فهرست مطالب
بواسیر داخلی یکی از مشکلات شایع مقعدی است که بسیاری از افراد در طول زندگی خود با آن مواجه می‌شوند. این بیماری زمانی رخ می‌دهد که رگ‌های خونی در داخل مقعد متورم شده و ممکن است علائمی همچون خونریزی و درد ایجاد کند. بواسیر داخلی در مراحل مختلف شدت خود علائم متفاوتی دارد که می‌تواند تأثیر زیادی بر کیفیت زندگی افراد بگذارد. در این مقاله از دکترتو، به بررسی علائم، دلایل و روش‌های درمان بواسیر داخلی می‌پردازیم.
بواسیر داخلی چیست؟
بواسیر داخلی در داخل رکتوم قرار دارد و معمولا نمی‌توانید آن را ببینید یا احساس کنید. به ندرت این نوع از بواسیر یا هموروئید باعث درد و ناراحتی شدید می‌شود. بواسیر داخلی یک مشکل بسیار رایج در سنین بالاتر است. بر اساس گفته دانشگاه جان هاپیکنز، بیش از نیمی از افراد بالای ۵۰ سال به هموروئید مبتلا می‌شوند. با وجودی که برای بیشتر افراد هموروئید داخلی درد و ناراحتی خاصی ایجاد نمی‌کند، اما گاهی هم در زمان اجابت مزاج باعث خونریزی و بروز یک سری مشکلات می‌شود.
متن انگلیسی:
healthline
Internal hemorrhoids are a common condition caused by increased pressure in the lower rectum. Symptoms may include painless bleeding, itching, and discomfort.
ترجمه متن:
بواسیر داخلی یک بیماری شایع است که در اثر افزایش فشار در قسمت تحتانی رکتوم ایجاد می‌شود. علائم آن ممکن است شامل خونریزی بدون درد، خارش و ناراحتی باشد.
تفاوت بواسیر داخلی و خارجی
بواسیر خارجی و داخلی از چند جهت با هم متفاوت‌اند. اول از همه اینکه برخلاف بواسیر خارجی شما نمی‌توانید در عکس بواسیر داخلی، زائده‌ها و توده‌های بواسیر را از بیرون و در اطراف مقعد مشاهده کنید. تفاوت مهم دیگری که بواسیر خارجی و داخلی با هم دارند، مشکلات و ناراحتی‌هایی است که هر یک از این شرایط ایجاد می‌کنند. معمولا بواسیر خارجی درد و ناراحتی بیشتری ایجاد می‌کند، درحالی‌که بواسیر داخلی به دلیل کمتر بودن گیرنده‌های درد، به ندرت باعث درد و ناراحتی شدید می‌شود.
متن انگلیسی:
georgiahae
internal hemorrhoids typically don’t cause pain because the areas where they form lack many pain receptors.
ترجمه متن:
بواسیر داخلی معمولا باعث درد نمی‌شود، زیرا در مناطقی تشکیل می‌شوند که گیرنده‌های درد زیادی در آنجا وجود ندارد.
علائم بواسیر داخلی
بواسیر داخلی ممکن است علائم قابل توجهی ایجاد نکند. با این حال، گاهی هنگام اجابت مزاج خونریزی بدون درد را تجربه می‌کنید. این خونریزی اغلب به صورت خون قرمز روشن در توالت یا روی دستمال ظاهر می‌شود. نکته مهمی که باید به آن توجه کرد این است که هموروئید داخلی معمولا از بخش بیرونی و روی پوست قابل مشاهده نیست، اما در مواردی که افتادگی و بیرون‌زدگی شدید می‌شود، علائم بواسیر جدی‌تری را ایجاد می‌کند که عبارت‌اند از:
- تورم نزدیک مقعد
- خارش یا سوزش اطراف مقعد
- وجود مخاط در مدفوع
- وجود توده‌ای سفت در نزدیکی مقعد
- احساس پری یا دفع ناقص
- احساس درد در موارد شدید
علائم بواسیر کلافه‌ات کرده؟
همین الان نوبت بگیر.
انواع بواسیر داخلی
پزشکان بواسیر داخلی را بر اساس شدت و عوارضی که دارد، به چهار نوع تقسیم‌بندی می‌کنند. در واقع دسته‌بندی بر اساس میزان بیرون‌زدگی یا برآمدگی هموروئید انجام می‌شود. هر گرید با توجه به شدت بیماری، علائم و مشکلات مرتبط متفاوتی دارد و در صورتی که علائم شدیدتر شوند، باید به سراغ درمان‌های تخصصی رفت. چهار نوع اصلی هموروئید داخلی را در جدول زیر مشاهده می‌کنید.
| گرید بواسیر داخلی | علائم | عوارض و میزان خونریزی |
|---|---|---|
| گرید ۱ | برآمدگی داخل رکتوم | معمولاً بدون خونریزی |
| گرید ۲ | توده‌ها بیرون می‌زنند و به داخل برمی‌گردند. | خونریزی خفیف و موقت |
| گرید ۳ | توده‌ها بیرون می‌زنند و برای برگشت نیاز به فشار دارند. | خونریزی، درد و ناراحتی شدید |
| گرید ۴ | توده‌ها کاملاً بیرون زده‌اند. | خونریزی شدید، لخته خون، ترومبوز |
علل بروز بواسیر داخلی
بواسیر داخلی زمانی ایجاد می‌شود که افزایش فشار در قسمت تحتانی رکتوم باعث تورم، بزرگ شدن یا تضعیف بافت اطراف رگ‌های ناحیه رکتوم شود. عوامل مختلفی از جمله دلایل زیر می‌تواند علت افزایش فشار در قسمت تحتانی رکتوم باشد:
- یبوست یا اسهال مزمن
- نشستن طولانی‌مدت، به خصوص در توالت
- رژیم غذایی کم فیبر
- سرفه مزمن یا بلند کردن منظم اجسام سنگین
عوامل خاصی نیز ممکن است احتمال ابتلا به بواسیر داخلی را افزایش دهند، مانند:
- سن بین ۴۵ تا ۶۵ سال
- بارداری، زمانی که رحم در حال رشد، فشار بیشتری بر رگ‌های رکتوم وارد می‌کند.
- اضافه‌وزن یا چاقی
- داشتن بیماری‌های زمینه‌ای مانند بیماری انسدادی مزمن ریوی
تشخیص بواسیر داخلی
تشخیص هموروئید داخلی معمولاً با گرفتن شرح‌حال کامل پزشکی توسط پزشک و انجام معاینه فیزیکی برای بررسی علائم آغاز می‌شود. در ادامه از آن جایی که بواسیر داخلی قابل رویت نیست، پزشک با کمک معاینه دیجیتالی رکتوم و با بررسی رگ‌های متورم داخل رکتوم، هموروئید را تشخیص می‌دهد. برای بررسی دقیق‌تر، پزشک ممکن است آنوسکوپی انجام دهد. در این روش، آنها یک ابزار لوله‌ای کوچک به نام آنوسکوپ را وارد رکتوم می‌کنند تا نمای دقیقی از بواسیر داخلی به دست آورند. در نهایت زمانی که علائم شدیدتری وجود دارد، پزشک روش‌های تشخیصی اضافی مانند پروکتوسیگموئیدوسکوپی سفت یا کولونوسکوپی برای مشاهده کل روده را توصیه می‌کند.
درمان بواسیر داخلی
درمان بواسیر داخلی به شدت بیماری و علائمی که ایجاد می‌کند بستگی دارد. اکثر درمان‌ها روی مدیریت علائم و جلوگیری از پیشرفت هموروئید متمرکزند. درمان‌های خانگی مانند نشستن در حمام آب گرم به کاهش سوزش و تورم مقعد کمک زیادی می‌کند. تغییر رژیم غذایی و سبک زندگی هم معمولا موثرند. در نهایت در موارد شدیدتر، به درمان دارویی یا حتی جراحی هموروئید نیاز است. درمان‌های کمتر تهاجمی هم برای درمان اکثر هموروئیدهای داخلی موثر است. درمان‌هایی مانند بستن با کش لاستیکی یا اسکلروتراپی می‌توانند به طور موثری هموروئید داخلی را کوچک کنند. درمان الکتروتراپی با جریان مستقیم یا انعقاد مادون‌قرمز، روش‌های موثری هستند که با کمک آنها می‌توان خون‌رسانی به بواسیر را قطع و آنها را کوچک‌تر کرد.
عمل بواسیر داخلی
زمانی که هموروئید بیش از حد بیرون‌زده و عوارض جدی مانند درد و ناراحتی شدید یا خونریزی زیادی را ایجاد کرده است، پزشک عمل هموروئید برای برداشتن بواسیر داخلی را توصیه می‌کند. در این عمل بافت هموروئید به صورت کامل برداشته می‌شود. در تکنیک‌های جدیدتر و در صورت امکان از تکنولوژی لیزر (جراحی با لیزر) برای برداشتن بواسیر داخلی استفاده می‌شود.
دارو برای بواسیر داخلی
دارودرمانی برای بواسیر می‌تواند درد، سوزش و التهاب را کاهش دهد. خصوصا وقتی بواسیر داخلی در حدی شدید است که باعث سوزش و خارش مقعدی می‌شود، می‌توان از داروهای بدون نسخه برای تسکین درد و التهاب کمک گرفت. انواع کپسول‌ها یا شیاف‌های آنتی هموروئید، بر اساس شدت علائم برای درمان هموروئید داخلی تجویز می‌شوند. داروهای هموروئیدی معمولا حاوی ترکیبات متعددی از جمله روان‌کننده‌های مدفوع، ترکیبات ضدعفونی‌کننده، بی‌حس‌کننده‌های موضعی یا کورتیکواستروئیدها هستند. داروهای حاوی کورتیکواستروئیدها ممکن است التهاب و درد را کاهش دهند.
پماد برای بواسیر داخلی
برای درمان بواسیر داخلی کمتر از پمادها و کرم‌های موضعی استفاده می‌شود و این داروها عمدتا برای درمان بواسیر خارجی موثرند. با این حال با توجه به علائمی که بواسیر ایجاد می‌کند، می‌توان از یک سری پمادها و کرم‌های موضعی برای درمان بواسیر استفاده کرد. انواع پماد بواسیر حاوی هیدروکورتیزون یا پمادهای بی‌حس‌کننده، برای درمان بواسیر داخلی تجویز می‌شوند.
دنبال پماد مناسب برای بواسیر داخلی هستی؟ همین الان مشاوره بگیر.
خطرات بواسیر داخلی
بواسیر داخلی معمولا خطرناک‌تر است و احتمال این که در صورت عدم درمان به موقع عوارض جدی‌تری را ایجاد کند وجود دارد. عوارض احتمالی هموروئید داخلی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- هموروئید ترومبوزه: گاهی اوقات، لخته (ترومبوز) می‌تواند در هموروئید تشکیل و منجر به درد شدید، تورم، التهاب و یک توده سفت در نزدیکی مقعد شود.
- هموروئید بیرون‌زده: این زمانی است که هموروئید داخلی متورم شده و عضله اطراف آن کشیده می‌شود و از اسفنکتر مقعد بیرون می‌زند.
- خونریزی: ممکن است در پایان اجابت مزاج خون قرمز روشن مشاهده کنید که می‌تواند به‌مرورزمان منجر به از دست دادن خون قابل توجه و کم خونی شدید شود.
- عفونت (در موارد نادر، به‌ویژه پس از جراحی یا در صورتی که هموروئید دچار ترومبوز شود.)
پیشگیری از بواسیر داخلی
بهترین راه برای پیشگیری از بواسیر داخلی، نرم نگه داشتن مدفوع است تا به راحتی دفع شود. اجتناب از زور زدن هنگام دفع و پرهیز از نشستن طولانی‌مدت نیز در کاهش فشار روی عروق داخلی مقعد مؤثر است. برای پیشگیری از بواسیر و کاهش علائم بواسیر، این نکات را دنبال کنید:
- غذاهای پرفیبر بخورید. میوه، سبزیجات و غلات کامل بیشتری مصرف کنید.
- مصرف مایعات را افزایش دهید.
- مکمل‌های فیبر بیشتری مصرف کنید.
- وزن خود را کاهش دهید.
- با افزایش مصرف کافئین می‌توانید از یبوست جلوگیری کنید.
- ورزش منظم انجام دهید.
۴.۹ (۲۰۵۸ نظر)۵ (۱۶۰۰ نظر)۵ (۱۳۷۰ نظر)۴.۸ (۹۹۲ نظر)۵ (۶۹۶ نظر)۴.۶ (۵۷۱ نظر)نتیجه گیری
بواسیر داخلی یکی از مشکلات رایج است که در اثر افزایش فشار در ناحیه رکتوم ایجاد می‌شود و می‌تواند علائمی مانند خونریزی، درد و تورم را به همراه داشته باشد. با وجود اینکه در بسیاری از موارد این مشکل بدون درد است، در صورت تشدید علائم یا بروز مشکلات جدی‌تر، درمان به موقع ضروری است. پیشگیری از بواسیر داخلی با تغییر در رژیم غذایی، ورزش منظم و اجتناب از زور زدن در هنگام اجابت مزاج می‌تواند مؤثر باشد. اگر علائمی مانند خونریزی مکرر یا درد شدید داشتید، توصیه می‌شود به پزشک متخصص گوارش یا داخلی مراجعه کنید تا درمان‌های مناسب دریافت کنید. مراقبت از سلامت خود و پیگیری درمان به موقع می‌تواند از بروز عوارض جدی‌تر جلوگیری کند.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!