فهرست مطالب
- در رفتگی مچ دست چیست؟
- علائم در رفتگی مچدست – در رفتگی مچ دست چگونه است؟
- چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟
- علت در رفتگی مچ دست
- تشخیص در رفتگی مچ دست
- درمان در رفتگی مچ دست
- مراقبت از دررفتگی مچ دست
- عوارض درمان نشدن دررفتگی مچ دست
- انواع در رفتگی مچ دست
- پیشگیری از در رفتگی مچ دست
- نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به پزشک
در رفتگی مچ دست یکی از مشکلات ارتوپدی دردناک است. مچ دست از مفصلهای مهم و فعال بدن است که تقریبا در هر کاری درگیر میشود. علاوهبر استفاده بالایی که برای کارهای روزمره دارد معمولا برای حفظ تعادل هم این مچ دست است که وارد عمل میشود. به همین دلیل در معرض فشار و آسیبدیدگی بالایی قرار دارد. تقریبا همه ما حتی برای یکبار تجربه زمین خوردن داریم که یکی از عوارض آن دررفتگی مچ دست است. آسیبدیدگی مچ دست علاوهبر دردی که دارد باعث محدودیت حرکات دست شده و روند زندگی را مختل میکند. در این مطلب با ما باشید تا بیشتر با علائم در رفتگی مچ دست، تشخیص و درمان آن آشنا شوید.
درصورتیکه درد شدیدی در ناحیه مچ دست احساس میکنید یا نمیتوانید آن را حرکت دهید، حتما برای بررسی علت به متخصص ارتوپد مراجعه کنید. شما میتوانید از طریق سایت دکترتو با بهترین پزشکان در ارتباط باشید. در دکترتو علاوهبر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره تلفنی و آنلاین با دکتر ارتوپد وجود دارد.
در رفتگی مچ دست چیست؟
مچ دست شامل ۸ استخوان کوچک به اسم کارپال میشود که با مجموعهای از رباطها کنار هم یکجا جمع شدهاند و بهکمک آنها حرکت میکنند. درصورتیکه یکی از این رباطها پاره شود، یک یا چند استخوان کارپال از جای اصلی خود جابهجا شده و دررفتگی مچ دست بهوجود میآید. علت درد مچ دست میتواند این عارضه باشد و باید توسط پزشک تشخیص داده شود.
متن انگلیسی:
tetonortho
The condition, which is fairly common among athletes, can affect any of eight small carpal bones that make up the wrist.
ترجمه متن:
این بیماری که در بین ورزشکاران نسبتاً رایج است، میتواند هر یک از هشت استخوان کوچک کارپال را که مچ دست را تشکیل میدهند، تحت تاثیر قرار دهد.
نیمه در رفتگی مچ دست
به دررفتگی جزئی مچ دست، نیمه در رفتگی مچ دست میگویند که بهخاطر عدم تغییر شکل مشهود در ظاهر دست بهراحتی قابل شناسایی نیست. نیمه در رفتگی مچ دست دو نوع ساده و پیچیده دارد که نوع ساده آن خودبهخود و با بستن مچ در مدتزمان کوتاهی ترمیم میشود. اما در نیمه در رفتگی پیچیده ممکن است قسمتهای مختلف مچ دست آسیب ببینند.
علائم در رفتگی مچدست – در رفتگی مچ دست چگونه است؟
بارزترین علائم در رفتگی مچ دست، درد استخوان دست در ناحیه مچ است بهطوریکه با حرکت مچ به طرفین، بالا یا پایین شدت درد بیشتر میشود و تا ساعد را هم درگیر میکند. علاوهبر درد دست و درد مچ دست سایر علائم عبارتند از:
- تورم
- ضعف
- تغییر رنگ و کبود شدن
- تحریکپذیری
درصورتیکه آسیبدیدگی استخوان هلالی مچ دست را هم درگیر کرده باشد، عصب این ناحیه هم تحت فشار قرار گرفته و حس سوزنسوزن یا بیحسی انگشتان ایجاد میشود.
علائم در رفتگی مچ دست کودک – در رفتگی مچ دست بچه
در رفتگی مچ دست کودک یکی از شکستگیهای شایع دوران کودکی بهشمار میآید. از علائم شایع در رفتگی مچ دست بچه میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- درد دست یا درد مچ شدید ادامهدار
- حساسیت و درد در اطراف مچ و دست نسبت به لمس
- علت بی حس شدن دست میتواند دررفتگی باشد.
- عدم توانایی حرکت دست و مچ
- تورم
چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟
درصورتیکه مچ دست بهخاطر ضربه یا زمین خوردن یا برخورد با چیزی دردناک، ملتهب و متورم شد بهتر است بلافاصله علائم را جدی بگیرید و به متخصص ارتوپد مراجعه کنید. گاهی ممکن است در رفتگی مچ دست شدید باشد و عوارض جدی ایجاد کند.
برای بررسی علائم این عارضه باید به کدام دکتر مراجعه کنیم؟
اگر درد یا تورمی در ناحیه مچ دست مشاهده میکنید، باید با دکتر ارتوپد مشورت کنید. شما میتوانید از طریق سایت دکترتو با بهترین پزشکان در ارتباط باشید. در دکترتو علاوهبر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره آنلاین دکتر ارتوپد وجود دارد.
علت در رفتگی مچ دست
هرگونه آسیب، ضربه یا جراحتی که به ساعد یا دست وارد شود میتواند علت در رفتگی مچ دست باشد. موارد زیر را میتوان علل اصلی در رفتگی مچ دست کودکان یا بزرگسالان دانست:
- ورزشهای پرتحرکی که ریسک زمین خوردن در آنها بالاست، مثل اسکیت.
- تصادفات رانندگی
- ورزش وزنهبرداری و ورزشهای پربرخورد مثل هاکی و فوتبال
- زمین خوردن و افتادن روی مچ دست
- فشار مداوم روی رباط دست مثل راه رفتن با عصا
- کشیدگی مچ دست یا زمین خوردن از علل رایج در رفتگی مچ دست در کودکان هستند.
متن انگلیسی:
emergeortho
Dislocations occur in traumatic injuries where a great force to the hand and fingers causes the wrist to bend backward, or a fracture to the forearm causes damage to the ligaments.
ترجمه متن:
دررفتگیها در آسیبهای تروماتیک رخ میدهند که در آن نیروی زیاد به دست و انگشتان باعث خم شدن مچ به سمت عقب میشود یا شکستگی ساعد باعث آسیب به رباطها میشود.
تشخیص در رفتگی مچ دست
در صورت مشاهده علائم برای تشخیص در رفتگی مچ دست باید به متخصص ارتوپد مراجعه کنید. پزشک با معاینه اولیه، شنیدن شرح حادثه، و معاینه جسمی مچ دست و تکاندادن آن شرایط را بررسی میکند. در این مرحله متخصص ارتوپد باید نوع، وسعت و محل در رفتگی، و نحوه جا انداختن مچ دست را تعیین کند. در مواردی هم برای تشخیص، آزمایشهای زیر را تجویز میکند:
- رادیولوژی که بافت استخوان، شکستگی یا در رفتگی را نشان میدهد.
- امآرآی که بافت استخوانی و نرم بدن هر دو را نشان میدهد و در مواردی تجویز شده که متخصص ارتوپد احتمال آسیبدیدن رباط را داده و بیمار نیاز به جراحی دارد.
درمان در رفتگی مچ دست
بسته به شدت آسیبدیدگی، نوع درمان در رفتگی مچ دست متفاوت خواهد بود:
- استراحت یکی از سادهترین روشهای درمان این عارضه است که نباید با آن کار کنید یا آن را حرکت دهید.
- استفاده از مچ بند و آتل هم مانع از حرکت مچ شده و آن را ثابت نگه میدارد.
- فیزیوتراپی علاوهبر کاهش تورم، التهاب و درد مچ دست، کمک میکند که دامنه حرکتی مچ بیشتر شود. انجام برنامههای ورزشی مخصوص مچ بسته به نوع در رفتگی باعث تقویت مچ و بهبود آن میشود. ماساژ درمانی، تحریک الکتریکی و طب فیزیکی در کنار تمرینات درمانی در فیزیوتراپی روند درمان را تسریع میکنند.
- کمپرس سرد باعث کاهش ورم و التهاب در قسمت آسیبدیده و تسریع روند بهبودی مچ دست میشود. ۵ تا ۶ بار در روز یک کیسه یخ را ۲۰ دقیقه روی محل آسیبدیده بگذارید.
- جراحی برای آسیبدیدگی و در رفتگی شدید، و ترمیم رباطها بهکار میرود. گاهی هم باید پین مخصوص برای کنار هم نگهداشتن استخوانها کار گذاشته شود. البته جراحی بیشتر برای در رفتگیهای مکرر، پیچ، پارگی یا آسیب شدید رباط، عضله یا تاندون، یا شکستگی شدید مچ دست تجویز میشود.
درمان خانگی در رفتگی مچ دست
درد مچ دست در صورت ابتلا به سندروم تونل کارپال یا در رفتگی مچ دست با تغییر سبک زندگی، دارو و درمان خانگی قابل بهبودی است. چند روش رایج برای درمان خانگی این مشکل عبارتند از:
- شل نگهداشتن دست و کاهش فشار وارده به مچها
- گرم نگهداشتن دست
- پرهیز از فعالیتهای تکراری
- جلوگیری از خمشدن مچ دست
- ورزشدادن دست
- آتل و مچ بند ساده
- مصرف داروهای گیاهی مثل چای سبز، دارچین و تخم شنبلیله
جا انداختن مچ دست
اگر در رفتگی مچ دست بهشکلی باشد که صرفا استخوانها جابهجا شده باشند، متخصص ارتوپد سعی میکند استخوانها را درست سرجایشان قرار دهد و به اصطلاح جا بیندازد. از آنجاییکه جا انداختن مچ دست دردناک است معمولا از بیحسی موضعی یا عمومی استفاده میشود و بعد از جا انداختن، مچ بند یا آتل میگذارند تا مچ مدتی بدون حرکت بماند. در مواردی، متخصص ارتوپد گچگرفتن یا بالا نگهداشتن با باند را هم تجویز میکند.
جا انداختن مچ دست سنتی
در روش جا انداختن مچ دست سنتی زردچوبه جایگاه ویژهای دارد. ماده کورکومین موجود در زردچوبه میزان التهاب و درد دست و درد مچ دست را کاهش میدهد. در روش سنتی زردچوبه را با تخممرغ ترکیب کرده و بعد از جا انداختن مچ دست در رفته روی ناحیه آسیب دیده مالیده و پانسمان میکنند.
درد بعد از جا انداختن مچ دست
معمولا بعد از جا انداختن مچ دست، درد شدید اولیه کاهش پیدا میکند. برای کمتر شدن درد بعد از جا انداختن به مچ استراحت بدهید و آن را بالا نگه دارید. کمپرس سرد هم التهاب و تورم را کم میکند.
برای درمان به چه پزشکی مراجعه کنیم؟
برای درمان باید به متخصص ارتوپد مراجعه کنیم که تخصص اندام فوقانی بهخصوص دست داشته باشد. در این شرایط ممکن است پزشک شما را به دکتر فیزیوتراپی هم ارجاع دهد. شما میتوانید از طریق سایت دکترتو با بهترین پزشکان در ارتباط باشید. در دکترتو علاوهبر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره تلفنی و آنلاین با متخصصان وجود دارد.
مراقبت از دررفتگی مچ دست
بعد از جا انداختن مچ در رفته باید دستورات متخصص ارتوپد را رعایت کنید و مراقب باشید تا فشاری به ناحیه آسیبدیده نرسد. کمپرس سرد و یخ، التهاب، تورم و خونریزی داخلی را به حداقل میرساند. هرچقدر دست آسیبدیده کمتر تحرک داشته باشد بهبودی سریعتر خواهد بود، سعی کنید فشار کمتری به مچ دست در رفته وارد شود.
عوارض درمان نشدن دررفتگی مچ دست
بیتوجهی به درمان مچ دست در رفته میتواند به رباط، تاندون و استخوان مفصل مچ دست آسیب بزند. بهعلاوه اینکه درد مداوم ناشی از عدم درمان، روال عادی زندگی را مختل میکند و عملا نمیتوانید از مچ دستتان آنطور که باید و شاید استفاده کنید. جابهجا شدن استخوان و رباطها بهخاطر فشاری که به عصب مچ دست میآید از دیگر عوارض درمان نشدن در رفتگی مچ دست هستند که آسیب عصب دست را بهدنبال دارد. بههمین دلیل است که بلافاصله پس از هرگونه آسیب و ضربه به مچ دست باید برای درمان اقدام کنید.
علائم در رفتن مچ دست | عوارض درمان نکردن |
---|---|
تورم | فشار به عصب و آسیب عصبی |
حساسیت نسبت به لمس | نکروز آواز کولر استخوان لونیت |
تغییر رنگ و کبودی | استئوآرتریت یا آرتروز |
انواع در رفتگی مچ دست
در رفتگی مچ دست انواع مختلفی دارد که عبارتند از:
- در رفتگی لونیت قدامی
- در رفتگی پری لونار
- شکستگی گالیزی
- شکستگی مونتاجیا
شایعترین نوع آن، لونیت قدامی و پری لونار هستند.
پیشگیری از در رفتگی مچ دست
در رفتگی مچ دست معمولا اتفاقی است و شاید نتوان خیلی از بروز این حادثه پیشگیری کرد. البته با رعایت دستورات زیر تا حدی میتوان ریسک وقوع آن را کمتر کرد:
- پرهیز از ورزشهای خشن و پربرخورد
- انجام ورزشهای تقویت عضلات مچ و دست
- افزایش انعطافپذیری بدن
- مراقب باشید که در سطوح ناهموار یا حین انجام فعالیتهای پرتحرک زمین نخورید.
نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به پزشک
تصادفات رانندگی، زمینخوردن یا ضربهخوردن از علل اصلی صدمه دیدن مچ دست و در رفتگی مچ دست بچه یا بزرگسالان بهشمار میآیند. در رفتگی مچ دست به رباط مچ فشار آورده و استخوانها جابهجا میشوند که با التهاب و تورم در دست، مچ و انگشتان همراه است و درد دست یا درد مچ دست ایجاد میکند. در این صورت استخوان حتما باید جا انداخته شود و دوره نقاهت با رعایت دستورات مراقبتی مثل کمپرس سرد، استراحت، آتل یا گچ گرفتن و فیزیوتراپی سپری شود.
اگر شدت آسیب زیاد باشد، آنوقت متخصص ارتوپد دستور جراحی میدهد. مچ دست یکی از مفاصل مهم است؛ بنابراین در انتخاب پزشک و متخصص ارتوپد نهایت دقت را داشته باشید. گاهی هم درد دست و درد مچ دست خفیف هستند و نیازی به پزشک و فیزیوتراپ نیست و با درمان خانگی میتوانید درد را تسکین بدهید. همیشه پیشگیری بهتر از درمان است و شاید بد نباشد که با انجام ورزشهای تقویتکننده مفاصل و عضلات دست، از آسیب احتمالی و در رفتگی مچ دست پیشگیری کنید.
درصورتیکه علائم در رفتگی در مچ دست دارید یا درد شدیدی احساس میکنید، باید به دکتر ارتوپد یا متخصص فیزیوتراپی مراجعه کنید. شما میتوانید از طریق سایت دکترتو با بهترین پزشکان در ارتباط باشید. در دکترتو علاوهبر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره آنلاین دکتر فیزیوتراپی و مشاوره آنلاین دکتر ارتوپد وجود دارد.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!
سلام
من با کف دستم ضربه شدیدی به دیوار وارد کردم الان بعد از چند ساعت مچ دستم متورم و بشدت درد میکنه و دستم کمی کج شده باید چی کار کنم آیا نیاز به مراجعه به دکتر هست؟
سلام
با توجه به علایمی که دارید احتمال اسیب به استخوان زیاد است
بهتر است عکس رادیولوژی بگیرید
متخصص ارتوپدی
سلام. مچ دست مادرم بعد از شستن لباس درد گرفت. و ورم کرده نمیتونه انگشتاش و دستش حرکت بده. رفتیم دکتر عکس گرفت گفت شکستگی نداره و تاندون کش اومده و التهابش زیاد. مچ بند اتل دار و فیزیوتراپی نوشتن. وقتی مچ بند میبندد انگشتان دستش ورم بیشتر میکنه. علتش چیه ؟
سلام
ورم بیشتر انگشتان دست وقتی مچ بند بسته میشود، ممکن است به دلیل فشاری باشد که مچ بند بر روی ناحیه آسیبدیده وارد میکند. این فشار ممکن است باعث تجمع مایع در انگشتان و ایجاد ورم بیشتر شود. همچنین، اگر مچ بند خیلی سفت بسته شده باشد یا حرکت طبیعی دست را محدود کند، ممکن است جریان خون در انگشتان مختل شود.
پیشنهاد میشود که مچ بند بهطور مناسب و با توجه به دستورات پزشک بسته شود، نه خیلی سفت یا شل. اگر مشکل ورم ادامه پیدا کرد یا بدتر شد، باید به پزشک مراجعه کنید تا مطمئن شوند که درمان صحیح و مناسب است و احتمالاً نیاز به تنظیمات بیشتر در درمان یا نوع مچ بند وجود دارد.
از نظر مشکلات ایمنی و کلیوی هم بهتر است ازمایش دهند
متخصص ارتوپدی
سلام من انگشت شصتم حدود ۲ماه پیش آسیب دید بعد خوب شود بعد دیروز رفتم فوتبال بازی کنم یه شوت گرفتم دوباره از همونجا آسیب دید
سلام
با توجه به اسیب پذیر بودن این ناحیه از دست
حتمن باید عکس رادیولوژی بگیرید
در صورت نیاز گچ یا اتل گرفته شود
https://doctoreto.com/doctors/speciality/orthopedist
من دیروز خوردم زمین الان مچ دست خیلی درد میکنه
من پماد پیروکسیکام دارم زدم به دستم
آتل هم دارم دیشب بستم
من الان اگر چند روز طول بکشه دستم چه اتفاقی می افتد
سلام
فعلا تا سه روز این درمان را ادامه دهید
در صورت عدم درمان عکس رادیولوژی الزامی است
سلام از ارتفاع افتادم مچ دستم خیلی ناجور شکست بعددوبار عمل عکس سالم بود بعد چند وقت گفتن مفصله دستت از بین رفته باید مچ دست خشک بشه هیچ راهی وجود نداره؟؟؟اگه همینطوری ولش کنم چی میشه؟وقتی کارکنم چیز سنگین بردارم یا ضربه بهش بخوره درد میگیره در حالت عادی درد نمیکنه جوابمو بدین لطفاااا
سلام
تا یک هفته از قرص سلکسیب ۱۰۰ استفاده کنید
هر روز با پماد پیروکسیکام ماساژ دهید
در صورت عدم بهبود حتمن نیاز به عکس
رادیولوژی داربد
سلام توپ فوتسال به دستم برخوردکرده الان روی مچم رفته داخل یکمی
پشت مچتم استخون زده بیرون درمانش چیه
سلام
اولا نیاز به عکس رادیولوژی دارید
دوما می توانید از کرم پیروکسیکام استفاده کنید و مچ دستتان را محکم ببندید تا زمان عکس
سلام من دستم به مبل خورده و در رفته درد میکنه ومن الان یخ گذاشتم چه کار کنیم
سلام
از پماد پیروکسیکام استفاده کنید
سلام من تو فوتبال دروازه بان بودم وبخاطر ضربه توپ هردوتا مچ دستم اسیب دیده الان دوسال خورده ای است.یه ارتوپدی رفتم گفت شکسته شدن بایدجراحی بشه وپیچ بزاریم
بدش مشکلی پیش نمیاد میتونم کارکنم یا دوباره فوتبال
بدتر ازاین نمیشم.چون کارم کارگریه
واگه جراحی نکنم مشکلی پیش نمیاد مثل عفونت یا استخونم سیاه نمیشه
یا اگه دکتر خوب توبندرعباس سراغ دارید بهم معرفی کنید
سلام
در صورتی که جراحی نکنید این عوارض بوجود می اید
مراقبت های پس از جراحی هم مهم است
احتمالا به فیزیوتراپی هم نیاز دارید
https://doctoreto.com/doctors/speciality/orthopedist
سلام من با بیل کارگری می کردم مچ دست چپم سمت چپش کمی گزگز شد دوباره که باهاش کار کردم باز گزگز شد ولی کمی بیشتر دستم کلا می چرخه سالم است فقط همین مشکلش چیه دستتون درد نکنه
سلام
احتمال التهاب در مچ دست وجود دارد
تا یک هفته از پماد پیروکسیکام استفاده کنید و روی ان را ببندید
با عرض درود.مچ دستم در اثر ضربه خوردن کف دست در والیبال درگرفته چکار باید بکنم در ضمن مدتی از این کار گذشته .ممنون از راهنماییتون..محمود نوری تبریز.۰۹۱۴۱۱۴۶۱۲۸
سلام
تا یک هفته از پماد پیروکسیکام استفاده کنید
و با باند کشی ببندید
در صورت عدم بهبود نیاز به عکس رادیولوژی دارید