رفلاکس معده و نکات مهمی که باید درباره آن بدانید – مجله سلامت دکترتو

رفلاکس معده و نکات مهمی که باید درباره آن بدانید

آنچه در این مقاله می‌خوانید

رفلاکس معده یا بیماری بازگشت اسید معده به مری (GERD) یکی از شایع‌ترین اختلالات گوارشی است که در آن اسید و محتویات معده به مری بازمی‌گردند و موجب سوزش سر دل، درد قفسه سینه یا احساس طعم ترش در دهان می‌شوند. این بیماری بر اثر ضعف در عملکرد اسفنکتر پایینی مری یا افزایش فشار شکمی بروز می‌کند. عواملی مانند پرخوری، چاقی، مصرف غذاهای تند و نوشیدنی‌های گازدار از مهم‌ترین محرک‌های آن هستند. در موارد شدید، رفلاکس معده می‌تواند به التهاب یا زخم مری منجر شود و نیاز به درمان دارویی یا جراحی دارد.

approved-by-doctors

تأیید‌‌‌‌‌‌‌ شده توسط پزشکان متخصص دکترتو

محتوای این مقاله صرفا برای افزایش آگاهی شماست. قبل از هرگونه اقدام، جهت درمان از پزشکان دکترتو مشاوره بگیرید.

زمان مطالعه : 8 دقیقه
رفلاکس معده و نکات مهمی که باید درباره آن بدانید

خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:

رفلاکس معده یکی از اختلالات مزمن دستگاه گوارش است که در آن اسید معده به مری بازمی‌گردد و موجب تحریک دیواره آن می‌شود. این مشکل در میان بزرگسالان بسیار شایع است و می‌تواند کیفیت خواب و تغذیه فرد را تحت‌تأثیر قرار دهد. پرخوری، اضافه وزن، بارداری، مصرف سیگار، قهوه و غذاهای چرب از جمله عواملی هستند که احتمال بروز رفلاکس را افزایش می‌دهند. علائم آن معمولاً شامل سوزش سر دل، تهوع، آروغ زدن مکرر و احساس ترشی در دهان است. اگر این وضعیت به‌طور مکرر رخ دهد، خطر التهاب مری و سایر عوارض گوارشی افزایش می‌یابد. شناخت علائم و علل رفلاکس معده به تشخیص و درمان به‌موقع آن کمک می‌کند. در این مطلب از دکترتو، با رفلاکس معده آشنا می‌شوید.

رفلاکس معده چیست؟

رفلاکس معده یا بیماری بازگشت اسید معده (GERD) حالتی است که در آن اسید یا محتوای معده به سمت مری بازمی‌گردد و باعث احساس سوزش سر دل، طعم ترش در دهان یا ناراحتی در ناحیه قفسه سینه می‌شود. این مشکل زمانی رخ می‌دهد که دریچه بین معده و مری، یعنی اسفنکتر تحتانی مری، به‌درستی بسته نشود. رفلاکس معده می‌تواند موقتی و خفیف باشد یا به شکل مزمن بروز کند و در صورت تداوم، ممکن است باعث التهاب مری و سایر عوارض گوارشی شود. این بیماری یکی از شایع‌ترین مشکلات گوارشی است و نیاز به تشخیص و درمان علمی دارد.

متن انگلیسی:
Gastroesophageal reflux disease happens when stomach acid flows back up into the esophagus and causes heartburn. It’s often called GERD for short. This backwash is known as acid reflux, and it can irritate the lining of the esophagus.
ترجمه فارسی:
بیماری رفلاکس معده به مری زمانی اتفاق می‌افتد که اسید معده به سمت مری بازمی‌گردد و باعث سوزش سر دل می‌شود. این بیماری معمولاً به اختصار «GERD» نامیده می‌شود. این بازگشت اسید که به آن رفلاکس اسیدی گفته می‌شود، می‌تواند دیواره داخلی مری را تحریک و ملتهب کند.

به نقل از mayo clinic
رفلاکس معده چیست؟

علائم رفلاکس معده چیست؟

علائم رفلاکس معده معمولاً زمانی بروز می‌کنند که اسید معده به مری بازمی‌گردد و موجب تحریک دیواره آن می‌شود. شایع‌ترین نشانه آن احساس سوزش در قفسه سینه یا پشت جناغ است که معمولاً پس از خوردن غذا یا هنگام دراز کشیدن شدت می‌گیرد. علاوه بر سوزش سر دل، افراد ممکن است طعم ترش یا تلخ اسید را در دهان حس کنند، دچار آروغ زدن مکرر، نفخ، احساس پری در معده یا تهوع شوند. در برخی موارد، رفلاکس معده باعث گلودرد مزمن، سرفه خشک، گرفتگی صدا یا احساس توده در گلو نیز می‌شود. تکرار این علائم بیش از دو بار در هفته معمولاً نشانه بیماری بازگشت اسید معده یا GERD است و نیاز به بررسی پزشکی دارد.

علائم رفلاکس معده چیست؟
اگر بدانید بیماری ریفلاکس معده چه علائم و نشانه‌هایی دارد، راحت‌تر می‌توان آن را درمان کرد.

علل اصلی رفلاکس معده چیست؟

علت اصلی رفلاکس معده ضعف یا عملکرد نادرست اسفنکتر تحتانی مری است که به‌جای بسته ماندن پس از ورود غذا به معده، باز می‌ماند و اجازه بازگشت اسید را می‌دهد. عوامل مختلفی می‌توانند این وضعیت را تشدید کنند، از جمله عادات غذایی نامناسب و شرایط جسمی خاص. مهم‌ترین علل عبارت‌اند از:

  • فتق هیاتال که باعث تغییر موقعیت معده می‌شود
  • پرخوری یا خوردن وعده‌های حجیم
  • مصرف غذاهای چرب، تند، شکلات، قهوه و نوشیدنی‌های گازدار
  • اضافه‌وزن یا چاقی
  • بارداری به‌دلیل افزایش فشار داخل شکم
  • سیگار کشیدن و مصرف الکل
  • مصرف برخی داروها مانند مسکن‌های ضدالتهاب و داروهای ضدافسردگی

آیا دچار رفلاکس معده شدی و معدت ترش می‌کنه؟

همین حالا با متخصص مشورت کن.

علت رفلاکس معده در بارداری چیست؟

رفلاکس معده در بارداری یکی از مشکلات گوارشی شایع است که به دلیل تغییرات هورمونی و فیزیولوژیکی بدن رخ می‌دهد. افزایش سطح هورمون پروژسترون باعث شل شدن عضله بین معده و مری (اسفنکتر تحتانی مری) می‌شود و در نتیجه اسید معده راحت‌تر به سمت مری بازمی‌گردد. همچنین با رشد جنین، رحم بزرگ‌شده به معده فشار وارد می‌کند و این فشار احتمال بازگشت محتویات معده را بیشتر می‌کند. مصرف وعده‌های غذایی حجیم، دراز کشیدن بلافاصله بعد از غذا، پوشیدن لباس‌های تنگ و اضافه‌وزن بارداری نیز از عوامل تشدیدکننده رفلاکس هستند. بیشتر زنان باردار در سه‌ماهه دوم و سوم این مشکل را تجربه می‌کنند، اما در بیشتر موارد پس از زایمان بهبود می‌یابد.

علت رفلاکس معده در بارداری چیست؟
خانم‌های باردار معمولاً از سوزش سر دل رنج می‌برند که علی‌رغم بی‌خطر بودن کمی اذیت‌کننده است.

علت رفلاکس معده و درد پشت چیست؟

رفلاکس معده و درد پشت اغلب به‌طور همزمان بروز می‌کنند، زیرا اسید معده هنگام بازگشت به مری می‌تواند به اعصاب ناحیه قفسه سینه و پشت انتشار یابد. علت اصلی رفلاکس معده، تضعیف یا شل شدن اسفنکتر تحتانی مری است که مانع بازگشت محتویات معده به مری می‌شود. این اختلال ممکن است به دلایل مختلفی ایجاد شود، از جمله:

  • مصرف غذاهای چرب، تند یا اسیدی
  • پرخوری یا دراز کشیدن بلافاصله پس از غذا
  • چاقی و افزایش فشار داخل شکم
  • بارداری
  • استعمال دخانیات یا مصرف الکل
  • استرس و اضطراب مزمن
  • فتق هیاتال
اینفوگرافی رفلاکس معده
علت رفلاکس معده چیست؟

علت رفلاکس معده در خواب چیست؟

علائم رفلاکس معده مثل سوزش سر دل معمولاً موقع خواب و دراز کشیدن تشدید می‌شوند. به‌ علاوه اینکه، اگر اسید معده تا گلو بالا بیاید باعث ایجاد حس خفگی شده و فرد با سرفه و درد شدید قفسه سینه از خواب می‌پرد. وقفه خواب شبانه یکی از عوارض ناخوشایند این معضل در خواب است که کیفیت خواب را پایین می‌آورد. برخی متخصصان معتقدند که رفلاکس معده روی مجاری تنفسی تأثیر می‌گذارد و احتمالاً فرد آپنه‌های انسدادی بیشتری را در طول شب تجربه می‌کند. از آن‌ طرف، بیدار شدن از خواب در طول شب به ‌خاطر آپنه خود باعث می‌شود که مری بیشتر مستعد ریفلاکس شود.

انواع رفلاکس معده کدامند؟

رفلاکس معده به طور کلی بر اساس شدت و علت بروز به چند نوع تقسیم می‌شود که شناخت آن‌ها برای انتخاب روش درمانی مناسب اهمیت دارد. انواع اصلی رفلاکس معده شامل موارد زیر است:

  • رفلاکس نوزادان: حالتی شایع در شیرخواران است که معمولاً با رشد سیستم گوارش برطرف میشود
  • رفلاکس خفیف یا گاه‌به‌گاه: این نوع معمولاً پس از خوردن غذاهای خاص یا در زمان دراز کشیدن رخ می‌دهد و با تغییر سبک زندگی کنترل می‌شود
  • رفلاکس مزمن یا بیماری GERD: در این حالت علائم به‌صورت مکرر و شدید بروز می‌کنند و نیاز به درمان دارویی یا پزشکی دارند
  • رفلاکس خاموش یا LPR: در این نوع، اسید معده به حلق و حنجره بازمی‌گردد بدون ایجاد سوزش سر دل، اما باعث خشونت صدا، سرفه یا احساس وجود توده در گلو می‌شود

عوارض رفلاکس معده چیست؟

رفلاکس معده اگر به‌صورت مزمن یا درمان‌نشده باقی بماند، می‌تواند باعث آسیب به بافت مری و ایجاد عوارض گوارشی جدی شود. شدت این عوارض به میزان تماس اسید با دیواره مری و مدت زمان تکرار علائم بستگی دارد. مهم‌ترین عوارض رفلاکس معده عبارت‌اند از:

  • پوسیدگی دندان‌ها به‌دلیل تماس مداوم اسید با مینای دندان
  • التهاب مری یا ازوفاژیت ناشی از تماس مداوم با اسید معده
  • زخم یا تنگی مری که بلع را دشوار می‌کند
  • مری بارت، تغییر سلولی پیش‌سرطانی در پوشش مری
  • مشکلات تنفسی مانند سرفه مزمن، آسم یا لارنژیت ناشی از ورود اسید به مجاری تنفسی
عارضهتوضیحپیامد احتمالی
ازوفاژیت (التهاب مری)تحریک و التهاب پوشش داخلی مری بر اثر تماس مکرر با اسید معدهدرد، سوزش و دشواری در بلع
تنگی مری (Stricture)ایجاد بافت اسکار و تنگ شدن مسیر مریدشواری در بلع و گیر کردن غذا
مری بارت (Barrett’s Esophagus)تغییر سلول‌های مری به بافت مشابه روده بر اثر تماس طولانی با اسیدافزایش خطر ابتلا به سرطان مری
خون‌ریزی مریآسیب به بافت مری و ایجاد زخم یا فرسایش عروق خونیاستفراغ خونی یا کم‌خونی مزمن
سرطان آدنوکارسینوم مریپیامد نادر اما جدی در مراحل پیشرفته مری بارتتهدیدکننده حیات و نیازمند درمان تخصصی
جدول عوارض احتمالی در صورت عدم درمان رفلاکس معده را می‌بینیم

تشخیص رفلاکس معده چگونه انجام می شود؟

تشخیص رفلاکس معده با توجه به علائم بیمار، بررسی سابقه پزشکی و انجام آزمایش‌های تخصصی صورت می‌گیرد تا شدت بیماری و میزان آسیب به مری مشخص شود. پزشک معمولاً ابتدا علائمی مانند سوزش سر دل، برگشت اسید یا درد قفسه سینه را ارزیابی می‌کند و در صورت نیاز از روش‌های زیر استفاده می‌کند:

  • عکس‌برداری با باریم برای ارزیابی شکل و عملکرد مری در عبور مواد غذایی
  • آندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی برای مشاهده مستقیم التهاب یا زخم مری
  • آزمایش PH مری جهت اندازه‌گیری میزان اسیدیته در طول شبانه‌روز
  • مانومتری مری برای بررسی عملکرد اسفنکتر تحتانی مری

درمان رفلاکس معده

درمان رفلاکس معده با هدف کاهش بازگشت اسید و ترمیم آسیب‌های مری انجام می‌شود و شامل تغییر سبک زندگی، دارودرمانی و در موارد شدید، جراحی است. در مرحله اول، اصلاح عادات روزانه نقش مهمی دارد؛ کاهش وزن، پرهیز از خوردن غذاهای چرب و تند، پرهیز از دراز کشیدن تا دو ساعت پس از غذا، ترک سیگار و الکل و بالا بردن قسمت بالایی تخت هنگام خواب می‌تواند علائم را کاهش دهد. داروهای رفلاکس معده مانند داروهای ضداسید، مهارکننده‌های گیرنده H2 و مهارکننده‌های پمپ پروتون (PPI) مانند امپرازول یا پنتوپرازول به کنترل اسید معده کمک می‌کنند. در مواردی که درمان دارویی مؤثر نیست یا عوارض جدی ایجاد شده، روش‌های جراحی مانند فاندوپلیکاسیون برای تقویت اسفنکتر مری پایین انجام می‌شود. انتخاب درمان مناسب باید تحت نظر پزشک متخصص گوارش باشد.

جدیدترین راه درمان رفلاکس معده چیست؟ هر سوالی داری از پزشک بپرس.

درمان خانگی رفلاکس معده چیست؟

برای درمان مشکل اسید معده می‌توانید از روش‌های خانگی استفاده کنید. البته چنان چه بیمار از درمان خانگی رفلاکس معده جواب نگیرد، از روش‌های دارویی و پزشکی کمک می‌گیرد. هنگامی که شما می‌بینید که روش‌های خانگی تاثیرگذار هستند، بهتر است که همین روش‌ها را در سبک زندگی خود جای دهید و از روش‌های دارویی تا جایی که می‌توانید پرهیز کنید. اما این روش‌های خانگی چه هستند؟ در ادامه به برخی از این روش‌ها اشاره کرده‌ایم.

پیشگیری از رفلاکس معده

پیشگیری از رفلاکس معده با رعایت اصول تغذیه سالم و تغییر در سبک زندگی امکان‌پذیر است. پرخوری و خوردن وعده‌های سنگین یکی از مهم‌ترین عوامل تحریک رفلاکس است، بنابراین بهتر است وعده‌های غذایی کوچک‌تر و متعدد مصرف شود. اجتناب از غذاهای چرب، تند، شکلات، قهوه، نوشیدنی‌های گازدار و الکل می‌تواند به کاهش احتمال بازگشت اسید کمک کند. همچنین باید از دراز کشیدن یا خوابیدن تا دو ساعت پس از خوردن غذا خودداری کرد و هنگام خواب، قسمت بالایی بدن حدود ۱۵ تا ۲۰ سانتی‌متر بالاتر قرار گیرد. حفظ وزن مناسب، ترک سیگار، پوشیدن لباس‌های آزاد در ناحیه شکم و مدیریت استرس نیز از راهکارهای مؤثر در پیشگیری از رفلاکس معده هستند.

تفاوت سوزش سر دل و رفلاکس معده چیست؟

تفاوت سوزش سر دل و رفلاکس معده در این است که سوزش سر دل که زیر قفسه سینه احساس می‌شود بیشتر از آنچه که بیماری باشد، نشانه بیماری است. اما رفلاکس معده بیماری است که به مری آسیب می‌زند و سوزش سر دل یا سوزش معده از نشانه‌های شایع آن محسوب می‌شود. معمولاً بعد از پرخوری یا خوردن غذای تند گاهی احساس سوزش سر دل داریم، اما اگر سوزش معده به خاطر برگشت اسید معده به مری یا همان رفلاکس باشد آن وقت یعنی به بیماری رفلاکس معده مبتلا هستیم. یادتان باشد که سوزش دل لزوماً همیشه به‌ خاطر رفلاکس نیست، گاهی بیماری‌های دیگری هم باعث ایجاد احساس سوزش سر دل می‌شوند.

تفاوت سوزش سر دل و رفلاکس معده چیست؟
سوزش سر دل نشانه‌ای از رفلاکس معده است که با احساس سوزش در قفسه سینه بروز می‌کند، در حالی‌که رفلاکس معده خود به بازگشت اسید از معده به مری اشاره دارد.

آیا رفلاکس معده خطرناک است؟

پرسشی که معمولاً مبتلایان به درد معده آن را مطرح می‌کنند. علائم خطرناک ریفلاکس معده در افراد مختلف فرق می‌کنند و به ‌طور کلی بهترین و راحت‌ترین راه برای مبتلایان به بیماری رفلاکس معده پرهیز از عوامل تحریک‌کننده معده است. تفاوت واکنش‌های بدنی باعث می‌شود که رفلاکس معده در برخی عوارض جدی نداشته‌باشد و در عده‌ای هم عوارض خطرناکی ایجاد کند، مانند ازوفاژیت که باعث سوزش سر دل، درد قفسه سینه و بلع دشوار می‌شود. عدم درمان ازوفاژیت مزمن خطر ابتلا به سرطان مری را افزایش می‌دهد. مری بارت، آسپیراسیون ریوی، تنگی مری و زخم‌های مری از دیگر عوارض ناشی از خطرناک بودن این مشکل هستند.

رفلاکس معده و سرطان

اگر رفلاکس معده و مری به موقع درمان نشود، ممکن است که بعد از مدتی بافت دستگاه گوارش دستخوش تغییر شود و بافت به مرور زمان سرطانی شود. بنابراین فرد باید قبل از تبدیل شدن رفلاکس معده و سرطان حتما تحت درمان پزشکی قرار بگیرد.

پزشکان پیشنهادی

نتیجه گیری

رفلاکس معده یکی از مشکلات شایع اما قابل‌کنترل گوارشی است که در صورت بی‌توجهی می‌تواند موجب التهاب و زخم مری شود. مدیریت این بیماری به اصلاح سبک زندگی، رعایت رژیم غذایی مناسب و درمان دارویی وابسته است. کاهش مصرف غذاهای تند، پرهیز از پرخوری، ترک سیگار و حفظ وزن مناسب از راهکارهای مهم برای کنترل علائم به‌شمار می‌روند. در مواردی که این اقدامات مؤثر نباشد، پزشک متخصص ممکن است داروهای کاهنده اسید معده یا روش‌های جراحی را تجویز کند. تشخیص زودهنگام و درمان منظم، احتمال بروز عوارض مزمن را کاهش می‌دهد و به بهبود کیفیت زندگی بیماران مبتلا کمک می‌کند.

دکترتو مراقب سلامتی شماست!

پرسش‌های متداول

اگر رفلاکس اسید معده درمان نشود، باعث تحریک، زخم یا رشد غیرعادی بافت مری می‌شود. در‌نتیجه، مری جمع و کوچکتر می‌شود.

این بیماری معمولاً با دارو قابل درمان است، اما اگر بیماری را به حال خود رها کنیم، به‌ مرور زمان بدتر شده و با از‌بین‌بردن بافت‌های مری باعث التهاب و درد می‌شود. تأخیر در درمان در بلندمدت، ریسک ابتلا به سرطان دستگاه گوارش را چند برابر می‌کند.

بله، رفلاکس معده می‌تواند باعث گلودرد شود. زمانی که اسید معده به سمت مری و سپس گلو بازمی‌گردد، بافت‌های حساس گلو تحریک می‌شوند و احساس سوزش، خشکی یا درد ایجاد می‌شود. این حالت به‌ویژه هنگام بیدار شدن از خواب یا بعد از غذا تشدید می‌شود. گلودرد ناشی از رفلاکس معمولاً بدون علائم عفونت مانند تب یا التهاب لوزه است و ممکن است با سرفه خشک یا گرفتگی صدا همراه باشد. درمان شامل کنترل رفلاکس از طریق اصلاح رژیم غذایی، پرهیز از دراز کشیدن بلافاصله پس از غذا و در صورت نیاز مصرف داروهای ضداسید طبق نظر پزشک است.

رفلاکس معده به‌طور مستقیم باعث زخم معده نمی‌شود، اما می‌تواند نشانه‌ای از اختلالات گوارشی باشد که در صورت تداوم، خطر آسیب به مخاط معده یا مری را افزایش می‌دهند. زخم معده معمولاً در اثر عفونت با باکتری هلیکوباکتر پیلوری یا مصرف طولانی‌مدت داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی ایجاد می‌شود. بااین‌حال، اسید زیاد ناشی از رفلاکس می‌تواند موجب التهاب مری و احساس سوزش مداوم شود. کنترل رفلاکس از طریق تغییر سبک زندگی و درمان دارویی می‌تواند از بروز عوارض گوارشی مانند التهاب یا زخم در دستگاه گوارش پیشگیری کند.

رفلاکس معده به‌خودی‌خود روزه را باطل نمی‌کند، زیرا بازگشت اسید یا محتوای معده به مری و دهان، عملی غیرارادی و ناشی از اختلال گوارشی است. با این حال، اگر فرد در اثر رفلاکس احساس ترشی یا مایع معده را در دهان داشته باشد و آن را عمداً فرو ببرد، روزه‌اش باطل می‌شود. در غیر این صورت، اگر بدون اختیار این اتفاق رخ دهد، روزه صحیح است. برای جلوگیری از تشدید رفلاکس در زمان روزه‌داری، توصیه می‌شود در وعده سحری از خوردن غذاهای چرب، تند و اسیدی پرهیز شود و پس از غذا بلافاصله دراز کشیده نشود.

بله، دومپریدون با رفلاکس معده ارتباط دارد زیرا به‌عنوان دارویی برای کاهش علائم این مشکل تجویز می‌شود. دومپریدون با افزایش حرکات طبیعی دستگاه گوارش و تسریع تخلیه معده، از بازگشت اسید به مری جلوگیری می‌کند. این دارو به بهبود علائمی مانند سوزش سر دل، نفخ، تهوع و احساس پری پس از غذا کمک می‌کند. بااین‌حال، مصرف آن باید فقط تحت نظر پزشک انجام شود، زیرا ممکن است عوارضی مانند اختلال ریتم قلب یا افزایش پرولاکتین ایجاد کند. کنترل رفلاکس با ترکیبی از درمان دارویی، تغذیه مناسب و اصلاح سبک زندگی مؤثرتر است.

روزه گرفتن در بیشتر موارد برای افراد مبتلا به رفلاکس معده مضر نیست و حتی می‌تواند در صورت رعایت اصول تغذیه‌ای به بهبود علائم کمک کند. فاصله زمانی طولانی بین وعده‌ها باعث کاهش ترشح مداوم اسید معده می‌شود، اما اگر فرد در سحر یا افطار غذاهای چرب، تند یا حجیم مصرف کند، احتمال بازگشت اسید افزایش می‌یابد. همچنین نوشیدن زیاد چای، قهوه یا نوشیدنی‌های گازدار در زمان روزه‌داری می‌تواند علائم را تشدید کند. افرادی که رفلاکس شدید دارند یا دارو مصرف می‌کنند باید پیش از شروع روزه با پزشک مشورت کنند تا زمان و نوع مصرف داروها تنظیم شود و از آسیب به مری پیشگیری گردد.

به خاطر داشته‌باشید که می‌توانید هر چیزی که دوست دارید بخورید، اما این مواد غذایی نباید شامل غذاهای سنگین، فست فود، چرب و سرخ کردنی باشند. این غذاها و همچنین چاشنی‌های تند می‌توانند برای شما سمی باشند. پس سعی کنید که به درمان اسید معده‌ی خود کمک کنید.

امتیاز شما به مقاله:
(4.1از5)
دسته بندی:
برچسب:
منبع:
مطالب مرتبط

پاسخ دادن

نظرات درباره رفلاکس معده

  1. رضا گفت:

    مدتیه استرس شدید دارم، گلوم گاهی میسوزه، گاهی لوزه سمت چپم درد میگیره، گاهیم حس میکنم چیزی گلومو خراشیده. گاهیم خیلی خفیف احساس بدی پشت گوشم یا گردنم دارم. خلاصه نشانه هاش تغییر میکنه. دکتر تشخیص رفلاکس داده. از چند سال پیش گاهی قفسه سینه ام درد می گرفت اما الان درد قفسه سینه ام تقریبا برطرف شده و فقط گلوم ملتهب میشه. بنظر شما چیکار کنم، آیا آلودگی هوای تهران تاثیر گذاره؟ چون دو ماهیه بدتر شدم

    1. همیارِ دکترِتو گفت:

      سلام
      استرس و رفلاکس می‌توانند تأثیر زیادی بر گلوی شما داشته باشند و علائمی مانند سوزش و درد لوزه ایجاد کنند. آلودگی هوا نیز می‌تواند وضعیت شما را بدتر کند. برای کنترل رفلاکس، مصرف داروهایی مانند آنتی‌اسیدها و رعایت رژیم غذایی مناسب (مثلاً اجتناب از غذاهای تند، چرب و کافئین) می‌تواند کمک‌کننده باشد.
      آلودگی هوای تهران می‌تواند تأثیر زیادی بر علائم تنفسی و گلو داشته باشد، به خصوص اگر شما حساسیت یا مشکلات تنفسی مانند رفلاکس معده داشته باشید. ذرات معلق و آلودگی هوا می‌توانند باعث تحریک مجاری تنفسی، گلوی شما و حتی تشدید علائم رفلاکس شوند. در شرایط آلودگی، استفاده از ماسک و مراقبت از محیط داخلی مانند تهویه مناسب می‌تواند کمک‌کننده باشد.
      همچنین، برای مدیریت استرس، تکنیک‌های تنفس عمیق و آرامش‌بخش مفید هستند. در صورتی که علائم شما شدیدتر شد یا تغییرات جدیدی در وضعیت شما ایجاد شد، بهتر است دوباره به پزشک مراجعه کنید.

      متخصص روانپزشک

  2. ناشناس گفت:

    قفسه سینه‌ام‌شدیددردگرفته‌زینال‌خوردم‌نبات‌خوردم‌کمی‌بهترشدم‌شام‌آبگوشت‌خوردم درد.دارم.چکارکنم

    1. همیارِ دکترِتو گفت:

      سلام
      درد قفسه سینه می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد، از جمله مشکلات گوارشی، التهاب عضلات یا حتی مسائل قلبی. از آنجا که این درد ادامه‌دار است و با غذا خوردن تشدید می‌شود، احتمالاً به علت مشکلات گوارشی مانند رفلاکس اسید یا التهاب معده است. پیشنهاد می‌کنم برای ارزیابی دقیق‌تر به پزشک مراجعه کنید تا علت دقیق درد مشخص شود. در صورتی که درد شدیدتر شود یا همراه با علائم دیگری مثل تنگی نفس یا تعریق زیاد باشد، فوراً به اورژانس مراجعه کنید.

      متخصص گوارش

  3. ناشناس گفت:

    مدتیه استرس شدید دارم، گلوم گاهی میسوزه، گاهی لوزه سمت چپم درد میگیره، گاهیم حس میکنم چیزی گلومو خراشیده. گاهیم خیلی خفیف احساس بدی پشت گوشم یا گردنم دارم. خلاصه نشانه هاش تغییر میکنه. دکتر تشخیص رفلاکس داده. از چند سال پیش گاهی قفسه سینه ام درد می گرفت اما الان درد قفسه سینه ام تقریبا برطرف شده و فقط گلوم ملتهب میشه. بنظر شما چیکار کنم، آیا آلودگی هوای تهران تاثیر گذاره؟ چون دو ماهیه بدتر شدم،

    1. همیارِ دکترِتو گفت:

      سلام
      استرس و آلودگی هوا می‌توانند تأثیر زیادی بر مشکلات گوارشی و تنفسی داشته باشند. علائمی مانند سوزش گلو، درد لوزه، و احساس خراش در گلو ممکن است ناشی از رفلاکس اسید معده یا حساسیت به هوای آلوده باشند. برای کاهش علائم، بهتر است از مصرف غذاهای اسیدی، تند، یا چرب خودداری کرده و وعده‌های غذایی کوچک و مکرر مصرف کنید. استفاده از داروهای ضد رفلاکس مانند مهارکننده‌های پمپ پروتون (PPI) نیز می‌تواند کمک‌کننده باشد. همچنین، کاهش استرس از طریق تکنیک‌های آرامش‌بخشی مانند تنفس عمیق یا یوگا می‌تواند به بهبود وضعیت شما کمک کند. در صورت ادامه مشکلات، مشورت با پزشک برای ارزیابی دقیق‌تر توصیه می‌شود.

      متخصص گوارش

  4. رضا گفت:

    سلام من با فشار اب گرم و داغ مدفوعم راحت خارج میشه. عادت شدید بهش گرفته ام. درد قفسه سینه هم دارم. معده ام حالت سنگینه بعد غذا خوردن . دوس دارم همیشه خالی باشه معده ام که حالت خوبی بهم دست میده. لطفا راهنمایم کنید

    1. همیارِ دکترِتو گفت:

      سلام! عادت به استفاده از فشار آب گرم برای دفع مدفوع ممکن است نشانه‌ای از مشکلات گوارشی باشد. درد قفسه سینه و سنگینی معده بعد از غذا خوردن می‌تواند به مشکلات معده مانند گاستریت، رفلاکس یا مشکلات دیگری مربوط باشد. توصیه می‌شود به پزشک گوارش مراجعه کنید تا وضعیت گوارش شما بررسی شود و درمان‌های مناسب توصیه گردد. همچنین، برای بهبود وضعیت معده، خوردن وعده‌های غذایی کوچک‌تر و سبک‌تر و پرهیز از غذاهای سنگین می‌تواند مفید باشد.

      متخصص گوارش

  5. محمودی گفت:

    سلام
    دردهای استخوانی پشت شکم( ستون فقرات، کتف و شانه ها و کمر و دردهایی که از پشت معده شروع و تا گردن تیرمیکشد) آیا ارتباطی با بیماری های معده دارد؟ این دردها همراه با گرفتگی و یا سنگینی معده شروع میشه و حتی یک تیر کوچک هم تا قلب و سرشانه ها ادامه پیدا میکنه، البته توضیح اینکه تقریبا یکسال درگیر رفلاکس هستم و البته علائم درد پشت به‌این شدت را نداشتم و تقریبا ۱ هفته این دردهای پشت بدنم شروع شده

    1. همیارِ دکترِتو گفت:

      سلام! دردهای استخوانی و تیرکشیدن که از پشت معده شروع می‌شود و تا گردن یا شانه‌ها گسترش می‌یابد، می‌تواند با مشکلات گوارشی مانند رفلاکس معده یا حتی مشکلات معده‌ای دیگر مانند زخم معده مرتبط باشد. گاهی دردهای گوارشی می‌توانند به نواحی بالای بدن، از جمله شانه‌ها و کمر، انتشار یابند. پیشنهاد می‌کنم برای بررسی دقیق‌تر به پزشک مراجعه کنید تا احتمال مشکلات گوارشی یا سایر بیماری‌ها مانند مشکلات عضلانی یا قلبی بررسی شود.
      جدی بگیرید
      متخصص گوارش

  6. محمد رضا گفت:

    سلام وقتتون بخیر
    من حدوداً ۹ ماهه مشکل گوارشی دارم ، اولش با علائم رفلاکس معده و مری شروع شد که سوزش داشتم و به فوق تخصص گوارش مراجعه کردم و برام پنتوپرازول تجویز کرد و گفت احتمالا یه رفلاکس سادست و یکماه بخور اگه خوب نشدی دوباره بیا، و منم به خاطر مشکلات مالی نرفتم، رفته رفته علائم مقداری کنترل شد با قرص نولپازا ولی دو سه ماه بعد سوزش معدم دیگه با نولپازا قطع نمیشد و روزانه ۲ تا ۳ عدد فاموتیدین هم میخوردم و ۶ ماه بعد درد های کمر و ستون فقرات هم اضافه شد! که یجورایی با قرص و شربت کنترل میکردم خودمو ولی خوب نمی‌شدم! الانم بعد از ۹ ماه همون حالم و علاوه بر سوزش معده و تیرکشیدن تمام پشت بدنم (ستون فقرات، کمر، کتف، تیرکشیدن های لگن ) در خواب هم تیرهای کوچکی در تمام نقاط مختلف شکم به علائمم اضافه شده روده هام همش صدا میده!البته اینم بگم که ۳ روز حالم خوبِ و ۱۰ روز حالم بد!! آزمایش هلیکوباکتر مدفوع هم دادم که منفی بود (البته قرص نولپازا مصرف میکردم که نمیدونم رو جواب آزمایش تاثیر داره یا نه!) هنگام اجابت مزاج لگنم و کمرم تیر میزنه!! ادرارم بسیار بد بو شده(نمیدونم میتونه از کلیه باشه یا ارتباط داره با گوارش) ! تقریبا به خاطر درسم و مشکلات ۱۰ سالی هست که استرس بسیار زیادی داشتم و دارم
    سنم ۳۵ سال، وزنم حدودا ۱۰۰ کیلو
    کاهش وزن تا این لحظه نداشتم
    اشتها به غذا هم بیشتر شده
    حالت تهوع و استفراغ و خون در مدفوع و علائم دیگه هم تا این لحظه نداشتم و ندیدم.

    1. همیارِ دکترِتو گفت:

      سلام! علائمی که شما توصیف می‌کنید، ممکن است به یک مشکل گوارشی مزمن، مانند بیماری بازگشت اسید معده یا اختلالات روده‌ای، مربوط باشد. این مشکل ممکن است تحت تأثیر استرس، رژیم غذایی یا مشکلات دیگر قرار بگیرد. با توجه به اینکه شما مدتی طولانی دچار این مشکلات هستید و داروهای مختلف مصرف کرده‌اید، پیشنهاد می‌شود که مجدداً به پزشک متخصص گوارش مراجعه کنید و احتمالاً آزمایش‌های تکمیلی مانند آندوسکوپی یا بررسی‌های دیگر برای تشخیص دقیق‌تر انجام شود. همچنین، با توجه به تأثیر استرس، مدیریت استرس و مراجعه به یک متخصص روانشناسی یا روانپزشکی نیز می‌تواند کمک‌کننده باشد. تا از نظر ibs هم بررسی شوید. جدی بگیریددر نهایت، احتمالاً نیاز به تنظیم رژیم غذایی و درمان‌های دقیق‌تر برای بهبود وضعیت گوارشی شما وجود دارد.

      متخصص گوارش

  7. علی میرزایی گفت:

    سلام دکتر جان شیرینی جات با لبنیات میخورم’سرفه زیاد می‌کنم به نظر شما چیکار کنم

    1. همیار.دکترتو گفت:

      سلام، احتمال دارد به ترکیبات لبنیات یا شیرینی‌جات حساسیت داشته باشید. مصرف آن‌ها را کاهش دهید و برای بررسی دقیق‌تر به متخصص آلرژی مراجعه کنید.

  8. فرزانه گفت:

    سلام ببخشید یهو چند روز ه که من دچار معده درد شدم و خلط دارم همچنین سر معده‌ام خیلی درد میکنه شما بگید چی خوبه بخورم

    1. همیارِ دکترِتو گفت:

      سلام! درد معده و خلط می‌تواند به دلایل مختلفی مانند التهاب معده، مشکلات گوارشی یا حتی عفونت‌های روده‌ای ایجاد شود. برای تسکین درد معده، مصرف غذاهای ملایم مانند سوپ‌های ساده، برنج پخته، سیب‌زمینی پخته یا نان تست می‌تواند کمک‌کننده باشد. از مصرف غذاهای چرب، تند یا ترش خودداری کنید. همچنین نوشیدن مایعات زیاد، به ویژه آب و چای زنجبیل، می‌تواند به کاهش التهاب و تسکین درد کمک کند. برای کاهش خلط، مصرف عسل و لیمو در آب گرم می‌تواند مفید باشد. اگر علائم شما ادامه پیدا کرد یا بدتر شد، پیشنهاد می‌شود که به پزشک مراجعه کنید تا علت دقیق تشخیص داده شود و درمان مناسب تجویز گردد.

  9. ناشناس گفت:

    سلام ببخشید یهو چند روز ه که من دچار معده درد شدم و خلط دارم همچنین سر معده‌ام خیلی درد میکنه شما بگید چی خوبه بخورم

  10. سمیه گفت:

    سلام ممنون از مطالب خوبتون من یهو شب نتونستم چیپس رو قورت بدم ۶ ماه پیش که خواهرم گفت شاید چون سفته و نمکیه اینجوری شدی فرداش صبحونه هم نتونستم بخورم ته حلق رو دیدم دیدم لوزه چپ ورم کرده و سفید شده به دکتر عمومی مراجعه کردم گفتن لوزه عفونت کرده سرم و امپول نوشتن زدم وبرگشتم خونه همون شب ورم لوزه رفت ولی تیکه پشت لوزه یه تیکه اندازه تیله درد شدید وسوزش شدید و بلعم بدتر شد دیگه هیچی نخوردم رفتم یه دکتر عمومی دیگه گفت حلق قرمزه امپول پنیسیلین و دگزامتازون داد بدتر شدم دیگه از تنگی نفس نمیخوابیدم رفتم متخصص entاین بدتر گفت عفونت ادراری داری بهم امپول میکاسین داد ۶ تا و یه قرص نمیدونم سپیروتد اسمش بود اینا منو کشتن تپش قلب گرفتم داشتم میمردم تو روز ۵ بار پانیک شدم قرص رو قطع کردم رفتم پیش متخصص عفونی گفت شما عفونت داری قرص داکسی سایکلین بهم داد و امپول کتورولاک بدتر شدم دیگه هیچی آبم نمی‌خوردم تا اینکه رفتم پیش یه دکتر پیر آزمایش گفت نرمال سی تی اسکن گفت لوزه نداری سینوس تمیزه سونو گفت هیچی نیست برو پیش گوارش رفتم اندوسکوپی کرد گفت زخم معده سطحی دارو داد اون عوارض به جز گلودرد و اونیکه سمت چپ بلع بهتر شد گفت برو عکس حنجره بگیر رفتم حنجره التهاب داشت کمی رفتم گفتار درمانی گفت برگه بیار که ماساژ بدیم که تیروئید نداری چون به تیروئید نمیشه دست زد رفتم اسکن و سونو وازمایش فقط غده لنفاوی یکی ۱۲ بود دوتا ۴ سمت چپ و esr27بود تیروئید نرمال بود دکتر گفت التهاب داری کورتون داد گفتم معدم مشکل داره گفت اشکال نداره من ۵ روز خوردم حالم واقعا بد بود از معدهتا زبون میسوختم خفه بود جونم داشت درمیومد که رفتم متخصص غدد دیگه تو یه شهر دیگه گفت التهاب نداره تیروئید سالمه برو گوارش باز رفتم گوارش گفت که رفلاکس از کورتون دارو داری دارو داد یه ماهه میخورم الان درد شدید سمت چپ پشت لوزه اندازه تیله هست سوزش هست هرچی میخورم میپره تو گلوم و خراشیدگی کل حلق دارم سی تی اسکن با تزریق دادم اگه چیزی توش مشخص نشه چیکار کنم کجا برم ۲۰ کیلو کم کردم تو رو خدا راهی جلوم بزارید فقط یه راه دارم خودکشی به خدا خستم

    1. همیار.دکترتو گفت:

      صبور باشید، با ادامه‌ی درمان و تشخیص‌های افتراقی بالاخره مشکل شما برطرف خواهد شد. از مشاوره دکتر گوش و حلق و بینی کمک بگیرید. ناامید نشوید.