فهرست مطالب
خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:
علائم ژنیکوماستی می‌توانند طیف وسیعی داشته باشند؛ از بزرگ‌شدن تدریجی سینه و برجستگی نوک پستان گرفته تا احساس درد، حساسیت به لمس و مشاهده توده‌ای نرم یا سفت زیر هاله. این تغییرات ممکن است در نوجوانی، بزرگسالی یا حتی نوزادی دیده شوند و شدت آن بسته به علت زمینه‌ای متغیر است. گاهی تجمع چربی همراه با رشد غده باعث می‌شود سینه‌ها حالتی زنانه به خود بگیرند که موجب نگرانی و فشار روانی می‌شود. تمایز میان ژنیکوماستی واقعی و شبه‌ژنیکوماستی برای انتخاب رویکرد درمانی اهمیت دارد، زیرا در اولی بافت غده‌ای وجود دارد و در دومی فقط چربی مطرح است. در این مطلب از دکترتو، با علائم ژنیکوماستی آشنا می‌شوید.
علائم ژنیکوماستی چیست؟
علائم ژنیکوماستی در مردان معمولاً با بزرگ‌شدن تدریجی سینه و برجستگی مرکزی زیر هاله شروع می‌شود. این برجستگی نمایانگر بافت غده‌ای است و می‌تواند یک‌طرفه یا دوطرفه باشد. علاوه‌براین علائمی مثل لمس یک توده لاستیکی یا الاستیک، حساسیت نوک پستان و گاهی درد خفیف نیز در بیماری ژنیکوماستی دیده می‌شود. تمایز علائم ژنیکوماستی با شبه‌ژنیکوماستی (افزایش چربی بدون بافت غده‌ای) مهم است. زیرا روند درمانی در این دو متفاوت است. در معاینه هرگونه توده سفت و ثابت یا ترشح خونی در سینه باید حتماً از نظر بدخیمی ارزیابی شود.
علائم بزرگ شدن سینه در مردان ممکن است همراه با سنگینی قفسه سینه، عدم تقارن، یا فشار روانی قابل‌توجه همراه باشد. در نوجوانان درد و حساسیت شایع‌تر است و معمولاً طی ماه‌ها تا چند سال فروکش می‌کند. اما در بزرگسالان روند بیماری پایدار است و باید علت‌های زمینه‌ای (داروها، بیماری‌های کبدی، کلیوی، تیروئید، هیپوگنادیسم، تومورها) تشخیص داده شود. در کل شایع‌ترین علائم ژنیکوماستی در مردان عبارت است از:
- بزرگ شدن سینه‌ها و نوک پستان
- تورم غیرطبیعی بافت سینه
- احساس درد در قسمت سینه
- حساسیت نسبت به تماس فیزیکی
- ترشح خونی یا یک‌طرفه که از علائم هشدار است و نیاز به مراجعه فوری دارد
نمی‌دونی چرا سینه‌هات بزرگ شده و نگرانی؟
با بهترین دکتر غدد مشورت کن.
بزرگی سینه در ژنیکوماستی
بزرگ شدن نوك سينه مردان در ژنیکوماستی نتیجه رشد بافت غده‌ای زیر هاله است. به‌همین دلیل بزرگی و باد كردن نوك سينه، از علائم رایج ژنیکوماستی هستند. گاهی اوقات ورم سینه‌ها به‌حدی است که حالت زنانه می‌گیرد. بافت غده‌ای به شکل دیسک نرم یا سفت زیر نوک پستان لمس می‌شود و با چاقی تشدید می‌شود. اگر غالب بافت چربی باشد، نوک پستان برجسته‌تر به نظر می‌رسد ولی دیسک غده‌ای مشخص لمس نمی‌شود.
درد یا حساسیت در ژنیکوماستی
درد و حساسیت نوک پستان در مراحل فعال رشد بافت (به‌ویژه در بلوغ) شایع است و معمولاً خودبه‌خود کاهش می‌یابد. علت درد نوک سینه مردان در ژنیکوماستی، التهاب خفیف و کشش بافت‌های اطراف است. در نوجوانان پسر این درد موقتی است و با انتظار و اطمینان‌بخشی مدیریت می‌شود. در بزرگسالان، درد پیشرونده یا یک‌طرفه پایدار نیازمند بررسی علت‌های دارویی و هورمونی و بدخیمی است.
توده زیر نوک پستان از علائم ژنیکوماستی
(در این هدینگ از عبارت‌های علت سفت شدن سینه مردان (علت سفت شدن نوك سينه مردان استفاده شود)
وجود توده زیر هاله نشانه اصلی ژنیکوماستی است. این تغییر معمولا به‌صورت سفت شدن سینه و نوک سینه احساس می‌شود. توده ژنیکوماستی معمولاً متحرک، مرکزی و حساس است. در مقابل، توده‌های بدخیم سفت، نامنظم و گاهی با فرورفتگی پوست همراه‌اند. ارزیابی بالینی دقیق و در صورت لزوم تصویربرداری و آزمایش‌های هورمونی برای تشخیص ژنیکوماستی به شکل افتراقی ضروری است.
حساسیت به لمس از علائم ژنیکوماستی
حساسیت به لمس به دلیل رشد فعال بافت سینه است و اغلب در مراحل اولیه یا در نوجوانی برجسته‌تر است. این حساسیت معمولاً خفیف و گذراست، اما در موارد درد شدید، بزرگ‌شدن سریع یا نشانه‌های هشدار (ترشح خونی، زخم پوست، توده غیرقرینه و سفت) باید ارزیابی تکمیلی انجام شود. مدیریت علت (مثلا قطع دارویی که باعث آن شده) اغلب حساسیت به لمس را کاهش می‌دهد.
تورم و سنگینی در ژنیکوماستی
تورم منتشر پستان و احساس سنگینی از دیگر نشانه‌های ژنیکوماستی است و معمولاً با افزایش حجم بافت غده‌ای یا چربی همراه است. در مواردی که تورم ناگهانی، یک‌طرفه و دردناک باشد باید علل دیگر مانند آبسه، تروما یا ترومبوفلبیت سطحی نیز بررسی شوند. پایش وزن، کاهش چربی بدن و درمان علت زمینه‌ای می‌تواند حس سنگینی را کم کند.
ترشح از نوک پستان از علائم ژنیکوماستی
این علامت در ژنیکوماستی شایع نیست، اما اگر رخ دهد (به‌ویژه یک‌طرفه یا خونی) باید عوامل پاتولوژیک از جمله تومورهای مجرای پستان یا هیپرپرولاکتینمی بررسی شوند. وجود ترشح همراه درد و توده سفت نیازمند ارجاع سریع به متخصص است. در نوجوانان، ترشح از نوک پستان نادر است و معمولا به ارزیابی ساده محدود می‌شود مگر اینکه علائم هشدار وجود داشته باشد.
در جدول زیر خلاصه‌ای از علائم ژنیکوماستی در مردان را مشاهده می‌کنید.
| علامت ژنیکوماستی | توضیح |
|---|---|
| بزرگ‌شدن سینه | افزایش تدریجی حجم پستان یک‌طرفه یا دوطرفه |
| برجستگی زیر هاله | وجود توده لاستیکی مرکزی به‌صورت دیسک غده‌ای |
| درد یا حساسیت نوک پستان | تحریک‌پذیری یا درد خفیف، به‌ویژه در نوجوانان در حال بلوغ |
| تورم بافت سینه | افزایش حجم ناشی از رشد بافت غده‌ای (علامت اصلی ژنیکوماستی) |
نشانه های ژنیکوماستی در بلوغ پسران چیست؟
در دوران بلوغ، عدم تعادل موقت استروژن و تستوسترون باعث رشد گذرای بافت غده‌ای می‌شود. بنابراین درد و حساسیت نوک پستان، توده مرکزی زیر هاله و گاهی عدم تقارن دیده می‌شود. بیشتر موارد طی ۶–۲۴ ماه فروکش می‌کنند و تنها ارزیابی دوره‌ای، آموزش و اطمینان‌بخشی به نوجوان نیاز است. مداخله دارویی به موارد دردناکِ پایدار یا روان‌آزار محدود می‌شود.
در صورت بزرگی پیشرونده، تداوم علائم ژنیکوماستی بیش از ۲–۳ سال، یا بروز علائم غیرمعمول (کاهش صفات ثانویه جنسی، بیضه‌های کوچک، ترشح غیرطبیعی) ارزیابی هورمونی و بررسی علل ثانویه لازم است. شرح‌حال دقیق (شروع علائم، داروها و مکمل‌ها، مصرف مواد، بیماری‌های کبد، کلیه و تیروئید) به تشخیص درست کمک می‌کند.
علائم ژنیکوماستی در نوزادان
در نوزادان پسر، ژنیکوماستی فیزیولوژیک به‌دلیل انتقال هورمون‌های مادری رخ می‌دهد و معمولا بدون نیاز به درمان طی چند هفته تا ماه‌ها برطرف می‌شود. لمس توده نرم زیر هاله و گاه ترشح سرسینه (witch’s milk) ممکن است دیده شود. هرگونه قرمزی منتشر، گرمی و درد شدید می‌تواند نشانگر عفونت باشد و باید ارزیابی شود. پایش علائم در اغلب نوزادان کافی است و نیاز به اقدام خاصی نیست. از دست‌کاری یا ماساژ ناحیه خودداری کنید. در صورت عدم کاهش اندازه طی ماه‌ها، بزرگ‌شدن یک‌طرفه سفت یا همراهی با علائم سیستمیک، معاینه تخصصی ضرورت دارد.
می‌خوای زودتر از شر ژنیکوماستی خلاص شی؟ همین حالا مشاوره بگیر.
علت بزرگ شدن سينه مردان چيست؟
دلایل ژنیکوماستی در مردان متنوع است. تغییرات فیزیولوژیک (نوزادی، بلوغ، سالمندی)، بالا رفتن سن، اختلالات هورمونی و ژنتیکی یا کروموزومی، بیماری‌های زمینه‌ای (هیپوگنادیسم، پرکاری تیروئید، بیماری کبد و کلیه، برخی تومورها)، و مصرف الکل یا سایر مواد مخدر می‌تواند باعث ژنیکوماستی شود. همچنین کاهش نسبت تستوسترون به استروژن می‌تواند رشد خوش‌خیم بافت غده‌ای پستان را در مردان فعال کند و به ژنیکوماستی بینجامد
داروها نیز در بزرگ شدن سینه مردان نقش مهمی دارند. آنتی‌آندروژن‌ها (در درمان سرطان پروستات)، برخی ضدافسردگی‌ها و ضداضطراب‌ها، متادون و سایر داروها می‌توانند علت ژنیکوماستی مردان باشند. مصرف استروئیدهای آنابولیک و مکمل‌های هورمونی در برخی ورزشکاران می‌تواند تعادل هورمونی را برهم بزند و موجب ژنیکوماستی شود. این داروها باید فقط تحت نظر پزشک استفاده شوند.
در شبه‌ژنیکوماستی چربیِ اضافی قفسه سینه عامل اصلی ظاهر بزرگ‌شده است. اضافه‌وزن با افزایش تبدیل محیطی آندروژن‌ها به استروژن، تعادل هورمونی را به زیان تستوسترون تغییر می‌دهد و نمای سینه را برجسته‌تر می‌کند. با کاهش وزن و اصلاح سبک زندگی، تورم ظاهریِ نوک و خود پستان معمولاً کمتر می‌شود. با این حال، اگر توده دیسکی‌ِ سفت‌تری زیر هاله لمس شود یا دردِ پیشرونده، ترشح غیرطبیعی یا عدم‌تقارن واضح وجود داشته باشد، باید از نظر ژنیکوماستی واقعی و دیگر علل پاتولوژیک ارزیابی شود.
علت بزرگ شدن سينه سمت چپ مردان
اصلی‌ترین علت بزرگی سینه مردان در یک‌طرف (مثلا سمت چپ) می‌تواند به تفاوت‌های موضعی رشد بافت یا علل ثانویه (توده‌های موضعی، داروها، تروما) مربوط باشد. اما همواره باید بدخیمی نادر پستان مردان در توده‌های سفت و ثابتشود. در بزرگی دوطرفه، علل سیستمیک یا دارویی محتمل‌ترند. شرح‌حال دارویی و معاینهٔ دقیق، نخستین گام‌های ارزیابی هستند.
علت بزرگ شدن سينه در پسران چیست؟
در نوجوانانِ سن بلوغ، نوسانات هورمونی گذرا شایع‌ترین علت بزرگ شدن سینه است و معمولا طی چند ماه تا چند سال خودبه‌خود فروکش می‌کند. برای جلوگیری از بدتر شدن از دست‌کاری پستان خودداری کمید. در صورت تداوم بیش از حد انتظار، شروع قبل از بلوغ، یا وجود علائم غیرعادی (مثلاً کاهش صفات ثانویهٔ جنسی یا درد شدید و یک‌طرفه)، بررسی پزشکی ضروری است.
متن انگلیسی:
hopkinsmedicine
Most cases happen when a preteen or teenage boy is going through puberty. But it can also happen to newborn babies and older men
ترجمه متن:
بیشتر موارد ژنیکوماستی زمانی اتفاق می‌افتد که یک پسر نوجوان در حال گذراندن دوران بلوغ است. اما ممکن است برای نوزادان تازه متولد شده و مردان مسن نیز اتفاق بیفتد.
چه عواملی خطر ژنیکوماستی مردان را بیشتر می کند؟
برای ارزیابی ریسک ژنیکوماستی، اول باید بدانیم هر عاملی که نسبت تستوسترون به استروژن را برهم بزند، می‌تواند رشد غده پستانی را تحریک کند. شناسایی و حذف علل برگشت‌پذیر (مثل بعضی داروها یا مواد) مهم‌ترین گام در پیشگیری و درمان است. عوامل خطر ژنیکوماستی به شرح زیر است:
- بلوغ و سالمندی: نوسان طبیعی هورمون‌ها در این دوره‌ها
- چاقی: افزایش تبدیل محیطی آندروژن‌ها به استروژن و برجسته‌شدن بافت سینه
- الکل و مواد مخدر: برهم‌زدن تعادل هورمونی و اثرات کبدی
- استروئیدهای آنابولیک در ورزشکاران: آروماتیزه شدن و افزایش نسبی استروژن
- بیماری‌های زمینه‌ای: کبد (سیروز)، کلیه (نارسایی)، تیروئید (به‌ویژه پرکاری)
- هیپوگنادیسم (اولیه یا ثانویه): کاهش تولید یا اثر آندروژن‌ها
- داروهای خاص: آنتی‌آندروژن‌ها و بعضی داروها مانند اسپیرونولاکتون، فیناستراید، برخی ضدافسردگی‌ها و داروهای ضدزخم مانند سیمتیدین
۴.۸ (۴۷۵ نظر)۴.۹ (۱۹۷ نظر)۴.۷ (۱۵۸ نظر)۵ (۱۱۶ نظر)۴.۴ (۱۲۱ نظر)۴.۴ (۱۱۶ نظر)نتیجه گیری
علائم ژنیکوماستی اغلب به‌صورت بزرگ‌شدن غیرطبیعی سینه، وجود توده مرکزی زیر هاله، درد یا حساسیت و در برخی موارد ترشح نوک پستان بروز می‌کنند. این تغییرات در نوجوانی معمولاً گذرا و خودبه‌خود برطرف می‌شوند، اما در بزرگسالان پایدارتر بوده و نیازمند بررسی دقیق‌تر علت زمینه‌ای هستند. افتراق میان رشد غده‌ای واقعی و تجمع صرف چربی اهمیت زیادی دارد، زیرا گزینه‌های درمانی در هر حالت متفاوت‌اند. همچنین هرگونه علامت غیرمعمول مانند توده سخت و نامنظم، ترشح خونی یا عدم‌تقارن بارز باید هشداردهنده تلقی شود و ارزیابی تخصصی را ضروری سازد. در مجموع، شناخت علائم کلیدی می‌تواند به تشخیص زودهنگام و مدیریت مناسب ژنیکوماستی کمک کند.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!
سلام دکتر عزیزم من ۱۵سالمه و نوک سینه هام انگار پف کرده چند وقتیه اینطوریه وقتی بدنم سیخ میشه نوک سینه هام برای چند دقیقه ای کوچیک میشن ولی بعد بازم بزرگ میشه میتونین کمکم کنین
سلام! در سن ۱۵ سالگی، تغییرات هورمونی ناشی از دوران بلوغ ممکن است باعث تغییرات در سینه‌ها شود. تورم یا بزرگ شدن نوک سینه‌ها در این سن معمولاً طبیعی است و به دلیل تغییرات هورمونی در بدن رخ می‌دهد. این وضعیت معمولاً موقتی است و با گذشت زمان بهبود می‌یابد. اگر نگرانی دارید یا علائم دیگری مانند درد شدید، توده‌های غیرعادی یا ترشحات غیرطبیعی از نوک سینه‌ها مشاهده کردید، بهتر است به پزشک مراجعه کنید تا مطمئن شوید که مشکلی وجود ندارد.
متخصص غدد
سلام من تو سن بلوغ ( ۱۵ سالگی ) هستم و زیر جفت سینه هام ( نوک سینه نه) یه چیز سفت که وقتی دست میزنم درد میگیره احساس میکنم به نظر شما برم دکتر یه نه؟
سلام و وقت بخیر،
احساس توده سفت و دردناک در ناحیه زیر سینه‌ها در سن بلوغ می‌تواند به دلیل تغییرات هورمونی طبیعی باشد و معمولاً موقتی است. با این حال، برای اطمینان و بررسی دقیق‌تر، بهتر است با یک دکتر متخصص غدد و یا جراح عمومی مشورت کنید. همین حالا از سایت دکترتو نوبت مشاوره یا حضوری با متخصص بگیرید.
سلام در سن بلوغ (۱۵ سالگی ) هستم و زیر جفت سینه هام یه چیز سفت احساس میکنم و وقتی دست میزنم درد میگیره و هیچ مشکل دیگه ای ندارم به نظر شما برم دکتر یا نه؟
سلام! در سن بلوغ، تغییرات زیادی در بدن اتفاق می‌افتد که یکی از آنها تورم یا سفتی در ناحیه زیر سینه‌ها است. این تغییرات معمولاً به دلیل افزایش هورمون‌های بلوغ است و می‌تواند به صورت توده‌های نرم یا سفت زیر پوست ایجاد شود که معمولاً دردناک هستند. این وضعیت به نام “ژنیکوماستی” شناخته می‌شود و در دوران بلوغ در پسران شایع است. با این حال، اگر درد شدید یا نگرانی‌های دیگری ندارید، معمولاً نیاز به درمان ندارد و با گذر زمان ممکن است برطرف شود. اما اگر درد ادامه دارد، توده بزرگتر می‌شود یا نگرانی خاصی دارید، مراجعه به پزشک توصیه می‌شود تا مطمئن شوید که هیچ مشکل دیگری وجود ندارد.
متخصص غدد
سلام، پسر من ۱۰ سالشه، اخیرا گفت که نوک پستان چپم در موقع دست زدن درد می کنه، لمسش کردم انگار نوک سینه در داخل یه غده مانندی مثل یه نخود داره؟ آیا نگران کننده هست یا علایم بلوغه؟ البته پسرم یکم درشت هست و سینه هاش هم از اول یکم بزرگن، ممنون میشم راهنمایی فرمائید
سلام! درد و وجود یک برآمدگی کوچک در نوک پستان می‌تواند نشانه‌ای از شروع بلوغ در پسران باشد، که در این دوران تغییرات هورمونی ممکن است باعث تورم و حساسیت در ناحیه سینه شود. این حالت معمولاً به نام گنیکوماستی شناخته می‌شود و در بسیاری از پسران در سنین ۱۰ تا ۱۴ سالگی به طور طبیعی رخ می‌دهد. اگر غده کوچک و حساس به لمس باشد و علائم به مرور زمان کاهش یابد، معمولاً نگران‌کننده نیست. اما اگر درد شدیدتر شود یا تغییرات مشکوکی مشاهده کنید، بهتر است با پزشک مشورت کنید تا از هرگونه مشکل دیگر مطمئن شوید.
سلام سینه سمت چپ من از راستی بزرگتره وقتی به هر دست میزنم دردم میاد چه کار کنم
دوست عزیز
عدم قرینگی سینه ها نیاز به بررسی با سونوگرافی سینه برای مشخص شدن توده یا غده درون سینه می باشد. بهتره به پزشک مراجعه کنید.
سلام
من تقریبا سه ماهه که سینه سمت چپم مقداری ورم کرده (۱۳سالمه)و وقتی فشار میدم مایع سفید مایل به زرد بیرون میاد
سلام، ورم سینه و ترشح مایع از سینه‌ها در سن شما ممکن است به دلیل تغییرات هورمونی طبیعی دوران بلوغ باشد. در این سن، بدن شما در حال رشد و تغییرات هورمونی است که می‌تواند باعث ایجاد تورم در سینه‌ها و گاهی ترشح مایع از نوک سینه‌ها شود. با این حال، اگر ترشح مایع ادامه‌دار است یا همراه با درد یا تغییرات غیرعادی دیگر است، بهتر است به پزشک مراجعه کنید تا بررسی‌های لازم انجام شود و از سلامت شما اطمینان حاصل شود.
متخصص غدد
سلام
من تقریبا سه ماهه که سینه سمت چپم
ورم کرده(۱۳سالم هست) و وقتی فشار میدم مایع سفید مایل به زرد بیرون میاد
سلام، در سن ۱۳ سالگی بدن شما هنوز در حال گذر از دوران بلوغ است و تغییرات هورمونی می‌تواند باعث تورم در سینه‌ها و ترشح مایع شود. این وضعیت معمولاً در پسران در دوران بلوغ به دلیل تغییرات هورمونی طبیعی است و به نام “ژنیکوماستی” شناخته می‌شود. گاهی اوقات این تغییرات موقتی هستند و خود به خود بهبود می‌یابند. با این حال، اگر این علائم ادامه‌دار شد یا همراه با درد، قرمزی، یا تغییرات دیگری بود، بهتر است به پزشک مراجعه کنید تا علت دقیق‌تر بررسی شود.
سلام ببخشید میشه راه حل این بیماری رو بگین لطفا
سلام! ژنیکوماستی به رشد غیرطبیعی بافت پستان در مردان گفته می‌شود که معمولاً به دلیل تغییرات هورمونی مانند افزایش سطح استروژن یا کاهش سطح تستوسترون رخ می‌دهد. در برخی موارد، این حالت به خودی خود بهبود می‌یابد، اما در مواردی که علائم طولانی مدت یا شدید باشد، درمان‌های مختلفی وجود دارد. این درمان‌ها شامل داروهای هورمونی برای تنظیم سطح هورمون‌ها، جراحی برای برداشتن بافت اضافی پستان، یا تغییرات در سبک زندگی مانند کنترل وزن و رژیم غذایی است. اگر علائم شما ادامه دارد یا باعث نگرانی می‌شود، بهتر است با یک پزشک متخصص مشورت کنید تا گزینه‌های درمانی مناسب برای شما بررسی شود.
متخصص غدد
سلام ببخشید میشه راه حل این بیماری روبگین
دکتر سینه راستم نوکش بزرگ شده هردو سینم بزرگ شدن ۱۱سالمه ۷۰ کیلوام چرا
سلام، با توجه به اینکه شما ۱۱ ساله هستید، ممکن است این تغییرات طبیعی ناشی از دوران بلوغ باشد. در این سن، تغییرات هورمونی در بدن شروع می‌شود که می‌تواند باعث بزرگ شدن سینه‌ها در پسران به طور موقت شود. این وضعیت به نام “ژنیکوماستی” شناخته می‌شود و معمولاً در دوران بلوغ و به دلیل تغییرات هورمونی اتفاق می‌افتد. به طور معمول، این تغییرات پس از مدتی به طور خود به خود بهبود می‌یابند. با این حال، اگر احساس ناراحتی دارید یا علائم شما طولانی‌مدت شد، مشاوره با پزشک متخصص برای ارزیابی دقیق‌تر توصیه می‌شود.
متخصص غدد