فهرست مطالب
بی ادراری یا نیامدن ادرار یک عارضه دردناک و تا حدی خطرناک است که در سنین مختلف رخ میدهد. مهمترین علت این بیماری، انسداد ادراری است که بیشتر به خاطر عبور نکردن سنگ کلیه، تومور مثانه، التهاب پروستات در مردان یا عفونت ادراری رخ میدهد. انسداد را میتوان به طور موقت با نوعی کاتتر تخلیه برطرف کرد، اما برای رفع دائمی آن نیاز به جراحی است. بهترین راه درمان نیامدن ادرار، مراجعه به اورولوژیست یا متخصص نفرولوژی است. در سایت دکترتو، نوبتدهی اینترنتی پزشکان، امکان دریافت نوبت ویزیت حضوری و مشاوره آنلاین برای شما وجود دارد.
بی ادراری (قطع ادرار) چیست؟
بی ادراری یا قطع ادرار زمانی رخ میدهد که کلیهها تولید ادرار را متوقف کنند. در این اختلال فرد ابتدا دچار الیگوری یا کاهش دفع ادرار میشود و سپس کلیههای او به سمت قطع ادرار پیشرفت میکند. این وضعیت معمولا در نتیجه بیماری یا آسیب در کلیهها دیده میشود.
تولید ادرار یک فرآیند حیاتی است و نتیجه فیلتر کردن و دفع مواد زائد، مایعات، الکترولیتها و سایر مواد دیگری است که بدن به آنها نیازی ندارد. فرآیند توقف تولید ادرار به این صورت است که موادی که در حال خروج از بدن هستند، در بدن میمانند و کلیهها کار خود را متوقف کرده و تولید ادرار نیز متوقف میشود. توقف تولید ادرار میتواند منجر به بیماریهای دیگر شود و اگر درمان نشود، تهدیدکننده زندگی است و میتواند خطرناک باشد.
بی ادراری زمانی تشخیص داده میشود که کلیهها کمتر از ۵۰۰ میلی لیتر ادرار در روز تولید کنند. خروجی ادرار روزانه معمولا بین ۱ تا ۲ لیتر برای یک فرد بزرگسال است. قطع ادرار عمدتا با بیماریهای حاد کلیوی(ناگهانی و کوتاه مدت) یا مزمن(بلند مدت) مرتبط است. اگر در معرض این بیماری هستید، برای تشخیص و درمان مناسب به پزشک مراجعه کنید.
علائم بی ادراری یا قطع ادرار چیست؟
ادرار نکردن نشانه چیست؟ بی ادراری یا قطع ادرار نشانه و علامتی از بیماری و نه خود بیماری است. گاهی اوقات فرد ممکن است علائم دیگری از بیماری زمینهای که باعث کاهش تولید ادرار شده است را داشته باشد.
بیماریهای مرتبط با قطع ادرار | نشانههای هر بیماری |
---|---|
بیماری کلیوی | تورم در پاها، مچ پا و صورت جوش یا خارش پوست درد پهلو در پشت یا کنار بدن حالت تهوع یا استفراغ تنگی نفس سرگیجه گرفتگی مجاری ادراری مشکل در تمرکز خستگی |
نارسایی قلبی | تنگی نفس تورم پاها خستگی یا سرگیجه حالت تهوع کاهش اشتها ضربان قلب بالا سرفه یا خس خس سینه |
کتواسیدوز دیابتی | تشنگی بیش از حد خشکی دهان استفراغ درد شکم اسهال علائم عفونت ادراری از دست دادن اشتها خستگی گیجی بوی میوهای در نفس |
دلایل بی ادراری یا نیامدن ادرار (علت نیامدن ادرار در زنان و مردان)
بی ادراری یا قطع ادرار عمدتا به علت مشکلات کلیوی ایجاد میشود، اما مشکلات قلبی نیز میتوانند باعث قطع ادرار شوند. برخی از مهمترین علت ادرار نکردن عبارتند از:
- دیابت: بالا بودن پیوسته سطح قند خون در فرد دیابتی مانند حالتی که در دیابت کنترل نشده وجود دارد، میتواند باعث کتواسیدوز دیابتی یا آسیب به عروق خونی کوچک در کلیهها شود که از مهمترین دلیل ادرار نکردن است.
- سنگ کلیه یا نشانه های التهاب پروستات در مردان: این سنگها باعث انسداد در مجاری ادراری کلیه یا حالب میشوند (لولههایی که ادرار از طریق آن از کلیهها خارج شده، به مثانه و سپس پیشابراه رفته و در نهایت از بدن خارج میشود). این انسدادها به معنای عدم توانایی ادرار برای خروج از بدن است.
- نارسایی کلیه: نارسایی حاد کلیه به معنای توقف عملکرد کلیهها و عدم توانایی کلیه برای فیلتر کردن ادرار و علت نیامدن ادرار در مردان و زنان است.
- فشار خون بالا: به عنوان بیماری فشار خون نیز شناخته میشود. فشار خون بالا میتواند به مرور زمان باعث آسیب به عروق خونی کلیهها شود. اگر فشار خون درمان نشود، آسیب دائمی کلیهها و قطع ادرار شود.
- تومور یا وجود غده در مثانه: رشد توده توموری در کلیهها یا در نزدیکی آنها میتواند باعث انسداد و جلوگیری از خروج ادرار از بدن شود.
- نارسایی قلبی: در نارسایی قلبی، قلب نمیتواند به اندازه کافی خون را در بدن پمپ کند. اگر به اندازه کافی مایع در رگهای خونی وجود نداشته باشد، پروسههایی که در بدن اتفاق میافتند، متوقف میشوند. یکی از ارگانهایی که تحت تاثیر قرار میگیرد، کلیه است، که تولید و دفع ادرار را متوقف میکند تا مایع بیشتری را در بدن حفظ کند.
علت قطع ادرار در سالمندان چیست؟
قطع ادرار یا حتی در مواردی بی اختیاری ادرار یک شکایت شایع و ناراحت کننده در سالمندان است. مهمترین علل آن تغییرات ساختاری در عضله مثانه و اختلال در کنترل عصبی و تغییرات مرتبط با افزایش سن در دستگاه ادراری تحتانی است. احتباس ادرار میتواند از عوارض جانبی داروها یا عفونت ادراری باشد.
روش تشخیص بی ادراری چگونه است؟
تشخیص بی ادراری و علت آن با بررسی تاریخچه پزشکی و سابقه دارویی شروع میشود. پزشک درباره علائم و تغییرات ادرار به شرح زیر، سوالاتی خواهد پرسید:
- تورم
- خستگی
- تغییر در اشتها
- خون در ادرار
- تعداد دفعات ادرار
- مقدار ادرار
- درد شکم یا درد پهلو
پزشک ممکن است آزمایشهای دیگری مانند آزمایش خون برای بررسی عملکرد کلیه، آزمایش ادرار برای بررسی وجود خون یا قند در ادرار، نمونهبرداری از کلیه یا آزمایشهای تصویربرداری مانند سونوگرافی، عکس رادیوگرافی ساده، سی تی اسکن یا اسکن ام آر آی را درخواست کند. ممکن است تا زمانی که عملکرد کلیه فرد به حالت اولیه باز گردد یا علت قطع ادرار مشخص شود، بیمار بستری شود.
بهترین روش درمان بی ادراری یا آنوری چیست؟
اگر بی ادراری نشانهای از یک بیماری زمینهای باشد، درمان آن به نوع بیماری زمینهای بستگی خواهد داشت:
- مدیریت دیابت: افراد مبتلا به دیابت باید قند خون خود را تحت کنترل داشته باشند. رعایت رژیم غذایی، ورزش و مصرف تمام داروهای تجویز شده طبق دستورالعمل، در کنترل قند خون کمک کننده است.
- تغییر سبک زندگی: ایجاد تغییرات مثبت در سبک زندگی نیز برای افرادی که فشار خون بالا دارند بسیار مهم است. پزشک ممکن است تغییرات رژیم غذایی و ورزش و مصرف دارو، برای کمک به حفظ فشار خون پایین را پیشنهاد دهد.
- از بین بردن سنگ کلیه یا تومور: انسداد کلیه به علت سنگ کلیه یا تومور، نیاز به درمان جهت حذف عامل انسدادی دارد. درمان ممکن است به معنی جراحی، شیمی درمانی یا پرتودرمانی برای کاهش یا حذف تومور یا سنگ باشد.
مدیریت بیماری های کلیوی به درمان بی ادراری کمک میکند؟
آیا کم کاری کلیه قابل درمان است؟ بیماریهای کلیوی با دیالیز ( روشی جهت حذف مایعات اضافی، الکترولیتها و مواد زائد از خون است) درمان میشوند. در صورت نیاز، دیالیز ۳ تا ۴ بار در هفته در کلینیک سرپایی یا بیمارستان انجام میشود. چندین راه برای دیالیز وجود دارد.
به طور معمول، در این روش خون از بدن خارج میشود و از فیلتر مخصوصی برای حذف مواد زائد عبور کرده و سپس دوباره به بدن تزریق میشود. کسی که دچار آسیب کلیوی است و دیالیز میشود، میتواند داوطلب پیوند کلیه باشد. به دلیل معایب و مراقبتهای طولانی مدت پس از پیوند، همه افراد مناسب این نوع جراحی نیستند. استنت حالب نیز ممکن است در جمع آوری ادرار کمک کننده باشد.
قرص درمان احتباس ادرار یا آنوری
از میان بهترین قرص برای آمدن کامل ادرار یا دارو برای تخلیه کامل ادرار میتوان به آلفوزوسین، دوکسازوسین، پرازوسین، سیلودوسین، تادالافیل، تامسولوسین و ترازوسین اشاره کرد. ترکیبی از یک مهارکننده ۵ آلفا ردوکتاز و یک آلفا بلوکر، مانند فیناستراید و دوکسازوسین یا دوتاستراید و تامسولوسین، ممکن است بهتر از یک داروی فردی به تنهایی کار کند. احتباس ادراری اصلیترین علایم هیپرپلازی خوشخیم پروستات است.
درمان خانگی نیامدن ادرار
قبل از درمان، اولین قدم پیدا کردن علت قطع شدن ادرار است که در این زمینه بهتر است از اورولوژیست کمک بگیرید. برای درمان قطع شدن ادرار بهتر است عادات غذایی خود را اصلاح کنید و از مصرف الکل، کافئین یا غذاهای اسیدی جلوگیری کنید.
نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر
بی ادراری یا نیامدن ادرار یک اتفاق دردناک و تا حدی خطرناک است که معمولا به دلیل انسداد مجاری ادراری یا تولید نشدن ادرار در کلیهها رخ میدهد. مهمترین علل آن التهاب پروستات در مردان، عفونت مجاری ادراری یا گیر کردن سنگ کلیه در مجرای ادرار است. این اتفاق با عوارضی مانند درد کلیوی، تکثیر باکتری در بدن، کشش مثانه و آسیب به عضلات کف لگن همراه است.
در صورت قطع ادرار یا در واقع بی ادراری، برای درمان و مدیریت بیماری و عوارض ناشی از آن به دکتر کلیه و مجاری ادراری یعنی دکتر اورولوژیست یا فوق تخصص کلیه مراجعه کنید. در سایت دکترتو امکان دریافت نوبت ویزیت حضوری یا مشاوره با دکتر اورولوژی آنلاین یا دکتر کلیه آنلاین (دکتر نفرولوژی آنلاین) نیز وجود دارد.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!
به بیضه هم ربط داره همین بی ادراری؟
سلام
چندان ارتباطی با بیضه ندارد
علت بی اختیاری ادرار در مردان شامل:
بزرگی خوشخیم پروستات میتواند زمینه بروز بیاختیاری ادرار در مردان باشد.
سرفه مزمن
مشکلات عصبی
عدم فعالیت بدنی
چاقی
حتمن باید به پزشک مراجعه کنید
متخصص اورولوژیست