هرآنچه باید درباره تیروئید پرکار بدانید – مجله سلامت دکترتو

هرآنچه باید درباره تیروئید پرکار بدانید

آنچه در این مقاله می‌خوانید

تیروئید پرکار (هایپرتیروئیدیسم) وضعیتی است که غده تیروئید بیش‌ازحد هورمون‌های T3 و T4 تولید می‌کند و متابولیسم بدن را تسریع می‌بخشد. علائم مهم شامل کاهش وزن ناخواسته، تپش قلب، اضطراب، تعریق زیاد و عدم تحمل گرما هستند که معمولا در زنان با اختلالات قاعدگی و در مردان با مشکلات جنسی همراه است. علل اصلی بیماری تیروئید پرکار معمولا بیماری گریوز، التهاب تیروئید، گره‌های سمی و مصرف زیاد ید است که با آزمایش خون (TSH پایین) و معاینه تشخیص داده می‌شود. برای درمان‌ نیز پزشک متخصص غدد ممکن است مصرف داروهای ضدتیروئید، ید رادیواکتیو یا جراحی را توصیه کند.

approved-by-doctors

تأیید‌‌‌‌‌‌‌ شده توسط پزشکان متخصص دکترتو

محتوای این مقاله صرفا برای افزایش آگاهی شماست. قبل از هرگونه اقدام، جهت درمان از پزشکان دکترتو مشاوره بگیرید.

زمان مطالعه : 6 دقیقه
بیماری تیروئید پرکار چیست؟

خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:

تیروئید پرکار یا پرکاری تیروئید که هایپرتیروئیدیسم هم شناخته می‌شود، یکی از بیماری‌های غده تیروئید است که در آن غده‌ی تیروئید مقادیر بالایی هورمون تولید می‌کند و به داخل خون می‌فرستد. هنگامی‌که میزان هورمون‌های تیروئیدی در خون بالا می‌رود، یعنی تیروئید پرکار شده است. وقتی فردی دچار هایپرتیروئیدی می‌شود، سوخت و ساز (متابولیسم) بدن او افزایش پیدا می‌کند. با افزایش سوخت و ساز بدن، علائمی مانند بالا رفتن ضربان قلب، از‌دست‌دادن وزن، افزایش اشتها و بالا رفتن اضطراب بروز می‌کنند. اما علت پرکاری تیروئید چیست و چگونه درمان می‌شود؟ برای پاسخ به این سوالات تا انتهای این مطلب از دکترتو همراه ما باشید.

تیروئید پرکار چیست؟

تیروئید پرکار یا هایپرتیروئیدی یکی از انواع بیماری های تیروئید است که در آن میزان تولید و ترشح هورمون توسط غده‌ی تیروئید شامل T3 (تری یدوتیرونین) و T4 (تیروکسین)، بیشتر از حدی است که بدن نیاز دارد. نام دیگر این بیماری تیروئید بیش فعال است.

تیروئید پرکار می‌تواند تمامی سیستم‌های بدن را تحت تأثیر قرار دهد. زمانی که پرکاری تیروئید دارید، متابولیسم یا واکنش‌های سوخت‌وساز بدن شما بیشتر می‌شوند و سرعت آنها بالاتر می‌رود. واکنش‌های سوخت‌وسازی بدن همان فرایندهایی هستند که غذا را در بدن به انرژی تبدیل می‌کنند و به بدن کمک می‌کنند تا فعالیت‌های خود را به‌خوبی انجام دهد.

وقتی سرعت واکنش‌های سوخت‌وسازی بالا برود، ضربان قلب تندتر می شود. همچنین ممکن است دچار اضطراب و استرس شوید. گاهی هم اشتهای شما افزایش پیدا می‌کند. تیروئید پرکار بر تمام بخش‌های بدن تأثیر می‌گذارد و باید توسط متخصص غدد درمان شود.

مشخصاتتوضیحات
علائمتپش قلب، کاهش وزن ناخواسته، نداشتن تحمل گرما
عللبیماری گریوز، گواتر مولتی‌ندولر سمی، آدنوم توکسیک
روش تشخیصTSH پایین همراه با FT4 یا FT3 بالا (بسته به الگوی آزمایشگاهی)
اسکن تیروئید یا سونو داپلر پرعروق
درمانداروهای ضدتیروئید، ید رادیواکتیو، جراحی تیروئیدکتومی
عوارضنارسایی قلب، کاهش تراکم استخوان، بحران تیروتوکسیک یا طوفان تیروئیدی
در این جدول خلاصه‌ای از بیماری پرکاری تیروئید را مشاهده می‌کنید.

تیروئید پرکار در زنان

تیروئید پرکار در زنان معمولا با بیماری گریوز مرتبط است که سیستم ایمنی را تحریک می‌کند و تولید بیش‌ازحد هورمون‌های T3 و T4 را به دنبال دارد. علائم رایج شامل کاهش وزن ناخواسته، افزایش ضربان قلب، عدم تحمل گرما، اضطراب شدید و تعریق زیاد هستند. در زنان، این وضعیت می‌تواند به عوارض خاصی مانند اختلال در چرخه قاعدگی منجر شود و عوامل خطر شامل سابقه خانوادگی و تغییرات هورمونی دوران بارداری است.

پرکاری تیروئید چیست و چه علائمی دارد؟

تیروئید پرکار در مردان

اگرچه تیروئید پرکار در مردان کمتر از زنان شیوع دارد اما می‌تواند تأثیرات مهمی بر سلامت جنسی و قلبی عروقی بگذارد. این بیماری معمولا به دلیل گره‌های سمی یا التهاب تیروئید ایجاد می‌شود و علائمی مانند کاهش وزن، خستگی عضلانی، تپش قلب و تحریک‌پذیری را به همراه دارد. در مردان اختلال نعوظ و کاهش میل جنسی از عوارض خاص تیروئید بالا هستند. عوامل خطر هم شامل سن بالای ۶۰ سال و سابقه سیگار کشیدن است.

متن انگلیسی:
Hyperthyroidism happens when the thyroid gland makes too much thyroid hormone. This condition also is called overactive thyroid.
ترجمه فارسی:
هایپرتیروئیدیسم (پرکاری تیروئید) شرایطی است که در آن غده تیروئید مقدار زیادی هورمون تیروئیدی تولید می‌کند. به این شرایط غده تیروئید بیش فعال هم می‌گویند.

به نقل از سایت mayoclinic

تیروئید پرکار در کودکان

پرکاری تیروئید در کودکان نادرتر از بزرگسالان است اما می‌تواند رشد کودک را تحت تأثیر قرار دهد. بر اساس گزارش‌های پزشکی، بیماری گریوز شایع‌ترین علت این بیماری است که سیستم ایمنی را علیه غده تیروئید تحریک می‌کند و منجر به تولید بیش‌ازحد هورمون می‌شود. در نوزادان هم ممکن است پرکاری تیروئید با فشار خون بالا و تأخیر شناختی همراه باشد.

علائم پرکاری تیروئید چیست؟

هایپرتیروئیدی تمام بدن را تحت تأثیر قرار می‌دهد و علائم تیروئید پرکار ممکن است با تپش قلب و بالارفتن سرعت ضربان قلب، احساس لرزش و اضطراب، کاهش وزن و افزایش اشتها خودش را نشان دهد. گاهی فرد مبتلا به پرکاری تیروئید اسهال یا مشکلات گوارشی را هم تجربه می‌کند. پرکاری تیروئید می‌تواند به افزایش حرکات روده و اسهال بینجامد و ممکن است علائم شبیه IBS یا سندروم روده تحریک‌پذیر را تقلید کند.

اینفوگرافی تیروئید پرکار
تپش قلب و کاهش وزن از علائم تیروئید پرکار هستند.

علت تیروئید پرکار چیست؟

تیروئید پرکار معمولا ناشی از اختلال در تولید هورمون‌های تیروئیدی است که متابولیسم را تسریع می‌کند. شایع‌ترین علت، بیماری گریوز است (یک اختلال خودایمنی که آنتی‌بادی‌ها غده را تحریک می‌کنند) و علل دیگر شامل التهاب تیروئید (تیروئیدیت)، گره‌های سمی (آدنوم توکسیک) که هورمون اضافی تولید می‌کنند و گواتر مولتی‌نودولار توکسیک هستند. مصرف بیش‌ازحد ید از طریق داروها یا رژیم غذایی هم می‌تواند علت بوجود امدن تیروئید پرکار باشد.

نگران علائم پرکاری تیروئید هستی؟
وقتشه برای بررسی دقیق از پزشک نوبت بگیری!

تشخیص تیروئید پرکار – پرکاری تیروئید چگونه تشخیص داده می شود؟

پزشک می‌تواند از راه‌های متفاوتی پرکاری تیروئید را تشخیص دهد. متخصص غدد برای تشخیص این بیماری موارد زیر را انجام می‌دهد:

  • معاینه‌ی غده‌ی تیروئید: پزشک با لمس دوطرفه‌ی گردن شما، غده‌ی تیروئید را از نظر بزرگی، ورم و داشتن و نداشتن ندول، بررسی می‌کند. این معاینه به‌آرامی و با عقب‌دادن گردن و گاهی هم‌زمان با قورت‌دادن آب دهان صورت می‌گیرد.
  • معاینه‌ی چشم‌ها: چشم‌ها را از نظر داشتن علائم بیماری گریوز بررسی می‌کنند. این موارد شامل قرمزی، ورم، بیرون‌زدگی و سایر علائم این بیماری است.
  • معاینه‌ی قلب: با گوش‌دادن به صداهای قلبی می‌توان مشکلات بسیاری را تشخیص داد. مثلا ممکن است قلب شما نامنظم و یا سریع بتپد.
  • معاینه‌ی دست‌ها: نوک انگشتان و ناخن‌ها و همچنین وجود لرزش در دستان بررسی خواهد شد.
  • پوست: پزشک پوست شما را از نظر رطوبت و گرمی بررسی می‌کند.
  • برای تشخیص مشکلات تیروئیدی می‌توان از آزمایش تیروئید استفاده کرد. در آزمایش تیروئید، میزان هورمون‌های غده‌ی تیروئید و هورمون‌های تنظیم‌کننده‌‌ی عملکرد تیروئید در خون سنجیده می‌شود.
  • تصویربرداری از غده تیروئید: روش‌های مختلفی برای تصویربرداری از غده‌ی تیروئید و بررسی آن وجود دارد.
از کجا بفهمیم تیروئید پرکار داریم؟
در آزمایش تیروئید، میزان هورمون‌های غده‌ی تیروئید و هورمون‌های تنظیم‌کننده‌‌ی عملکرد تیروئید در خون سنجیده می‌شود.

درمان تیروئید پرکار چیست؟

روش درمان تیروئید پرکار روی کاهش تولید هورمون و مدیریت علائم تمرکز دارد. گزینه اصلی برای درمان معمولا استفاده از داروهای ضدتیروئید مانند متیمازول یا پروپیل‌تیوراسیل است که ساخت هورمون را مهار می‌کنند. ید رادیواکتیو (RAI) نیز برای نابودی سلول‌های بیش‌فعال استفاده می‌شود اما ممکن است به کم‌کاری تیروئید منجر شود. جراحی (تیروئیدکتومی) هم برای موارد شدید یا گره‌های بزرگ توصیه می‌شود. انتخاب درمان بر اساس سن، شدت و علت بیماری توسط متخصص غدد تعیین می‌شود.

متن انگلیسی:
Surgery is indicated for patients with Graves disease whose hyperthyroidism has recurred after courses of antithyroid medications and who refuse iodine-131 therapy, patients who cannot tolerate antithyroid medications, patients with very large goiters, and in some younger patients with toxic adenoma and multinodular goiter. Surgery may be done in older patients with giant nodular goiters.
ترجمه فارسی:
جراحی برای بیماران مبتلا به بیماری گریوز که پرکاری تیروئید آن‌ها پس از دوره‌های مصرف داروهای ضدتیروئید عود کرده و از درمان با ید ۱۳۱ خودداری می‌کنند، بیمارانی که نمی‌توانند داروهای ضدتیروئید را تحمل کنند، بیمارانی با گواترهای بسیار بزرگ و همچنین برخی بیماران جوان‌تر مبتلا به آدنوم سمی و گواتر چندگرهی توصیه می‌شود. جراحی ممکن است در بیماران مسن‌تر با گواترهای غول‌پیکر ندولار نیز انجام شود.

به نقل از سایت msdmanuals

رژیم غذایی برای پرکاری تیروئید

رژیم غذایی در مدیریت پرکاری تیروئید نقش حمایتی دارد و روی کاهش مصرف ید تمرکز می‌کند تا تولید هورمون کنترل شود. بر اساس توصیه‌های پزشکان، رژیم مناسب بهتر است شامل سفیده تخم‌مرغ، سبزیجات تازه مانند کلم و لوبیا و میوه‌های بدون پوست باشد. غذاهای غنی از سلنیوم مانند آجیل و آنتی‌اکسیدان‌ها مانند توت‌ها هم برای کاهش التهاب مفید هستند.

بهتر است از مصرف غذاهای ممنوع در پرکاری تیروئید مانند غذاهای دریایی، نمک دریایی، لبنیات غنی‌شده و نان‌های صنعتی پرهیز کنید و مصرف کافئین و غذاهای محرک مانند شکلات را محدود کنید.

وقتشه تیروئید پرکار رو برای همیشه درمان کنی. همین الان نوبت بگیر.

خطرات و عوارض تیروئید پرکار چیست؟

تیروئید پرکار درمان‌نشده می‌تواند به عوارض جدی از جمله مشکلات قلبی مانند آریتمی، نارسایی قلبی و افزایش خطر سکته منجر شود. پوکی استخوان به دلیل کاهش تراکم استخوان هم از دیگر خطرات است، زیرا هورمون اضافی کلسیم را از استخوان‌ها خارج می‌کند. عوارض دیگر شامل طوفان تیروئیدی و مشکلات پوستی هستند. برخی از عوارض مشترکی که ممکن است در زنان و مردان با پرکاری تیروئید بروز کند شامل آسیب دائمی به کبد (عارضه‌ی داروهای ضدتیروئید)، آسیب به غدد پاراتیروئید یا عوارض ناشی از مصرف دارو هستند.

نتیجه گیری

تیروئید پرکار یکی از اختلالات غده تیروئید است که با افزایش تولید هورمون‌های تیروئیدی همراه می‌شود. این وضعیت متابولیسم بدن را تسریع می‌کند و علائمی مانند کاهش وزن ناخواسته، تپش قلب، عدم تحمل گرما، اضطراب و تعریق بیش‌ازحد ایجاد می‌کند. دلایل اصلی آن شامل بیماری گریوز، مصرف ید زیاد، التهاب تیروئید (تیروئیدیت) و گره‌های تیروئیدی است. تشخیص این بیماری هم از طریق آزمایش خون (بالا بودن T3 و T4، پایین بودن TSH) و بررسی‌های تخصصی انجام می‌گیرد. اگر علائم پرکاری تیروئید را مشاهده کردید، حتما برای بررسی تخصصی به متخصص غدد مراجعه کنید.

دکترتو مراقب سلامتی شماست!

پرسش‌های متداول

شیوع پرکاری تیروئید بسته به جمعیت متفاوت است. تیروئید پرکار یکی از اختلالات غددی رایج است و شیوع جهانی آن بین ۰.۲ تا ۱.۳ درصد تخمین زده شده است. در ایالات متحده، شیوع کلی حدود ۱.۲ درصد با تمرکز بیشتر بر زنان گزارش شده است. آمار سال ۲۰۲۴ نشان می‌دهد که حدود ۲.۵ درصد بزرگسالان جهان تحت تأثیر این بیماری هستند و این رقم در مناطق با کمبود ید کمتر است.

تبدیل کم‌کاری تیروئید به پرکاری نادر است اما ممکن است به دلیل تغییرات در آنتی‌بادی‌های خودایمنی رخ دهد. مصرف بیش‌ازحد داروی جایگزین تیروئید (لووتیروکسین) نیز می‌تواند به پرکاری منجر شود. در موارد نادر، درمان با ید رادیواکتیو یا جراحی نوسان ایجاد می‌کند.

افراد در معرض خطر تیروئید پرکار معمولا شامل زنان، افراد با سن بالای ۶۰ سال، افراد با سابقه خانوادگی اختلالات خودایمنی مانند گریوز و سایر بیماری‌ها مانند دیابت نوع ۱ یا آرتریت روماتوئید هستند. سیگار کشیدن و مصرف زیاد ید محیطی یا دارویی، عوامل قابل کنترل هستند. بارداری اخیر یا تغییرات هورمونی در زنان هم ریسک ابتلا را بالا می‌برد.

امتیاز شما به مقاله:
(3.9از5)
دسته بندی:
برچسب:
منبع:
فاطمه هستم؛ یک مامای 25 ساله که همیشه از به‌روز بودن و آپدیت کردن خودش و دانسته‌هاش در زمینه پزشکی و پیراپزشکی لذت برده. به خاطر همین مسئله، مدتیه که با دکترتو همکاری می‌کنم و درباره موضوعات مختلف بهداشت و درمان مطالعه می‌کنم، می‌نویسم و با شما به اشتراک می‌گذارم.
مطالب مرتبط

پاسخ دادن

نظرات درباره تیروئید پرکار

  1. سید محمود گفت:

    از لحاظ علمی آیا ورزش کردن در کنار قرص متی مازول (تیروئید پرکار)مضر است؟و چه رژیم و مواد غذایی برای درمان پرکار مفید است؟

    1. همیارِ دکترِتو گفت:

      درود
      ورزش کردن به طور کلی برای افرادی که درمان پرکاری تیروئید (هیپرتیروئیدیسم) با متی‌مازول دریافت می‌کنند مضر نیست و حتی می‌تواند مفید باشد. ورزش به تقویت سیستم قلبی عروقی و حفظ سلامت عمومی بدن کمک می‌کند. با این حال، مهم است که شدت و نوع ورزش متناسب با وضعیت شما باشد و از فعالیت‌های سنگین که ممکن است فشار زیادی به بدن وارد کند، پرهیز کنید. در مورد رژیم غذایی، مصرف مواد غذایی غنی از کلسیم و ویتامین D برای پیشگیری از مشکلات استخوانی و کمبود این مواد در اثر درمان‌های تیروئیدی مفید است. همچنین، کاهش مصرف کافئین و غذاهای حاوی ید بالا (مانند غذاهای دریایی) می‌تواند به تنظیم بهتر سطح تیروئید کمک کند.
      متخصص غدد

  2. ستاره گفت:

    سلام من مرداد ماه ازمایش کامل حتی هورمونی دادم فقط ذخیره اهنم کمی کم بودکه دارو مصرف کردم و تیرووید نرمال
    تقریبا ۳هفته ای هست که تپش قلب ناگهانی و سوزش لب حتی غذا میخورم لبم خشک خشک و مداوم بالم لب میزنم و پوسته پوسته میشه لبم
    و حس ناراحتی در گلو البته نه گلو درد اشتهای زیاد وزن کم البته من پارسال دچار روده تحریک پذیر شدم و دارو مصرف میکردم و از شهریور رعایت غذایی دارم بدون دارو گاهی از گرما کلافه میشم و چند شب هست اصلا نمیتونم بخوابم کلافه میشم
    و درد عضلانی ناحیه چپ دارم و انگشت شستم میپرید
    ممکنه تیروئید داشته باشم تو این چند ماه ؟

    1. همیارِ دکترِتو گفت:

      سلام
      با توجه به علائمی که اشاره کرده‌اید، از جمله تپش قلب ناگهانی، سوزش لب، ناراحتی در گلو، کاهش وزن، درد عضلانی و مشکلات خواب، بهتر است به پزشک متخصص مراجعه کنید. هرچند آزمایش‌های قبلی شما نشان‌دهنده تیروئید نرمال بوده، اما علائم جدیدی که ذکر کرده‌اید ممکن است به مشکلات دیگری مانند اختلالات هورمونی، کمبود ویتامین‌ها یا مشکلات گوارشی مرتبط باشد. همچنین، اختلالات در سیستم گوارش مانند سندروم روده تحریک‌پذیر می‌تواند برخی از این علائم را تشدید کند. پزشک ممکن است نیاز به بررسی دقیق‌تر وضعیت شما، از جمله آزمایش‌های جدید و ارزیابی دقیق‌تری از عملکرد غدد و سیستم گوارشی داشته باشد تا علت دقیق این علائم مشخص شود.

      متخصص غدد

  3. محمد گفت:

    سلام من سه ساله استپ وزنی کردم و هرچی دارو تقویتی میخورم وزنم تغییری نمیکنه ممکنه بخاطر تیرویید باشه؟

    1. همیارِ دکترِتو گفت:

      سلام، بله ممکن است مشکل در عملکرد تیروئید باعث عدم تغییر وزن شما باشد. کم‌کاری تیروئید (هیپوتیروئیدی) یکی از دلایل شایع کاهش متابولیسم بدن و عدم افزایش وزن است. در این شرایط، حتی اگر داروهای تقویتی مصرف کنید، ممکن است بدن شما قادر به جذب و استفاده از مواد مغذی به‌درستی نباشد.

      برای تشخیص دقیق، بهتر است آزمایش خون برای اندازه‌گیری سطح هورمون‌های تیروئید (مثل TSH، T3 و T4) انجام دهید. در صورتی که کم‌کاری تیروئید تأیید شد، درمان با هورمون‌های تیروئید می‌تواند به تنظیم متابولیسم و بهبود وضعیت وزنی شما کمک کند. پیشنهاد می‌کنم به پزشک متخصص غدد مراجعه کنید تا علل احتمالی به‌طور دقیق بررسی شوند.

      متخصص غدد

  4. احمدبیاتی گفت:

    سلام وعرض ادب.اگرکمترازحدطبیعی ترشح شدن هورمون TSHباعث پرکاری و بیشترازحدطبیعی ترشح شدن این هورمون باعث گم کاری غده تیروییدمیشودبااین شواهدمقصراصلی هیپوتالاموس است که وظیفه خودرادرست انجام نمیدهد.چرامتهم اصلی راتیروییدبی گناه میدانند؟

    1. همیارِ دکترِتو گفت:

      سلام و عرض ادب
      بله
      ، در واقع، هورمون TSH (هورمون تحریک‌کننده تیروئید) توسط غده هیپوفیز ترشح می‌شود و مسئول تحریک غده تیروئید برای تولید هورمون‌های تیروئیدی T3 و T4 است. زمانی که سطح هورمون‌های تیروئید کم باشد، هیپوفیز TSH بیشتری ترشح می‌کند و بالعکس. اگر سطح TSH از حد طبیعی کمتر یا بیشتر باشد، به این معنی است که ممکن است مشکلی در غده تیروئید یا در سیستم تنظیمی این غده‌ها وجود داشته باشد. معمولاً هنگامی که مشکل در تیروئید مشاهده می‌شود، علت آن یا اختلال در عملکرد غده تیروئید است (مانند کم‌کاری یا پرکاری تیروئید)، نه به طور مستقیم اختلال در هیپوتالاموس.

      هیپوتالاموس که وظیفه تنظیم هورمون‌ها را از طریق سیستم هورمونی (مثل TRH که هیپوتالاموس ترشح می‌کند و به هیپوفیز می‌رسد) انجام می‌دهد، می‌تواند در برخی موارد به طور غیرمستقیم در این اختلالات نقش داشته باشد، ولی به طور کلی، غده تیروئید بیشتر به عنوان منبع اصلی مشکل شناخته می‌شود

  5. ناشناس گفت:

    سلام من پر کار دارم ای بار رفتم دکتر بهتر شدم دارو استفاده میکردم اما العان چند سال دارو استفاده نمیکنم باید چکار کنم

    1. همیارِ دکترِتو گفت:

      سلام
      اگر تیروئید پرکار (هایپرتیروئیدی) دارید و مدتی است که دارو مصرف نمی‌کنید و احساس بهبودی دارید، مهم است که دوباره به پزشک مراجعه کنید تا وضعیت تیروئید شما بررسی شود. تیروئید پرکار ممکن است با گذشت زمان تغییر کند، و حتی اگر علائم بهبود یافته‌اند، این به معنای عدم نیاز به درمان نیست. پزشک ممکن است آزمایش‌های تیروئید مانند TSH، T3 و T4 را تجویز کند تا از عملکرد صحیح تیروئید مطمئن شود. همچنین، در برخی از موارد، تیروئید پرکار نیاز به درمان مادام‌العمر دارد تا از بروز مشکلات جدی جلوگیری شود. به همین دلیل، توصیه می‌شود که تحت نظر پزشک باشید و برنامه درمانی مناسب برای حفظ سلامت تیروئید خود را دنبال کنید.

      متخصص غدد

  6. ناشناس گفت:

    باعرض سلام خدمت مدیرمحترم ومتعهدوپاسخگوی سایت دکترتو.درپاسخ به کامنتهای بعضی ازکاربران مشاهده کردم که فرموده ایدمتی مازول دردسترس است.داروی متی مازول من درحال تمام شدن است امروزدوساعت تمام درشهرمان بیست داروخانه راگشتم.بیشترانهانداشتندتعدادکمی هم نسخه پزشک میخواستندان هم وجدانابرای فقط سه بسته دقت کنیدسه بسته بیست تایی.بایدپول ویزیت متخصص وفرانشیزداروخانه رابدی برای سه بسته قرص.بالاخره تونستم پنج بسته بیست تایی برای مصرف بیست وپنج روزم گیربیاورم.البته حدودیک سال ونیم است که این وضع اش وکاسه مان است.خدایاکسانی که داروهای خیلی خاص مثل دورازشماداروهای سرطان استفاده می کنندتکلیفشان چیست.میدونم که جای این حرفها اینجانیست.اماچکارکنم درکشوری زندگی می کنیم که سرسارازثروت ومنابع طبیعی ونخبگانی که البته بیشترانهامیلی به ماندن ندارندزندگی میکنیم کاش جبرجغرافیایی درکارنبودکه درچهارچوبی به نام ایران زندگی کنیم.ببخشیداقای دکتروقتتون گرفتم دل نوشته ام بود.باتشکر

    1. همیارِ دکترِتو گفت:

      سلام و وقت بخیر، از اینکه تجربه خود را به اشتراک گذاشتید، متشکرم. متاسفانه دسترسی به برخی داروها در شرایط خاص و برخی مناطق ممکن است دشوار باشد. این مسأله نه تنها برای داروهای خاص، بلکه برای داروهایی که در دسترس عموم قرار دارند نیز مشکلاتی ایجاد می‌کند. امیدوارم با تغییرات مثبت در سیاست‌ها و برنامه‌های بهداشتی، وضعیت بهتر شود.

      در چنین شرایطی، بهتر است با پزشک خود در مورد گزینه‌های دیگر درمانی صحبت کنید و شاید بتوانید راه‌حل‌هایی برای بهبود دسترسی به دارو پیدا کنید. آرزوی موفقیت و بهبودی برای شما دارم.

  7. محمد ا گفت:

    سلام وعرض ادب.درخصوص درمان پرکاری تیروییدبه روش یدرادیواکتیونکنه مهمی که کمترموردتوجه قرارمی گیردعلاوه برتخریب بافت تیروییدبه فنارفتن غددپاراتیروییدهم می باشد.افای دکترایابااین روش درمان لازم است علاوه برمصرف داروی تیروکسین تاپایان عمرباتوجه به نقش اصلی پاراتیروییددرتنظیم کلسیم خون واستحکام استخوان هابرای برقرای تعادل کلسیم داروی تنظیم کلسیم هم مصرف کرددرضمن به نظرشمااین جزبزرگترین معایب این روش نم باشد؟

    1. همیارِ دکترِتو گفت:

      محمد عزیز
      درمان پرکاری تیروئید با ید رادیواکتیو معمولاً بر غدد پاراتیروئید تأثیر نمی‌گذارد، زیرا این غدد در نزدیکی اما مستقل از تیروئید عمل می‌کنند. آسیب به غدد پاراتیروئید نادر است، اما اگر رخ دهد، ممکن است به هیپوپاراتیروئیدیسم (کمبود عملکرد) منجر شود که نیازمند مصرف مکمل‌های کلسیم و ویتامین D خواهد بود.

      این وضعیت یکی از معایب احتمالی اما نادر این روش است. مزایا و معایب باید با پزشک بررسی شود تا بهترین تصمیم درمانی گرفته شود.

  8. ب ک گفت:

    سلام وقت بخیر.من هم پرکاری تیروییددارم البته تحت درمان.یکی ازروش های درمان ید۱۳۱یایددرمانی است خیلی دراین باره مطالعه کردم میگن بدون ضرراست خب این روش پرتودرمانی یعنی بااستفاده ازتشعشات رادیواکتیوتیروییدغیرفعال میشودیعنی به نوعی شبیه به درمان انواع سرطاان .بعضی وقت هاباتوجه به اینکه ازاین بیماری خسته شده ام وبه فکریددرمانی می افتم ولی این فکربه ذهنم میرسدکه مگرممکن است که رادیواکتیودربدن بدون ضررباشدوبه سایرسلولهای بدن اسیب نرساندترجیح می دهم تااخرعمرم هم که شده باداروکنترل کنم .اقای دکترخواهش میکنم بی طرف راجع به این شیوه درمان به کاربران اطلاعات دهید.ممنون ازپاسخ.

    1. همیارِ دکترِتو گفت:

      دوست عزیز
      ید درمانی با ید رادیواکتیو (ید-۱۳۱) یک روش درمانی رایج و موثر برای پرکاری تیروئید و برخی از انواع سرطان‌های تیروئید است. این روش بر اساس ویژگی جذب ید توسط غده تیروئید عمل می‌کند. ید رادیواکتیو، پس از جذب توسط تیروئید، اشعه‌ای منتشر می‌کند که به بافت‌های تیروئید آسیب می‌زند و عملکرد بیش از حد آن را کاهش یا متوقف می‌کند.

      مزایای ید-۱۳۱
      دقت بالا: چون تیروئید به طور طبیعی ید را جذب می‌کند، اشعه‌های رادیواکتیو بیشتر به این غده محدود می‌شوند و سایر بافت‌های بدن کمتر تحت تأثیر قرار می‌گیرند.
      درمان موثر: در بسیاری از بیماران، ید درمانی می‌تواند پرکاری تیروئید را به طور کامل درمان کند.
      غیرتهاجمی: نیاز به جراحی یا بستری طولانی ندارد.

      محدودیت‌ها و عوارض احتمالی
      کم‌کاری تیروئید: در بیشتر موارد، تیروئید پس از درمان غیرفعال می‌شود و بیمار نیازمند مصرف مادام‌العمر قرص لووتیروکسین خواهد بود.
      آسیب احتمالی به سایر سلول‌ها: اگرچه دوز تابش بسیار محدود است، اما احتمال آسیب جزئی به بافت‌های نزدیک تیروئید وجود دارد.
      محدودیت موقت در تماس با دیگران: پس از درمان، ممکن است بیمار برای چند روز محدودیت‌هایی برای تماس نزدیک با دیگران (به‌ویژه کودکان و زنان باردار) داشته باشد.
      خشکی دهان یا التهاب غدد بزاقی: در برخی موارد، ید رادیواکتیو ممکن است به غدد بزاقی آسیب جزئی برساند.

      مطالعات نشان داده‌اند که استفاده از ید-۱۳۱ برای درمان پرکاری تیروئید در دوزهای تجویز شده، عموماً بی‌خطر است و اثرات منفی بلندمدت جدی برای بدن ندارد. پرتوی استفاده شده در این روش بسیار محدود و هدفمند است، به‌طوری که از عوارض شدید پرتودرمانی در درمان سرطان‌ها اجتناب می‌شود.

      تصمیم‌گیری
      اگر پرکاری تیروئید شما با دارو قابل کنترل است و عوارض جانبی آن را تحمل می‌کنید، می‌توانید به درمان دارویی ادامه دهید. اما اگر داروها کافی نباشند یا خسته شده باشید، ید درمانی گزینه‌ای موثر و ایمن است که پزشک شما با بررسی شرایط خاص شما می‌تواند تصمیم به انجام آن بگیرد.

  9. ح ا گفت:

    باعرض سلام .مدت یک سال است پرکاری تیروییددارم.دراین مدت زیرنظرپزشک متخصص روزانه پانزده میلیگرم متی مازول مصرف میکنم طی این مدت یک سال درازمایشهایم که سه بارانجام دادم سطح هورمونهای T3 وT4کاملاطبیعی شدامامتاسفانه محرک TSHانگاردلش نمی خواهد تکان بخوردودرطی سه ازمایش ازمقدار۰/۰۵ کم ویازیادنمی شودازدکترعلت راجویامیشوم جواب قانع کننده نمی شنوم لذاازشمادکترعزیزمی خوام کمکم کنیدچون اصلادلم نمی خوادکه داروهای شیمیایی مصرف کنم چطورمی توانم سطح محرک تی اس اچ رابالاببرم تاتعادل هورمونی برقرارومن هم دیگه دارونخورم

    1. همیارِ دکترِتو گفت:

      سلام
      سطح پایین TSH در پرکاری تیروئید معمولاً نشان‌دهنده فعالیت مداوم غده تیروئید است، حتی اگر T3 و T4 نرمال باشند. این موضوع ممکن است به دلیل تنظیم نشدن کامل محور هیپوفیز-تیروئید باشد. متی‌مازول به کاهش فعالیت تیروئید کمک می‌کند، اما بازگشت کامل TSH ممکن است زمان‌بر باشد.

      برای بهبود وضعیت:

      درمان خود را طبق نظر پزشک ادامه دهید و بدون مشورت دارو را قطع نکنید.
      یک رژیم غذایی مناسب (شامل ید متعادل) و مدیریت استرس کمک‌کننده است.
      اگر TSH همچنان پایین باقی بماند، ممکن است پزشک بررسی بیشتری برای علل زمینه‌ای یا روش‌های درمانی دیگر (مثل ید رادیواکتیو یا جراحی) توصیه کند.
      توقف داروی شیمیایی بدون درمان جایگزین می‌تواند خطرناک باشد.

  10. ابوالفضل عبداللهی گفت:

    سلام وقت تون بخیر آقای دکتر من امروز آزمایش تیروئید دادم
    T3 0.81
    T4 13.33
    Tsh 2.53
    آیا کم کاری دارم یا پر کاری تیروئید؟؟
    دکتر بهم گفت پر کاری تیروئید داری آیا با این رنج میتونه واسه آدم باعث علایم پرکاری بشه؟

    1. همیارِ دکترِتو گفت:

      سلام
      بله ft4 شما بالاست
      و نشانه پرکاری تیرویید است