فهرست مطالب
خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:
آیا جدیدترین داروهای نقرس را می‌شناسید؟ نقرس به دلیل وجود مقدار زیادی اسید اوریک در بدن به وجود می‌آید. بدن بر اثر تجزیه پورین، اسید اوریک تولید می‌کند. پورین به طور طبیعی در بدن یافت می‌شود اما در مواد غذایی مانند گوشت قرمز، جگر و غذاهای دریایی به مقدار زیادی وجود دارد. نوشیدنی‌های الکی به ویژه آبجو نیز دارای سطح بالایی از پورین هستند. برای درمان بیماری نقرس سطح اسید اوریک خون باید کنترل شود. دارو درمانی برای تنظیم سطح اسید اوریک است. در این مقاله همراه ما باشید تا داروهای مفید برای درمان نقرس را به شما معرفی کنیم.
اگر دچار این بیماری هستید، برای تجویز دارو حتما به متخصص روماتولوژی مراجعه کنید. شما می‌توانید از طریق سایت دکترتو با بهترین پزشکان در ارتباط باشید. در دکترتو علاوه بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره آنلاین و تلفنی با پزشکان وجود دارد.
بیماری نقرس با چه دارویی درمان می شود؟ (جدیدترین داروهای نقرس)
بیماری نقرس چیست؟ این بیماری به علت افزایش اسید اوریک ایجاد می‌شود. اگر تا به حال دچار حملات بیماری نقرس شده‌اید، پزشک برای کاهش خطر ابتلا به عوارض این بیماری دارو تجویز می‌کند. جدیدترین داروهای نقرس برای کاهش و کنترل اسید اوریک بدن است. این داروها به دو دسته تبدیل می‌شوند، داروهایی که تولید اسید اوریک را مهار می‌کنند و داروهایی که به کلیه برای دفع بهتر اسید اوریک کمک می‌کنند. داروهای مختلف برای درمان این بیماری را با یکدیگر بررسی می‌کنیم.
آیا به بیماری نقرس مبتلا شدی؟
باید دارو مصرف کنی؟ همین الان مشاوره بگیر.
متن انگلیسی:
clevelandclinic
There’s no cure for gout. You’ll experience fewer attacks once you work with a healthcare provider to find treatments that manage your symptoms and lower your uric acid levels
ترجمه متن:
هیچ درمانی برای نقرس وجود ندارد. پزشک تنها برای مدیریت علائم و کاهش سطح اسید اوریک داروهایی تجویز می‌کند تا حملات کمتری را تجربه کنید.
داروهای کوتاه مدت نقرس
پزشک متخصص برای کنترل علائم و درمان نقرس قبل از اینکه درمان‌های طولانی مدت را آغاز کند دوزهای بالایی از داروهای ضدالتهابی یا استروئیدها را برای بیمار تجویز می‌کند. این داروها باعث کاهش درد و التهاب می‌شوند. تا زمانی که سطح اسید اوریک کاهش پیدا کند باید طبق نظر پزشک دارو را مصرف کنید. این داروها نیز در ترکیب با داروهای طولانی مدت قابل استفاده هستند. داروهای کوتاه مدت عبارتند از:
۱. داروهای ضد التهابی
اکثر داروهای ضد التهابی بدون نسخه پزشک در داروخانه‌ها در دسترس هستند. داروهای ایبوپروفن مانند Advil و Motrin و قرص ناپروکسن Aleve در داروخانه‌ها موجود است. داروهایی مانند قرص سلکوکسیب و ایندوسین نیز با نسخه قابل استفاده است.
۲. کلشی سین برای نقرس
این مسکن توانایی توقف نقرس در نشانه‌های اولیه را دارد. برای تسکین علائم نقرس این دارو تجویز می‌شود. دوزهای پایین دارو بدون عوارض جانبی برای بدن است اما دوزهای بالا می‌تواند همراه با تهوع، استفراغ و اسهال باشد.
۳. کورتیکواستروئیدها
یکی از رایج‌ترین داروهای کورتیکواستروئیدی، پردنیزون است. این مسکن برای کاهش التهاب و تسکین درد تجویز می‌شود. هم به صورت قرص و هم از طریق تزریق توانایی جذب دارد. اگر چندین مفصل تحت تاثیر نقرس قرار گرفته باشند بهتر است که تزریق به مفاصل آسیب دیده صورت بگیرد. این دارو در بیشتر مواقع برای افرادی تجویز می‌شود که تحمل داروی کلشی سین یا NSAID را ندارند.
۴. داروی ضد درد نقرس – داروی مسکن نقرس
گاهی ممکن است پزشک برای تسکین درد ناگهانی یا حملات نقرس داروهای مسکن تجویز کند. داروهایی مانند ایبوپروفن و ناپروکسن گزینه خوبی هستند. پزشک بسته به شدت درد از انواع داروهای NSAID استفاده می‌کند.
داروهای طولانی مدت
همانطور که گفته شد داروهای کوتاه مدت برای توقف نقرس کاربرد دارد در حالی که داروهای طولانی مدت سعی بر کاهش و کنترل سطح اسید اوریک در خون را دارند. این داروها شدت را کاهش می‌دهد. این داروها پس از آزمایش خون و تشخیص سطح اسید اوریک بالا برای بیمار تجویز می‌شود. داروهای طولانی مدت عبارتند از:
۱. آلوپورینول (لوپورین و زیلوپریم)
قرص آلوپورینول ۱۰۰ برای چیست؟ آلوپورینول یکی از رایج‌ترین و جدیدترین داروهای نقرس است که به کاهش سطح اسید اوریک کمک می‌کند. این دارو علاوه بر درمان نقرس، در درمان سنگ‌های کلیوی و جلوگیری از نفروپاتی اسید اوریکی در هنگام شیمی درمانی نیز کاربرد دارد. این دارو آنزیمی به نام گزانتین اکسیداز را (که در بدن انسان اسید اوریک تولید می‌کند) مهار کرده و به این ترتیب سطح اسید اوریک بدن را کنترل و کاهش می‌دهد.
کهیر، به دشواری نفس کشیدن، التهاب صورت، لب‌ها، زبان یا گلو از جمله عوارض جانبی این بیماری است. در صورتی که یک عارضه جانبی جدی و خطرناک مانند موارد زیر مشاهده کردید سریعا دارو را قطع کرده و به پزشک مراجعه کنید:
- تب، سردرد و گلودرد به همراه تاول‌های شدید، جوش‌های پوستی قرمز رنگ
- اولین نشانه‌های جوش حتی اگر بسیار خفیف باشد.
- درد و سوزش هنگام ادرار
- حالت تهوع، درد در قسمت بالای شکم، خارش، از دست دادن اشتها، کاهش وزن، ادرار تیره رنگ و زرد شدن پوست
- ادرار کمتر از حالت طبیعی یا قطع شدن ادرار
- درد مفاصل مانند علائم آنفولانزا
- مور مور شدن زیاد بدن، بی حسی، درد و ضعف عضلانی
- به راحتی کبود شدن بدن، خونریزی از دهان، بینی، واژن یا مقعد
۲. فبوکسوستات (اولریک)
این دارو ساخت اوریک اسید را در بدن کاهش می‌دهد. تجمع اسید اوریک می‌تواند به نقرس یا سنگ کلیه منجر شود. زمانی که بیمار دچار حملات متعدد نقرسی می‌شود ممکن است پزشک برای مهار حملات از داروهای مهارکننده گزانتین اکسیداز استفاده کند. دو نوع از این داروهای مهارکننده مانند آلوپورینول و فبوکستات وجود دارد.
در صورتی که داروی فبوکسوستات برای بیمار مناسب نباشد داروی آلوپورینول تجویز می‌شود. این دارو خاصیت مسکنی ندارد تنها اوریک اسید خون را کاهش می‌دهد. در کنار این دارو مسکن‌های ضد التهابی یا کلشی سین نیز تجویز می‌شود.
عوارض جانبی: ایجاد راش‌های پوستی، حالت تهوع، اختلال در آنزیم‌های کبدی، آرترالژیا
۳. پروبنسید (بنمید و پروبالان)
این دارو برای درمان نقرس مزمن تجویز می‌شود. همچنین باعث کاهش سطوح خونی اسید اوریک شده و به کلیه‌ها برای دفع اسید اوریک کمک می‌کند. این دارو برای درمان تجویز نمی‌شود بلکه در حین مصرف از حمله جدید نقرس جلوگیری می‌کند.
عوارض جانبی: تهوع، استفراغ، سردرد، درد لثه، گرگرفتگی، سرگیجه، تکرر ادرار، واکنش‌های افزایش حساسیت، تب، درماتیت و خارش
۴. لسین وراد (زورامپیک)
این داروی خوراکی در سال ۲۰۱۵ توسط سازمان غذا و دارو تایید شده است. برای بیمارانی مناسب است که با آلوپورینول یا فبوکسوستات توانایی کاهش سطح اوریک را ندارند. لیسونوراد با یکی از این دو دارو استفاده می‌شود. این دارو برای کنترل علائم نقرس بسیار مفید است. اما در نظر داشته باشید که خطر نارسایی کلیه را افزایش می‌دهد.
۵. پگلوتیکاس
اولین داروی موثر برای کنترل بیماری نقرس در بیمارانی که با درمان‌های معمولی بهبود پیدا نمی‌کنند، استفاده از این دارو است. تزریق پگلوتیکاس که یک آنزیم تعدیل شده است منجر به بهبودی قابل توجهی در درمان کامل بیماری می‌شود. تزریق این دارو هر هفته ۲ بار در ۲۴ درصد از مبتلایان نقرس، سطح بالای اسیداوریک را کاهش می‌دهد و آن را به مدت ۶ ماه یا بیشتر در حد طبیعی خود نگه می‌دارد.
نمی‌دونی کدام داروی نقرس برای تو مناسبه؟ از متخصص مشاوره بگیر.
متن انگلیسی:
clevelandclinic
Make sure you drink plenty of water to help your kidneys function better and avoid dehydration. Getting regular exercise can help reduce stress on your joints and reduce your risk for obesity and other health conditions that make you more likely to develop gout
ترجمه متن:
اطمینان حاصل کنید که برای کمک به عملکرد بهتر کلیه‌ها و جلوگیری از کم آبی، مقدار زیادی آب بنوشید. انجام ورزش منظم می‌تواند به کاهش استرس روی مفاصل کمک کند و خطر چاقی و سایر شرایط سلامتی که احتمال ابتلا به نقرس را افزایش می‌دهند، کاهش دهد.
داروی نقرس گیاهی
برای درمان بیماری نقرس در طب سنتی از گیاهان دارویی استفاده می‌شود. درمان گیاهی نقرس با روش‌های مختلفی مانند عرقیات، روغن‌های گیاهی و دمنوش‌های گیاهی مورد استفاده قرار می‌گیرند. اما توجه داشته باشید قبل استفاده از هر گونه داروی گیاهی با پزشک متخصص خود مشورت کنید.
- دمنوش زنجبیل، دمنوش کرفس، دمنوش آلبالو، دمنوش آویشن از جمله دمنوش‌های توصیه شده در طب سنتی برای درمان نقرس هستند.
- عرق گزنه و عرق خارخاسک از جمله دو عرق مفید برای درمان بیماری نقرس هستند.
- روغن زیتون، روغن بابونه و روغن گل محمدی از جمله روغن‌های توصیه شده برای درمان نقرس به شمار می‌روند.
مطلب پیشنهادی: درمان نقرس با زالو از شایعه تا واقعیت
داروی نقرس حاد
کلشی‌سین colchicine یکی از داروهای مهم برای درمان حمله‌های حاد نقرس است یا برای پیشگیری از حمله هنگام شروع درمان و پایین آوردن اسید اوریک تجویز می‌شود.
دارو برای درمان دائمی نقرس
متاسفانه هیچ دارویی برای درمان دائمی این بیماری وجود ندارد. اما با دارو درمانی می‌توان علائم این بیماری را کنترل کرد. دکتر روماتولوژیست بر اساس وضعیت سلامتی و ترجیحات شخصی برای بیمار دارو تجویز می‌کند. با دارو می‌توان از حملات حاد این بیماری جلوگیری کرد.
مطلب پیشنهادی: رژیم غذایی برای بیماران مبتلا به نقرس
بهترین دارو برای نقرس کدام است؟ (لیست داروهای ضد نقرس)
پزشک متخصص بسته به شدت بیماری و بدن هر فرد ممکن است داروی خاصی را تجویز کند. برای درمان و جلوگیری از این بیماری بهتر است افزایش وزن را کنترل کنید. وزن زیاد یکی از عوامل خطرساز برای بیماری نقرس است. داشتن رژیم غذایی مناسب و کنترل شده از پروتئین‌های حیوانی و عدم مصرف الکل (به ویژه آبجو) از جمله عوامل مهم دیگر برای کنترل این بیماری است. لیست داروهای ضد نقرس را در جدول زیر مشاهده می‌کنید.
| لیست داروها | اسامی داروها |
|---|---|
| داروهای کوتاه مدت برای نقرس | کورتیکواستروئیدها کلشی سین داروهای ضد التهابی |
| داروهای طولانی مدت برای نقرس | پگلوتیکاس لسین‌وراد (زورامپیک) پروبنسید (بنمید و پروبالان) فبوکسوستات (اولریک) آلوپورینول (لوپورین و زیلو پریم) |
| داروهای گیاهی برای بیماری نقرس | دمنوش زنجبیل دمنوش کرفس دمنوش آلبالو دمنوش آویشن عرق گزنه عرق خارخاسک روغن زیتون روغن بابونه روغن گل محمدی |
نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به پزشک
نقرس به صورت کامل درمان نمی‌شود. تنها استفاده از دارو حملات نقرس را کنترل می‌کند. بیماری نقرس به دلیل بالا رفتن سطح بالای اسید اوریک است. داروها بر اساس شدت بیماری و ویژگی‌های هر فرد توسط پزشک متخصص تجویز می‌شود. پزشک از جدیدترین داروهای نقرس استفاده می‌کند.
برای مصرف داروهای ضد نقرس حتما با متخصص روماتولوژی مشورت کنید. شما می‌توانید از طریق سایت دکترتو با بهترین پزشکان در ارتباط باشید. در دکترتو علاوه بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره آنلاین دکتر متخصص روماتولوژی وجود دارد.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!
سلام من نقرس دارم و بدلیل حساسیت نمی توانم آلوپورینول و فبوکس استفاده کنم ( عارضه پوستی و خارش و …. )؛ چیکار باید بکنم؟
سلام، اگر به آلوپورینول و … حساسیت دارید، پزشک می‌تواند داروهای دیگری برای درمان نقرس تجویز کند. معمولاً داروهایی مثل کلشی سین یا داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) برای کاهش التهاب و درد نقرس استفاده می‌شوند. همچنین، تغییرات در رژیم غذایی، کاهش مصرف غذاهای غنی از پورین (مثل گوشت قرمز، غذاهای دریایی و نوشیدنی‌های الکلی) و مصرف مایعات زیاد نیز به کنترل نقرس کمک می‌کنند. بهتر است با پزشک خود مشورت کنید تا درمان مناسب و بدون عوارض جانبی برای شما تعیین شود.
با سلام
در مفاصل انگشت بزرگ پاهایم ودست راست کریستال اوره نفوذ کرده واسه از بین رفتن این کریستالها باید چکار کرد
سلام، کریستال‌های اوره (که معمولاً در اثر نقرس یا اسید اوریک بالا در بدن ایجاد می‌شوند) می‌توانند به مفاصل آسیب بزنند و موجب درد و التهاب شوند. برای از بین بردن این کریستالها، درمان معمولاً شامل مصرف داروهایی مانند داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی (NSAIDs)، داروهایی برای کاهش اسید اوریک و تغییرات در رژیم غذایی برای کاهش مصرف غذاهای غنی از purine است. همچنین نوشیدن مقدار زیادی آب می‌تواند به دفع اسید اوریک کمک کند. برای درمان دقیق‌تر و به‌منظور جلوگیری از عوارض، توصیه می‌شود که به پزشک مراجعه کنید.
متخصص داخلی
مطالب واقعا عالی بود
ممنون
سلام و سپاس از همراهی تان جناب علمدار عزیز
تندرست باشید
بیماری درد آوری هست
اصلان عزیز
بله، نقرس یک بیماری دردناک است که به دلیل افزایش اسید اوریک در خون و تشکیل کریستال‌های اسید اوریک در مفاصل ایجاد می‌شود. این کریستالها می‌توانند باعث التهاب و درد شدید در مفاصل، به خصوص مفاصل انگشتان پا، زانوها و مچ‌ها شوند. حملات نقرس معمولاً به طور ناگهانی و در شب آغاز می‌شود و درد آن می‌تواند بسیار طاقت‌فرسا باشد. علاوه بر درد، مفصل ممکن است قرمز، متورم و گرم شود. درمان نقرس معمولاً شامل داروهایی برای کاهش التهاب و درد، همچنین تغییرات در رژیم غذایی برای کاهش سطح اسید اوریک است. اگر این بیماری به درستی مدیریت نشود، می‌تواند منجر به آسیب دائمی مفاصل شود.
سلام و عرض ادب
من آزمايش خون دادم اسيد اوريك ٨/٥ بود دكتر قرص فبواكستات گرفته
زانوم هم درد ميكنه
آيا نقرس دارم يا خير ؟؟
سلام و عرض ادب، سطح بالای اسید اوریک در خون می‌تواند نشان‌دهنده نقرس باشد، اما برای تشخیص قطعی باید به علائم و نشانه‌های دیگر مانند درد و تورم مفاصل توجه کرد. نقرس معمولاً در مفاصل پاها، به ویژه شست پا، درد شدید ایجاد می‌کند. فبوکستات معمولاً برای کاهش سطح اسید اوریک تجویز می‌شود. در صورت وجود درد زانو نیز ممکن است التهاب یا عارضه‌ای دیگر باشد که نیاز به بررسی بیشتر دارد.
سلام دارو تا کی باید ادامه داد
سلام
در مورد بیماری نقرس، درمان معمولاً شامل داروهایی است که به کنترل علائم درد و التهاب و همچنین کاهش سطح اوریک اسید خون کمک می‌کنند. مدت زمان ادامه درمان بستگی به شدت بیماری و سطح اوریک اسید خون فرد دارد. در بسیاری از موارد، داروها باید برای مدت طولانی (حتی سال‌ها) مصرف شوند تا از حملات نقرس جلوگیری کنند و سطح اوریک اسید کنترل شود. پزشک ممکن است در ابتدا داروهایی برای کاهش التهاب (مانند مسکن‌ها و داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی) تجویز کند و پس از کنترل علائم، داروهای کاهش‌دهنده اوریک اسید را برای پیشگیری از حملات بعدی تجویز کند. با این حال، ادامه مصرف دارو باید تحت نظر پزشک باشد و پزشک ممکن است با توجه به وضعیت بیمار، دوز داروها را تنظیم کرده یا آن‌ها را قطع کند. مهم است که به رژیم غذایی و سبک زندگی نیز توجه کنید و از مصرف مواد غذایی غنی از پورین که می‌تواند باعث افزایش سطح اوریک اسید شود، پرهیز کنید.
با سلام آیا خوردن نخود و تخم مرغ زیاد باعث بالا رفتن اسید اوریک و حملات نقرص می شودو اینکه قرص کلشی سین باید همیشه مصرف شود یا موقع حملات نقرص ممنون
سلام
درمورد تخم مرغ و نخود پاسخ داده شد
نخود نباید مصرف شود
طول مدت کلشی سین به نظر پزشک و بر اساس اسید اوریک شماست
کلشی سین (colchicine) داروی پیشگیری و درمان حملات نقرس است. نقرس نوعی آرتریت التهابی دردناک بوده که با کمک این دارو کنترل می‌شود. کلشی سین برای درمان تب مدیترانه‌ای خانوادگی نیز به‌کار می‌رود و التهاب را کاهش می‌دهد، به‌علاوه اینکه باعث پایین آمدن میزان تجمع اسید اوریک در مفاصل شده و از این طریق علائم را تسکین می‌دهد.
با سلام آیا خوردن نخود و تخم مرغ زیاد باعث بالا رفتن اسید اوریک و حملات نقرص می شود
سلام
تخم مرغ ایرادی ندارد
تخم‌مرغ در رژیم غذایی برای بیماران مبتلا به نقرس به عنوان یک منبع سالم پروتئین در رژیم غذایی مجاز است. پروتئین بالا و مقدار زیاد ویتامین D در تخم مرغ برای سلامت استخوان‌ها مفید است. مطالعات نشان می‌دهند که مصرف معتدل تخم‌مرغ در رژیم غذایی بیماران نقرس تأثیر چندانی روی میزان اسید اوریک ندارد.
اما نخود ممنوع است
حبوباتی مانند عدس، لوبیا، نخود و نیز برخی مغزهای روغنی مانند بادام، فندق و گردو به دلیل حاوی پورین‌های بالا، به‌عنوان حبوبات مضر برای نقرس و غذاهای قابل محدودیت در رژیم غذایی نقرس محسوب می‌شوند.
با سلام آیا خوردن نخود و تخم مرغ زیاد باعث حمله نقرص می شود