انواع اسهال کدامند؟روش های درمان اسهال – مجله سلامت دکترتو

انواع اسهال و شایع ترین دلایل ابتلا به اسهال

آنچه در این مقاله می‌خوانید

اسهال یکی از علائم گوارشی شایع است که می‌تواند نشان‌دهنده‌ی بیماری‌های حاد یا مزمن گوارشی باشد. این مشکل ممکن است ناشی از عفونت‌های ویروسی یا باکتریایی، مسمومیت غذایی، استرس، بیماری‌های التهابی روده، سندرم روده تحریک‌پذیر یا عدم تحمل برخی غذاها باشد. در برخی موارد، اسهال موقتی و بی‌خطر است، اما در شرایطی که طولانی‌مدت ادامه یابد، با تب، کم‌آبی شدید، کاهش وزن یا خون در مدفوع همراه باشد، نیاز به بررسی پزشکی دارد. برای تشخیص دقیق و درمان مناسب، مراجعه به متخصص گوارش ضروری است تا علت اصلی مشخص شده و از بروز عوارض احتمالی جلوگیری شود.

approved-by-doctors

تأیید‌‌‌‌‌‌‌ شده توسط پزشکان متخصص دکترتو

محتوای این مقاله صرفا برای افزایش آگاهی شماست. قبل از هرگونه اقدام، جهت درمان از پزشکان دکترتو مشاوره بگیرید.

زمان مطالعه : 11 دقیقه
انواع اسهال و شایع ترین دلایل ابتلا به اسهال

اسهال یکی از شایع‌ترین مشکلات گوارشی است که می‌تواند دلایل متعددی داشته باشد. این عارضه به سه نوع حاد، مزمن و مسافرتی تقسیم می‌شود و ممکن است ناشی از عفونت‌های ویروسی، باکتریایی، انگل‌ها، عدم تحمل غذایی یا بیماری‌های گوارشی باشد. در بیشتر موارد، اسهال خفیف و کوتاه‌مدت است، اما در برخی شرایط می‌تواند نشانه‌ای از یک بیماری جدی باشد. آگاهی از انواع اسهال و علل شایع آن به پیشگیری و درمان سریع‌تر این مشکل کمک می‌کند.

اسهال چیست؟

اسهال (به انگلیسی Diarrhea) به مدفوع شل، آبکی یا دفعات دفع بیش از حد طبیعی گفته می‌شود. نام دیگر اسهال در برخی منابع علمی و رایج در پزشکی دیاره است. این مشکل می‌تواند به دلایل مختلفی مانند عفونت‌های ویروسی و باکتریایی، بیماری‌های گوارشی، عدم تحمل غذایی یا استرس ایجاد شود. اسهال معمولاً موقتی است، اما در برخی موارد مزمن شده و نشانه‌ای از یک بیماری زمینه‌ای محسوب می‌شود. از جمله علائم همراه می‌توان به گرفتگی شکم، نفخ، تهوع و کم‌آبی بدن اشاره کرد که در صورت تداوم نیاز به بررسی پزشکی دارد.

علایم اسهال چیست؟

علائم اسهال بسته به علت آن ممکن است خفیف یا شدید باشند. برخی از افراد فقط دچار مدفوع شل و افزایش دفعات دفع می‌شوند، در حالی که دیگران ممکن است علائم گوارشی شدیدتری را تجربه کنند. اگر اسهال طولانی‌مدت باشد یا همراه با نشانه‌های خطرناک باشد، می‌تواند نشانه کم‌آبی بدن یا یک بیماری جدی گوارشی باشد. مهم‌ترین علائم مرتبط با اسهال عبارت‌اند از:

  • مدفوع شل و آبکی (ویژگی اصلی اسهال)
  • افزایش دفعات دفع (بیش از ۳ بار در روز)
  • دل درد و گرفتگی شکم
  • نفخ و افزایش گاز روده
  • حالت تهوع و استفراغ (به‌ویژه در اسهال ناشی از عفونت)
  • تب و لرز (در مواردی که اسهال ناشی از عفونت‌های باکتریایی یا ویروسی باشد)
  • کم‌آبی بدن (علائمی مانند تشنگی شدید، سرگیجه، کاهش ادرار و خشکی دهان)
  • وجود خون یا مخاط در مدفوع (ممکن است نشانه عفونت شدید یا بیماری‌های التهابی روده باشد)
  • کاهش وزن ناگهانی و بی‌دلیل (در موارد مزمن)

اگر اسهال بیش از چند روز ادامه پیدا کند یا همراه با خون در مدفوع، کم‌آبی شدید یا درد شکمی شدید باشد، مراجعه فوری به پزشک ضروری است.

تفاوت اسهال و مدفوع شل

اسهال و مدفوع شل هر دو به تغییر در قوام مدفوع اشاره دارند، اما از نظر شدت، علت و دفعات دفع با یکدیگر متفاوت‌اند. مدفوع شل حالتی است که مدفوع از حالت معمول کمی نرم‌تر و آبکی‌تر است اما دفعات دفع طبیعی باقی می‌ماند و معمولاً ناشی از تغذیه، استرس یا مصرف برخی داروها است. در مقابل، اسهال به حالتی گفته می‌شود که مدفوع بسیار آبکی است و دفعات دفع به بیش از ۳ بار در روز افزایش می‌یابد. اسهال معمولاً به دلیل عفونت‌های ویروسی، باکتریایی، مسمومیت غذایی یا بیماری‌های گوارشی ایجاد می‌شود و ممکن است با علائمی مانند دل‌درد، تب و کم‌آبی بدن همراه باشد.

مقایسهمدفوع شلاسهال
قوام مدفوعنرم‌تر از حد معمول، اما نه کاملاً آبکیبسیار آبکی و بدون قوام
دفعات دفعمعمولاً طبیعی (۱-۲ بار در روز)بیش از ۳ بار در روز
علت‌هاتغذیه، استرس، برخی داروهاعفونت، مسمومیت، بیماری‌های گوارشی
همراه با تبخیرممکن است وجود داشته باشد
ریسک کم‌آبیکمزیاد، به‌ویژه در کودکان و سالمندان
نیاز به درمان پزشکیمعمولاً نهدر صورت تداوم یا علائم شدید، بله

علائم اسهال ویروسی چیست؟

علائم اسهال ویروسی بسته به نوع ویروس و وضعیت ایمنی فرد می‌توانند متفاوت باشند، اما معمولاً شامل مشکلات گوارشی و علائم سیستمیک هستند. این علائم به‌طور ناگهانی ظاهر شده و ممکن است از چند ساعت تا چند روز ادامه داشته باشند.

علت ها و دلایل اسهال چیست؟

اسهال زمانی رخ می‌دهد که روده‌ها نتوانند آب و الکترولیت‌ها را به‌درستی جذب کنند یا ترشح مایعات در دستگاه گوارش افزایش یابد. این وضعیت معمولاً به دلیل عفونت، مسمومیت غذایی یا بیماری‌های گوارشی ایجاد می‌شود. مهم‌ترین علت های اسهال عبارت‌اند از:

  • عفونت‌های ویروسی (مانند نوروویروس و روتاویروس)
  • عفونت‌های باکتریایی (مانند سالمونلا و اشریشیا کلی)
  • مسمومیت غذایی (مصرف غذا یا آب آلوده)
  • عدم تحمل غذایی (مانند عدم تحمل لاکتوز یا گلوتن)
  • بیماری‌های التهابی روده (IBD) (مانند کرون و کولیت اولسراتیو)
  • مصرف برخی داروها (مانند آنتی‌بیوتیک‌ها و ملین‌ها)

علت اسهال ناگهانی در بزرگسالان و اسهال طولانی مدت در بزرگسالان

اسهال در بزرگسالان ممکن است به دلایل مختلفی رخ دهد، از جمله عفونت‌های ویروسی، باکتریایی، انگلی، مسمومیت غذایی، بیماری‌های التهابی روده، سندرم روده تحریک‌پذیر (IBS) و مصرف برخی داروها. در موارد حاد (کمتر از دو هفته)، عفونت‌های ویروسی یا باکتریایی شایع‌ترین علت هستند و بدن ممکن است با افزایش حرکات روده‌ای تلاش کند تا عوامل بیماری‌زا را دفع کند.

بااین‌حال، اسهال طولانی‌مدت (بیش از چهار هفته) نشانه‌ای از یک مشکل جدی‌تر است و می‌تواند به کم‌آبی بدن، اختلالات الکترولیتی و کاهش وزن شدید منجر شود. در این موارد، بررسی‌های پزشکی و درمان مناسب ضروری است.

نمی‌دونی چرا دچار اسهال شدید شدی؟

از متخصص گوارش مشاوره بگیر.

علت اسهال مداوم؛ علت داشتن اسهال به مدت طولانی

اسهال مداوم به وضعیتی گفته می‌شود که بیش از چند هفته طول بکشد و می‌تواند نشان‌دهنده یک بیماری زمینه‌ای جدی باشد. این مشکل معمولاً به دلیل اختلالات گوارشی، بیماری‌های التهابی، عفونت‌های مزمن یا مصرف برخی داروها ایجاد می‌شود. مهم‌ترین علل اسهال طولانی‌مدت عبارت‌اند از:

  • بیماری سلیاک: واکنش خودایمنی به گلوتن که باعث آسیب به روده کوچک و ایجاد اسهال مزمن می‌شود.
  • سرطان کولورکتال (روده بزرگ): تغییر در حرکات روده، از جمله اسهال مداوم، می‌تواند یکی از علائم سرطان روده بزرگ باشد.
  • بیماری التهابی روده (IBD): شامل دو نوع کرون (ایجاد التهاب در هر قسمت از لوله گوارش) و کولیت اولسراتیو (التهاب مزمن روده بزرگ) که هر دو منجر به اسهال شدید، درد شکمی و کاهش وزن می‌شوند.
  • سندرم روده تحریک‌پذیر (IBS): سندروم روده تحریک پذیر یک اختلال شایع گوارشی که باعث تغییر در حرکات روده، درد شکمی و اسهال مزمن می‌شود.
  • مصرف داروها: برخی داروها مانند مهارکننده‌های پمپ پروتون (PPIs) و آنتاگونیست‌های گیرنده H2 که برای درمان سوزش سر دل استفاده می‌شوند، ممکن است باعث اسهال طولانی‌مدت شوند.
  • بیماری ویپل: عفونت باکتریایی نادر که جذب مواد مغذی را مختل کرده و منجر به اسهال مزمن و سوءتغذیه می‌شود.
علائم اسهال
اسهال مداوم می‌تواند ناشی از بیماری‌های گوارشی مزمن، عفونت‌های طولانی‌مدت، عدم تحمل غذایی یا اختلالات سوءجذب باشد.

تشخیص اسهال چگونه انجام می شود؟

تشخیص اسهال با ارزیابی دقیق تاریخچه پزشکی بیمار، معاینه فیزیکی و در صورت لزوم، انجام آزمایش‌های تکمیلی صورت می‌گیرد. پزشک با بررسی مدت زمان، الگوی دفع، قوام مدفوع و علائم همراه مانند تب، استفراغ یا کاهش وزن، به شناسایی علت اسهال می‌پردازد. در مواردی که اسهال شدید، طولانی‌مدت یا همراه با نشانه‌های نگران‌کننده باشد، آزمایش‌های مدفوع برای تشخیص عفونت‌های باکتریایی، ویروسی یا انگلی، و همچنین بررسی وجود خون یا چرک در مدفوع انجام می‌شود. علاوه بر این، در صورت مشاهده علائم کم‌آبی یا اختلالات الکترولیتی، آزمایش‌های خون برای ارزیابی عملکرد کلیه و سطح الکترولیت‌ها ضروری است. در برخی موارد، به‌ویژه در اسهال مزمن، انجام کولونوسکوپی یا سیگموئیدوسکوپی برای بررسی بیماری‌های التهابی روده یا نئوپلاسم‌ها توصیه می‌شود.

دنبال درمان سریع برای اسهال هستی؟ برای مصرف دارو با متخصص مشاوره داشته باش.

درمان اسهال چیست؟

درمان اسهال به شناسایی علت اصلی آن بستگی دارد، زیرا اسهال می‌تواند ناشی از عفونت‌های ویروسی یا باکتریایی، حساسیت‌های غذایی، مصرف برخی داروها یا بیماری‌های مزمن گوارشی باشد. هدف اصلی در درمان، جلوگیری از کم‌آبی بدن، اصلاح رژیم غذایی و در صورت لزوم، استفاده از داروهای مناسب تحت نظر پزشک است. در موارد خفیف، تغییرات تغذیه‌ای و مصرف مایعات کافی می‌تواند به بهبود علائم کمک کند.

۱. قرص ضد اسهال قوی (قرص اسهال)

قرص‌ اسهال به کاهش دفعات دفع و بهبود علائم اسهال کمک می‌کند، اما مصرف آن باید با احتیاط و بر اساس علت اسهال باشد. در اسهال‌های ناشی از عفونت‌های باکتریایی یا ویروسی، استفاده از این داروها ممکن است روند دفع عوامل بیماری‌زا را کند کرده و وضعیت بیمار را تشدید کند. به همین دلیل، در موارد اسهال شدید، همراه با تب بالا، خون در مدفوع یا کم‌آبی بدن، بهتر است قبل از مصرف هرگونه داروی ضد اسهال، با پزشک مشورت شود تا درمان مناسب و ایمنی انتخاب گردد.

انواع قرص ضد اسهال شامل موارد زیر هستند؛

  • قرص لوپرامید برای اسهال
  • قرص هیوتکس برای اسهال
  • قرص مترونیدازول برای اسهال
  • دیفنوکسیلات
  • کدئین سولفات
  • بیسموت ساب‌سیلیسیلات (کائوپکتاک، پپتو بیسمول)
قرص‌ ضد اسهال
درمان اسهال به علت آن بستگی دارد و مصرف خودسرانه قرص‌های ضد اسهال می‌تواند عوارض جدی داشته باشد.

برای درمان سریع اسهال چه بخوریم؟

انتخاب مواد غذایی مناسب می‌تواند به کاهش علائم اسهال، جلوگیری از کم‌آبی بدن و تسریع روند بهبودی کمک کند. مصرف مایعات کافی و غذاهای سبک، دستگاه گوارش را کمتر تحریک کرده و باعث کنترل بهتر اسهال می‌شود. در ادامه، مواد غذایی مفید و مضر برای این شرایط آورده شده است:

مایعات مفید:

  • آب، دوغ کم‌نمک، چای کم‌رنگ
  • محلول ORS برای جبران الکترولیت‌های از دست‌رفته

غذاهای سبک و قابل‌هضم:

  • برنج سفید و نان تست برای اسهال
  • سیب‌زمینی آب‌پز و هویج پخته‌شده
  • موز و سیب رنده‌شده

منابع پروبیوتیک:

  • ماست کم‌چرب پروبیوتیک

غذاهای مضر که باید از آن‌ها پرهیز شود:

  • غذاهای چرب، سرخ‌شده و پرادویه
  • نوشیدنی‌های گازدار و کافئین‌دار
  • لبنیات پرچرب و سبزیجات خام نفاخ

رعایت این نکات تغذیه‌ای می‌تواند به بهبود سریع اسهال و کاهش علائم آن کمک کند.

۵. درمان دل پیچه و اسهال

درمان دل‌پیچه و اسهال به علت آن بستگی دارد، اما مهم‌ترین اقدام، جبران آب و الکترولیت‌های از دست‌رفته با مصرف محلول ORS، دوغ کم‌نمک و چای کم‌رنگ است. طبق توصیه سازمان بهداشت جهانی (WHO)، در اسهال شدید، هیدراتاسیون کافی برای پیشگیری از کم‌آبی ضروری است. رژیم غذایی BRAT (موز، برنج، سیب‌زمینی آب‌پز و نان تست) نیز به کاهش تحریک روده کمک می‌کند. در موارد عفونی، پزشک ممکن است آنتی‌بیوتیک‌هایی مانند مترونیدازول یا سیپروفلوکساسین تجویز کند. تحقیقات مرکز کنترل بیماری‌ها (CDC) نشان می‌دهد که مصرف پروبیوتیک‌ها در اسهال ویروسی مفید است. در صورت تداوم علائم بیش از ۴۸ ساعت، تب بالا یا خون در مدفوع، مراجعه به پزشک ضروری است.

۶. درمان خانگی اسهال

درمان خانگی اسهال شامل جبران آب بدن، استراحت کافی و کاهش تحریک روده است. مصرف مایعات فراوان برای جلوگیری از کم‌آبی، تقویت فلور طبیعی روده با روش‌های مناسب و کنترل استرس می‌تواند به بهبود سریع‌تر کمک کند. رعایت بهداشت فردی مانند شستن دست‌ها و استفاده از آب سالم نیز برای جلوگیری از تشدید علائم ضروری است. در صورت ادامه اسهال بیش از ۴۸ ساعت، تب بالا، خون در مدفوع یا علائم کم‌آبی شدید، مراجعه به پزشک الزامی است.

۷. درمان اسهال آبکی در بزرگسالان چیست؟

درمان اسهال آبکی در بزرگسالان به علت آن بستگی دارد،.جبران مایعات و الکترولیت‌های از دست‌رفته با مصرف محلول ORS، آب و مایعات شفاف برای پیشگیری از کم‌آبی ضروری است. در موارد خفیف، اصلاح رژیم غذایی و مصرف پروبیوتیک‌ها می‌تواند به بهبود سریع‌تر کمک کند. در صورت اسهال ناشی از عفونت باکتریایی، پزشک ممکن است آنتی‌بیوتیک‌هایی مانند سیپروفلوکساسین یا مترونیدازول تجویز کند. در اسهال شدید، مصرف داروهای ضداسهال مانند لوپرامید می‌تواند دفعات دفع را کاهش دهد، اما در موارد ناشی از عفونت، باید با احتیاط مصرف شود.

درمان اسهال آبکی در بزرگسالان چیست؟
درمان اسهال آبکی در بزرگسالان شامل استفاده از پودرهای الکترولیت و سرم است.

۸. درمان اسهال در بارداری

درمان اسهال در بارداری باید با احتیاط و تحت نظر پزشک انجام شود تا از خطر کم‌آبی و عوارض احتمالی جلوگیری شود. توصیه می‌کند که مادران باردار برای جبران مایعات از دست‌رفته از محلول ORS، آب، دوغ کم‌نمک و مایعات شفاف استفاده کنند. اصلاح رژیم غذایی و مصرف غذاهای سبک و قابل‌هضم می‌تواند به کاهش علائم کمک کند. مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها (CDC) اشاره می‌کند که مصرف پروبیوتیک‌ها در برخی موارد می‌تواند به بازگرداندن تعادل فلور روده کمک کند. استفاده از داروهای ضداسهال مانند لوپرامید در دوران بارداری باید تنها با تأیید پزشک انجام شود.

انواع اسهال کدامند؟

اسهال یکی از مشکلات شایع گوارشی است که می‌تواند به دلایل مختلفی از جمله عفونت‌های ویروسی یا باکتریایی، بیماری‌های التهابی روده، مسمومیت غذایی، استرس و حتی مصرف برخی داروها ایجاد شود. این عارضه بر اساس عوامل مختلفی مانند مدت‌زمان، شدت و علت ایجاد آن به دسته‌های گوناگونی تقسیم می‌شود. شناخت انواع اسهال به درک بهتر علت بروز آن و انتخاب روش درمانی مناسب کمک می‌کند. در ادامه به بررسی انواع اسهال و ویژگی‌های هر یک می‌پردازیم.

۱. اسهال حاد

اسهال حاد به دفع مکرر مدفوع شل و آبکی گفته می‌شود که کمتر از ۱۴ روز طول می‌کشد و معمولاً ناشی از عفونت‌های ویروسی، باکتریایی یا انگلی، مسمومیت غذایی یا مصرف برخی داروها مانند آنتی‌بیوتیک‌ها است. شایع‌ترین علت اسهال حاد در سطح جهانی عفونت‌های ویروسی مانند نوروویروس و روتاویروس است. این نوع اسهال معمولاً خودمحدودشونده است و با مصرف مایعات کافی، محلول ORS و رعایت رژیم غذایی مناسب بهبود می‌یابد.

۲. اسهال مزمن

اسهال مزمن به دفع مکرر مدفوع شل و آبکی گفته می‌شود که بیش از ۴ هفته ادامه دارد و معمولاً به دلیل اختلالات گوارشی، سوءجذب مواد مغذی یا بیماری‌های التهابی روده ایجاد می‌شود. بر اساس مطالعات مؤسسه ملی سلامت (NIH)، شایع‌ترین علل اسهال مزمن شامل سندرم روده تحریک‌پذیر (IBS)، بیماری کرون، کولیت اولسراتیو، سوءجذب لاکتوز و عفونت‌های مزمن است. این وضعیت می‌تواند منجر به کم‌آبی بدن، کاهش وزن و کمبود مواد مغذی شود. درمان آن وابسته به علت زمینه‌ای است و ممکن است شامل اصلاح رژیم غذایی، مصرف پروبیوتیک‌ها، داروهای ضدالتهابی یا آنتی‌بیوتیک‌ها باشد.

اسهال با روش‌های مختلفی درمان می‌شود که مراجعه به دکتر برای انتخاب بهترین روش به شما کمک می‌کند.

۳. اسهال خونی چیست؟

اسهال خونی یک علامت هشداردهنده در مشکلات گوارشی است که می‌تواند ناشی از عفونت‌های شدید، بیماری‌های التهابی روده، یا آسیب‌های موضعی باشد. این وضعیت نباید نادیده گرفته شود، زیرا ممکن است نشان‌دهنده مشکلات جدی مانند کولیت اولسراتیو، بیماری کرون، عفونت‌های باکتریایی (مانند شیگلا، سالمونلا)، یا زخم‌های گوارشی باشد. در برخی موارد، اسهال مکرر می‌تواند باعث پارگی بافت و خونریزی مقعد شود. تشخیص دقیق اسهال خونی نیاز به بررسی پزشکی، آزمایش‌های مدفوع، و گاهی کولونوسکوپی دارد.

۴. اسهال چرب

اسهال چرب (Steatorrhea) نوعی اسهال مزمن است که به دلیل جذب ناقص چربی‌ها در روده رخ می‌دهد و معمولاً با مدفوع حجیم، بدبو، روغنی و شناور همراه است. این وضعیت می‌تواند ناشی از بیماری‌هایی مانند سوء جذب، نارسایی پانکراس، بیماری سلیاک، سندرم روده کوتاه یا مشکلات صفراوی باشد. افراد مبتلا ممکن است علاوه بر اسهال، علائمی مانند کاهش وزن، سوءتغذیه و کمبود ویتامین‌های محلول در چربی (A، D، E و K) را تجربه کنند. تشخیص و درمان این نوع اسهال نیازمند بررسی دقیق علت زمینه‌ای و اصلاح رژیم غذایی و درمان بیماری اصلی است.

۵. اسهال اسموتیک

اسهال اسموتیک (Osmotic Diarrhea) زمانی رخ می‌دهد که مواد محلول غیرقابل جذب در روده باعث جذب آب به داخل لومن روده شده و منجر به افزایش حجم و شل شدن مدفوع می‌شوند. این نوع اسهال معمولاً در اثر مصرف بیش از حد موادی مانند سوربیتول، لاکتولوز یا لاکتوز (در افراد مبتلا به عدم تحمل لاکتوز) ایجاد می‌شود. همچنین، برخی بیماری‌های سوء جذب مانند سلیاک یا نارسایی پانکراس می‌توانند در بروز آن نقش داشته باشند. ویژگی بارز اسهال اسموتیک این است که با قطع مصرف ماده محرک، علائم آن بهبود می‌یابد. تشخیص دقیق نیاز به بررسی رژیم غذایی و آزمایش‌های مرتبط دارد.

۶. اسهال ترشحی

اسهال ترشحی (Secretory Diarrhea) زمانی رخ می‌دهد که روده به طور غیرطبیعی مقادیر زیادی آب و الکترولیت، مانند سدیم و کلرید، را به داخل لومن روده ترشح می‌کند که منجر به دفع مکرر و آبکی مدفوع می‌شود. برخلاف اسهال اسموتیک، این نوع اسهال با ناشتایی متوقف نمی‌شود. عوامل مختلفی مانند عفونت‌های باکتریایی (مانند وبا و E. coli)، برخی داروها، بیماری‌های التهابی روده، تومورهای ترشح‌کننده هورمون (مانند کارسینوئید) و اختلالات هورمونی (مانند سندرم زولیگر-الیسون) می‌توانند در بروز آن نقش داشته باشند. درمان این اسهال بستگی به علت زمینه‌ای دارد و شامل جایگزینی مایعات و الکترولیت‌ها برای جلوگیری از کم‌آبی بدن است.

۷. اسهال التهابی

اسهال التهابی (Inflammatory Diarrhea) به دلیل آسیب و التهاب دیواره روده رخ می‌دهد و معمولاً با دفع خون، مخاط یا چرک در مدفوع همراه است. این نوع اسهال اغلب در بیماری‌های التهابی روده مانند کولیت اولسراتیو و بیماری کرون دیده می‌شود، اما می‌تواند ناشی از عفونت‌های باکتریایی مانند Shigella، Salmonella و Clostridioides difficile نیز باشد. علائم همراه ممکن است شامل درد شکمی، تب، کاهش وزن و نیاز مکرر به دفع مدفوع باشد. درمان بر اساس علت زمینه‌ای انجام می‌شود و ممکن است شامل آنتی‌بیوتیک‌ها، داروهای ضدالتهابی یا تغییرات رژیم غذایی باشد.

نوع اسهالعلت اصلیویژگی‌هامثال‌ها و بیماری‌های مرتبط
اسهال حادعفونت‌های ویروسی، باکتریایی یا مسمومیت غذاییناگهانی شروع شده و کمتر از ۲ هفته طول می‌کشدنوروویروس، سالمونلا، مسمومیت غذایی
اسهال مزمنبیماری‌های زمینه‌ای گوارشی، سوءجذب یا داروهابیش از ۴ هفته ادامه داردسندرم روده تحریک‌پذیر (IBS)، بیماری کرون، کولیت اولسراتیو
اسهال اسموتیکوجود مواد غیرقابل جذب در روده که آب را به خود جذب می‌کنندبا ناشتایی بهبود می‌یابدعدم تحمل لاکتوز، مصرف سوربیتول، سوء جذب کربوهیدرات
اسهال ترشحیافزایش ترشح آب و الکترولیت‌ها از دیواره رودهبا ناشتایی متوقف نمی‌شودوبا، سندرم زولیگر-الیسون، برخی داروها
اسهال التهابیالتهاب و آسیب دیواره رودهمدفوع خونی، همراه با تب و درد شکمیکولیت اولسراتیو، بیماری کرون، عفونت‌های باکتریایی مانند شیگلا و سالمونلا
اسهال چرب (استئاتوره)سوء جذب چربی در رودهمدفوع روغنی، حجیم، بدبو و شناورنارسایی پانکراس، بیماری سلیاک، مشکلات صفراوی
اسهال عفونیویروس‌ها، باکتری‌ها یا انگل‌هاآبکی یا خونی، همراه با تب و تهوععفونت‌های ناشی از E. coli، سالمونلا، ژیاردیا
اسهال ناشی از داروهامصرف برخی داروهاممکن است آبکی یا شل باشدآنتی‌بیوتیک‌ها، شیمی‌درمانی، ملین‌ها
اسهال مسافرتیمصرف آب یا غذای آلوده در سفراسهال ناگهانی و شدیدعفونت با E. coli انتروتوکسیژنیک، ژیاردیا
اسهال عصبی (عملکردی)استرس و اضطراببدون علت فیزیکی مشخص، اغلب مرتبط با استرسسندرم روده تحریک‌پذیر (IBS)
اسهال ناشی از سوءجذباختلال در جذب مواد مغذیکاهش وزن، مدفوع چرب و حجیمبیماری سلیاک، نارسایی پانکراس، سندرم روده کوتاه
اسهال ناشی از پرکاری تیروئیدافزایش حرکات روده به دلیل هورمون‌های تیروئیدیمدفوع شل و افزایش دفعات دفعپرکاری تیروئید (هیپرتیروئیدیسم)

عوارض اسهال کدامند؟

عوارض اسهال بسته به شدت، مدت‌زمان و علت زمینه‌ای آن متفاوت است، اما در موارد شدید می‌تواند خطرناک باشد. مهم‌ترین عوارض اسهال شامل موارد زیر است:

▪ کم‌آبی بدن (دهیدراسیون): از دست دادن بیش از حد مایعات و الکترولیت‌ها که می‌تواند منجر به ضعف، سرگیجه، افت فشار خون و حتی نارسایی کلیوی شود.
▪ اختلالات الکترولیتی‌: کاهش سدیم، پتاسیم و کلرید که ممکن است باعث ضعف عضلانی، آریتمی قلبی و تشنج شود.
▪ سوءتغذیه‌: در اسهال مزمن، سوءجذب مواد مغذی منجر به کاهش وزن، ضعف سیستم ایمنی و کمبود ویتامین‌ها و مواد معدنی می‌شود.
▪ آسیب به روده‌: در موارد التهابی یا عفونی شدید، ممکن است باعث زخم، خونریزی و افزایش خطر سندرم روده تحریک‌پذیر (IBS) شود.
▪ عفونت‌های شدید‌: اسهال عفونی درمان‌نشده ممکن است به سپسیس (عفونت گسترده در بدن) منجر شود.

پزشکان پیشنهادی

نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر

اسهال یک مشکل شایع گوارشی است که می‌تواند ناشی از عوامل مختلفی مانند عفونت‌ها، بیماری‌های التهابی، عدم تحمل غذایی یا استرس باشد. در بیشتر موارد، با مصرف مایعات، رعایت رژیم غذایی مناسب و استراحت، علائم آن بهبود می‌یابد، اما در برخی شرایط، اسهال می‌تواند نشانه یک بیماری جدی‌تر باشد. اگر اسهال شما شدید، طولانی‌مدت است یا با علائمی مانند کم‌آبی، تب یا وجود خون در مدفوع همراه شده است، بهتر است هرچه زودتر با پزشک مشورت کنید. برای بررسی دقیق و دریافت درمان مناسب، می‌توانید همین حالا به صورت آنلاین نوبت حضوری ازمتخصص گوارش یا  بهترین متخصص داخلی از دکترتو رزرو کنید.

دکترتو مراقب سلامتی شماست!

پرسش‌های متداول

بله، موز یکی از بهترین مواد غذایی برای کنترل اسهال است. این میوه سرشار از پکتین است، یک نوع فیبر محلول که به جذب آب در روده کمک کرده و قوام مدفوع را بهبود می‌بخشد. همچنین، موز حاوی پتاسیم است که به جبران الکترولیت‌های از دست‌رفته در اثر اسهال کمک می‌کند. به همین دلیل، موز بخشی از رژیم BRAT (موز، برنج، سیب و نان تست) است که برای بهبود اسهال توصیه می‌شود.

احتمالاً شما به عدم تحمل لاکتوز (Lactose Intolerance) مبتلا هستید. این وضعیت زمانی رخ می‌دهد که بدن به میزان کافی آنزیم لاکتاز را تولید نمی‌کند، آنزیمی که برای تجزیه لاکتوز (قند موجود در شیر) در روده کوچک ضروری است. در نتیجه، لاکتوز هضم‌نشده وارد روده بزرگ شده و توسط باکتری‌ها تخمیر می‌شود که منجر به تولید گاز، نفخ و اسهال می‌شود. شدت علائم بسته به میزان مصرف لاکتوز و سطح کمبود آنزیم لاکتاز در افراد متفاوت است.

کره بادام‌زمینی به‌طور کلی باعث اسهال نمی‌شود، اما در برخی افراد ممکن است تحریک‌کننده باشد. افرادی که به آلرژی یا عدم تحمل بادام‌زمینی دچار هستند، ممکن است پس از مصرف آن دچار علائمی مانند اسهال، نفخ یا درد شکمی شوند. همچنین، اگر کره بادام‌زمینی حاوی افزودنی‌های ناسازگار مانند شیرین‌کننده‌های مصنوعی یا روغن‌های هیدروژنه باشد، می‌تواند مشکلات گوارشی ایجاد کند. مصرف بیش‌ازحد چربی نیز ممکن است در برخی افراد باعث اسهال شود، به‌ویژه در افرادی که مشکلات سوءجذب چربی دارند.

بله، آب انار می‌تواند به کاهش اسهال کمک کند. این میوه حاوی تانن‌ها است، ترکیباتی با خاصیت قابض که به کاهش ترشحات روده و بهبود قوام مدفوع کمک می‌کنند. همچنین، انار سرشار از آنتی‌اکسیدان‌ها و الکترولیت‌ها است که می‌توانند به جبران مایعات از دست‌رفته در اثر اسهال کمک کنند. بااین‌حال، مصرف بیش‌ازحد آن ممکن است در برخی افراد اثر ملین داشته باشد، بنابراین باید در حد اعتدال مصرف شود.

بله، قهوه می‌تواند باعث اسهال شود، به‌ویژه در افرادی که دستگاه گوارش حساسی دارند. کافئین موجود در قهوه با تحریک حرکات روده (پیرستالسیس) می‌تواند سرعت عبور مواد از دستگاه گوارش را افزایش دهد و منجر به مدفوع شل یا اسهال شود. علاوه بر این، قهوه ماهیتی اسیدی دارد و ممکن است در برخی افراد باعث تحریک مخاط روده شود. همچنین، قهوه‌های حاوی شیر یا شیرین‌کننده‌های مصنوعی مانند سوربیتول و مانیتول می‌توانند احتمال بروز اسهال را افزایش دهند.

ب هویج به‌طور کلی باعث اسهال نمی‌شود و حتی می‌تواند در بهبود آن مؤثر باشد، زیرا سرشار از پکتین است که به جذب آب در روده کمک کرده و قوام مدفوع را بهبود می‌بخشد. بااین‌حال، مصرف بیش‌ازحد آن ممکن است در برخی افراد، به‌ویژه کسانی که به فیبر یا بتاکاروتن حساس هستند، منجر به تحریک روده و اسهال شود. همچنین، در برخی موارد، محتوای بالای قند طبیعی موجود در آب هویج می‌تواند باعث سوءجذب و افزایش حرکات روده شود. بنابراین، مصرف متعادل آب هویج توصیه می‌شود.

خرما به‌طور معمول باعث اسهال نمی‌شود، اما مصرف زیاد آن ممکن است در برخی افراد منجر به افزایش حرکات روده و اسهال شود. این میوه سرشار از فیبر محلول است که می‌تواند به بهبود یبوست کمک کند، اما در صورت مصرف بیش‌ازحد، ممکن است مدفوع را شل کرده و اسهال ایجاد کند. همچنین، قندهای طبیعی موجود در خرما مانند فروکتوز در برخی افراد می‌تواند باعث سوءجذب و تحریک دستگاه گوارش شود. بنابراین، مصرف متعادل خرما توصیه می‌شود، به‌ویژه برای افرادی که مشکلات گوارشی دارند.

کته عدس می‌تواند در برخی موارد به بهبود اسهال کمک کند، اما تأثیر آن به شرایط فرد بستگی دارد. برنج موجود در کته، به‌ویژه برنج سفید، دارای نشاسته مقاوم و پکتین است که می‌تواند به قوام مدفوع کمک کند. اما عدس سرشار از فیبر محلول و غیرمحلول است که در برخی افراد ممکن است باعث تحریک روده و بدتر شدن اسهال شود. بنابراین، در موارد اسهال شدید، مصرف کته ساده (بدون عدس) توصیه می‌شود و بعد از بهبود نسبی می‌توان عدس را به رژیم غذایی اضافه کرد.

خاکشیر بسته به نحوه مصرف، می‌تواند هم به درمان اسهال کمک کند و هم در برخی موارد باعث تشدید آن شود. اگر با آب گرم مصرف شود، خاصیت ملین دارد و ممکن است حرکات روده را افزایش داده و اسهال را بدتر کند. اما اگر با آب سرد و کم‌شیرین مصرف شود، می‌تواند به کاهش التهاب روده، بهبود قوام مدفوع و کاهش اسهال کمک کند. همچنین، خاکشیر دارای خواص ضدعفونی‌کننده و ضدالتهابی است که ممکن است برای بهبود مشکلات گوارشی مفید باشد.

تأثیر شیر بر دستگاه گوارش به تحمل فرد نسبت به لاکتوز بستگی دارد. در افرادی که به عدم تحمل لاکتوز دچار هستند، مصرف شیر می‌تواند باعث اسهال، نفخ و درد شکمی شود، زیرا بدن آن‌ها آنزیم لاکتاز کافی برای هضم لاکتوز را ندارد. اما در برخی افراد، به‌ویژه کودکان، مصرف زیاد شیر ممکن است به یبوست منجر شود، زیرا کلسیم بالا و چربی موجود در شیر می‌تواند حرکات روده را کاهش دهد. بنابراین، تأثیر شیر بر گوارش در افراد مختلف متفاوت است.

امتیاز شما به مقاله:
(4از5)
دسته بندی:
برچسب:
منبع:
مطالب مرتبط

پاسخ دادن

نظرات درباره اسهال

  1. Mahsa گفت:

    سلام من شش ماه هست ک بطور بازه ای اسهال میگیرم تقریبا بعد هر مواد غذایی حتی چایی ک میخورم و این مشکل از زمانی شروع شد ک کرونا گرفتم و الان یک روز هم نشده ک اسهال نداشته باشم اشکالی داره اگ هیوسین یا مترونیدازول مصرف کنم

    1. همیار دکترِتو گفت:

      سلام دوست عزیز
      اسهال مداوم خطراتی از جمله از دست دادن آب بدن و کمبود مواد معدنی بدن دارد. بهتره قبل از مصرف هر دارویی به متخصص گوارش مراجعه کنید تا با انجام آزمایشات تکمیلی علت اسهال را مشخص و درمان مناسب صورت گیرد.
      بهترین پزشکان گوارش و کبد

  2. سمیع گفت:

    سلام آقا من تقریبا ۲سال است که بعضی بعضی وقت اسحال میگیرم و موغع اسهال دل پیچه میگیرم بعضی وقت ۱۰ الا ۲۰ روز اسهال شدید میگیرم دیدگاه تون درمیان بگذارید ممنون میشم وقت بخیر

    1. همیار دکترِتو گفت:

      سلام دوست عزیز
      اسهال مداوم میتونه به علت بیماری های عفونی روده و دستگاه گوارش باشد که نیازه در اسرع وقت به متخصص گوارش مراجعه و درمان مناسب صورت گیرد. اسهال مداوم میتونه با دفع آب و الکترولیت ها از بدن آسیب جدی بهش شما وارد کند. از اینلینک میتونید نوبت بگیرید.
      پزشک متخصص گوارش

  3. الهام گفت:

    سلام وقتی موی سر پسر رو ماشین میزنیم و کوتاه میکنیم اسهالی میگیره,!ایا دلیل خاصی داره که اسهالی میگیره؟؟اسهالشم شدید و ابکی هستش

    1. همیار دکترِتو گفت:

      سلام دوست عزیز
      بنظر نمیرسه تراشیدن مو تاثیری بر روی مشکل گوارشی داشته باشد. اسهال کودک شما به علت مشکلات عفونی و یا ویروسی سیستم گوارش است. بنابراین بهتره متخصص گوارش کودک شما را ویزیت کند. از این لینک میتونید نوبت بگیرید و مراجعه کنید.
      پزشک متخصص گوارش و کبد

  4. سما گفت:

    سلام خدمت شما
    من چندسالی شده که اسهال مداوم دارم
    شب که از خواب پا میشم ناگهان روده هام صدا میده و اسهال میشم
    و صبح هم و از وقتی که بخوام از خواب پاشم ناگهان اسهال میگیرم و همیشه هم اسهال استم
    به همین دلیل با کوچکترین سختی یا نورمال بودن مدفوع بواسیر میگیرد ام.

    1. همیار دکترِتو گفت:

      سلام دوست عزیز
      اسهال مداوم به علت مشکلات ویروسی و یا عفونی روده هاست بنابراین نیازه متخصص گوارش با انجام کشت مدفوع و کلونوسکوپی شما را بررسی کند و درمان مناسب صورت گیرد. از این لینک میتونید نوبت بگیرید.
      پزشک متخصص گوارش

  5. مریم گفت:

    سلام. من امروز بعد از ظهر به طور خیلی ناگهانی دلپیچه شدید گرفتم و رفتم اسهال کردم. هنوزم یه خورده این دلپیچه همراهمه چرا اینطوری شده؟ یه چیز دیگم بگم من یه چند روزیم هست که فاموتیدین مصرف میکنم. امروز اخرین باری بود که مصرف کردم

    1. همیار دکترِتو گفت:

      سلام دوست عزیز
      دل پیچه شما به علت حرکات دودی روده برای دفع مدفوع شل می باشد. علت اسهال شما میتونه مسمومیت غذایی و یا بیماری ویروس باشه. در صورت ادامه یافتن درد بهتره متخصص گوارش شما را بررسی کند.
      پزشک متخصص گوارش

  6. ابراهیم گفت:

    سلام من اسهال استفراغ وکم حالم دکتر فوق گوارش هم رفتم کولونوسکوپی هم انجام داد گفت روده هات تحریک پذیر وعصبی هستند قرص هم بهم داد الان یک ماهه مصرف میکنم ولی اصلاً خوب نشدم میشه بهم بگید چکار کنم ممنون

    1. همیار دکترِتو گفت:

      سلام دوست عزیز
      درمان روده تحریک پذیر طولانی مدت هست. بهتره داروها طبق نظر متخصص گوارش مصرف شود و پیگیری ادامه یابد. از این لینک نیز میتونید با دیگر متخصصان گوارش مشورت کنید.
      متخصص گوارش

  7. Ali گفت:

    سلام من چند بار کرونا خفیف گرفتم ولی هر بار کرونا کرفتم حدود یک ماه اسهال شدم. مظکل از چی میتونه باشه .الان بازم کرونا گرفتم خیلی خفیف ولی اسهال همچنان ادامه داره

    1. همیار دکترتو گفت:

      سلام دوست عزیز کرونا میتونه باعث اسهال کوتاه مدت بشه اما نمیتونه حدود یک ماه اسهال بده . جهت بررسی بیشتر از متخصصین گوارش و کبد وقت بگیرین . شاید علل دیگری داشته باشه اعم از بیماری های گوارشی‌

  8. farzaneh گفت:

    سلام
    من و مامانم از بین افراد خانواده حدود سه ماهه اسهال داریم، چیز خاصی هم نخوردیم، مامانم با درد و دل پیچه همراهه و به متخصص گوارش مراجعه کرد، بعد از کلی آزمایش دادن، خوب نشد هنوز، من هم همچنان اسهال دارم، اما درد و علائم خاص دیگه ای ندارم، میخواستم بدونم ممکنه مشکل از چی باشه، خسته شدیم از بس دکتر های مختلف رفتیم و خوب نشدیم

    1. همیار دکترِتو گفت:

      سلام دوست عزیز
      ممکنه روده شما عفونی شده باشه. اسهال طولانی مدت اصلا خوب نیست و باید پیگیری بشه. انجام کلونوسکوپی برای شما توسط متخصص گوارش ضروری هست.
      دکتر گوارش خوب

      1. سمیرا گفت:

        سلام من برای دانشگاهم به شهر دیگه ای اومدم و از وقتی اومدم اینجا دو هفتس ک اسهالم زیاد بیرون روی ندارم ولی اشهالم و گاهی شکمم درد میگیره ممکنه به خاطر اب ب اب شدن باشه؟ در ضمن من دوسال پیش میکروب معدم بالا بود ک دارو مصرف کردم و خوب شدم ولی معدم حساسه و با غذایی ک نسازه نفخ میکنم و درد داره چیکار کنم ؟

        1. همیار دکترِتو گفت:

          سلام دوست عزیز
          مشکل گوارشی شما بهتره توسط متخصص گوارش بررسی بشه. در صورت نیاز آزمایش و کشت مدفوع و اندوسکوپی انجام شود. از این لینک میتونید نوبت بگیرید.
          فوق تخصص گوارش

  9. نیما گفت:

    سلام من ۳ ماه پیش کرونا گرفتم و اسهالم شروع شد ولی بعد از ۲۰ روز خوب شد. از اون موقع به بعد بصورت مقطعی اسهال میشم چیکار باید بکنم

    1. همیار دکترِتو گفت:

      سلام دوست عزیز
      اسهال شما میتونه منشا باکتریایی یا ویروسی داشته باشه که با مراجعه به پزشک متخصص گوارش و انجام آزمایش های تشخیصی عامل عفونی اصلی رو میتونی درمان کنی.
      پزشک متخصص گوارش و کبد

  10. میثم گفت:

    سلام الان من یک روز و نیم هست که اسهال هستم و صداهای عجیبی از روده هام می‌شنوم . اما فقط اسهال هست و هیچ علائمی مثل خستگی و حالت تهوع و… ندارم . فقط تند تند میرم توالت. و اینکه پایین شکمم هم یه کوچولو درد دارم

    1. همیار دکترِتو گفت:

      سلام دوست عزیز
      اسهال و درد شکم میتونه به علت عفونت های روده باشه که با مراجعه به متخصص گوارش با انجام تست های تشخیصی جهت شما آنتی بیوتیک مناسب تجویز می شود.
      پزشک متخصص گوارش و کبد

      1. ناشناس گفت:

        سلام دکتر ببخشید من دوروزه دچار اسهال ابکی شدم این بیماری کلیوی هست یا خیر,حالت تهوع دارم ولی تب ندارم وصدای های اب از داخل میشنوم وفک میکنم از پهلو پشت شکم احساس سرد بودن میکنم دو روزه این اتفاق افتاده وغذا هم برنج باگوشت مرغ خوردم واین که من همیشه یوبست داشتم اینا بیماری روده اس یا گوارش یا کلیه یا معده به کدوم دکتر مراجعه کنم

        1. همیار دکترِتو گفت:

          سلام دوست عزیز
          ممکنه مسمومیت غذایی در شما اتفاق افتاده باشد و عفونت روده یا مسمومیت باعث این مشکل شده باشد. بنابراین بهتره به متخصص گوارش مراجعه کنید.
          رزرو نوبت پزشک گوارش