فهرست مطالب
خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:
ژنیکوماستی یا بزرگی سینه در مردان یکی از مشکلات شایع در میان مردان است که با رشد غیرطبیعی بافت سینه همراه است و اغلب به دلیل عدم تعادل بین هورمونهای استروژن و تستوسترون ایجاد میشود. این عارضه میتواند از نظر جسمی و روانی تأثیرگذار باشد، بهویژه اگر باعث درد یا کاهش اعتمادبهنفس فرد شود. ژنیکوماستی ممکن است به دلایل مختلفی مانند بلوغ، افزایش سن، مصرف داروها یا بیماریهای زمینهای رخ دهد. در این مقاله با علائم ژنیکوماستی، روشهای تشخیص و جدیدترین روشهای درمان آن آشنا میشویم تا بتوانید در صورت نیاز، سریعتر اقدام کنید.
ژنیکوماستی چیست؟
بیماری ژنیکوماستی وضعیتی است که بافت سینه مردان بیش از حد رشد کرده و سینهها بزرگ میشوند. این بیماری ممکن است یک سینه یا هر دو سینه را تحت تاثیر قرار دهد. گاهی اوقات نیز بافت سینه ناهموار میشود. این بیماری در میان مردان شایع است و ممکن است افراد در هر سنی را تحت تاثیر قرار دهد. در واقع شایعترین اختلال پستان در مردان این بیماری است.
علل مختلفی برای بیماری ژنیکوماستی وجود دارد. اما معمولا مشکلات هورمونی باعث بزرگ شدن سینه در مردان میشوند. گاهی ممکن است بیماری ژنیکوماستی با علائمی مانند رشد به اندازه دکمه زیر نوک پستان احساس کنید و گاهی شبیه به توده سینه است.
متن انگلیسی:
my.clevelandclinic
Gynecomastia is the most common male breast disorder. It affects between 50 to 65% of boys and men worldwide
ترجمه متن:
ژنیکوماستی شایعترین اختلال پستان مردانه است. این بیماری بین ۵۰ تا ۶۵ درصد از پسران و مردان را در سراسر جهان تحت تاثیر قرار میدهد.
معنی ژنیکوماستی چیست؟ (ژنیکوماستی یعنی چی؟)
پدیده ژنیکوماستی به معنی بزرگی سینه در مردان است. این اصطلاح از دو واژه یونانی gynec (زنانه) و mastos (سینه) ایجاد شده است. ژنیکوماستی معمولاً به دلیل عدم تعادل بین هورمونهای استروژن و تستوسترون رخ میدهد و میتواند ناشی از تغییرات طبیعی دوران بلوغ، افزایش سن، مصرف برخی داروها، بیماریهای زمینهای یا استفاده از مواد خاص باشد. این وضعیت ممکن است در یک یا هر دو سینه ایجاد شود و در برخی موارد با درد، حساسیت یا تورم همراه باشد.
توده ژنیکوماستی چیست؟
توده ژنیکوماستی به بزرگ شدن غیرطبیعی بافت غده سینه در مردان گفته میشود که معمولاً ناشی از اختلالات هورمونی است. در این وضعیت، تعادل بین هورمونهای استروژن (هورمون زنانه) و تستوسترون (هورمون مردانه) به هم میخورد و استروژن غالب میشود، که باعث رشد بافت غدهای سینه میشود. این مشکل ممکن است در اثر تغییرات طبیعی مانند بلوغ، افزایش سن، مصرف داروهای خاص، بیماریهای کبدی یا کلیوی، یا اختلالات هورمونی ایجاد شود. تودههای ژنیکوماستی معمولاً نرم و قابل لمس هستند و در برخی موارد ممکن است با درد یا حساسیت همراه باشند.
ژنیکوماستی مردان (ژنیکوماستی آقایان)
ژنیکوماستی مردانه همان بزرگی سینه در آقایان است. معمولا علت آن مشکلات هورمونی است. گاهی ممکن است در زنان هم علائم شبه ژنیکوماستی مشاهده شود. این مورد نادر بوده و معمولا مربوط به فیبروکیستیک خوش خیم است.
درجات ژنیکوماستی
ژنیکوماستی درجات مختلفی دارد. پزشک با توجه به مرحله بیماری گزینه درمانی را انتخاب میکند. درجات آن به شرح زیر هستند.
ژنیکوماستی چند گرید دارد؟
در ادامه بررسی میکنیم که ژنیکوماستی چند گرید دارد. ژنیکوماستی به طور کلی به سه گرید تقسیم میشود. گرید ۱ به بزرگی خفیف سینهها اشاره دارد، گرید ۲ شامل بزرگ شدن متوسط سینهها به همراه حساسیت یا درد است و گرید ۳ به بزرگی شدید سینهها با افتادگی و تغییرات قابلتوجه در بافت سینه اطلاق میشود.
علائم ژنیکوماستی (بزرگی سینه در مردان)
پدیده ژنیکوماستی بیشتر در میان نوجوانان دیده میشود. این بیماری میتواند یک سینه یا هر دو سینه را تحت تاثیر قرار دهد. این بافت به صورت توده یا بافت چربی در زیر پستان احساس میشود. معمولا مردان به جزء بزرگ شدن سینه علامت دیگری ندارند. اما گاهی ممکن است علائم زیر ظاهر شود.
- معمولا سینهها به صورت ناهموار بزرگ میشوند.
- گاهی بهویژه در نوجوانان دردناک است.
- بافت سینه متورم میشود.
- حساسیت سینه ها افزایش پیدا میکند.
- نوک پستان با مالش به لباس حساس میشود.
علت ژنیکوماستی
علت و علائم به وجود آمدن ژنیکوماستی تغییرات هورمونی است. زمانی که هورمون تستوسترون (هورمون مردانه) نسبت به هورمون استروژن (هورمون زنانه) کمتر تولید میشود، این علامت به وجود میآید. شرایط مختلفی وجود دارد که باعث مسدود شدن ترشح تستوسترون، کاهش تولید آن یا افزایش تولید هورمون استروژن میشوند.
تصاویر ژنیکوماستی
در تصویر زیر میتوانید پدیده ژنیکوماستی در مردان را مشاهده کنید. این مشکل باعث تورم و بزرگ شدن بافت سینه در آقایان میشود.
تشخیص ژنیکوماستی
برای تشخیص ژنیکوماستی و رد احتمال سرطان سینه، آزمایشهای مختلفی ممکن است تجویز شود. این آزمایشها شامل آزمایش خون (آزمایش عملکرد کبد و آزمایشهای هورمونی)، آزمایش ادرار، ماموگرافی، سی تی اسکن، سونوگرافی بیضه و بیوپسی بافتی هستند. برخی شرایط میتوانند علائمی مشابه ژنیکوماستی ایجاد کنند، مانند سرطان سینه و آبسه سینه (عفونت بافت سینه)، هرچند سرطان سینه در مردان نادر است. همچنین در برخی مردان به ویژه افراد چاق، افزایش چربی سینه میتواند باعث بزرگی سینهها شود.
اندازه گیری ژنیکوماستی
بافت غده سینه در مردان باید کمتر از ۲ سانتیمتر باشد. اگر بافت قابل لمس بزرگتر از ۲ سانتیمتر باشد، شخص دچار ژنیکوماستی است.
درمان ژنیکوماستی (درمان بزرگی سینه در مردان)
در بیشتر موارد، درمان ژنیکوماستی ضروری نیست و این بیماری بهطور خود به خودی و بدون نیاز به درمان در عرض مدت کوتاهی برطرف میشود. اما اگر پزشک تشخیص دهد که یک بیماری زمینهای مانند سیروز کبدی یا اختلالات تیروئید علت بروز ژنیکوماستی است، باید این بیماریها درمان شوند. در مواردی که مصرف دارویی خاص باعث بزرگی سینهها میشود، پزشک دارو را قطع کرده و داروی جایگزین تجویز میکند. در نوجوانان، تغییرات هورمونی ناشی از بلوغ معمولاً عامل اصلی این مشکل است. پزشک ممکن است هر ۳ تا ۶ ماه وضعیت سینهها را بررسی کند، و معمولاً در کمتر از دو سال، سینهها به اندازه طبیعی باز میگردند.
لباس برای کسانی که به ژنیکوماستی مبتلا هستند.
برای افرادی که به ژنیکوماستی مبتلا هستند، استفاده از لباسهای خاص میتواند به کاهش احساس ناراحتی و اعتماد به نفس کمک کند. انواع لباس برای ژنیکوماستی شامل پیراهنهای فشردهکننده، تیشرتهای مخصوص که فرم بدن را بهتر میکنند و لباسهای اسپرت فشاری است که به پنهان کردن برجستگی سینهها کمک میکند. این لباسها اغلب از مواد فشردهکننده مانند نایلون و اسپندکس ساخته میشوند و به شکلدهی بهتر بدن کمک میکنند.
خطرات ژنیکوماستی (عوارض ژنیکوماستی در مردان)
ضررهای ژنیکوماستی برای جسم بسیار کم است و معمولا مشکل جسمی ایجاد نمیکند. اما این عارضه به دلیل تغییرات ظاهری معمولا مشکلات عاطفی و روانی به وجود میآورد.
عوارض بیماری ژنیکوماستی محدود است. اما برخی مطالعات نشانه میدهد که ریسک ابتلا به سرطان سینه در این مردان بیشتر از افراد دیگر است.
مشکل ژنیکوماستی اضطراب، ناراحتی روانی، مشکلات اجتماعی و ترس از سرطان سینه است. به همین دلیل بسیاری از این افراد سریعا به دنبال روشهای درمان مانند عمل جراحی هستند تا خطر ژنیکوماستی کاهش پیدا کند.
ژنیکوماستی ناباروری
عدم تعادل هورمونی باعث اختلال در ترشح هورمون تستوسترون میشود. در این وضعیت سینه های مرد بزرگ شده و نیاز به درمان دارد. اگر شخص مبتلا به سندروم کلاین فلتر باشد، ژنیکوماستی و هیپوگنادیسم همزمان اتفاق میفتد. هیپوگنادیسم وضعیتی است که عملکرد غدد جنسی (بیضهها) و هورمونهای جنسی کاهش پیدا میکند. در این افراد احتمال ناباروری وجود دارد.
افسردگی ژنیکوماستی
این عارضه باعث نارضایتی از ظاهر بدن بهویژه در پسران نوجوان و جوان میشود. این افراد معمولا فقط لباسهای گشاد میپوشند و از شنا بدون لباس میترسند. اضطراب اجتماعی در این افراد زیاد دیده شده و باعث افسردگی، انزوای عاطفی و استرس میشود.
ژنیکوماستی و سرطان
معمولا ژنیکوماستی ارتباطی با سرطان سینه ندارد. آمار سرطان سینه در مردان بسیار پایین است. اما گاهی ممکن است پزشک برای اطمینان تست تشخیص سرطان سینه را تجویز کند. زیرا برخی مطالعات نشان میدهد که آمار سرطان سینه در این افراد بیشتر است.
آیا ژنیکوماستی برگشت پذیر است؟ (برگشت ژنیکوماستی)
اگر علت این عارضه بیماری زمینهای یا مصرف دارو باشد، میتوان با درمان بیماری یا قطع مصرف دارو آن را درمان کرد. اما گاهی ممکن است بعد از جراحی ژنیکوماستی این عارضه دوباره عود کند. بهتر است در مورد برگشت ژنیکوماستی با پزشک خود مشاوره داشته باشید.
پیشگیری از ژنیکوماستی
در بسیاری از موارد نمیتوان از ژنیکوماستی جلوگیری کرد. اما چند عامل قابل کنترل وجود دارد که احتمال بزرگ شدن سینه در مردان را کاهش میدهند. از جمله:
- از مواد مخدر دوری کنید. موادی مانند ماری جوانا، هروئین و آمفتامینها ممکن است باعث بزرگی سینه آقایان شوند.
- از مصرف الکل اجتناب کنید. مصرف زیاد الکل و شراب باعث ژنیکوماستی میشود.
غدد ژنیکوماستی (غده ژنیکوماستی)
عدم تعادل هورمونهای استروژن و تستوسترون در بدن آقایان باعث میشود که مقدار بافت غده سینه افزایش پیدا کند. به همین دلیل برای درمان آن باید بافت غده سینه برداشته شود تا ژنیکوماستی غده برطرف شود.
ژنیکوماستی غدد لنفاوی
در ژنیکوماستی بافت غده سینه رشد کرده و بزرگ میشود. اما لنفوم پستان توده بدخیم است که در تصویربرداری مشابه ژنیکوماستی دیده میشود. اگر سینه بزرگ و حساس شده باشد و غدد لنفاوی سفت شده باشد، پزشک باید دقیقتر بررسی کند. ژنیکوماستی یک طرفه یا لنفادنوپاتی زیر بغل معمولا به علت شرایط خوش خیم مانند هیپرپلازی واکنشی، عفونت یا گرانولوماتوز ایجاد میشود. غدد لنفاوی بدخیم نیز ممکن است به علت لنفوم، بیماری متاستاتیک ناشی از سرطان سینه، ریه، ملانوم یا سرطان سلول سنگفرشی ایجاد شود.
تفاوت ژنیکوماستی با سرطان
ژنیکوماستی غده خوش خیم بوده و فقط به دلیل رشد غده سینه ایجاد میشود. اما سرطان غده بدخیم بوده و میتواند عوارض جدی ایجاد کند. خوشبختانه ژنیکوماستی هیچ عوارض جدی ندارد.
تفاوت ژنیکوماستی با چربی
در ژنیکوماستی به دلیل تغییرات هورمونی بافت غده سینه بزرگ شده و با درمان مشکلات هورمونی میتوان آن را درمان کرد. اما چربی به علت چاقی و اضافه وزن ایجاد شده و سینه به دلیل افزایش بافت چربی رشد میکند.
آیا ژنیکوماستی معافیت دارد؟
ژنیکوماستی در معافیت سربازی ممکن است در صورتی که بیماری شدید باشد، موجب معافیت دائم از خدمت شود. این بیماری در شرایطی که با گرید بالای ۳ تشخیص داده شود، فرد را واجد شرایط برای درخواست معافیت سربازی میکند. همچنین در صورتی که ژنیکوماستی به دلیل بیماریهای زمینهای مانند اختلالات هورمونی یا مصرف داروهای خاص باشد، پزشک درمان مناسب را تجویز میکند.
نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر
ژنیکوماستی اگرچه معمولاً یک وضعیت خوشخیم و غیرسرطانی است، اما میتواند بر اعتماد به نفس و کیفیت زندگی فرد تأثیر بگذارد. تشخیص زودهنگام علت اصلی بروز این عارضه، مانند عدم تعادل هورمونی یا مصرف داروهای خاص، نقش مهمی در انتخاب روش درمان مناسب دارد. بسیاری از موارد بدون نیاز به درمان خاص بهبود مییابند، اما در موارد شدیدتر، درمانهای دارویی یا جراحی میتوانند راهحل مؤثری باشند
درصورتیکه دچار بیماری ژنیکوماستی هستید، باید برای تشخیص و درمان این بیماری به متخصص غدد و متابولیسم مراجعه کنید. ممکن است پزشک شما را به جراح پلاستیک یا جراح پستان ارجاع دهد. شما میتوانید از طریق سایت دکترتو با بهترین پزشکان در ارتباط باشید. در دکترتو علاوه بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره آنلاین متخصص غدد و متابولیسم و مشاوره آنلاین جراح زیبایی وجود دارد.
دکترتو مراقب زیبایی شماست!
سینه هام خوش فرم نیست چه داروی باید استفاده کنم که کوچیک بشه برای آقا
سلام
اگر مشکل بزرگی سینه دارید
نیاز به درمان اصولی دارید
احتمال ژنیکوماستی هم باید بررسی شود
ممکن است حتی خطرناک باشد
متخصص غدد
سلام من ۱۶ سالمه و وزنم ۵۲ هست ولی سینه چپم کمی از راستم بزرگ تره و سرسینه چپم هم درد میکنه باید چیکار کنم؟
مردی۵۸ساله هستم ار۱۴سالگی سینه های برجسته دارم. باانگشت که فشارمیدم کمی دردمیگیره واحساس سفتی میکنم
سلام
در این صورت باید زودتر به فکر درمان بودیم
علایم اختلالات هورمونی و ژنیکوماستی دارید
بهتر است ابتدا زیر نظر متخصص غدد باشید
متخصص غدد
سلام من ۱۵ سالمه من فقط سینه هام یکم بزرگه ولی نه دردی نه ترشحی چه کنم
سلام
این علایم در دوره بلوغ طبیعی است
ولی اگر همراه با درد یا ترشحات بود حتمن نیاز به معاینه دارید
سلام داکتر صاحب در داخل نوک سینه یک توده بزرگ بر هردو طرف درد ندارد ولی دست بزنم درد میکند تمرین وزن برداری کردم این مشکیل به اوجود آمد
سلام
اگر هردو طرف متورم شده است
نیاز به معاینه از نظر هورمونی و ژنیکوماستی دارید
جدی بگیرید
متخصص غدد
سلام
من حدود ٤٦ سالمه،مدتيه جهت كاهش ميل جنسي قرص استراديول مصرف ميكنم، حدود چهار پنج ماه، يه هفته اي ميشه احساس يه توده سفت زير نوك سينه هام ميكنم و چنانچه بهش دست بزنم درد ميگيره، آيا اين درد دائميه يا به خودي خود برطرف ميشه.
سلام
با توجه به مصرف داروی هورمونی و وجود توده در سینه
باید خیلی جدی بگیرید
و حتمن معاینه و سونوگرافی انجام دهید
ممکن است خطرناک باشد
متخصص زنان و زایمان
سلام
من حدود ٤٦ سالمه،مدتيست جهت كاهش ميل جنسي قرص استراديول مصرف ميكنم، حدود چهار پنج ماه، يه هفته اي ميشه احساس يه توده سفت زير نوك سينه هام ميكنم و چنانچه بهش دست بزنم درد ميگيره، آيا اين درد دائميه يا به خودي خود برطرف ميشه
سلام من ۱۸ سالمه نوک سینه هام باد کرده هودودن چقد هزینش میشه
سلام
در بسیاری از موارد مخصوصا در این سن ممکن است طبیعی باشد
و دلیل بر ژنیکوماستی نیست
ابتدا بهتر است معاینات لازم صورت گیرد
متخصص جراحی عمومی
سلام من ۲۰ سالمه از سن ۱۲،۱۳ سالگی سینه هام شروع کرد به بزرگ شدن، هم کل سینه ام و هم نیپل اومدن جلو و توازن بدنم رو کلا بهم زد و از همون سن به واسطه آدمای بدی که دورم بودن خودارضایی کردم و با پو**وگرافی آشنا و کم کم متاسفانه بهش عادت کردم و خودمونی بگم معتاد شدم و هرچی تلاش کردم نشد بزارمش کنار خیلی تلاش کردم و نشد و علاوه بر این تو این همه سال توازن بدنم بهم خورده.
اعتماد به نفسم هم کاملا از بین رفت و دچار افسردگی شدید شدم
یکی دوماهه کنار گذاشتمش و از لحاظ روحی روانی یکم بهترم و ورزش میکنم اما سینه ام تغییری نداشته تو این سالها با اینکه میگفتن به خاطر بلوغه و نهایتا دو سه ساله رفع میشه ولی نشد
دکترم اون موقع رفتم و گفت ژنیکوماستیه و خوب میشه ولی تغییری نداشته
اینم بگم که سینه سمت راستم به شکل قابل توجهی از سمت چپم بزرگترها
یک ماه هم تاموکسیفن ۲۰ خوردم و تاثیری نداشته
تو ساری هم دکتر معروفی نداریم و نمیدونم جراحی کنم یا نه میترسم اینقدر هزینه کنم و بازم برگرده
لطفاً کمکم کنید آیا اعتیاد به خودارضایی میتونه باعث ژنیکوماستی بشه?
سپاس از پاسخگوییتون
سلام
بله
ژنیکوماستی به معنی بزرگی سینه آقایان است. معمولا مشکلات هورمونی و تغییر سطح استروژن و تستوسترون باعث بروز این مشکل میشود. و خودارضایی می تواند موثر باشد
بهتر است زیر نظر جراح ابتدا معاینات لازم صورت گیرد
متخصص جراحی عمومی
سلام من از دوران بلوغ یعنی کلاس هفتم این عارضه رو دارم و الان دارم میرم کلاس دوازدهم ولی هنوز برطرف نشده احتمال میدم بین گرید دو و ۳ باشه چیکار باید بکنم قرص دارو درمان فقط جراحی نباشه
سلام
نباید اجازه دهید این مشکل مزمن شود
در برخی موارد شاید نیاز به جراحی هم داشته باشید
ابتدا به متخصص غدد مراجعه کنید
متخصص غدد