فهرست مطالب
خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:
شکستگی انگشت یک شکستگی شایع استخوان بوده و به دلیل آسیب یا ضعیف شدن استخوانها رخ میدهد. در زمان احتمال شکستگی استخوان، پزشک از تصویربرداری اشعه ایکس برای تشخیص شکستگی انگشت استفاده میکند. پس از تشخیص نیز درمانهایی در نظر گرفته میشود که شامل استفاده از آتل یا در ابتدا جراحی ترمیمی خواهد بود.
شما میتوانید در زمان تشخیص علائم شکستگی انگشت به یک پزشک متخصص مراجعه کنید تا با قطعیت درباره آن چه برای شما اتفاق افتاده نظر دهد. در ادامه همه آن چیزی که لازم است درباره شکستگی انگشت بدانید را برای شما توضیح دادهایم. شما پس از خواندن این مطالب میتوانید از طریق وبسایت دکترتو اقدام به ثبت نوبت برای مشاوره با متخصص ارتوپد نمایید. در دکترتو علاوه بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره آنلاین و تلفنی با پزشکان وجود دارد.
شکستگی انگشت چیست؟
شکستگی انگشت زمانی اتفاق میافتد که یک یا چند استخوان انگشت دست یا پا میشکند. افراد اغلب به دلیل آسیب دیدگی یا ضعیف شدن استخوان، دچار شکستگی استخوان در ناحیه انگشت میشوند.
استخوانهای کوچکی به نام فالانژ ساختار انگشتان را تشکیل میدهند. هر انگشت شامل سه فالانژ است، در حالی که انگشت شست شامل دو فالانژ است. هر یک از این استخوانها ممکن است دچار شکستگی شوند. شکستگی همچنین ممکن است در بند انگشتان اتفاق بیفتد، یعنی مفاصلی که استخوانهای انگشت در آن نقطه به هم میرسند.
درد ناشی از شکستگی انگشت را میتوان برای مدت کوتاهی با یخ و دارو تسکین داد. اما با اینحال باید در اسرع وقت به یک پزشک برای عکس برداری و تشخیص قطعی شکستگی مراجعه کرد. بسته به نوع و شدت شکستگی، پزشک ممکن است یک آتل برای تثبیت انگشت یا جراحی برای ترمیم شکستگی پیشنهاد کند.
انواع شکستگی انگشت
دو نوع مختلف شکستگی انگشت وجود دارد.
شکستگی انگشت | انواع | توضیحات |
---|---|---|
نوع اول شکستگی انگشت | شکستگی بدون تغییر وضعیت استخوان | انگشتی است که استخوانها میشکنند اما در وضعیت ثابتی باقی میمانند. |
نوع دوم شکستگی انگشت | جابجا شدن یا در رفتگی انگشت | به این معنی که استخوانهای انگشت از موقعیت طبیعی خود خارج میشوند. |
علائم شکستگی انگشت (نشانه های شکستگی انگشت)
اگر انگشت دست یا پا بشکند، اولین علامتی که مشاهده خواهید کرد شکل نامتقارن و عجیب انگشت خواهد بود. سایر علائم شکستگی انگشت نیز ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- کبودی
- بی حسی
- مشکل در خم کردن انگشت
- قرمزی انگشت
- سفتی
- تورم
در این شرایط ممکن است بتوانید انگشت خود را حرکت دهید اما حرکت دادن آن معمولا باعث درد میشود. گاهی اوقات درد کسل کننده خواهد بود و آنقدر نیست که بتوانید تحمل کنید. حتی اگر بتوانید درد را تحمل کنید، باید به یک پزشک مراجعه کنید. هر چه زودتر درمان شروع شود، شانس درمان موفقیت آمیز افزایش خواهد یافت.
در شکستگی استخوان پا ممکن است استخوانهای امتداد انگشت هم آسیب ببیند. در این شرایط شخص دچار شکستگی کف پا یا به طور جزئیتر شکستگی رقصنده (نوع شایع شکستگی کف پا) شود.
علائم شکستگی انگشت دست (شکستگی انگشتان دست)
در صورت شکستگی انگشت دست موارد زیر را مشاهده خواهید کرد:
- نوک انگشت شکسته متورم و حساس است.
- معمولاً خون در زیر ناخن جمع میشود (به نام هماتوم زیرانگوال (ناخن انگشت)).
- ناخن سیاه مایل به آبی به نظر میرسد و ممکن است بلند شده باشد.
- بستر ناخن که در زیر ناخن قرار دارد ممکن است پاره شده باشد.
- درد: این علامت معمولاً بارزترین علامت شکستگی انگشت است. علت دست درد میتواند شکستگی باشد. درد ممکن است ثابت یا متناوب باشد و با حرکت بدتر شود.
- تورم: ممکن است متوجه شوید که انگشت شما متورم شده است، به خصوص در اطراف ناحیه آسیب دیده
- کبودی: تغییر رنگ سیاه و آبی پوست ممکن است نشان دهنده شکستگی انگشت دست باشد.
علائم شکستگی انگشت پا (شکستگی انگشتان پا)
علائم شکستگی انگشت پا عبارتند از:
- ناتوانی در خم کردن انگشت پا
- سوزن سوزن شدن یا بی حسی
- ناتوانی در راه رفتن یا وارد کردن وزن روی پای آسیب دیده (در این شرایط ممکن است علاوه بر انگشت شخص دچار شکستگی پا در استخوانهای دیگر پا شده باشد.)
- تورم بیش از حد در یک ناحیه موضعی
- درد ضربان دار و احساس درد فوق العاده شدید (علت پادرد میتواند شکستگی استخوان در این ناحیه باشد.)
- کبودی روی پوست و زیر ناخن پا
- ناتوانی در لمس انگشت پا بدون درد
- ظاهر کج یا تفاوت مشخص با همان انگشت پای مقابل
علت شکستگی انگشت
بیشتر شکستگی انگشتان در اثر جراحات ایجاد میشود. رایجترین شرایطی که منجر به شکستگی انگشتان میشوند عبارتند از:
- ضربه یک جسم سریع مانند توپ بیسبال به دست. در این شرایط ممکن است استخوانهای دیگر نیز آسیب ببینند و شخص دچار شکستگی دست شود.
- کوبیدن انگشت به جسمی سخت
- ضربهای که بر انگشت تأثیر میگذارد، مانند تصادف رانندگی
- استفاده از ابزارهایی مانند مته، اره برقی یا چکش.
تشخیص شکستگی انگشت
درد بارزترین علامت شکستگی انگشت بوده که ممکن است ثابت یا متناوب باشد یا حرکت بدتر شود. همچنین ممکن است متوجه شوید که انگشت شما متورم شده است، به خصوص در اطراف ناحیه آسیب دیده. تغییر رنگ سیاه و آبی پوست نیز ممکن است نشان دهنده شکستگی باشد.
اما به صورت کلی پس از مراجعه به پزشک، اشعه ایکس نه تنها برای تعیین اینکه آیا شکستگی انگشت وجود دارد یانه، بلکه برای تشخیص ماهیت و شدت شکستگی انجام میشود. پزشک باید تعیین کند که آیا شکستگی مفصل را درگیر کرده است یا خیر و در این صورت، آیا سطوح مفصلی در یک راستا قرار گرفتهاند یا نه.
عکس شکستگی انگشت
در تصویر زیر میتوانید عکس شکستگی انگشت دست را مشاهده کنید.
درمان شکستگی انگشت
درمان شکستگی انگشت بستگی به محل و شدت شکستگی دارد. پزشک همچنین بررسی میکند که آیا شکستگی انگشت پایدار است یا ناپایدار.
اگر شکستگی پایداری دارید، ممکن است پزشک انگشت آسیب دیده را آتل کند یا ممکن است آن را به انگشت کناری بچسباند. آتل انگشت را صاف نگه داشته و در زمان بهبودی از آن محافظت میکند. معمولاً با بهبودی انگشت شکسته، باید آتل را برای سه تا چهار هفته نگه داشت. همچنین باید تا دو هفته از فعالیتهای شدید خودداری شود، اما حرکت معمولاً در این مرحله بسیار مهم است. پزشک ممکن است فیزیوتراپی را برای کمک به بهبودی تجویز کند.
اگر شکستگی ناپایدار باشد هم ممکن است پزشک پس از تراز کردن قطعات شکستگی، انگشت را با یک آتل بیحرکت کند. معمولاً پزشکان این روش را تحت بی حسی موضعی انجام میدهند. آنها معمولاً یک محلول بی حسکننده به اعصاب پایه انگشت تزریق میکنند.
متن انگلیسی:
blog.orthoindy
Fingers are the most frequently injured part of the hand because you use them for many things in your daily routine. Do not leave a broken finger left untreated as it can lead to improper healing and deformity
ترجمه متن:
انگشتان اغلب آسیب دیدهترین قسمت دست هستند زیرا از آنها برای کارهای روزمره خود استفاده میکنید. انگشت شکسته را بدون درمان رها نکنید زیرا میتواند منجر به بهبودی نامناسب و تغییر شکل شود.
۱. جا انداختن و گچ گرفتن شکستگی انگشت
در برخی موارد پزشک تشخیص میدهد که انگشت شکسته دچار در رفتگی شده و تنها نیاز به جا انداختن دارد. در این موارد پس از جا انداختن، برای ثابت نگه داشتن انگشت آن را گچ میگیرند. گاهی هم نیازی به جا انداختن انگشت نبوده و فقط گچ گرفتن شکستگی برای چند هفته کافی است.
۲. آتل برای شکستگی انگشت
برای ثابت نگه داشتن انگشت از یک آتل استفاده میشود. استفاده و نگهداری آتل از گچ آسانتر است. آتل از تکان خوردن و حرکت انگشت شکسته جلوگیری میکند.
۳. جراحی شکستگی انگشت
در موارد زیر ممکن است انگشت شکسته نیاز به جراحی داشته باشد:
- آسیب به یک مفصل
- مشاهده تکههای استخوان شل
- شکستگیهای زیاد
- آسیب تاندون یا رباط
در طول جراحی انگشت، جراح از پیچها، صفحات کوچک و پینها برای نگه داشتن استخوانها در کنار هم استفاده میکند.
۴. استفاده از کمپرس سرد
باید یخ یا کیسه سرد را هر بار به مدت ۱۰ تا ۲۰ دقیقه روی انگشت شکسته قرار داد. این کار باید هر ۱ تا ۲ ساعت و به مدت ۳ روز انجام شود تا زمانی که تورم کاهش یابد. میتوان یک پارچه نازک بین یخ و پوست قرار داد تا از سرمای زیاد آن محافظت کرد. دقت داشته باشید که نباید آتل خیس شود.
۵. دارو برای درد شکستگی انگشت
در صورت نیاز از داروهای مسکن بدون نسخه مانند استامینوفن (پانادول، تیلنول) یا ایبوپروفن (ادویل، موترین) استفاده میشود. فعالیت ممکن است آسیب را تشدید کند و باعث افزایش درد شود، بنابراین بهتر است تا زمان ملاقات بعدی با جراح ارتوپد از دست آسیب دیده استفاده نشود.
۶. فیزیوتراپی بعد از شکستگی انگشت
بعد از باز کردن آتل یا گچ ممکن است پزشک برای بهبود مفاصل و کاهش ضعف عضلات فیزیوتراپی را تجویز کند. درمان ممکن است شامل الکتروتراپی برای کاهش درد، تورم و بهبودی سریعتر باشد. همچنین فیزیوتراپ یک برنامه شامل تمرینات کششی و تقویتی برای بهبود حرکت و قدرت مفاصل نیز ارائه میدهد.
شکستگی انگشت دست کودک
شکستگیهای ساده را در کودکان میتوان با آتل یا گچ گرفتن درمان کرد اما شکستگیهای پیچیدهتر ممکن است نیاز به جراحی داشته باشند. دانستن اینکه چه زمانی شکستگی کودک نیاز به جراحی دارد نیاز به تجربه ویژه پزشک در مورد ترومای کودکان دارد. اگر استخوان در نزدیکی صفحه رشد یا در نزدیکی آن شکسته شود، پزشک ممکن است شک کند که صفحه رشد آسیب دیده است. گچ گرفتن انگشت آسیب دیده یا آتل به نگه داشتن استخوان کودک در یک موقعیت کمک میکند تا بتواند به درستی بهبود یابد.
مراقبت از شکستگی انگشت در خانه
موارد زیر را در خانه رعایت کنید:
- سعی کنید انگشت را حرکت ندهید.
- ممکن است چسباندن انگشت آسیب دیده به انگشت کناری کمککننده باشد.
- برای کاهش تورم دست خود را بالا نگه دارید.
- یک کیسه یخ (یا یک کیسه نخود فرنگی یخ زده) را که در یک حوله پیچیده شده است به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه هر ۲ تا ۳ ساعت بمالید تا تورم کاهش یابد.
- اگر بریدگی وجود داشت، آن را با یک پانسمان تمیز بپوشانید.
متن انگلیسی:
nhs
A broken finger needs proper medical treatment. It is not something that can be treated at home. However if you cannot get to a doctor immediately, there are a few things you can do to reduce the pain, stabilise the finger and prevent further damage
ترجمه متن:
انگشت شکسته نیاز به درمان پزشکی مناسب دارد. این چیزی نیست که بتوان آن را در خانه درمان کرد. اما اگر نمیتوانید فوراً به پزشک مراجعه کنید، اقدامات مراقبتی میتواند به کاهش درد، تثبیت انگشت و جلوگیری از آسیب بیشتر کمک کند.
برای شکستگی انگشت دست چی خوبه؟
آتل بندی موقت، یخ و کنترل درد، درمانهای حمایتی هستند. یک آتل بسازید تا انگشت خود را بیحرکت کنید، حتی اگر یک چوب بستنی یا خودکار در کنار آن قرار دهید و چیزی را دور چوب و انگشت خود بپیچید. آنقدر سفت نبندید که گردش خون را قطع کنید.
راه درمان ورم شکستگی انگشت دست و پا
تا جایی که میتوانید دست خود را بالاتر از سطح قلب خود قرار دهید. این کار به کاهش تورم کمک میکند. یخ یا کیسه سرد را هر بار به مدت ۱۰ تا ۲۰ دقیقه روی انگشت خود قرار دهید. سعی کنید این کار را هر ۱ تا ۲ ساعت برای ۳ روز یا تا زمانی که تورم کاهش یابد، انجام دهید.
مدت زمان بهبودی بعد از شکستگی انگشت
شکستگی انگشت معمولاً در عرض ۶ تا ۸ هفته بهبود مییابد، اما ممکن است بیشتر هم طول بکشد. ممکن است ۳ تا ۴ ماه طول بکشد تا قدرت و توانایی کامل ناحیه آسیبدیده بازگردد. پس از بهبودی، از انگشت یا شست خود به طور معمول استفاده کنید. حرکت دادن صحیح، از سفت شدن آن جلوگیری میکند.
عوارض شکستگی انگشت
عوارض شکستگی انگشت میتواند شامل سفتی مفصل، ناتوانی در چرخش، جوش نخوردن و عفونت باشد. البته این موارد بستگی به تشخیص و روند درمانی درست دارد.
نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به پزشک
در صورتی که دچار شکستگی انگشت (چه شکستگی انگشت دست و چه شکستگی انگشت پا) شدهاید، بهترین اقدام مراجعه به پزشک است. با اینحال در صورتی که به هر دلیلی مراجعه به پزشک با تاخیر مواجه شد سریعا از روشهای مراقبتی خانگی استفاده کنید تا شرایط تشدید پیدا نکند.
در چنین شرایطی قطعا که شما نیاز به یک پزشک متخصص باتجربه خواهید داشت. میتوانید بهترین متخصص ارتوپد را به کمک وبسایت دکترتو پیدا کنید. ممکن است پزشک شما را به فوق تخصص فیزیوتراپی هم ارجاع دهد. شما میتوانید از طریق سایت دکترتو با بهترین پزشکان در ارتباط باشید. در دکترتو علاوه بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره آنلاین دکتر متخصص ارتوپد و همچنین مشاوره آنلاین دکتر متخصص فیزیوتراپی وجود دارد.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!
من انگشتم به دیوار خورده و درد می کنه ممکنه در رفته باشه ؟
سلام من دیروز بار سنگین با انگشتم بلند کردم یک آهن خورد روی انگشت انگشتم پاره شد و خون ریزی کرد و الان متورم شده و زیر ناخونم خون جمع شده و انگشتم به سختی باز و صاف میشه چیکار کنم؟
سلام
با توجه به تورم و خونریزی زیر ناخن، بهتر است یخ را برای کاهش تورم روی انگشت قرار دهید و از حرکت زیاد آن جلوگیری کنید. اگر انگشت شما به سختی باز میشود یا خونریزی ادامه داشت، توصیه میشود به پزشک مراجعه کنید تا بررسی دقیقتری انجام گیرد و در صورت نیاز خون تجمع یافته تخلیه شود.
سلام دکتر . پارسال همکلاسیم از سر شوخی گرفت انگشت اشاره دستمو پیچوند . من همون موقع یکم انگشتمو بستم و نرفتم دکتر . الان بعد از یکسال هر وقت دستمو مشت میکنم ، همون انگشتم منو اذیت میکنه . آیا قابل درمان هست؟
سلام
بله، احتمالاً آسیب وارد شده به تاندون یا مفصل انگشت شما به درستی ترمیم نشده و باعث درد و محدودیت حرکت شده است. اگر هنوز درد و ناراحتی دارید، بهتر است به متخصص ارتوپد مراجعه کنید تا با معاینه دقیق و شاید تصویربرداری (مانند رادیولوژی یا MRI)، میزان آسیب مشخص شود. درمان میتواند شامل فیزیوتراپی، تمرینات کششی و در برخی موارد داروهای ضدالتهابی باشد. هر چه زودتر اقدام کنید، شانس بهبودی کامل بیشتر خواهد بود.
متخصص ارتوپدی
سلام آقای دکتر . پارسال تو مدرسه همکلاسیم از سر شوخی انگشت اشارمو گرفت پیچوند . من همون موقع یکم انگشتمو بیام و دکتر نرفتم . الان بعد از یکسال هر وقت دستمو مشت میکنم همون انگشتم درد میکنه . باید چیکار کنم؟
سلام
احتمال دارد که آسیب قدیمی به تاندونها یا مفصل انگشت شما باعث التهاب مزمن شده باشد. حتی اگر شکستگی رخ نداده باشد، پیچ خوردگی شدید میتواند به رباطها یا مفاصل آسیب بزند. برای کاهش درد، میتوانید از کمپرس گرم، ماساژ ملایم و تمرینات کششی استفاده کنید، اما اگر درد ادامه دارد، حتماً به پزشک متخصص ارتوپدی مراجعه کنید تا عکسبرداری و بررسیهای لازم انجام شود. درمان دیرهنگام میتواند باعث سفتی و محدودیت حرکتی شود، بنابراین بهتر است پیگیری کنید.
متخصص ارتوپدی
سلام
من چهار روز پیش خوردم زمین و انگشت شست پام شکست.
دکتر برام تا ساق پا گچ گرفتن و گفتن یک ماه دیگه گچ رو باز کنم.
من چون دانشجو شهر دیگه ای هستم و مجبورم با قطار برم اونجا میخواستم بدونم که اگر گچ رو دو روز زودتر باز کنم چی میشه؟
باید چیکار کنم ؟ چه مراقبت هایی رو باید انجام بدم تا طوریش نشه؟
میشه راهنماییم کنید؟
سلام، بهتر است تا زمانی که پزشک توصیه کرده گچ را از پایتان باز نکنید، زیرا زودتر باز کردن گچ ممکن است باعث جابجایی استخوان یا عدم بهبودی کامل شکستگی شود. در این مدت باید مراقبتهای خاصی را انجام دهید، مانند عدم فشار آوردن به پا، استفاده از عصا یا واکر برای جلوگیری از وزن انداختن به پا، و اجتناب از فعالیتهای فیزیکی سنگین. همچنین، در هنگام سفر با قطار باید مطمئن شوید که پا را راحت و بدون فشار نگه دارید و در صورت لزوم از دیگران برای کمک در جابهجایی استفاده کنید. برای اطمینان از بهبودی سریعتر، از داروهای ضد درد یا ضد التهاب که پزشک تجویز کرده استفاده کنید و مرتب به دستورالعملهای پزشکی توجه داشته باشید.
سلام متانوت
دوست عزیز
سوال یا دیدگاهتان را کامل مطرح کنید تا بهتر کمک تان کنیم
ممنونم
چند سال پیش تصادف کردم شصت پام شکست یعنی غضروف پاره کرده بود پس از درمان حالا چند وقتی سینه پام و شصت پام بی حسی دارن علتش چیه
سلام
ممکن است بیحسی در سینه و شصت پا به علت آسیب به عصبها در طول تصادف یا درمان آن باشد. وقتی غضروف یا استخوانها آسیب میبینند، ممکن است عصبهای مرتبط با آن ناحیه تحت فشار قرار بگیرند یا آسیب ببینند که میتواند به بیحسی یا احساس ضعف منجر شود. همچنین، گاهی ممکن است بیحسی به علت فرآیندهای التهابی یا تغییرات در وضعیت استخوانها و مفاصل باشد. توصیه میشود که برای ارزیابی دقیقتر و دریافت درمان مناسب به پزشک متخصص مراجعه کنید.
متخصص ارتوپد
سلام انگشت کوچیک و انگشت حلقه ام متورم شده و بشدت درد میکنه کبودی هم تقریبا چند سانت زیر ناخنم دارم و ادامه انگشت کوچیکم تا مچ متورمه بنظر شما شکسته ؟
سلام! تورم و کبودی همراه با درد شدید در انگشتها میتواند نشاندهنده شکستگی یا آسیب به بافتهای نرم باشد. از آنجا که شما کبودی و تورم مشاهده کردهاید، احتمال شکستگی وجود دارد، اما برای تشخیص دقیق بهتر است به پزشک مراجعه کنید تا عکسبرداری (رادیولوژی) انجام دهند و وضعیت انگشتها مشخص شود. در این فاصله، از فشردن و استفاده زیاد از انگشت آسیبدیده خودداری کنید و تا زمان مراجعه به پزشک، انگشت را در وضعیت استراحت نگه دارید.
متخصص ارتوپد
سلام من ورزشکارم
دوروز پیش داشتم تمرین میکردم انگشت شست پام خم شد رفت زیر پارم خیلییی درد گرفت طوری ک نمیتونستم راه برم
یذره ورم کرده و کبود شده،حرکت دادنش هم برام خیلی سخته وقتی حرکت میدم انگشتمو خیلی درد میگیره
بنظرتون شکسته؟؟
چه درمانی داره؟منجمعه مسابقه هم دارم لطفا کمکم کنید ممنون
سلام! با توجه به علائمی که توصیف کردید (ورم، کبودی، درد شدید و مشکل در حرکت)، احتمال شکستگی یا آسیب جدی به مفصل انگشت شست پا وجود دارد. برای اطمینان از نوع آسیب، لازم است هرچه سریعتر به پزشک مراجعه کنید و عکسبرداری (رادیوگرافی) انجام دهید. تا زمان مراجعه به پزشک، پا را در حالت استراحت قرار دهید، از فشار آوردن به آن خودداری کنید و از کمپرس سرد برای کاهش ورم استفاده کنید. همچنین، در صورت درد شدید، میتوانید از مسکنهای معمولی مثل ایبوپروفن استفاده کنید. اگر آسیب جدی باشد، ممکن است نیاز به گچ گرفتن یا بیحرکتسازی داشته باشید و بهتر است مسابقه را به تأخیر بیندازید تا آسیب تشدید نشود.
متخصص ارتوپد
سلام وقت بخیر من انگشت دستمو یه برج پیش کسته بوده رفتم گچش گرفتم الانم بازش کردم دستم راحت قطع و وصل نمیشه
سلام
پس از شکستگی دست و برداشتن گچ، برای بازگشت به حرکت و تقویت دست، تمرینهای کششی و تقویتی میتوانند بسیار مفید باشند. بهطور مثال، تمریناتی مانند خم کردن و باز کردن انگشتان، مشت کردن دست، و حرکت چرخشی مچ دست به افزایش انعطافپذیری و تقویت عضلات کمک میکنند. همچنین، استفاده از توپ نرم برای فشار دادن و تمرین کشش انگشتان میتواند مفید باشد. انجام این تمرینها به آرامی و بدون فشار زیاد مهم است، و در صورتی که با درد یا محدودیت حرکت مواجه شدید، بهتر است با پزشک یا فیزیوتراپ مشورت کنید.
دکتر فیزیوتراپی