داروی استروژن چیست؟ آشنایی با قرص و حلقه استروژن

داروی استروژن Vagifem معروف‌ به قرص استروژن یا حلقه استروژن را در این مطلب بیشتر بشناسید. اطلاعات زیادی درباره این دارو و نحوه مصرف آن وجود دارد که در ادامه به آن‌ها پرداخته‌ایم. استروژن‌های مزدوج دارویی حاوی ترکیبی از هورمون‌های استروژن هستند. این دارو برای درمان گرگرفتگی متوسط ​​تا شدید، تغییرات داخل و اطراف واژن و سایر علائم یائسگی استفاده می‌شود. مقادیر کم استروژن (هیپواستروژنیسم) برای جلوگیری از پوکی استخوان (نازک شدن استخوان‌ها) بعد از یائسگی نیز کاربرد دارد.قرص استروژن مزدوج همچنین برای درمان علائم سرطان سینه و پروستات قابل مشاهده در بدن مردان و زنان هم مصرف می‌شود. این دارو فقط با تجویز پزشک در دسترس است و اگر نیاز به تهیه آن‌ دارید لازم است با یک پزشک متخصص مشورت کنید. وبسایت دکترتو یکی از روش‌های ثبت نوبت از بهترین پزشکان به صورت حضوری یا آنلاین در سرتاسر ایران است. در صورتی که تمایل به دریافت نوبت یا مشاوره آنلاین و تلفنی دارید، از این وبسایت کمک بگیرید.

داروی استروژن چیست؟

داروی استروژن به عنوان یک نوع درمان جایگزینی هورمون (HRT) استفاده می‌شود. نوع استروژنی که بیشتر در HRT مورد استفاده قرار می‌گیرد، به نام استرادیول شناخته می‌شود. مصرف این دارو حتما باید مطابق زمان و تعداد دوز تجویز‌شده باشد. در ادامه این موارد را به شکل دقیق‌تر توضیح داده‌ایم.

شناسنامه دارویی	توضیحات
استروژن چیست؟	استروژن، دارویی برای کاهش علائم دوران یائسگی از جمله گرگرفتگی و پوکی استخوان است.
نام عمومی	Estrogen
نام تجاری	Premarin, Estrace, Estring
نوع دارو	هرمونی
فرمول شیمیایی	C18H24O2
دسته‌بندی بارداری	گروه X (مصرف استروژن در دوران بارداری می‌تواند خطرات جدی برای جنین به همراه داشته باشد و توصیه نمی‌شود.)
نیمه‌عمر	حدود ۱۳ ساعت (ممکن است بسته به نوع دارو و فرمولاسیون مصرفی متغیر باشد)
دفع دارو	بیشتر از طریق ادرار و مقادیر کمی از طریق مدفو
مکانیسم اثر	از طریق اتصال به گیرنده‌های استروژنی در سلول‌ها، اثرات خود را بر روی بافت‌های هدف مانند رحم، پستان‌ها، و استخوان‌ها اعمال می‌کند.
بهترین شرایط نگهداری	دارو را در دمای اتاق (۱۵-۳۰ درجه سانتی‌گراد)، در جای خشک و دور از رطوبت و دور از دسترس کودکان نگهداری کنید.
نحوه مصرف	معمولاً از ۰٫۵ میلی‌گرم تا ۲ میلی‌گرم در روز به صورت خوراکی و یک حلقه واژنی به مدت ۳ ماه در داخل واژن طبق تجویز پزشک مصرف می‌شود.
اشکال دارویی	قرص، کرم، ژل، حلقه واژنی
داروهای هم‌گروه	پروژستین‌ها، ترکیب استروژن و پروژسترون، تایبولون، تستوسترون (در شرایط خاص)

نحوه مصرف داروی استروژن

این دارو باید هر روز در ساعت معینی استفاده شود. ممکن است چیزی حدود ۳ ماه طول بکشد تا این‌ دارو به طور کامل تاثیرگذار باشد و بهبود علائم بیمار را کاهش دهد.

قرص استروژن را از روز چندم پریودی شروع کنیم؟

مصرف قرص استروژن را باید در دوران پیش از یائسگی خود شروع کنید؛ یعنی زمانی که هنوز پریود می‌شوید. اگر می‌توانید استروژن را در ۵ روز اول پریود یا قاعدگی شروع کنید. در صورت رعایت این مورد مهم، بلافاصله تاثیرات این دارو را مشاهده‌ خواهید کرد.

نحوه استفاده از حلقه استروژن واژینال

قبل از دست زدن به حلقه استروژن واژینال، حتما دست‌های خود را کاملا بشویید و خشک کنید. سپس حلقه را طبق دستور پزشک وارد واژن کنید. حلقه معمولاً به مدت ۹۰ روز در جای خود باقی می‌ماند و سپس در صورت ادامه درمان، باید حلقه قدیمی را خارج کرده و حلقه جدیدی را جایگزین آن کنید.

میخوای استروژن مصرف کنی؟

نمیدونی برای مصرف داروی استروژن از چه پزشکی راهنمایی بگیری؟ کلیک کن.

دکتر متخصص زنان

موارد مصرف داروی استروژن

داروی استروژن برای درمان علائم یائسگی استفاده می‌شود. مصرف آن حتی به جلوگیری از ضعیف شدن استخوان‌ها (پوکی استخوان) که بعد از یائسگی شایع است، کمک می‌کند. یکی دیگر از موارد مصرف این دارو زمانی است که برای برداشتن رحم خود، هیسترکتومی انجام داده باشید. در‌این شرایط معمولاً  پزشک مصرف این دارو را به شما پیشنهاد می‌کند.

۱. کاهش علائم یائسگی

مصرف قرص استروژن در زمان یائسگی تغییرات مهمی در سلامت بدن ایجاد می‌کند. این هورمون نه تنها به کاهش علائم یائسگی کمک می‌کند، بلکه نقش کلیدی در حفظ کیفیت زندگی زنان در این دوره دارد. تاثیر مصرف استروژن در زمان یائسگی شامل موارد زیر است:

• تسکین گرگرفتگی و تعریق شبانه ناشی از یائسگی
• کاهش علائم یائسگی مرتبط با ناحیه واژن از جمله درمان خشکی واژن، خارش، سوزش و احساس ناراحتی هنگام رابطه جنسی
• محافظت در برابر خطر ابتلا به بیماری پوکی استخوان
• تعادل در میزان استروژن بدن

۲. قرص استروژن برای تنبلی تخمدان

داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی (COCs؛ با استروژن و پروژسترون ترکیبی) رایج‌ترین درمان برای تنظیم دوره‌های قاعدگی در زنان مبتلا به PCOS یا همان تنبلی تخمدان هستند. COCها علاوه بر اینکه از داروهای تنبلی تخمدان محسوب میشوند، برای درمان هیرسوتیسم و ​​آکنه با سرکوب تولید بیش از حد آندروژن تخمدان هم بسیار موثر هستند.

۳. قرص استروژن برای پریود شدن

قرص استروژن اغلب برای خانم‌هایی که دچار قطع‌شدگی پریود، سندرم پیش از قاعدگی، نارسایی اولیه تخمدان و اندومتریوز هستند، تجویز می‌شود.

۴. جلوگیری از پوکی استخوان

استروژن، با کاهش سرعت تجزیه طبیعی استخوان به جلوگیری از ضعیف شدن استخوان ها کمک می‌کند. بنابراین کاهش آن در دوران یائسگی به طور قابل توجهی منجر به از دست دادن استخوان در‌کوتاه‌مدت می‌شود. قرص استروژن، دارویی است که اثرات مشابه با هورمون‌های زنانه استروژن و پروژسترون دارد. می‌توان از این دارو برای کمک به مدیریت علائم یائسگی و تقویت استخوان‌ها استفاده کرد. به همین دلیل این قرص برای جلوگیری از پوکی استخوان در سال‌های نزدیک به یائسگی مؤثر است؛ به خصوص اگر یائسگی از نوع زودرس باشد.

متن انگلیسی:
Although appropriate studies on the relationship of age to the effects of conjugated estrogens have not been performed in the geriatric population, no geriatric-specific problems have been documented to date. However, elderly patients are more likely to have breast cancer, stroke, or dementia, which may require caution in patients receiving conjugated estrogens.
ترجمه متن:
اگرچه مطالعات مناسبی در مورد ارتباط سن با اثرات استروژن‌های مزدوج در جمعیت سالمندان انجام نشده است، اما تا کنون هیچ مشکل خاصی هم در رابطه با سالمندان ثبت نشده است. با این حال، احتمال ابتلا به سرطان سینه، سکته مغزی یا زوال عقل در بیماران مسن بیشتر است. بنابراین ممکن است بیمارانی که استروژن‌های کونژوگه مصرف می‌کنند، نیاز به احتیاط داشته باشند.

mayoclinic

۵. افزایش دفع ادرار

سطوح پایین استروژن به ضعیف شدن عضلات کف لگن و کاهش خاصیت ارتجاعی دستگاه ادراری کمک می‌کند. این تغییرات می‌تواند کنترل مثانه را دشوارتر کند و منجر به نشت ادرار شود. در مجموع، قرص یا حلقه استروژن می‌تواند به کاهش تکرر ادرار و مدیریت OAB کمک کند. در بیماران یائسه OAB، درمان موضعی استروژن به طور قابل توجهی علائم را کاهش داده و در کمتر شدن علائم GSM بسیار موثر است.

۶. درمان فشار خون

استروژنی که به صورت قرص مصرف می‌شود، منجر به افزایش فشار خون خواهد شد. اما مصرف استروژن از طریق پوست و به صورت چسب، ژل یا اسپری به رگ‌های خونی فرصت گشاد شدن می‌دهد. بنابراین این قرص، می‌تواند فشار خون را به جای افزایش، کاهش دهد.

۷. قرص استروژن برای زیبایی

استروژن، هورمونی با تاثیر زیاد و البته مهم در حفظ زیبایی زنان است. کاهش این هورمون می‌تواند باعث ایجاد مشکلاتی در سلامت و زیبایی افراد شود. به عنوان مثال به نظر می‌رسد استروژن به روش‌های مختلفی به پیشگیری از پیری پوست کمک می‌کند. این هورمون تولید مثلی، از کاهش کلاژن پوست در زنان یائسه جلوگیری می‌کند. استروژن‌درمانی موضعی و سیستمیک، می‌تواند محتوای کلاژن پوست را افزایش دهد و در نتیجه ضخامت پوست را حفظ کند.

۸. قرص استروژن براي بزرگ شدن سينه

افرادی که درمان جایگزینی هورمون استروژن را شروع می‌کنند، متوجه تغییرات زیادی در بدن خود می‌شوند. یکی از این تغییرات، رشد سینه بوده که از اولین و قابل توجه‌ترین تغییرات در زمان مصرف این دارو است.

۹. قرص استروژن کونژوگه برای قطع خونریزی

قرص استروژن کونژوگه برای درمان در حالات کمبود استروژن، کم‌کاری غدد تناسلی، آتروفی واژن و نارسایی اولیه تخمدان مورد مصرف قرار می‌گیرد. به همین دلیل مصرف قرص استروژن کونژوگه به کمبود استروژن در بدن زنان کمک کرده و خونریزی‌های نامنظم رحم را درمان می‌کند.

۱۰. قرص استروژن برای مردان

هورمون استروژن در حفظ تراکم استخوان، سلامت قلب و عروق و سایر فرایندهای فیزیولوژیکی نقش دارد. نوعی استروژن به نام استرادیول هم نقش مهمی در تمایلات جنسی مردان دارد. این دارو میل جنسی، عملکرد نعوظ و تولید اسپرم را تنظیم می‌کند. به همین‌ دلیل هورمون‌درمانی استروژن، یک گزینه درمانی برای افراد مبتلا به مشکلات جنسی است.

چند روز بعد از مصرف قرص استروژن کونژوگه پریود می شوم؟

به طور معمول، پس از مصرف یک دوره کامل قرص استروژن، خونریزی شبیه پریود رخ می‌دهد. به طور کلی زمان شروع پریود پس از مصرف قرص استروژن کونژوگه به شرایط خاص شما و نوع درمان بستگی دارد. اما معمولا این خونریزی بین ۳ تا ۷ روز پس از قطع قرص استروژن کونژوگه اتفاق می‌افتد.

دوز مصرفی داروی استروژن

اگر احساس می‌کنید قرص استروژن مصرفی به بهبود شرایط و علائم شما کمک نمی‌کند، با پزشک خود صحبت کنید. پیدا کردن نوع و دوز مناسب متناسب با نیاز هر فرد، ممکن است کمی زمان‌بر باشد. توجه داشته باشید که حداقل سالی یک بار برای معاینه به پزشک مراجعه کنید و تا پزشک شما پس از بررسی‌های لازم متوجه شود که آیا نیاز به ادامه مصرف این دارو دارید یا خیر.

متن انگلیسی:
Appropriate studies on the relationship of age to the effects of conjugated estrogens have not been performed in the pediatric population.
ترجمه متن:
مطالعات مناسب در مورد ارتباط سن با اثرات استروژن‌های کونژوگه در جمعیت کودکان انجام نشده است.

mayoclinic

عوارض جانبی مصرف داروی استروژن

مصرف استروژن ممکن است با بروز عوارض جانبی همراه باشد که شدت و مدت آن‌ها در افراد مختلف متفاوت است. در صورتی که هر کدام از علائم زیر را به صورت دید با برای مدت طولانی تجربه کردید، حتما به پزشک خود اطلاع دهید:

• اسهال
• افزایش یا کاهش وزن
• گرفتگی پا
• عصبی بودن
• افسردگی
• درد یا حساسیت سینه
• سوزش یا سوزن سوزن شدن بازوها یا پاها
• سفتی عضلات
• ریزش مو
• ناراحتی معده
• استفراغ
• سوزش سردل
• تورم، قرمزی، سوزش، خارش یا تحریک واژن
• ترشحات واژن
• تغییر در میل جنسی
• یبوست
• سرگیجه
• رشد موهای زائد
• تیره شدن لکه‌های پوستی روی صورت
• مشکل در استفاده از لنزهای تماسی
• علائم سرماخوردگی با حساسیت و خونریزی واژن 

در برخی از موارد ممکن است پس از مصرف استروژن، عوارض جانبی جدی‌تر باشند که سلامت عمومی شما را با خطر مواجه کنند. به همین خاطر در صورت تجربه هر یک از این علائم، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

• برآمدگی چشم‌ها
• گلودرد، تب، لرز، سرفه و سایر علائم عفونت
• درد، تورم یا حساسیت معده
• از دست دادن اشتها
• ضعف
• زرد شدن پوست یا چشم
• درد مفاصل
• انجام حرکات غیرقابل کنترل
• راش یا تاول
• کهیر
• خارش
• تورم چشم‌ها، صورت، زبان، گلو، دست‌ها، بازوها، پاها، مچ پا یا ساق پا
• گرفتگی صدا
• مشکل در تنفس یا بلع

از سایر عوارض مصرف این دارو می‌توان به افزایش خطر ابتلا به سرطان تخمدان یا بیماری کیسه صفرا اشاره کرد. استروژن، ممکن است باعث کند شدن یا توقف زودرس رشد در کودکانی شود که دوزهای زیادی از این‌ دارو را برای مدت طولانی مصرف کرده‌اند. استروژن همچنین ممکن است بر زمان و سرعت رشد جنسی در کودکان هم تاثیر بگذارد. پزشک کودک شما در طول درمان با استروژن او را به دقت تحت نظر خواهد داشت. در مورد خطرات ناشی از مصرف این دارو در کودکان با پزشک اطفال صحبت کنید.

قرص استروژن کونژوگه باعث چاقی می شود؟

از آنجایی که استروژن و البته تستوسترون بر مکان و نحوه ذخیره چربی در بدن تأثیر می‌گذارد، استروژن اضافی می‌تواند باعث افزایش وزن در زنان، به ویژه در ناحیه کمر، باسن و ران شود.

قرص استروژن کونژوگه و لکه بینی

در طول مصرف قرص استروژن کونژوگه ممکن است لکه‌بینی اتفاق بیفتد. این موضوع را خیلی سریع به پزشک خود اطلاع دهید.

بعد از شروع مصرف داروی استروژن عوارض داشتی؟ همین حالا از پزشک مشاوره بگیر.

دکتر یائسگی زودرس

موارد احتیاط و منع داروی استروژن

پیش از شروع مصرف داروی استروژن، حتما اطلاعات کافی در مورد این دارو و شرایط مصرف آن داشته باشید. آگاهی از موارد زیر می‌تواند به شما کمک کند تا با اطمینان بیشتری از این دارو استفاده و از بروز عوارض احتمالی پیشگیری کنید:

• این دارو را در ظرفی بسته و دور از دسترس کودکان نگهداری کنید. آن را در دمای اتاق و به دور از گرما و رطوبت اضافی (نه در حمام) نگهداری کنید.
• داروهای غیر ضروری باید به روش‌های خاصی دور ریخته شوند تا اطمینان حاصل شود که حیوانات خانگی، کودکان و سایر افراد از آن‌ها استفاده نخواهند کرد. با این حال، نباید این دارو را داخل توالت بریزید. بهترین راه برای دور انداختن داروهایتان، روش بازپس‌گیری دارو است. درباره این مورد با داروساز یا مسئول بازیافت ناحیه سکونت خود صحبت کنید.

مصرف قرص استروژن کونژوگه در بارداری

مصرف قرص استروژن کونژوگه در بارداری نه تنها برای جنین بلکه برای مادر هم خطرناک بوده و ممنوع است. مصرف این دارو در دوران بارداری باعث بروز اختلال در اندام‌های جنسی جنین شده و احتمال بروز انواع سرطان اندام تناسلی را در نوزاد افزایش می‌دهد.

ایا قرص استروژن باعث سقط جنین می شود؟

مصرف قرص استروژن باعث عدم تعادل هورمون‌ استروژن در بدن شده و منجر به سقط جنین در مراحل مختلف بارداری می‌شود. علاوه‌براین مصرف این دارو در دوران بارداری باعث بروز اختلالاتی در اندام‌های جنسی جنین می‌شود.

مصرف داروی استروژن در شیردهی

استروژن می‌تواند باعث کاهش مقدار شیر مادر شود. به خصوص اگر مصرف آن، قبل از اینکه شیردهی (چیزی حدود ۶ هفته پس از زایمان شروع شود. کاهش شیر مادر می‌تواند در چند روز اول مصرف استروژن اتفاق بیفتد. در این بین ممکن است طعم شیر هم دچار شود. به همین دلایل، مصرف این دارو در دوران شیردهی توصیه نمی‌شود.

اختلالات دارویی داروی استروژن

آناستروزول، دی هیدرو اپی آندروسترون، اگزمستان و اسپمیفن برخی از داروهایی هستند که با داروی استروژن تداخل دارند. لازم‌است تمامی افرادی که تصمیم به شروع مصرف این‌ دارو‌ دارند، لیست تمام داروهای مصرفی خود از جمله داروهای با نسخه، بدون نسخه و داروهای را با دکتر و داروساز خود به اشتراک بگذارند. 

اطلاعات دارویی استروژن

در جدول زیر می‌توانید اطلاعات دارویی قرص استروژن را مشاهده کنید.

اسامی دارو	عوارض جانبی	تداخلات دارویی
استروژن کونژوگه	تهوع و استفراغ	داروهای ضد انعقاد خون
استروژن والرات	درد شکمی	داروهای ضد افسردگی
استروژن تاموکسیفن	نفخ	داروهای ضد تشنج
استروژن سیترات	تغییرات در پستان‌ها	برخی از آنتی‌بیوتیک‌ها، مانند ریفامپین
استروژن رنین	تغییرات در خونریزی قاعدگی	داروهای کاهش فشار خون
–	افسردگی، اضطراب و تغییرات خلقی	داروهای ضد قارچ
–	مشکلات قلبی و عروقی	داروهای شیمی‌درمانی
–	بروز جوش و تغییر رنگ پوست	–
–	ریز مو	–
–	سردرد	–
–	دردهای عضلانی	–
–	افزایش وزن	–

نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر

در‌ این مقاله داروی استروژن معرفی شد و درباره فواید و البته عوارض مصرف آن هم اطلاعاتی ارائه کردیم. معمول‌ترین علت مصرف داروی استروژن کاهش علائم یائسگی است. البته که در موارد مختلف دیگری هم مانند جلوگیری از سرطان سینه، سرطان پروستات و البته پوکی استخوان هم مورد استفاده قرار می‌گیرد.

این دارو ممنوعیت مصرف بدون تجویز پزشک را داشته و هر فردی باید مصرف آن را طبق تجویز و دستور دکتر زنان آغاز کند و ادامه دهد. اگر هرگونه سوالی در رابطه با مصرف قرص استروژن دارید، پیشنهاد می‌کنیم که از وبسایت دکترتو برای دریافت نوبت ویزیت آنلاین یا حضوری و همچنین مشاوره دارویی کمک بگیرید.

دکترتو مراقب سلامتی شماست!