فهرست مطالب
شن کلیه یکی از مشکلات شایع دستگاه ادراری است که میتواند زنگ خطری جدی برای سلامت کلیهها باشد. بسیاری از افراد بدون آگاهی از وجود شن کلیه، علائمی مانند سوزش ادرار یا دردهای مبهم پهلو را تجربه میکنند و آن را نادیده میگیرند، در حالی که بیتوجهی به این وضعیت ممکن است به تشکیل سنگهای بزرگتر و دردناکتر منجر شود. شناخت شن کلیه، علل ایجاد آن و راههای درمان و پیشگیری، نقش مهمی در حفظ سلامت کلیهها دارد و مطالعه ادامه این مطلب از دکترتو میتواند به تصمیمگیری آگاهانهتر کمک کند.
شن کلیه چیست؟
شن کلیه به ذرات بسیار ریز و جامدی گفته میشود که از تجمع و کریستالیزه شدن مواد معدنی و املاح موجود در ادرار، مانند کلسیم، اگزالات، اسید اوریک یا فسفات، در کلیهها تشکیل میشوند. اندازه این ذرات معمولا کمتر از ۴ میلیمتر است و به همین دلیل هنوز به مرحله سنگ نرسیدهاند.
کلیه شن ساز اغلب با غلیظ شدن ادرار، کاهش مصرف مایعات یا اختلال در تعادل مواد معدنی بدن همراه است و در بسیاری از موارد میتواند بدون علامت باشد یا بهصورت طبیعی از طریق ادرار دفع شود. با این حال، در صورت تداوم شرایط زمینهای، این ذرات میتوانند بهتدریج به سنگهای بزرگتر و مشکلساز تبدیل شوند.
تفاوت سنگ کلیه با شن کلیه چیست؟
تفاوت اصلی سنگ کلیه و شن کلیه در اندازه، شدت علائم و احتمال نیاز به درمان تهاجمی است. شن کلیه شامل ذرات بسیار ریز املاح معدنی است که معمولا بدون علامت یا با علائم خفیف دفع میشود، در حالی که سنگ کلیه ساختاری بزرگتر و متراکمتر دارد و معمولا با درد شدید، انسداد ادراری و نیاز به درمان دارویی یا جراحی همراه است. شن کلیه میتواند مرحله اولیه تشکیل سنگ کلیه باشد.
علائم شن کلیه چیست؟
علائم شن در کلیه باتوجه به اندازه ذرات، محل قرارگیری آنها و وضعیت دستگاه ادراری فرد میتواند متفاوت باشد. در بسیاری از موارد، سنگهای کوچک ممکن است بیعلامت باشند یا نشانههای متفاوتی مانند درد شدید یا سوزش ادرار ایجاد کنند. علائم شن ریزه در کلیه معمولا خفیفتر از سنگ است اما در صورت تداوم یا تشدید، میتواند نشاندهنده تحریک یا انسداد نسبی مجاری ادراری باشد و نیاز به بررسی پزشکی داشته باشد.
شایعترین علایم شن کلیه عبارتاند از:
- درد مبهم یا متناوب در پهلو، پایین شکم یا کمر
- سوزش یا درد هنگام ادرار
- تکرر ادرار یا احساس فوریت در دفع ادرار
- تغییر رنگ ادرار به حالت کدر یا تیره
- وجود خون خفیف در ادرار
- تهوع خفیف در برخی افراد
علائم شن کلیه در مردان
علائم شن کلیه در مردان معمولا با درد پهلو، کشاله ران یا زیر شکم بروز میکند و ممکن است با سوزش ادرار یا تکرر ادرار همراه باشد. به دلیل تفاوتهای آناتومیک، درد میتواند به بیضهها انتشار یابد. علائم شنریزه در مثانه بیشتر هنگام تجمع ذرات در انتهای مسیر ادراری ظاهر میشود و شامل قطع و وصل شدن جریان ادرار یا احساس تخلیه ناقص مثانه است.
علائم شن کلیه در زنان
علائم شن کلیه در زنان معمولا با درد کلیه، درد زیر شکم و سوزش هنگام ادرار همراه است و گاهی با علائم عفونت ادراری اشتباه گرفته میشود. شنریزه در ادرار بهصورت ذرات ریز، کدورت ادرار یا تغییر رنگ آن دیده میشود و ممکن است با احساس فشار در ناحیه لگن همراه باشد.
علائم شن در کلیه رو داری و نمیدونی چیکار کنی؟
همین حالا برای بررسی تخصصی نوبت بگیر.
نشانه های شن کلیه در بارداری
در بارداری، شن کلیه میتواند با درد پهلو، تهوع، تکرر ادرار و سوزش ادراری بروز کند اما تشخیص آن به دلیل شباهت علائم با تغییرات طبیعی بارداری دشوار است. اتساع فیزیولوژیک حالبها و کاهش تخلیه ادرار، احتمال تجمع املاح را افزایش میدهد.
اندازه شن کلیه چقدر است؟
اندازه شن کلیه معمولا کمتر از ۴ میلیمتر است و اغلب در حد ذرات شنی یا کریستالهای بسیار ریز قرار دارد. این اندازه کوچک باعث میشود شن کلیه در بسیاری از موارد بهصورت طبیعی از کلیه و مجاری ادراری عبور کند. با این حال، اگر شرایطی مانند کمآبی بدن یا اختلال متابولیک ادامه داشته باشد، این ذرات میتوانند بهتدریج رشد کرده و به سنگ تبدیل شوند.
علائم دفع شن ریزه از کلیه
دفع شنریزه از کلیه معمولا با حرکت ذرات ریز در مسیر حالب و مجرای ادراری همراه است و معمولا علائم دفع شن کلیه خفیفتر از دفع سنگ است. فرد ممکن است احساس سوزش، فشار یا درد گذرا را تجربه کند. با رسیدن شنها به مثانه، علائم ادراری واضحتر میشود اما پس از دفع کامل، نشانهها کاهش مییابد.
علائم دفع شن ریزه از کلیه معمولا با موارد زیر همراه است:
- سوزش هنگام ادرار
- درد خفیف و متناوب پهلو
- تکرر ادرار
- علائم افتادن شن کلیه در مثانه با احساس فشار زیر شکم یا قطع و وصل شدن جریان ادرار
عکس شن ریزه در کلیه
در عکس شن ریزه در کلیه که پس از دفع و خارج شدن از بدن گرفته میشود، شنها بهصورت ذرات بسیار ریز، دانهدانه و اغلب شبیه شن یا ماسه دیده میشوند. رنگ آنها میتواند سفید، زرد مایل به قهوهای یا شفاف باشد و اندازهشان معمولا در حد سر سوزن تا چند میلیمتر است. این ذرات بافتی سخت و بلوری دارند و ممکن است بهصورت پراکنده یا تجمعیافته مشاهده شوند.
در تصویر زیر نمونهای از عکس شن ریزه در کلیه را مشاهده میکنید.
تشخیص وجود شن کلیه
تشخیص شن کلیه بر اساس ترکیب شرح حال، آزمایش ادرار و تصویربرداری انجام میشود. آزمایش ادرار میتواند وجود کریستالها، خون یا عفونت را نشان دهد. CT بدون تزریق بالاترین حساسیت را برای سنگهای کوچک دارد اما انتخاب روش به وضعیت بالینی و خطرات قرارگیری در معرض اشعه بستگی دارد.
درمان قطعی شن ریزه کلیه
درمان شن ریزه کلیه در اغلب موارد غیرتهاجمی و مبتنی بر اصلاح سبک زندگی است. افزایش مصرف مایعات، رقیق شدن ادرار و جلوگیری از تجمع املاح، اصلیترین اقدام درمانی محسوب میشود. در صورت وجود اختلال متابولیک یا درد مداوم، درمان دارویی هدفمند انجام میشود. درمان قطعی شن ریزه کلیه زمانی حاصل میشود که هم شنها دفع شوند و هم علت زمینهای تشکیل آنها کنترل شود.
روشهای درمان شن کلیه شامل موارد زیر است:
- افزایش مصرف آب
- اصلاح رژیم غذایی
- دارودرمانی طبق نظر پزشک
- درمان بیماریهای زمینهای
متخصص اورولوژی میتواند شن کلیه را با روشهای زیر خارج کرده یا آن را به قطعات کوچکتری برای دفع راحتتر تقسیم کند:
- سنگ شکنی برون اندامی با امواج شوک
- سیستوسکوپی و یورتروسکوپی
- نفرولیتوتومی از راه پوست
بعد از این روشها، گاهی اوقات اورولوژیست ممکن است یک لوله انعطافپذیر نازک به نام استنت حالب را در دستگاه ادراری قرار دهد تا به جریان ادرار یا دفع سنگ کمک کند.
متن انگلیسی:
به نقل از سایت .ncbi.nlm.nih
Small kidney stones often pass out of the body on their own. As long as they don’t cause severe pain or complications, treatment isn’t necessary. Larger kidney stones usually need to be treated
ترجمه فارسی:
سنگهای کوچک کلیه (شن ریزه کلیه) اغلب خود به خود از بدن خارج میشوند. تا زمانی که درد شدید یا عوارض ایجاد نکنند، درمان لازم نیست. سنگهای کلیه بزرگتر معمولاً نیاز به درمان دارند.
دارو برای شن کلیه
داروهای مورد استفاده برای شن کلیه باتوجه به نوع املاح شامل داروهای قلیاییکننده ادرار، مدرهای خفیف یا داروهای کاهشدهنده کلسیم و اسید اوریک هستند. در برخی موارد، داروهای شلکننده حالب برای تسهیل دفع شن تجویز میشود. مصرف خودسرانه دارو توصیه نمیشود زیرا انتخاب دارو باید بر اساس نوع شن و نتایج آزمایشها انجام گیرد.
درمان خانگی شن کلیه
درمان خانگی شن ریزه در کلیه بیشتر بر پیشگیری از تجمع املاح و کمک به دفع طبیعی ذرات تمرکز دارد. نوشیدن آب کافی، کاهش مصرف نمک و پرهیز از کمآبی بدن نقش مهمی دارند. برخی مایعات طبیعی میتوانند حجم ادرار را افزایش دهند اما جایگزین درمان پزشکی نیستند. برای درمان خانگی شن کلیه:
- مصرف آب خود را بیشتر کنید.
- یک رژیم غذایی مناسب را انتخاب و از آن پیروی کنید.
- نوشیدن قهوه، چای، الکل و نوشابه را محدود کنید.
برای دفع شن ریزه کلیه چه بخوریم؟
نکته مهم درباره اینکه بدانیم برای دفع شن ریزه کلیه چه بخوریم این است که تمرکز اصلی بر افزایش حجم ادرار و کاهش غلظت املاح باشد. مصرف مایعات کافی باعث شستوشوی کلیهها و تسهیل خروج ذرات ریز میشود. انتخاب مواد غذایی مناسب میتواند از رشد مجدد شن جلوگیری کند.
مواد غذایی مفید برای دفع شن در کلیه عبارت است از:
- آب به میزان کافی
- میوهها و سبزیجات تازه
- غذاهای کمنمک
- منابع متعادل از کلسیم غذایی
| دسته | مواد غذایی مفید | مواد غذایی مضر |
|---|---|---|
| مایعات | آب ساده، آب لیمو، دمنوش گیاهی بدون کافئین، چای سبز کمرنگ | نوشابههای گازدار و نوشیدنیهای شیرین |
| میوهها و سبزیجات | شامل مرکبات و سبزیجات کم اگزالات است؛ انتخاب دقیق باید بر اساس نوع سنگ و توصیه پزشک باشد | مواد غذایی پر اگزالات مانند اسفناج، ریحان خشک، چغندر، شکلات و برخی آجیلها |
| منابع کلسیم غذایی متعادل | شیر کمچرب، ماست، پنیر کمنمک | مصرف گوشت قرمز و پروتئین حیوانی (باید متعادل باشد) |
| حبوبات و غلات | نخود، عدس، لوبیا سفید، برنج قهوهای، جو دوسر، نان سبوسدار | نمک و غذاهای فرآوریشده مانند کنسرو، فستفود |
شن ریزه کلیه داره اذیتت میکنه اما دفع نمیشه؟ از یک متخصص راهنمایی بگیر.
مواد غذایی مضر برای شن کلیه
برخی مواد غذایی با افزایش غلظت املاح در ادرار، خطر تشکیل شن کلیه را افزایش میدهند. مصرف زیاد نمک، پروتئین حیوانی و مواد حاوی اگزالات میتواند زمینهساز تجمع کریستالها شود. محدودیت این مواد بهویژه در افراد مستعد اهمیت زیادی دارد.
مواد غذایی مضر برای شن کلیه عبارت است از:
- نمک و غذاهای فرآوریشده
- گوشت قرمز زیاد
- نوشابههای گازدار
- مواد غذایی پر اگزالات مانند سیب زمینی، دانه سویا و چغندر
عوارض شن ریزه در کلیه چیست؟
در صورت بیتوجهی، شنریزه در کلیه میتواند به سنگهای بزرگتر تبدیل شود و باعث درد شدید، انسداد مجاری ادراری یا عفونت شود. تحریک مداوم مخاط کلیه و حالب ممکن است به خونریزی ادراری یا کاهش عملکرد کلیه منجر شود. در افراد مستعد، تکرار شن کلیه میتواند نشانه یک اختلال متابولیک مزمن باشد که نیاز به پیگیری پزشکی دقیق دارد.
4.8 (4994 نظر)4.9 (1312 نظر)4.7 (966 نظر)4.7 (941 نظر)4.6 (837 نظر)4.7 (654 نظر)نتیجه گیری
شن کلیه اگرچه در بسیاری از موارد معمولا خفیف و قابل دفع است اما نادیده گرفتن علائم آن میتواند به مشکلات جدیتری مانند سنگ و درد شدید منجر شود. درد پهلو، سوزش ادرار، تکرر ادرار و تغییر رنگ ادرار از نشانههایی هستند که نباید بیاهمیت تلقی شوند. تشخیص بهموقع، اصلاح سبک زندگی و مراجعه به پزشک متخصص نقش مهمی در پیشگیری از عوارض و حفظ سلامت کلیهها دارد.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!
سلام بنده قصد اهدای کلیه دارم و سونوگرافی یه سنگ ریزه به ابعاد۳٫۵میلی رویت کرده،ایا این سنگ ریزه میتواند باعث رد پیوند شود؟
سلام بنده قصد اهدای کلیه دارم و سونوگرافی یه سنگ ریزه به ابعاد۳٫۵میلی رویت کرده،ایا این سنگ ریزه میتواند باعث رد پیوند شود؟
سلام.
وجود یک سنگ ریزه ۳.۵ میلیمتری در کلیه میتواند یک فاکتور تأملبرانگیز در اهدای کلیه باشد، اما همیشه به معنای رد قطعی نیست. تیم ارزیابی پیوند (شامل نفرولوژیست و اورولوژیست) باید با بررسیهای تکمیلی مانند سیتی اسکن، عملکرد کلیه و خطر تشکیل سنگ در آینده را به دقت ارزیابی کنند. برای تصمیم نهایی، لازم است کلیه مدارک و نظر نهایی را از مرکز پیوند دریافت کنید.
متخصص اورولوژی
سلام پدر من کلیشون سنگ ساز هست و هر چند وقت یه بار سنگ دفع میکنن حالا یا با دارو یا به صورت طبیعی . درمانی هست که کلیه ایشون دیگه سنگ درست نکنه ؟
سلام. متأسفانه هیچ درمانی قطعی وجود ندارد که از تشکیل سنگ کلیه بهطور کامل جلوگیری کند، اما با رعایت روشهای پیشگیرانه میتوان تشکیل سنگها را به حداقل رساند. نوشیدن مداوم آب، محدود کردن نمک، کنترل مصرف پروتئین حیوانی و غذاهای پراکسالات (مثل برخی آجیلها و اسفناج)، و در صورت نیاز داروهای تجویزی پزشک برای کاهش تشکیل سنگ میتواند کمککننده باشد. پیگیری مرتب با اورولوژیست هم مهم است تا سنگهای جدید سریع شناسایی و مدیریت شوند.
سلام دختر من ۹ سالشه با درد شکم بردمش دکتر آزمایش نوشت معلوم شد شن ریز داره حالا گاهی دل درد میشه ولی نه زیاد با همون مایعات زیاد رفع میشه؟ و اینکه تو اب براش خاکشیر بریزم اشکالی نداره؟
سلام، اگر دخترتون شن کلیه دارد و دردها خفیف هستند و با نوشیدن مایعات زیاد کاهش مییابند، ادامه مصرف آب کافی بسیار کمککننده است و میتواند از بزرگتر شدن سنگها جلوگیری کند. اضافه کردن مقدار کم خاکشیر به آب معمولاً مشکلی ایجاد نمیکند، اما بهتر است قبل از هر نوع داروی گیاهی یا مکمل با پزشک کودکتان مراجعه کنید تا مطمئن شوید برای وضعیت کلیه مناسب است.
جدی بگیرید مریم عزیز
متخصص اطفال
سلام کلیه هام درد میکنه تکرر ادرار هم دارم اما حجم ادرارم خیلی کمه دکتر بم گفت کلیه هات خیلی کم شن دارن ،اما کلیه هام خیلی درد دارن درد میادو میره
قرص تامسوکیم مصرف میکنم آیا ممکنه باعث دفع شن ها بشه چون تغییر نکردن؟
سلام. درد کلیه همراه با تکرر و کاهش حجم ادرار میتواند ناشی از وجود سنگهای کلیوی باشد که باعث تحریک و التهاب شدهاند. قرص تامسولوسین معمولاً برای بهبود جریان ادرار و کاهش انسداد در مجاری ادراری تجویز میشود و ممکن است به دفع سنگهای کوچک کمک کند، اما تاثیر آن بر سنگهای بزرگ یا متعدد محدود است. اگر سنگها تغییر نکرده و درد ادامه دارد، بهتر است مجدداً با اورولوژیست مشورت کنید تا در صورت نیاز درمانهای تکمیلی مثل سنگشکنی یا جراحی بررسی شود. مراقبتهای لازم و پیگیری دقیق برای جلوگیری از عوارض اهمیت دارد.
متخصص نفرولوژی