داروی لوپرامید چیست و چه عوارضی دارد؟

خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید

قرص لوپرامید یکی از داروهای پرکاربرد برای درمان اسهال است که به دلیل تأثیر سریع و اثربخشی بالا در کاهش حرکات روده و جلوگیری از دفع بیش از حد مایعات، مورد توجه قرار گرفته است. این دارو با نام‌های تجاری مختلفی همچون ایمودیوم شناخته می‌شود و معمولاً به صورت کپسول، قرص یا شربت تجویز می‌شود. لوپرامید عمدتاً برای کنترل اسهال حاد یا مزمن مورد استفاده قرار می‌گیرد و به بیماران کمک می‌کند تا علائم ناخوشایند این بیماری را مدیریت کنند. در این مطلب عوارض جانبی شایع و نادر این دارو را نام‌برده و تداخلات دارویی آن را ذکر می‌کنیم. همچنین نحوه مصرف داروی لوپرامید و موارد احتیاط آن را یادآور می‌شویم.

قرص لوپرامید چیست؟

لوپرامید یک قرص اسهال است که برای مدیریت علائم اسهال حاد (مانند اسهال مسافرتی) و اسهال مزمن ناشی از شرایط خاص مانند سندرم روده تحریک‌پذیر استفاده می‌شود. این دارو با کاهش سرعت حرکات روده، جذب مایعات و الکترولیت‌ها را افزایش داده و به سفت‌تر شدن مدفوع کمک می‌کند. با این حال، لوپرامید تنها علائم اسهال را تسکین می‌دهد و علت اصلی آن، مانند عفونت‌های باکتریایی یا ویروسی، را درمان نمی‌کند. در مواردی که اسهال ناشی از عفونت باشد، معمولاً به درمان‌های مکمل مانند آنتی‌بیوتیک نیاز است.

عنوان	توضیحات
نام عمومی دارو	لوپرامید (Loperamide)
نام تجاری	ایمودیوم (Imodium)، دیارید (Diarid) و نام‌های دیگر
نوع دارو	ضد اسهال
فرمول شیمیایی	C29H33ClN2O2
دسته‌بندی بارداری	B (مصرف در دوران بارداری باید با احتیاط و تحت نظر پزشک انجام شود)
نیمه‌عمر	تقریباً ۱۰.۸ ساعت
متابولیسم دارو	متابولیسم اولیه در کبد (عمدتاً توسط آنزیم CYP3A4 و CYP2C8)
نحوه دفع دارو	عمدتاً از طریق مدفوع (با مقدار کمی دفع از طریق ادرار)
بهترین شرایط نگهداری	در دمای کمتر از ۳۰ درجه سانتی‌گراد، دور از نور مستقیم و رطوبت
نحوه مصرف اشکال دارویی	– قرص: با آب کافی بلعیده شود.
	– کپسول: طبق تجویز پزشک مصرف شود.
	– شربت: با دقت و اندازه‌گیری مناسب مصرف گردد.
داروهای هم گروه	بیسموت ساب‌سالیسیلات (Bismuth Subsalicylate)، دیفنوکسیلات (Diphenoxylate) و آتاپولگیت (Attapulgite)

مکانیسم اثر لوپرامید به چه صورت است؟

مکانیسم اثر لوپرامید از طریق کاهش حرکات پریستالتیک روده (حرکات موجی که باعث حرکت مواد در روده می‌شود) انجام می‌شود. این دارو به گیرنده‌های اپیوئیدی موجود در دیواره روده متصل می‌شود و باعث مهار فعالیت عضلات صاف روده می‌گردد. در نتیجه، زمان عبور محتویات روده افزایش یافته، جذب آب و الکترولیت‌ها از روده بیشتر شده و قوام مدفوع بهتر می‌شود. همچنین، کاهش حرکات روده تعداد دفعات دفع مدفوع را کاهش می‌دهد.
لوپرامید علائم اسهال را کنترل می‌کند اما علت زمینه‌ای (مانند عفونت یا التهابات) را درمان نمی‌کند. مصرف آن باید طبق دستور پزشک باشد، به‌ویژه در مواردی مانند اسهال همراه با تب یا خون در مدفوع، که ممکن است نشان‌دهنده عفونت‌های شدید باشد.

نحوه مصرف قرص لوپرامید ۲ و دوزهای دیگر

در بزرگسالان، دوز اولیه معمولاً ۲ میلی‌گرم (یک قرص) پس از اولین دفع اسهال است و در صورت نیاز، می‌توان با فواصل مناسب دوزهای بیشتری مصرف کرد، اما نباید بیش از ۸ میلی‌گرم در ۲۴ ساعت (در مصرف بدون نسخه) یا ۱۶ میلی‌گرم در ۲۴ ساعت (در مصرف تجویزی) استفاده شود.

مصرف این دارو برای کودکان زیر ۲ سال توصیه نمی‌شود و در کودکان بزرگ‌تر باید دوز بر اساس وزن و سن و طبق دستور پزشک تعیین شود. اگر علائم اسهال پس از ۴۸ ساعت بهبود نیافت یا بدتر شد (مانند وجود خون در مدفوع یا تب)، مصرف دارو باید متوقف شود و به پزشک مراجعه شود. همچنین، در افرادی با مشکلات کبدی یا شرایط خاص، مصرف این دارو باید تحت نظر پزشک انجام شود.

نحوه مصرف داروی لوپرامید چجوریه؟

برای جلوگیری از عوارض حتما مشاوره بگیر.

نوبت دکتر گوارش و کبد

فراموشی مصرف داروی لوپرامید

اگر یک نوبت دوز دارو را فراموش کردید، دراسرع‌وقت آن را مصرف کنید؛ اما اگر نزدیک به زمان نوبت بعدی بود، آن را نادیده گرفته و نوبت بعدی دارو را استفاده کنید. مصرف این دارو در دوران بارداری مشکلی ندارد، اما در دوران شیردهی قبل از مصرف دارو با پزشک مشورت کنید.

زمان مصرف داروی لوپرامید

داروی لوپرامید معمولاً هر ۳ ساعت یکبار مصرف می‌شود و در عرض ۱ ساعت شروع به کار می‌کند تا اسهال شما بهتر شود. بیشتر افراد فقط به مدت ۱ تا ۲ روز نیاز به مصرف لوپرامید دارند. اگر اسهال شما به دلیل بیماری‌های روده‌ای مانند بیماری کرون، کولیت اولسراتیو یا سندرم روده باشد، ممکن است نیاز به مصرف طولانی‌تری داشته‌باشید.

موارد مصرف لوپرامید (داروی لوپرامید برای چیست؟)

لوپرامید هیدروکلراید دارویی بدون نسخه است که برای درمان اسهال حاد و درمان اسهال ویروسی استفاده می‌شود موارد مصرف این دارو شامل:

1. درمان اسهال حاد غیرعفونی: برای کاهش علائم اسهال حاد (مانند اسهال مسافرتی یا ناشی از تغییرات رژیم غذایی) که کمتر از ۲ هفته طول می‌کشد.
2. مدیریت اسهال مزمن: برای کاهش دفعات دفع و بهبود قوام مدفوع در بیماری‌های التهابی روده (مانند کرون یا کولیت اولسراتیو).
3. کاهش حجم دفع در بیماران ایلئوستومی: در بیمارانی که تحت جراحی ایلئوستومی قرار گرفته‌اند، برای کاهش میزان مایعات دفعی از بدن استفاده می‌شود.
4. درمان کمکی اسهال عفونی در کنار آنتی‌بیوتیک‌ها: لوپرامید ممکن است به‌عنوان درمان کمکی برای کاهش علائم اسهال عفونی همراه با آنتی‌بیوتیک استفاده شود، اما نباید در مواردی مانند عفونت همراه با تب یا مدفوع خونی (مانند عفونت سالمونلا یا شیگلا) استفاده شود، زیرا می‌تواند دفع عوامل عفونی را به تأخیر بیندازد.
5. کمک به کنترل علائم در سندروم روده تحریک‌پذیر (IBS): برای کاهش حرکات روده و علائم اسهال در بیماران مبتلا به IBS.

متن انگلیسی:
Loperamide is a medicine to treat diarrhoea (runny poo). It can help with short-term diarrhoea or irritable bowel syndrome (IBS). Loperamide is also used for recurring or longer lasting diarrhoea from bowel conditions such as Crohn’s disease, ulcerative colitis and short bowel syndrome.
ترجمه فارسی:
لوپرامید دارویی است که برای درمان اسهال (مدفوع شل یا آبکی) استفاده می‌شود. این دارو می‌تواند به درمان اسهال کوتاه‌مدت یا سندروم روده تحریک‌پذیر (IBS) کمک کند. همچنین، لوپرامید برای درمان اسهال‌های مکرر یا طولانی‌مدت ناشی از بیماری‌های روده‌ای مانند کرون، کولیت اولسراتیو و سندروم روده کوتاه مورد استفاده قرار می‌گیرد.

به نقل از nhs

شربت لوپرامید برای چیست؟

شربت لوپرامید یک داروی ضد اسهال است که برای کاهش علائم اسهال حاد و مزمن در کودکان و بزرگسالان استفاده می‌شود. این دارو با کاهش حرکات روده و افزایش جذب مایعات و الکترولیت‌ها، به کاهش دفعات و حجم مدفوع کمک می‌کند. شربت لوپرامید به‌طور خاص برای درمان اسهال حاد غیرعفونی یا اسهال مرتبط با بیماری‌های مزمن گوارشی در کودکان بالای ۲ سال تجویز می‌شود. با این حال، مصرف آن در کودکان زیر ۲ سال به دلیل خطر عوارض جانبی مانند یبوست یا انسداد روده توصیه نمی‌شود. استفاده از این دارو باید تحت نظر پزشک باشد، به‌ویژه در موارد اسهال عفونی یا همراه با تب و مدفوع خونی.

شربت لوپرامید برای کودکان

شربت لوپرامید برای درمان اسهال حاد و مزمن در کودکان استفاده می‌شود. دوز مصرفی این دارو بر اساس سن و وزن کودک تعیین می‌گردد. برای کودکان ۲ تا ۵ سال (۱۳ تا ۲۰ کیلوگرم)، معمولاً ۱ میلی‌گرم (۱ قاشق چای‌خوری) سه بار در روز توصیه می‌شود. کودکان ۶ تا ۸ سال (۲۰ تا ۳۰ کیلوگرم) می‌توانند ۲ میلی‌گرم (۲ قاشق چای‌خوری) دو بار در روز مصرف کنند. برای کودکان ۹ تا ۱۲ سال، ۲ میلی‌گرم (۲ قاشق چای‌خوری) سه بار در روز تجویز می‌شود. مصرف لوپرامید در کودکان زیر ۲ سال توصیه نمی‌شود. همچنین، در صورت بروز علائمی مانند تب بالا یا وجود خون در مدفوع، قبل از مصرف دارو باید با پزشک مشورت شود.

قرص و شربت لوپرامید برای حالت تهوع و استفراغ

لوپرامید یک داروی ضد اسهال است که برای کاهش حرکات روده و درمان اسهال استفاده می‌شود و تأثیری مستقیم بر حالت تهوع و استفراغ ندارد. این دارو برای مشکلاتی که مستقیماً با دستگاه گوارش تحتانی مرتبط هستند (مانند اسهال) تجویز می‌شود و نمی‌تواند علائم ناشی از تحریک دستگاه گوارش فوقانی، مانند حالت تهوع و استفراغ، را کنترل کند. برای مدیریت حالت تهوع و استفراغ، داروهایی مانند متوکلوپرامید یا اندانسترون معمولاً تجویز می‌شوند. مصرف لوپرامید در این شرایط توصیه نمی‌شود و ممکن است در صورت مصرف نادرست باعث تشدید علائم یا مشکلات گوارشی دیگر شود.

قرص لوپرامید برای دل پیچه

لوپرامید عمدتاً به‌عنوان داروی ضد اسهال عمل می‌کند و با کاهش حرکات روده، به کنترل اسهال کمک می‌نماید. با این حال، در برخی موارد، به‌ویژه زمانی که دل‌پیچه همراه با اسهال باشد، ممکن است لوپرامید به کاهش علائم کمک کند. با این وجود، مصرف لوپرامید برای دل‌پیچه بدون وجود اسهال توصیه نمی‌شود، زیرا این دارو تأثیر مستقیمی بر تسکین دردهای شکمی یا اسپاسم‌های روده‌ای ندارد. در چنین شرایطی، داروهای دیگری مانند هیوسین یا دی‌سیکلومین که مستقیماً بر اسپاسم‌های عضلات صاف روده اثر می‌گذارند، ممکن است مؤثرتر باشند.

قرص لوپرامید برای کرونا

در این مورد هنوز اطلاعات جامعی ارائه نشده است. اگر در دوران بیماری کرونا به حالت تهوع دچار شدید، برای اطمینان بهتر است از رژیم غذایی سالم مانند رژیم غذایی BART (موز، سیب، برنج و نان) استفاده کنید. این روش علاوه بر کمک به درمان استفراغ، به بهبود بیماری‌های گوارشی مانند اسهال نیز کمک می‌کند.

دوز مصرفی لوپرامید

مقدار دوز موردنیاز باید با توجه‌ به نوع بیماری و شدت آن تعیین شود. به همین دلیل دوز تجویزی پزشک را نباید تغییر دهید. معمولا در هر بیماری دارو به‌صورت زیر تجویز می‌شود.

اسهال حاد:

• بزرگسالان و کودکان بالای ۱۳ سال می‌توانند در ابتدا ۲ دوز کپسول لوپرامید ۲ مصرف کنند. سپس بعد از هر بار اسهال یک عدد کپسول لوپرامید ۲ استفاده کنند. معمولا نباید از این دارو بیشتر از ۱۶ میلی‌گرم (۸ کپسول) استفاده کرد.
• مقدار مصرف شربت لوپرامید برای کودکان: کودکان ۸ تا ۱۲ سال با وزن بیشتر از ۳۰ کیلوگرم می‌توانند ۳ بار در روز از قرص لوپرامید ۲ استفاده کنند. کودکان ۶ تا ۸ سال با وزن ۲۰ تا ۳۰ کیلوگرم می‌توانند حداکثر روزی ۲ بار قرص لوپرامید ۲ استفاده کنند. خردسالان ۲ تا ۵ سال با وزن ۲۰ کیلوگرم یا کمتر باید از شربت لوپرامید به‌اندازه ۱ قاشق چای‌خوری حداکثر ۳ بار در روز استفاده کنند.
• لطفا دقت کنید که برای کودکان کمتر از ۲ سال مصرف این دارو توصیه نمی‌شود.

اسهال مزمن:

• بزرگسالان می‌توانند ابتدا دو کپسول یا قرص لوپرامید ۲ استفاده کرده و پس از آن هر بار یک قرص لوپرامید ۲ استفاده کنند.
• در کودکان ۲ سال به بالا دوز دارو باید توسط پزشک مشخص شود.

دوز مصرفی لوپرامید در اسهال حاد و مزمن و در سنین مختلف متفاوت است. پس از هر بار اسهال از این دارو استفاده کنید. مصرف آن تا ۴ بار در روز مجاز است. این دارو را می‌توان حداکثر هر ۳ ساعت ۱‌بار و به مدت ۲ روز استفاده کرد.

برای درمان اسهال تا دیر نشده نوبت بگیر!

دکتر اسهال

عوارض قرص لوپرامید

معمولا عوارض لوپرامید کم بوده و مشکلی در بدن ایجاد نمی‌کند. گاهی ممکن است عوارض زیر ایجاد شود:

• یبوست
• خستگی
• نفخ
• حالت تهوع و استفراغ مکرر
• ازدست‌دادن اشتها
• دل‌درد

برخی از عوارض جانبی لوپرامید هیدروکلراید نادر بوده اما باید در صورت بروز آن‌ها سریعا به پزشک مراجعه کرد. از جمله:

• ایجاد تاول، لایه‌برداری و شل شدن پوست
• درد یا ناراحتی قفسه سینه
• لرز
• سرفه کردن
• کاهش حجم ادرار
• کاهش دفعات ادرار
• مشکل در دفع ادرار
• غش کردن
• تند شدن یا نامنظم شدن ضربان قلب
• درد مفاصل یا ماهیچه
• تورم روی صورت، پلک، لب، زبان، گلو و دست‌وپا
• پایین آمدن فشارخون یا نبض
• ادرار دردناک
• تپش قلب
• قرمزی و تحریک چشم
• قرمزی پوست
• ضایعات پوستی قرمز
• زخم یا لکه‌های سفید در دهان
• گلودرد
• خستگی یا ضعف غیرمعمول.

عوارض جانبی این دارو زیاد نیست، اما دقت کنید که بهتر است از این دارو در صورت داشتن یبوست، اسهال شدید بعد از خوردن آنتی‌بیوتیک و عود بیماری‌های التهابی روده پزهیز کنید.

موارد احتیاط و منع مصرف قرص لوپرامید کدامند؟

مصرف لوپرامید هیدروکلراید برای برخی افراد مناسب نبوده و هنگام مصرف باید به این موارد دقت کرد. در موارد زیر از این دارو استفاده نکنید.

• اگر بعد از مصرف آنتی‌بیوتیک اسهال شدید دارید.
• بیماری التهابی روده مانند کولیت اولسراتیو عود کرد.
• یبوست دارید یا معده شما متورم شده‌است.

مصرف این دارو برای برخی افراد می‌تواند عوارضی به همراه داشته‌باشد. در صورت وجود هر یک از موارد زیر حتما به پزشک اطلاع دهید:

• واکنش غیرعادی یا آلرژیک به لوپرامید یا هر داروی دیگری
• واکنش آلرژیک به انواع غذا، رنگ، مواد نگه‌دارنده یا حیوانات
• بیمارانی با مشکلات ریتم قلب به‌خصوص در افراد مسن
• اگر باردار یا در دوران شیردهی هستید.
• مشکلات کبدی دارید.
• دچار بیماری روده مانند کولیت اولسراتیو هستید.
• اگر بیش از ۴۸ ساعت اسهال دارید.

متن انگلیسی: «Imodium is contraindicated in patients with abdominal pain in the absence of diarrhea. Imodium is not recommended in infants below 24 months of age.»
ترجمه فارسی: «ایمودیوم در بیماران مبتلا به درد شکم در غیاب اسهال منع مصرف دارد و در نوزادان زیر ۲۴ ماه توصیه نمی‌شود.»

به نقلل از سایت drugs

آیا لوپرامید مخدر است؟

این دارو در صورت مصرف بیش از حد می‌تواند به‌عنوان ماده مخدر عمل کند. زیرا این دارو روی گیرنده‌های مواد مخدر در روده تاثیر گذاشته و با کمترین اثرگذاری در مغز، روده را تحریک می‌کند. اگر این دارو در مقدار دوز تعیین شده توسط پزشک مصرف شود، هیچ مشکلی ایجاد نمی‌کند.

مصرف قرص لوپرامید در بارداری مجاز است؟

لوپرامید در دسته B از نظر دسته‌بندی بارداری قرار دارد، به این معنا که مطالعات حیوانی نشان داده‌اند که مصرف این دارو اثرات مضری بر جنین ندارد، اما مطالعات کافی روی زنان باردار انجام نشده است. با این حال، مصرف لوپرامید در بارداری باید تنها زمانی انجام شود که فواید آن بیشتر از خطرات احتمالی باشد. این دارو معمولاً برای درمان اسهال حاد غیرعفونی در بارداری تجویز می‌شود، اما استفاده از آن در شرایطی مانند اسهال عفونی یا مواردی که با تب و مدفوع خونی همراه است، توصیه نمی‌شود.

لوپرامید برای کودکان زیر دو سال

مصرف قرص و شربت لوپرامید اصلا برای کودکان زیر دو سال مجاز نیست. در این مورد می‌توانید با پزشک متخصص برای تجویز داروی جایگزین مشورت کنید.

مصرف لوپرامید در شیردهی مجاز است؟

در رابطه‌با تاثیر این دارو در دوران شیردهی مطالعات کافی انجام نشده‌است. به همین دلیل به‌طور دقیق مشخص نیست که این دارو از طریق شیر به نوزاد منتقل می‌شود یا نه. در این شرایط باید با پزشک مشورت کرده و باتوجه‌به مزایا و عوارض دارو در مورد مصرف آن تصمیم بگیرید.

سو مصرف ایمودیوم

سوءمصرف ایمودیوم (لوپرامید) می‌تواند منجر به عوارض جدی و خطرناکی شود. برخی افراد، به‌ویژه کسانی که با اعتیاد به مواد افیونی مواجه هستند، ممکن است از لوپرامید به‌صورت نادرست استفاده کنند یا برای مدیریت علائم ترک، دوزهای بالایی از آن را مصرف نمایند. این سوءمصرف می‌تواند به مشکلات قلبی مانند آریتمی‌های خطرناک، سرکوب سیستم عصبی مرکزی، و در موارد شدید، مرگ منجر شود. بنابراین، مصرف لوپرامید باید دقیقاً مطابق با دستور پزشک یا دستورالعمل‌های موجود باشد و از هرگونه استفاده خودسرانه یا بیش‌ازحد آن باید جداً پرهیز شود.

تداخلات دارویی لوپرامید

برخی از داروها ممکن است باهم تداخل داشته و باعث تشدید عوارض جانبی شده یا اثربخشی آن‌ها کاهش پیدا کند. به همین دلیل باید پیش از مصرف لوپرامید داروهای مصرفی خود را به پزشک اطلاع دهید. داروهای زیر بهتر است با لوپرامید مصرف نشوند؛ اما گاهی ممکن است پزشک آن‌ها را باهم تجویز کند.

• کاپماتینیب
• لاسمیدیتان
• ساکویناویر
• سیمپرویر
• ونتوکلاکس

برخی از داروها خطر عوارض جانبی خاص لوپرامید هیدروکلراید را بالا برده و نباید آن‌ها را باهم استفاده کرد. داروی جمفیبروزیل در صورت مصرف هم‌زمان با این دارو می‌تواند عوارض جدی ایجاد کند.

پزشکان پیشنهادی

۴.۷ (۱۷۵۹ نظر)

دکتر علی اکبر سیاری

تخصص کودکان و اطفال

نوبت بگیرید

۴.۸ (۱۵۷۶ نظر)

دکتر سید محسن دهقانی

تخصص کودکان و اطفال

نوبت بگیرید

۴.۷ (۱۰۸۵ نظر)

دکتر مرتضی آقاجان پورپاشا

فوق تخصص گوارش و کبد بزرگسالان

نوبت بگیرید

۴.۹ (۶۳۱ نظر)

دکتر بهناز دربان

فوق تخصص گوارش کودکان

نوبت بگیرید

۴.۴ (۷۱۰ نظر)

دکتر محمد تلک آبادی

فوق تخصص گوارش و کبد بزرگسالان

نوبت بگیرید

۴.۸ (۶۱۳ نظر)

دکتر سید علا کاظمینی

فوق تخصص گوارش و کبد بزرگسالان

نوبت بگیرید

نتیجه‌ گیری و راهنمای مراجعه به دکتر

لوپرامید در دسته داروهای ضد اسهال قرار دارد. اگر دچار اسهال ناگهانی یا اسهال مزمن هستید، می‌توانید از این دارو استفاده کنید. برای مصرف دارو بدون نسخه باید به دستورالعمل‌های روی بسته‌بندی توجه کرده و در ۲۴ ساعت بیشتر از یک‌بار از آن استفاده نکنید. قبل از مصرف دارو باید از عوارض جانبی آن آگاهی داشته و تداخلات دارویی آن را بشناسید.

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد داروی ضد اسهال لوپرامید می‌توانید از طریق سایت دکترتو اقدام کنید. در دکترتو امکان سیستم تعیین وقت حضوری از بهترین دکتر گوارش یا دکتر داخلی وجود دارد.

دکترتو مراقب سلامتی شماست!