فهرست مطالب
خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:
آلوپورینول چیست و چه کاربردی دارد ؟
نام انگلیسی:
- Allopurinol
نام تجاری آلوپورینول:
- Zyloprim
- lopurin
آلوپورینول برای درمان نقرس و برخی از انوع خاص سنگ کلیه استفاده می شود و همچنین برای جلوگیری از بالا رفتن سطح اوریک اسید در بیمارانی که شیمی درمانی می شوند. بیماران سرطانی به علت آزاد شدن اوریک اسید از سلول های در حال مرگ اوریک اسید بالایی دارند. بالا بودن سطح اوریک اسید باعث سنگ کلیه و نقرس می شود.
آلوپورینول گاهی در درمان تشنج،بالا بودن اوریک اسید در پسوریازیس، بالا بودن اوریک اسید به دلیل مصرف دیورتیک ها، درد ناشی از بیماری های پانکراس، کاهش پس زدن پیوند کلیه و یک سری از عفونت های خاص استفاده می شود و همچنین می توان برای افزایش بقا بعد از عمل بای پس قلب و کاهش عود زخم ها از آن استفاده کرد.
آلوپورینول برای درمان نقرس و سنگ کلیه یا شرایطی که منجر به بالابودن سطح اوریک اسید می شود، استفاده می شود.
در دکترتو میتوانید با بهترین پزشکان متخصص روماتولوژی در شهر خود آشنا شوید، با آنها به صورت تلفنی یا آنلاین مشورت کنید و همچنین برای دریافت نوبت ویزیت حضوری اقدام کنید.
نحوه عملکرد دارو
آلوپورینول باعث کاهش تولید اوریک اسید می شود. آلوپورینول از دسته ی Xanthine oxidase inhibitors است، آنزیمی که در ساخت اوریک اسید دخالت دارد را مهار می کند.
نحوه مصرف آلوپورینول و دوز مصرفی آن
آلوپورینول به صورت خوراکی یکبار الی دوبار در روز طبق دستور پزشک باید مصرف شود.
در صورت مصرف این دارو بعد از غذا عوارض گوارشی آن بهبود می یابد.
بهتر است به همراه دارو یک لیوان کامل آب بخورید و ۸ لیوان دیگر در روز که باعث شود کریستال های اوریک اسید نتوانند شکل بگیرند.
مقدار دوز آلوپورینول بستگی به وضعیت پزشکی شما دارد و بهتر است این دارو را به صورت متناوب استفاده کنید تا بهترین اثر را از آن بگیرید پس بهتر است هر روز در زمان خاصی آن را مصرف کنید.
ممکن است پزشک شما ابتدا با دوز کم این دارو شروع به درمان کند و به مرور زمان دوز آن را افزایش دهد. پس ممکن است چندین ماه طول بکشد تا تاثیرش را به صورت کامل مشاهده کنید.
پزشک می تواند با اندازه گیری سطح اوریک اسید خون اثر گذاری دارو را چک کند، اوریک اسید در ۳-۱ هفته کاهش می یابد.
درمان نقرس:
آلوپورینول در درمان نقرس ممکن است تاثیر گذاری دارو چندین هفته طول بکشد و احتمال حملات نقرسی در ماه های اول شروع این دارو بیشتر است. اما در نهایت باعث مهار حمله ها می شود به همین دلیل دارویی مثل کلشی سین همراه آن تجویز می شود که در ماه های اول حملات را مهار کند.
نکته ی مهم:
آلوپورینول خاصیت ضد درد ندارد پس برای کاهش درد خود دارو های تجویز شده از قبیل کلشی سین، ایبوپروفن، ایندومتاسین را استفاده کنید.
در صورت فراموش کردن یک دوز به محض یادآوری آن را مصرف کنید. اما اگر خیلی به زمان مصرف دوز بعد نزدیک است لازم نیست آن را بخورید و از آن به بعد طبق برنامه ی قبلی ادامه دهید.
عوارض جانبی آلوپورینول
عارضه جانبی شایع:
- ناراحتی های گوارشی
- دردهای مفصلی
- اسهال
- خواب آلودگی
- تهوع
در صورت بروز راش های پوستی سریعا به پزشک خود اطلاع دهید و دیگر این دارو را مصرف نکنید.
آلوپورینول می تواند واکنش آلرژیک شدیدی بدهد که علامت های مثل برآمدگی هایی با خارش زیاد، پوسته پوسته شدن پوست، تب و لرز، سختی در تنفس، ورم صورت و حلق که باید با اورژانس تماس گرفته شود.
عارضه جانبی نادر:
- راش های پوستی
- درد در موقع ادرار
- خون در ادرار
- تحریک پذیری چشم ها
- ورم لب و دهان
- تب
- گلودرد
- لرز و علامت های دیگر عفونت
- کاهش اشتها
- کاهش وزن
- خارش
- سختی در تنفس
- خستگی
- احساس ناراحتی در قسمت بالایی سمت راست شکم
- زردی
آلوپورینول ممکن است باعث تغییراتی در آزمایش عملکرد کبد شود و در نهایت به نارسایی کبد برسد و کشنده باشد.
خطرات مصرف بی رویه آلوپورینول:
- بی قراری
- خون دماغ شدن
- رنگ پوست رنگ پریده یا آبی
- درد قفسه سینه
- گیجی
- یبوست
- سرفه
- ادرار سیاه
- افسردگی
- خشکی دهان
- کاهش سطح حافظه
- درد ماهیچه ای و کرامپ
- تغییر صدا.
درمان نقرس
موارد احتیاط مصرف در مصرف آلوپورینول
در صورتی که به آلوپورینول حساسیت دارید به متخصص اورولوژیست خود اطلاع دهید و تمامی داروهایی که به صورت تجویز شده یا غیر تجویز شده مصرف می کنید، همچنین داروهایی از قبیل مولتی ویتامین ها و مکمل های غذایی و مواد گیاهی را به اطلاع پزشک خود برسانید. برای شناخت بهتر اورولوژی به مقاله اورولوژی چیست مراجعه کنید.
به دلیل عارضه ی خواب آلودگی این دارو بهتر است تا زمانی که اثر دارو بر شما مشخص نیست رانندگی نکنید.
در صورتی که الکل می نوشید به پزشک خود اطلاع دهید الکل ممکن است اثرگذاری این دارو را کاهش دهد.
سابقه پزشکی:
در صورتی که سابقه ی هرگونه بیماری کبدی یا کلیوی دارید حتما پزشک را در جریان بگذارید زیرا ممکن است سطح دارو در بدن شما زیاد شود و عوارض جانبی را افزایش دهد یا باعث کاهش سطح عملکرد کلیه شود.
اگر هرگونه بیماری از قبیل مشکلات مغز استخوان، سرطان، نارسایی قلبی، دیابت، فشارخون بالا دارید حتما به پزشک خود اطلاع دهید.
در صورتی که به صورت مکرر سنگ کلیه دارید بهتر رژیم غذایی به خصوصی که مقدار کمی پروتین و سدیم و شکر داشته باشد و سرشار از فیبر باشد را مصرف کنید و روزانه مقدار زیادی آب بنوشید.
بارداری:
در صورتی که باردار هستید یا قصد بارداری دارید یا کودک شیرخوار دارید پزشک را مطلع کنید. این دارو در دسته ی c داروهای حاملگی قرار دارد.
سن:
این دارو در افراد زیر ۱۸ سال تجویز نمی شود.
آزمایش:
معمولا یک سری آزمایش عملکرد کلیه، آزمایش عملکرد کبد، سطح اوریک اسید در حین درمان از بیمار گرفته می شود تا اثر دارو بر بیمار چک شود.
تداخلات دارویی
- آموکسی سیلین
- آمپی سیلین
- ضد انعقادها مثل وارفارین
- داروهای شیمی درمانی مثل سیکلوفسفامید
- کلرپروپامید
- دیورتیک ها
- داروهای سرکوب ایمنی مثل آزاتیوپرین و سیکلوسپورین
- داروهای دیگر نقرس مثل پروبنسید
- تولبوتامید
- دیکومارول
علائم اوردوز
اوردوز با این دارو می تواند علامت هایی مثل سختی در تنفس بدهد، که باید سریعا با اورژانس تماس گرفته شود.
راهنمای مراجعه به روماتولوژیست
برای تشخیص و درمان نقرس باید به متخصص روماتولوژی مراجعه کنید. متخصص روماتولوژی بعد از معاینه و آزمایش های لازم برای شما قرص آلوپورینول را تجویز می کند. برای مشاوره تلفنی با روماتولوژیست می توانید از سامانه دکترتو استفاده کنید.
دکترتو مراقب سلامت شماست.
برای شناخت بهتر متخصص روماتولوژی به مقاله روماتولوژیست کیست مراجعه کنید.
حد اکثر چه مدت می توان کلشی سین را همراه قرص آلوپرینول برای درمان نقرص مصرف کرد ؟
سلام
دز دارو ها و مدت مصرف
با توجه به علایم و فاکتور های کلیوی تان متفاوت است
و پزشک تعیین می کند
تندرست باشید
سلام. متخصص گوارش به همراه آزارام و پردنیزولون این دارو را هم برای من تجویز کردن. آیا این دارو در درمان کولیت اولسروز هم موثر هست؟
سلام
معمولا آلوپورینول برای درمان نقرس و سنگ کلیه یا شرایطی که منجر به بالابودن سطح اوریک اسید می شود، استفاده می شود
اگر سطح اسید اوریک بالاست ممکن است منطقی باشد
وگرنه خیر
سلام من حدود یه هفته هست این قرص مصرف میکنم دکترم روزی ۲عدد صبح ها تجویز کردن
ایا روزی ۲عدد مشکلی نداره?
درضمن بعد مصرف اسهال هم میشم
کبدمم گرید ۲ هستش .با تشکر ازشما
سلام
آلوپورینول باید یا با یک لیوان شیر ویا بعد از غذا و با مقادیر زیاد آب مصرف شود. این دارو به صورت قرصهای ۱۰۰ و ۳۰۰ میلیگرمی تولید میشود. مقدار مصرف روزانه آن بسته به نوع بیماری و شدت آن متفاوت بوده و به توسط پزشک مشخص میشود ولی معمولاً به صورت روزانه ۶۰۰–۳۰۰ میلیگرم مصرف میشود
در صورت وجود اسهال برای داروهای مکمل به پزشکتان مراجعه نمایید
سلام من حدود یه هفته هست این قرص مصرف میکنم دکترم روزی ۲عدد صبح ها تجویز کردن
ایا روزی ۲عدد مشکلی نداره?
درضمن بعد مصرف اسهال هم میشم
دوست عزیز
آلوپورینول باید یا با یک لیوان شیر ویا بعد از غذا و با مقادیر زیاد آب مصرف شود. این دارو به صورت قرصهای ۱۰۰ و ۳۰۰ میلیگرمی تولید میشود. مقدار مصرف روزانه آن بسته به نوع بیماری و شدت آن متفاوت بوده و به توسط پزشک مشخص میشود ولی معمولاً به صورت روزانه ۶۰۰–۳۰۰ میلیگرم مصرف میشود
در صورت وجود اسهال برای داروهای مکمل به پزشکتان مراجعه نمایید