلی هم درد داره نمی دونم چرا میگن درد نداره
سلام
بستگی به میزان حساسیت پوست فرد یا مهارت پزشک
ممکن است درد ایجاد کند
سلام و وقت بخیر
من روی زگیلم رو کرایو کردم ولی خیلی کبود و بد شده
چیکار کنم این کبودی از بین بره ؟
سلام
زیر نظر پزشکتان می توانید از پماد زینک اکساید استفاده کنید
حتمن زیر نظر پزشک
سلام روی لب پسرم ی توده ای دراومده کرایوش دوبارکردیم ولی کوچیکه نشده توروخدابگین کجاببرم دکترش گفته روی رگ هست
سلام
پسرتان چندسال سن دارند؟
روی رگ است چندان علمی نیست
زیر نظر متخصص پوست باشید
متخصص پوست و مو
سلام خسته نباشید من کرایو زگیل تناسلی انجام دادم همون جله اول دوم کاملا از بین رفت ولی الان جاش مونده رنگ پوستم تغییر کرده من ی ماه دیگ دارم ازدواج میکنم چیکار باید کنم؟
سلام
تغییر رنگ پوست پس از درمان زگیل تناسلی با کرایو میتواند طبیعی باشد، زیرا این روش ممکن است باعث تحریک پوست و تغییر رنگ موقت شود. معمولاً این تغییر رنگ به تدریج از بین میرود، اما ممکن است زمان بیشتری برای ترمیم کامل پوست نیاز باشد.
برای بهبود وضعیت پوست خود، میتوانید اقدامات زیر را انجام دهید:
استفاده از کرمهای مرطوبکننده و ترمیمکننده: استفاده از کرمهای مرطوبکننده و ترمیمکننده مخصوص پوستهای حساس میتواند به تسریع روند بهبود کمک کند. کرمهایی که حاوی ویتامین E یا آلوئه ورا هستند، ممکن است موثر باشند.
استفاده از کرمهای روشنکننده (با مشورت پزشک): اگر لکههای تیره ادامه پیدا کرد، میتوانید با مشورت پزشک از کرمهای روشنکننده پوست استفاده کنید تا رنگ پوست یکنواخت شود.
متخصص زنان و زایمان
سلام
تغییر رنگ پوست پس از درمان زگیل تناسلی با کرایو میتواند طبیعی باشد، زیرا این روش ممکن است باعث تحریک پوست و تغییر رنگ موقت شود. معمولاً این تغییر رنگ به تدریج از بین میرود، اما ممکن است زمان بیشتری برای ترمیم کامل پوست نیاز باشد.
برای بهبود وضعیت پوست خود، میتوانید اقدامات زیر را انجام دهید:
استفاده از کرمهای مرطوبکننده و ترمیمکننده: استفاده از کرمهای مرطوبکننده و ترمیمکننده مخصوص پوستهای حساس میتواند به تسریع روند بهبود کمک کند. کرمهایی که حاوی ویتامین E یا آلوئه ورا هستند، ممکن است موثر باشند.
استفاده از کرمهای روشنکننده (با مشورت پزشک): اگر لکههای تیره ادامه پیدا کرد، میتوانید با مشورت پزشک از کرمهای روشنکننده پوست استفاده کنید تا رنگ پوست یکنواخت شود.
متخصص زنان و زایمان
سلام من یک هفته میشه کرایوتراپی برای برداشتن لک در شقیقه چپ نزدیک چشم داشتم طی این هفته کلا زیر چشم و بالای گونه همون سمت متورم شده و التهاب داره البته بدون درد و کبودی نگران شدم چون تو یک هفته اصلا تورمش کم نشده و احساس خیلی بدی دارم ممکنه به چشمم فشار وارد بشه؟
سلام
احتمال التهاب ملتحمه
و التهاب پوستی وجود دارد
بهتر است به پزشکتان مراجعه کنید تا در صورت نیاز از دارو استفاده نمایید
تندرست باشید
ممنونم از راهنمایی و پاسخگویی شما🌹🌹
تندرست باشید همیشه آتنای عزیز
من درد زیادی داشتم
سلام
معمولا درد زیاد در این روش ندارد
مگر این که پوست تان حساس باشد
یا توده ها بزرگ باشد
دوست عزیز
معمولا درد زیاد در این روش ندارد
مگر این که پوست تان حساس باشد
یا توده ها بزرگ باشد