فهرست مطالب
خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:
شوک مغزی نوعی روش درمانی برای بیمارانی است که از افسردگی شدید یا اختلال دوقطبی رنج می‌برند و به دیگر روش‌های درمانی پاسخ ندادند. شوک الکتریکی یا مغزی شامل تحریک الکتریکی کوتاه مغز بیمار در حالت بیهوشی است که باید در کلینیک و زیر نظر گروهی از متخصصان روانپزشکی، متخصص بیهوشی، پرستار و دستیار پزشک انجام شود. در ادامه این مطلب با ما باشید تا با مفهوم شوک مغزی، انواع و کاربردهای شوک مغزی و عوارض احتمالی آن بیشتر آشنا شوید. برای اطلاع بیشتر از این روش درمان می‌توانید از طریق سایت دکترتو با متخصص روانپزشکی مشورت کنید.
شوک مغزی چیست؟
شوک مغزی (electroconvulsive therapy) که به عنوان درمان تشنج الکتریکی یا شوک الکتریکی نیز شناخته میشود روش درمانی موثر و ایمنی برای درمان برخی اختلالات عصبی و روانی، افسردگی حاد یا اختلالات دوقطبی است. شوک الکتریکی مغزی یکی از بهترین و سریع‌ترین روش‌های موجود درمان افسردگی است.
همچنین، کاربردهای دیگر شوک مغزی شامل درمان بیماری شیدایی و اختلالات همراه با جنون نیز میشود. در این روش، حین بیهوشی کامل، جریان الکتریکی کمی از مغز عبور میکند که باعث ایجاد تشنج موقت میشود که تمامی بخش‌های مغز شامل مراکز کنترل روحیه، اشتها و خواب را تحت تاثیر قرار می‌دهد.
مشاوره روانشناسی
با برترین روانشناسان ایران از دیدگاه کاربران
انواع شوک مغزی
شوک مغزی به دو نوع اصلی تقسیم میشود:
- شوک مغزی دوطرفه که جریان برق از دوطرف سر عبور میکند.
- شوک مغزی یک طرفه که جریان الکتریکی فقط از یک طرف سر عبور میکند.
کاربرد شوک مغزی
الکتروشوک مغزی (ECT) برای درمان یا کنترل برخی اختلالات عصبی و روانی استفاده میشود. کاربردهای شوک مغزی عبارتند از:
| کاربرد شوک مغزی | توضیحات |
|---|---|
| درمان افسردگی | درمان علائم افسردگی شدید، افسردگی مقاوم به درمان با دارو و افسردگی بارداری |
| درمان اختلال دوقطبی | زمانی که بیماری به دارو جواب نمی‌دهد. |
| اختلالات شیدایی | از جمله اختلال شیدایی نوع یک (اسکیزوفرنی) |
| سایر اختلالات روانی | مانند اختلالات وسواسی-اجباری یا اختلالات اضطرابی جدی مانند اختلال اضطراب عمومی |
شوک مغزی برای توهم
شوک مغزی، آخرین راهکار برای درمان بیماری‌های روانی مقاوم به درمان است. هرچند که مطالعات علمی حاکی از تاثیر الکتروشوک مغزی بر بهبود توهم هستند، اما شواهد مستندی درباره کاهش قابل توجه شدت توهم در اثر شوک مغزی در دسترس نیست.
شوک مغزی برای وسواس فکری
استفاده از شوک مغزی برای درمان وسواس فکری (OCD) و اختلال شخصیت وسواسی در موارد خاص و در صورت عدم پاسخ به سایر روش‌های درمانی ممکن است مورد استفاده قرار گیرد. شوک مغزی، روش درمانی جدی است که با تاثیر بر فعالیت مغزی، باعث بهبود قابل توجهی در علائم وسواس فکری میشود.
اما باید توجه داشت که ممکن است عوارض و مخاطراتی از جمله خستگی موقت، سردرد، مشکلات حافظه کوتاه مدت و عوارض ناشی از تحریک الکتریکی داشته باشد. بنابراین، قبل از تصمیم‌گیری، حتما با پزشک در مورد تمام جنبه‌های شوک مغزی صحبت کنید.
شوک مغزی برای بیماران دو قطبی
شوک الکتریکی به مغز با تغییر شیمی مغز می‌تواند علائم اختلال دوقطبی را برطرف کند. این روش زمانی برای درمان بیماری دوقطبی استفاده میشود که سایر روش‌های درمانی و دارویی بی‌‌اثر باشند. اختلال دو قطبی یک اختلال روانی است که با دوره‌های افسردگی شدید (مانند افسردگی اصلی) و دوره‌های مانیایی همراه است. شوک مغزی، بهبود سریع‌تری در علائم افسردگی ایجاد میکند و بیمار را از عوارض جانبی داروها نجات می‌دهد.
شوک مغزی برای فراموشی
در بیشتر موارد، بیمارانی که پس از شوک مغزی (ECT) از عوارض فراموشی و مشکلات حافظه رنج می‌برند، تدریجا به حالت حافظه طبیعی خود قبل از درمان بازمی‌گردند. اغلب عوارض حافظه پس از شوک الکتریکی، معمولا موقت و قابل اصلاح هستند. بیشتر بیماران در طول چند هفته پس از درمان بهبود می‌یابند و حافظه آن‌ها به حالت عادی قبل بازمی‌گردد.
شوک مغزی برای ترک اعتیاد
شواهد موجود نشان می‌دهند که شوک مغزی، روش درمانی مناسبی برای ترک اعتیاد نیست و روش غیراخلاقی، غیرقابل قبول و غیرانسانی برای ترک اعتیاد است و نباید از آن استفاده کرد.
شوک مغزی برای چه کسانی مناسب است؟
۸۰ درصد افراد مبتلا به افسردگی حاد و ساده بعد از شوک مغزی بهبود پیدا می‌کنند. این روش همچنین گزینه مناسبی برای افراد مبتلا به بیماری‌های روانی شدید و جدی مانند اختلال دوقطبی و اسکیزوفرنی است. این روش همچنین برای افراد مبتلا به اختلالات حرکتی (کاتاتونیا) و سندروم نورولپتیک بدخیم نیز توصیه میشود. شوک مغزی ضرری برای زنان باردار ندارد.
فکر می‌کنی شوک مغزی به درمانت کمک میکنه؟
برای بررسی شرایط از متخصص نوبت بگیر.
شوک مغزی برای چه کسانی مناسب نیست؟
کودکان زیر ۱۱ سال مبتلا به اختلالات روانی نمی‌توانند شوک مغزی دریافت کنند. بیماران قلبی و افرادی که تحمل شل کننده‌های عضلانی و آرام بخش‌های کم اثر را ندارند، کاندیدای مناسبی برای شوک مغزی نیستند.
شوک مغزی چقدر طول میکشد؟
شوک مغزی نهایت چند ثانیه طول میکشد و تعداد جلسات آن ۸ تا ۱۲ جلسه است.
نحوه انجام شوک مغزی
در این روش، نوسانات الکتریکی قوی به طور مستقیم به مغز اعمال میشود. قبل از انجام شوک مغزی، بیمار باید مورد ارزیابی دقیق قرار گیرد و سابقه پزشکی، آزمایش‌های خون و عکسبرداری مغزی بررسی شود. معده بیمار باید خالی باشد و داروی بیهوشی یا آرام بخش تزریق میشود تا کاملا بیهوش شود و دردی احساس نکند. الکترودهای برقی به صورت دقیق روی سر بیمار روی نیمکره‌های دو طرف مغز قرار می‌گیرند.
پس از قرارگیری الکترودها، جریان الکتریکی قوی و کوتاهی به مغز اعمال میشود. در طول جلسه، بیمار تحت نظارت مستمر پزشک و تیم درمانی است و باید عملکرد قلبی و تنفسی را رصد کنند. پس از پایان جلسه، بیمار به طور طبیعی به هوش می‌آید و تا حد امکان تحت نظارت تیم درمانی قرار می‌گیرد. به طور کلی، بیمار ممکن است احساس خستگی، تاری دید، تهوع و تشنج داشته باشد.
شوک مغزی در خواب
شوک مغزی در واقع در حالت بیهوشی انجام میشود، اما به طور مستقیم در خواب نیست. بیمار به طور کامل تحت تاثیر داروی بیهوشی قرار می‌گیرد، اما این به معنای این نیست که در حالت خواب عمیق یا خواب عادی قرار دارد. بلکه بیمار در حالت بیهوشی است و تحت نظارت دقیق تیم پزشکی قرار دارد.
طول درمان با شوک مغزی چقدر است؟
طول درمان با شوک مغزی بستگی به وضعیت بالینی بیمار و نیازهای درمانی او متفاوت است. یک دوره درمانی با شوک مغزی شامل جلسات متعددی است که به طور معمول هر هفته یا چند هفته یکبار برگزار میشود. تعداد جلسات بین ۶ تا ۱۲ جلسه است، اما ممکن است در برخی موارد بیشتر یا کمتر باشد. پس از پایان دوره اول، ممکن است بهبود بیمار به گونه‌ای باشد که نیاز به جلسات بیشتری نباشد.
آمادگی برای انجام شوک مغزی
از آنجایی که الکتروشوک مغزی در حالت بیهوشی عمومی انجام میشود، معده بیمار باید خالی باشد. بنابراین از شب قبل نباید چیزی بخورد یا بنوشد. در طول دوره‌های درمان بیمار نباید نوشیدنی‌های الکلی یا مواد مخدر مصرف کند. روز درمان هم نباید از جواهرات و لنز چشمی استفاده شود.
متن انگلیسی:
psychiatry
Before beginning a series of ECT treatments, a patient should receive a thorough psychiatric assessment, a medical examination and sometimes a basic blood test and an electrocardiogram (ECG) to check heart health
ترجمه متن:
قبل از شروع سری درمان‌های ECT (الکترو شوک مغزی)، بیمار باید ارزیابی کامل روانپزشکی، معاینه پزشکی و گاهی آزمایش خون اولیه و نوار قلب (ECG) برای بررسی سلامت قلب را دریافت کند.
مراقبت های بعد از شوک مغزی
بلافاصله بعد از شوک مغزی، بیمار دچار حالت تهوع، سردرد یا درد عضلانی میشود. در چنین شرایطی بهتر است برای کنترل این علائم، قرص تیلنول بخورد. معمولا چند ساعت بعد از شوک مغزی، بیمار می‌تواند به روال عادی زندگی برگردد. در برخی موارد، پزشک ممکن است توصیه کند که بیمار یک تا دو هفته بعد از آخرین جلسه شوک مغزی یا ۲۴ ساعت بعد از تک جلسات شوک الکتریکی، استراحت کند، تصمیمات مهم نگیرد یا رانندگی نکند.
عوارض شوک مغزی (شوک مغزی چه عوارضی دارد؟)
شایع‌ترین عوارض شوک مغزی عبارتند از:
- حالت تهوع
- سردرد
- خستگی
- گیجی و سردرگمی
- فراموشی کوتاه مدت که ممکن است تا چند ساعت طول بکشد.
- فراموشی دائمی
- اختلال در تمرکز
- بی‌علاقگی
می‌خوای برای افسردگی از شوک مغزی استفاده کنی؟ نگران عوارضش هستی؟
متن انگلیسی:
psychiatry
The risks of general anesthesia, which is needed for ECT, are similar to the risks when anesthesia is used for other procedures such as minor surgeries
ترجمه متن:
عوارض بیهوشی که برای شوک مغزی مورد نیاز است، مشابه خطراتی است که از بیهوشی برای سایر روش‌ها مانند جراحی‌های جزئی استفاده میشود.
نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر
شوک مغزی (ECT) یک روش درمانی است که برای درمان اختلالات روانی و عصبی جدی، مانند افسردگی شدید، اسکیزوفرنی، و نفروز ارتجاعی، و اختلال دوقطبی مورد استفاده قرار می‌گیرد. در این روش، جریان الکتریکی به صورت کوتاه مدت به مغز اعمال میشود که باعث ایجاد تغییرات در فعالیت مغزی شده و تاثیر قابل توجهی روی شیوع علائم اختلالات روانی و عصبی می‌گذارد.
شوک مغزی در حالت بیهوشی عمومی با استفاده از داروهای بیهوشی و توسط تیم پزشکی متخصص و مجرب انجام میشود و نیازمند ارزیابی دقیق بیماری، تجهیزات ایمنی و مراقبت بعد از جلسات است. تعداد جلسات مورد نیاز به نیازهای درمانی هر بیمار بستگی دارد و شامل ۶ تا ۱۲ جلسه میشود. شوک الکتریکی در برخی موارد ممکن است عوارض کوتاه مدت مانند خستگی موقت، سردرد، خلق و خو، کاهش حافظه کوتاه مدت را داشته باشد.
شما می‌توانید برای درمان مشکلات روانی با استفاده از الکتروشوک مغزی از طریق سایت دکترتو با بهترین متخصص روانپزشک در ارتباط باشید. در دکترتو علاوه بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره دکتر روانپزشک آنلاین (دکتر اعصاب و روان آنلاین) وجود دارد.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!
من که هیچ نتیجه ای نگرفتم،۱۵ ساله مشکله عصبی،افسردگی،دوقطبی دارم وارزوی یکساعت خواب راحت بدلم مونده.خودمم دیگه خسته شدم.دوست دارم بابالاترین سرعت برم ونیست ونابود بشم.😔😔
درود
بسیار متاسفم که چنین احساسات سنگینی دارید و می‌فهمم که وضعیت فعلی برای شما چقدر دشوار است. شما نباید به تنهایی با این مشکلات دست و پنجه نرم کنید. خیلی مهم است که به یک روانپزشک یا مشاور مراجعه کنید تا با حمایت و درمان مناسب به شما کمک کنند. وضعیت شما قابل درمان است و کمک گرفتن از دیگران و استفاده از روش‌های درمانی صحیح می‌تواند تغییرات مثبتی در زندگی‌تان ایجاد کند. به یاد داشته باشید که شما تنها نیستید و همیشه راه‌حل‌هایی برای بهتر شدن وجود دارد.
متخصص روانپزشک
بعضی مواقع نه
فقط ۱آدم‌میتونه کاری بکنه که حاضر بشی به خاطر حرکت زشت اون تمام خوبی هایی که یادت بود حتی پدر مادرتو عطاشو به لقاش ببخشی فقط به خاطر اینکه اونو فراموش کنی حاضری هرکاری بکنی آرزو میکنم نه به خاطر لذت فقط وجود همچین شخصی کلا از ذهنم و خودمو این عذاب فقط فراموشی بمونه برام
سلام
گاهی اوقات در زندگی، اتفاقاتی پیش می‌آید که ما را به جایی می‌رساند که حاضر می‌شویم تمام خوبی‌ها و یادهای ارزشمندی که در دل داریم را فراموش کنیم، تنها به این دلیل که یک نفر با رفتارهای زشت خود ما را به نقطه‌ای رسانده که نمی‌توانیم به آن ادامه دهیم. در چنین لحظاتی، تنها چیزی که می‌خواهیم فراموشی است؛ فراموش کردن آن فرد و تمام درد و عذاب‌هایی که در دل داریم. این تجربه می‌تواند شدیداً فشار روانی وارد کند و آرزو کنیم که این احساسات از ذهنمان پاک شود.
من چند روزه خیلی با خودم حرف میزنم وسواس فکریمم زیاد شده عیب نداره شوک بزنم
سلام
اگر احساس می‌کنید که وسواس فکری و صحبت کردن با خودتان به طور مداوم و آزاردهنده‌ای شما را تحت تأثیر قرار می‌دهد، بهتر است با یک مشاور یا روانشناس مشورت کنید. این نوع افکار می‌تواند نشانه‌ای از اضطراب یا استرس باشد که نیاز به مدیریت و درمان دارد. شوک‌درمانی یا اقدامات مشابه باید تنها تحت نظر پزشک متخصص و در شرایط خاص انجام شود. بنابراین، مراجعه به یک متخصص می‌تواند به شما کمک کند تا راه‌های مؤثری برای مدیریت این وضعیت پیدا کنید.
متخصص روانپزشک
من چند روزه با خودم حرف میزنم وسواس فکریمم زیاد شده عیب نداره شوک بزنم
سلام من دچار حملات پانیک و اضطراب واسترس هستم و ۲سال هست دارو مصرف میکنم آیا شوک مغزی به من کمک میکند
سلام! شوک مغزی (ECT) معمولاً برای درمان مشکلات روانی شدید مانند افسردگی مقاوم به درمان یا اختلالات روانی شدید تجویز میشود. اگرچه این روش در برخی موارد می‌تواند مؤثر باشد، اما معمولاً برای افرادی که اضطراب یا حملات پانیک دارند، گزینه اول درمانی نیست. درمان‌های معمول‌تر شامل داروهای ضد اضطراب، ضد افسردگی، یا درمان‌های روانشناختی مانند درمان شناختی-رفتاری (CBT) هستند. قبل از تصمیم‌گیری برای شوک مغزی، بهتر است با روانپزشک خود مشورت کنید تا بهترین گزینه درمانی متناسب با شرایط شما پیشنهاد شود.
شوک مغزی تاثیری در بهبود آلزایمر هم دارد؟؟؟
داوود عزیز
شوک مغزی یا الکتروشوک درمانی (ECT) معمولاً برای درمان افسردگی شدید و برخی اختلالات روانی استفاده میشود، اما تحقیقات در مورد تأثیر آن بر آلزایمر در مراحل اولیه است. برخی مطالعات نشان داده‌اند که ECT می‌تواند به کاهش علائم روانی مرتبط با آلزایمر، مانند افسردگی و اضطراب، کمک کند، اما تأثیر مستقیم و مداوم آن بر بهبود عملکرد حافظه یا توقف پیشرفت بیماری آلزایمر هنوز تأیید نشده است. این روش به‌طور معمول برای درمان آلزایمر توصیه نمی‌شود و استفاده از آن باید تحت نظر متخصص و در شرایط خاص انجام شود. درمان‌های دیگر، مانند داروهای تأییدشده و تغییرات سبک زندگی، نقش اصلی در مدیریت آلزایمر دارند.
با درود.پسر بنده از سن ۱۲ سالگی دچار بیماری اعصاب و روان شده و الان ۱۹ سالش هست. با هزار جور بدبختی مدت کمتر از یکسال دارو‌گرفت و بعدش دیگه پذیرش دارویی نداشت و الاندحالش بدتره.تشخیص دکتر دو قطبی و‌شیدایی هست و‌میگه باید بستری بشه و ….آیا شوک الکتریکی بهش جواب میده. اگه شوک جواب نده یا عوارض بدتر داشته باشه روزگار بر سر ما خراب میشه.لطفا راهنمایی کنید.
جلال عزیز
با درود. در شرایطی که پسر شما دچار اختلال دو قطبی و شیدایی است و داروها تاثیر کافی نداشته‌اند، بستری شدن در بیمارستان تحت نظر پزشک متخصص می‌تواند گزینه‌ای مناسب برای مدیریت وضعیت باشد. شوک الکتریکی (ECT) یکی از روش‌های درمانی مؤثر برای اختلالات روانی شدید مانند افسردگی مقاوم به درمان و اختلال دو قطبی است که در برخی موارد به بهبود سریع بیمار کمک میکند. این روش معمولاً زمانی توصیه میشود که داروها جواب ندهند یا عوارض آن‌ها زیاد باشد. به هر حال، قبل از تصمیم‌گیری، باید با پزشک متخصص مشورت کنید تا مزایا و معایب شوک الکتریکی برای وضعیت خاص فرزندتان بررسی شود و از عوارض احتمالی آگاه شوید. همچنین، درمان‌های دیگری مانند روان‌درمانی، مشاوره، و تغییرات در داروها ممکن است به کمک بیایند و شرایط را بهبود بخشند.
متخصص مغزواعصاب
با درود.پسر بنده از سن ۱۲ سالگی دچار بیماری اعصاب و روان شده و الان ۱۹ سالش هست. با هزار جور بدبختی مدت کمتر از یکسال دارو‌گرفت و بعدش دیگه پذیرش دارویی نداشت و الاندحالش بدتره.تشخیص دکتر دو قطبی و‌شیدایی هست و‌میگه باید بستری بشه و ….آیا شوک الکتریکی بهش جواب میده. اگه شوک جواب نده یا عوارض بدتر داشته باشه روزگار بر سر ما خراب میشه.لطفا راهنمایی کنید.
با درود.پسر بنده از سن ۱۲ سالگی دچار بیماری اعصاب و روان شده و الان ۱۹ سالش هست. با هزار جور بدبختی مدت کمتر از یکسال دارو‌گرفت و بعدش دیگه پذیرش دارویی نداشت و الاندحالش بدتره.تشخیص دکتر دو قطبی و‌شیدایی هست و‌میگه باید بستری بشه و ….آیا شوک الکتریکی بهش جواب میده. اگه شوک جواب نده یا عوارض بدتر داشته باشه روزگار بر سر ما خراب میشه.لطفا راهنمایی کنید.
با درود.پسر بنده از حدود ۱۲ سالگی دچار بیماری اعصاب و روان شده و تشخیص پزشک دوقطبی و شیدایی هست.مدت حدود فقط کمتر از یکسال پذیرش مصرف دارو داشت و الان دارو‌مصرف نمیکنه و‌حالش بدتر شده.
آیا شوک مغزی بهش کمک میکنه یا احتمال اینکه بدتر عوارض داشته باشه هست؟چون اگه اینو‌جواب نگیره خدا میدونه چه خواهد کرد😔😔