فهرست مطالب
خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:
رفلاکس معده یکی از اختلالات مزمن دستگاه گوارش است که در آن اسید معده به مری بازمی‌گردد و موجب تحریک دیواره آن میشود. این مشکل در میان بزرگسالان بسیار شایع است و می‌تواند کیفیت خواب و تغذیه فرد را تحت‌تأثیر قرار دهد. پرخوری، اضافه وزن، بارداری، مصرف سیگار، قهوه و غذاهای چرب از جمله عواملی هستند که احتمال بروز رفلاکس را افزایش می‌دهند. علائم آن معمولاً شامل سوزش سر دل، تهوع، آروغ زدن مکرر و احساس ترشی در دهان است. اگر این وضعیت به‌طور مکرر رخ دهد، خطر التهاب مری و سایر عوارض گوارشی افزایش می‌یابد. شناخت علائم و علل رفلاکس معده به تشخیص و درمان به‌موقع آن کمک میکند. در این مطلب از دکترتو، با رفلاکس معده آشنا می‌شوید.
رفلاکس معده چیست؟
رفلاکس معده یا بیماری بازگشت اسید معده (GERD) حالتی است که در آن اسید یا محتوای معده به سمت مری بازمی‌گردد و باعث احساس سوزش سر دل، طعم ترش در دهان یا ناراحتی در ناحیه قفسه سینه میشود. این مشکل زمانی رخ می‌دهد که دریچه بین معده و مری، یعنی اسفنکتر تحتانی مری، به‌درستی بسته نشود. رفلاکس معده می‌تواند موقتی و خفیف باشد یا به شکل مزمن بروز کند و در صورت تداوم، ممکن است باعث التهاب مری و سایر عوارض گوارشی شود. این بیماری یکی از شایع‌ترین مشکلات گوارشی است و نیاز به تشخیص و درمان علمی دارد.
متن انگلیسی:
به نقل از mayo clinic
Gastroesophageal reflux disease happens when stomach acid flows back up into the esophagus and causes heartburn. It’s often called GERD for short. This backwash is known as acid reflux, and it can irritate the lining of the esophagus.
ترجمه فارسی:
بیماری رفلاکس معده به مری زمانی اتفاق می‌افتد که اسید معده به سمت مری بازمی‌گردد و باعث سوزش سر دل میشود. این بیماری معمولاً به اختصار «GERD» نامیده میشود. این بازگشت اسید که به آن رفلاکس اسیدی گفته میشود، می‌تواند دیواره داخلی مری را تحریک و ملتهب کند.
علائم رفلاکس معده چیست؟
علائم رفلاکس معده معمولاً زمانی بروز می‌کنند که اسید معده به مری بازمی‌گردد و موجب تحریک دیواره آن میشود. شایع‌ترین نشانه آن احساس سوزش در قفسه سینه یا پشت جناغ است که معمولاً پس از خوردن غذا یا هنگام دراز کشیدن شدت می‌گیرد. علاوه بر سوزش سر دل، افراد ممکن است طعم ترش یا تلخ اسید را در دهان حس کنند، دچار آروغ زدن مکرر، نفخ، احساس پری در معده یا تهوع شوند. در برخی موارد، رفلاکس معده باعث گلودرد مزمن، سرفه خشک، گرفتگی صدا یا احساس توده در گلو نیز میشود. تکرار این علائم بیش از دو بار در هفته معمولاً نشانه بیماری بازگشت اسید معده یا GERD است و نیاز به بررسی پزشکی دارد.
علل اصلی رفلاکس معده چیست؟
علت اصلی رفلاکس معده ضعف یا عملکرد نادرست اسفنکتر تحتانی مری است که به‌جای بسته ماندن پس از ورود غذا به معده، باز می‌ماند و اجازه بازگشت اسید را می‌دهد. عوامل مختلفی می‌توانند این وضعیت را تشدید کنند، از جمله عادات غذایی نامناسب و شرایط جسمی خاص. مهم‌ترین علل عبارت‌اند از:
- فتق هیاتال که باعث تغییر موقعیت معده میشود
- پرخوری یا خوردن وعده‌های حجیم
- مصرف غذاهای چرب، تند، شکلات، قهوه و نوشیدنی‌های گازدار
- اضافه‌وزن یا چاقی
- بارداری به‌دلیل افزایش فشار داخل شکم
- سیگار کشیدن و مصرف الکل
- مصرف برخی داروها مانند مسکن‌های ضدالتهاب و داروهای ضدافسردگی
آیا دچار رفلاکس معده شدی و معدت ترش میکنه؟
همین حالا با متخصص مشورت کن.
علت رفلاکس معده در بارداری چیست؟
رفلاکس معده در بارداری یکی از مشکلات گوارشی شایع است که به دلیل تغییرات هورمونی و فیزیولوژیکی بدن رخ می‌دهد. افزایش سطح هورمون پروژسترون باعث شل شدن عضله بین معده و مری (اسفنکتر تحتانی مری) میشود و در نتیجه اسید معده راحت‌تر به سمت مری بازمی‌گردد. همچنین با رشد جنین، رحم بزرگ‌شده به معده فشار وارد میکند و این فشار احتمال بازگشت محتویات معده را بیشتر میکند. مصرف وعده‌های غذایی حجیم، دراز کشیدن بلافاصله بعد از غذا، پوشیدن لباس‌های تنگ و اضافه‌وزن بارداری نیز از عوامل تشدیدکننده رفلاکس هستند. بیشتر زنان باردار در سه‌ماهه دوم و سوم این مشکل را تجربه می‌کنند، اما در بیشتر موارد پس از زایمان بهبود می‌یابد.
علت رفلاکس معده و درد پشت چیست؟
رفلاکس معده و درد پشت اغلب به‌طور همزمان بروز می‌کنند، زیرا اسید معده هنگام بازگشت به مری می‌تواند به اعصاب ناحیه قفسه سینه و پشت انتشار یابد. علت اصلی رفلاکس معده، تضعیف یا شل شدن اسفنکتر تحتانی مری است که مانع بازگشت محتویات معده به مری میشود. این اختلال ممکن است به دلایل مختلفی ایجاد شود، از جمله:
- مصرف غذاهای چرب، تند یا اسیدی
- پرخوری یا دراز کشیدن بلافاصله پس از غذا
- چاقی و افزایش فشار داخل شکم
- بارداری
- استعمال دخانیات یا مصرف الکل
- استرس و اضطراب مزمن
- فتق هیاتال
علت رفلاکس معده در خواب چیست؟
علائم رفلاکس معده مثل سوزش سر دل معمولاً موقع خواب و دراز کشیدن تشدید می‌شوند. به علاوه اینکه، اگر اسید معده تا گلو بالا بیاید باعث ایجاد حس خفگی شده و فرد با سرفه و درد شدید قفسه سینه از خواب می‌پرد. وقفه خواب شبانه یکی از عوارض ناخوشایند این معضل در خواب است که کیفیت خواب را پایین می‌آورد. برخی متخصصان معتقدند که رفلاکس معده روی مجاری تنفسی تأثیر می‌گذارد و احتمالاً فرد آپنه‌های انسدادی بیشتری را در طول شب تجربه میکند. از آن طرف، بیدار شدن از خواب در طول شب به خاطر آپنه خود باعث میشود که مری بیشتر مستعد ریفلاکس شود.
انواع رفلاکس معده کدامند؟
رفلاکس معده به طور کلی بر اساس شدت و علت بروز به چند نوع تقسیم میشود که شناخت آن‌ها برای انتخاب روش درمانی مناسب اهمیت دارد. انواع اصلی رفلاکس معده شامل موارد زیر است:
- رفلاکس نوزادان: حالتی شایع در شیرخواران است که معمولاً با رشد سیستم گوارش برطرف میشود
- رفلاکس خفیف یا گاه‌به‌گاه: این نوع معمولاً پس از خوردن غذاهای خاص یا در زمان دراز کشیدن رخ می‌دهد و با تغییر سبک زندگی کنترل میشود
- رفلاکس مزمن یا بیماری GERD: در این حالت علائم به‌صورت مکرر و شدید بروز می‌کنند و نیاز به درمان دارویی یا پزشکی دارند
- رفلاکس خاموش یا LPR: در این نوع، اسید معده به حلق و حنجره بازمی‌گردد بدون ایجاد سوزش سر دل، اما باعث خشونت صدا، سرفه یا احساس وجود توده در گلو میشود
عوارض رفلاکس معده چیست؟
رفلاکس معده اگر به‌صورت مزمن یا درمان‌نشده باقی بماند، می‌تواند باعث آسیب به بافت مری و ایجاد عوارض گوارشی جدی شود. شدت این عوارض به میزان تماس اسید با دیواره مری و مدت زمان تکرار علائم بستگی دارد. مهم‌ترین عوارض رفلاکس معده عبارت‌اند از:
- پوسیدگی دندان‌ها به‌دلیل تماس مداوم اسید با مینای دندان
- التهاب مری یا ازوفاژیت ناشی از تماس مداوم با اسید معده
- زخم یا تنگی مری که بلع را دشوار میکند
- مری بارت، تغییر سلولی پیش‌سرطانی در پوشش مری
- مشکلات تنفسی مانند سرفه مزمن، آسم یا لارنژیت ناشی از ورود اسید به مجاری تنفسی
| عارضه | توضیح | پیامد احتمالی |
|---|---|---|
| ازوفاژیت (التهاب مری) | تحریک و التهاب پوشش داخلی مری بر اثر تماس مکرر با اسید معده | درد، سوزش و دشواری در بلع |
| تنگی مری (Stricture) | ایجاد بافت اسکار و تنگ شدن مسیر مری | دشواری در بلع و گیر کردن غذا |
| مری بارت (Barrett’s Esophagus) | تغییر سلول‌های مری به بافت مشابه روده بر اثر تماس طولانی با اسید | افزایش خطر ابتلا به سرطان مری |
| خون‌ریزی مری | آسیب به بافت مری و ایجاد زخم یا فرسایش عروق خونی | استفراغ خونی یا کم‌خونی مزمن |
| سرطان آدنوکارسینوم مری | پیامد نادر اما جدی در مراحل پیشرفته مری بارت | تهدیدکننده حیات و نیازمند درمان تخصصی |
تشخیص رفلاکس معده چگونه انجام می شود؟
تشخیص رفلاکس معده با توجه به علائم بیمار، بررسی سابقه پزشکی و انجام آزمایش‌های تخصصی صورت می‌گیرد تا شدت بیماری و میزان آسیب به مری مشخص شود. پزشک معمولاً ابتدا علائمی مانند سوزش سر دل، برگشت اسید یا درد قفسه سینه را ارزیابی میکند و در صورت نیاز از روش‌های زیر استفاده میکند:
- عکس‌برداری با باریم برای ارزیابی شکل و عملکرد مری در عبور مواد غذایی
- آندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی برای مشاهده مستقیم التهاب یا زخم مری
- آزمایش PH مری جهت اندازه‌گیری میزان اسیدیته در طول شبانه‌روز
- مانومتری مری برای بررسی عملکرد اسفنکتر تحتانی مری
درمان رفلاکس معده
درمان رفلاکس معده با هدف کاهش بازگشت اسید و ترمیم آسیب‌های مری انجام میشود و شامل تغییر سبک زندگی، دارودرمانی و در موارد شدید، جراحی است. در مرحله اول، اصلاح عادات روزانه نقش مهمی دارد؛ کاهش وزن، پرهیز از خوردن غذاهای چرب و تند، پرهیز از دراز کشیدن تا دو ساعت پس از غذا، ترک سیگار و الکل و بالا بردن قسمت بالایی تخت هنگام خواب می‌تواند علائم را کاهش دهد. داروهای رفلاکس معده مانند داروهای ضداسید، مهارکننده‌های گیرنده H2 و مهارکننده‌های پمپ پروتون (PPI) مانند امپرازول یا پنتوپرازول به کنترل اسید معده کمک می‌کنند. در مواردی که درمان دارویی مؤثر نیست یا عوارض جدی ایجاد شده، روش‌های جراحی مانند فاندوپلیکاسیون برای تقویت اسفنکتر مری پایین انجام میشود. انتخاب درمان مناسب باید تحت نظر پزشک متخصص گوارش باشد.
جدیدترین راه درمان رفلاکس معده چیست؟ هر سوالی داری از پزشک بپرس.
درمان خانگی رفلاکس معده چیست؟
برای درمان مشکل اسید معده می‌توانید از روش‌های خانگی استفاده کنید. البته چنان چه بیمار از درمان خانگی رفلاکس معده جواب نگیرد، از روش‌های دارویی و پزشکی کمک می‌گیرد. هنگامی که شما می‌بینید که روش‌های خانگی تاثیرگذار هستند، بهتر است که همین روش‌ها را در سبک زندگی خود جای دهید و از روش‌های دارویی تا جایی که می‌توانید پرهیز کنید. اما این روش‌های خانگی چه هستند؟ در ادامه به برخی از این روش‌ها اشاره کرده‌ایم.
پیشگیری از رفلاکس معده
پیشگیری از رفلاکس معده با رعایت اصول تغذیه سالم و تغییر در سبک زندگی امکان‌پذیر است. پرخوری و خوردن وعده‌های سنگین یکی از مهم‌ترین عوامل تحریک رفلاکس است، بنابراین بهتر است وعده‌های غذایی کوچکتر و متعدد مصرف شود. اجتناب از غذاهای چرب، تند، شکلات، قهوه، نوشیدنی‌های گازدار و الکل می‌تواند به کاهش احتمال بازگشت اسید کمک کند. همچنین باید از دراز کشیدن یا خوابیدن تا دو ساعت پس از خوردن غذا خودداری کرد و هنگام خواب، قسمت بالایی بدن حدود ۱۵ تا ۲۰ سانتی‌متر بالاتر قرار گیرد. حفظ وزن مناسب، ترک سیگار، پوشیدن لباس‌های آزاد در ناحیه شکم و مدیریت استرس نیز از راهکارهای مؤثر در پیشگیری از رفلاکس معده هستند.
تفاوت سوزش سر دل و رفلاکس معده چیست؟
تفاوت سوزش سر دل و رفلاکس معده در این است که سوزش سر دل که زیر قفسه سینه احساس میشود بیشتر از آنچه که بیماری باشد، نشانه بیماری است. اما رفلاکس معده بیماری است که به مری آسیب می‌زند و سوزش سر دل یا سوزش معده از نشانه‌های شایع آن محسوب میشود. معمولاً بعد از پرخوری یا خوردن غذای تند گاهی احساس سوزش سر دل داریم، اما اگر سوزش معده به خاطر برگشت اسید معده به مری یا همان رفلاکس باشد آن وقت یعنی به بیماری رفلاکس معده مبتلا هستیم. یادتان باشد که سوزش دل لزوماً همیشه به خاطر رفلاکس نیست، گاهی بیماری‌های دیگری هم باعث ایجاد احساس سوزش سر دل می‌شوند.
آیا رفلاکس معده خطرناک است؟
پرسشی که معمولاً مبتلایان به درد معده آن را مطرح می‌کنند. علائم خطرناک ریفلاکس معده در افراد مختلف فرق می‌کنند و به طور کلی بهترین و راحت‌ترین راه برای مبتلایان به بیماری رفلاکس معده پرهیز از عوامل تحریک‌کننده معده است. تفاوت واکنش‌های بدنی باعث میشود که رفلاکس معده در برخی عوارض جدی نداشته‌باشد و در عده‌ای هم عوارض خطرناکی ایجاد کند، مانند ازوفاژیت که باعث سوزش سر دل، درد قفسه سینه و بلع دشوار میشود. عدم درمان ازوفاژیت مزمن خطر ابتلا به سرطان مری را افزایش می‌دهد. مری بارت، آسپیراسیون ریوی، تنگی مری و زخم‌های مری از دیگر عوارض ناشی از خطرناک بودن این مشکل هستند.
رفلاکس معده و سرطان
اگر رفلاکس معده و مری به موقع درمان نشود، ممکن است که بعد از مدتی بافت دستگاه گوارش دستخوش تغییر شود و بافت به مرور زمان سرطانی شود. بنابراین فرد باید قبل از تبدیل شدن رفلاکس معده و سرطان حتما تحت درمان پزشکی قرار بگیرد.
۴.۶ (۱۴۴۶ نظر)۴.۹ (۸۲۸ نظر)۴.۳ (۹۶۱ نظر)۴.۸ (۷۸۴ نظر)۴.۶ (۸۲۶ نظر)۴.۸ (۷۷۲ نظر)نتیجه گیری
رفلاکس معده یکی از مشکلات شایع اما قابل‌کنترل گوارشی است که در صورت بی‌توجهی می‌تواند موجب التهاب و زخم مری شود. مدیریت این بیماری به اصلاح سبک زندگی، رعایت رژیم غذایی مناسب و درمان دارویی وابسته است. کاهش مصرف غذاهای تند، پرهیز از پرخوری، ترک سیگار و حفظ وزن مناسب از راهکارهای مهم برای کنترل علائم به‌شمار می‌روند. در مواردی که این اقدامات مؤثر نباشد، پزشک متخصص ممکن است داروهای کاهنده اسید معده یا روش‌های جراحی را تجویز کند. تشخیص زودهنگام و درمان منظم، احتمال بروز عوارض مزمن را کاهش می‌دهد و به بهبود کیفیت زندگی بیماران مبتلا کمک میکند.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!
سلام ممنون از مطالب خوبتون من یهو شب نتونستم چیپس رو قورت بدم که ۶ ماه پیش که خواهرم گفت شاید چون سفته و نمایه اینجوری شدی فرداش صبحونه هم نتونستم بخورم ته حلق رو دیدم دیدم لوزه چپ ورم کرده و سفید شده به دکتر عمومی مراجعه کردم گفتن لوزه عفونت کرده سرم و امپول نوشتن زدم وبرگشتم خونه همون شب ورم لوزه رفت ولی تیکه پشت لوزه یه تیکه اندازه تیله درد شدید وسوزش شدید و بلعم بدتر شد دیگه هیچی نخوردم رفتم یه دکتر عمومی دیگه گفت حلق قرمزه امپول پنیسیلین و دگزامتازون داد بدتر شدم دیگه از تنگی نفس نمیخوابیدم رفتم متخصص entاین بدتر گفت عفونت ادراری داری بهم امپول میکاسین داد ۶ تا و یه قرص نمیدونم سپیروتد اسمش بود اینا منو کشتن تپش قلب گرفتم داشتم میمردم تو روز ۵ بار پانیک شدم قرص رو قطع کردم رفتم پیش متخصص عفونی گفت شما عفونت داری قرص داکسی سایکلین بهم داد و امپول کتورولاک بدتر شدم دیگه هیچی آبم نمی‌خوردم تا اینکه رفتم پیش یه دکتر پیر آزمایش گفت نرمال سی تی اسکن گفت لوزه نداری سینوس تمیزه سونو گفت هیچی نیستلروی پیش گوارش رفتم اندوسکوپی کرد گفت زخم معده سطحی دارو داد اون عوارض به جز گلودرد و اونیکه سمت چپ بلع بهتر شد گفت برو عکس حنجره بگیر رفتم حنجره التهاب داشت کمی رفتم گفتار درمانی گفت برگه بیار که ماساژ بدیم که تیروئید نداری چون به تیروئید نمیشه دست زد رفتم اسکن و سونو وازمتیش فقط غده لنفاوی یکی ۱۲ بود دوتا ۴ سمت چپ و esr27بود تیروئید نرمال بود دکتر گفت التهاب داری کورتون داد گفتم معدم مشکل داره گفت اشکال نداره من ۵ روز خوردم حالم واقعا بد بود از معدهتا زبون میسوختم خفه بود جونم داشت درمیومد که رفتم متخصص غدد دیگه تو یه شهر دیگه گفت التهاب نداره تیروئید سالمه برو گوارش باز رفتم گوارش گفت که رفلاکس از کورتون دارو داری دارو داد یه ماهه میخورم الان درد شدید سمت چپ پشت لوزه اندازه تیله هست سوزش هست هرچی میخورم میپره تو گلوم و خراشیدگی کل حلق دارم سی تی اسکن با تزریق دادم اگه چیزی توش مشخص نشه چیکار کنم کجا برم ۲۰ کیلو کم کردم تو رو خدا راهی جلوم بزارید فقط یه راه دارم خودکشی به خدا خستم
سمیه عزیز
سلام، با توجه به علائمی که توصیف کردید، به نظر می‌رسد که شما درگیر یک سری مشکلات پیچیده و متنوع هستید که ممکن است به علت عفونت‌های مکرر، التهاب‌های مزمن یا رفلاکس معده باشد. همچنین استفاده از داروهایی که تجویز شده، به ویژه داروهای کورتونی، ممکن است باعث تشدید عوارض و عفونت‌ها شده باشد. درد و التهاب پشت لوزه و مشکل در بلعیدن نیز ممکن است به علت گلودرد مزمن یا رفلاکس معده باشد. توصیه میکنم که در ابتدا یک ارزیابی جامع از وضعیت گوارشی خود انجام دهید تا از رفلاکس و مشکلات معده و مری به طور دقیق‌تر آگاه شوید. همچنین، ممکن است نیاز به ارزیابی دوباره از سیستم ایمنی و بررسی‌های بیشتر جهت رد کردن بیماری‌های التهابی و عفونی وجود داشته باشد. با توجه به کاهش وزن و شرایط بدنی شما حتمن از نظر پرکاری تیرویید در اسرع وقت ازمایش دهید.
پیشنهاد میکنم که تحت نظارت دقیق پزشکان متخصص مانند متخصص گوارش و داخلی قرار بگیرید و در صورت نیاز آزمایش‌های تکمیلی و تصویربرداری انجام دهید تا علت اصلی مشکلاتتان مشخص شود.
متخصص گوارش
سلام آقای دکتر.پسر من ۱۲ سالشه و یکم چاق و پر خوره.صبح هایی که زود از خواب بیدار میشه شروع به سرفه های خشک میکنه بعد چند دقیقه یه مایع زرد رنگی بیرون میاد و تموم میشه و حالش خوب میشه.این اتفاق در روزهای تعطیل که تا ساعت ۱۰ یا ۱۱ میخوابه نمی افته.دکتر رفتیم آزمایش کردن و گفتن مال استرسه.ولی تو قیافش استرسی مشاهده نمیشه کاملآ نرماله.لطفآ راهنمایی مان کنید.متشکر
سلام، این نوع سرفه‌های خشک و تولید مایع زرد رنگ ممکن است ناشی از مشکلات تنفسی مانند آسم باشد که در برخی موارد به ویژه در صبح‌ها و بعد از بیدار شدن رخ می‌دهد. اینکه این علائم در روزهای تعطیل که خواب بیشتر است مشاهده نمی‌شود، می‌تواند نشان‌دهنده تأثیر فاکتورهای مختلف مانند تغییرات در الگوی خواب یا استرس باشد. برای اطمینان بیشتر، توصیه میشود که دوباره به پزشک مراجعه کرده و بررسی‌های بیشتر برای رد احتمال مشکلات تنفسی یا آلرژیک انجام شود.
متخصص آسم و آلرژی
باسلام وقت بخیر ممنون ودست مریزاد از مقاله بسیار با ارزش وپر محتوایتان من ده سال است درگیر نفخ روده آروغ و رفلکس هستم هشت بار فوق تخصص درتبریز وارومیه وتهران رفتم آزمایش، آندوسکوپی وکلون گرفتم بعد از دو یاسه ساعت دراز می کشم هر سال چهار تا سه دوره داروی هلیکوباکتر خوردم ولی متاسفانه خوب نشدم کلافه شدم از هر چی بیزارم قلبم همیشه گرفته ست من داروی گیاهی خورم شیرین بیان،آویشن وغیره لطفا رهنمایی کنید از لطف ومحبت شما بسیار سپاسگزارم
سلام، متأسفم که مدت زیادی با این مشکلات روده‌ای و گوارشی دست و پنجه نرم می‌کنید. با توجه به اینکه آزمایش‌ها و درمان‌های مختلفی را امتحان کرده‌اید و بهبودی حاصل نشده است، ممکن است نیاز به بررسی دقیق‌تر برای شناسایی علل اصلی مانند مشکلات هضمی مزمن، سندرم روده تحریک‌پذیر یا دیگر اختلالات گوارشی باشد. داروهای گیاهی که استفاده می‌کنید ممکن است به تسکین موقت کمک کنند، ولی برای درمان اصولی‌تر، بهتر است یک متخصص گوارش با تجربه مشورت کنید تا راه‌حل‌های درمانی پیشرفته‌تری مانند رژیم غذایی خاص، درمان دارویی یا حتی درمان‌های رفتاری (مانند کاهش استرس) تجویز کنند. امیدوارم به زودی به نتیجه مطلوب برسید.
متخصص گوارش
سلام ممنون ودست مریزاد از مقاله بسیار با ارزش وپر محتوایتان من ده سال است درگیر نفخ روده آروغ و رفلکس هستم هشت بار فوق تخصص درتبریز وارومیه وتهران رفتم آزمایش، آندوسکوپی وکلون گرفتم بعد از دو یاسه ساعت دراز می کشم هر سال چهار تا سه دوره داروی هلیکوباکتر خوردم ولی متاسفانه خوب نشدم کلافه شدم از هر چی بیزارم قلبم همیشه گرفته ست من داروی گیاهی خورم شیرین بیان،آویشن وغیره لطفا رهنمایی کنید از لطف ومحبت شما بسیار سپاسگزارم
ممنون ودست مریزاد از مقاله بسیار با ارزش وپر محتوایتان من ده سال است درگیر نفخ روده آروغ و رفلکس هستم هشت بار فوق تخصص درتبریز وارومیه وتهران رفتم آزمایش، آندوسکوپی وکلون گرفتم هر سال چهار تا سه دوره داروی هلیکوباکتر خوردم ولی متاسفانه خوب نشدم کلافه شدم از های بیزارم قلبم همیشه گرفته ست من داروی گیاهی خورم شیرین بیان،آویشن وغیره لطفا رهنمایی کنید از لطف ومحبت شما بسیار سپاسگزارم
من چند سالی هستش ک مشکل معده دارم اندوسکوپی انجام دادم گفتن مری ورم کرده والان سرفه های شدید دارم هر روز قرص معده ناشتا مصرف میکنم عاجز شدم نمیدونم تا کی باید این روال طی بشه
فاطمه عزیز
مشکل معده که به ویژه با سرفه‌های شدید و ورم مری همراه است، می‌تواند ناشی از رفلاکس معده به مری (GERD) باشد که باعث التهاب در مری و گاهی سرفه‌های مزمن میشود. مصرف مرتب داروهای ضد اسید به کنترل این وضعیت کمک میکند، اما درمان کامل نیاز به تغییرات سبک زندگی نیز دارد. پیشنهاد میشود به پزشک خود مراجعه کنید تا داروها یا درمان‌های دیگر مانند شستشوی معده یا جراحی در صورت لزوم بررسی شوند. همچنین، رعایت رژیم غذایی خاص، خوردن وعده‌های کوچک و اجتناب از خوردن غذاهای تند و چرب می‌تواند کمک‌کننده باشد.
متخصص گوارش
سلام رفلاکس شدید که با سه دوره درمان خوب نشد وباعث التهاب شدید حنجره شده که بلع رو برا مشکل کرده مایعات هم به زور میخورم فقط برای زنده موندن تنگی نفس سنگینی قفسه سینه سوزش شدید گلو شبا خفه میشم با اروغ و خمیازه و سرفه نفسم قطع میشه ۵ ماهه در همین حالم آیا در ایران جراحی لینکس انجام میشه درد و عوارض داره این چیزی که میزارن تو معده چی هست و تا چند سال میمونه دوره نقاهت چقدره تو رو خدا همه رو جواب بدید ممنون میشم
سلام، علائم شدیدی که بیان کرده‌اید نشان‌دهنده رفلاکس معده شدید هستند که می‌تواند باعث التهاب حنجره و مشکلات بلع و تنفس شود. در ایران جراحی‌های مختلفی برای درمان رفلاکس معده انجام میشود، از جمله جراحی لینکس که یک دستگاه با نام LINX به دور مری می‌اندازد تا از برگشت اسید به مری جلوگیری کند. این دستگاه از یک سری مهره‌های مغناطیسی تشکیل شده و به طور دائم در بدن باقی می‌ماند. مدت زمان ماندگاری این دستگاه طولانی است و معمولاً تا سال‌ها در بدن می‌ماند. جراحی لینکس معمولاً کم تهاجمی است و دوره نقاهت آن نسبت به جراحی‌های باز کمتر است (چند هفته). البته مانند هر جراحی، ممکن است عوارضی نظیر مشکل در بلع، عفونت، یا درد پس از جراحی وجود داشته باشد. اگر درمان‌های دارویی جواب نداده‌اند و مشکلات شما شدید است، جراحی لینکس می‌تواند گزینه‌ای برای شما باشد، اما باید با پزشک متخصص مشورت کنید تا درمان مناسب را برای وضعیت خاص شما تعیین کنند.
در نهایت، لازم است که برای تصمیم‌گیری در مورد جراحی با پزشک متخصص گوارش و جراح مشورت کنید تا خطرات و مزایای این درمان برای شما ارزیابی شود.
متخصص گوارش
سلام وقتتون بخیر باشه من تمام علایم رفلاکس رو دارم و رعایت میکنم و خوب نمیشم الان التهاب حنجره دارم و غدد لنفاوی گردن هم ورم کردن گفتن کم کاری تیروئید هم دارم من اول چی رو درمان کنم اگه برم برای معده گفت تست باریم باید بدن من میترسم از مزش و اینکه اگه غلیظ باشه من نمیتونم قورت بدم چون اختلال بلع دارم باریم غلظتش چقدره مزش چجوریه و اینکه عوارض نداره ممنون میشم پاسخ بدید
سلام وقت شما هم بخیر. در ابتدا، بهتر است برای درمان مشکلات گوارشی و علائم رفلاکس، درمان‌های دارویی برای کنترل اسید معده و تنظیم ترشح آن انجام دهید. اگر علائم همچنان ادامه داشت، پزشک ممکن است تست باریم را تجویز کند. تست باریم معمولاً برای بررسی مشکلات معده و مری استفاده میشود و یک ماده مایع با مزه خاص (کمی تلخ و گچی) به شما داده میشود که باید آن را بلعید تا در تصاویر رادیوگرافی از معده و مری کمک کند. این ماده به طور کلی خطرناک نیست، اما ممکن است در برخی افراد باعث ناراحتی و مشکل در بلع شود. اگر اختلال بلع دارید، بهتر است این موضوع را با پزشک خود مطرح کنید تا بررسی‌های دقیق‌تری انجام شود. همچنین، درمان کم‌کاری تیروئید به‌طور همزمان با مشکلات گوارشی می‌تواند موثر باشد و لازم است که درمان هر دو مورد پیگیری شود. پیشنهاد میکنم با پزشک خود مشورت کنید تا برنامه درمانی مناسبی تنظیم شود.
سلام ۳۶ سالمه مدت ۶ ماه رفلاکس و سوزش معده دارم و امپرازول مصرف میکنم ولی در طول روز و معمولا بعد از خوردن غذا باز هم سوزش ایجاد میشه که مجبورم از فاموتیدین استفاده کنم، سوالم اینه که چرا با خوردن امپرازول رفلاکسم خوب نمیشه؟ و هنگام خواب نزدیکای صبح صدای جیز جیز از معده تا گلوم می‌شنوم و یجورایی احساس دگرگونی تو خواب دارم آیا امکان داره علت این صداها و رفلاکسم بیماری دیگه ای باشه؟
سلام
سوزش معده و رفلاکس که شما تجربه می‌کنید می‌تواند ناشی از چندین علت مختلف باشد. معمولاً امپرازول، که یک مهارکننده پمپ پروتون است، برای کاهش تولید اسید معده و درمان رفلاکس معده به مری (GERD) تجویز میشود. اما اگر رفلاکس همچنان ادامه پیدا کند، ممکن است چند عامل دخیل باشد:
دوز یا زمان مصرف دارو: گاهی اوقات دوز دارو یا زمان مصرف آن (مثلاً باید قبل از غذا مصرف شود) ممکن است مناسب نباشد یا به دلیل تأخیر در اثرگذاری دارو، همچنان سوزش احساس شود.
تغذیه و سبک زندگی: مصرف برخی از غذاها مانند غذاهای چرب، ترش، کافئین، یا شکلات می‌تواند علائم رفلاکس را تشدید کند. همچنین پرخوری یا خوابیدن بلافاصله بعد از غذا می‌تواند موجب تشدید علائم شود.
وجود مشکلات دیگر: ممکن است مشکلاتی مانند اختلال در حرکت طبیعی مری (مانند دیسفاجیا یا اختلالات حرکتی مری) یا هیاتوس هرنیا (فتق معده به داخل دیافراگم) وجود داشته باشد که به سوزش و رفلاکس دامن بزند.
تداخل دارویی: مصرف همزمان امپرازول و فاموتیدین (که هر دو دارو برای کاهش اسید معده هستند) ممکن است اثر همدیگر را کاهش دهند یا موجب تنظیم نامناسب اسید معده شود.
در مورد صدای “جیز جیز” از معده تا گلوی شما و احساس دگرگونی در خواب، این می‌تواند ناشی از رفلاکس یا به اصطلاح “آروغ‌زنی ریفلاکس” باشد که باعث حرکت اسید معده به سمت مری و دهان میشود. اگر این علائم شدید یا مداوم باشد، توصیه میشود که به یک متخصص گوارش مراجعه کرده و برای ارزیابی دقیق‌تر ممکن است نیاز به آندوسکوپی یا آزمایش‌های دیگر باشد.
متخصص گوارش
واقعا مقاله عالی کامل و بی نقصی بود سپاسگزارم از اطلاعات جامع و کاملی که ارائه کردید . کمک خیلی بزرگی به من کرد
امیر عزیز
خواهش میکنم! خوشحالم که مطالب به شما کمک کرده‌اند. اگر سوالات بیشتری دارید یا نیاز به راهنمایی بیشتر داشتید، همیشه در خدمت شما هستم. موفق و سالم باشید! 🌸