فهرست مطالب
خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:
آیا آبله مرغان در کودکان خطرناک است؟ آبله مرغان (همچنین به عنوان عفونت ویروس واریسلا نیز شناخته میشود) به طور کلی یک بیماری خفیف در نوزادان و کودکان است و باعث ایجاد بثورات خارشدار، قرمز رنگ و تاولدار میشود. آبله مرغان ارتباط نزدیکی با زونا دارد و هر دو بیماری توسط ویروس واریسلا زوستر ایجاد میشوند. اگرچه این ویروس در کودکان شایع است، اما میتواند هر فردی را در هر سنی تحت تاثیر قرار دهد. کودکان سالم معمولاً بهسرعت از آبله مرغان بهبود مییابند، اما پزشکان آبله مرغان کودک را جدی میدانند زیرا میتواند باعث سایر مشکلات سلامتی شود. یکی از گروههای حساس نوزادان و کودکان زیر دو سال تا یک سال هستند.
برای درمان آبله مرغان و بیماریهای ویروسی باید زیر نظر متخصص داخلی یا عفونی باشید تا بهترین دارو را برای شما تجویز کند. در پنل دکترتو به راحتی از بهترین متخصصان و پزشکان سراسر کشور نوبت حضوری، تلفنی یا آنلاین بگیرید. در این مقاله علائم و نشانههای بیماری در کودکان و نوزادان را بهصورت کامل بررسی میکنیم.
آبله مرغان در کودکان
از زمان معرفی واکسن آبله مرغان در سال ۱۹۹۵، شیوع این بیماری که زمانی یکی از بیماریهای شایع دوران کودکی بود، شیوع کمتری دارد. بااینحال این بیماری بهصورت معمول در کودکان زیر ۱۲ سال با شدتهای کم تا متوسط و گاها شدید ایجاد میشود و عموماً نیز اگر کودک سالم باشد مشکل خاصی ایجاد نمیشود.
بااینحال این بیماری در نوزادان زیر یک سال و همچنین در کودکانی که واکسن دریافت نکردهاند یا مشکلات و بیماریهای زمینهای دارند میتواند مشکلساز شود. نوزادان تا ۱۲ ماهگی نمیتوانند واکسن را دریافت کنند. بااینحال، طبق گزارش مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری، موارد ابتلا به آبله مرغان در نوزادان زیر یک سال همچنان بین سالهای ۱۹۹۵ تا ۲۰۰۸، ۹۰ درصد کاهش یافته است. این ممکن است تا حدی به دلیل “مصونیت گلهای یا ایمنی جمعی” باشد. آبله مرغان در نوزادان معمولاً بیشتر آزاردهنده است تا نگرانکننده، اما گاهی اوقات میتواند عوارضی ایجاد کند که برای سلامتی آنها خطرناک باشد.
علائم آبله مرغان در کودکان
قطعاً در کودکان زیر یک سال و کودکان زیر دو سال نیز علائم آبله مرغان کودک در درجه اول شامل همان جوشها و تاولهای قرمز رنگ و خارشدار است. بهصورت معمول علائم آبله مرغان در کودکان با تعداد انگشتشماری لکه در یک مکان خاص مانند گردن یا بالاتنه شروع میشود و بهتدریج تعداد این لکهها و دانههای روی پوست افزایش مییابد.
برای اطلاعات بیشتر مقاله علائم آبله مرغان را مطالعه کنید.
تاولها همچنین ممکن است در مکانهایی ظاهر شوند که انتظارش را ندارید، مانند داخل دهان، روی پلکها و حتی ناحیه تناسلی. اگر تاولها در این مکانها ظاهر شدند نگران نباشید، این یک علامت طبیعی آبله مرغان است. این بثورات معمولاً بهصورت لکههای قرمز کوچک روی صورت، قفسه سینه یا شکم شروع میشود، اما بهسرعت در سراسر بدن پخش میشود. در برخی موارد، بثورات تنها ۱۲ ساعت پس از ظاهرشدن اولین لکهها میتوانند تمام بدن را بپوشانند. علاوه بر این علائم دیگری نیز ممکن است در کودکان ظاهر شود که شامل سردرد، گلودرد، تب و احساس ناخوشی میشود.
علائم آبله مرغان در نوزادان
یکی از علائم اولیه آبله مرغان در کودکان، علائمی شبیه آنفلوانزاست. تشخیص این که نوزادان قبل از ظاهرشدن بثورات ممکن است به آبله مرغان مبتلا شده باشند دشوار است، چرا که معمولاً علائم اولیه این بیماری در نوزادان بیشتر مشابه با بیماری آنفلوانزاست تا آبله مرغان. این علائم اولیه ممکن است ۱ تا ۲ روز قبل از ظاهرشدن بثورات لکهدار قرمز شروع شوند. البته در مواردی نیز ممکن است نوزاد هیچ یک از این علائم اولیه را تجربه نکرده و تنها جوشهای قرمزرنگ روی بدن او ظاهر شوند.
علائم اولیه و مهم آبله مرغان در نوزادان تازه متولدشده و کودکان زیر یک سال تقریباً مشابه است و شامل مواردی همچون درجه حرارت بالا، ازدستدادن اشتها یا مشکل در تغذیه، خوابآلودگی یا خواب طولانیتر از حد معمول، تحریکپذیری و بیقراری نوزاد، ناراحتی و آشفتگی و مواردی ازایندست میشود.
در کنار این علائم ممکن است یک سری علائم هشداردهنده نیز در کودکان و نوزادان دیده شود که در صورت بروزشان باید سریعاً به پزشک مراجعه کرد. این علائم شامل ظاهر شدن بثورات در یک یا هر دو چشم، خوابآلودگی شدید یا ناتوانی در بیدارشدن، گرفتگی گردن، سرفه شدید، استفراغ، ضربان قلب سریع، مشکل در تنفس و لرزش عضلات میشود.
علل آبله مرغان در کودکان
بهصورت کلی اگر کودکان و نوزادان در معرض ویروس آبله مرغان قرار بگیرند احتمال ابتلا به آن وجود دارد. خصوصاً اگر واکسینه نشده باشند یا این که سیستم ایمنی آنها ضعیف باشد. تماس با مایعی که از تاولهای بثورات ترشح میشود میتواند از علل ابتلای کودکان به آبله مرغان باشد. تماس کودکان با کسانی که به بیماری مبتلا هستند از هر نوعی که باشد میتواند دلیل ابتلای کودک به این بیماری باشد.
کودکان بزرگتر معمولاً در مدارس و کودکستانها به این ویروس مبتلا میشوند. بااینحال معمولاً ابتلای کودکان زیر یک سال و نوزادان از مادر یا از ارتباط داشتن با بزرگسالانی است که به این بیماری مبتلا بودهاند.
نحوه انتقال آبله مرغان به کودکان و نوزادان
ابتلا به آبله مرغان در کودکان و انتقال ویروس به آنها معمولاً از طریق تماس با ترشحات آلوده، تماس پوستی یا حتی تنفسی است. معمولاً کودکان در مکانهایی مانند مراکز نگهداری از کودکان، زمینهای بازی و حتی در خانه با این ویروس مواجه میشوند. تماس کودک با قطرات عطسه و سرفه فرد مبتلا یکی از راههای انتقال این ویروس به آنهاست.
بااینحال در نوزادان معمولاً دلیل ابتلا به این بیماری و روش انتقال ویروس از طریق مادر به جنین است. نوزادان معمولاً در صورت ابتلای مادر در دوران بارداری یا پس از آن میتوانند به آبله مرغان مبتلا شوند. نوزادی که از مادرش درست در بدو تولد به آبله مرغان مبتلا میشود ممکن است بهشدت بیمار شود. نوزادان همچنین در صورت تماس مستقیم با مایعی که از تاولهای بثورات ترشح میشود ممکن است به این بیماری مبتلا شوند.
تشخیص آبله مرغان در کودکان
بهصورت کلی تشخیص آبله مرغان کودک تا قبل از ظاهر شدن بثورات پوستی دشوار است، چرا که علائم اولیه معمولاً شبیه به آنفلوانزاست و تشخیص آنها از هم سخت است. بااینحال معمولاً پزشک با مشاهده تاولهای روی پوست بیماری را در آنها تشخیص میدهد. پزشک همچنین ممکن است مایع تاولهای کودک را برای بررسی ویروس واریسلا زوستر آزمایش کند.
درمان آبله مرغان در کودکان
در بیشتر موارد، نوزاد یا کودک مبتلا به آبله مرغان به هیچ دارویی نیاز نخواهد داشت. اما درمانهایی وجود دارد که میتوان آنها را برای درمان آبله مرغان در کودکان امتحان کرد. برای مثال داروی پاراستامول میتواند به کاهش تب کودک کمک کند.
پیشنهاد مجله سلامت دکترتو: آیا آبله مرغان در بارداری برای جنین خطرناک است؟
ازآنجاییکه این بیماری یک عفونت ویروسی است پس طبیعتاً با آنتیبیوتیکها درمان نمیشود. بااینحال آنتیبیوتیکها میتوانند برای عفونتهای احتمالی تاولها تجویز شوند، چرا که خاراندن و مالش تاولها منجر به عفونت باکتریایی میشود.
در اکثر مواقع با گذراندن دوره بیماری، کودکان مبتلا به آبله مرغان بهبود مییابند و نیازی به درمان خاصی نیست. بااینحال در مواردی که بیماری شدت مییابد ممکن است از داروهای ضدویروسی برای درمان آبله مرغان کودک استفاده شود.
درمان آبله مرغان کودکان | شرح درمان |
---|---|
داروی پاراستامول | کاهش تب کودک |
آنتی بیوتیک | درمان عفونت احتمالی تاولها |
داروهای ضدویروسی | تضعیف ویروس آبله مرغان |
پماد کالامین | تسریع بهبودی تاولها |
آنتی هیستامینها | کاهش خارش بدن کودک |
پماد آبله مرغان در کودکان
برای درمان آبله مرغان در کودکان مهمترین بخش، درمان زخمها و تاولهاست. با لوسیون یا پماد کالامین میتوان تا حدود زیادی موجب بهبود هر چه سریعتر تاولها در کودکان و نوزادان شد.
درمان خارش پوست در آبله مرغان کودکان
آبله مرغان در کودکان و نوزادان بیشتر از این که خطرناک باشد برای آنها آزاردهنده است. در نتیجه برای درمان باید از گزینههای موجود برای رفع خارش پوست کمک گرفت. لوسیون کالامین و سایر لوسیونهای تسکیندهنده و انواع آنتیهیستامینها میتوانند به کاهش خارش بدن در کودکان و نوزادان کمک زیادی کنند.
درمان خانگی آبله مرغان کودکان
برای درمان آبله مرغان در کودکان میتوان از گزینههای درمان خانگی نیز استفاده کرد. یکی از این گزینهها حمام بلغور جو دو سر است. میتوان از حمام آب ولرم به همراه بلغور جو دو سر خیسخورده برای کاهش خارش تاولها و بهبود التهاب آنها استفاده کرد. عسل نیز میتواند جزء گزینههای درمان خانگی آبله مرغان در کودکان باشد.
غذا برای آبله مرغان کودکان
برای درمان آبله مرغان کودک باید آنها را با آب و سایر مایعات هیدراته نگه داشت. مصرف غذاهای گرم و مایع و مغذی میتواند به تسریع روند بهبودی آنها کمک زیادی کند. سوپ هویج و گشنیز با ماهیچه به تقویت سیستم ایمنی کودکان کمک میکند. بهتر است در طول دوره بیماری یک رژیم غذایی مایع و مقوی را برای کودک در نظر گرفت.
درمان آبله مرغان در نوزادان
در نوزادان سالم معمولاً به درمان خاصی برای آبله مرغان نیاز نیست و با گذراندن طول دوره بیماری، علائم بهخودیخود از بین میروند. بااینحال ازآنجاییکه بیماری برای نوزادان میتواند بسیار آزاردهنده باشد، برای تسکین خارشها میتوان از کرم یا ژلهای خنککننده مخصوص نوزادان روی بثورات استفاده کرد.
بهتر است حتماً از لباسهای نخی و گشاد برای نوزادان استفاده شود. حمام با آب ولرم نیز میتواند برای نوزادان مبتلا به آبله مرغان تسکیندهنده و آرامبخش باشد. میتوان از دستکشهای نخی برای نوزاد استفاده کرد تا مانع تماس ناخنهای کودک با تاولها شد.
بااینحال در خصوص برخی از نوزادان نارس که در زمان بهدنیاآمدن به آبله مرغان مبتلا شدهاند و شدت بیماری در آنها زیاد است ممکن است به بستریشدن در بیمارستان و تزریق دورههای مختلفی از آسیکلوویر داخل وریدی نیاز باشد. علاوه بر این نوزادانی که دچار کمآبی شدید شدهاند شاید به دریافت مایعات داخل وریدی و تزریق سرم نیاز داشته باشند.
عوارض آبله مرغان در کودکان
در نوزادان و کودکان ممکن است آبله مرغان کودک موجب بروز یک سری عوارض شدید شود. جدیترین عوارض این بیماری در کودکان و نوزادان شامل موارد زیر است.
- کم آبی شدید بدن
- عفونتهای باکتریایی پوست یا بافتهای نرم
- اسکار دائمی پوست که البته معمولاً فقط در صورت خراشیده شدن لکهها ایجاد میشود.
- ذاتالریه
- التهاب مغز یا آنسفالیت ویروسی
- التهاب بافتهای اطراف مغز و ستون فقرات (مننژیت)
- التهاب سایر قسمتهای بدن از جمله کلیهها، پانکراس، مفاصل، مخچه (بخشی از مغز که هماهنگی/تعادل را کنترل میکند)، بیضهها، چشمها، آپاندیس
- سندروم ری که یک بیماری نادر است و میتواند منجر به عوارض جانبی جدی مانند سوهان مغزی شود.
پیشگیری از آبله مرغان کودک
واکسن آبله مرغان بعد از هر دو دوز حدود ۹۴ درصد موثر است. نوزادان زیر یک سال نمیتوانند واکسن را دریافت کنند. این دارو از ۱۲ ماهگی به کودکان نوپا داده میشود. سپس کودکان بین سنین ۴ تا ۶ سالگی برای بهبود ایمنی خود در برابر ویروس نیاز به تزریق واکسن تقویتکننده دارند. این به این دلیل است که اثربخشی اولین دوز واکسن بعد از پنج سال تا حدودی کاهش مییابد.
نوزاد یا کودک نوپایی که این واکسن را دریافت نکرده است باید از فرد مبتلا به آبله مرغان یا زونا دور نگه داشته شود تا از عوارض شدید آبله مرغان در کودکان در امان بماند.
نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به پزشک
با وجود واکسن آبله مرغان این بیماری شیوع بسیار کمتری بین کودکان دارد. بااینحال هنوز هم میتوان آبله مرغان در کودکان را یکی از بیماری مسری و رایج بین کودکان زیر ۱۲ سال در نظر گرفت. اگر کودک واکسینه شده باشد، معمولاً بیماری در او بهصورت خفیف ظاهر شده و بدون نیاز به درمان خاصی برطرف میشود. بااینحال در نوزادان تازهمتولدشده به دلیل نقص سیستم ایمنی و عدم امکان تزریق واکسن ممکن است بیماری عوارض جدیتری را ایجاد کند.
به همین دلیل اکیداً توصیه میشود تاحدامکان نوزادان را از ریسک ابتلا به آبله مرغان دور نگه داشت و حتی مادران نیز تا زمان تولد نوزاد خود در معرض ابتلا به بیماری قرار نگیرند. این بیماری شدیداً مسری است و میتواند بهراحتی از طریق تنفس نیز منتقل شود.
اگر کودک شما دچار این بیماری شده است، حتما با متخصص اطفال یا دکتر عفونی مشورت کنید تا اقدامات درمانی لازم انجام شود. شما میتوانید از طریق سایت دکترتو با بهترین پزشکان در ارتباط باشید. در دکترتو علاوه بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره آنلاین دکتر متخصص عفونی و همچنین مشاوره آنلاین دکتر متخصص کودکان وجود دارد.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!
سلام.دخترم ابله گرفته از خواب بیدار میشه هزیون میگه ایا مال تبه یا داروها نمیسازن.همش بلند میشه و گریه وحشناک و ترسناک میکنه چکار کنم
سلام
بیشتر برای تب شدید و اضطراب است
حتمن زیر نظر متخصص درمان کنید تا زمان کمتری ببرد
متخصص عفونی
سلام.من دخترم ۴روز ابله گرفت دکتر بردم قرص اکسلویور بهش دادن با شربت هیستازد ی شب استفاده کرد چندبار از خواب بیدار میشه و گریه های وحشتناک و ترسناک میکنه ایا مال ابله است یا داروها نمیسازن خییییییلی نگرانم
خانم طهماسبی عزیز
بیشتر برای تب شدید و اضطراب است
حتمن زیر نظر متخصص درمان کنید تا زمان کمتری ببرد
متخصص عفونی
سلام خسته نباشید
من خواهر کوچیکم آبله مرغان گرفته و الان ۱۰ روزه که میگذره و با خواهر وسطیم در ارتباط بوده و اون از بچگی گرفته آیا خواهر وسطی من میتونه عامل انتقال دهنده باشه؟
سلام!
آبله مرغان یک بیماری ویروسی بسیار مسری است و به راحتی از فردی به فرد دیگر منتقل میشود. اگر خواهر وسطی شما از بچگی آبله مرغان گرفته باشد، دیگر نمیتواند این بیماری را منتقل کند زیرا به طور طبیعی ایمنی پیدا کرده است.
به عبارت دیگر، خواهر وسطی شما به عنوان یک فردی که قبلاً مبتلا شده، نمیتواند عامل انتقال ویروس به دیگران باشد. اما خواهر کوچک شما که فعلاً آبله مرغان دارد، ممکن است در تماس با افراد غیرمبتلا، ویروس را منتقل کند. بنابراین، بهتر است که خواهر کوچک شما در طول دوره بیماری خود از دیگران دور بماند تا از انتقال ویروس جلوگیری شود.
سلام خسته نباشید پسر من ۱۱ ماهشه والان متوجه شدم که دچار ابله شده باید چکار کنم لطفا راهنماییم کنید
سلام
در صورت تایید آبله
حتمن زیر نظر پزشک درمان را شروع کنید
نیاز به داروهای ضد ویروسی و ضد خارش اختصاصی دارید
متخصص عفونی
سلام من ۳ روزه آبله مرغون گرفتم
رفتم دکتر قرص و پماد کالامین داد
و یک سرم تقویتی هم زدم برای تب و بی حالی. هرروز دونه ها داره بیشتر میشه
با چه پمادی سریع تر جای جوش ها میره؟
سلام
آبله یک نقطه اوج دارد
کالامین داروی خوبی است
ولی به نظر می رسد نیاز به داروهای ضدویروسی مثل آسیکلوویر هم داشته باشید
زیر نظر پزشکتان مصرف کنید
سلام من کودکم ابله مرغان گرفته اگه کسی می دونی چی بهش بدم که همش بریز بیرون
و اینکه چند تا برای کودکان میزند
سلام
در این شرایط و اگر کودک زیر ۵ سال است
حتمن زیر نظر پزشک درمان را انجام دهید
وقت را تلف نکنید و از درمان های خانگی بپرهیزید
متخصص اطفال
سلام دخترم دوسالشه آبله گرفته الان بعدسه روزاسهال ودل دردگرفته ویک کهیرجدیدهم میزنه بیرون وبعدنیم ساعت دوباره پاک میشن دلیش چیه لطفاراهنمایی کنید ممنون
سلام
احتمالا همزمان با آبله
دچار عفونت ثانویه هم شدند
درمان اساسی لازم است
از مصرف دارو بطور خودسرانه بپرهیزیر
به پزشک مراجعه نمایید
متخصص اطفال
سلام پسرم ۲۵ روزشه دچار آبله شده دکتر هم بردیمش فقط استامینوفن داده اسهال هم داره آیا نیاز به بستری تو بیمارستان نیست
سلام
با توجه به سن
حتمن به بیمارستام مراجعه کنید
شاید نیاز به بستری نباشد ولی درمان تکمیلی باید صورت گیرد
پسرم چهار ساله بود آبله مرغان گرفته ولی الان دوباره گرفته ولی دکتر گفته ویروس جدید هستش پسرم الان ۱۰سالشه روی پوستش جوشهای آبکی هست دارو بهش داده ولی برای خارش پوستش چیزی نداده آیا دوباره آبله مرغان میگیرن
سلام
ممکن است ان بیماری یی که قبلا مبتلا شده بودند آبله نبود
سرخک یا بیماری مشابه بوده است
معمولا با یک بار ابتلا ایمنی ایجاد می گردد
با سلام و عرض ادب و احترام
میخواستم ببینم کسی که زخم های آبله اش،خشک شده هنوز ویروس آبله رو انتقال میده و اینکه تا چند روز انتقال ویروس از یک فرد به فرد دیگر و جود دارد
سلام
حدود ۲۱ روز پس از شروع علایم
احتمال انتقال بیماری وجود دارد