فهرست مطالب
سرطان مثانه گرید ۴ پیشرفته‌ترین مرحله از بیماری سرطان مثانه است و به معنای گسترش تومور به اندام‌های مجاور یا بافت‌های دوردست، مانند استخوان‌ها، کبد یا ریه‌ها است. در این مرحله، درمان کامل بیماری معمولا دشوار است اما روش‌هایی وجود دارد که می‌تواند پیشرفت بیماری را مهار و کیفیت زندگی بیمار را حفظ کند. درمان‌ها شامل شیمی‌درمانی سیستمیک، ایمنی‌درمانی، پرتودرمانی و در برخی موارد جراحی است. هدف اصلی در این مرحله، کنترل علائم، کاهش سرعت رشد تومور و افزایش طول عمر است.
سرطان مثانه گرید ۴ چیست؟
سرطان مثانه گرید ۴ یا سرطان مثانه متاستاتیک مرحله‌ای از سرطان مثانه است که در آن سلول‌های سرطانی از مثانه فراتر رفته و به بافت‌ها و اندام‌های دیگر سرایت کرده‌اند. این نواحی می‌توانند شامل دیواره شکم، دیواره لگن، غدد لنفاوی مجاور و حتی اندام‌های دورتر باشند.
به دلیل گستردگی تومور، حذف کامل سلول‌های سرطانی در این مرحله دشوار است و درمان‌ها بیشتر با هدف کنترل بیماری، کاهش علائم و بهبود کیفیت زندگی انجام می‌شوند. تعیین مرحله سرطان توسط پزشک پس از تشخیص اولیه، نقش کلیدی در انتخاب روش درمان دارد.
مرحله ۴ نشان می‌دهد که بیماری در سراسر بدن گسترش یافته و پیش‌آگهی آن نسبت به مراحل قبل ضعیف‌تر است؛ به‌طوری که نرخ بقای پنج‌ساله بیماران در این مرحله به حدود ۵ درصد می‌رسد.
| نکات مهم سرطان مثانه گرید ۴ | توضیحات |
|---|---|
| سرطان مثانه گرید ۴ چیست؟ | پیشرفته‌ترین مرحله سرطان مثانه با گسترش به بافت‌های دوردست است. |
| علائم | خون در ادرار، درد لگن، کاهش وزن، خستگی شدید |
| علت ابتلا | سیگار، مواد شیمیایی صنعتی، التهاب مزمن مثانه |
| روش‌های تشخیص | سیستوسکوپی، سی‌تی‌اسکن، MRI، نمونه‌برداری |
| روش‌های درمان | شیمی‌درمانی، ایمنی‌درمانی، پرتودرمانی، جراحی |
| عوارض | نارسایی کلیه، درد مزمن، متاستاز استخوانی |
| متخصص | اورولوژیست، انکولوژیست، رادیوتراپیست |
سرطان مثانه گرید ۴ چه تفاوتی با گرید ۳ دارد؟
بیماری‌های سرطان مثانه گرید ۳ و گرید ۴ هر دو از انواع پرخطر و تهاجمی هستند اما تفاوت اصلی آن‌ها در میزان پیشرفت بیماری است. در گرید ۳، تومور عمیق‌تر به دیواره مثانه نفوذ کرده و احتمال انتشار به غدد لنفاوی وجود دارد اما هنوز متاستاز دوردست نداده است.
در گرید ۴، سرطان از مثانه فراتر رفته و به اندام‌های مجاور یا حتی دوردست رسیده است. این گسترش باعث میشود درمان پیچیده‌تر و پیش‌آگهی ضعیف‌تر باشد. تشخیص دقیق مرحله بیماری با استفاده از سی‌تی‌اسکن، MRI و نمونه‌برداری انجام میشود.
سرطان مثانه بدخیم چیست؟
علائم سرطان مثانه گرید ۴
نشانه‌های سرطان مثانه گرید ۴ می‌تواند از علائم به نسبت خفیف تا علائم شدید و اورژانسی متغیر باشد. نشانه‌های شایع شامل هماچوری (وجود خون در ادرار)، تکرر ادرار و درد یا سوزش هنگام دفع ادرار است. با پیشرفت بیماری، درد شدید در لگن یا کمر، کاهش وزن غیرقابل توجیه و خستگی مفرط ظاهر میشود.
در مواردی که سرطان به اندام‌های دیگر متاستاز کرده باشد، علائم خاص آن اندام بروز می‌کند؛ به عنوان مثال تنگی نفس در متاستاز ریه یا درد استخوانی در متاستاز استخوان. بروز خونریزی شدید ادراری، تب بالا یا درد شکمی حاد از علائم هشداردهنده هستند که نیاز به مراجعه فوری به بیمارستان دارند. تشخیص به‌موقع می‌تواند روند درمان را بهبود بخشد.
نگران علائم سرطان مثانه هستی؟
همین الان از یک متخصص خوب، نوبت حضوری بگیر.
علت ابتلا به سرطان مثانه گرید ۴ چیست؟
دلیل ابتلا به سرطان مثانه گرید ۴، ترکیبی از عوامل ژنتیکی و محیطی است. سیگار مهم‌ترین عامل خطر است. تماس طولانی‌مدت با مواد شیمیایی صنعتی مانند رنگ‌ها، حلال‌ها و مواد لاستیکی نیز نقش مهمی دارد. عفونت‌های مزمن مثانه، استفاده طولانی‌مدت از سوند ادراری و برخی داروهای شیمی‌درمانی هم می‌توانند خطر ابتلا را افزایش دهند:
- سیگارکشیدن
- پرتودرمانی برای درمان سرطان‌های قبلی (مانند سرطان رحم، سرطان پروستات و سرطان رکتوم)
- داروهای شیمی‌درمانی مانند سیکلوفسفامید
- عفونت انگلی به نام شیستوزوما هماتوبیوم
- عفونت مثانه و عفونت ادراری
- سنگ مثانه
سرطان مثانه گرید ۴ چگونه تشخیص داده میشود؟
متاسفانه در بسیاری از مواقع با بروز علائم و رسیدن سرطان مثانه به مرحله ۴ این بیماری تشخیص داده میشود. معمولا در مراحل اولیه سرطان مثانه علائمی ندارد. پس از بروز علائم مشکوک پزشک برای تشخیص سرطان و تعیین مرحله آن آزمایش‌های زیر را تجویز می‌کند. در سرطان مثانه مرحله ۴ باید آزمایش‌هایی برای تعیین میزان گسترش سرطان انجام شود:
- سیستوسکوپی: اصلی‌ترین آزمایش تشخیص سرطان مثانه است. در این روش لوله‌ای نازک و منعطف از طریق مجرای ادرار وارد مثانه میشود. ساختار مثانه به‌خوبی دیده شده و در صورت نیاز با همین ابزار بیوپسی انجام میشود.
- سی‌تی‌اسکن شکم و لگن: برای تشخیص سرطان مثانه مرحله ۴ و بررسی وجود سلول‌های سرطانی در لگن و شکم تصویربرداری از این ناحیه انجام میشود.
- رادیوگرافی قفسه سینه: برای تشخیص سرایت سرطان به ریه‌ها انجام میشود.
- اسکن استخوان: برای تشخیص متاستاز سرطان به استخوان انجام میشود.
آیا سونوگرافی برای تشخیص سرطان مثانه گرید ۴ کافی است؟
سونوگرافی می‌تواند وجود توده یا تغییرات غیرطبیعی در مثانه را نشان دهد اما به‌تنهایی برای تشخیص دقیق سرطان مثانه گرید ۴ کافی نیست. این روش محدودیت‌هایی از جمله ناتوانی در تعیین میزان نفوذ تومور به دیواره مثانه یا شناسایی متاستازهای دوردست دارد. برای ارزیابی کامل، معمولا از روش‌هایی مانند سیستوسکوپی (مشاهده مستقیم داخل مثانه)، نمونه‌برداری و تصویربرداری پیشرفته مانند سی‌تی‌اسکن یا MRI استفاده میشود.
آیا سرطان مثانه گرید ۴ متاستاز می کند؟
سرطان مثانه گرید ۴ به‌طور معمول با متاستاز همراه است. در این مرحله، سلول‌های سرطانی از مثانه جدا شده و از طریق جریان خون یا سیستم لنفاوی به اندام‌های دیگر مهاجرت می‌کنند. شایع‌ترین محل‌های متاستاز شامل استخوان‌ها، ریه‌ها، کبد و غدد لنفاوی است.
متن انگلیسی:
به نقل از سایت medicalnewstoday
When bladder cancer reaches stage 4, the original tumor has often grown and pushed through the wall of the bladder. Cancer cells may have spread to organs close to the bladder or those further away, such as the liver or lungs.
ترجمه فارسی:
وقتی سرطان مثانه به مرحله ۴ می‌رسد، تومور اولیه معمولا بزرگ شده و از دیواره مثانه عبور کرده است. سلول‌های سرطانی ممکن است به اندام‌های نزدیک مثانه یا حتی به اندام‌های دورتر مانند کبد یا ریه‌ها سرایت کرده باشند.
روش های درمان سرطان مثانه گرید ۴
درمان سرطان مثانه گرید ۴ بر کنترل بیماری و کاهش علائم تمرکز دارد. شیمی‌درمانی سیستمیک یکی از رایج‌ترین روش‌ها است که با داروهایی مانند سیس‌پلاتین یا جمسیتابین انجام میشود. ایمنی‌درمانی با داروهایی مانند پمبرولیزوماب هم می‌تواند به فعال‌سازی سیستم ایمنی علیه سلول‌های سرطانی کمک کند.
پرتودرمانی برای کوچک کردن تومور یا کاهش درد به‌کار می‌رود. در برخی بیماران، جراحی تسکینی برای برداشتن بخشی از تومور یا رفع انسداد ادراری انجام میشود. انتخاب روش مناسب بستگی به محل متاستاز، وضعیت عمومی بیمار و پاسخ احتمالی به درمان دارد:
- شیمی‌درمانی
- دارو درمانی مانند ترکیب دارویی جمسیتابین و سیس‌پلاتین
- برداشتن تومور مثانه از راه سیستوسکوپی (خارج‌کردن تومور از مجرای ادرار بدون برش شکم)
- رادیکال سیستکتومی: جراحی کامل مثانه و غدد لنفاوی مجاور، گاهی همراه برداشت اندام‌های تناسلی
- پرتودرمانی
- ایمونوتراپی
همین حالا یک دکتر مطمئن برای درمان سرطان مثانه پیدا کن.
عوارض سرطان مثانه گرید ۴ چیست؟
سرطان مثانه گرید ۴ می‌تواند باعث عوارض جدی شود که هم ناشی از خود بیماری و هم نتیجه درمان هستند. از عوارض شایع می‌توان به درد مزمن لگن یا کمر، خونریزی مکرر ادراری، نارسایی کلیه و عفونت‌های ادراری شدید اشاره کرد.
متاستاز به استخوان‌ها ممکن است باعث شکستگی‌های پاتولوژیک و درد شدید شود. درگیری کبد می‌تواند زردی پوست، خارش و اختلال در عملکرد کبد ایجاد کند. همچنین، درمان‌هایی مانند شیمی‌درمانی ممکن است باعث ریزش مو، تهوع، ضعف سیستم ایمنی و خستگی شدید شوند.
۴.۸ (۴۴۲۷ نظر)۴.۹ (۱۵۲۴ نظر)۴.۴ (۱۰۲۴ نظر)۴.۶ (۹۰۳ نظر)۴.۷ (۸۶۰ نظر)۴.۶ (۸۲۲ نظر)برای درمان سرطان مثانه گرید ۴ به کدام دکتر مراجعه کنیم؟
سرطان مثانه گرید ۴ پیشرفته‌ترین مرحله این سرطان است. در این مرحله سرطان کل مثانه را درگیر کرده و به غدد لنفاوی مجاور سرایت کرده است. حتی ممکن است به بافت‌ها و اندام‌های دور از مثانه هم رسیده باشد. در سرطان مثانه متاستاتیک ممکن است کلیه‌ها، ریه‌ها، استخوان و سایر اندام‌ها درگیر بیماری شوند.
زمانی که سرطان به این مرحله می‌رسد، علائمی مانند سوزش ادرار، تکرر ادرار، خون در ادرار، ضعف و خستگی و کاهش وزن ظاهر می‌شوند. گاهی هم به دلیل سرایت سرطان به اندام‌های دیگر علائمی در این اندام‌ها دیده میشود.
برای تشخیص و درمان مؤثر سرطان مثانه گرید ۴، حتما به متخصص اورولوژی یا انکولوژی مراجعه کنید. بررسی دقیق و درمان به‌موقع می‌تواند پیشرفت بیماری را کنترل کرده و کیفیت زندگی را بهبود بخشد.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!