عفونت باکتریایی واژن؛ تشخیص، علت و درمان واژینوز باکتریال &#۸۲۱۱; مجله سلامت دکترتو

عفونت باکتریایی واژن؛ تشخیص، علت و درمان واژینوز باکتریال

آنچه در این مقاله می‌خوانید

عفونت باکتریایی واژن یا واژینوز باکتریایی یک عارضه شایع است که به دلیل عدم تعادل میان باکتری‌های مفید و مضر در محیط واژن ایجاد می‌شود. این عفونت اغلب با علائمی مانند بوی نامطبوع (شبیه بوی ماهی)، ترشحات خاکستری یا سفیدرنگ و گاهی خارش یا سوزش همراه است. عواملی مانند استفاده از شوینده‌های نامناسب، دوش واژینال و رابطه جنسی محافظت‌نشده می‌توانند خطر ابتلا به این عفونت را افزایش دهند. درمان معمولاً شامل مصرف آنتی‌بیوتیک‌های خوراکی یا موضعی است. رعایت بهداشت و اجتناب از رفتارهای پرخطر می‌تواند به پیشگیری کمک کند. در بارداری، عود مکرر، علائم شدید یا ترشح غیرعادی، بهتر است تشخیص و درمان زیر نظر پزشک انجام شود.

approved-by-doctors

تأیید‌‌‌‌‌‌‌ شده توسط پزشکان متخصص دکترتو

محتوای این مقاله صرفا برای افزایش آگاهی شماست. قبل از هرگونه اقدام، جهت درمان از پزشکان دکترتو مشاوره بگیرید.

زمان مطالعه : 12 دقیقه
عفونت باکتریایی واژن چیست؟

خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:

عفونت باکتریایی واژن که با نام واژینوز باکتریال یا BV هم شناخته می‌شود که به دلیل عدم تعادل در باکتری‌های طبیعی واژن رخ می‌دهد. این مشکل معمولاً در سنین باروری رخ می‌دهد و می‌تواند ناشی از عوامل مختلفی مانند تغییرات هورمونی، شستشوی بیش از حد واژن یا استفاده از محصولات بهداشتی نامناسب باشد. واژینوز باکتریایی همیشه خطرناک نیست، اما اگر درمان نشود یا در دوران بارداری رخ دهد، می‌تواند دردسرساز شود. شناخت علائم، علت‌ها و راه‌های درمان این عفونت در ادامه این مقاله از دکترتو، به زنان کمک می‌کند تا با مدیریت صحیح از بروز عوارض بیشتر جلوگیری کنند و سلامت خود را بهبود بخشند.

doctoreto-App-gifdoctoreto-App-gif

عفونت باکتریایی واژن یا واژینوز باکتریایی چیست؟

به بر هم خوردن تعادل باکتری‌های طبیعی واژن، عفونت باکتریایی واژن یا واژینوز باکتریایی (bacterial vaginosis یا bv) می‌گویند. در حالت عادی، واژن باکتری‌های مفیدی دارد که به حفظ محیط سالم کمک می‌کنند. وقتی تعداد این باکتری‌های مفید کم شود و بعضی باکتری‌های دیگر بیشتر شوند، عفونت واژینوز باکتریال ایجاد می‌شود. این نوع عفونت واژن اگر درمان نشود، می‌تواند خطر ابتلا به عفونت‌های لگنی یا مقاربتی را افزایش دهد. معمولا زنان در سنین باروری دچار عفونت های باکتریایی واژن می‌شوند. اما ممکن است در هر سنی بیماری BV ایجاد شود.

واژینوز باکتریایی با عفونت‌های مقاربتی فرق دارد، اما فعالیت جنسی می‌تواند احتمال آن را بیشتر کند. این مشکل ممکن است در افراد بدون رابطه جنسی هم دیده شود، اما در کسانی که شریک جنسی جدید یا چند شریک جنسی دارند، شایع‌تر است. BV معمولا باعث ترشح رقیق و بوی نامطبوع واژن می‌شود. با این حال، بعضی افراد هیچ علامتی ندارند و فقط در معاینه یا آزمایش متوجه آن می‌شوند. اگر ترشح، بو، سوزش یا ناراحتی واژن دارید، بهتر است خودتان نوع عفونت را حدس نزنید؛ چون درمان عفونت قارچی، باکتریایی و سایر عفونت‌ها متفاوت است.

عکس عفونت باکتریایی واژن
این عکس عفونت باکتریایی واژن علائمی مانند قرمزی، لکه‌های کوچک و ترشحات غیرطبیعی سفید نشان می‌دهد که ممکن است ناشی از التهاب یا عفونت باشد.

عفونت باکتریایی واژن چه علائمی دارد؟

حدود نیمی از زنان مبتلا به بیماری BV هیچ علامتی ندارند. در سایر موارد علائم عفونت باکتریایی واژن می‌تواند شامل ترشح زیاد واژن به رنگ خاکستری، سفید یا سبز، بوی بد واژن شبیه به بوی ماهی، خارش واژن یا سوزش واژن شود. با مشاهده نشانه‌های عفونت باکتریایی واژن به دکتر متخصص مراجعه کنید تا روند درمان بهتر انجام شود. نشانه‌های رایج واژینوز باکتریایی عبارت‌اند از:

  • ترشح رقیق واژن
  • بوی ماهی
  • سوزش ادرار
  • خارش خفیف
  • تحریک واژن
  • بدون علامت بودن

علت عفونت باکتریایی واژن چیست؟

دلیل عفونت باکتریایی واژن برهم‌خوردن تعادل باکتری‌های طبیعی واژن است. در واژینوز باکتریال چندین باکتری بیش از حد رشد کرده و باعث برهم‌خوردن تعادل طبیعی میکروارگانیسم‌ها در واژن می‌شوند. در حالت طبیعی تعداد باکتری‌های خوب (لاکتوباسیل‌ها) نسبت به باکتری‌های بد (بی‌هوازی) بیشتر است. زمانی که باکتری‌های بی‌هوازی بیش از حد رشد می‌کنند، شخص دچار واژینوز باکتریایی می‌شود. علت واژینوز باکتریال می‌تواند داشتن رابطه جنسی با افراد متعدد و عدم رعایت روش‌های محافظتی، دوش واژینال و بارداری نیز باشد.

مدام دچار عفونت باکتریایی واژن میشی؟

حتما با متخصص زنان مشورت کن.

چه عواملی خطر عفونت باکتریایی واژن را بیشتر می کنند؟

عوامل متعددی می‌توانند خطر ابتلا به عفونت باکتریایی واژن را افزایش دهند. برای مثال کاهش باکتری‌های مفید واژن مانند لاکتوباسیل‌ها و افزایش باکتری‌های مضر باعث ایجاد زمینه عفونت واژن باکتریایی می‌شود. فعالیت جنسی، به‌ویژه با داشتن شرکای جنسی متعدد، ریسک ابتلا را بالا می‌برد. رعایت بهداشت و تشخیص به موقع می‌تواند این خطر را کاهش دهد. رایج‌ترین عوامل خطر مرتبط با عفونت های باکتریایی واژن عبارتند از:

  • رابطه با شریک جنسی جدید یا داشتن چندین شریک جنسی: پزشکان علت ارتباط میان این دو را پیدا نکرده‌اند. اما بیماری واژینوز باکتریال در این زنان بیشتر دیده می‌شود
  • دوش واژینال: شستشوی واژن با آب یا سایر مواد پاک‌کننده باعث برهم‌خوردن تعادل باکتری‌های طبیعی واژن می‌شود. واژن خاصیت تمیزکننده داشته و نیازی به شستشو نیست
  • کمبود باکتری خوب (لاکتوباسیل): گاهی ممکن است به طور طبیعی واژن باکتری لاکتوباسیل را به اندازه کافی تولید نکند
  • استفاده از دستگاه IUD داخل رحم: در افرادی که از IUD استفاده می‌کنند، این عارضه بیشتر دیده می‌شود. به‌خصوص در افرادی که خونریزی نامنظم دارند

چه کسانی بیشتر به واژینوز باکتریایی مبتلا می‌شوند؟

واژینوز باکتریایی بیشتر در کسانی دیده می‌شود که تعادل طبیعی باکتری‌های واژن در آن‌ها راحت‌تر به هم می‌خورد. این موضوع همیشه به معنی رعایت نکردن بهداشت نیست. حتی شست‌وشوی زیاد یا استفاده از شوینده‌های نامناسب می‌تواند خطر BV را بیشتر کند. افراد زیر بیشتر در معرض عفونت واژینوز باکتریال هستند:

  • زنان در سنین باروری
  • افرادی که شریک جنسی جدید دارند
  • افرادی که چند شریک جنسی دارند
  • کسانی که از دوش واژینال استفاده می‌کنند
  • افرادی که رابطه بدون کاندوم دارند
  • کسانی که سابقه واژینوز باکتریایی مکرر دارند
  • افرادی که از محصولات معطر ناحیه تناسلی استفاده می‌کنند
  • کسانی که تعادل فلور واژن آن‌ها به دلایل مختلف تغییر کرده است

متن انگلیسی:
Bacterial vaginosis is the most common vaginal problem for women and people assigned female at birth
(AFAB) ages 15 to 44. In fact, about 35% of people with a vagina will get BV. .
ترجمه فارسی:
واژینوز باکتریایی (BV) شایع‌ترین مشکل واژن در زنان ۱۵ تا ۴۴ ساله است. در واقع، 35% درصد زنان یک نفر به BV مبتلا می‌شود.

به نقل از my.clevelandclinic

راه تشخیص عفونت باکتری واژن چیست؟

تشخیص عفونت باکتریایی واژن معمولاً با معاینه بالینی و آزمایشگاهی انجام می‌شود. پزشک ابتدا سابقه علائم مانند ترشحات غیرطبیعی، بوی نامطبوع و خارش را بررسی می‌کند و سپس معاینه فیزیکی انجام می‌دهد تا تغییرات رنگ و قوام ترشحات واژن مشخص شود.

آزمایش‌های تشخیصی شامل نمونه‌برداری از ترشحات واژن و بررسی میکروسکوپی برای شناسایی باکتری‌های غیرطبیعی، اندازه‌گیری pH واژن و Whiff test با افزودن محلول قلیایی برای تشخیص بوی خاص می‌باشد. به‌طورکلی تشخیص عفونت باکتریایی واژن (واژینوز باکتریال) شامل مراحل زیر است:

  • گرفتن شرح‌حال پزشکی
  • معاینه لگنی
  • نمونه‌برداری از ترشحات واژن
  • اندازه‌گیری pH واژن (افزایش pH واژن می‌تواند نشان‌دهنده واژینوز باکتریال باشد)

از کجا بفهمیم عفونت واژن قارچی است یا باکتریایی؟

برای تشخیص اینکه عفونت واژن قارچی است یا باکتریایی بر باید باید تفاوت عفونت باکتریایی و قارچی واژن را بدانید و علائم، ظاهر ترشحات را بشناسید و آزمایش‌های تشخیصی انجام دهید. در عفونت قارچی واژن، ترشحات معمولاً غلیظ، سفید و پنیرمانند بوده و خارش شدید و سوزش همراه دارد، در حالی که در واژینوز باکتریال، ترشحات رقیق، خاکستری یا سفید مایل به زرد و با بوی ماهی مشخص می‌شوند.

ویژگیواژینوز باکتریاییعفونت قارچیتریکومونیازیس
ترشحرقیق، خاکستری یا سفیدغلیظ و سفیدزرد یا سبز، گاهی کف‌آلود
بوبوی ماهیمعمولا بدون بوی ماهیممکن است بدبو باشد
خارشخفیف یا متوسطشایع و شدیدترممکن است وجود داشته باشد
درمانآنتی بیوتیکضدقارچداروی ضدانگل

راه درمان عفونت باکتریایی واژن چیست؟

درمان عفونت باکتریایی واژن یا واژینوز باکتریال معمولاً با هدف بازگرداندن تعادل طبیعی باکتری‌های واژن و کاهش التهاب انجام می‌شود. بسته به شدت و مزمن بودن عفونت، پزشک ممکن است از داروهای خوراکی یا موضعی استفاده کند. درمان واژینوز باکتریال مقاوم نیازمند بررسی دقیق‌تر و گاهی تغییر نوع آنتی‌بیوتیک است تا باکتری‌های مقاوم به درمان حذف شوند. برخی از روش‌های درمان واژینوز باکتریال عبارتند از:

  • مصرف آنتی‌بیوتیک خوراکی مانند مترونیدازول یا کلیندامایسین
  • استفاده از داروهای موضعی واژینال به شکل ژل یا کرم
  • رعایت بهداشت واژن و اجتناب از دوش واژینال یا محصولات عطری
  • پیگیری درمان در موارد مقاوم و اصلاح سبک زندگی

دوره درمان را نباید زودتر از زمان تعیین‌شده قطع کرد، حتی اگر بو و ترشح زودتر بهتر شوند. در طول درمان، بهتر است از رابطه جنسی بدون کاندوم خودداری کنید یا تا پایان درمان رابطه نداشته باشید. این کار می‌تواند تحریک واژن و احتمال برگشت علائم را کمتر کند.

درمان قطعی واژینوز باکتریال چیست؟

اصطلاح درمان قطعی دقیق نیست اما منظور از درمان قطعی واژینوز باکتریال به معنای رفع کامل علائم و بازگرداندن تعادل طبیعی فلور واژن است؛ هرچند ممکن است بیماری و علائم مجدد عود کند. برای درمان قطعی عفونت باکتریایی واژن باید دارو تجویز شود. حتما داروهایی که دکتر متخصص برای درمان عفونت واژن یا واژینوز باکتریال تجویز می‌کند را تا انتهای دوره درمان، کامل مصرف کنید. ممکن است بعد از چند روز استفاده از دارو، علائم شما برطرف شود. اما به‌هیچ‌وجه نباید در این شرایط خودسرانه دارو را قطع کنید.

اگر عفونت مدام تکرار می‌شود، پزشک ممکن است بررسی کند که آیا تشخیص درست بوده، دارو کامل مصرف شده، عامل تحریک‌کننده وجود دارد یا عفونت دیگری همزمان رخ داده است. گاهی درمان نگهدارنده یا دوره طولانی‌تر لازم می‌شود، اما این تصمیم باید پزشکی باشد. در جدول زیر برخی از روش‌های درمان عفونت باکتریایی واژن را مشاهده می‌کنید.

روش درمان واژینوز باکتریالنوع دارو یا اقدامتوضیحات
آنتی‌بیوتیک خوراکیمترونیدازول، تینیدازول، سکلیدازولخط اول درمان؛ معمولاً دوره ۵ تا ۷ روزه و باید کامل مصرف شود
درمان موضعی واژینالژل یا کرم کلیندامایسین، ژل مترونیدازولمناسب عفونت خفیف یا افراد حساس به داروی خوراکی
رعایت بهداشت و پیشگیریاجتناب از دوش واژینال و محصولات عطریکمک به حفظ تعادل فلور واژن و پیشگیری از عود
درمان موارد مقاومتغییر یا تکرار آنتی‌بیوتیک با نظر پزشکدر ۱۰–۱۵٪ موارد نیاز به بررسی و درمان مجدد دارد
بارداری و شیردهیداروهای ایمن با تجویز پزشکجلوگیری از عوارضی مثل زایمان زودرس یا انتقال دارو به نوزاد

بهترین دارو برای عفونت باکتریایی واژن چیست؟

برای درمان واژینوز باکتریال معمولا داروهای آنتی‌بیوتیک مانند مترونیدازول و کلیندامایسین تجویز می‌شود. معمولا مصرف دارو برای واژینوز باکتریال برای یک دوره ۷ روزه کافی بوده و علائم از بین می‌روند. اما ۱۰ تا ۱۵٪ افراد ممکن است با این دوره کوتاه درمان نشوند و نیاز به دوره‌های بیشتری دارند. ممکن است پزشک هر یک از داروهای عفونت باکتریایی واژن زیر را برای بیمار تجویز کند:

  • داروی عفونت باکتریایی واژن مترونیدازول: مترونیدازول هم به شکل قرص و هم به شکل ژل موضعی تولید می‌شود. ممکن است در زمان مصرف عوارضی مانند درد معده و شکم و حالت تهوع داشته باشید
  • کلیندامایسین: داروی کلیندامایسین به‌صورت کرم است. این کرم تا سه روز بعد از مصرف روی کاندوم لاتکس تاثیر داشته و آن را ضعیف می‌کند
  • داروی عفونت باکتریایی واژن تینیدازول: داروی تینیدازول به شکل خوراکی بوده و ممکن است بعد از مصرف دچار ناراحتی معده و حالت تهوع شوید
  • قرص عفونت باکتریایی واژن سکلیدازول: این آنتی‌بیوتیک خوراکی بوده و باید همراه با غذا مصرف کنید

برای عفونت باکتریایی واژن چه قرصی بخوریم؟

قرص‌های موثر برای درمان عفونت باکتریایی واژن عمدتاً شامل مترونیدازول خوراکی و گاهی تینیدازول هستند. این داروها با کاهش باکتری‌های مضر، التهاب و بوی نامطبوع را کنترل می‌کنند و باید طبق دوز و مدت تجویزی پزشک مصرف شوند. مصرف ناقص قرص برای عفونت باکتریایی واژن یا توقف زودهنگام می‌تواند باعث بازگشت عفونت یا ایجاد مقاومت دارویی شود. بهترین قرص برای عفونت باکتریایی واژن باید توسط متخصص زنان شما که شرایط شما را می‌داند تجویز شود.

بهترین آنتی بیوتیک برای عفونت باکتریایی واژن

مترونیدازول و کلیندامایسین به عنوان اولین خط درمان عفونت باکتریایی واژن شناخته می‌شوند. انتخاب نوع آنتی‌بیوتیک بستگی به شدت عفونت، سابقه درمان و شرایط خاص بیمار دارد. هر دو دارو به شکل خوراکی یا موضعی در دسترس هستند و طبق مطالعات بالینی بیشترین اثربخشی را دارند. مصرف آنتی بیوتیک را نباید نیمه‌کاره رها کرد. قطع زودهنگام دارو می‌تواند احتمال برگشت عفونت را بیشتر کند. اگر با دارو دچار تهوع شدید، حساسیت، راش پوستی، درد شدید یا علائم غیرمعمول شدید، با پزشک تماس بگیرید.

بهترین آنتی بیوتیک برای عفونت باکتریایی واژن
برای درمان عفونت باکتریایی واژن آنتی بیوتیک تجویز می شود.

مترونیدازول برای عفونت باکتریایی واژن

مترونیدازول یکی از داروهای استاندارد درمان واژینوز باکتریال است که هم به شکل خوراکی و هم ژل واژینال موجود است. این دارو با هدف کاهش باکتری‌های مضر و بازگرداندن فلور طبیعی واژن تجویز می‌شود. دوره درمان با مترونیدازول معمولاً ۵ تا ۷ روز است و رعایت کامل دستور پزشک برای پیشگیری از عود بسیار مهم است.

بهترین پماد برای عفونت باکتریایی واژن

پمادهای واژینال مانند کلیندامایسین ژل برای درمان موضعی عفونت باکتریایی واژن استفاده می‌شوند. این پماد خارش واژن با کاهش باکتری‌های مضر و التهاب، علائم مثل خارش، سوزش و بوی نامطبوع را کاهش می‌دهد. پماد واژینال برای عفونت باکتریایی اغلب برای بیمارانی که نمی‌توانند داروی خوراکی مصرف کنند یا عفونت خفیف دارند، مناسب است.

برای رفع عفونت باکتریایی واژن مقاوم به درمان چه کنیم؟

برای رفع عفونت باکتریایی واژن مقاوم به درمان، اول باید مطمئن شد تشخیص درست است. گاهی فرد فکر می‌کند واژینوز باکتریال دارد، اما علت علائم عفونت قارچی، تریکومونیازیس، حساسیت، التهاب پوستی یا عفونت مقاربتی است. درمان واژینوز باکتریال مقاوم ممکن است به بررسی آزمایشگاهی، تغییر نوع دارو، درمان طولانی‌تر یا برنامه پیشگیری از عود نیاز داشته باشد.

پزشک همچنین عواملی مثل شست‌وشوی داخل واژن، رابطه بدون کاندوم، عود بعد از قاعدگی یا شریک جنسی جدید را بررسی می‌کند. در این شرایط، مصرف چندباره آنتی بیوتیک بدون تشخیص می‌تواند مشکل را پیچیده‌تر کند. بهتر است عودهای مکرر با برنامه مشخص و پیگیری پزشکی مدیریت شوند.

آیا عفونت باکتریایی واژن خودبه‌خود خوب می شود؟

عفونت باکتریایی واژن گاهی ممکن است بدون درمان کمتر شود، مخصوصا اگر علائم خفیف باشد. اما اگر ترشح بدبو، بوی ماهی، سوزش، ناراحتی یا ترشحات خاکستری ادامه دارد، بهتر است برای تشخیص و درمان مراجعه کنید. خودبه‌خود بهتر شدن علائم همیشه به معنی برطرف شدن کامل واژینوز باکتریایی نیست. در بعضی افراد، BV دوباره برمی‌گردد یا با عفونت‌های دیگر اشتباه گرفته می‌شود. اگر باردار هستید، علائم شدید دارید، عفونت مکرر شده یا درد لگن و خونریزی غیرعادی دارید، منتظر خوب شدن خودبه‌خودی نمانید و با پزشک مشورت کنید.

درمان واژینوز باکتریال
پزشک برای درمان واژینوز باکتریایی در مورد علائم و سوابق پزشکی شما سوالاتی می‌کند.

درمان عفونت باکتریایی واژن در بارداری

اگر در بارداری دچار واژینوز باکتریال شوید، خطر عوارضی مانند زایمان زودرس یا تولد نوزاد با وزن کم وجود دارد. در زمان بارداری نباید خودسرانه دارویی مصرف کنید. پزشک در این دوره آنتی‌بیوتیکی تجویز می‌کند که کمترین عوارض را برای مادر و جنین داشته باشد. واژینوز باکتریال و بارداری مستقیما ارتباطی به کاهش شانس باروری ندارد اما اگر به‌موقع درمان نشود می‌تواند باعث عفونت رحم و افزایش خطر ابتلا به التهاب لگن شود. التهاب لگن احتمال ناباروری را افزایش می‌دهد.

درمان عفونت باکتریایی واژن در شیردهی

انتخاب داروی واژینوز باکتریال برای درمان در دوران شیردهی باید بر اساس نظر پزشک و با درنظرگرفتن ایمنی دارویی انجام شود. برای زنان شیرده، داروهای موضعی مانند کلیندامایسین ژل واژینال توصیه می‌شوند تا کمترین تاثیر روی شیر مادر و کودک داشته باشند. استفاده از داروهای خوراکی باید طبق نظر پزشک و با توجه به ایمنی برای نوزاد انجام شود. رعایت بهداشت و تکمیل دوره درمان، نقش مهمی در پیشگیری از عود دارد.

درمان خانگی عفونت باکتریایی واژن چیست؟

اگر شما هم به دنبال روش درمان خانگی عفونت باکتریایی واژن هستید، باید بگوییم درمان خانگی به‌تنهایی مؤثر نیست، اما برخی اقدامات حمایتی می‌توانند در کنار درمان دارویی مفید باشند. دوش واژینال و محصولات مربوط به درمان عفونت قارچی می‌توانند وضعیت را بدتر کنند. به همین دلیل در این شرایط باید به پزشک مراجعه کنید تا داروهای لازم تجویز شود.

برخی از روش‌های معمول رعایت بهداشت واژن مانند استفاده از لباس‌های نخی، اجتناب از دوش واژینال و محصولات عطری و مصرف غذاهای پروبیوتیک می‌توانند به حفظ ز باکتری‌های مفید کمک کنند و مکمل درمان داروهای واژینوز باکتریال باشند. برای مراقبت خانگی ایمن‌تر:

  • داخل واژن را شست‌وشو ندهید
  • از دوش واژینال استفاده نکنید
  • محصولات معطر ناحیه تناسلی را کنار بگذارید
  • لباس زیر نخی و راحت بپوشید
  • در زمان درمان از رابطه بدون کاندوم خودداری کنید
  • داروی تجویزشده را کامل مصرف کنید
  • اگر علائم برگشت، خودتان درمان قبلی را تکرار نکنید

زگیل تناسلی داری و دچار عفونت شدی؟

برای درمان همین الان از دکتر نوبت بگیر.

۱. سیر برای عفونت باکتریایی واژن خوب است؟

گیاه سیر به دلیل داشتن آلیسین و خاصیت ضد باکتریایی گاهی به عنوان مکمل درمان خانگی پیشنهاد می‌شود. با این حال، شواهد علمی معتبر برای درمان قطعی عفونت باکتریایی واژن با سیر محدود است و مصرف آن به صورت موضعی یا خوراکی نباید جایگزین درمان دارویی شود.

وارد کردن سیر داخل واژن می‌تواند باعث سوزش، تحریک، التهاب و آسیب مخاط شود. حتی اگر سیر در برخی بحث‌های عمومی به‌عنوان ماده ضدباکتری مطرح شود، این موضوع به معنی ایمن بودن استفاده واژینال از آن نیست. اگر واژینوز باکتریایی دارید، درمان اصلی معمولا آنتی بیوتیک است. برای کاهش تحریک، بهتر است از روش‌های آسیب‌زا و مواد خانگی داخل واژن استفاده نکنید.

۲. پروبیوتیک و درمان واژینوز باکتریایی

بعضی پروبیوتیک‌ها ممکن است به حفظ تعادل فلور واژن کمک کنند، اما شواهد درباره اینکه پروبیوتیک به‌تنهایی بتواند BV را درمان کند، قطعی نیست. پروبیوتیک ممکن است در برخی افراد به‌عنوان روش کمکی مطرح شود، به‌خصوص در عودهای مکرر. با این حال، نباید جای آنتی بیوتیک تجویزشده را بگیرد. اگر قصد مصرف پروبیوتیک دارید، مخصوصا در بارداری، بیماری زمینه‌ای یا ضعف سیستم ایمنی، با پزشک مشورت کنید.

۳. اسید بوریک برای درمان عفونت باکتری واژن 

مصرف اسید بوریک درمان معمول و مناسب برای همه نیست. این ماده نباید خورده شود و در بارداری یا زمان اقدام به بارداری می‌تواند خطرناک باشد. استفاده خودسرانه از اسید بوریک داخل واژن توصیه نمی‌شود. اگر واژینوز باکتریال مقاوم دارید، پزشک باید اول تشخیص را تایید کند و بعد درباره روش‌های تکمیلی تصمیم بگیرد.

۴. شنبلیله برای درمان عفونت واژن باکتریایی

مصرف خوراکی یا موضعی گیاهانی مثل شنبلیله ممکن است برای برخی افراد حساسیت، تحریک یا تداخل دارویی ایجاد کند. استفاده داخل واژن از ترکیبات گیاهی می‌تواند التهاب را بیشتر کند. اگر علائم BV دارید، بهتر است به جای تکیه بر شنبلیله، تشخیص را قطعی کنید و درمان مناسب بگیرید. درمان‌های گیاهی نباید باعث عقب افتادن درمان اصلی شوند.

۵. درمان عفونت واژینوز باکتریال با پونه کوهی

درمان عفونت واژینوز باکتریال با پونه کوهی روش پزشکی ثابت‌شده‌ای نیست. روغن یا عصاره پونه کوهی می‌تواند محرک باشد و استفاده مستقیم آن در ناحیه تناسلی ممکن است باعث سوزش و التهاب شود. اگر به دنبال درمان طبیعی هستید، ایمن‌ترین کار حذف محرک‌ها، خودداری از دوش واژینال و رعایت درمان تجویزی است. برای واژینوز باکتریایی علامت‌دار، درمان آنتی بیوتیکی معمولا انتخاب اصلی است.

۶. درمان عفونت باکتریایی واژن در طب سنتی

برای درمان عفونت باکتریایی واژن در طب سنتی از روش‌‌هایی مانند مصرف گیاهان ضد التهاب، حمام با محلول ملایم یا کرم‌های گیاهی برای کاهش علائم استفاده می‌شود. با این حال، شواهد علمی کافی برای اثربخش بودن درمان‌های سنتی وجود ندارد و استفاده از این روش‌ها به‌تنهایی و بدون درمان‌های اصولی پزشکی ممکن است باعث تشدید عفونت یا مقاومت دارویی شود.

عوارض عفونت باکتریایی واژن چیست؟

واژینوز باکتریایی درمان‌نشده ممکن است احتمال ابتلا به بعضی عفونت‌های مقاربتی را بیشتر کند. همچنین در بارداری با برخی پیامدهای نامطلوب ارتباط دارد. معمولا عفونت باکتریایی واژن عوارضی ایجاد نمی‌کند. اما در برخی مواقع ممکن است شخص دچار یکی از عوارض زیر شود:

  • افزایش خطر ابتلا به عفونت مقاربتی مانند هرپس سیمپلکس، کلامیدیا و سوزاک
  • عفونت بعد از جراحی زنان
  • افزایش احتمال التهاب لگن
  • اثر روی کیفیت زندگی
  • برگشت مکرر علائم
  • تحریک و ناراحتی واژن
  • در بارداری، ارتباط با زایمان زودرس یا وزن کم نوزاد
عارضه احتمالیچه زمانی مهم‌تر است؟
عود مکرروقتی درمان ناقص باشد یا عوامل خطر ادامه داشته باشند
عفونت‌های مقاربتیدر رابطه بدون کاندوم یا شریک جنسی جدید
مشکلات بارداریدر زنان باردار علامت‌دار
التهاب لگناگر همراه با درد لگن، تب یا ترشح غیرعادی باشد

آیا عفونت باکتریایی واژن خطرناک است؟

واژینوز باکتریال یا واژینیت باکتریایی در بیشتر موارد یک مشکل شایع و نسبتاً خفیف است، اما در برخی شرایط می‌تواند خطرناک باشد. اگر درمان نشود یا مزمن شود، ممکن است منجر به افزایش خطر عفونت‌های لگنی، التهاب رحم و لوله‌های فالوپ شود. همچنین در صورت همراهی یا پیشرفت به عفونت‌های لگنی، ممکن است خطر مشکلات باروری افزایش یابد.

در زنان باردار، این عفونت می‌تواند خطر زایمان زودرس یا تولد نوزاد کم‌وزن را افزایش دهد. بنابراین، شناسایی به موقع علائم و مراجعه به پزشک برای درمان مناسب، اهمیت بالینی قابل توجهی دارد. خطر اصلی عفونت باکتریایی واژن این است که BV با عفونت‌های دیگر اشتباه شود یا فرد درمان اشتباه انجام دهد. اگر درد لگن، تب، خونریزی غیرطبیعی، زخم تناسلی، ترشح سبز یا بدبو، درد هنگام رابطه یا احتمال بیماری مقاربتی دارید، مراجعه به پزشک ضروری است.

روش های پیشگیری از عفونت های باکتریایی واژن چیست؟

برای پیشگیری از عفونت باکتریایی واژن، رعایت چند نکته ساده اما مؤثر اهمیت دارد. حفظ تعادل طبیعی فلور واژن با اجتناب از دوش واژینال، اسپری‌ها و صابون‌های عطری اهمیت زیادی دارد، زیرا این محصولات می‌توانند باکتری‌های مفید را از بین ببرند. رعایت بهداشت شخصی و استفاده از لباس‌های نخی و راحت به تهویه مناسب واژن کمک می‌کند و ریسک رشد باکتری‌های مضر را کاهش می‌دهد. برای جلوگیری از عفونت باکتریایی واژن باید اقدامات زیر را انجام دهید:

  • از صابون‌ها و شوینده‌های بدون بو استفاده کنید
  • تامپون یا پد بهداشتی باید بدون بو باشد
  • دوش واژینال انجام ندهید
  • مراقب ابتلا به بیماری‌های مقاربتی باشید
  • از کاندوم استفاده کنید و فقط یک شریک جنسی داشته باشید
  • مصرف غذاهای پروبیوتیک یا مکمل‌های حاوی لاکتوباسیل‌ها ممکن است به حفظ تعادل میکروبی واژن کمک کند
  • داخل واژن را با مواد شوینده نشویید
  • لباس زیر نخی و خشک بپوشید
  • داروی تجویزشده را کامل مصرف کنید.
  • در صورت عود مکرر، برای بررسی علت مراجعه کنید
  • بعد از درمان، اگر علائم برگشت، خوددرمانی نکنید
پزشکان پیشنهادی

درمان واژینوز باکتریایی و مشاوره با دکتر زنان

واژینوز باکتریایی نتیجه برهم‌خوردن تعادل فلور طبیعی واژن است و برای تشخیص دقیق (معاینه، pH، اسمیر) و درمان استاندارد (مترونیدازول و کلیندامایسین) باید توسط متخصص زنان ارزیابی شود. برای شروع سریع درمان و پیشگیری از عود و عوارضی مثل افزایش ریسک عفونت‌های مقاربتی یا مشکلات بارداری، همین حالا از بهترین دکتر زنان و زایمان ایران نوبت حضوری یا مشاوره آنلاین بگیرید. در ادامه لیستی از برجسته‌ترین پزشکان زنان در شهرهای مختلف ایران را مشاهده می‌کنید:

نتیجه گیری

عفونت باکتریایی واژن یا واژینوز باکتریایی به دلیل به هم خوردن تعادل باکتری‌های طبیعی واژن ایجاد می‌شود. این عدم تعادل باعث عفونت می‌شود. برخی خانم‌ها هیچ علامتی نداشته و متوجه ابتلا به بیماری BV نمی‌شوند. اما برخی دیگر دچار علائمی مانند خارش واژن، سوزش ادرار یا بوی بد واژن می‌شوند. درمان واژینوز باکتریال معمولا با آنتی بیوتیک انجام می‌شود و خوددرمانی با داروهای قارچی، گیاهان یا شست‌وشوی داخلی می‌تواند مشکل را بدتر کند. اگر باردار هستید، علائم شدید یا مکرر دارید، ترشح بدبو ادامه دارد یا درمان قبلی جواب نداده است، بهتر است برای تشخیص و درمان دقیق به دکتر زنان مراجعه کنید.

دکترتو مراقب سلامتی شماست!

پرسش‌های متداول

عفونت باکتریایی واژن یا واژینوز باکتریایی معمولاً مسری نیست و از طریق تماس عادی منتقل نمی‌شود. این عفونت ناشی از عدم تعادل در باکتری‌های طبیعی واژن است و معمولاً به دلایلی مانند دوش واژینال، استفاده از شوینده‌های نامناسب یا رابطه جنسی بدون محافظت ایجاد می‌شود. هرچند واژینوز باکتریایی به‌طور مستقیم یک بیماری مقاربتی محسوب نمی‌شود اما داشتن شریک‌های جنسی متعدد ممکن است خطر ابتلا را افزایش دهد. برای پیشگیری، رعایت بهداشت و اجتناب از رفتارهای پرخطر توصیه می‌شود.

واژینوز باکتریال ممکن است با تغییر فلور واژن و برخی پیامدهای باروری ارتباط داشته باشد، اما اثر آن روی موفقیت IVF برای همه افراد یکسان نیست. اگر قصد IVF دارید و ترشح بدبو یا سابقه BV مکرر دارید، بهتر است قبل از شروع درمان ناباروری با پزشک زنان یا متخصص ناباروری مشورت کنید.

تغییر در فلور واژن می‌تواند نشان‌دهنده واژینوز باکتریایی باشد، اما همیشه به معنی بیماری علامت‌دار نیست. در BV، باکتری‌های مفید کمتر می‌شوند و باکتری‌های دیگر بیشتر رشد می‌کنند. اگر این تغییر همراه با بوی بد، ترشح خاکستری یا سوزش باشد، احتمال عفونت بیشتر می‌شود. بنابراین بررسی تعادل میکروبی واژن، بخش مهمی از تشخیص و درمان عفونت باکتریایی واژن است.

واژینوز باکتریال به‌طور رسمی مانند بسیاری از بیماری‌های مقاربتی طبقه‌بندی نمی‌شود، اما با فعالیت جنسی ارتباط دارد. شریک جنسی جدید، چند شریک جنسی و رابطه بدون کاندوم می‌توانند خطر آن را بیشتر کنند. بنابراین، BV کاملا جدا از رفتار جنسی نیست، اما دقیقا مثل عفونت‌های مقاربتی کلاسیک هم در نظر گرفته نمی‌شود.

بله، در برخی موارد آنتی‌بیوتیک شیاف واژینال برای عفونت باکتریایی واژن تجویز می‌شوند. این شیاف‌ها حاوی داروهایی مانند کلیندامایسین هستند و مستقیماً به واژن وارد می‌شوند تا باکتری‌های مضر را کاهش دهند و علائم مانند خارش، سوزش و ترشحات را تسکین دهند. استفاده از شیاف‌ها معمولاً برای بیمارانی توصیه می‌شود که نمی‌توانند داروی خوراکی مصرف کنند یا نیاز به درمان موضعی دارند.

مدت عفونت باکتریایی واژن به شدت علائم و درمان بستگی دارد. با درمان مناسب، بسیاری از افراد طی چند روز بهبود علائم را حس می‌کنند، اما باید دوره درمان کامل شود. اگر علائم بعد از پایان درمان باقی ماند یا دوباره برگشت، نیاز به بررسی مجدد وجود دارد.

منظور از عفونت واژینوز باکتریال همان به هم خوردن تعادل باکتری‌های طبیعی واژن است. در این حالت، باکتری‌های مفید کمتر و باکتری‌های نامطلوب بیشتر می‌شوند. نتیجه آن می‌تواند ترشح رقیق، بوی ماهی، سوزش یا ناراحتی واژن باشد.

شکل عفونت باکتریایی واژن معمولا با ترشح رقیق سفید، خاکستری یا گاهی سبز و بوی ماهی دیده می‌شود. ظاهر پوست واژن ممکن است طبیعی باشد و قرمزی شدید همیشه وجود ندارد. به همین دلیل، تشخیص فقط از روی ظاهر دقیق نیست.

برای عفونت باکتریایی واژن، تشخیص درست و مصرف داروی تجویزشده بهترین کار است. معمولا آنتی بیوتیک خوراکی یا واژینال استفاده می‌شود. کنار گذاشتن دوش واژینال، محصولات معطر و رابطه بدون کاندوم در زمان درمان هم کمک‌کننده است.

دلیل عفونت باکتریایی مکرر واژن می‌تواند عود فلور نامتعادل، درمان ناقص، شست‌وشوی داخل واژن، رابطه بدون کاندوم، شریک جنسی جدید یا تشخیص اشتباه باشد. در عودهای مکرر، بهتر است پزشک آزمایش و برنامه درمانی دقیق‌تری در نظر بگیرد.

درمان ترشحات خاکستری واژن در عفونت باکتریایی معمولا با آنتی بیوتیک انجام می‌شود. ترشح خاکستری همراه با بوی ماهی به نفع واژینوز باکتریال است، اما برای تشخیص قطعی باید معاینه یا آزمایش انجام شود. اگر باردار هستید یا علائم تکرار می‌شوند، حتما به پزشک مراجعه کنید.

امتیاز شما به مقاله:
(4.4از5)
دسته بندی:
برچسب:
منبع:
عاشق نوشتن، یادگیری و تجربه‌های جدید ... با هر بار نوشتن بیشتر یاد می‌گیرم. خوشحالم در دکترتو فرصت تولید محتوا در دنیای پزشکی و ارتقاء سلامت جامعه را دارم.
مطالب مرتبط

پاسخ دادن

نظرات درباره عفونت باکتریایی واژن

  1. رومینا گفت:

    سلام.من نزدیک یک هفته ای میشه خارش واژن گرفتم و ترشحاتی مثل آب دارم که روان هستند و رنگ زرد کمرنگ دارند و بوی بدی هم دارند و ترشحات خاکستری رنگی هم دارم.آیا نشانه ی واژینوز باکتریال هست؟

    1. همیارِ دکترِتو گفت:

      سلام
      بیشتر علایم عفونت قارچی دارید
      در هر صورت حتمن زیر نظر پزشک درمان را شروع کنید

      متخصص زنان و زایمان

  2. مسافر گفت:

    سلام. عذر میخوام برای مردان هم این اتفاق می افته؟؟؟
    (مثانه و التهاب و…)
    علایمش اگه امکان هست بفرمایید

    1. همیارِ دکترِتو گفت:

      سلام
      بله
      سوزش در ادرار، وجود خون در ادار و…
      از علایم عفونت و التهاب مجاری اداری است

  3. مینااااا گفت:

    سلام،من بعد از مصرف ژل مترونیدازول ناحیه لگن و پهلو هام درد خفیف میگیره آیا طبیعیه؟

    1. همیارِ دکترِتو گفت:

      سلام
      این درد برای عفونت شماست نه ژل
      در ابتدای درمان قابل انتظار است
      درمان را طبق دستور پزشک ادامه دهید

  4. بیمار گفت:

    سلام، من متوجه شدم که زیرپوشم و شلوار خونه در قسمت خشتک و کشاله به رنگ آبی تیره درمیاد، ولی خود ترشحاتم هیچ رنگی نداره!

    1. همیارِ دکترِتو گفت:

      سلام
      اگر این علایم ادامه داشت
      حتمن برای بررسی عفونت قارچی یا باکتریال به پزشک مراجعه کنید
      متخصص زنان و زایمان

  5. ناشناس گفت:

    سلام وقتتون بخیر .من۱۵سالمه .یک چند باریه که بعد از ۲یا۳ماه پریودیم میاد و با درد شدید قبل و بعد تموم شدن همیشه بوی بدی با ترشحات سفید شفاف میاد با خارش و سوزش، این بوش خیلی کلافم کرده

    1. همیارِ دکترِتو گفت:

      سلام
      علایم عفونت قارچی و کلامیدیا دارید
      حتمن نیاز به ازمایش و در صورت تایید
      باید دارو مصرف کنید
      اجازه ندهید عفونت ها مزمن و طولانی شوند
      متخصص زنان و زایمان

  6. ناشناس گفت:

    من ۱۴ سالمه و چند روز بعد از اولین پریودیم این مشکل برام پیش اومده دوره پریودم ۱۰ روزه هست و ۱۸ روز هست که پریود نشدم و دومین پریودیم شروع نشده
    باید به پزشک مراجعه کنم؟

    1. همیار دکترِتو گفت:

      دوست عزیز
      در یک سال اول به علت عدم تخمک گذاری در پریودها ممکنه زمانبندی مناسب نداشته باشد که جای نگرانی نیست. چند سیکل که بگذرد مشکل شما برطرف میشود در غیر این صورت بهتره یا پزشک زنان مشورت کنید.

  7. ناشناس گفت:

    سلام وقت بخیر ، من از دو روز پیش متوجه بوی بد واژن که شبیه به واژینوزباکتریال هست شدم. چهل ساله هستم و تا کنون سابقه هیچ عفونتی نداشتم. ماه پیش پریود نشدم، سه بار بیبی چک استفاده کردم و منفی بود. امروز آزمایش بارداری و هورمونی دادم. آیا ممکنه بین این عفونت و پریود نشدن ارتباطی باشه؟

    1. همیارِ دکترِتو گفت:

      سلام دوست عزیز
      بله ارتباط مستقیم وجود دارد
      مخصوصا عفونت های قارچی
      تندرست باشید

  8. ناشناس گفت:

    سلام وقت بخیر ، من از دو روز پیش متوجه بوی بد واژن که شبیه به واژینوزباکتریال هست شدم. چهل ساله هستم و تا کنون سابقه هیچ عفونتی نداشتم. ماه پیش پریود نشدم، سه بار بیبی چک استفاده کردم و منفی بود. امروز آزمایش بارداری و هورمونی دادم. آیا ممکنه بین این عفونت و پریود نشدن ارتباطی باشه؟

    1. همیارِ دکترِتو گفت:

      سلام دوست عزیز
      بله ارتباط مستقیم وجود دارد
      مخصوصا عفونت های قارچی

  9. ناشناس گفت:

    سلام. من بعد از رابطه، عفونت واژینوز باکتریال میگیرم بی استثنا.
    باید چیکار کنم؟
    جوری شده که میترسم با شوهرم بخوابم بازم.و چندین دوره مترانیدازول خوردم.

    1. همیار دکترتو گفت:

      سلام و درود همراه عزیز
      باید علت مورد بررسی بیشتر قرار بگیرد.
      توصیه می‌شود جهت مشاوره و راهنمایی بیشتر به پزشک متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید.دکتر زنان

  10. آیتک تقی زاده گفت:

    سلام وخسته نباشین خیلی ممنون