بهترین روش درمان فشار چشم چیست؟

آسیب ناشی از فشار چشم قابل برگشت نیست، اما با درمان و مراقبت‌های منظم می‌تواند از پیشروی آسیب و از دست دادن بینایی جلوگیری نمود، به خصوص اگر بیماری در مراحل اولیه تشخیص داده شود. با کاهش فشار چشم می‌توان گلوکوم را درمان کرد. روش‌های مختلفی برای درمان فشار چشم وجود دارند که عبارتند از قطره فشار چشم، داروهای خوراکی، لیزر درمانی، عمل جراحی یا ترکیبی از این روش‌ها. تا انتهای این مطلب از دکترتو همراه ما باشید تا با درمان فشار چشم بیشتر آشنا شوید. البته بهتر است به این نکته توجه داشته باشید که قبل از استفاده خودسرانه هر نوع قطره‌ای باید به چشم پزشک مراجعه کنید. شما می‌توانید از خدمات نوبت‌دهی برای دریافت زمان ویزیت حضوری و غیرحضوری برای دریافت مشاوره متنی یا تلفنی با پزشکان استفاده کنید.

درمان فشار چشم چیست؟

عدم درمان فشار چشم باعث تسریع پیشروی آسیب بینایی دایم یا نابینایی می‌شود. درمان می‌تواند روند آسیب بینایی را کاهش دهد، اما نمی‌تواند بینایی از دست رفته را بازگرداند. اگر درد چشم، سردرد شدید یا مشکلات بینایی دارید، حتما باید به چشم پزشک مراجعه کنید.

در صورت ابتلا به فشار چشم، باید در سریع‌ترین زمان ممکن، راه‌های درمان و مدیریت بیماری را یاد بگیرید، چرا که آسیب عصب‌های بینایی ناشی از فشار چشم برگشت‌ناپذیر است. درمان فشار چشم با کاهش فشار داخل چشم می‌تواند باعث تثبیت شرایط و محافظت از عصب‌های بینایی شود. روش‌های مختلفی برای درمان فشار چشم وجود دارند ازجمله دارودرمانی، لیزر تراپی و عمل جراحی.

آیا فشار چشم درمان دارد؟

فشار چشم درمان ندارد، اما می‌توان شرایط را کنترل و مدیریت کرد. افرادی از فشار داخل چشم رنج می‌برند، بیشتر در معرض ریسک گلوکوم قرار دارند، اما لزوما همه افراد با فشار چشم حتما به گلوکوم مبتلا نمی‌شوند. برخی چشم پزشکان با تجویز داروهای موضعی، فشار چشم بیشتر از ۲۱ میلی متر جیوه را درمان می‌کنند. برخی اما سراغ روش‌های درمان پزشکی نمی‌روند، مگر آنکه شواهدی دال بر وجود آسیب عصب بینایی باشد. بیشتر چشم پزشکان در صورتی اقدام به درمان می‌کنند که فشار داخل چشم به صورت مداوم بیشتر از ۲۸-۳۰ باشد، چرا که احتمال آسیب عصب‌های بینایی وجود دارد. 

درمان فشار چشم دارویی (بهترین دارو برای درمان فشار چشم)

بهترین داروهای درمان فشار چشم عبارتند از:

• بتابلوکرها مانند تیمولول، بتاکسولول، کارتیولول که متداول‌ترین داروهای کاهش تولید مایع داخل چشم هستند.
• آگونیست‌های آلفا (آلفا-آگونیست‌ها) مانند بریمونیدین، آپراکلونیدین
• مهارکننده‌های کربونیک انیدراز مانند اکتازولامید، دورزولامید
• آنالوگ‌های پروستاگلاندین مانند لاتانوپروست، بیماتوپروست، تراووپروست
• ترکیبات چند دارویی مانند ترکیب بتابلوکرها با دیگر داروها

دنبال بهترین دارو برای فشار چشم هستی؟

از متخصص کمک بگیر.

دکتر چشم پزشک آنلایندکتر چشم پزشک خوب

۱. قرص برای کاهش فشار چشم

برای کاهش فشار چشم، در کنار داروهای قطره چشمی، داروهای خوراکی نیز استفاده می‌شوند. برخی از قرص‌های مرسوم در درمان گلوکوم عبارتند از:

• اکتازولامید (Azopt)
• متازولامید (Neptazane)
• مرتنولول (Betoptic)
• بیماتوپروست (Vyzulta)
• کومبیگان (Combigan) – ترکیب بریمونیدین و تیمولول
• دورزولامید/تیمولول (Cosopt) – ترکیب مهارکننده کربونیک انیدراز و بتابلوکر

استازولامید قرص فشار چشم

استازولامید (Acetazolamide) قرصی برای کاهش فشار داخل چشمی (فشار چشم) است که در درمان گلوکوم استفاده می‌شود. استازولامید به عنوان مهارکننده آنزیم کربونیک انیدراز عمل می‌کند. این آنزیم در تولید مایع داخل چشم نقش دارد. با مهار این آنزیم، تولید مایع داخل چشم و در نتیجه فشار چشم کاهش پیدا می‌کند.

۲. قطره فشار چشم

برخی از انواع قطره‌های چشمی معمول برای درمان فشار چشم عبارتند از:

• قطره‌های آگونیست آلفا-۲ مثل بریمونیدین
• قطره‌های آنتاگونیست بتا مثل تیمولول
• قطره‌های مشتقات پروستاگلاندین مثل لاتانوپروست
• قطره‌های مهارکننده کربونیک انیدراز مثل برینزولامید

قطره چشمی برای کاهش فشار چشم

برخی قطره های چشم با کمک به تخلیه مایع داخل چشم، فشار چشم را کاهش می‌دهند مانند پروستاگلاندین‌هایی مثل زالاتان، تراواتان زی، زیپوتان و لومیگان مانند روپرسا.

متن انگلیسی:
It may take up to 8 weeks for the drops to have an effect. You may need to try out different types of drops to find one(s) that suits you
ترجمه متن:
ممکن است تا ۸ هفته طول بکشد تا قطره‌ها تأثیر بگذارند. ممکن است لازم باشد انواع مختلفی از قطره‌ها را امتحان کنید تا قطره‌ای مناسب خود را پیدا کنید. 

england

بهترین قطره برای کاهش فشار چشم

بهترین قطره چشمی برای کاهش فشار چشم معمولا قطره‌های مهارکننده آنزیم کربنیک انیدراز هستند. این دسته از قطره‌ها شامل این موارد می‌شوند:

• تیمولول (Timolol)
• برنولول (Betaxolol) 
• داروزولول (Dorzolamide)
• بریزولامید (Brinzolamide)

این قطره‌ها با مهار آنزیم کربنیک انیدراز در بدن، موجب کاهش تولید مایع داخل چشمی و در نتیجه کاهش فشار چشم می‌گردند. تیمولول و برنولول جزو قدیمی‌ترین و شناخته‌شده‌ترین قطره کاهش فشار چشم هستند و اثربخشی مناسبی دارند. داروزولول و بریزولامید نسل جدیدتر این دسته از داروها هستند که عوارض جانبی کمتری دارند.

درمان فشار چشم با جراحی

عمل فشار چشم معمولا زمانی مدنظر قرار می‌گیرد که سایر درمان‌های دارویی موثر نباشند یا بیمار به داروها پاسخ مناسبی ندهد. هدف اصلی درمان فشار چشم با جراحی، کاهش پایدار فشار چشم و جلوگیری از آسیب بیشتر به عصب بینایی است. انواع روش‌های درمان فشار چشم با جراحی عبارتند از: 

نوع جراحی	توضیحات
ترابکولکتومی (Trabeculectomy)	در این روش، بخشی از بافت چشم برداشته می‌شود تا مایع داخل چشم بتواند به راحتی خارج شود و فشار چشم کاهش یابد.
گونیوتومی (Goniotomy)	در این روش، بخشی از بافت داخل چشم برش داده می‌شود تا مایع داخل چشم به راحتی خارج شود.
شانت یا دریچه (Shunt/Valve surgery)	در این روش، یک لوله کوچک در چشم قرار داده می‌شود تا مایع داخل چشم را به بیرون هدایت کند.
لیزر درمانی	در این روش از لیزر برای باز کردن مجاری تخلیه مایع داخل چشم استفاده می‌شود.

درمان فشار چشم با لیزر (لیزر برای فشار چشم)

درمان فشار چشم با لیزر یکی از روش‌های موثر کاهش فشار داخل چشم است. ایریدوتومی لیزری، روش جراحی سرپایی است که در آن یک منفذ کوچک در عنبیه (عنبیه) ایجاد می‌شود. این کار باعث می‌شود مایع زلالیه از زاویه چشم به راحتی عبور کند. این روش برای بیماران مبتلا به تنگی زاویه یا گلوکوم زاویه بسته مفید است. هدف از این روش، ایجاد راه عبور مناسب برای مایع زلالیه از زاویه چشم است تا فشار داخل چشم را کاهش داده و از پیشرفت گلوکوم جلوگیری کند.

درمان خانگی فشار چشم

با درمان خانگی فشار چشم می‌توانید فشار چشم را با روش‌های ساده کنترل کرده یا چشم‌های سالم‌تری داشته باشید: 

• رژیم غذایی سالم
• ورزش منظم 
• محدود کردن مصرف کافئین
• نوشیدن مایعات به میزان معتدل 
• مصرف داروهای تجویزی
• چای سبز

۱. درمان فشار چشم با زالو درمانی

زالودرمانی یکی از روش‌های طبیعی و مکمل برای درمان فشار چشم است. مکانیسم عمل زالو درمانی در درمان فشار چشم به این صورت است که زالوها با ترشح ترکیباتی مانند هیرودین، هیرومودولین و هیاسترین باعث رقیق‌شدن خون و افزایش جریان خون به چشم می‌شوند. این بهبود در جریان خون و کاهش فشار خون محیطی، به کاهش فشار داخل چشم کمک می‌کند. همچنین زالوها با ایجاد آرامش عصبی و کاهش استرس، غیرمستقیم به کاهش فشار چشم کمک می‌کنند.

زالوها روی نقاط خاصی از پوست اطراف چشم (مانند گوشه‌های چشم) قرار داده می‌شوند. هر جلسه زالو درمانی معمولا ۳۰ تا ۶۰ دقیقه به طول می‌انجامد و باید توسط فرد آموزش‌دیده انجام شود. معمولا ۳ تا ۵ جلسه زالو درمانی در هفته برای چند هفته متوالی توصیه می‌شود. 

۲. حجامت برای فشار چشم

حجامت یکی دیگر از روش‌های طبیعی و سنتی برای درمان مشکلات چشمی از جمله فشار چشم است. حجامت به فرایندی گفته می‌شود که در آن با ایجاد برش یا خراش کوچکی در پوست، خون محلی فرد خارج می‌شود. مکانیسم عمل حجامت در درمان فشار چشم به این صورت است که با خارج کردن خون، فشار خون موضعی در ناحیه سر و گردن کاهش می‌یابد. این کاهش فشار خون محیطی، به طور غیرمستقیم به کاهش فشار داخل چشم کمک می‌کند. همچنین حجامت با تحریک گیرنده‌های عصبی در ناحیه سر و گردن باعث ترشح برخی ترکیبات دارویی در بدن می‌شود که خود به بهبود جریان خون و کاهش فشار چشم کمک می‌کنند.

روش انجام حجامت برای فشار چشم به این صورت است که نقاط خاصی در پشت سر، پشت گردن و اطراف چشم انتخاب می‌شوند. این نقاط با استفاده از ابزار مخصوص حجامت تحریک و خونگیری می‌شوند. مزایای حجامت در درمان فشار چشم شامل کاهش فشار داخل چشم، بهبود جریان خون به چشم، کاهش التهاب و تورم در ناحیه چشم، بهبود عملکرد چشم و افزایش حدت بینایی هستند. 

۳. درمان گیاهی فشار چشم (گیاه دارویی برای فشار چشم)

گیاهان دارویی برای درمان گیاهی فشار چشم عبارتند از:

1. زنجبیل
2. عناب
3. جینکو بیلوبا
4. روغن دانه کرچک
5. کاسنی
6. تخم‌شربتی، زالزالک و رزماری

بهترین درمان فشار چشم

قطره‌های تجویز پزشک بهترین درمان فشار چشم هستند که فشار داخل چشم را پایین آورده و از آسیب عصب‌های بینایی جلوگیری می‌کنند. درمان با لیزر نیز از روش‌های مطلوب برای درمان فشار چشم به‌شمار می‌آید. عمل جراحی کم تهاجمی (Micro-Invasive Glaucoma Surgery) بهترین روش پزشکان و چشم پزشکان برای درمان و مدیریت فشار چشم و گلوکوم خفیف تا متوسط است. 

درمان فشار چشم بالا (برای پایین آوردن فشار چشم چه باید کرد؟)

برای پایین آوردن فشار چشم می‌توانید این اقدامات را انجام دهید:

• استفاده از قطره های چشمی مخصوص و قرص‌های خوراکی
• روغن‌های گیاهی مانند روغن زیتون، روغن کرچک و روغن کنجد
• استفاده از مکمل‌های گیاهی مانند زالزالک، زنجبیل و زعفران 
• انجام ورزش‌های مناسب مانند یوگا، پیاده‌روی و شنا 
• استفاده از تکنیک‌های آرام‌سازی مانند تنفس عمیق، مدیتیشن و ریلکسیشن
• جراحی در صورت عدم کنترل فشار چشم با دارودرمانی 

درمان فوری فشار چشم

بالا رفتن فشار داخل چشم باید بلافاصله کنترل و درمان شود، چرا که عدم درمان آن ممکن است عوارض جانبی جدی و جبران ناپذیری به بار بیاورد. قطره، قرص و دارو از طریق وریدی به کاهش فشار کمک می‌کنند. بالا رفتن فشار چشم نیازمند درمان فوری است تا فشار داخل چشم کاهش یابد. درمان فوری فشار چشم شامل دارو، لیزر یا عمل جراحی می‌شود. برخی افراد هم نیازمند عمل جراحی فوری ایریدوتومی هستند که با لیزر مجرای جدیدی داخل عنبیه باز می‌شود و فشار را کم می‌کند. 

دنبال سریع‌ترین روش درمان فشار چشم هستی؟ از متخصص مشاوره بگیر.

دکتر فشار چشم

درمان سریع فشار چشم

برای درمان سریع فشار چشم بالا روش های زیر پیشنهاد می‌شوند:

• قطره های کاهش دهنده فشار چشم مانند تیمولول، براناتولول یا لتوزولول. این قطره‌ها به طور موقت فشار چشم را کاهش می‌دهند و باید تحت نظر پزشک استفاده شوند.
• مصرف داروهای خوراکی مانند کربونیک انیدراز مهارکننده‌ها (مثل آسیتازولامید) می‌توانند به سرعت فشار چشم را کاهش دهند.
• انجام لیزر درمانی مانند لیزر سیکلوفوتوکوآگولاسیون
• جراحی کاهش فشار چشم در مواردی که درمان غیرجراحی موثر نباشد، ممکن است نیاز به جراحی تخلیه مایع داخل چشم (ایریدکتومی یا ترابکولکتومی) باشد.

جدیدترین روش درمان فشار چشم

جدیدترین روش درمان فشار چشم روش iDose TR درمان بی‌نظیری است که طراحی شده تا به مدت حداکثر سه سال، ۲۴ ساعته و به صورت مداوم داروی مورد نیاز را مستقیم داخل چشم تزریق کند و به افرادی که به گلوکوم مبتلا هستند کمک کند تا فشار داخل چشم افزایش یافته در این بیماری چشمی را تحت کنترل درآورند.

درمان قطعی فشار چشم

درمان قطعی برای فشار چشم وجود ندارد اما در حال حاضر ترابکولوپلاستی لیزری این امکان را فراهم می‌آورد تا مایع بیشتری خارج شود و فشار داخل چشم کاهش یابد. در این روش از لیزر استفاده می‌شود تا لوله‌های زهکشی داخل چشم را باز کند. 

درمان لیزری سیکلودیود نیز راهکار دیگری برای درمان فشار چشم است که در این روش از لیزر برای از بین بردن بخشی از بافت چشم که مسئول تولید مایع است استفاده می‌شود تا فشار داخل چشم را کاهش دهد.

نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر

علیرغم اینکه برای گلوکوم درمان قطعی وجود ندارد، اما درمان‌ فشار چشم می‌توانند آن را تحت کنترل نگه داشته و مانع از دست رفتن بینایی شوند. معاینات چشم می‌توانند این بیماری را در مراحل اولیه تشخیص داده و از بینایی شما محافظت کنند. اگر در معرض خطر بالای ابتلا به گلوکوم هستید، از متخصص چشم خود بپرسید که چه زمانی باید غربالگری انجام دهید. اگر به گلوکوم مبتلا هستید، استفاده روزانه از قطره های چشمی مطابق تجویز پزشک بسیار مهم است.

همچنین می‌توانید درباره گزینه‌های درمان لیزری و جراحی با پزشک خود مشورت کنید. با مراقبت مناسب، می‌توانید از پیشرفت گلوکوم و ایجاد آسیب‌های برگشت‌ناپذیر بینایی یا نابینایی جلوگیری کنید. در این مسیر می‌توانید هر گونه پرسش خود را از دکتر چشم پزشک آنلاین دکترتو به صورت متنی یا تلفنی بپرسید.

دکترتو مراقب سلامتی شماست!