علائم سرطان سینه بدخیم طیفی از تغییرات قابل‌لمس و قابل‌مشاهده تا نشانه‌های سیستمیک را دربر می‌گیرد. در مراحل محدود به پستان و دیوارهٔ قفسه سینه، بیشتر با تودهٔ سفت و کم‌تحرک، تفاوت در ضخامت بافت، تغییر رنگ و بافت پوست، تغییر سریع اندازه یا شکل سینه، صاف یا فرورفته شدن نوک سینه، پوسته‌پوسته شدن اطراف نوک و گاهی خارش، سوزش یا ترشح مواجه می‌شویم. با گسترش بیماری، الگوهای علامتی بسته به اندام درگیر تغییر می‌کند؛ استخوان‌ها (درد و خطر شکستگی)، ریه‌ها (تنگی‌نفس، سرفه، درد قفسه سینه و خستگی) و دستگاه عصبی مرکزی (گیجی، سردرد، اختلال بینایی/گفتار) نمونه‌های شایع‌اند. هم‌پوشانی نشانه‌های اولیه با اختلالات خوش‌خیم و بی‌علامت بودن برخی انواع، ضرورت ارزیابی تخصصی توسط متخصص سرطان را برجسته می‌کند. در این مقاله از دکترتو همراه ما باشید تا بیشتر با نشانه های سرطان سینه بدخیم آشنا شویم.
علائم سرطان سینه بدخیم چیست؟
سرطان سینه بدخیم ممکن است با یک سری علائم عمومی و اولیه خود را نشان دهد و به تدریج با پیشرفت بیماری، علائم اختصاصی‌تری هم ایجاد شوند. علائم اولیه شاید با سایر بیماری‌های پستان یا سرطان سینه خوش‌خیم یکسان باشد و به همین دلیل نمی‌توان صرفا با مشاهده این علائم گفت که سرطان از نوع بدخیم یا تهاجمی است. در مراحل بعدی که بیماری پیشرفت می‌کند، در کنار این علائم اولیه، یک‌سری نشانه‌های جدی‌تر وجود دارد که پزشک با مشاهده آنها و انجام بررسی‌های تخصصی، سرطان سینه بدخیم را تشخیص می‌دهد.
در سرطان سینه تهاجمی و بدخیم، زمانی که بیماری هنوز به سایر بخش‌ها گسترش نیافته است، سرطان معمولا به سینه و دیواره قفسه سینه محدود می‌شود و در نتیجه علائم بیشتر در این بخش‌ها قابل تشخیص است. به صورت کلی علائم سرطان سینه از نوع بدخیم در اکثر بیماران عبارت است از:
- وجود توده‌های سفت و بدون حرکت در سینه یا ضخیم شدن سینه‌ها
- سوزش یا خارش شدید سینه (خارش به‌تنهایی نشانهٔ معمول سرطان نیست؛ در الگوی التهابی یا درگیری نوک پستان اهمیت بالینی دارد.)
- تغییرات رنگ پوست سینه
- افزایش اندازه یا شکل سینه‌ها در یک بازه زمانی بسیار کوتاه
- پوسته‌پوسته شدن نوک سینه‌ها و اطراف آن
- قرمزی یا فرورفتگی پوست سینه مانند پوست پرتقال
- انقباض نوک سینه به سمت داخل
- بی‌خوابی و حالت تهوع
- ناراحتی معده و از دست دادن اشتها
- کاهش وزن
دقت کنید که تمامی این علائم ممکن است در سرطان سینه خوش‌خیم هم وجود داشته باشد و در نتیجه نمی‌توان تنها با مشاهده این نشانه‌ها گفت که سرطان سینه از نوع بدخیم است. علاوه بر این، برخی از انواع سرطان سینه مانند سرطان مجرایی درجا یا سرطان لوبولار، معمولا هیچ علامتی ایجاد نمی‌کنند و تنها از طریق بیوپسی می‌توان بیماری را شناسایی کرد.
علائم سرطان سینه در زنان چیست؟
علائم مشابه سرطان سینه بدخیم داری؟
برای خلاصی از نگرانی مشاوره بگیر.
۱. توده سفت و غیرمعمول
یکی از متداول‌ترین علائم سرطان سینه بدخیم، وجود یک توده سفت و غیرمعمول در سینه است. توده سینه یا وجود یک ناحیه ضخیم‌شده پوست که با بافت اطراف آن متفاوت است، یکی از اصلی‌ترین نشانه های سرطان سینه بدخیم است. البته باید توجه کرد که این علامت صرفا مربوط به سرطان بدخیم سینه نیست و در سایر بیماری‌های پستان و سرطان سینه خوش‌خیم هم این توده‌ها وجود دارند.
در اکثر مواقع توده‌ها بدون درد هستند. در کارسینوم پاپیلاری که یک نوع نادر از سرطان سینه است، معمولا توده‌ای بسیار بزرگ در حد ۲ تا ۳ سانتی‌متر تشخیص داده می‌شود. نکته مهم دیگر، تغییر سایز توده‌هاست که می‌توان آن را به عنوان یکی از نشانه‌های جدی تلقی کرد.
متن انگلیسی:
به نقل از سایت cancercenter
If the breast or chest wall is affected, symptoms may include pain, nipple discharge, or a lump or thickening in the breast or underarm.
ترجمه فارسی:
اگر سینه یا دیواره قفسه سینه تحت تأثیر سرطان قرار بگیرد، علائم ممکن است شامل درد، ترشح از نوک سینه، وجود توده یا ضخیم شدن بافت سینه یا زیر بغل باشد.
۲. تغییرات در پوست پستان
قرمز و متورم شدن پوست سینه‌ها یا پوسته‌پوسته شدن آن از جمله نشانه‌هایی است که می‌توانند با سرطان سینه بدخیم مرتبط باشند. در سرطان سینه بدخیم رنگ پوست سینه تغییر می‌کند. برای مثال در افراد سفیدپوست، رنگ پوست سینه‌ها صورتی یا قرمز رنگ می‌شود. سینه پوست پرتقالی یک تغییر قابل توجه دیگر در بافت پوست سینه است که معمولا در افراد مبتلا به سرطان سینه بدخیم دیده می‌شود.
تغییرات پوستی یکی از علائم اصلی آنژیوسارکوم پستان است. آنژیوسارکوم می‌تواند باعث تغییراتی در پوست پستان شود، مانند ایجاد گره‌های بنفش رنگ که شبیه کبودی هستند. این گره‌ها، در صورت ضربه یا خراش، ممکن است خونریزی کنند. با گذشت زمان، این نواحی تغییر رنگ یافته می‌توانند گسترش یابند و باعث شوند پوست در آن ناحیه متورم به نظر برسد.
متن انگلیسی:
به نقل از سایت my.clevelandclinic
Your skin may look dimpled, puckered, scaly or inflamed. It may look red, purple or darker than other parts of your breast.
ترجمه فارسی:
در سرطان سینه پوست ممکن است گود، چروکیده، پوسته‌پوسته یا ملتهب به نظر برسد و رنگ آن قرمز، بنفش یا تیره‌تر از سایر قسمت‌های سینه باشد.
۴.۸ (۱۰۴۰ نظر)۴.۷ (۶۰۴ نظر)۴.۹ (۵۳۶ نظر)۴.۸ (۵۳۰ نظر)۴.۸ (۴۲۹ نظر)۴.۷ (۳۶۰ نظر)۳. تغییر در شکل یا اندازه پستان
سرطان سینه بدخیم می‌تواند باعث تغییر در اندازه، شکل و ظاهر سینه‌ها شود. برای مثال، یکی از علائم سرطان سینه بدخیم، نوک سینه صاف یا فرورفته است. تغییر در شکل سینه‌ها می‌تواند باعث تفاوت‌های قابل مشاهده در یک یا هر دو سینه شود یا اینکه ظاهر و فرم سینه را در بازه زمانی بسیار کوتاهی تغییر دهد.
۴. درد یا حساسیت در پستان یا زیر بغل
در بیشتر مواقع اکثر افرادی که به سرطان سینه بدخیم مبتلا هستند، احساس درد نمی‌کنند. با این حال زمانی که بیماری پیشرفت کرد یا خصوصا در مورد برخی از انواع خاص سرطان سینه، ممکن است درد در سینه یا زیر بغل هم یکی از علائم سرطان سینه بدخیم باشد. درد سرطان سینه بسیار مزمن است و از بین نمی‌رود. معمولا درد به دلیل پیشرفت و گسترش سرطان در بافت سینه‌هاست. دقت کنید که درد سینه که مدام می‌آید و می‌رود، معمولا نشانه سرطان سینه بدخیم نیست؛ درد پایدار نیاز به ارزیابی دقیق پزشکی دارد.
۵. ترشح از نوک پستان
یکی دیگر از نشانه‌های هشداردهنده سرطان سینه بدخیم، خارج شدن ترشحات از نوک سینه‌هاست. مایع خارج شده از نوک سینه‌ها می‌تواند یک مایع شفاف یا ترشحات خون‌آلود باشد. این علامت یکی از رایج‌ترین نشانه‌های کارسینوم پاپیلاری است. حدود ۵۰ درصد از کارسینوم‌های پاپیلاری در زیر نوک سینه رخ می‌دهند و باعث خارج شدن ترشحات خونی از نوک سینه‌ها خواهند شد.
| علائم اولیه | علائم پیشرفته و گسترش‌یافته | شباهت با تومورهای خوش‌خیم |
|---|---|---|
| تودهٔ سفت و کم‌تحرک یا ناحیهٔ ضخیم‌شده در سینه | درگیری استخوان: درد شدید استخوان‌ها، افزایش ریسک شکستگی، گاهی افزایش کلسیم و کاهش سطح هوشیاری | بسیاری از علائم اولیه می‌تواند در بیماری‌های پستان یا سرطان سینه خوش‌خیم هم دیده شود و صرفِ مشاهدهٔ آنها برای تشخیص بدخیمی کافی نیست |
| تغییرات پوست سینه: قرمزی، پوسته‌پوسته شدن، فرورفتگی شبیه پوست پرتقال | درگیری ریه: تنگی‌نفس شدید، سرفه‌های شدید، درد قفسهٔ سینه، خستگی شدید | وجود «توده/ضخیم‌شدگی» مختص بدخیمی نیست و در حالات خوش‌خیم نیز گزارش می‌شود |
| تغییر سریع اندازه یا شکل سینه‌ها | درگیری مغز/نخاع: گیجی، سردرد، مشکلات بینایی و گفتاری | برخی موارد ممکن است بی‌علامت باشند و نیاز به بیوپسی برای تشخیص دارند (تنها بر پایهٔ علائم نمی‌توان قضاوت کرد) |
| پوسته‌پوسته شدن یا تغییرات نوک سینه (صاف یا فرورفته شدن)؛ ترشح نوک سینه (گاهی خونی) | — | — |
| سوزش یا خارش شدید سینه | — | — |
علائم پیشرفته سرطان سینه بدخیم
زمانی که سرطان سینه تنها محدود به ناحیه سینه‌ها و زیر بغل است، علائم بیماری هم به همین بخش‌ها محدود می‌شود. اما وقتی که بیماری پیشرفت می‌کند و به سایر بخش‌ها گسترش می‌یابد، علائم سرطان سینه بدخیم با توجه به قسمتی از بدن که سرطان به آن گسترش یافته و مرحله بیماری، متفاوت است. البته گاهی هم سرطان سینه پیشرفته و متاستاتیک هیچ علامت مشخصی ایجاد نمی‌کند. علائم پیشرفته سرطان سینه بدخیم معمولا در اندام‌هایی مانند استخوان‌ها، ریه‌ها، کبد و مغز و نخاع دیده می‌شود. به‌عنوان‌مثال، اگر سرطان سینه به مغز یا نخاع گسترش یابد و تومور تشکیل دهد، علائم ممکن است شامل گیجی، سردرد و مشکلات بینایی و گفتاری باشد. علائم سرطان سینه در مردان هم می‌تواند مشابه با زنان باشد.
درد در استخوان ها
یکی از بخش‌هایی که معمولا سرطان سینه متاستاتیک آنجا را تحت تاثیر قرار می‌دهد، استخوان‌هاست. در صورتی که سرطان سینه استخوان‌ها را تحت تاثیر قرار دهد، علائمی همچون درد شدید استخوان‌ها، افزایش ریسک شکستگی و مشکلاتی از این دست در بافت استخوانی ایجاد می‌کند. البته گاهی هم سرطان سینه بدخیم باعث افزایش سطح کلسیم در استخوان‌ها می‌شود که نتیجه آن، کاهش سطح هوشیاری است.
علاوه بر درد سینه دچار درد استخوان هم هستی؟ تا دیر نشده مشاوره بگیر.
تنگی نفس یا مشکلات تنفسی
یکی دیگر از اندام‌هایی که معمولا سرطان سینه به آنجا گسترش می‌یابد، ریه‌هاست. در صورتی که تومورهای سرطانی در ریه‌ها تشکیل شوند، علاوه بر علائم سرطان سینه بدخیم که در بالا به آن اشاره شد، نشانه‌های دیگری هم در ریه‌ها ایجاد می‌شود که عبارتند از:
- تنگی نفس شدید و مشکل در تنفس
- سرفه‌های شدید
- درد در قفسه سینه و خستگی شدید
نتیجه گیری
الگوی بروز علائم سرطان سینه بدخیم از نشانه‌های اولیهٔ گاه بی‌درد، مانند تودهٔ سفت و تغییرات پوست و نوک سینه، تا علائم ناشی از گسترش به استخوان، ریه و مغز و نخاع امتداد می‌یابد. هم‌پوشانی علائم با بیماری‌های خوش‌خیم به‌تنهایی تعیین‌کنندهٔ بدخیمی نیست؛ تغییرات پیشرونده یا ناگهانی (افزایش اندازه توده، پوست پرتقالی، ترشح به‌ویژه خونی) هشداردهنده‌اند. در مراحل پیشرفته، علائم سیستمیک و اندام‌ویژه مانند درد استخوان، تنگی‌نفس یا علائم عصبی باید جدی گرفته شود. هر تغییر ماندگار یا رو‌به‌افزایش در پستان نیازمند بررسی تخصصی و در صورت لزوم بیوپسی است تا از تأخیر در تشخیص جلوگیری شود.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!