بیماری زگیل تناسلی، یکی از شایع ترین انواع عفونت های مقاربتی را بشناسید

خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:

زگیل تناسلی یک عفونت ویروسی شایع است که توسط ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد می‌شود. این بیماری به‌طور عمده از طریق تماس جنسی منتقل می‌شود و می‌تواند منجر به رشد زگیل‌های کوچک و نرم در ناحیه تناسلی شود. اغلب افراد مبتلا به زگیل تناسلی هیچ علامتی ندارند، اما برخی ممکن است ضایعات زگیل را در ناحیه‌ی تناسلی مشاهده کنند. این ویروس می‌تواند هم در زنان و هم در مردان به وجود آید و در صورت عدم درمان، ممکن است به مشکلات جدی‌تری منجر شود. برای کسب اطلاعات بیشتر و دریافت نوبت حضوری یا مشاوره آنلاین با پزشکان متخصص، از طریق سایت دکترتو اقدام کنید.

زگیل تناسلی چیست؟ (وارت تناسلی چیست؟)

وارت تناسلی یا زگیل تناسلی که (زگیل تناسلی به انگلیسی genital warts) نامیده می‌شود، یکی از انواع بیماری‌های مقاربتی است که به دلیل آلودگی به ویروس hpv یا ویروس پاپیلومای انسانی ایجاد می‌شود. این بیماری پوستی بسیار شایع است و حدود ۸۰٪ افرادی که در طول زندگی خود رابطه جنسی داشته‌اند، حداقل یک‌بار به آن مبتلا شده‌اند. زگیل تناسلی انواع مختلفی دارد و هر دو جنس را درگیر می‌کند. هرچند که نوع پرخطر آن کمتر شایع است، اما همچنان اهمیت زیادی دارد. این بیماری ممکن است در میان نزدیکان شما نیز وجود داشته باشد، بنابراین افزایش آگاهی درباره آن ضروری است.

متن انگلیسی:
«Genital warts are one of the most common types of sexually transmitted infections.»
ترجمه متن:
«زگیل تناسلی از شایع‌ترین انواع بیماری‌های مقاربتی است.»

mayoclinic

آیا hpv همان زگیل تناسلی است؟

زگیل تناسلی بیماری ناشی از ابتلا به ویروس hpv یا ویروس پاپیلومای انسانی است. ممکن است افراد زیادی بیماری زگیل تناسلی را بیماری اچ پی وی هم بنامند یا با نام بیماری hpv آن را صدا بزنند.

خدمات زیبایی زنان

از کلینیک های معتبر با هزینه مناسب

زیبایی واژنافتادگی رحمپاپ اسمیر و تمامی خدمات پزشکی زنان

با بهترین کیفیت از پزشکان برتر

مشاهده همه

انواع زگیل تناسلی کدامند؟

انواع زگیل تناسلی بر اساس سویه‌های مختلف ویروس HPV به دسته‌های کم‌خطر و پرخطر تقسیم می‌شوند. زگیل تناسلی ممکن است در نواحی مختلف بدن زنان و مردان شامل دهان، بیضه، مقعد و واژن دیده شود. به زگیل تناسلی که در مقعد ایجاد شود بیماری زگیل تناسلی مقعدی و به نوعی از آن که در دهان ایجاد می‌شود زگیل تناسلی دهانی گفته می‌شود.

سویه‌های کم‌خطر ویروس HPV مانند HPV-6 و HPV-11 که مسئول ایجاد ۹۰ درصد از زگیل‌های تناسلی هستند که در دسته‌بندی زگیل تناسلی خفیف قرار می‌گیرند. این سویه‌ها، به ندرت منجر به سرطان می‌شوند و باعث زگیل‌هایی می‌شوند که عمدتاً در ناحیه تناسلی و مقعد ظاهر می‌شوند و معمولاً غیرسرطانی هستند و درمان آن‌ها راحت است.

سویه‌های پرخطر ویروس HPV مانند HPV-16 و HPV-18 که مسئول ۷۰ درصد از سرطان‌های گردن رحم هستند، می‌توانند باعث ایجاد زگیل‌های تناسلی شوند که با خطر بالایی از تبدیل به سرطان همراه هستند. سایر سویه‌های پرخطر شامل HPV-31، HPV-33، HPV-45، HPV-52 و HPV-58 نیز هستند که می‌توانند باعث زگیل تناسلی پر خطر شوند.

اگر بر اساس محل ایجاد و نوع ویروس ایجادکننده‌ی زگیل، بیماری زگیل تناسلی را به انواع مختلف دسته‌بندی کنیم، موارد زیر را خواهیم داشت:

• زگیل تناسلی کم خطر
• زگیل تناسلی پرخطر
• زگیل آلت تناسلی
• زگیل مقعدی
• زگیل دهانی
• زگیل واژن
• زگیل بیضه

زگیل تناسلی در زنان	زگیل تناسلی مردان	زگیل تناسلی پرخطر	زگیل تناسلی کم خطر
داخل واژن یا مقعد (ایجادکننده‌ی خونریزی پس از رابطه جنسی)	آلت تناسلی	HPV-16 و HPV-18 ۷۰٪ درصد از سرطان‌های گردن رحم	HPV-6 و HPV-11 ۹۰٪ درصد از زگیل‌های تناسلی
خارج از واژن یا مقعد	پوست بیضه (اسکروتوم)	HPV-31
دهانه‌ی رحم	کشاله‌ی ران	HPV-33
کشاله‌ی ران	ران‌ها	HPV-45
ران‌ها	داخل یا اطراف مقعد (آنوس)	HPV-52 و HPV-58

انواع زگیل تناسلی در زنان و زگیل تناسلی در مردان

زگیل تناسلی در مردان هم ایجاد می‌شود و بیماری است که باعث ایجاد زگیل‌هایی در نواحی تناسلی می‌شود. مکان‌های شایع آن در مردان، شامل موارد زیر هستند:

• آلت تناسلی
• پوست بیضه (اسکروتوم)
• کشاله‌ی ران
• ران
• در داخل یا اطراف مقعد (آنوس)

مردان برای تشخیص و درمان زگیل تناسلی باید به متخصص اورولوژی مراجعه نمایند. از طرفی زگیل تناسلی در زنان ایجاد بیماری می‌کند که بسیار هم شایع است و برای پیشگیری از آن روش‌هایی چون استفاده از واکسن وجود دارد. زگیل تناسلی در زنان در نواحی زیر دیده می‌شود:

• در داخل مهبل (واژن) یا مقعد
• در خارج از مهبل (واژن) یا مقعد
• بر روی دهانه‌ی رحم
• کشاله‌ی ران
• ران

در ناحیه تناسلی‌تان زگیل مشاهده کرده‌اید؟

همین حالا از دکتر مشاوره بگیرید.

دکتر اورولوژی آنلاینفوق تخصص اورولوژی

علائم زگیل تناسلی چیست؟

ویروس hpv اغلب هیچ علامتی ایجاد نمی‌کند و بدن با عفونت ناشی از آن مبارزه می‌کند. به طوری که بسیاری از مردم هرگز نمی‌دانند که آلوده شده‌اند. عفونت با ویروس hpv پرخطر، طولانی‌ می‌شود و تغییراتی در سلول‌های سرویکس دهانه رحم و به صورت نادر در سلول‌های آلت تناسلی و مقعد ایجاد می‌کند که می‌تواند منجر به انواع سرطان همچون سرطان دهانه‌ی رحم شود. بنابراین ممکن است به بیماری زگیل تناسلی مبتلا باشید اما علامتی نداشته باشید.

علائم زگیل تناسلی در زنان و مردان ممکن است روزها، ماه‌ها یا حتی سال‌ها بعد از تماس آشکار نشود. طول عمر ویروس hpv به صورت نهفته تا چند سال هم می‌رسد. به طور کلی زگیل‌ها می‌توانند برجسته یا صاف، کوچک یا بزرگ، صورتی یا به رنگ پوست باشند. اندازه زگیل‌ها متفاوت است و ممکن است همزمان با اشکال و اندازه‌های متعدد در کنار یکدیگر حضور داشته باشند.

علت زگیل تناسلی مردان و زگیل تناسلی زنان چیست؟

شایع‌ترین راه انتقال زگیل تناسلی رابطه جنسی است، اما این بیماری می‌تواند بدون رابطه جنسی هم منتقل شود. زگیل تناسلی از طریق ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) منتقل می‌شود و راه های انتقال زگیل تناسلی به شرح زیر است:

• رابطه جنسی واژینال، دهانی یا مقعدی: بیشترین شیوع انتقال از طریق این روابط جنسی با فرد آلوده است.
• تماس مستقیم پوست به پوست: حتی بدون دخول، تماس پوست به پوست با ناحیه آلوده می‌تواند ویروس را منتقل کند. علت زگیل تناسلی بدون رابطه در مردان و زنان می‌تواند این مورد باشد.
• از مادر به نوزاد: هنگام زایمان، ویروس ممکن است به نوزاد منتقل شود.
• تماس دهان یا دست با مخاط آلوده: تماس دهان یا دست با ناحیه تناسلی آلوده نیز می‌تواند منجر به انتقال ویروس شود.

از کجا بفهمیم زگیل تناسلی داریم؟

توجه داشته‌باشید که گفتیم این بیماری علائم واضحی ایجاد نمی‌کند و ممکن است تا مدت‌ها از این بیماری خبر نداشته‌باشید، اما مبتلا باشید و یا ناقل آن باشید. تصور کنید که چه کسانی را ممکن است به این ویروس آلوده کنید! یکی از مواردی که به تشخیص زودهنگام و کنترل عفونت در این بیماری کمک می‌کند، مراجعه‌ها و چکاپ‌های دائمی برای کسانی است که فعالیت جنسی دارند.

اگر خانم هستید و از نظر جنسی فعال هستید، بهتر است که هر ۶ ماه یکبار به دکتر متخصص زنان مراجعه کنید و در زمان‌های مناسب آزمایش پاپ اسمیر بدهید. همچنین اگر بر روی پوست ناحیه‌ی تناسلی خود و یا شریک جنسی‌تان، زگیل یا ضایعه‌ی عجیب و غریب و غیرطبیعی دیدید، به دکتر زنان مراجعه کنید. ممکن است به دکتر مامایی مراجعه کرده‌باشید و ماما در صورت نیاز شما را به دکتر زنان ارجاع دهد. دکترتو می‌تواند در کمترین زمان ممکن برای شما نوبت حضوری و یا تلفنی آماده کند. بنابراین تشخیص زگیل تناسلی از راه‌های زیر انجام می‌شود:

• آزمایش پاپ اسمیر
• بیوپسی
• آزمایش زگیل تناسلی: تست DNA

این روزها به تمامی کسانی که از نظر جنسی فعال هستند توصیه می‌شود که تمامی معاینات روتین دکتر زنان یا دکتر اورولوژیست را داشته باشند تا به موقع به تشخیص و درمان بیماری‌های مقاربتی بپردازند.

در این ویدئو دکتر شهناز پوربرفه‌ای، متخصص زنان و زایمان در مورد بیماری زگیل تناسلی و ویروس HPV با شما صحبت می‌کند.

درمان زگیل تناسلی مردان و زنان چیست؟

درمان کامل زگیل تناسلی یا عفونت HPV میسر نیست و تنها راه درمان، حذف ضایعات ناشی از ویروس است. متاسفانه حتی حذف زگیل‌ها لزوما از گسترش ویروس جلوگیری نمی‌کند و زگیل تناسلی اغلب عود می‌کند. هیچ یک از گزینه‌های درمانی بر دیگری ارجحیت ندارد. بسیاری از افراد به ویروس پاپیلومای انسانی مبتلا هستند و این عفونت اغلب بدون درمان به طور خود به خودی بهبود می‌یابد و ایجاد بیماری نمی‌کند. (اما این به معنی نیست که اگر ضایعات پوستی دیدید به دکتر مراجعه نکنید! هر ضایعه پوستی در صورت مشاهده باید سریعا توسط پزشک مورد معاینه قرار گیرد.) اگر پزشک تصمیم بر شروع درمان داشته‌باشد، ممکن است از یکی از روش‌ و راه درمان زگیل تناسلی را استفاده کند:

• لیزر زگیل تناسلی
• پلاسما زگیل تناسلی
• کرایو زگیل تناسلی
• دارو برای زگیل تناسلی
• جراحی زگیل تناسلی
• پماد زگیل تناسلی (پماد آنتی ژنیتال وارت)
• سوزاندن زگیل تناسلی
• درمان خانگی زگیل تناسلی

ایا زگیل تناسلی خطرناک است؟ (خطرات زگیل تناسلی)

زگیل تناسلی پرخطر احتمال ایجاد انواع سرطان‌های ناحیه‌ی تناسلی را افزایش می‌دهد. عوارض انواع زگیل تناسلی مختلف بستگی به شدت آن و آلودگی شما به نوع ویروس و عامل بیماری‌زا دارد. عوارضی که ممکن است در اثر ابتلا به ویروس پاپیلومای انسانی یا همان HPV برای شما ایجاد شود شامل موارد زیر هستند؛

۱. سرطان دهانه رحم و دیگر انواع سرطان

برخی از انواع HPV با سرطان دهانه رحم، سرطان مقعد، سرطان آلت تناسلی و سرطان دهان و گلو مرتبط هستند. این ویروس همیشه به سرطان منجر نمی‌شود و در مواردی تغییرات پیش سرطانی در سلول‌های دهانه‌ی رحم، به نام دیسپلازی، را ایجاد می‌کند. با این حال انجام آزمایش منظم پاپ اسمیر در زنان، مخصوصا در آلودگی با انواع پرخطر HPV، ضرورت دارد.

۲. مشکلات بیماری وارت در دوران بارداری

زگیل تناسلی در دوران بارداری می‌تواند بزرگ شود و با ایجاد انسداد در مسیر خروجی ادرار، در دفع ادرار اختلال ایجاد کند. زگیلی که روی دیواره‌ی واژن قرار دارد، میزان کشیدگی بافت واژن در طول زایمان را کاهش می‌دهد و با کشیده شدن زگیل در زمان زایمان، خون‌ریزی می‌کند. زگیل تناسلی می‌تواند در گلوی نوزاد متولد شده از مادر مبتلا، رشد کند. گاهی برای اطمینان از باز بودن راه‌های هوایی نوزاد نیاز به عمل جراحی است.

۳. عوارض زگیل تناسلی در مردان

آقایان نیز از عوارض زگیل تناسلی در امان نیستند و ممکن است با سرطان‌های پروستات و سرطان‌های نواحی تناسلی مواجه شوند. اما به مراتب عوارض زگیل تناسلی در زنان بدتر از مردان است.

بهترین روش درمان زگیل تناسلی چیست؟

دکتر برداشتن زگیل

پیشگیری از زگیل تناسلی امکان پذیر است؟

خودداری از فعالیت جنسی پرخطر می‌تواند از گسترش HPV از طریق تماس جنسی جلوگیری کند. احتمال آلودگی با انواع زگیل‌های پوستی در فردی که از تماس جنسی پرخطر خودداری می‌کند، نیز وجود دارد. فرد مبتلا به عفونت HPV و شریک جنسی وی باید درباره‌ی خطر ابتلا به HPV و ظهور ضایعات باهم صحبت کنند. زیرا نبود ضایعات، امکان انتقال HPV را از بین نمی‌برد و استفاده از کاندوم در جلوگیری از گسترش عفونت نیز موثر نیست. همچنین مشخص نیست که آیا درمان، عفونت را کاهش می‌دهد یا خیر. تنها دشمن زگیل تناسلی، کنترل فعالیت جنسی واژینال، مقعدی یا دهانی و استفاده از واکسیناسیون است.

واکسن زگیل تناسلی

تحقیقات نشان می‌دهد، خطر ابتلا به زگیل تناسلی در افراد زیر ۲۱ سال و ۲۱ تا ۳۰ سال که واکسن HPV را دریافت کرده‌اند با درصد بسیار بالایی کاهش یافته است. سه واکسن Cervarix، Gardasil، و Gardasil-9 فرد را در برابر HPV محافظت می‌کنند. توصیه می‌شود انجام واکسیناسیون در زنان تا سن ۲۶ سالگی و در مردان تا سن ۲۱ سالگی انجام شود.

یکی از انواع واکسن گارداسیل؛ Gardasil 9 برای استفاده در زنان و مردان ۹ تا ۴۵ ساله تاییدیه FDA را دریافت کرده است. که سیستم ایمنی را در برابر ۹ سویه‌ی ویروس HPV شامل: ۶، ۱۱، ۱۶، ۱۸، ۳۱، ۳۳، ۴۵، ۵۲ و ۵۸ ایمن می‌کند. نسخه‌ی قبلی این واکسن (Gardasil) در برابر چهار سویه‌ی ویروس HPV شامل: ۶، ۱۱، ۱۶ و ۱۸ ایمنی ایجاد می‌کرد.

یکی دیگر از واکسن‌هایی که در برابر سویه‌های ۱۶ و ۱۸ ویروس HPV و سرطان گردن رحم ایمنی ایجاد می‌کند، اما در برابر زگیل تناسلی ایمنی نمی‌دهد، Cervarix نام دارد و برای استفاده در زنان ۱۰ تا ۱۵ ساله مورد تایید قرار گرفته است. همانطور که cdc درباره واکسن زگیل تناسلی گفته است:

متن انگلیسی:
«All HPV vaccines have been found to have high efficacy (close to 100%) for prevention of HPV vaccine type-related persistent infection, cervical intraepithelial neoplasia (CIN) 2/3, and adenocarcinoma in situ (AIS) in clinical trials in analyses limited to persons without evidence of infection with the vaccine types at the time of vaccination.»
ترجمه متن:
«همه‌ی واکسن‌های hpv اثربخشی بالایی (نزدیک به ۱۰۰٪) در پیشگیری از ابتلا به بیماری (تایپ موجود در واکسن)، پیشگیری از ابتلا به نئوپلازی CIN یا سرویکال اینترا اپیتلیالی، پیشگیری از ابتلا به آدنوکارسینومای اینسایتو یا AIS، در افرادی که علائم زگیل تناسلی ندارند و در زمان مقرر واکسینه شده‌اند، دارند.»

cdc

نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر

زگیل تناسلی یکی از بیماری‌های مقاربتی شایع است که توسط ویروسی به نام HPV ایجاد می‌شود. این عفونت متاسفانه در حال شیوع بیشتر است و همین موضوع ضرورت پیشگیری و تزریق واکسن HPV را بیشتر می‌کند. برای تزریق واکسن می‌توانید به دکتر زنان و دکتر اورولوژی مراجعه کنید.

برای تشخیص عفونت HPV، می‌توانید به بهترین دکتر اورولوژی، بهترین دکتر متخصص زنان یا بهترین دکتر پوست مراجعه نمایید. دکترتو در امن‌ترین حالت ممکن، برای شما امکان مشاوره آنلاین با پزشک مورد نظر را برقرار کرده است. توجه داشته‌باشید که در صورت داشتن هر گونه سوال درباره علائم، عوارض و درمان زگیل تناسلی می‌توانید از مشاوره با دکتر اورولوژی آنلاین، دکتر زنان آنلاین و دکتر پوست آنلاین کمک بگیرید.