فهرست مطالب
- بیماری آریتمی قلبی چیست؟
- علائم آریتمی قلبی چیست؟ (نشانه های ضربان قلب نامنظم)
- علت آریتمی قلب چیست؟
- آریتمی چگونه تشخیص داده می شود؟ (روش تشخیص آریتمی قلبی)
- درمان آریتمی قلبی چیست؟
- انواع آریتمی قلبی کدامند؟
- عوارض و خطرات آریتمی قلب چیست؟
- اقدامات پیشگیرانه برای جلوگیری از ایجاد آریتمی کدامند؟
- نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر
خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:
آریتمی قلبی یکی از انواع بیماریهای قلبی است که میتواند به دلیل عوامل مختلفی از جمله فشار خون بالا و عدم تعادل در الکترولیتهای بدن اتفاق بیفتد. تغییرات سبک زندگی مانند کاهش استرس و اجتناب از محرکهایی مانند استرس و اضطراب شدید به می تواند به مدیریت و پیشگیری از بینظمی ضربان قلبی کمک میکند. اگر دچار بیماری آریتمی قلب هستید و یا برای تشخیص آن میخواهید به متخصص قلب و عروق مراجعه کنید، دکترتو بهترین متخصصان را به شما معرفی میکند. در دکترتو علاوه بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره آنلاین و تلفنی با متخصص وجود دارد. برای دریافت مشاوره تلفنی دکتر قلب از دکترتو کمک بگیرید.
بیماری آریتمی قلبی چیست؟
آریتمی قلب یعنی چه؟ اصطلاح آریتمی از یک واژهی یونانی ریشه میگیرد. “آ” به معنای فقدان است بنابراین آریتمی یعنی ازدستدادن ریتم. در واقع آریتمی نوعی بیماری قلبی به معنای بینظمی در “سرعت” یا “ریتم” ضربان قلب است که با الکتروکاردیوگرام یا ECG قابل تشخیص است.
آریتمی قلبی به انگلیسی Cardiac arrhythmia یکی از انواع مشکلات قلبی است که باید تحت کنترل قرار بگیرد، زیرا میتواند مشکلات متفاوتی برای فرد ایجاد کند. از طرفی، برخی از افراد با استرس و در شرایط خاص قرار گرفتن دچار آریتمی میشوند. بین این موارد باید تفکیک قائل شد.
متن انگلیسی:
به نقل از سایت nhlbi
If not treated, arrhythmias can damage the heart, brain, or other organs.
ترجمه فارسی:
اگر آریتمی قلبی درمان نشود، میتواند به قلب، مغز یا سایر اندامها آسیب برساند.
علائم آریتمی قلبی چیست؟ (نشانه های ضربان قلب نامنظم)
ضربان نامنظم قلب نشانه چیست؟ در بیشتر مواقع کژآهنگی قلب ساکت هستند و علامتی ایجاد نمیکنند، اما ممکن است خطر سکته مغزی یا ایست قلبی را افزایش دهند. در ایالات متحده، سالانه بیش از ۸۵۰/۰۰۰ نفر به علت آریتمی در بیمارستان بستری میشوند. علائم مشکل قلبی در جوانان و کودکان گاهی مستقیما به قلب مرتبط نبوده و به همین دلیل این نشانهها جدی گرفتهنمیشود.
پزشک میتواند با گرفتن نبض یا از طریق الکتروکاردیوگرام (ECG) ضربان قلب نامنظم را هنگام معاینه بدنی تشخیصدهد. علائمی که در افراد مبتلا به آریتمی دیدهمیشود، شامل موارد زیر است:
- تپش قلب ناگهانی (فرد افزایش ضربان قلب یا تکانخوردن در قفسه سینه را احساس میکند. برخی افراد این احساس را تجربه میکنند که گویی قلب در حال دویدن یا کندهشدن از قفسه سینه است).
- ضربان قلب خیلی آهسته
- ضربان قلب نامنظم
- مکث بین ضربانهای قلب
- احساس فشار و ناراحتی در قفسه سینه
- آریتمی قلبی و سرگیجه
- غش
- تنگی نفس
- ضعف یا خستگی
- درد قفسه سینه
- اضطراب
- تعریق فراوان.
اگر به طور ناگهانی یا به طور مکرر هر یک از علائم بالا را تجربهکردید، فورا به پزشک مراجعه کنید. زیرا برخی از انواع آریتمیها میتوانند کشنده باشند.
۱. علائم آریتمی قلبی در زنان و مردان چیست؟
علایم آریتمی قلبی در زنان معمولا همانند مردان است و چندان تفاوتی در این دو جنس مشاهده نمیکنید. افرادی که علائم آریتمی قلبی دارند، برای درمان آن باید به دکتر مراجعه کنند. علائم آرتیمی در زنان همانند مردان شامل تعریق، سرگیجه، تپش قلب، خستگی و بیانرژی بودن است. البته که این علائم را در مطلب قبلی هم توضیح دادیم.
۲. علائم آریتمی قلبی در کودکان
نامنظم بودن ضربان قلب میتواند کودکان را نیز تحت تاثیر قراردهد , تشخیص آن به سن کودک بستگی دارد. اگر فرزند شما در سن بلوغ باشد، علائم تپش قلب نامنظم یا ضربان اضافه قلب مانند سبکی سر یا احساس بالزدن در قفسه سینه را تجربه خواهد کرد. دررابطهبا نوزادان و کودکان خردسال علائمی مانند رنگپریدگی پوست، تحریکپذیری و بیعلاقگی به خوردن غذا، زنگ خطر محسوب میشوند.
۳. علائم آریتمی قلبی در بارداری
علائم ضربان نامنظم قلب در بارداری ممکن است شامل تپش قلب، سرگیجه و سبکی سر، تنگی نفس، ناراحتی یا درد قفسه سینه، خستگی و غش باشد. در صورت بروز آریتمی قلبی pvc در دوران بارداری برای اطمینان از ایمنی مادر و جنین مهم است که به دنبال مراقبتهای پزشکی باشید.
۴. آیا آریتمی و ضخیم شدن دیواره قلب به هم مرتبط هستند؟
در برخی موارد، آریتمی و ضخیم شدن دیواره قلب میتوانند مرتبط باشند. یکی از علل احتمالی آریتمی، کاردیومیوپاتی یا بزرگ شدن عضله قلب است که سیگنالهای الکتریکی در قلب را مختل کرده و منجر به ریتم نامنظم میشود.
۵. ضربان قلب نامنظم و بزرگ شدن قلب
آریتمی گاهی اوقات می تواند با بزرگ شدن قلب همراه باشد. علت بزرگ شدن قلب فشار خون بالا، مشکلات دریچه قلب و کاردیومیوپاتی است. در صورت مشاهده علائم ضربان قلب نامنظم یا مشکوک به بزرگ شدن قلب برای تعیین علت زمینهای حتما به متخصص قلب مراجعه کنید.
با دیدن علائم آریتمی قلبی به چه دکتری مراجعه کنیم؟
اگر علائم آریتمی قلبی را در خود و یا در دوستان خود مشاهده کردید، حتما به دکتر قلب و عروق مراجعه کنید. دکتر قلب و عروق با درخواست آزمایشها و تستهای لازم، سلامت قلب شما را بررسی خواهدکرد و برای درمان و کنترل مشکل شما، داروی لازم را تجویز خواهدکرد. برای دریافت مشاوره تلفنی دکتر قلب میتوانید از دکترتو کمک بگیرید. در دکترتو میتوانید از بهترین دکترهای قلب در شهر خود نوبت دریافت کنید.
علت آریتمی قلب چیست؟
فرآیند سیگنالدهی در قلب سالم معمولا بهآرامی انجام میشود. قلب سالم در حالت استراحت بین ۶۰ تا ۱۰۰ ضربان در دقیقه دارد. اما برخی عوامل باعث میشوند که ضربان قلب نامنظم شده و در اصطلاح شخص دچار آریتمی شود. برخی از مهمترین علت ضربان قلب نامنظم عبارتند از:
- سکته قلبی یا زخمی که از حمله قلبی در گذشته ایجاد شدهاست.
- انسداد عروق در قلب (بیماری عروق کرونر)
- تغییر در ساختار قلب مانند کاردیومیوپاتی
- دیابت
- فشارخون بالا و فشار خون ریوی
- ابتلا به کرونا
- پرکاری تیروئید
- کمکاری تیروئید
- آپنه خواب
- برخی داروها، بهویژه داروهای سرماخوردگی و آلرژی که بدون تجویز پزشک مصرف میشوند.
- مصرف بیشازحد الکل و کافئین
- سوءمصرف مواد مخدر
- ژنتیک
- سیگارکشیدن
- استرس و اضطراب
- زنان و مردانی که دریچه قلب مصنوعی دارند هم ممکن است به آریتمی مبتلا شوند.
- کسانی که عمل قلب باز کردهاند، ممکن است به آریتمی مبتلا شوند.
متن انگلیسی:
به نقل از سایت advocatehealth
Most of the time, an irregular heartbeat goes back to normal quickly and isn’t a sign of a dangerous condition. But some types of irregular heartbeats happen because of serious conditions that can be life-threatening.
ترجمه فارسی:
بیشتر وقتها، ضربان قلب نامنظم به سرعت به حالت عادی باز میگردد و نشانه یک وضعیت خطرناک نیست. اما برخی از انواع آریتمی به دلیل شرایط جدی رخ میدهند که میتوانند تهدیدکننده زندگی باشند.
۱. استرس و آریتمی قلب به هم ارتباط دارند؟
بله. یکی از علل آریتمی قلبی، استرس است. آریتمی هنگامی اتفاق میافتد که شما استرس دارید و به واسطهی استرسی که به شما وارد میشود، آدرنالین ناگهان در بدن ترشح میشود. این افزایش ترشح هورمون آدرنالین باعث ایجاد آدرنالین میشود. علاوهبر آریتمی موارد دیگری هم میتوانند در اثر استرس ایجاد شوند. مثلا ماهیچههای شما ممکن است دچار انقباض شوند یا تنفس شما تند شود.
۲. چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به آریتمی هستند؟
آریتمی یا اختلال ریتم قلب دلایل مختلفی دارد. ممکن است یکی از انواع بیماری های مادرزادی قلب باشد یعنی از بدو تولد وجود داشتهباشد. یا ممکن است به دلیل عوامل محیطی مانند استرس عاطفی یا روانی ایجاد شود. انتخاب سبک زندگی نامناسب مانند استعمال سیگار، مصرف الکل، نوشیدن زیاد قهوه، استرس و سوءمصرف مواد میتواند شانس ابتلا به آریتمی را افزایش دهد.
آریتمی یا کژآهنگی قلب همچنین میتواند به دلیل بیماریهای دیگری مانند بیماری عروق کرونر، اختلالات دریچهای، عدم تعادل الکترولیتها در خون (مانند سدیم یا پتاسیم)، تغییر در عضله قلب، آسیب ناشی از حمله قلبی، روند بهبودی بعد از عمل قلب، نارسایی قلبی خفیف، فشار خون بالا، پرکاری تیروئید یا دیابت کنترلنشده نیز ایجاد شود.
از دیگر افرادی که در معرض خطر آریتمی هستند میتوان به افراد با سن بالای ۶۵ سال، افراد دارای ناهنجاریهای ژنتیکی ارثی و افراد دارای اضافه وزن اشارهکرد. جالب است بدانید که ضربان قلب نامنظم میتواند در قلب طبیعی و سالم نیز رخدهد.
۳. آریتمی قلبی در جوانان رخ میدهد؟
آریتمی قلبی به خصوص فیبریلاسیون دهلیزی بیشتر در افراد مسن ایجاد میشود. اما در سالهای اخیر این نوع از آریتمی در جوانان افزایش پیدا کردهاست. این آمار در سنین ۳۵ تا ۶۴ سال رو به رشد بوده و در مواقعی باعث فوت افراد شدهاست. البته متخصصان معتقدند آریتمی میتواند یک عامل موثر در مرگومیر باشد و خود این عارضه دلیل بر فوت افراد نیست.
آریتمی چگونه تشخیص داده می شود؟ (روش تشخیص آریتمی قلبی)
برای تشخیص بیماری قلبی یا تعیین علت آن آزمایشهایی انجاممیشود. برای تشخیص آریتمی در ابتدا پزشک یک معاینه فیزیکی انجاممیدهد. باید در مورد سابقه پزشکی و علائم خود اطلاعات کاملی در اختیار متخصص قراردهید. برای بررسی ضربان قلب نامنظم و شرایطی مانند بیماری قلبی یا بیماری تیروئید که باعث این عارضه شدهاند، پزشک آزمایشهایی را توصیه میکند. آزمایشهای مربوط به آریتمی قلب، ممکن است شامل موارد زیر شود:
- نوار قلب: در این روش حسگرهایی به قفسه سینه و گاهی بازوها و پاها وصل میشود. حسگرهای نوار قلب ضربان قلب را بررسی کرده و زمان هر مرحله الکتریکی را ثبت میکنند.
- مانیتور هولتر: برای ثبت عملکرد قلب در مدتزمان طولانی (۲۴ یا ۴۸ ساعت) این دستگاه کوچک و قابلحمل استفاده شده و فعالیت قلب را طی کارهای روزمره ثبت میکند.
- اکو قلب: در این آزمایش غیرتهاجمی دستگاهی روی قفسه سینه قرارمیگیرد. این دستگاه از امواج صوتی برای تشکیل تصویر از قلب استفادهمیکند. با اکو قلب میتوان اندازه، ساختار و حرکت قلب را بررسیکرد.
- آزمایش فاکتورهای قلب
اگر متخصص با این روشها به تشخیص دقیق آریتمی نرسد، از روشهای دیگری استفادهمیکند. این روشها عبارتند از:
- تست ورزش: گاهی آریتمی با انجام ورزش بدتر میشود. به همین دلیل از تست استرس یا تست ورزش برای تشخیص این بیماری استفاده میکنند. در این تست شخص روی تردمیل میدود یا با دوچرخه ثابت کار میکند و در حین تمرین عملکرد قلب کنترل میشود.
- تست میز شیب: اگر شخص غش کردهباشد، برای بررسی علت آن از این روش استفادهمیشود. بیمار روی یک میز دراز کشیده و ضربان قلب و فشارخون او کنترل میشود. سپس میز بهآرامی از حالت افقی به عمودی رسیده و در این حین واکنش قلب به تغییر زاویه مورد ارزیابی قرارمیگیرد.
درمان آریتمی قلبی چیست؟
بسته به علت نوسان ضربان قلب یا ریتم قلب نامنظم و اینکه چه عواملی باعث ایجاد اختلال ریتم قلب شدهاست، درمانهای مختلفی وجوددارد. درمانها میتوانند شامل دارودرمانی، ایجاد تغییر در شیوه زندگی و انجام اقدامات جراحی باشند.
انواع روش درمان ضربان قلب نامنظم | توضیحات |
---|---|
دارو درمانی | داروهای ضد آریتمی برای کنترل و تنظیم سیگنالهای الکتریکی قلب تجویز میشوند و به بازگرداندن ریتم طبیعی قلب کمک میکنند. |
کاردیوورژن | این روش شامل شوک الکتریکی کنترل شده به قلب برای تنظیم مجدد ریتم و بازگرداندن ضربان قلب است. |
روش فرسایش | عمل سوزاندن رگ قلب از گرما، سرما یا انرژی فرکانس رادیویی برای تخریب یا زخم شدن بافتی که باعث سیگنالهای الکتریکی غیرطبیعی در قلب میشود استفاده میکند. |
دفیبریلاتور کاردیوورتر قابل کاشت (ICD) | ICD دستگاه کوچکی است که در زیر پوست کاشته میشود تا در صورت تشخیص آریتمی تهدید کننده زندگی، شوک الکتریکی را تحت نظر داشته باشد. |
پیس میکر | پیس میکر دستگاه کوچکی است که در قفسه سینه کاشته میشود تا تکانههای الکتریکی قلب را تنظیم کرده و در صورت نیاز با ارسال سیگنالهای الکتریکی ضربان قلب ثابت را تضمین کند. |
۱. داروی آریتمی قلبی چیست؟
داروهای بسیاری مانند قرص رانولازین ۵۰۰ برای درمان انواع مختلف تاکیکاردی موجود است. برای به حداقل رساندن عوارض، مصرف هر داروی ضدآریتمی دقیقا مطابق دستور پزشک بسیار مهم است. برخی از این داروها عبارتند از:
- داروهای ضد آریتمی (درمان سریع آریتمی قلب): این داروها ضربان قلب را کنترل میکنند و کژآهنگی قلب را به حداقل میرسانند.
- داروهای ضد انعقاد یا ضد پلاکت: این داروها خطر لختهشدن خون و سکته مغزی را کاهش میدهند. این داروها شامل وارفارین یا آسپرین است که در مبتلایان به فیبریلاسیون دهلیزی استفادهمیشود.
۲. شوک قلبی یا کاردیوورژن برای مشکل آریتمی قلب
اگر داروها نتوانند ریتم قلبی نامنظم را کنترلکنند (مانند فیبریلاسیون دهلیزی)، ممکن است لازم شود شوک قلبی ایجاد شود. پس از تجویز بیهوشی کوتاهمدت، شوک الکتریکی به دیواره قفسه سینه فرد دادهمیشود که قلب را همزمان و هماهنگ میکند و اجازهمیدهد ریتم طبیعی قلبی مجدد شروعشود.
۳. ضربان ساز (pacemaker) برای اختلال ضربان قلب
ضربانساز وسیلهای است که برای ایجاد ضربان قلب منظم، ضربانهای الکتریکی کوچکی را به عضله قلب میفرستد. pacemaker به مدیریت آریتمی و بهینهسازی عملکرد ضربان قلب کمکمیکند. آنها مانع کاهش ضربان قلب میشوند. ضربانساز دارای یک مولد پالس است (که در آن یک باتری و یک کامپیوتر کوچک قراردارد). تکانههای تولیدی به وسیله مولد پالس از طریق یک سیم، به عضله قلب میرسد.
۴. دفیبریلاتور قابل کاشت قلبی (ICD) و ریتم نامنظم قلب
ICD یک وسیله پیشرفته است که برای درمان تاکیکاردی بطنی و فیبریلاسیون بطنی که بسیار خطرناک هستند، استفادهمیشود. این دستگاه به طور مداوم ریتم قلب را کنترلمیکند و هنگامیکه ریتم قلب بسیار سریع و غیرطبیعی شود آن را تشخیصمیدهد. ICD با ارسال انرژی به عضله قلب باعثمیشود قلب دوباره در یک ریتم عادی منقبض شود.
۵. ابلیشن با کاتتر (Catheter Ablation) و مشکل برق قلب
در ابلیشن با کاتتر، انرژی الکتریکی با فرکانس بالا از طریق یک کاتتر به ناحیهای از بافت داخل قلب که باعث ایجاد ریتم غیرطبیعی قلب میشود، منتقل میشود. این انرژی مسیر ریتم غیرطبیعی را از بینمیبرد. برای دستیابی به درمان بهینه میتوان ابلیشن با کاتتر را با سایر روشها ترکیبکرد.
۶. جراحی قلب و بالا و پایین شدن ضربان قلب
عمل جراحی قلب باز برای اصلاح بیماریهای قلبی که باعث ایجاد آریتمی میشوند، مورد استفاده است. روش Maze نوعی جراحی است که برای اصلاح فیبریلاسیون دهلیزی مورد استفاده قرارمیگیرد. در طی این روش، یک سری برش در دهلیز راست و چپ ایجاد میشود تا محرکهای الکتریکی در مسیرهای تعریفشده محصور شوند. ممکن است برخی از افراد بعد از این عمل به ضربانساز احتیاج داشتهباشند.
۷. درمان خانگی آریتمی قلب یا بهم ریختن ریتم قلب
اگر به بیماری قلبی دچار هستید، باید علاوهبر مصرف دارو یا انجام جراحی، برای مدیریت بهتر و کنترل بیماری خود از درمانهای خانگی نیز استفادهکنید. برای داشتن سبک زندگی سالم باید موارد زیر را رعایتکرد:
- غذاهای مفید برای سلامت قلب بخورید. رژیم غذایی سالم انتخابکنید. باید مصرف نمک و چربیهای مضر را به حداقل رسانده و از میوهها، سبزیجات و غلات کامل بیشتر استفادهکنید.
- منظم ورزش کنید. سعیکنید حداقل ۳۰ دقیقه در روز، وقت خود را به ورزش اختصاص دهید.
- ترک سیگار: اگر ترک سیگار برایتان سخت است، حتما با پزشک خود صحبت کرده و از استراتژیهای موثر استفادهکنید.
- تناسباندام را حفظ کنید. چاقی خطر ابتلا به بیماریهای قلبی را بیشتر میکند.
۸. درمان گیاهی آریتمی قلبی
مصرف گیاهان مختلفی برای سلامت قلب پیشنهاد میشود. گیاه زالزالک بیشتر برای درمان تپش قلب توصیه شدهاست. از قرون وسطی برای درمان بسیاری از بیماریها بهخصوص بیماریهای قلبی این گیاه موردتوجه بود. امروزه مطالعات نشانمیدهد که زالزالک برخی از نارساییهای قلب را درمانمیکند.
انواع آریتمی قلبی کدامند؟
ضربان قلب نرمال چند است؟ ضربان قلب نرمال بین ۵۰ تا ۱۰۰ ضربان در دقیقه است. ورزشكاران حرفهای معمولا دارای ضربان قلب كمتر از ۶۰ بار در دقيقه هستند. شما میتوانید سرعت ضربان قلب خود را با شمارش نبض خود در ۱ دقیقه حساب کنید. میتوانید نبض خود را در مچ دست، قسمت داخلی آرنج و گردن لمس کنید. در آریتمی ممکن است قلب خیلی سریع، خیلی آهسته یا متناقض، منقبض شود.
۱. آریتمی تاکی کاردی یا سریع
ٰآریتمی سریع (بیش از ۱۰۰ ضربان در دقیقه) تاکیکاردی نامیدهمیشود. تاکیکاردی خود شامل چند نوع مختلف میشود.
- فیبریلاسیون دهلیزی: زمانی که سیگنالدهی قلب نامنظم میشود، ضربان قلب سریع و ناهماهنگ شده و ممکن است این وضعیت موقتی یا طولانی شود. برخی از دورههای آن با درمان متوقفشده و از عوارض جدی آن سکته مغزی است.
- فلوتر دهلیزی: این مورد شبیه به فیبریلاسیون دهلیزی بوده و تفاوت آن در این است که ضربان منظمتر است. فلوتر نیز با سکته مغزی در ارتباط است.
- تاکیکاردی فوق بطنی: این اصطلاح تمامی آریتمیهایی را شامل میشود که از بالای بطن شروع میشوند. باعث تپش قلبهایی میشود که به طور ناگهانی شروع شده و پایان مییابد.
- فیبریلاسیون بطنی: این عارضه زمانی ایجاد میشود که سیگنالهای الکتریکی سریع و نامنظم باعث اختلال در بطنها شوند. در این حالت بطن به جای پمپاژ خون فقط میلرزد.
- تاکیکاردی بطنی: سیگنالهای الکتریکی معیوب از بطن شروع شده و ضربان قلب سریع اجازه نمیدهد که بطنها از خون پر شوند. در افرادی که قلب سالم دارند، این حالت مشکلی ایجاد نمیکند.
۲. آریتمی برادی کاردی یا آهسته
آریتمی آهسته (آهستهتر از ۶۰ ضربان در دقیقه) برادیکاردی نامیده میشود. اختلال عملکرد گره سینوس، ضربان قلب آهسته به دلیل گره SA غیرطبیعی و بلوک قلبی از انواع برادی آریتمی هستند. بعضی اوقات آریتمیهای قلبی با توجه به منشاء آنها به دو دستهی آریتمی بطنی (با منشاء بطنی) یا آریتمی فوق بطنی (با منشاء مناطق بالای بطن یا دهلیز) طبقهبندی میشوند:
- آریتمی فوق بطنی: نوعی از آریتمی که در دهلیزها (اتاقکهای فوقانی قلب) شروع میشود. انواع آریتمی فوق بطنی شامل این موارد هستند:
- انقباضات زودرس دهلیزی (PAC)
- تاکیکاردی پاروکسیسمال فوق بطنی (PSVT)
- تاکیکاردی با ورود مجدد در گره AV یا (AVNRT)
- تاکیکاردی دهلیزی
- فیبریلاسیون دهلیزی
- فلوتر دهلیزی
- سندروم ولف پارکینسون وایت (WPW).
- آریتمی بطنی: این آریتمی از بطنها (اتاقکهای تحتانی قلب) شروع میشود. انواع آریتمی بطنی شامل این موارد است: انقباضات زودرس بطنی (PVC)، تاکیکاردی بطنی (V-tach)، فیبریلاسیون بطنی (V-fib) و سندروم QT طولانی.
۳. آریتمی های خطرناک قلبی
نوعی از اختلال ریتم قلب به نام فیبریلاسیون بطنی ریتم نامنظم قلب محسوب شده و از انقباضات سریع و ناهماهنگ بطن ایجاد میشوند. فیبرریلاسیون بطنی میتواند تهدیدکننده زندگی باشد و با بیماری قلبی در ارتباط است. در بیشتر مواقع حمله قلبی باعث بروز آن میشود. سندرم QT نیز اختلال ریتم قلب بوده و جز موارد خطرناک آریتمی است.
نوع دیگری از آریتمی به نام فلوتر دهلیزی وجود دارد که میتواند یک بیماری جدی به حساب بیاید. معمولا زمانی که درمان نشود، به فیبریلاسیون تبدیل میشود.
عوارض و خطرات آریتمی قلب چیست؟
عوارض آریتمی قلب در درازمدت باتوجهبه نوع آن متفاوت است. اما بهطورکلی این بیماری خطر سکته مغزی، مرگ ناگهانی و نارسایی قلبی را دارد. یکی از عوارض خطرناک آریتمی ایجاد لخته خون است. لخته میتواند از قلب به مغز حرکت کند و باعث سکته شود. ممکن است پزشک برای کاهش احتمال این عارضه داروهای رقیقکننده خون تجویزکند.
اقدامات پیشگیرانه برای جلوگیری از ایجاد آریتمی کدامند؟
عوامل زیادی وجوددارد که میتوانند قلب را تحریک کرده و باعث ایجاد اختلال ریتم قلب شوند. عاقلانهترین کار اجتناب از عوامل ایجادکننده و عوامل تشدیدکننده است.
- از روبرو شدن با محرک ها خودداری کنید: مواردی مانند نیکوتین، کافئین، برخی داروهای بدون نسخه و الکل میتوانند ضربان قلب را افزایش دهند و باعث تحریک ایجاد آریتمی شوند. برخی داروهای ضدسرفه و سرماخوردگی حاوی ترکیباتی هستند که باعث نامنظمی ضربان قلب میشوند. برچسب داروها را با دقت بخوانید و از پزشک یا داروساز خود بپرسید که چه داروهایی برای شما مناسب است.
- اگر سیگار میکشید، در اسرع وقت استعمال دخانیات را متوقف کنید.
- ورزشکردن را در برنامه هفتگی خود قراردهید و کلسترول و فشار خون خود را کنترلکنید.
- رژیم غذایی خود مقدار زیادی سبزیجات، میوه و منابع پروتئین گیاهی را قراردهید و از چربیهای اشباع و ترانس پرهیز کنید.
- مصرف امگا ۳ را در برنامه غذایی خود قرار دهید. نتایج مطالعات نشان میدهد که اسیدهای چرب امگا ۳ ممکن است خطر مرگ ناگهانی قلبی را کاهش دهند. اسیدهای چرب امگا ۳ را میتوانید در ماهیهای چرب آبهای سرد مانند ماهی سالمون، ساردین و شاه ماهی پیداکنید. انجمن قلب آمریکا توصیه میکند ۲ بار در هفته از ماهیهای حاوی اسیدهای چرب امگا ۳ استفادهکنید.
نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر
برخی از بیماریهای قلبی نسبت به باقی بیماریها سر و صدای کمتری دارند. از طرفی ممکن است که برخی از آنها به شکل پرعارضهتر و خطرناکتری بروز کنند. آریتمی قلبی یکی از بیماریهای قلبی است که بیشتر افراد آن را دست کم میگیرند. اما حتما باید برای درمان آن اقدامات لازم را انجام دهید تا مشکلی برای سلامت شما ایجاد نشود.
اریتمی قلبی به معنی بالا و پایین شدن ضربان قلب و در واقع بینظمی آن است. هنگامی که قلب شما نامنظم ضربه میزند، میتواند مشکلات جدی برای شما ایجاد کند. اگر علائم آریتمی قلب را دارید یا عوامل خطری شما را تهدیدمیکنند، باید به متخصص قلب و عروق مراجعهکنید. متخصص باتوجهبه علائم و معاینات فیزیکی آزمایشهای مختلف را تجویز کرده تا عملکرد قلب به طور دقیق بررسی شود. برای انجام تستهای بیشتر و رد سایر مشکلات، به فوق تخصص قلب مراجعه کنید یا از دکتر قلب و عروق آنلاین در سایت دکترتو کمک بگیرید.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!
سلام
اینجانب ۵۶ساله .۳۰ سال پیش دکتر قلب رفتم گفت شما دچار تاکی کاردی قلبی هستید.از آن سال به بعد بعضی مواقع دچار طپش قلب میشوم. و الآن هم وقتی غذا میل میکنم بعد دچا ریتمی قلبی میشوم.ببعد از یک یا دو ساعت بهتر میشوم
مشگل از چیست .دکتر ممنون میشم راهنمایی کنید.باتشگر.
سلام، تاکیکاردی (تندی ضربان قلب) که پس از صرف غذا رخ میدهد، میتواند به دلایل مختلفی مانند تحریک عصب واگ، ریفلاکس معده (GERD)، افت فشار خون پس از غذا (Hypotension postprandial)، یا حساسیت به برخی مواد غذایی باشد. هنگامی که غذا میخورید، جریان خون بیشتری به دستگاه گوارش هدایت میشود که ممکن است در برخی افراد، بهویژه با سابقه مشکلات قلبی، باعث تغییر در ریتم قلب شود. همچنین، مصرف غذاهای پرچرب، سنگین، یا محرکهایی مانند کافئین و ادویهجات میتواند این حالت را تشدید کند. توصیه میشود غذاهای سبکتر و کمچرب میل کنید، وعدههای غذایی را کوچکتر اما مکرر مصرف کنید، از استرس دوری کنید و پس از غذا دراز نکشید. در صورت ادامه مشکل، بررسی مجدد توسط متخصص قلب و انجام نوار قلب یا هولتر ۲۴ ساعته میتواند به تشخیص دقیقتر کمک کند.
متخصص قلب و عروق
سلام خسته نباشید من از بچگی گاهی اوقات ضربان قلبم بشدت بالا مثلا گاهی اوقات که میخوام بلند بشم یا وقتی استرس میگیرم و ورزش میکنم این اتفاق می افتد گاهی اوقات ممکنه یکبار در ماه اینجوری بشم گاهی دو سه بار در هفته و این سابقه بیماری قلبی در خانواده ام بوده است و پدرم علمل قلب باز انجام داده بنظر شما دلیل این ضربان قلب بالا که گاهی اوقات اتفاق می افتد چیست؟
سلام
بالا رفتن ضربان قلب که در شرایط خاص مانند استرس، ورزش یا تغییرات ناگهانی وضعیت بدنی رخ میدهد، ممکن است ناشی از چند عامل مختلف باشد. یکی از علل رایج، پاسخ طبیعی بدن به تغییرات فیزیولوژیکی است که در شرایط استرس یا فعالیت بدنی ایجاد میشود. اما از آنجایی که سابقه بیماری قلبی در خانواده شما وجود دارد و شما تجربه این حالت را به صورت متناوب دارید، بهتر است این وضعیت را جدی بگیرید. این علائم ممکن است به مشکلاتی مانند اختلالات ریتم قلب (آریتمی) یا نارسایی سیستم عصبی خودکار مرتبط باشد. توصیه میشود به یک متخصص قلب مراجعه کنید تا با انجام تستهای لازم، مانند نوار قلب یا اکوکاردیوگرافی، علت دقیق این وضعیت شناسایی شود.
متخصص قلب و عروق
سلام آقای دکتر.من ۲۹ سالمه بخاطر تنگی نفس و ضربان نامنظم قلب به دکتر مراجعه کردم اول از دست راستم آنژو شدم که تمامی عروق هام باز بودن و تشخیص دادن که رگ اضافی در قلبم دارم.بعد از تست ورزش و بستن هولتر ۹۶ ساعته دکتر تشخیص دادن که ضربان های نابجا زیاده و باید عمل ابلیشن انجام بشه.الان ۵روزه عمل شدم ۲ روزی که بعد از عمل بیمارستان بستری بودم ضربان قلبم منظم بود.ولی الان ۳ روزه بازم ضربان قلبم درست نمیزنه و تنگی نفس دارم.علت چی میتونه باشه؟دکتر گفت عمل موفقیت آمیز بود.حالم مثل قبل از عمله اصلا فرقی نکردم دردم بیشتر هم شده
سلام. با توجه به اینکه عمل ابلیشن معمولاً برای اصلاح ضربانهای نابجا انجام میشود و پزشک شما گفته که عمل موفقیتآمیز بوده، ممکن است هنوز عوارض پس از عمل مانند التهاب یا تغییرات موقتی در ریتم قلب وجود داشته باشد. همچنین، برخی افراد ممکن است تا چند هفته پس از عمل، علائمی مانند تنگی نفس یا ضربان نامنظم قلب را تجربه کنند. با این حال، اگر علائم شما ادامه داشته یا بدتر شده، توصیه میکنم دوباره به پزشک خود مراجعه کنید تا وضعیت قلب شما بررسی شود و از احتمال عوارض جانبی یا نیاز به درمان اضافی اطمینان حاصل شود.
دکتر بعد از عمل گفت که موفقیت آمیز بود و او جایی که باعث آریتمی میشد را پیدا کرده و سوزاندم.گفت که یک سیگنال الکتریکی خیلی ضعیف هم هست که ارزش سوزاندن نداره باید تحت درمان باشی.خدا کنه عود نکنه
ممنون از پاسختان آقای دکتر.من احساس سبکی سر و سرگیجه هم دارم.میتونه طبیعی باشه؟در ضمن دکتر بعد از عمل گفت موفقیت آمیز بود ولی یک سیگنال الکتریکی خیلی ضعیف موند که ارزش سوزاندن نداشت و باید تحت درمان باشی.بهم گفت ۲هفته دیگه برم وزیت
خواهش میکنم
پس از عمل سوزاندن قلب ، احساس سبکی سر و سرگیجه ممکن است به دلیل تغییرات موقت در ریتم قلب و سیستم گردش خون باشد. این علائم ممکن است طبیعی باشند، به ویژه در روزهای اول بعد از عمل، اما اگر شدت آنها بیشتر شود یا علائم جدیدی بروز کند، بهتر است با پزشک خود تماس بگیرید. در مورد سیگنال الکتریکی ضعیفی که باقی ماند، احتمالاً نشاندهنده این است که برخی از بخشهای قلب هنوز به درمان بیشتری نیاز دارند. پزشک شما برای پیگیری وضعیت و تصمیمگیری درباره مراحل بعدی درمان، دو هفته دیگر شما را به ویزیت مجدد دعوت کرده است که کاملاً منطقی به نظر میرسد.
سلام خسته نباشین
ضربان قلبم بعضی اوقات بدون دلیل بالا میره جوری که انگار یکی جا میندازه و تقریبا پنج الی ده دقیقه ادامه داره بعدش به حالت نرمال برمیگرده دکتر هم رفتم تست ورزشی و اکو هم دادم گفتن مشکلی نیست فقط پروپرانولول ١٠ نوشت قبلا کمتر بود ماهی یه بار اینجوری میشدم اما الان هفته ای دوبار اینجوری میشم البته کارمم سنگینه بنظر شما عکس رنگی بگیرم ؟
اینم بگم که ارثی در ناحیه ی قفسه سینم یکم فرورفتگی داره
سلام! با توجه به اینکه تستهای ورزشی و اکو نشان دادهاند مشکلی نیست و شما دارو (پروپرانولول) برای کنترل ضربان قلب بالا مصرف میکنید، به نظر نمیرسد که مشکلی جدی وجود داشته باشد. اما از آنجایی که فرورفتگی قفسه سینه و افزایش دفعات این مشکل نگرانی شما را بیشتر کرده است، ممکن است بهتر باشد با پزشک خود مشورت کرده و درخواست بررسیهای تکمیلی مانند عکس رنگی یا تستهای دیگر کنید تا خیالتان راحت شود. همچنین، فشار کاری میتواند بر شدت این مشکلات بیفزاید، پس توصیه میشود به استراحت و مدیریت استرس توجه بیشتری داشته باشید.
متخصص قلب و عروق
من تپش قلب گرافته ام بعضی وقتها پشت گردنم میگره بعضی وقتها پشت دستم میگره درتوبدنم میگرده حتاوست پشتم علت چیه
سلام
تپش قلب همراه با درد یا گرفتگی در نواحی مختلف بدن مانند پشت گردن، دستها یا وسط پشت میتواند به دلایل مختلفی از جمله استرس، اضطراب، مشکلات عضلانی یا حتی اختلالات قلبی و عروقی مرتبط باشد. در برخی موارد، این علائم میتواند ناشی از مشکلات مانند اسپاسم عضلانی، فشار خون بالا یا ناراحتیهای عصبی باشد. اگر این علائم تکرار میشود یا به شدت آزاردهنده است، توصیه میشود به پزشک مراجعه کرده تا علت دقیق بررسی و درمان مناسب انجام شود.
متخصص قلب و عروق
درود بر شما
سه ماه پیش یک سرماخوردگی یک روزه عجب گرفتم که بعد از زدن سرم فرداش خوب شدم اما الان سه ماه قلیم یهو خالی میکنه و نبضمو گرفتم دیدم یک ضرب نمیزنه من افتادگی دریچه مادرزادی دارم عصب اضافه داشتم انژو کردم سال ۹۳و خوب شدم اما جدیدن این مشگل واسم پیش اومده هیچ سرگیجه توش یا مشگلی ندارم اما همین یک ضرب نزدن و خالی کردن ته دلمو خالی میکنه و نمیتونم شب تمرکزکنم برای خواب اکو دادم هولتر بستم دکتر گفته ساختار قلب سالمه و این اریتمی استرسی و عصبی هستش اما چرا نمیتونم بپذیرم این موضوعو رو