فهرست مطالب
کشیدگی رباط آسیب حاد بافت نرم ماهیچه‌ای و اسکلتی است که طی فعالیت ورزشی یا بدنی شدید، نرمش یا حتی حین انجام فعالیت‌های روزمره اتفاق می‌افتد. رباط‌ها یا لیگامان، الیاف‌های طنابی درهم تنیده هستند که استخوان‌ها را به هم وصل می‌کنند. ضربه، افتادن یا پیچ‌خوردگی که در اصطلاح عامیانه به آن رگ به رگ شدن می‌گویند، از علل اصلی کشیدگی رباط به شمار می‌آیند. در ادامه این مطلب از دکترتو با کشیدگی رباط، علائم و علت این عارضه، روش‌های درمان کشیدگی رباط بیشتر آشنا خواهید شد. اما اگر دردهای اسکلتی عضلانی خاصی را تجربه می‌کنید بهتر است در این باره با پزشک ارتوپد مشورت کنید. شما می‌توانید علاوه بر تعیین وقت حضوری با بهترین پزشکان دکترتو بصورت آنلاین یا تلفنی در ارتباط باشید.
کشیدگی رباط چیست؟
کشیدگی رباط، آسیب شایع ناحیه مفصلی است که در اثر ضربه، چرخش ناگهانی یا حرکت غیرطبیعی در ناحیه مفصل ایجاد می‌شود. رباط‌ها بافت‌های همبندی هستند که استخوان‌ها را به هم متصل می‌کنند و ثبات و انسجام مفصل را تامین می‌نمایند. کشیدگی رباط درجات مختلفی دارد که عبارتند از:
- کشیدگی درجه اول: کشیدگی جزئی و کشش رباط بدون پارگی
- کشیدگی درجه دوم: پارگی نسبی رباط با ورم و درد متوسط
- کشیدگی درجه سوم: پارگی کامل و شدید رباط با درد شدید، ورم و محدودیت حرکتی
علائم کشیدگی رباط
برخی از مهم‌ترین علائم و نشانه‌های کشیدگی رباط عبارتند از:
- درد و ناراحتی در ناحیه صدمه دیده که بلافاصله پس از آسیب ایجاد می‌شود و ممکن است تا چند روز ادامه داشته باشد.
- تورم و ورم در ناحیه آسیب دیده به دلیل التهاب و خونریزی در اطراف رباط
- محدودیت حرکتی: فرد قادر به حرکت دادن مفصل به طور کامل و راحت نیست.
- ایجاد کبودی و لکه‌های قرمز در اطراف ناحیه آسیب دیده که نشان‌دهنده خونریزی زیرپوستی است.
- دردناک بودن لمس ناحیه آسیب‌دیده: فشار یا لمس محل آسیب معمولا باعث افزایش درد می‌شود.
- ناپایداری مفصل: در موارد شدیدتر، مفصل ممکن است دچار ناپایداری و عدم ثبات شود و درد مفاصل داشته باشید.
در صورت بروز این علائم باید هرچه سریع‌تر به پزشک مراجعه کنید تا تشخیص و درمان مناسب انجام شود. عدم مراجعه به‌موقع و عدم پیگیری می‌تواند باعث تشدید عوارض جانبی شود.
متن انگلیسی:
mayoclinic
Signs and symptoms will vary, depending on the severity of the injury, and may include: Pain, Swelling, Bruising, Limited ability to move the affected joint, Hearing or feeling a “pop” in your joint at the time of injury
ترجمه متن:
بسته به شدت آسیب، علائم و نشانه‌ها متفاوت است و ممکن است شامل درد، ورم، کبودی، توانایی محدود در حرکت دادن مفصل آسیب‌دیده، شنیدن یا احساس صدای تق در مفصل در زمان آسیب باشد.
تفاوت پارگی و کشیدگی رباط زانو
در مواردی که شدت ضربه وارده زیاد نباشد، فقط بافت رباط آسیب می‌بیند و ساختار اصلی سالم است، به این حالت، کشیدگی خفیف رباط زانو می‌گویند. اما اگر شدت آسیب زیاد باشد و ساختار رباط از بین برود، پارگی رباط زانو اتفاق افتاده است. تفاوت اصلی بین پارگی و کشیدگی رباط زانو براساس شدت آسیب، علائم و نشانه‌ها، دوره بهبودی و نقاهت و نوع درمان به شرح زیر است:
| نوع | شدت آسیب | علائم و نشانه‌ها | میزان بازیابی و بهبودی | نوع درمان |
|---|---|---|---|---|
| کشیدگی رباط | آسیب جزئی تا متوسط به رباط. میزان پارگی رباط کم است. | درد، ورم و محدودیت حرکتی متوسط. | بازیابی و بهبودی معمولا سریع‌تر و راحت‌تر است. | درمان محافظه‌کارانه شامل استراحت، یخ‌درمانی و فیزیوتراپی. |
| پارگی رباط | آسیب شدید و کامل به رباط. معمولا پارگی کامل یا نزدیک به کامل رباط است. | درد شدید، ورم زیاد، ناپایداری مفصل و محدودیت حرکتی شدید. | بازیابی و بهبودی طولانی‌تر و مشکل‌تر است و نیاز به درمان جراحی دارد. | ممکن است نیاز به درمان جراحی برای ترمیم یا بازسازی رباط باشد. |
در مجموع، پارگی رباط زانو نوعی آسیب شدیدتر نسبت به کشیدگی رباط است که نیازمند درمان و بازیابی طولانی‌تری است.
علائم کشیدگی رباط زانو
علائم کشیدگی رباط زانو عبارتند از درد در ناحیه داخلی، خارجی یا پشت زانو، یا حین حرکت، تورم و التهاب، احساس گرما در ناحیه زانو، محدودیت حرکتی در خم و راست کردن کامل زانو، احساس ناپایداری و لغزش حین راه رفتن، کبودی و جمع شدن خون اطراف زانو. در موارد شدیدتر ممکن است فرد قادر به تحمل وزن روی پای آسیب دیده نباشد.
در ناحیه مفصل زانو و مچ درد داری؟
همین حالا از متخصص نوبت بگیر.
علت کشیدگی رباط
کشیدگی رباط می‌تواند به دلایل مختلفی ایجاد شود که برخی از مهم‌ترین علل کشیدگی رباط عبارتند از:
- ضربه و آسیب مستقیم یا افتادن روی زانو
- صدمات ناشی از فعالیت بیش از حد، انجام فعالیت‌های ورزشی یا بدنی سنگین و طولانی مدت، کشیدگی رباط به علت خستگی و کاهش انعطاف‌پذیری رباط‌ها
- تروما و تصادف با اتومبیل
- حرکات ناگهانی و تغییر جهت سریع مانند پیچ خوردن مچ پا هنگام دویدن یا تغییر جهت ناگهانی
- ضعف عضلات اطراف مفصل در مقابل فشارهای وارده به مفاصل زانو، مچ پا و ران
- کمبود انعطاف‌پذیری، عدم انجام مرتب حرکات کششی عضلات و رباط‌ها
راه های تشخیص کشیدگی رباط
برای تشخیص کشیدگی رباط زانو، پزشک از روش‌های زیر استفاده می‌کند:
- معاینه بالینی و فیزیکی و لمس محل آسیب، ارزیابی علائم و نشانه‌های کشیدگی رباط
- بررسی دامنه حرکتی زانو، ثبات مفصل و وجود درد و تورم در محل آسیب
- انجام آزمایش‌های مختلف کششی، چرخشی و پیچشی جهت بررسی میزان ناپایداری زانو
- سی‌تی اسکن
- ام آر آی
- عکس رادیولوژی
با استفاده از این روش‌های تشخیصی، پزشک می‌تواند شدت و محل دقیق کشیدگی رباط زانو را مشخص کند و درمان مناسب را تجویز نماید. تشخیص دقیق بسیار مهم است برای جلوگیری از عوارض و معالجه به‌موقع آسیب.
درمان کشیدگی رباط
روش‌های مختلفی برای درمان کشیدگی رباط وجود دارند که بسته به شدت آسیب تجویز می‌شوند. با چند برنامه ساده در کنار توانبخشی می‌توان آسیب‌دیدگی مفصل را برطرف نمود و درد و ورم را کاهش داد، توان حرکتی از دست‌رفته را بازگرداند. روش‌های درمان کشیدگی رباط عبارتند از:
- دارودرمانی و مصرف مسکن و داروهای ضدالتهاب
- فیزیوتراپی جهت بهبود دامنه حرکتی مفصل آسیب‌دیده، تمرینات حرکتی جهت تقویت عضلات
- بریس‌ها و پشتیبان مفاصل با سفت نگه‌داشتن اندام آسیب‌دیده امکان آسیب را به‌حداقل می‌رساند.
- تزریق پلاسمای غنی‌شده با پلاکت یا پی‌آرپی می‌تواند فرایند ترمیم بعد از کشیدگی رباط را تسریع کند.
- در مواردی که شدت آسیب دیدگی زیاد باشد، شدت کشیدگی به حدی باشد که باعث پارگی رباط زانو یا پارگی رباط صلیبی شود، تنها راه درمان، جراحی خواهد بود.
انتخاب روش مناسب درمان کشیدگی رباط به ویژگی‌های فردی، شدت آسیب دیدگی، میزان فعالیت‌ها و ورزشی که انجام می‌دهد، شرایط زندگی روزمره و سلامت عمومی فرد و تشخیص پزشک بستگی دارد. اگر شدت کشیدگی رباط در حد خفیف یا متوسط باشد، با روش‌های درمان خانگی، استراحت و مراقبت می‌توان مشکل را برطرف کرد.
متن انگلیسی:
healthcare.utah
Grade 1 sprains are the least serious. They involve a stretched (not torn) ligament and usually go away within one to two weeks using at-home treatment. Grade 2 sprains involve a severe stretch and partial tear to the ligament. The healing process takes a bit longer (one or more months)
ترجمه متن:
کشیدگی رباط درجه ۱ چندان جدی نیست آنها شامل یک رباط کشیده (نه پارگی) هستند و معمولاً طی یک تا دو هفته با استفاده از درمان خانگی از بین می‌روند. کشیدگی درجه ۲ شامل کشش شدید و پارگی جزئی رباط است. روند بهبودی کمی بیشتر طول می‌کشد (یک یا چند ماه).
رباط پات آسیب دیده و نگران طول درمانشی؟ همین حالا مشاوره بگیر.
مسکن برای کشیدگی رباط
جهت کاهش و کنترل درد بعد از کشیدگی رباط می‌توانید با تجویز پزشک، مسکن‌هایی مانند ایبوپروفن و استامینوفن مصرف کنید.
درمان خانگی کشیدگی رباط
برای درمان خانگی کشیدگی رباط زانو، استراحت کامل اندام آسیب‌دیده، استفاده از کیسه یخ در محل آسیب، پیچاندن محل آسیب با باند الاستیک، قرار دادن زانو در وضعیت بالاتر از سطح قلب هنگام استراحت، انجام حرکات کششی آرام و محدود، مصرف مسکن‌ها و ضد التهاب‌ها و استفاده از بریس توصیه می‌شوند. در صورت عدم بهبود علائم در ۲-۳ هفته اول، باید به پزشک مراجعه کنید.
برای کشیدگی رباط چی خوبه؟
بستگی به شدت آسیب، برخی راهکارهای خانگی و پزشکی می‌توانند روند بهبود و درمان را تشریع کنند. در مواردی که شدت آسیب و کشیدگی رباط خفیف باشد، می‌توانید با این راهکارها از پس این مشکل بربیایید:
- استراحت کامل و پرهیز از فعالیت‌های جسمی شدید که فشار زیاد به رباط آسیب دیده وارد می‌کنند.
- کمپرس یخ روزی چند بار به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه باعث کاهش التهاب، تورم و درد می‌شود.
- جهت حفظ دامنه حرکتی با تجویز پزشک می‌توانید حرکات کششی آرام و محدود انجام دهید.
- تا بهبودی کامل، فعالیت ورزشی سنگین نداشته باشید.
- جهت کاهش درد و التهاب می‌توانید مسکن مصرف کنید.
مراقبت از کشیدگی رباط در خانه
برای مراقبت از کشیدگی رباط در خانه، اقدامات زیر را انجام دهید:
- اندام آسیب‌دیده را به طور کامل استراحت دهید و از انجام هرگونه فعالیت فیزیکی شدید خودداری کنید.
- در ۴۸ ساعت اول، هر ۲-۳ ساعت یک بار به مدت ۱۵-۲۰ دقیقه، کیسه یخ را روی محل آسیب قرار دهید تا به کاهش درد و التهاب کمک کند.
- با استفاده از باند کشی یا باند الاستیک، محل آسیب را به آرامی ببندید تا از تورم و حرکات بیش از حد جلوگیری شود.
- داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی مانند استامینوفن یا ایبوپروفن می‌توانند به کاهش درد و التهاب کمک کنند.
- هنگام استراحت، اندام آسیب‌دیده را بالاتر از سطح قلب قرار دهید تا به کاهش تورم کمک کند.
- پس از کاهش درد و تورم، حرکات کششی و تقویتی آرام را شروع کنید تا عملکرد اندام بهبود یابد.
- در صورت عدم بهبود یا تشدید علائم، حتما به پزشک مراجعه نمایید.
نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر
کشیدگی رباط آسیبی است که در کمین ورزشکاران رشته‌های مختلف از فوتبال گرفته تا هاکی و بوکس قرار دارد. حتی ورزشکاران ورزش‌های غیرتماسی مانند تنیس، گلف یا قایقرانی هم در معرض کشیدگی رباط دست و بازو قرار دارند. احتمال آسیب دیدگی و کشیدگی رباط‌ها حین گرم کردن بدن یا حتی حین انجام کارهای روزمره هم ممکن است اتفاق بیفتد. درد، تورم و کبودی و محدودیت دامنه حرکتی از شایع‌ترین علائم کشیدگی رباط هستند.
در صورتی که راهکارهای خانگی تاثیری در بهبود درد و علائم کشیدگی رباط نداشته باشند، بهتر است به دکتر متخصص ارتوپد مراجعه کنید. عدم مراجعه به‌موقع و تشخیص نادرست پزشک ممکن است باعث بروز عوارض جانبی جدی شود و حتی محدودیت حرکتی دائمی ایجاد کند. اما شما می‌توانید با مشاوره آنلاین دکتر ارتوپد دکترتو فرآیند درمان خود را تسریع کنید.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!
سلام و درود من مچ پای چپم پیچ خورد و رفتم عکس گرفتم دکتر گفت رباطط اندازه میکرومتری پاره شده و تاندومم کش امده نیاز به آتل داره؟
مرسی که دقیق توضیح دادی. چیزی که توصیف کردی (پارگی میکرومتری رباط + کش‌آمدگی تاندون) در واقع نوعی آسیب “درجه ۱ تا ۲” رباطی محسوب میشه، و بسته به شدت علائم، درمانش متفاوته.
آیا نیاز به آتل هست؟
در مواردی مثل شما که:
رباط فقط میکروپارگی داره (نه پارگی کامل)
تاندون فقط کش اومده (نه پاره)
و استخوان شکستگی نداره
بله، معمولاً آتل یا باند فشاری (بریس نرم یا سخت) برای بی‌حرکت کردن مچ در ۱ تا ۳ هفته اول توصیه میشه.
آتل باعث میشه:
مچ حرکت نکنه و آسیب بیشتر نشه
رباط‌ها و تاندون فرصت ترمیم پیدا کنن
ورم و درد کمتر بشه
سلام خدمت شما
3 شب قبل موقع فوتبال مچ پام از قسمت داخل ضربه نسبتا شدیدی خورد که خیلی سریع قسمت بیرون پام روی قوزک متورم شد…همون شب چند ساعت یخ درمانی کردم ….الان بعد ۳ روز ورمش بیشتر شده و نزدیک پنجه های پام کمی کبود شده …برای راه رفتن ساده تقریبا هیچ مشکل و دردی ندارم اما بالا و پایین رفتن پله باعث درد جزیی میشه …بعد استراحت های کوتاه مثلا اگه ۱۵ دقیقه ثابت جایی بشینم و دوباره پام رو حرکت بدم کمی درد میگیره و اینکه اگه کمی ثابت بصورت ایستاده باشم دردی که بیشتر شبیه سوزش هست سمت قوزک پام حس میکنم … اما راه رفتنم کاملا طبیعی بدون درد و لنگ زدن هست …بنظرتون چقدر طول میکشه خوب شم کاملا و اینکه اسیب در چه حدیه ….ممنون
سلام! به نظر می‌رسد که شما ممکن است دچار یک کشیدگی یا ضربه جزئی به بافت‌های نرم، مانند لیگامان‌ها یا رباط‌های مچ پا شده باشید. ورم و کبودی نشانه‌هایی از آسیب به رگ‌ها یا بافت‌های نرم است. با توجه به اینکه درد اصلی شما در هنگام فعالیت‌های خاص مانند بالا و پایین رفتن از پله‌ها یا ثابت ایستادن است و راه رفتن طبیعی دارید، احتمالاً آسیب جدی به استخوان‌ها یا مفاصل نداشته‌اید. برای بهبودی کامل، ممکن است چند روز تا یک هفته زمان نیاز داشته باشید، اما در صورتی که ورم، کبودی یا درد شدیدتر شد یا مشکل جدیدی به وجود آمد، بهتر است به پزشک متخصص مراجعه کنید. ادامه دادن درمان‌های خانگی مانند یخ درمانی و استراحت می‌تواند به بهبود شما کمک کند.
متخصص ارتوپد
ممنونم 🙏🏼
سپاس از همراهی شما
سلام من امشب در سالن فوتسال بازی میکردم یه دفعه زانوی چپم صدا و درد گرفت اما پنج دقیقه دردش افتاد و خواستم بازی کنم دیدم زانوم یکی دو بار خالی کرد بعد از آن اومدم خونه الان احساس درد ندارم پا یکم متورم شده بود که یه گذاشتم کلا خوب شد برای بهتر شدن چکار کنم ممنون از وقتی که میزارید
سلام
برای بهبود زانوی آسیب‌دیده، بهتر است چند روز از استراحت استفاده کنید و از فشار آوردن به آن خودداری کنید. یخ را به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه چند بار در روز روی زانوی خود قرار دهید تا تورم و التهاب کاهش یابد. همچنین، می‌توانید از باند کشی یا آتل برای کاهش تورم استفاده کنید و هنگام استراحت پا را بالاتر از سطح قلب نگه دارید. در صورت ادامه درد یا تورم، مصرف مسکن‌های ضد التهاب مانند ایبوپروفن می‌تواند کمک کند. اگر علائم ادامه یافت، بهتر است به پزشک مراجعه کنید.
متخصص ارتوپد
سلام جناب دکتر .
من رباط مچ پام پاره شده و دکتر گفته باید ۳هفته تو گچ باشه.۲تا سوال دارم.
۱.آیا میتوانم روی پای گچ گرفته شده را بروم.
۲.آیا بعد از در آوردن گچ پایم مثل روز اول سالم است
با تشکر.
سلام، در صورت پارگی رباط مچ پا و گچ‌گیری، معمولاً توصیه می‌شود تا حد امکان وزن روی پای آسیب‌دیده قرار نگیرد، مگر اینکه پزشک اجازه داده باشد. فشار آوردن روی پای گچ‌گرفته می‌تواند روند ترمیم را مختل کند. پس از برداشتن گچ، مچ پا احتمالاً ضعیف و کمی سفت خواهد بود و نیاز به فیزیوتراپی و تمرینات تقویتی دارد تا به شرایط قبل بازگردد. بهبودی کامل بستگی به شدت آسیب و رعایت مراقبت‌های توانبخشی دارد.
پس از باز کردن گچ، با تمرینات مناسب و فیزیوتراپی می‌توان عملکرد پا را بهبود بخشید، اما روند ترمیم نیاز به زمان دارد.
سلام جناب دکتر.
من رباط مچ پام پاره شده و دکتر گفته باید ۳هفته تو گچ باشه.۲تا سوال دارم.
۱.آیا میتوانم روی پای گچ گرفته شده را بروم.
۲.آیا بعد از در آوردن گچ پایم مثل روز اول سالم است
با تشکر.
من ۳ روز پیش توی اسکی زمین خوردم ولی اصلا درد نداشتم و ندارم فقط کمی تورم دارم و یکی دامنه حرکتیم کم شده حتی میتونم روی پام راه برم مشکل جدی هست یا نه؟
سلام، اگر پس از زمین خوردن درد نداشته‌اید و فقط کمی تورم و کاهش دامنه حرکت دارید، احتمالاً مشکلی جدی وجود ندارد، اما تورم می‌تواند نشانه‌ای از آسیب به بافت نرم یا مفاصل باشد. اگر قادر به راه رفتن هستید و درد شدیدی ندارید، ممکن است آسیب خفیفی مانند کشیدگی یا رگ به رگ شدن باشد. توصیه می‌شود تا چند روز استراحت کنید، از یخ برای کاهش تورم استفاده کنید و اگر علائم بهبود نیافت یا درد شدیدتر شد، بهتر است به پزشک مراجعه کنید تا معاینه دقیقی انجام دهد.
متخصص ارتوپد
سلام روزتون بخیر
من ورزش سنگینی نمیکنم ، فقط در هفته ۴ جلسه باشگاه میرم و در کلاس بعضی از حرکات کششی رو انجام میدم
۳ روز بود که باشگاه نرفته بودم و هیچ فعالیت سنگینی هم نکرده بودم ، به یکباره هنگامی که از روی مبل بلند شدم احساس کردم نمیتونم قدم بردارم ، زمانی که روی پا می ایستم هیچ دردی احساس نمیکنم ولی زمانی که میخوام قدم بردارم همین که پنجه پام میخواد از زمین جدا بشه درد زیادی در قسمت داخلی کنار زانو احساس میکنم و نمیتوانم قدم بردارم ، هیچ کبودی و تورمی ندارم ، در خم و راست کردن زانو هم مشکلی ندارم فقط اینکه نمیتوانم راه بروم قسمت داخلی کنار زانو درد شدیدی میگیرد که راه رفتم رو مختل کرده
اگر راهنمایی بفرمائید ممنون میشم
سلام و وقت بخیر،
درد ناگهانی داخل زانو هنگام راه رفتن، بدون تورم و کبودی، ممکن است به علت کشیدگی رباط داخلی زانو (MCL)، التهاب تاندون‌ها، یا گیر افتادن منیسک باشد.
✅ دلایل احتمالی:
کشیدگی یا التهاب رباط داخلی زانو (MCL sprain)
مشکل در منیسک داخلی (مانند پارگی خفیف یا گیر افتادن منیسک)
التهاب تاندون‌ها (Tendinitis)
✅ اقدامات پیشنهادی:
استراحت کنید و از وارد کردن فشار زیاد به زانو خودداری کنید.
کمپرس یخ (۱۵ دقیقه، ۳-۴ بار در روز) برای کاهش التهاب استفاده کنید.
در صورت تشدید درد، حتماً MRI زانو انجام دهید.
اگر درد بیش از چند روز ادامه داشت، برای بررسی دقیق‌تر به متخصص ارتوپد مراجعه کنید.
📌 برای تشخیص دقیق، از متخصص ارتوپدی در دکترتو نوبت مشاوره یا ویزیت حضوری بگیرید.