عمل لوزه در کودکان و بزرگسالان چگونه است و چه خطراتی دارد؟

خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:

عمل لوزه در کودکان (تونسیلکتومی) یک نوع جراحی است که در آن لوزه‌های گلویی برداشته می‌شوند. این جراحی معمولا برای کودکانی انجام می‌شود که به‌طور مکرر دچار گلودرد، التهاب لوزه‌ها یا آپنه خواب (قطع تنفس در خواب) هستند. همچنین خروپف شدید و مشکلات تنفسی ناشی از لوزه‌های بزرگ ممکن است دلیل جراحی باشند. پزشک پس از بررسی وضعیت کودک، تصمیم می‌گیرد که آیا عمل لازم است یا نه. هدف از این جراحی، کاهش عفونت‌ها و بهبود کیفیت تنفس و خواب کودک است. جراحی لوزه به‌طور کلی ایمن است اما مانند هر عمل، به آمادگی مناسب و مراقبت دقیق نیاز دارد. در این مطلب از دکترتو، با دستورالعمل‌های جراحی، انواع تکنیک‌ها، روند عمل و مراقبت‌های پس از جراحی لوزه یا تونسیلکتومی آشنا می‌شوید.

عمل لوزه چیست؟

به برداشت کامل یا جزئی بافت لوزه‌های کامی، عمل جراحی لوزه یا تونسیلکتومی (Tonsillectomy) گفته می‌شود که می‌تواند عفونت‌های مکرر، آبسه‌های عودکننده یا مشکلات انسدادی راه هوایی را درمان کند. در جراحی تونسیلکتومی، جراح با روش‌های مختلف بافت لوزه را از بسترش جدا می‌کند تا منبع دردهای تکراری، بوی بد دهان و التهاب‌های مزمن حذف شود. اگر بزرگ شدن لوزه سوم عامل گرفتگی بینی، خر و پف یا اختلال شنوایی باشد، جراحی لوزه سوم نیز مطرح می‌شود که ناحیه پشت بینی و بالای حلق را هدف قرار می‌دهد.

تصمیم‌گیری برای عمل بر اساس مجموعه‌ای از معیارها مانند تعداد عفونت سالانه، شدت علائم، مشکلات خواب و کیفیت زندگی و پاسخ به درمان‌های دارویی انجام می‌شود. تونسیلکتومی یک عمل رایج و به‌طور کلی کم‌خطر است، اما مانند هر جراحی نیازمند ارزیابی دقیق قبل از عمل، انتخاب تکنیک مناسب و رعایت مراقبت‌های پس از عمل است. در کودکان اغلب هدف، رفع انسداد و بهبود خواب و رشد است و در بزرگسالان بیشتر به دلیل عفونت‌های مکرر یا آبسه انجام می‌شود.

‏عمل لوزه در کودکان

عمل لوزه یا تونسیلکتومی در کودکان، نوعی روش جراحی برای برداشتن لوزه‌های تونسیل (لوزه‌های گلویی) است که غده‌های پشت حلق و دو طرف قسمت بالای گلو هستند. عمل لوزه در کودکان معمولا به دلیل مشکلاتی مانند التهاب و تورم مکرر لوزه، عفونت‌های تنفسی مکرر، عوارض تنفسی مرتبط با لوزه‌های بزرگ و همچنین مشکلات خواب مرتبط با تنگی مجرای هوایی انجام می‌شود. این عمل تحت بیهوشی عمومی (بیشتر برای کودکان) در مدت زمان کوتاهی انجام می‌شود.

یکی دیگر از عمل‌های لوزه در کودکان، عمل سنگ لوزه است. عمل سنگ لوزه یک روش جراحی برای برداشتن سنگ‌های موجود در لوزه‌ها است و معمولا تحت بیهوشی عمومی و در برخی موارد با استفاده از ابزارهای خاص انجام شود. جراحی لوزه در کودکان زمانی کاربرد دارد که لوزه‌ها بیش‌ازحد بزرگ شده باشند یا دچار عفونت مکرر شوند. این جراحی کمک می‌کند عفونت‌های مداوم گلو کاهش پیدا کنند، کودک راحت‌تر نفس بکشد، خواب بهتری داشته‌باشد و از مشکلاتی مانند خروپف یا آپنه خواب در امان بماند. همچنین در مواردی که لوزه‌ها مانع بلع یا صحبت‌کردن کودک شوند، جراحی نقش درمانی مهمی ایفا می‌کند.

کودکت باید لوزه‌هاش رو عمل کنه؟

برای اطمینان همین حالا از دکتر متخصص نوبت بگیر.

دکتر متخصص کودکان

سن عمل لوزه در کودکان

برای عمل لوزه سن دقیق، مطلق نیست و بر اساس شدت علائم و خطرات تعیین می‌شود. در کودکان بالای دو تا سه سال با انسداد قابل توجه یا عفونت‌های مکرر، عمل رایج‌تر است. در سنین پایین‌تر فقط در صورت اندیکاسیون‌های قوی مانند آپنه شدید خواب، شکست رشد یا عوارض گوش و سینوس توصیه می‌شود. ارزیابی توسط متخصص اطفال یا گوش، حلق و بینی مسیر درست را مشخص می‌کند.

آیا عمل لوزه در کودکان خطرناک است؟

عمل لوزه در کودکان به‌طور کلی ایمن است و یکی از رایج‌ترین جراحی‌های کودکان به‌شمار می‌رود. با این حال، مانند هر عمل جراحی، ممکن است خطراتی مانند خونریزی، واکنش به داروی بی‌هوشی یا عفونت وجود داشته‌باشد. انجام جراحی در مراکز معتبر و تحت نظر پزشک متخصص، احتمال بروز این خطرات را کاهش می‌دهد.

متن انگلیسی:
Children of any age can have a tonsillectomy. Most people think children have their tonsils removed around the age of 12, but a tonsillectomy may be needed at any age.
ترجمه فارسی:
کودکان در هر سنی می‌توانند تحت عمل برداشتن لوزه قرار بگیرند. خیلی‌ها فکر می‌کنند لوزه‌ها معمولاً حوالی ۱۲سالگی برداشته می‌شوند، اما تونسیلکتومی ممکن است در هر سنی لازم باشد.

به نقل از سایت childrensmercy

عمل لوزه در بزرگسالان

عمل لوزه بزرگسالان زمانی انجام می‌شود که عفونت‌های استرپتوکوکی مکرر، آبسه‌های اطراف لوزه، بوی بد دهان مقاوم ناشی از لوزه حفره‌دار یا احتمال بدخیمی، فرد را آزار دهد. درد بعد از عمل در بزرگسالان معمولا بیشتر از کودکان است و ممکن است تا دو هفته طول بکشد، اما با مصرف دقیق مسکن و تغذیه مناسب قابل مدیریت است. بازگشت به کارهای سبک اغلب طی یک تا دو هفته و به فعالیت کامل کمی دیرتر انجام می‌شود.

جراحی لوزه در بزرگسالان خطرناک است؟

خطرات کلی جراحی لوزه در بزرگسالان مشابه کودکان است، ولی احتمال درد طولانی‌تر و خونریزی ثانویه در بزرگسالان اندکی بالاتر گزارش شده است. سابقه مصرف سیگار، رفلاکس معده و مصرف داروهای رقیق‌کننده خون باید قبل از عمل مدیریت شود. انتخاب جراح باتجربه و پایبندی به توصیه‌های تغذیه و هیدراتاسیون، شانس بروز عارضه را کاهش می‌دهد.

عمل لوزه سوم چگونه است؟

برداشت لوزه سوم یا آدنوتومی برای درمان گرفتگی مزمن بینی، خر و پف، اوتیت سروز و اختلال تهویه گوش میانی انجام می‌شود. این عمل از راه دهان یا با ابزار اندوسکوپیک انجام می‌شود و معمولا درد کمتری نسبت به تونسیلکتومی دارد. بعد از این جراحی کیفیت خواب و شنوایی کودکان بهبود یافته و تعداد عفونت‌های گوش کمتر می‌شود. در صورت هم‌زمانی بزرگی لوزه‌های کامی و آدنوئید، ممکن است هر دو عمل در یک جلسه انجام شوند. دوره نقاهت آدنوتومی کوتاه‌تر است و معمولا کودک ظرف چند روز به فعالیت‌های معمول برمی‌گردد.

‏عمل لوزه سوم در کودکان

عمل لوزه سوم به معنای برداشت لوزه پشتی (لوزه فارینگی) در کودکان است. لوزه پشتی، که به عنوان لوزه سوم نیز شناخته می‌شود، در قسمت بالا و عقب گلو قرار دارد. در مواردی که لوزه پشتی باعث مشکلاتی مانند انسداد مجرای هوایی، اختلال خواب، توقف تنفس حین خواب یا عفونت‌های مکرر گلویی شود، پزشک عمل لوزه سوم را تجویز می‌کند.

 انواع عمل لوزه کودکان و بزرگسالان

روش‌های جراحی متنوع‌اند و هر کدام مزایا و ملاحظات خود را دارند. جراحی با تیغ یا قیچی، روش دی‌اترملیگیشن، کوبلاسیون، رادیوفرکوئنسی و لیزر از رایج‌ترین‌ روش‌های درمان هستند. تفاوت اصلی در نحوه جدا کردن بافت و کنترل خونریزی است که بر میزان درد بعد از عمل و سرعت بهبود تاثیر می‌گذارد. در برخی بیماران به‌ویژه کودکان، برداشت جزئی یا تونسیلکتومی داخل کپسولی برای کاهش درد و خونریزی پیشنهاد می‌شود، هرچند در اقلیتی احتمال عود بافت باقی‌مانده وجود دارد.

انتخاب تکنیک به سن، دلیل جراحی، تجربه جراح، شکل لوزه و ترجیح بیمار بستگی دارد. اگر هم‌زمان آدنوئید هم بزرگ باشد، دارید، ممکن است آدنوتومی همراه با تونسیلکتومی انجام شود تا علائم انسدادی به‌طور کامل برطرف گردد. عمل لوزه در کودکان معمولا به روش تونسیلکتومی انجام می‌شود که در آن لوزه‌ها به طور کامل برداشته می‌شوند. در برخی موارد، لوزه‌ها به‌صورت جزئی برداشته می‌شوند اما این روش کمتر رایج است. در برخی موارد خاص، عمل لوزه با لیزر یا امواج رادیویی انجام می‌شود.

انواع جراحی لوزه کودکان	توضیحات
عمل لوزه سنتی	هر دو لوزه به‌صورت کامل برداشته می‌شود. این روش معمولا زمان بیشتری نسبت به روش‌های دیگر می‌برد و ممکن است با خونریزی و درد پس از عمل همراه باشد.
عمل لوزه با لیزر	تمام بافت‌های آسیب دیده لوزه با لیزر برداشته می‌شود اما یک لایه نازک برای حفظ عضلات زیر گلو باقی می‌ماند.

عمل لوزه با لیزر

از لیزر بیشتر برای کاهش شیارها یا برداشت داخل کپسولی لوزه استفاده می‌شود تا درد و خونریزی پس از عمل کمتر شود. مزیت عمل لوزه لیزری، کنترل دقیق بافت و کاهش تروما است، اما نیاز به تجهیزات و تجربه دارد و برای همه بیماران مناسب نیست. در برخی کودکان با تمرکز بر کاهش درد و بازگشت سریع‌تر به تغذیه، این رویکرد می‌تواند مفید باشد. با این حال، جراحی لوزه با لیزر در برخی موارد لیزر تفاوت معنی‌دار بالینی نسبت به روش‌های استاندارد ایجاد نمی‌کند و انتخاب نهایی به ارزیابی فردی بستگی دارد. مهم‌تر از روش، مهارت جراح و مراقبت‌های پس از عمل است.

عمل لوزه با لیزر در کودکان

در روش عمل لوزه با لیزر در کودکان، با استفاده از نور لیزر، بافت لوزه برداشته یا کوچک می‌شود. روش داخل کپسولی در برخی مراکز احتمالا درد و خونریزی کمتری ایجاد می‌کند و معمولا باعث می‌شود دوره نقاهت برای کودک کوتاه‌تر باشد. با این حال، این روش برای همه کودکان مناسب نیست و فقط در موارد خاص و با تشخیص پزشک متخصص انجام می‌شود.

چه کسانی باید عمل لوزه انجام دهند؟

افراد به‌خصوص، کودکانی که در سال چند بار دچار گلودرد شدید و التهاب لوزه می‌شوند، یا آن‌هایی که خروپف می‌کنند، دهانشان بوی بد می‌دهد و در خواب با مشکل تنفسی مواجه می‌شوند، معمولا کاندیدای جراحی لوزه هستند. اگر عفونت‌ها به آنتی‌بیوتیک پاسخ ندهند یا لوزه‌ها باعث بوی بد دهان و اختلال در تغذیه کودک شوند، پزشک معمولا عمل جراحی را توصیه می‌کند.

ارزیابی دقیق شامل شمارش تعداد دفعات عفونت لوزه در یک تا سه سال اخیر، شدت تب و درد، پاسخ به آنتی‌بیوتیک‌ها و تاثیر بر زندگی روزمره است. تصمیم برای عمل همیشه فردمحور است و باید مزایا، خطرات و جایگزین‌ها روشن شود. مشاوره با متخصص گوش، حلق و بینی بهترین راه برای نتیجه‌گیری برای تصمیم به عمل است.

‏چه کودکانی نباید جراحی لوزه را انجام دهند؟

در مواردی که کودک بیماری زمینه‌ای خاصی دارد یا سیستم ایمنی ضعیف شده است، پزشک ممکن است انجام جراحی لوزه را به تعویق بیندازد یا توصیه نکند. همچنین اگر عفونت فعال یا تب شدید در زمان معاینه وجود داشته‌باشد، ابتدا باید درمان شود و سپس درباره عمل تصمیم‌گیری شود. کودکان بسیار کوچک، به‌ویژه زیر ۲ سال، به‌ندرت نیاز به جراحی لوزه پیدا می‌کنند مگر در شرایط خاص.

عمل لوزه چگونه است؟

عمل به صورت بیهوشی عمومی انجام می‌شود. جراح دهان را با ابزار مخصوص باز نگه می‌دارد، بافت لوزه را از بستر جدا می‌کند و خونریزی را کنترل می‌کند. اگر آدنوئید هم برداشته شود، عمل از راه دهان و پشت بینی انجام می‌شود. در پایان، بیمار به ریکاوری منتقل می‌شود و پس از پایدار شدن علائم حیاتی و دریافت آموزش‌های لازم، مرخص یا برای یک شب بستری می‌شود.

نحوه انجام عمل لوزه در کودکان به این شکل است که کودک ابتدا بی‌هوش می‌شود. جراح با استفاده از ابزارهای مخصوص، لوزه‌ها را از ناحیه گلو خارج می‌کند. این کار بدون ایجاد برش خارجی انجام می‌شود و معمولا از راه دهان صورت می‌گیرد. بسته به شرایط، ممکن است هم‌زمان لوزه سوم نیز برداشته شود. مدت زمان عمل بین ۲۰ تا ۴۵ دقیقه طول می‌کشد. پس از پایان جراحی، کودک به اتاق ریکاوری منتقل می‌شود تا وضعیت عمومی او پایدار شود.

عمل لوزه چقدر طول میکشد؟

مدت زمان جراحی لوزه به تکنیک و شرایط بیمار بستگی دارد، اما معمولا عمل لوزه در کودکان و بزرگسالان بین ۳۰ تا ۶۰ دقیقه طول می‌کشد و مدت بیهوشی کمی بیشتر از زمان عمل است. در بزرگسالان به دلیل چسبندگی‌های بیشتر لوزه، زمان عمل ممکن است حدود یک ساعت طول بکشد و مدیریت درد پس از عمل اهمیت بیشتری خواهد داشت. مدت زمان عمل لوزه در کودکان معمولا بین ۲۰ تا ۴۵ دقیقه است. البته زمان دقیق بستگی به روش جراحی، تجربه جراح و شرایط کودک دارد. بعد از عمل، کودک برای چند ساعت در بخش ریکاوری تحت نظر قرار می‌گیرد.

آمادگی برای انجام عمل لوزه در کودکان

قبل از تصمیم‌گیری در مورد عمل لوزه، با پزشک متخصص مشورت کنید. پزشک با ارزیابی شرایط گلویی کودک نیاز به عمل لوزه را تایید می‌کند. پزشک برای ارزیابی وضعیت سلامت عمومی کودک و اطمینان از عدم وجود مشکلات جدی قبل از عمل، آزمایش‌هایی را تجویز می‌کند. اگر کودک شما داروهای خاصی مصرف می‌کند، این مسئله را با پزشک معالج مطرح کنید. آمادگی خوب پیش از عمل، احتمال بروز خطرات را کاهش می‌دهد درنتیجه بهتر است به نکات زیر توجه کنید:

• انجام آزمایش‌های درخواستی مانند شمارش خون و در صورت نیاز آزمایش انعقادی
• قطع یا تنظیم داروهای رقیق‌کننده خون طبق دستور پزشک
• ناشتایی طبق دستور بیهوشی و پرهیز از سرماخوردگی فعال در هفته منتهی به عمل
• آماده‌سازی منزل و تهیه مسکن‌ها، یخ خوراکی و تغذیه نرم
• آموزش والدین درباره مراقبت‌های درد، مایعات و علائم هشدار

باید جراحی لوزه انجام بدی؟ همین الان بهترین متخصص لوزه رو پیدا کن!

دکتر لوزه

بهترین زمان عمل لوزه سوم در کودکان

هر زمان علائم انسدادی شدید یا اوتیت سروز پایدار وجود دارد، به تعویق انداختن عمل می‌تواند عوارض رشدی و شنوایی ایجاد کند. بهترین زمان برای انجام عمل لوزه سوم زمانی است که کودک دچار خروپف شدید، مشکلات خواب یا عفونت‌های مکرر گوش می‌شود. معمولا بین ۳ تا ۷ سالگی، زمان مناسبی برای بررسی و انجام این جراحی است. اگر علائم شدید باشند، نباید منتظر ماند و باید به‌موقع اقدام کرد. از نظر فصلی، برخی پزشکان معتقدند بهار و اوایل تابستان بهترین فصل برای عمل لوزه سوم هستند. زیرا شیوع عفونت‌های تنفسی کمتر است. اما معیار اصلی برای انتخاب فصل حراحی، شرایط و آمادگی کودک است.

مراقبت های بعد از عمل لوزه در کودکان و بزرگسالان

بعد از عمل لوزه، باید کودک به‌خوبی استراحت کند و فعالیت بدنی شدید نداشته‌باشد. نوشیدن مایعات و مصرف غذاهایی مانند سوپ یا پوره توصیه می‌شود. نباید به کودک غذاهای سفت یا داغ داده شود. مراقبت از بهداشت دهان، کنترل تب و مصرف داروهای تجویزشده طبق دستور پزشک اهمیت زیادی دارد. در صورت بروز علائمی مانند خونریزی، تب بالا یا درد شدید، باید سریعا به پزشک مراجعه کنید.

در کل مراقبت‌های بعد از عمل لوزه در کودکان شامل مصرف مایعات به مقدار کافی، ادرار کافی و هوشیاری والدین نسبت به تب و خونریزی است. مراقبت‌های بعد از عمل لوزه در بزرگسالان شامل مدیریت درد، پرهیز از فعالیت شدید و به دست آوردن آمادگی برای بازگشت تدریجی به کار است. در مراقبت‌های بعد از عمل لوزه به نکات زیر توجه کنید:

• مصرف منظم مسکن طبق نسخه و پرهیز از داروهای ممنوع برای شما
• نوشیدن آب و مایعات خنک، یخ خوراکی و پرهیز از کم‌آبی
• رژیم نرم و سرد تا زمانی که بلع بدون درد شود
• اجتناب از فعالیت شدید، خم شدن و سفرهای طولانی روزهای نخست
• مراجعه فوری در صورت خونریزی روشن، تب بالا، کم‌آبی یا درد کنترل‌نشده

در بیشتر موارد، عمل لوزه بخیه‌ نیاز ندارد یا بخیه‌ها جذبی هستند و نیازی به کشیدن آن‌ها وجود ندارد. اما در صورتی که از بخیه غیرجذبی استفاده شده باشد، پزشک در ویزیت‌های بعدی وضعیت را بررسی می‌کند و در صورت نیاز، آن را خارج می‌کند.

دوره نقاهت عمل لوزه در کودکان چقدر است؟

دوره نقاهت معمولا بین ۷ تا ۱۰ روز طول می‌کشد. در این مدت کودک باید در خانه بماند و استراحت کند. فعالیت فیزیکی سنگین، رفتن به مهد یا مدرسه و خوردن غذاهای سخت باید تا بهبود کامل به تعویق بیفتد. به‌تدریج با کاهش درد و بهبود زخم، کودک می‌تواند به فعالیت‌های روزمره بازگردد.

دوران نقاهت شامل مدیریت منظم درد، نوشیدن مایعات فراوان، تغذیه نرم و پرهیز از فعالیت شدید است. پوشش‌های سفید روی بستر لوزه‌ها بخشی از روند ترمیم است و نشانه عفونت محسوب نمی‌شود، مگر آنکه با تب بالا و بوی چرکی و بدتر شدن درد همراه گردد. تماس با تیم درمان در صورت خونریزی، کم‌آبی یا درد کنترل‌نشده ضروری است. داشتن علائمی مثل درد گلو و گوش ارجاعی، بلع دردناک و بوی دهان تا بهبود زخم‌ها طبیعی است.

چند روز بعد از عمل لوزه میشه غذا خورد؟

از همان روز اول جراحی، مصرف مایعات شفاف و سرد آغاز می‌شود و به مرور و با توجه به وضعیت بیماری، مایعات غلیظ‌تر مانند سوپ و غذاهای نرم طی یک تا سه روز اضافه می‌شود. هدف از تغذیه، تامین آب و کالری کافی بدون تحریک شدن زخم‌ها است. بلع ممکن است در روزهای پنجم تا دهم بدتر احساس شود که با ادامه مایعات و مسکن قابل کنترل است. طی یک تا دو هفته می‌توان غذاهای معمولی را مصرف کرد و به رژیم غذایی قبل از عمل لوزه بازگشت.

بعد از عمل لوزه چه بخوریم؟

در روزهای نخست، رژیم غذایی بعد از عمل لوزه باید نرم، سرد یا ولرم و کم‌ادویه باشد تا درد و خطر خونریزی کاهش یابد. خوردن عسل بعد از عمل لوزه برای بزرگسالان می‌تواند به تسکین گلو کمک کند، اما در کودکان زیر یک سال ممنوع است. شیر موز بعد از عمل لوزه و اسموتی‌های غیرترش کالری خوبی دارند و انرژی‌بخش هستند. مصرف آب آناناس بعد از عمل لوزه اگر باعث سوزش نشود منعی ندارد. رژیم غذایی بعد از عمل لوزه کودکان شامل غذاهایی مانند بستنی، ژله، سوپ سرد، پوره سیب‌زمینی و ماست است. از مصرف غذاهای تند، داغ، سفت یا اسیدی خودداری کنید. نوشیدن آب فراوان نیز به کاهش التهاب و تسریع روند بهبود کمک می‌کند.

حرف زدن بعد از عمل لوزه

حرف زدن آرام از روزهای اول منعی ندارد و و به حرکت طبیعی حلق کمک می‌کند، اما بهتر است از فریاد زدن و صحبت کردن طولانی‌مدت تا فروکش کردن درد خودداری کرد. داشتن احساس تو دماغی حرف زدن به دلیل ورم موقتی حلق طبیعی است و با کاهش التهاب برطرف می‌شود. اگر تغییر صدا طولانی شد، بهتر است به دکتر مراجعه کنید.

کودک بعد از عمل لوزه تا چند روز درد دارد؟

درد معمولا طی ده تا چهارده روز وس از جراحی لوزه به تدریج کمتر می‌شود و ممکن است در روزهای پنجم تا هفتم وس از جراحی به دلیل افتادن زخم‌ها کمی شدیدتر شود. درد گوش پس از عمل جراحی لوزه طبیعی است و معمولا با مسکن‌ها کنترل می‌شود. پایبندی به برنامه مسکن و مایعات کافی، شدت درد را قابل‌تحمل نگه می‌دارد.

عوارض عمل لوزه چیست؟ 

بعد از جراحی لوزه در کودکان و بزرگسالان عوارض شایع ولی قابل مدیریت هستند. این عوارض شامل درد، کم‌آبی، بوی دهان، گرفتگی بینی بعد از عمل در دوره ترمیم و تهوع پس از بیهوشی است. عوارض جدی‌تر اما کمتر شایع شامل خونریزی اولیه یا ثانویه، عفونت زخم و به ندرت تغییرات پایدار صدا یا مشکلات بلع هستند. عمل لوزه در بزرگسالان عوارضی شامل احتمال بیشتر درد طولانی‌تر و خونریزی ثانویه دارد. عوارض جراحی لوزه با لیزر معمولا مشابه دیگر روش‌هاست و به مهارت و مراقبت پس از عمل وابسته است.

جنبه	فواید عمل لوزه	عوارض و ریسک‌ها پس از عمل
عفونت‌های گلو	کاهش چشمگیر دفعات گلودرد چرکی و نیاز به آنتی‌بیوتیک	عفونت زخم در موارد محدود با تب، درد رو به افزایش و ترشح
بوی دهان و لوزه حفره‌دار	بهبود بوی بد دهان وقتی منبع آن لوزه‌های حفره‌دار است	بوی بد دهان موقت به دلیل لایه‌های ترمیمی و خشکی دهان که معمولا تا هفته دوم بهتر می‌شود
خواب و تنفس	در کودکان کاهش خر و پف و درمان آپنه خواب با بهبود تمرکز، رفتار و رشد	خروپف گذرا به علت ورم بافتی در هفته اول که معمولا خودبه‌خود فروکش می‌کند
کیفیت زندگی	خواب عمیق‌تر، انرژی روزانه بیشتر، کاهش مراجعات درمانی	درد گلو و گوش‌درد ارجاعی در چند روز اول، نیاز به مسکن و مراقبت بیشتر
تغذیه و وزن	در کودکان با رفع آپنه خواب بازگشت به الگوی طبیعی رشد و انرژی بیشتر	کاهش وزن موقت به دلیل درد بلع و محدودیت غذایی و نیاز به نوشیدنی‌های پرکالری نرم
گفتار و صدا	حذف حفره‌های عفونی که گاهی روی کیفیت گفتار اثر غیرمستقیم دارند	تغییر صدا و تو دماغی شدن گذرا به علت ورم حلق که معمولا طی چند هفته برطرف می‌شود
ایمنی و پیگیری	امکان کاهش مصرف دارو و آنتی‌بیوتیک با پیگیری و اصلاح عوامل محرک مثل رفلاکس و آلرژی	خونریزی اولیه یا ثانویه به ویژه در بزرگسالان که وضعیت اورژانسی است و نیاز به مراجعه فوری دارد

خونریزی بعد از عمل لوزه خطرناک است؟

هر خونریزی از دهان پس از عمل لوزه باید جدی گرفته شود. خونریزی بعد از عمل لوزه در کودکان و خونریزی بعد از عمل لوزه در بزرگسالان معمولا در دو بازه رخ می‌دهد؛ طی ۲۴ ساعت اول یا در روزهای پنجم تا دهم هنگام جدا شدن زخم‌های جراحی. علت خونریزی لوزه بعد از عمل معمولا جدا شدن لخته یا تحریک دهان با غذای سفت و کم‌آبی است. در صورت بروز خونریزی، دهان را با آب سرد بشویید، روی یخ آن بگذارید و فورا به اورژانس یا مرکز جراحی مراجعه کنید.

کاهش وزن بعد از عمل لوزه

به دلیل درد بلع و محدودیت‌های غذایی، کاهش وزن موقت و لاغری شایع است. با مصرف نوشیدنی‌های پرکالری غیرترش، اسموتی‌های نرم و وعده‌های کوچک مکرر می‌توان از کاهش وزن زیاد پیشگیری کرد. اگر کاهش وزن ادامه‌دار شد، با پزشک درباره راهکارهای تغذیه‌ای مشورت کنید.

احتمال چاقی بعد از عمل لوزه وجود دارد؟

در برخی کودکان با آپنه خواب، پس از بهبود کیفیت خواب ممکن است افزایش اشتها و وزن رخ دهد که اغلب به دلیل بازگشت به مسیر رشد طبیعی بدن است. پایش رشد و تغذیه سالم کمک می‌کند وزن در محدوده متناسب باقی بماند. در بزرگسالان ارتباط مستقیم و پایداری گزارش نشده است.

گوش درد بعد از عمل لوزه

گوش‌درد بعد از عمل لوزه بسیار شایع است و معمولاً دلیلش عفونت گوش نیست؛ اعصاب مشترک حلق و گوش باعث می‌شود درد گلو به گوش همان سمت برسد. این درد معمولاً از روز دوم تا هفتم بیشتر می‌شود و با افتادن زخم‌های ترمیمی ممکن است یکی دو روز هم تشدید شود. مصرف منظم مسکن طبق نسخه، نوشیدن مایعات سرد یا یخ‌خوراکی، استفاده کوتاه‌مدت از کمپرس خنک کنار گردن و مرطوب نگه داشتن هوای اتاق به درمان گوش درد کودکان بعد از عمل لوزه کمک می‌کند.

تغییر صدا بعد از عمل لوزه

بعد از عمل به‌دلیل ورم حلق و تغییر گذرای جریان هوا ممکن است صدای برخی کودکان کمی تغییر کند یا حالت تو دماغی پیدا کند. کودکان ممکن است مدتی بلندتر حرف بزنند. این تغییر معمولا موقتی است و پس از چند هفته با عادت کردن گلو به شرایط جدید، برطرف می‌شود. در این دوره از فریاد زدن، صحبت طولانی و سرفه‌های شدید خودداری کنید تا زخم‌ها تحریک نشوند. تمرین‌های ساده مثل بلع آب می‌تواند به بهبود وضعیت حلق کمک کند. اگر تغییر صدا طولانی‌مدت باقی بماند، باید توسط پزشک بررسی شود.

بوی بد دهان بعد از عمل لوزه

بوی بد دهان در روزهای ابتدایی طبیعی است و بیشتر به خاطر لایه‌های فیبرینی سفیدرنگ روی بستر لوزه و کاهش موقت بزاق ایجاد می‌شود. این بو معمولاً از هفته دوم کمتر می‌شود و با نوشیدن آب فراوان، مکیدن یخ‌خوراکی، دهانشویه سالین یا آب نمک ولرم و مسواک ملایم روی زبان بهتر کنترل می‌شود. مصرف خوردنی‌های نرم و خنک و پرهیز از غذاهای بسیار تند یا داغ نیز به بهبود بوی دهان کمک می‌کند. اگر بوی دهان همراه با تب بالا، درد رو به افزایش، ترشح چرکی یا حال عمومی بد باشد، احتمال عفونت مطرح است و باید سریع توسط دکتر بررسی شوید.

ایا سرفه بعد از عمل لوزه طبیعی است؟

سرفه خفیف بعد از عمل به دلیل تحریک حلق و خشکی دهان طبیعی است و معمولاً با مرطوب‌ کردن هوا، نوشیدن مایعات سرد یا ولرم، اجتناب از هوای بسیار خشک و بالا آوردن مختصر سر تخت هنگام خواب بهتر می‌شود. استفاده از سرم شست‌وشوی بینی در کودکان و بزرگسالانی که تنفس دهانی دارند کمک می‌کند ترشحات کمتر به حلق بریزد و سرفه آرام شود.

خروپف بعد از عمل لوزه

خروپف نیز در هفته اول به علت ورم بافت‌ها ممکن است بیشتر شود و معمولاً با کاهش التهاب فروکش می‌کند. اگر سرفه شدید، صدای خس‌خس، تنگی نفس، تب بالا یا خروپف با مکث‌های تنفسی ادامه‌دار شد یا بدتر شد، حتما با پزشک در تماس باشید تا از نظر خونریزی پنهان، عفونت یا مشکلات دیگر بررسی شوید.

عوارض بعد از عمل لوزه در کودکان

برخی کودکان ممکن است بعد از جراحی دچار عوارضی مانند گلودرد، گوش‌درد، بوی بد دهان، تب خفیف و کم‌اشتهایی شوند. عوارض عمل لوزه سوم نیز ممکن است شامل گرفتگی بینی یا خروج ترشحات بینی باشد. بیشتر این عوارض موقتی هستند و با مراقبت مناسب برطرف می‌شوند. در موارد نادر، خونریزی یا عفونت نیز ممکن است رخ دهد. برخی از این عوارض عبارت است از:

• خونریزی شدید و طولانی مدت
• درد بعد از عمل لوزه در کودکان
• تب بعد از عمل لوزه در کودکان
• تغییر صدا بعد از عمل لوزه در کودکان
• عفونت بعد از عمل لوزه همراه تب، تورم، سردرد شدید و قرمزی و درد شدید در محل عمل
• مشکلات تنفسی مانند خشکی و التهاب حلق، سرفه و سرفه خشک، عطسه و احتقان بینی در اثر تحریک حلق

گلودرد بعد از عمل طبیعی است و معمولا در روزهای اول شدیدتر احساس می‌شود. این درد ممکن است تا گوش نیز کشیده شود. استفاده منظم از مسکن‌های تجویزشده و خوردن غذاهای سرد و نرم می‌تواند به کاهش درد کمک کند. تب خفیف در یکی دو روز اول بعد از عمل طبیعی است. این تب معمولا با استراحت و مصرف مایعات و دارو کنترل می‌شود. اما اگر تب بالا یا طولانی‌مدت شد، باید به پزشک اطلاع داد زیرا ممکن است نشانه عفونت باشد.

پزشکان پیشنهادی

۴.۷ (۱۱۵۳ نظر)

دکتر محمدباقر بخشی پور

تخصص گوش و حلق و بینی

نوبت بگیرید

۴.۹ (۸۱۳ نظر)

دکتر اعظم خیرمند پاریزی

تخصص گوش و حلق و بینی

نوبت بگیرید

۴.۸ (۸۰۴ نظر)

دکتر حسین محمودی

تخصص گوش و حلق و بینی

نوبت بگیرید

۴.۸ (۶۵۲ نظر)

دکتر علی اکبر طاهری

تخصص گوش و حلق و بینی

نوبت بگیرید

۴.۸ (۶۰۹ نظر)

دکتر شمیلا رضوانی نیا

تخصص گوش و حلق و بینی

نوبت بگیرید

۴.۴ (۶۲۷ نظر)

دکتر اله کرم اخلاقی

فلوشیپ اتولوژی و نورواتولوژی

نوبت بگیرید

‏نتیجه گیری

عمل لوزه در کودکان یکی از روش‌های مؤثر برای درمان عفونت‌های مکرر گلو، مشکلات خواب و تنفس است. این جراحی اگر به‌موقع و تحت نظر پزشک انجام شود، می‌تواند کیفیت زندگی کودک را به‌ میزان زیادی بهبود دهد. تصمیم برای جراحی با ارزیابی متخصص گوش و حلق و بینی یا فوق تخصص کودکان بر اساس تعداد عفونت‌ها، شدت خر و پف و علائم آپنه خواب گرفته می‌شود. جراحی کوتاه است و با بیهوشی عمومی انجام می‌شود و بیشتر کودکان همان روز یا فردا مرخص می‌شوند. در دوره نقاهت درد گلو و گاهی گوش طبیعی است و با مسکن تجویزی، مایعات خنک و رژیم نرم مانند سوپ صاف و پوره کنترل می‌شود و معمولاً بازگشت به مدرسه طی یک تا دو هفته ممکن است. اگر کودک شما علائمی دارد که نشان‌دهنده نیاز به بررسی تخصصی است، با یک پزشک متخصص گوش و حلق و بینی یا فوق تخصص کودکان مشورت کنید.

دکترتو مراقب سلامتی شماست!