فهرست مطالب
در رفتگی انگشت یکی از آسیبهای شایع است که میتواند با درد شدید و محدودیت حرکتی همراه باشد. اگر چه این عارضه معمولا وضعیت مهلک و خطرناکی محسوب نمیشود، اما به دلیل ناراحتی قابل توجه، ورم و اختلال در کیفیت زندگی روزمره، به رسیدگی فوری پزشکی نیاز دارد. در این مقاله قصد داریم به طور جامع به بررسی علائم، علل، روشهای درمان و راههای پیشگیری از در رفتگی انگشت بپردازیم. پس اگر شما یا اطرافیانتان با چنین مشکلی مواجه شدهاید بهتر است با یک متخصص ارتوپد در این باره مشورت کنید.
در رفتگی انگشت چیست؟
مفاصل، محل اتصال دو استخوان به یکدیگر هستند و به آنها اجازه میدهند که حرکت کنند. در انگشتها، این مفاصل باعث میشوند بتوانیم انگشت را خم و صاف کنیم. حال وقتی نیرویی شدید به انگشت وارد میشود، ممکن است دو استخوانی که در یک مفصل به هم وصل هستند از جای خود خارج شوند که به این حالت در رفتگی مفاصل گفته میشود.
انواع در رفتگی انگشت
در رفتگی انگشت یک عارضه نسبتا شایع در میان آسیبهای اسکلتی عضلانی به شمار میرود که ممکن است برای هر فردی در هر سنی رخ دهد. دررفتگی میتواند هم در انگشتان دست و هم در انگشتان پا اتفاق بیفتد. در اینجا به رایجترین انواع در رفتگی انگشت اشاره کردهایم:
۱. در رفتگی انگشت دست
در رفتگی انگشت دست نسبت به انگشتان پا رایجتر است. به این خاطر که انگشتان دست بیشتر از انگشتهای پا در فعالیتهای روزانه، کار، ورزش و غیره درگیر هستند. همین دامنه حرکت بالای انگشتان دست و استفاده مداوم از آنها باعث میشود که مفاصل انگشتان دست در معرض ضربهها، فشارها و حرکات ناگهانی بیشتری قرار بگیرند.
۲. در رفتگی انگشت پا
انگشتان پا نیز در معرض آسیب، دررفتگی و حتی شکستگی قرار دارند. به عنوان مثال برخورد شدید پا با اجسام سخت، گیر افتادن پا در سطوح ناهموار، زمین خوردن، سقوط و عوامل دیگر، میتواند موجب خارج شدن یک یا چند انگشت پا از محل طبیعی خود در مفصل شود.
متن انگلیسی:
medicalnewstoday
According to a 2017 review, dislocated fingers typically heal within 4 to 6 weeks.
ترجمه متن:
بر اساس یک مطالعه در سال ۲۰۱۷، معمولا زمان بهبود در رفتگی انگشت بین ۴ تا ۶ هفته است.
علائم در رفتگی انگشت
در رفتگی انگشت معمولا به وضوح قابل تشخیص است چرا که به صورت ناگهانی رخ میدهد و با علائم مشخصی همراه است، از جمله:
- تغییر شکل یا کجی مفصل انگشت
- بیرون زدگی استخوان از محل طبیعی خود، معمولا به یک طرف
- ورم یا کبودی در اطراف مفصل
- درد شدید
- ناتوانی در حرکت دادن انگشت
- بیحسی یا گزگز
- در موارد بسیار نادر، ممکن است پارگی پوست (دررفتگی باز) رخ دهد که در این صورت فوراً باید به اورژانس مراجعه شود.
علل در رفتگی انگشت
این اتفاق معمولاً به دلیل ضربه یا فشار ناگهانی به انگشت رخ می دهد. به صورت کلی در رفتگی انگشت، چه در دست و چه در پا، معمولا به دلایل زیر رخ میدهد:
- ورزشهای پر برخورد مانند راگبی، فوتبال، بسکتبال یا حتی ورزشهایی که فشار زیادی به پا وارد میکنند، میتوانند منجر به در رفتگی انگشت شوند.
- زمین خوردن یا وارد شدن ضربه مستقیم به انگشت (مثلا برخورد با جسم سخت یا افتادن چیزی سنگین روی پا) نیز میتواند باعث دررفتگی شود.
- کار با ماشینآلات سنگین، بلند کردن اجسام سنگین یا انجام حرکات تکراری در محیط کار یا خانه نیز میتواند فشار زیادی به مفاصل وارد کند و خطر در رفتگی را افزایش دهد.
راه های تشخیص در رفتگی انگشت
پزشک انگشت آسیبدیده را معاینه میکند و از شما درباره نحوه و زمان وقوع آسیب سوالاتی میپرسد. سپس ممکن است برای تایید دررفتگی یا ارزیابی میزان آسیب وارد شده به انگشت، انجام روشهای تصویربرداری زیر را تجویز کند:
روش تشخیصی | شرح |
---|---|
اشعه ایکس | در آن از پرتوهای الکترومغناطیسی برای تهیه تصاویر از ساختارهای داخلی بدن استفاده میشود. پزشکان از تصاویر اشعه ایکس برای تایید دررفتگی انگشت و بررسی وجود شکستگی یا ترک خوردگی استخوان استفاده میکنند. |
امآرآی (MRI) | با استفاده از میدانهای مغناطیسی قوی و امواج رادیویی، تصاویری دقیق از بافتهای داخلی بدن تولید میکند. اگر پزشک به آسیب جدی در بافتهای اطراف مفصل دررفته مشکوک باشد، ممکن است انجام MRI را توصیه کند. |
راه های درمان در رفتگی انگشت
زمانی که انگشتی دچار دررفتگی میشود، ممکن است به طور همزمان با آسیبهایی نظیر رگ به رگ شدن یا شکستگی نیز همراه باشد. از آنجایی که علائم این آسیبها بسیار مشابه هستند، تشخیص دقیق آنها بدون کمک پزشکی دشوار خواهد بود. بنابراین بلافاصله پس از وقوع دررفتگی باید به پزشک مراجعه کنید و از تلاش برای بازگرداندن انگشت به وضعیت طبیعی به صورت خودسرانه خودداری کنید. برخی از اقداماتی که پزشکان برای بازگرداندن عملکرد انگشت انجام میدهند شامل این مواردند:
۱. جا انداختن استخوان
جا انداختن استخوان در پزشکی به معنای بازگرداندن استخوان به محل اصلی خود است. برای انجام این پروسه، ممکن است از بیحسی موضعی برای کاهش درد استفاده شود. پزشک در صورتی که قطعهای از استخوان در مفصل گیر کرده باشد، ابتدا با فشار ملایم آن را آزاد کرده و سپس با کشیدن انگشت، استخوانها را در موقعیت صحیح خود قرار میدهد.
۲. آتل
پس از جا انداختن انگشت، پزشک معمولاً برای ثابت نگه داشتن آن از آتل استفاده میکند. آتل بهعنوان یک وسیله حمایتی عمل میکند و مانع از حرکت انگشت میشود تا از بروز آسیبهای بیشتر جلوگیری کند. این آتل بهطور مؤثر انگشت را در موقعیت صحیح قرار میدهد و از جابجایی مجدد آن جلوگیری میکند. مدت زمان استفاده از آتل بسته به شدت آسیب و وضعیت بیمار، معمولاً از چند روز تا چند هفته متغیر است. در برخی موارد، پزشک ممکن است پس از بررسی شرایط، زمان استفاده از آتل را تنظیم کند تا فرآیند بهبود به بهترین شکل ممکن انجام شود و انگشت بهطور کامل التیام یابد.
متن انگلیسی:
healthline
Physical therapy or occupational therapy may be prescribed once the finger has recovered enough to remove the splint.
ترجمه متن:
ممکن است پس از این که انگشت تا حدی بهبود یافت که بتوان آتل را برداشت، فیزیوتراپی یا کاردرمانی تجویز شود.
۳. درمان جراحی دررفتگی انگشت
در برخی موارد که شدت آسیب وارده زیاد است، ممکن است به جراحی برای بازگرداندن استخوانها به موقعیت صحیح و ترمیم شکستگیها یا رباطهای پاره شده نیاز باشد. جراحی معمولا زمانی انجام میشود که جا انداختن استخوان و آتل نتوانند پایداری مفصل را به درستی حفظ کنند. همچنین زمانی که فرد دچار شکستگیها و آسیبهای پیچیدهتری شده باشد، جراحی راه حل بهتری برای بازگرداندن عملکرد طبیعی انگشت خواهد بود.
۴. درمان خانگی دررفتگی انگشت
اگرچه دررفتگی انگشت باید توسط پزشک ارزیابی و جااندازی شود، اما بخشهایی از درمان مانند کنترل تورم و درد میتوانند در خانه انجام شوند. با این حال میتوانید پس از انجام اقدامات لازم توسط پزشک و مصرف داروهای تجویز شده، راهکارهای زیر را برای تسریع روند بهبودیتان انجام دهید:
- برای کاهش درد و ورم ناشی از دررفتگی انگشت، یک کیسه یخ را به مدت ۲۰ تا ۳۰ دقیقه، هر ۳ تا ۴ ساعت یکبار روی انگشت قرار دهید. این کار را به مدت ۲ تا ۳ روز اول یا تا زمانی که درد و ورم کاهش یابد، ادامه دهید.
- در حالتی که دراز کشیدهاید، انگشت آسیب دیده را روی چند بالش قرار دهید و آن را بالا نگه دارید. یا این که در حالت نشسته، انگشتتان را بر روی قسمت پشتی مبل یا صندلی تکیه دهید. این کار به کاهش ورم و درد کمک میکند.
- پزشک ممکن است برای کنترل درد، داروهای ضدالتهاب و مسکن را تجویز کند. این داروها را دقیقا مطابق با دستور پزشک مصرف نمایید.
- در طول دوره بهبودی، ممکن است پزشک تمرینهایی را برای شما تجویز کند که این تمرینها به تقویت انگشت و جلوگیری از کاهش عملکرد آن کمک میکنند.
عوارض در رفتگی انگشت
در صورتی که به موقع برای درمان در رفتگی انگشت اقدام نکنید یا بدون نظارت پزشک، اقدام به جا انداختن آن نمایید، ممکن است با عوارضی روبرو شوید که گاهی موقتی و در برخی موارد دائمی هستند. برخی از این عوارض عبارتند از:
- کاهش دامنه حرکتی انگشت و سفتی مفصل
- آسیب به ساختارهای زیرین مانند رگهای خونی، تاندونها، عصبها و رباطها
- درد مزمن و طولانیمدت در ناحیه آسیب دیده
- تغییر شکل ظاهری انگشت به دلیل جا افتادن نادرست
- افزایش احتمال در رفتگی مجدد همان ناحیه در آینده
راه های پیشگیری از در رفتگی انگشت
پیشگیری از در رفتگی انگشت همیشه هم امکان پذیر نیست، زیرا بسیاری از حوادث و اتفاقات به صورت ناگهانی و غیر قابل پیشبینی رخ میدهند. با این حال، رعایت برخی اقدامات احتیاطی میتواند به طور قابلتوجهی خطر بروز این نوع آسیبها را کاهش دهد:
- استفاده از تکنیکهای صحیح در فعالیتهای ورزشی یا وظایف کاری میتواند خطر دررفتگی را کاهش دهد. به عنوان مثال در صورتی که کار با تجهیزات ورزشی یا صنعتی را به خوبی یاد بگیرید، احتمال این که به خودتان آسیب بزنید به طور قابل توجهی کاهش پیدا میکند.
- استفاده از تجهیزات محافظتی مانند دستکشها و محافظ انگشت در حین فعالیتها نیز میتواند محافظت بیشتری ایجاد کند.
- انجام منظم تمرینهایی برای تقویت عضلات و مفاصل دست و پا نیز نقش مهمی در افزایش پایداری مفاصل و کاهش احتمال آسیب دیدگی ایفا میکند. این تمرینها خصوصا به افرادی که در معرض فعالیتهای سنگین یا تکراری قرار دارند، توصیه میشوند.
نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر
در رفتگی انگشت وضعیتی دردناک اما قابل درمان است که معمولا بر اثر حوادثی مانند فعالیتهای ورزشی، کار با ماشینآلات سنگین یا زمین خوردن اتفاق میافتد. این آسیب با علائمی مانند درد شدید، ورم، کبودی و ناتوانی در حرکت دادن انگشت همراه است. خوشبختانه با تشخیص و درمان به موقع توسط پزشک ارتوپد (متخصص استخوان و مفاصل)، میتوان از روشهای ساده و موثر برای بهبود کامل در رفتگی انگشت بهره برد و عملکرد طبیعی انگشت را به آن بازگرداند.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!