فهرست مطالب
پوکی استخوان شایعترین بیماری متابولیکی استخوان در جهان است. این بیماری تا زمانی که به مرحله شکستگی استخوانها نرسد، یک بیماری تحت بالینی است و به مراقبتهای مداوم نیاز دارد. شکستگی استخوانها میتواند مشکلات پزشکی زیادی به همراه داشته باشد و از همه مهمتر، درمان هم در این مرحله دشوارتر و پرهزینه است. بنابراین درمان قطعی پوکی استخوان شدید بسیار ضروری است و باید این بیماری را مدیریت کرد. در این مقاله از دکترتو با ما همراه باشید تا به بررسی کامل این موضوع بپردازیم.
آیا پوکی استخوان شدید درمان قطعی دارد؟
پوکی استخوان یک عارضه یا به عبارتی بیماری طولانی مدت است که هنوز درمان قطعی برای آن وجود ندارد. بنابراین تنها گزینهها، مدیریت بیماری و نظارت مداوم بر وضعیت بیماران است. هدف از درمان پوکی استخوان شدید، جلوگیری از شکستگی استخوانها و عوارض جدی ناشی از آن است.
از طرفی برخی از داروها هم با هدف پیشگیری از شدیدتر شدن بیماری و تقویت استخوانها تجویز میشوند. اگرچه تشخیص پوکی استخوان بر اساس نتایج اسکن تراکم استخوان شما انجام میشود، اما تصمیم گیری در مورد اینکه به چه درمانی نیاز دارید، به عوامل متعددی از جمله موارد زیر بستگی دارد:
- سن بیمار
- جنسیت
- خطر شکستگی استخوان
- سابقه آسیبهای قبلی
تمامی این موارد تعیین میکند که درمان قطعی پوکی استخوان شدید چیست و در این مسیر کدام گزینهها موثرترند. برای انتخاب روش درمان مناسب میتوانید با بهترین دکتر ارتوپد ایران مشاوره داشته باشید.
درمان مرحله ای و قطعی در پوکی استخوان شدید
همیشه برای درمان پوکی استخوان به درمان دارویی نیاز نیست، اما برخی از داروها در مراحل اولیه میتوانند از پیشرفت بیماری جلوگیری کرده و از همه مهمتر، به تقویت استخوانها کمک کنند. نتیجه این روشهای درمانی، جلوگیری از تشدید پوکی استخوانها است.
پوکی استخوان حتی نوع شدید معمولاً درمان قطعی به معنای رفع کامل و دائمی ندارد؛ درمان با هدف کاهش خطر شکستگی و تقویت استخوان انجام میشود. با این حال باز هم شرایط بیمار تعیین میکند که به کدام داروها نیاز است.
متن انگلیسی:
به نقل از سایت nhs
Treating osteoporosis involves treating and preventing fractures, and using medicines to strengthen bones.
ترجمه فارسی:
درمان پوکی استخوان شامل درمان و پیشگیری از شکستگیها و استفاده از داروها برای تقویت استخوانها است.
1. شروع سریع داروهای آنابولیک و استخوان ساز
در مراحل اولیه شروع پوکی استخوان خصوصا اگر بیماری شدید باشد، پزشک داروهایی را تجویز میکند که میتواند سرعت از دست دادن استخوان را کاهش داده و از طرفی قدرت و استحکام استخوانها را بیشتر کند. به این داروها، داروهای آنابولیکی گفته میشود که باید بر اساس سن و جنسیت بیماران تجویز شوند. داروهای آنالولیکی با خاصیت افزایش تشکیل استخوان استئوبلاستیک از داروهای ضد تحلیل استخوان متمایز میشوند.
تری پاراتید و آبالوپاراتید آگونیستهای گیرنده هورمون پاراتیروئید هستند که بازسازی استخوان را افزایش میدهند. این داروها به عنوان درمانهای آنالولیک، برای بیمارانی که در خطر شدید شکستگی استخوان قرار دارند تجویز میشوند. از طرفی در زنان یائسه که با پوکی استخوان مواجه هستند، ممکن است به هورمون درمانی نیاز باشد. در این گروهها هورمون درمانی میتواند سرعت از دست دادن استخوان را کاهش دهد و مانع شکستگی استخوانها شود.
متن انگلیسی:
به نقل از سایت ncbi
Anabolic agents for the treatment of osteoporosis increase bone density, improve bone strength, and reduce fracture risk.
ترجمه فارسی:
داروهای آنابولیک برای درمان پوکی استخوان، تراکم استخوان را افزایش میدهند، استحکام استخوان را بهبود میبخشند و خطر شکستگی را کاهش میدهند.
دنبال بهترین دارو برای پوکی استخوان هستی؟
از متخصص راهنمایی بگیر.
2. درمان نگهدارنده برای مدیریت در طولانی مدت
بخش مهم برنامه درمان قطعی پوکی استخوان شدید، مدیریت طولانی مدت بیماری است. در واقع از آن جایی که پوکی استخوان یک شرایط تقریبا دائمی است، حتی بعد از درمانهای اولیه هم به مراقبتهای مداوم نیاز است. این درمانها، نقش نگهدارنده و حمایتی دارند و میتوانند به حفظ تراکم استخوانها کمک زیادی کنند. کسانی که پوکی استخوان شدید دارند، باید به صورت مداوم و تحت نظر پزشک معالج، مکملهای کلسیم و قرص ویتامین D را مصرف کنند.
داروهای اصلی در پوکی استخوان شدید
یک سری داروها را میتوان به عنوان داروهای اصلی برای مدیریت پوکی استخوان در نظر گرفت. این داروها خصوصا در مراحل پیشرفت بیماری و شدید شدن پوکی استخوان میتوانند موثر باشند. آنها به عنوان درمان قطعی پوکی استخوان شدید در نظر گرفته میشوند و تنها باید توسط پزشک تجویز شوند.
| نام دارو | میزان اثرگذاری |
|---|---|
| روموسوزوماب | قویترین داروی استخوانساز، تزریقی ماهانه |
| تریپاراتاید و آبالوپاراتاید | تحریک قوی ساخت استخوان جدید، دوره ۲ ساله |
| بیسفسفوناتها (آلندرونیک، ایباندرونیک، ریزدرونات، زولدرونیک) | کاهش سرعت تجزیه استخوان، رایجترین درمان |
| دنوزوماب | بهبود قابل توجه تراکم استخوان، تزریقی هر ۶ ماه |
1. روموسوزوماب
یکی از قویترین گزینهها برای درمان قطعی پوکی استخوان شدید روموسوزوماب نام دارد. این جدیدترین داروی استخوان ساز برای درمان پوکی استخوان است. مصرف این دارو به صورت تزریقی است و باید هر ماه در مطب پزشک تزریق شود. روموسوزوماب در دسته داروهای بیولوژیکی قرار میگیرد.
2. تری پاراتاید و آبالوپاراتاید
زمانی که داروها و درمانهای رایج پوکی استخوان به میزان کافی موثر نباشند، پزشک در کنار سایر درمانها از داروهای استخوان ساز مانند تری پاراتاید و آبالوپاراتاید هم کمک میگیرد. تری پاراتاید و آبالوپاراتاید داروهای قدرتمند مشابه هورمون پاراتیروئید هستند و رشد استخوانهای جدید را تحریک میکنند. معمولا باید آنها را به مدت دو سال مصرف کرد.
3. بیس فسفونات ها (داروی رایج در بسیاری بیماران)
یکی از رایجترین داروهایی که به عنوان درمان قطعی پوکی استخوان شدید برای بیشتر بیماران تجویز میشود، بیسفسفوناتها هستند. بیسفسفوناتها سرعت تجزیه استخوان در بدن را کاهش میدهند و از این طریق به حفظ تراکم استخوان و کاهش خطر شکستگی کمک میکنند. بیسفسفوناتها انواع مختلفی دارند و برخی از رایجترین داروهایی که معمولا تجویز میشوند عبارتاند از:
- آلندرونیک اسید (آلندرونیت)
- ایباندرونیک اسید
- ریزدرونات
- زولدرونیک اسید
این داروها به صورت قرص، شربت خوراکی و فرم تزریقی در دسترس اند.
متن انگلیسی:
به نقل از سایت mayoclinic
For people at increased risk of broken bones, the most widely prescribed osteoporosis medicines are bisphosphonates.
ترجمه متن:
برای افرادی که در معرض خطر بالای شکستگی استخوان قرار دارند، رایجترین داروهایی که برای درمان پوکی استخوان تجویز میشود، بیس فسفوناتها هستند.
داروی پوکی استخوان برات تجویز شده اما نگران عوارضشی؟ مشاوره بگیر.
4. دنوزوماب
یکی دیگر از داروهای رایجی که برای درمان قطعی پوکی استخوان شدید تجویز میشود، دنوزوماب نام دارد. این دارو به میزان زیادی میتواند نتایج تراکم استخوان را بهبود ببخشد و احتمال انواع شکستگی را کاهش میدهد. مصرف این دارو به صورت تزریقی است و معمولا باید هر شش ماه یک بار، یک دوز از این دارو به بیماران تزریق شود.
مدت زمان درمان و پیگیری پوکی استخوان شدید
پوکی استخوان یک شرایط دائمی و طولانیمدت است و اکثر گزینههای درمانی تنها میتوانند به مدیریت بیماری و جلوگیری از شدیدتر شدن پوکی استخوان کمک کنند؛ بنابراین عمدتا باید همیشه بیمارانی که پوکی استخوان برای آنها تشخیص داده شده تحت درمان و مراقبتهای پزشکی باشند.
دوره مصرف داروهای درمان قطعی پوکی استخوان شدید متغیر است و بر اساس نوع دارو، شرایط و سن بیمار، دوره مصرف توسط پزشک تعیین میشود. بهعنوانمثال، روموسوزوماب تنها باید در یک دوره نهایتا یکساله مصرف شود و معمولا بعد از قطع این دارو، بیماران باید برای حفظ رشد استخوانها، داروهای دیگری را مصرف کنند.
4.7 (2894 نظر)4.7 (2033 نظر)4.7 (1163 نظر)4.9 (984 نظر)4.4 (1102 نظر)4.6 (967 نظر)نتیجه گیری
پوکی استخوان یک شرایط نسبتا جدی و شایع است که بسیاری از زنان و مردان را درگیر میکند. این بیماری هنوز درمان قطعی ندارد و درمانهای موجود نمیتوانند به صورت کامل پوکی استخوان را از بین ببرند. با این حال با کمک روشهای مختلف درمان قطعی پوکی استخوان شدید، میتوان این بیماری را به خوبی مدیریت کرد تا ریسک شکستگی استخوانها و آسیبهای بعدی کاهش یابد. هدف اصلی درمانها، بهبود تراکم و مقاومت استخوانها است.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!