فهرست مطالب
میگرن چشمی میتواند به میگرن شبکیه (تکچشمی) یا میگرن با اورای بینایی (دوچشمی) اشاره کند. در اورا معمولا اختلالات بینایی هر دو چشم را درگیر میکند اما در میگرن شبکیه کاهش دید فقط در یک چشم رخ میدهد. در این حالت، فرد دچار اختلالات موقت بینایی مانند نقاط کور، نورهای چشمکزن یا کاهش موقت دید میشود. این علائم معمولا بین ۵ تا ۶۰ دقیقه طول میکشند و پس از آن بینایی به حالت طبیعی برمیگردد. درمان این نوع میگرن شامل پرهیز از عوامل محرک با تغییر سبک زندگی و استفاده از داروهای مختلف است. تشخیص درست میگرن چشمی اهمیت زیادی دارد و به همین دلیل ما در این مقاله از دکترتو به معرفی کامل این بیماری پرداختهایم.
میگرن چشمی چیست؟
میگرن چشمی یا میگرن شبکیه نوعی میگرن نادر است که باعث اختلالات موقت بینایی در یک چشم میشود. این نوع میگرن معمولاً با سردرد همراه است. میگرن چشمی میتواند به شکل نقاط کور، نورهای چشمکزن یا کاهش موقت بینایی بروز کند. این علائم اغلب کوتاهمدت بوده و پس از پایان حمله، بینایی دوباره به حالت طبیعی خود برمیگردد؛ هرچند در موارد نادر، مشکلات بینایی دائمی هم رخ میدهد.
فراوانی بروز میگرن چشمی در افراد مختلف یکسان نیست اما معمولا بیش از یکبار رخ میدهد. این وضعیت میتواند حتی از سن ۷ سالگی آغاز شود. اما معمولاً نخستین بار در دههی ۲۰ زندگی دیده میشود و بیشترین شیوع آن در حدود ۴۰ سالگی است.
موارد مهم | توضیحات |
---|---|
میگرن چشمی چیست؟ | میگرنِ چشمی اصطلاحی برای حملات میگرنی همراه با اختلال گذرای بینایی، یا بهصورت اورای دوچشمی یا کاهش دید تکچشمی در میگرن شبکیهای است. |
علائم | تاری دید یا اختلال در میدان دید جرقههای نورانی یا الگوهای زیگزاگ لکههای کور یا از دست دادن بینایی موقت |
علت ایجاد | علت میگرن چشمی (میگرن شبکیه) نامشخص است، یکی از فرضیهها اختلال موقت جریان خون در شبکیه است. |
روش های درمان | شناسایی و حذف محرکها داروهای مسکن یا داروهای پیشگیری تغییر سبک زندگی |
علت میگرن چشمی چیست؟
علت میگرن شبکیه ناشناخته است. برخی شواهد، نقش وازواسپاسم شبکیه را بیان میکنند اما قطعی نیست. این حالت جریان خون به شبکیه را کاهش میدهد و باعث اختلال بینایی میشود. پس از چند دقیقه، رگها دوباره باز میشوند و بینایی به حالت طبیعی برمیگردد. معمولاً آسیبی دائمی به چشم وارد نمیشود و یافته غیرطبیعی خاصی هم در معاینه چشم دیده نمیشود.
عواملی که میتوانند حمله را تحریک کنند شامل استرس، سیگار کشیدن، فشار خون بالا، قرصهای ضدبارداری هورمونی، ورزش سنگین، خم شدن، ارتفاع زیاد، کمآبی، کاهش قند خون و گرما هستند. میگرن شبکیه بیشتر در زنان، افراد زیر ۴۰ سال و کسانی که سابقه شخصی یا خانوادگی میگرن یا سایر سردردها دارند دیده میشود.
متن انگلیسی:
به نقل از سایت childrensnational
This often severe, throbbing type of headache is different from other types of headaches.
ترجمه فارسی:
این نوع سردرد که اغلب شدید و ضرباندار است، با سایر انواع سردرد متفاوت است.
علائم میگرن چشمی
میگرن چشمی عمدتاً با اختلالات بینایی موقت در یک چشم همراه است و اغلب ناشی از اسپاسم عروقی در شبکیه یا مشکلات جریان خون به چشم است. این وضعیت معمولاً بدون آسیب دائمی به چشم است اما میتواند با سردرد شدید میگرنی همراه باشد و در افراد با سابقه میگرن یا مشکلات عروقی شایعتر رخ میدهد. علائم بینایی اغلب ناگهانی ظاهر شده و ظرف ۵ تا ۶۰ دقیقه برطرف میشوند اما در موارد نادر ممکن است نشاندهنده مشکلات جدیتری مانند سکته چشمی باشد:
- میگرن چشمی و سرگیجه
- لکههای کور یا از دست دادن بینایی موقت
- جرقههای نورانی یا الگوهای زیگزاگ
- تاری دید یا اختلال در میدان دید
- سردرد شدید
علائم میگرن چشمی در کودکان
در برخی موارد نادر، کودکان و نوجوانان دچار میگرن چشمی یا شبکیهای میشوند. در این حالت، اختلالات بینایی مانند تاری دید موقت یکطرفه، نقطه کور یا حتی از دست دادن گذرای بینایی رخ میدهد. سردردهای میگرنی معمولاً شدیدتر از سایر انواع سردرد هستند و با علائمی مانند سردرد ضرباندار (اغلب در یک سمت سر)، تشدید درد هنگام فعالیت، حالت تهوع یا استفراغ و حساسیت به نور یا صدا همراه میشوند.
انواع میگرن چشمی
میگرن چشمی میتواند به شکلهای مختلفی ظاهر شود که هرکدام ویژگیهای خاصی دارند. در واقع انواع میگرن چشمی هر کدام منشاء متفاوتی دارند. انواع میگرن چشمی عبارتاند از:
- میگرن چشمی یا شبکیهای (Ocular/Retinal Migraine): میگرن رتینال احتمالاً به دلیل کاهش موقت جریان خون به شبکیه ایجاد میشود و نیاز به ارزیابی پزشکی برای رد شرایط جدی دارد.
- میگرن با اورای بینایی (Visual Migraine): میگرن با اورا بینایی به دلیل فعالیت غیرطبیعی در مغز ایجاد میشود و با اختلالات بینایی مانند جرقههای نور، خطوط زیگزاگی یا لکههای کور در هر دو چشم همراه است که معمولاً ۵ تا ۶۰ دقیقه طول میکشد. ممکن است با علائم غیربینایی مانند گزگز یا مشکلات گفتاری و اغلب سردرد میگرنی همراه باشد.
- میگرن چشمی بدون سردرد (Acephalgic Migraine): در این نوع، اختلالات بینایی مشابه اورا دیده میشود، اما سردردی رخ نمیدهد. این حالت ممکن است باعث نگرانی بیمار شود اما معمولاً بیخطر است.
میگرن چشمی عصبی
در میگرن چشمی عصبی، اختلالات بینایی مستقیماً در چشم (شبکیه) ایجاد میشوند و معمولاً ناشی از اسپاسم رگهای خونی شبکیه یا پشت چشم است. این حملات غالباً کوتاهمدت بوده و بینایی پس از پایان آن به حالت طبیعی بازمیگردد. اگرچه در موارد نادر ممکن است اختلال دائمی رخ دهد.
میگرن چشمی و ام اس چه ارتباطی با هم دارند؟
بیماری میگرن در مبتلایان به بیماری ام اس بیشتر گزارش میشود اما شواهد برای نقش علامت اولیه یا مکانیسم قطعی محدود است؛ در ارزیابیهای غیرمعمول بینایی و سردرد، MRI برای تشخیص سایر علل انجام میشود. به همین دلیل نمیتوان فعلا به شکل قطعی گفت که میگرن از علائم ام اس هست یا برعکس.
تشخیص میگرن چشمی
تشخیص میگرن چشمی عمدتاً بالینی است و بر پایه تاریخچه بیمار و معاینه فیزیکی انجام میشود. تصویربرداری MRI معمولاً تنها در صورت وجود علائم غیرمعمول توصیه میشود، مانند تغییرات پایدار یا شدید در بینایی، حملات مکرر یا برای رد سایر علل جدی مثل سکته یا تومور.
در مواردی که احتمال ارتباط با مولتیپل اسکلروزیس (MS) وجود داشته باشد، تشخیص میگرن چشمی با ام آر آی در موارد خطرناک مشابه کمککننده خواهد بود. بنابراین اگر بیمار دچار سردرد یا اختلالات بینایی غیرمعمول باشد، MRI میگرن چشمی را تشخیص داده و سایر علل جدی را رد میکند.
درمان میگرن چشمی چیست؟
به صورت کلی درمان میگرن چشمی مشابه سایر انواع میگرن است و هدف آن کاهش شدت حملات و پیشگیری از بروز مجدد علائم است. معمولاً درمان این نوع بیماری ترکیبی از چند نوع روش موثر است. اصلیترین روشهای درمان میگرن چشمی شامل شناسایی و حذف محرکها، مصرف داروهای مسکن و تسکیندهنده، داروهای پیشگیرانه و تغییر سبک زندگی هستند.
عوارض میگرن چشمی
میگرن چشمی علاوه بر ایجاد اختلالات بینایی موقت، میتواند کیفیت زندگی فرد را تحت تأثیر قرار دهد و باعث کاهش تمرکز و عملکرد روزانه همراه با تاری دید یا اختلال در میدان دید شود. در برخی موارد، حملات مکرر ممکن است با افزایش خطر ابتلا به مشکلات جدیتر مانند سکته مغزی همراه باشد البته باید عوامل خطر مانند سیگار در نظر گرفته شود. عوارض میگرن چشمی اگرچه معمولاً نادر هستند، اما اهمیت زیادی دارند.
آیا میگرن چشمی خطرناک است؟
در بیشتر موارد، میگرن چشمی خطرناک نیست و بینایی پس از حمله به حالت طبیعی بازمیگردد. با این حال، در صورت مشاهده علائم شدید، مداوم یا تکرارشونده لازم است بررسی دقیقتر انجام گیرد تا در صورت وجود آسیب عروقی یا بیماریهای زمینهای مانند MS، درمان مناسب آغاز شود.
متن انگلیسی:
به نقل از سایت webmd
If you still have symptoms with your eyes closed, then the problem is likely coming from your brain, not your eyes.
ترجمه فارسی:
اگر با چشمان بسته علائم را دارید، احتمالا مشکل از مغز (عملکرد مغزی) شما ناشی میشود، نه از چشمانتان.
ایا میگرن چشمی باعث کوری میشود؟
خوشبختانه اغلب اوقات میگرن چشمی باعث کوری نمیشود. بیشتر بیماران پس از پایان حمله، مجددا بینایی خود را بدست میآورند. با این حال، در موارد نادر که اسپاسم عروقی شدید یا طولانی باشد، ممکن است آسیب دائمی به شبکیه یا عصب بینایی وارد شده و اختلال ماندگار ایجاد کند. بنابراین بررسی دقیق وضعیت بینایی در افراد با اختلالات تکرارشونده اهمیت ویژهای دارد.
نتیجه گیری
میگرن چشمی یا میگرن شبکیه نوعی نادر از میگرن است که باعث ایجاد اختلالات بینایی در چشم میشود. اورای میگرنی منشا مرکزی (مغزی) دارد و معمولا دوچشمی است؛ میگرن شبکیه نادر و تکچشمی است و به اختلال گذرای خونرسانی شبکیه نسبت داده میشود.
شناخت درست این اختلال و تمایز آن از سایر مشکلات چشمی و عصبی به تشخیص سریع و درمان مؤثر کمک میکند. اگر علائم بینایی یا سردرد شما تکرارشونده، شدید یا غیرمعمول است، بهتر است برای بررسی دقیقتر و دریافت راهنمایی درمانی با پزشک متخصص مغز و اعصاب مشورت کنید و ویزیت شوید.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!