فهرست مطالب
سرطان تیروئید آناپلاستیک (ATC) که به‌عنوان کارسینوم آناپلاستیک تیروئید هم شناخته می‌شود، یک نوع بسیار تهاجمی از سرطان تیروئید است که با رشد کنترل‌نشده سلول‌ها در غده تیروئید آغاز شده و باعث بزرگ‌شدن سریع توده در گردن می‌شود. ATC کمتر از ۱ تا ۲ درصد تمام سرطان‌های تیروئید را تشکیل می‌دهد و پیش‌آگهی آن بسیار ضعیف است (میانگین بقا ۳ تا ۶ ماه بدون درمان). برخلاف انواع دیگر سرطان تیروئید، این نوع بیماری، رشد بسیار ناگهانی و کنترل‌نشده دارد و معمولا در سنین بالا دیده می‌شود. به همین دلیل، درمان آن دشوار است و نیاز به اقدام سریع دارد. آناپلاستیک به معنای سلول‌هایی است که شکل طبیعی خود را از دست داده‌اند و بسیار مهاجم هستند. با مشاهده علائم این بیماری حتما به متخصص غدد مراجعه کنید.
سرطان تیروئید آناپلاستیک چیست؟
سرطان تیروئید آناپلاستیک نوعی سرطان بسیار نادر و تهاجمی است که در سلول‌های تیروئید شروع می‌شود. این بیماری با رشد سریع و غیرقابل کنترل سلول‌ها همراه است و باعث ایجاد توده‌ای بزرگ و سفت در گردن می‌شود. دلیل دقیق ابتلا به آن هنوز مشخص نیست اما تغییرات ژنتیکی نقش مهمی دارند.
درمان سرطان تیروئید آناپلاستیک معمولا شامل جراحی برای برداشتن تومور، پرتو درمانی و شیمی‌درمانی است. سرعت رشد بالا باعث می‌شود که تشخیص زودهنگام بسیار مهم باشد. اگر هر گونه توده‌ای در گردن مشاهده کردید، حتما به پزشک متخصص مراجعه کنید.
| نکات مهم درباره سرطان تیروئید آناپلاستیک | توضیحات |
|---|---|
| سرطان آناپلاستیک تیروئید چیست؟ | سرطان بسیار تهاجمی و با رشد سریع غده تیروئید با سلول‌های غیرطبیعی و مهاجم. |
| علائمش | توده‌ای با سرعت رشد بالا و سفت در گردن، مشکل در بلع و تنفس |
| علت ابتلا | جهش‌های ژنتیکی، سن بالا، سابقه سرطان تیروئید و قرارگیری در معرض اشعه |
| عوارض | گسترش سریع به غدد لنفاوی و اندام‌های دیگر، تهدیدکننده زندگی |
| روش درمان رایج | جراحی، پرتو درمانی، شیمی‌درمانی و درمان‌های هدفمند |
مراحل سرطان تیروئید آناپلاستیک
سرطان تیروئید آناپلاستیک معمولا در مراحل پیشرفته تشخیص داده می‌شود. در ابتدا، تومور فقط در غده تیروئید است اما به سرعت به بافت‌های اطراف گسترش می‌یابد. مرحله بعدی، زمانی است که سلول‌های سرطانی به غدد لنفاوی یا دیگر اندام‌ها می‌رسند. این سرطان سرعت رشد بسیار بالایی دارد و ممکن است ظرف چند هفته پیشرفت کند. به همین دلیل، معمولا در مرحله‌های ۳ یا ۴ تشخیص داده می‌شود:
- مرحله IVA : سرطان آناپلاستیک تیروئید فقط در تیروئید و غدد لنفاوی مجاور وجود دارد (البته تومور ممکن است به بافت‌های مجاور مانند عضلات گردن نفوذ کند)
- مرحله IVB : سرطان تیروئید آناپلاستیک در تیروئید و بافت‌های گردن وجود دارد اما در سایر قسمتهای بدن وجود ندارد.
- مرحله IVC: سرطان تیروئید آناپلاستیک در تیروئید و همچنین سایر قسمتهای بدن مانند استخوان‌ها، ریه‌ها یا مغز گسترش یافته است.
توجه: IV یک عدد رومی است. عدد رومی IV معادل ۴ است و ممکن است در برخی دسته‌بندی‌ها، این مراحل را با عناوین 4A، 4B و 4C هم مشاهده کنید.
علائم سرطان تیروئید آناپلاستیک چیست؟
رایج‌ترین علامتی که سرطان آناپلاستیک با آن آشکار می‌شود این است که متوجه یک توده در حال رشد در گردن خود می‌شوید. زمانی که پزشک توده گردن را احساس می‌کند، معمولا بزرگ و بسیار سفت است. این تومورها خیلی سریع رشد می‌کنند و ممکن است تا چند روز یا چند هفته پیش از آن هرگز متوجه وجودش نشده بودید و اکنون به نظر می‌رسد هر روز بزرگ‌تر می‌شود.
توده معمولا ثابت و چسبنده به بافت‌های اطراف است که تمایز آن از ندول‌های خوش‌خیم را آسان‌تر می‌کند. اگر هر غده‌ای حتی کوچک در ناحیه گردن خود مشاهده کردید، به دکتر غدد مراجعه کنید. بعضی از علائمی که همراه با سرطان تیروئید آناپلاستیک ظاهر می‌شوند، عبارت است از:
- سرفه خشک با یا بدون خون
- مشکل در بلع
- صدای خشن یا تغییر یافته
- تنفس با صدای بلند یا مشکل
- توده در پایین گردن
- درد یا فشار در گردن
- هیپرتیروئیدیسم یا هیپوتیروئیدیسم (ممکن است نادر باشد)
- گیر کردن غذا یا قرص‌ها هنگام قورت دادن
- تنگی نفس زمانی که صاف دراز کشیده‌اید
دنبال سریع‌ترین راه برای درمان بیماری غده تیروئید هستی؟
با متخصص مشورت کن، بعد انتخاب کن.
علت ابتلا به سرطان تیروئید آناپلاستیک چیست؟
سن بالای ۶۰ سال یکی از مهم‌ترین عوامل خطر ابتلا به سرطان تیروئید آناپلاستیک است. کسانی که سابقه خانوادگی بیماری‌های تیروئید یا سرطان تیروئید دارند، در معرض خطر بیشتری قرار می‌گیرند. قرار گرفتن در معرض اشعه‌های یونیزان مانند درمان‌های رادیواکتیو در ناحیه گردن، می‌تواند باعث افزایش احتمال بیماری شود.
همچنین، داشتن انواع دیگر سرطان تیروئید می‌تواند زمینه‌ساز تبدیل به نوع آناپلاستیک باشد. انجام معاینات دوره‌ای و پیگیری دقیق در صورت وجود عوامل خطر، اهمیت زیادی دارد. برخی موارد می‌توانند شانس ابتلا به کارسینوم آناپلاستیک را افزایش دهند. این موارد عبارت‌اند از:
- سن: بیشتر موارد این سرطان در افراد ۶۰ تا ۷۰ ساله رخ می‌دهد
- جنسیت: زنان بیشتر از مردان به آن مبتلا می‌شوند
- تاریخچه پزشکی: ابتلا به گواتر یا سایر اشکال سرطان تیروئید در گذشته
- جهش‌های ژنتیکی خاص مانند BRAF V600E یا TP53
- تشعشع: اگر در ناحیه سر و گردن خود تحت پرتو درمانی قرار گرفته باشید یا در معرض مواد رادیواکتیو قرار گرفته باشید، خطر ابتلای شما به سرطان تیروئید آناپلاستیک بیشتر است
- گروه خونی: برخی مطالعات پیشنهاد می‌کنند که افراد در گروه خونی B ممکن است شانس بیشتری برای ابتلا به این سرطان داشته‌باشند
متن انگلیسی:
به نقل از سایت macmillan
Anaplastic thyroid cancer is the rarest type of thyroid gland cancer. It is more common in women and mostly affects people over the age of 60. It usually grows more quickly than other types of thyroid cancer.
ترجمه فارسی:
سرطان تیروئید آناپلاستیک نادرترین نوع سرطان غده تیروئید است. این بیماری بیشتر در زنان دیده می‌شود و معمولا افراد بالای ۶۰ سال را مبتلا می‌کند. رشد این بیماری معمولا سریعتر از سایر انواع سرطان تیروئید است.
تشخیص سرطان آناپلاستیک تیروئید به چه صورت است؟
معمولا سرطان آناپلاستیک تیروئید توسط بیمار تشخیص داده می‌شود که متوجه رشد سریع توده گردن یا علائم ناشی از تهاجم مستقیم سرطان تیروئید آناپلاستیک مانند تغییر در صدا یا بلع می‌شود. در واقع، کارسینوم آناپلاستیک ممکن است آنقدر سریع رشد کند که سایر اعضای خانواده یا ناظران در مورد ایجاد سریع یک توده در گردن فرد نظر دهند.
سرطان تیروئید آناپلاستیک با رشد سلول‌های سرطانی غیرطبیعی در تیروئید شروع می‌شود. همانطور که این سلول‌ها تکثیر می‌شوند، یک برآمدگی یا ندول در تیروئید ایجاد می‌کنند که معمولا از کنار یا جلوی غده تیروئید بیرون می‌آید. متاسفانه، از آنجایی که سرطان‌های تیروئید آناپلاستیک با چنین سرعتی رشد می‌کنند، به ندرت در اوایل شکل‌گیری یافت می‌شوند یا تصادفا در یک معاینه فیزیکی معمول مورد توجه قرار می‌گیرند.
آزمایش‌هایی که ممکن است برای تشخیص سرطان آناپلاستیک تیروئید انجام شوند، عبارت است از:
- آزمایش تیروئید
- سونوگرافی
- بیوپسی سوزنی (معمولا ناکافی است و نیاز به بیوپسی هسته‌ای یا باز دارد)
- لارنگوسکوپی
- تست‌های تصویربرداری مانند ام آر آی یا سی تی اسکن
راه های درمان سرطان آناپلاستیک تیروئید
بهترین راه برای درمان سرطان آناپلاستیک تیروئید این است که تمام تومورهای سرطانی را با جراحی خارج کنید. اگر سرطان شما به سایر قسمتهای گردن، قفسه سینه و جاهای دیگر گسترش یافته باشد، احتمالا به شیمی درمانی یا پرتودرمانی یا هر دو نیاز خواهید داشت. اما در بیشتر موارد شیمی درمانی و پرتودرمانی کمک چندانی نمی‌کنند.
گاهی اوقات ممکن است برای کمک به تنفس راحت‌تر یا غذا خوردن نیاز به جراحی داشته‌باشید. گزینه دیگر این است که از پزشک خود در مورد ثبت‌نام در درمان‌های بالینی سؤال کنید. این مطالعات داروها و درمان‌های آزمایشی را بررسی می‌کنند که ممکن است برای مبارزه با سرطان شما بهتر عمل کنند:
- جراحی برای برداشتن تومور و بافت‌های اطراف
- پرتو درمانی برای کاهش اندازه تومور
- شیمی‌درمانی برای مقابله با سلول‌های سرطانی (اثربخشی محدودی دارد و معمولا با پرتودرمانی ترکیب می‌شود)
- درمان‌های هدفمند که به جهش‌های ژنتیکی سلول‌ها حمله می‌کنند
- مراقبت حمایتی برای کاهش درد و علائم
- ترکیب درمان‌ها بر اساس وضعیت بیمار
- پیگیری و کنترل منظم برای ارزیابی پیشرفت بیماری
روش جدید درمان سرطان تیروئید آناپلاستیک
در سال‌های گذشته، درمان سرطان تیروئید آناپلاستیک بیشتر به سمت داروهای هدفمند و ایمونوتراپی می‌رود. این روش‌ها به جای اینکه فقط سلول‌های سرطانی را از بین ببرند، سیستم ایمنی بدن را فعال می‌کنند تا بدن به مبارزه با سرطان بپردازد. همچنین داروهایی ساخته شده‌اند که جهش‌های خاص سلول‌های سرطانی را هدف قرار می‌دهند و باعث کاهش رشد تومور می‌شوند. این پیشرفت‌ها امید زیادی برای بهبود کیفیت زندگی و افزایش طول عمر بیماران ایجاد کرده‌اند. البته درمان ترکیبی همچنان رایج است.
همین حالا یک دکتر مطمئن برای جراحی غده تیروئید پیدا کن.
نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر
سرطان تیروئید آناپلاستیک یک نوع نادر و کشنده از سرطان تیروئید است که بیشتر افراد مسن را تحت تاثیر قرار می‌دهد. این بیماری به سرعت گسترش می‌یابد و معمولا اولین نشانه آن تورم سریع غدد لنفاوی گردن و غده تیروئید است. در صورت تشخیص در مراحل اولیه، ممکن است این بیماری با جراحی بهبود پیدا کند. اما در اکثر اوقات گزینه درمانی زیادی پیش روی افراد مبتلا به سرطان تیروئید آناپلاستیک وجود ندارد.
در صورت بروز هر گونه علائمی در گردن و حنجره خود مانند گرفتگی صدا یا برآمدگی جلوی گردن،حتما به یک متخصص غدد مراجعه کنید. تشخیص به موقع، نقش اساسی در درمان این بیماری دارد. در دکترتو می‌توانید با بهترین فوق تخصص غدد و متخصص انکولوژی برای تشخیص و درمان این بیماری آشنا شوید و با آنها در مورد علائم خود و بهترین روش درمان مشورت کنید.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!
سلام واقعیت سرطان آناپلاستیک این هست که در حال حاضر غیر قابل درمان هست و در بهترین حالت شش ماه بیمار زنده میمونه و دوران سختی برای اطرافیان و خود بیمار سپری خواهد شد و هزینه ها بسیار سنگینی را متحمل خواهید شد .
سلام واقعیت سرطان آناپلاستیک این هست که در حال حاضر غیر قابل درمان هست و در بهترین حالت شش ماه بیمار زنده میمونه و دوران سختی برای اطرافیان و خود بیمار سپری خواهد شد و هزینه ها بسیار سنگینی را متحمل خواهید شد، حتما بیمار نیاز به گذاشتن ترک در نایی خواهد داشت که بایستی اون رو از جنس مناسب (سیلیکنی ) تهیه کنید تا از مصائب بعدی نجات پیدا کنید و در بسیاری مواقع نیاز به کارگذاشتن استند هم دارید یک دستگاه ساکشن باقابلیت تنظیم مکش و دستگاه بخور تهیه کنید ، و در منزل یک تخت بیمارستانی هم تهیه کنید ، از دکتر حتما کار با کاف رو بپرسید و یاد بگیرید که در کنار ترک داخل نایی قرارداره و یاد بگیرید نحوه تزریق رو چون هر روز نیاز هست .
سلام،
متأسفانه سرطان آناپلاستیک تیروئید یکی از تهاجمی‌ترین و غیرقابل درمان‌ترین نوع‌های سرطان است و معمولاً پیش‌آگهی بسیار ضعیفی دارد، به‌طوری‌که حتی با درمان، متوسط طول عمر بیماران حدود شش ماه است. در این مسیر دشوار، بیمار و خانواده با چالش‌های جسمی، روحی و مالی فراوانی روبه‌رو می‌شوند. تهیه تجهیزات حمایتی مانند تراکستومی سیلیکونی، استند تنفسی، دستگاه ساکشن قابل تنظیم، دستگاه بخور، تخت بیمارستانی، و یادگیری کار با کاف و تزریقات روزانه ضروری است تا بتوان از بیمار در منزل به بهترین شکل مراقبت کرد و از عوارض شدید تنفسی جلوگیری نمود. همراهی تیم درمانی و حمایت خانواده نقش حیاتی در حفظ کیفیت زندگی بیمار در این مرحله دارد.
كزارش پاتولورى
نمونه: توده كردن، بيويسى سوزنى هسته اى
باهدايت آمريكا.
داده هاى بالينى: توده كردن. بدخيمى R/O
THO
توصيف ناخالص:
دريافت شده در فرمالين يك هسته سفيد رنك از بافت M: 12×1 ميلى متر. به طور كامل در يك بلوك ارسال شده است.
خلاصه بلوك: ۱ در N) 1).
توصيف ميكروسكوپي:
بخش بافت تومور متشكل از خوشه هاى سلول هاى جند ضلعى بدخيم با هسته هايپركروماتيك يا تاولى پلومورفيك، برخى
با هسته هاى برجسته را نشان مى دهد.
نكروز كسترده ديده مى شود.
سلول هاى بدخيم واكنش يذيرى زير را نشان
مى دهند :
سلام
گزارش پاتولوژی شما حاکی از وجود توده‌ای بدخیم با ویژگی‌های سلولی مشکوک به بدخیمی است. بافت نمونه ارسالی نشان‌دهنده خوشه‌هایی از سلول‌های چندضلعی بدخیم با هسته‌های هایپکروماتیک و پلی‌مورفیک است که به همراه نکروز گسترده مشاهده می‌شوند. این یافته‌ها نشان‌دهنده احتمال بدخیمی هستند و ممکن است نیاز به بررسی‌های بیشتر از جمله مشاوره با پزشک متخصص در زمینه تومورها و بررسی نتایج اضافی باشد. اگرچه این اطلاعات نشان‌دهنده وجود تغییرات بدخیم است، باید نتایج کامل‌تری از آزمایش‌ها و ارزیابی‌های بالینی توسط پزشک معالج مورد توجه قرار گیرد.
ببخشید چند بار پیام گذاشتم قبلی ها اشتباه تایپی داشت اینو بزارید سپاسگذارم
سلام به همگی سرطان تیروئید آناپلاستیک درمان قطعی دارد
مراحل درمان با قرص من باب اطلاع میزارم اگر کسی مایل بودن و مشکل داشت انجام بده قطعی جواب میگیره
1- اول کار باید به ازمایشگاهی که نمونه تیروئید در آن هست برود و بگین جهش ژن BRAF رو براتون چک کنه
۲- اگر جوابش مثبت بود میتونید با استفاده دو تا سه دوره بستگی به سایز غده سرطانی داره از دو تا داروی الف- کپسول TAFINLAR 75 mg (کپسول تافینلار ۷۵ میلی گرم ) هر دوازده ساعت دو عدد و ب- MEKINIST 2 mg ) قرص مکینیست ۲ میلی گرم روزی یک عدد که بهتر از نیم ساعت بعد از قرص قبلی استفاده شود برای درمان استفاده کرد حتما حواستون باشه این دارو باعث کاهش پروتئین خون میشه و باید هر ماه یک سری ازمایش خون هم بدین که چیز خواستی نیست ) و نکنه مهم اینکه حتما سعی کنید دارو المانیش بگیرد یا یک کشور دیگه به غیر از فرانسوی
سلام به همگی سرطان تیروئید آناپلاستیک درمان قطعی دارد
مراحل درمان با قرص من باب اطلاع میزارم اگر کسی مایل بودن و مشکل داشت انجام بده قطعی جواب میگیره
1- اول کار باید به ازمایشگاهی که نمونه تیروئید در آن هست برود و بگین جهش ژن BRAF رو براتون چک کنه
۲- اگر جوابش مثبت بود میتونید با استفاده دو تا سه دوره بستگی به سایز غده سرطانی داره از دو تا داروی الف- کپسول TAFINLAR 75 mg (کپسول تافینلار ۷۵ میلی گرم ) هر دوازده ساعت دو عدد و ب- MEKINIST 2 mg ) قرص مکینیست ۲ میلی گرم روزی یک عدد که بهتر از نیم ساعت بعد از قرص قبلی استفاده شود برای درمان استفاده کرد حتما حواستون باشه این دارو باعث کاهش پروتئین خون میشه و باید هر ماه یک سری ازمایش خون هم بدین که چیز خواستی نیست
سپاس از شما و کامنت خوبتان
با ارزوی سلامتی برای شما و عزیزان تان