علائم سینه چیست؟ بررسی نشانه های اولیه تا خطرناک ترین علائم سرطان پستان

علائم سرطان سینه همیشه واضح و یکسان نیستند و ممکن است از یک تغییر کوچک روی پوست تا توده‌ای که با لمس احساس می‌شود، متفاوت باشند. گاهی فقط تغییر شکل سینه، فرو رفتگی پوست یا نوک سینه، ترشح غیرطبیعی، درد مداوم یا لمس غده در زیر بغل می‌تواند از علائم سرطان سینه باشد. در این مطلب از دکترتو، به زبان ساده توضیح می‌دهیم کدام نشانه‌ها مهم‌تر و هشداردهنده‌اند، چه زمانی باید سریع‌تر به پزشک مراجعه کنید و چرا بی‌توجهی به این علائم می‌تواند روند درمان را سخت‌تر کند. شناخت این نشانه‌ها کمک می‌کند سرطان در مراحل اولیه تشخیص داده شود و شانس درمان موفق بیشتر شود.

علائم سرطان سینه چگونه است؟

علائم سرطان پستان در افراد مختلف می‌تواند از یک توده‌ی جدید و سفت تا تغییرات ظریف پوستی متفاوت باشد. هر تغییر تازه در شکل، اندازه، پوست یا نوک سینه، به‌خصوص اگر یک‌طرفه، پایدار یا همراه با لمس توده در پستان یا زیربغل باشد، باید جدی گرفته شود. در این بخش، ۹ علامت اصلی سرطان سینه مانند توده غیرطبیعی، قرمزی منتشر، پوست پرتقالی، تغییرات نوک سینه و ترشح خون‌آلود را مرور می‌کنیم:

• توده یا سفتی جدید در پستان یا زیربغل که قبلا وجود نداشته است
• تغییر در اندازه، شکل یا قرینه‌بودن پستان‌ها
• قرمزی، گرمی، تورم یا ظاهر پوست پرتقالی روی پوست پستان
• تو‌رفتگی یا تغییر ناگهانی شکل نوک سینه، یا برگشتن نوک سینه به داخل
• ترشح غیرطبیعی از نوک سینه
• درد مداوم و موضعی پستان که ارتباط واضحی با قاعدگی ندارد
• ضخیم‌شدن، سفتی یا توده در ناحیه زیربغل یا بالای ترقوه (غدد لنفاوی)
• زخم، پوسته‌پوسته شدن یا خارش پوست پستان یا نوک سینه
• تغییر ناگهانی در ظاهر پوست (چروکیدگی، کشیدگی یا گودی موضعی)

علائم اولیه سرطان سینه

علائم اولیه سرطان سینه معمولا شامل تغییرات کوچک در سینه است. این علائم می‌تواند شامل توده کوچک یا تغییر در شکل سینه باشد. این نشانه‌ها معمولا موضعی هستند و گسترش نیافته‌اند:

• وجود توده جدید در سینه یا زیر بغل
• قرمزی یا پوسته‌پوسته‌ شدن پوست اطراف نوک سینه
• تغییر رنگ سینه
• تغییر در اندازه سینه
• فرو رفتگی جدید در نوک سینه

۱. وجود توده یا گره زیر بغل و پستان

اولین نشانه سرطان سینه که بیشتر افراد متوجه آن می‌شوند، وجود توده در سینه یا زیر بغل است. برخی بدخیمی‌ها ممکن است سفت باشند اما لمس به‌تنهایی تصمیم‌گیرنده نیست؛ هر توده جدید باید با تصویربرداری و در صورت نیاز بیوپسی ارزیابی شود.

۲. قرمزی یا پوسته پوسته شدن پوست اطراف نوک سینه

قرمزی یا پوسته‌پوسته شدن پوست اطراف نوک سینه یکی از نشانه‌های احتمالی سرطان سینه، به‌ویژه بیماری پاژه سینه، است. این علامت شامل التهاب، قرمز شدن یا پوسته‌ریزی شبیه اگزما می‌شود که ممکن است با خارش همراه باشد. قرمزی یا پوسته‌پوسته شدن معمولا در یک سینه رخ می‌دهد و می‌تواند نشانه‌ای از سرطان باشد.

برای تشخیص اینکه این موارد به علائم سرطان سینه خوش خیم مرتبط هستند یا خیر، حتما بعد از گذشت چند روز و برطرف نشدن آنها به متخصص مراجعه کنید.

۳. تغییر رنگ سینه

در صورتی که سینه‌ها رنگ غیرمعمولی پیدا کنند، یک نشانه غیرطبیعی است. تغییرات پوستی نگران‌کننده شامل قرمزی منتشر، گرمی، تورم و ظاهر پوست پرتقالی است؛ این موارد نیازمند ارزیابی سریع هستند.

متن انگلیسی:
Breast cancer may not cause noticeable symptoms either.
ترجمه فارسی:
سرطان پستان ممکن است اصلا علامت مشخصی نداشته‌باشد.

به نقل از سایت my.clevelandclinic

۴. افزایش اندازه یا شکل پستان

تغییر شکل سینه همیشه به معنای ابتلا به سرطان نیست اما هرگونه تغییر در ظاهر یا احساس سینه باید توسط پزشک بررسی شود. گاهی اوقات تغییر در اندازه و شکل سینه ممکن است به علت افزایش وزن یا تغییرات هورمونی باشد اما این تغییرات نیاز به توجه دارند و باید بررسی شوند.

۵. تغییر در ظاهر نوک یک یا هر دو سینه

تغییرات در نوک سینه‌ها ممکن است شامل تغییر اندازه یا شکل نوک سینه‌ها باشد. در برخی موارد، پوست سینه ممکن است به شکلی فرورفته به نظر برسد یا شبیه پوست پرتقال شود. این نوع تغییرات باید مورد توجه قرار گیرد و به پزشک اطلاع داده شود تا از وجود یا نبود سرطان سینه اطمینان حاصل شود.

علائم سرطان سینه رو داری و نمی‌دونی چیکار کنی؟
همین حالا برای بررسی تخصصی نوبت بگیر.

فوق تخصص زنان و زایمان

علائم خطرناک و هشداردهنده سرطان سینه

علائم هشداردهنده سرطان سینه به تغییرات تازه و مشکوکی گفته می‌شود که نباید نادیده گرفته شوند و نیاز به بررسی سریع توسط پزشک دارند. این علائم همیشه دردناک نیستند به همین دلیل، هر توده جدید، تغییر غیرعادی در شکل یا پوست سینه و هر نوع ترشح غیرطبیعی باید جدی گرفته شود.

اگر هر کدام از این نشانه‌ها یا علائم عود سرطان سینه را مشاهده کردید، به‌خصوص زمانی که فقط در یک سینه ظاهر می‌شوند و طی چند هفته برطرف نمی‌شوند، بهتر است در اولین فرصت به متخصص مراجعه کنید:

• تغییر ناگهانی در موقعیت نوک سینه مانند نوک سینه فرو رفته یا معکوس شده
• ترشح از نوک سینه، خودبه‌خود، یک‌طرفه و تک‌مجرا و معمولا شفاف یا خونی
• تغییرات پوستی مانند قرمزی، پوسته پوسته شدن یا فرورفتگی (شبیه پوست پرتقال)
• توده یا ضخیم شدن غیرمعمول در سینه یا زیر بغل

۱. تغییر در ظاهر یا احساس سینه

تغییر در ظاهر یا احساس سینه یکی از نشانه‌های سرطان سینه است که شامل بزرگ شدن، کوچک شدن یا تغییر شکل سینه می‌شود. این تغییرات می‌تواند شامل احساس سنگینی یا ناهمواری باشد. تحقیقات نشان می‌دهد که عوامل هورمونی نیز می‌توانند باعث تغییرات شوند اما تغییرات مداوم نیاز به بررسی دارند.

۲. ترشح از نوک سینه

ترشح از نوک سینه در سرطان سینه معمولا شامل مایعی غیر از شیر مادر، مانند خون یا مایع شفاف رنگ، است. این علامت معمولا در یک سینه رخ می‌دهد. اگر ترشح خودبه‌خود، یک‌طرفه و تک‌مجرا و معمولا شفاف یا خونی رخ داد، به پزشک مراجعه کنید.

۳. فرورفتگی یا چین‌ خوردگی پوست سینه

فرورفتگی یا چین‌خوردگی پوست سینه، که شبیه پوست پرتقال است، یکی از نشانه‌های سرطان سینه است. این علامت ناشی از کشیدگی بافت زیرین است و ممکن است ناشی از سرطان پستان التهابی (IBC) باشد. اگر پوست چروکیده یا فرورفته به‌نظر می‌رسد، به پزشک مراجعه کنید.

متن انگلیسی:
One nipple might turn in or sink into the breast. It might look or feel different than usual.
ترجمه فارسی:
ممکن است یکی از نوک‌سینه‌ها به داخل برگردد یا در پستان فرو برود. ظاهر یا حس لمس آن هم می‌تواند با حالت معمول متفاوت شود.

به نقل از سایت cancerresearchuk

۴. علائم درد سرطان سينه

در خصوص اینکه درد سرطان سینه چگونه است باید گفت درد پستان شایع است و معمولا ناشی از علل غیرسرطانی است. اگر درد بیشتر از ۲ هفته پایدار ماند یا با توده، تغییرات پوستی یا ترشح نوک پستان همراه شد، باید ارزیابی شود.

برای درمان سرطان سینه، همین الان نوبت دکترتو رزرو کن.

دکتر سرطان سینه

علائم متاستاز سرطان سینه

زمانی که سرطان سینه به سایر قسمت‌های بدن گسترش پیدا می‌کند (متاستاز)، علائم باتوجه به محل درگیری متفاوت می‌شوند. علائم متاستاز سرطان سینه به استخوان معمولا درد استخوانی مداوم، شکستگی‌های خودبه‌خودی یا حساسیت شدید است. در متاستاز ریه، تنگی نفس، سرفه خشک یا خلط خونی ممکن است ایجاد شود. درگیری کبد می‌تواند باعث خستگی شدید، کاهش وزن، زردی یا درد در سمت راست بالای شکم شود. متاستاز مغز هم ممکن است با سردرد، تشنج، اختلال بینایی یا ضعف اندام‌ها همراه باشد. این علائم نیاز به ارزیابی فوری و تخصصی دارند.

تفاوت علائم سرطان سینه خوش خیم و بدخیم

توده سینه خوش‌خیم معمولا نرم‌تر، متحرک‌تر و با حاشیه منظم هستند و ممکن است با چرخه قاعدگی تغییر اندازه دهند یا درد خفیف ایجاد کنند. اما توده‌های بدخیم معمولا سفت، با حاشیه نامنظم، ثابت و چسبیده به بافت اطراف‌اند و به‌تدریج بزرگ می‌شوند. مواردی مانند پوست پرتقالی، فرو رفتگی پوست یا نوک سینه، ترشح خونی، تغییر واضح شکل سینه یا درگیری غدد لنفاوی زیربغل بیشتر به دلیل علائم سرطان سینه بدخیم است. با این حال تنها روش قطعی تمایز، تصویربرداری و در صورت لزوم نمونه‌برداری (بیوپسی) است.

علائم سرطان سینه در افراد و سنین مختلف

علائم سرطان پستان در سنین مختلف مرد و زن می‌تواند ظاهر متفاوتی داشته‌باشد. در دختران و زنان جوان بیشتر توده‌های پستانی خوش‌خیم‌اند اما هر توده جدید یا تغییر پایدار باید بررسی شود. در زنان بالای ۴۰ یا ۵۰ سال، احتمال بدخیمی بیشتر است و علائمی مانند توده سفت، تغییر شکل سینه یا ترشح خونی اهمیت زیادی دارد. در مردان، به‌خصوص میانسال، برجستگی یا سفتی یک‌طرفه در ناحیه نوک سینه غیرطبیعی محسوب می‌شود. شناخت این تفاوت‌ها کمک می‌کند هر فرد نسبت به علائم متناسب با سن خود حساس باشد.

گروه	علائم شایع سرطان سینه	علائم خطرناک برای مراجعه فوری به پزشک
دختران (نوجوان)	توده‌های نرم و متحرک حساسیت خفیف و درد دوره‌ای مرتبط با قاعدگی (معمولا بیشتر توده‌ها خوش خیم هستند)	توده سفت و ثابت که با چرخه قاعدگی تغییر نمی‌کند ترشح خونی از نوک سینه تغییر واضح در شکل یا پوست پستان سابقه سرطان سینه در خانواده درجه یک
زنان جوان (۲۰ تا ۴۰ سال)	توده یا سفتی جدید درد موضعی تغییرات خفیف پوستی یا نوک سینه گاهی کیست‌ها و فیبروآدنوم‌ها که خوش‌خیم‌اند اما نیاز به بررسی دارند	توده سفت و پیشرونده قرمزی گسترده یا پوست پرتقالی فرو رفتگی پوست
زنان باردار و شیرده	احساس توده به‌علت پرخون شدن و افزایش حجم پستان درد و حساسیت گرفتگی مجاری شیر یا عفونت که می‌تواند توده‌مانند باشد	توده سفتی که بعد از شیردهی و درمان عفونت از بین نمی‌رود قرمزی منتشر و پوست پرتقالی ترشح خون‌آلود از نوک سینه تب و علائم عفونت مقاوم به درمان
زنان بالای ۴۰ سال	توده سفت در پستان تغییر در اندازه یا شکل تغییرات خفیف در پوست یا نوک سینه	هر توده جدید یا تغییر در ماموگرافی پوست پرتقالی فرو رفتگی یا چروکیدگی پوست ترشح خونی
مردان نوجوان و جوان	حساسیت یا برجستگی خفیف در ناحیه نوک سینه معمولا به‌دلیل ژنیکوماستی (بزرگی خوش‌خیم پستان) است و معمولا دوطرفه و مرتبط با تغییرات هورمونی است	توده سفت و یک‌طرفه پشت یا کنار نوک سینه ترشح خونی یا شفاف زخم یا تغییر پوستی روی پستان بزرگ شدن غدد لنفاوی زیربغل
مردان میانسال و مسن	توده یا سفتی یک‌طرفه در ناحیه پستان یا زیر نوک سینه گاهی بدون درد غییرات تدریجی در اندازه یا قوام بافت پستان	توده سفت و پیشرونده تو رفتگی یا زخم روی پوست ترشح از نوک سینه تغییر شکل نوک سینه

نشانه های سرطان سینه در دختران

در دختران نوجوان، بیشتر توده‌های پستانی خوش‌خیم و ناشی از تغییرات هورمونی هستند اما این موضوع به معنی بی‌اهمیت بودن توده‌ها نیست. اگر توده‌ای سفت، ثابت، در حال بزرگ‌شدن یا فقط در یک سینه باشد و با چرخه قاعدگی تغییر نکند، نیاز به ارزیابی دارد. اگر علائم سرطان سینه در دختر پایدار باشد یا بیش از چند هفته طول بکشد، باید توسط پزشک یا متخصص پستان بررسی شود.

علائم سرطان سینه در زنان

در زنان، شایع‌ترین علامت سرطان سینه توده یا سفتی جدید در پستان یا زیربغل است که معمولا پیشرونده است. تغییر در اندازه یا شکل سینه، قرینگی نداشتن ناگهانی، پوست پرتقالی، قرمزی منتشر، فرو رفتگی پوست یا نوک سینه و ترشح خونی یا شفاف از یک سینه معمولا از علائم سرطان سينه در خانم‌ها به‌شمار می‌آیند.

علایم سرطان سینه در زنان بالای ۵۰ سال

در زنان بالای ۵۰ سال، به‌دلیل افزایش احتمال بدخیمی، هر تغییر در پستان باید جدی‌تر دیده شود. توده سفت در پستان یا زیربغل، تغییر تدریجی شکل یا اندازه سینه، گودی یا چروکیدگی پوست و ترشح خونی یا شفاف از علائم مهم هستند. در این گروه سنی، بسیاری از سرطان‌ها هنوز در ماموگرافی بدون علامت واضح کشف می‌شوند؛ بنابراین توجه به کوچک‌ترین تغییرات، برای تشخیص زودهنگام مهم است.

علائم سرطان سینه در بارداری و شیردهی

در بارداری و شیردهی، پستان‌ها به‌طور طبیعی متورم، حساس و پرخون می‌شوند و این موضوع تشخیص توده‌ها را دشوارتر می‌کند. با این حال، هر توده سفت و ثابت که بعد از تخلیه شیر یا درمان عفونت از بین نرود، باید بررسی شود زیرا می‌تواند از علائم سرطان سینه در دوران شیردهی باشد. قرمزی منتشر همراه با پوست پرتقالی، توده دردناک مقاوم به درمان، ترشح خونی از نوک سینه یا تغییر شکل واضح نوک سینه از علائم نگران‌کننده‌اند.

علائم سرطان پستان در مردان

اگرچه سرطان سینه در مردان کمتر است اما می‌تواند در هر سنی، به‌ خصوص بعد از ۵۰ سال، رخ دهد. شایع‌ترین علائم سرطان سینه در مردان، توده سفت و یک‌طرفه در پشت یا اطراف نوک سینه است. تغییر شکل یا فرو رفتگی نوک سینه، ترشح خونی یا شفاف هم از علائم هشداردهنده هستند. هر برجستگی جدیدی که طی چند هفته از بین نرود، به خصوص در مردان با سابقه خانوادگی سرطان سینه، نیاز به ارزیابی فوری دارد.

چه زمانی برای بررسی علائم سرطان سینه باید به پزشک مراجعه کنیم؟

به‌طور کلی هر تغییر جدید، یک‌طرفه و ماندگار در پستان بهتر است بررسی شود، حتی اگر درد نداشته‌باشد. اگر توده، تغییر پوستی یا ترشح طی ۲ تا ۳ هفته برطرف نشد، باید توسط پزشک یا متخصص ارزیابی شود. توجه به ظاهر و حس پستان‌ها می‌تواند تشخیص را جلو بیندازد.

موقعیت‌های اورژانسی و نگران‌کننده برای مراجعه سریع به متخصص عبارت است از:

• توده سفت و جدیدی که به‌سرعت بزرگ می‌شود یا طی چند هفته تغییری نمی‌کند
• پوست پرتقالی، قرمزی شدید یا تورم ناگهانی یک سینه، به‌ خصوص همراه با گرمی یا درد
• فرو رفتگی ناگهانی نوک سینه یا گودی واضح پوست
• بزرگ شدن قابل‌لمس و دردناک یا سفت غدد لنفاوی زیربغل یا بالای ترقوه
• علائم پستانی همراه با کاهش وزن بدون علت، درد استخوان یا تنگی نفس جدید

پزشکان پیشنهادی

۴.۸ (۱۱۰۳ نظر)

دکتر مریم فرهاد

تخصص جراحی عمومی

نوبت بگیرید

۴.۷ (۶۴۰ نظر)

دکتر الهه برادران مهدوی

تخصص جراحی عمومی

نوبت بگیرید

۴.۹ (۵۷۴ نظر)

دکتر راضیه توکلی ریشهری

تخصص جراحی عمومی

نوبت بگیرید

۴.۷ (۵۶۱ نظر)

دکتر محسن کلاهدوزان

فوق تخصص جراحی قفسه سینه (جراحی توراکس)

نوبت بگیرید

۴.۸ (۴۶۲ نظر)

دکتر فیروزه ابوالحسنی زاده

فلوشیپ جراحی پستان

نوبت بگیرید

۴.۷ (۳۸۹ نظر)

دکتر کامران دولتشاهی

تخصص جراحی عمومی

نوبت بگیرید

نتیجه گیری

علائم سرطان سینه می‌تواند از نشانه‌های خفیف مانند توده‌های کوچک یا تغییرات جزئی در بافت و شکل سینه شروع شود و به علائم هشداردهنده‌تری مانند پوست پرتقالی، قرمزی منتشر، فرورفتگی پوست یا نوک سینه، ترشح خونی از نوک سینه و تورم غدد لنفاوی زیربغل برسد. آگاهی از این طیف علائم، مهم‌ترین قدم برای تشخیص زودهنگام و افزایش شانس درمان موفق است. اگر هر تغییر تازه، یک‌طرفه و ماندگار در سینه خود مشاهده کردید، حتی اگر درد نداشت، برای معاینه، سونوگرافی یا ماموگرافی به پزشک متخصص مراجعه کنید.

دکترتو مراقب سلامتی شماست!