عفونت قارچی گوش چیست؟

عفونت قارچی گوش معمولاً مجرای گوش را درگیر می‌کند. مجرای گوش لوله‌ای بوده که از گوش خارجی شروع شده و به پرده گوش (پرده تمپان) ختم می‌شود. قارچ‌هایی مانند آسپرژیلوس و کاندیدا باعث عفونت قارچی گوش می‌شوند. عفونت قارچی گوش می‌تواند بر گوش میانی تأثیر بگذارد، اما این موضوع خیلی رایج‌ نیست. اصولا عفونت‌های قارچی گوش زمانی که هوا گرم و مرطوب است بیشتر اتفاق می‌افتد. به عنوان مثال ابتلا به عفونت قارچی گوش در ایالات متحده بیشتر در طول ماه‌های گرم تابستان شایع است. علاوه‌براین شناگران، موج‌سواران یا افرادی که به طور حرفه‌ای و حتی تفریحی سایر ورزش‌های آبی را دنبال می‌کنند بیشتر از سایر افراد در معرض خطر ابتلا به عفونت گوش هستند. در این مطلب در رابطه با این نوع عفونت، روش‌های مقابله و درمان آن و نیز راه‌هایی برای پیشگیری از خطر ابتلا به این بیماری صحبت کرده‌ایم. شما می‌توانید در صورتی که با این عفونت دست‌وپنجه نرم می‌کنید، با یک پزشک متخصص گوش و حلق و بینی صحبت کنید. وبسایت دکترتو روشی آسان برای دریافت نوبت ویزیت (آنلاین و حضوری) است.

قارچ گوش چیست؟

عفونت قارچی گوش با نام‌های دیگری چون otomycosis و otitis externa هم‌ شناخته می‌شود. انواع مختلفی از قارچ‌ها وجود دارند که باعث اتومایکوزیس می‌شوند. شایع‌ترین قارچ‌های مربوط چنین عفونت‌هایی آسپرژیلوس و کاندیدا هستند. آسپرژیلوس یک قارچ رایج بوده که در همه جا یافت می‌شود (هم در داخل خانه و هم در فضای باز). ما هر روز بدون هیچ مشکل خاصی اسپورهای آسپرژیلوس را تنفس می‌کنیم. اما برای برخی از افراد، تنفس این قارچ باعث مشکلات سلامتی مانند عفونت‌های ریوی و واکنش‌های آلرژیک می‌شود. کاندیدا هم نوعی مخمر است که به طور معمول روی پوست و داخل بدن از جمله در دهان، گلو و روده زندگی می‌کند.

متن انگلیسی:
 Aspergillus causes about 90% of fungal ear infections, and Candida causes the rest
ترجمه متن:
آسپرژیلوس عامل حدود ۹۰ درصد عفونت های قارچی گوش است و کاندیدا عامل بقیه موارد عفونت است.

my.clevelandclinic

عکس قارچ گوش

قارچ گوش ممکن است علائمی را در قسمت بیرونی گوش هم نشان دهد. در تصویر زیر یک‌ مورد گوش مبتلا به قارچ را مشاهده می‌کنید.

دلایل ابتلا به قارچ گوش چیست؟

علل زیادی برای ابتلا به عفونت قارچی گوش در منابع معتبر مختلف ذکر شده است که در ادامه هر کدام را توضیح داده‌ایم.

• انواع مختلفی از قارچ‌ها می‌توانند باعث عفونت گوش شوند. اما شایع‌ترین علل عفونت قارچی گوش شامل آسپرژیلوس و کاندیدا است. آسپرژیلوس عامل حدود ۹۰ درصد از عفونت های قارچی گوش است.
• افرادی که به هر دلیلی در آب‌های آلوده شنا می‌کنند بیشتر در معرض ابتلا به اتومایکوزیس هستند. البته که حتی شنا کردن یا موج سواری در آب تمیز هم خطر ابتلا به قارچ گوش را افزایش خواهد داد.
• افرادی که دارای سیستم ایمنی ضعیف، سابقه ضربه یا جراحات در گوش، اگزما یا سایر مشکلات مزمن پوستی هستند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این نوع عفونت قرار دارند.
• در برخی موارد، با تنفس قارچ از محیط (مانند خاک یا گرد و غبار) وارد بدن می‌شود.
• مصرف برخی از آنتی‌بیوتیک‌ها به برخی از قارچ‌هایی که به‌طور طبیعی در بدن پیدا می‌شوند اجازه می‌دهد که خارج از کنترل رشد کنند.
• شما می‌توانید برخی از عفونت‌های درماتوفیت را از تماس مستقیم با شخص یا حیوان آلوده دریافت کنید.

متن انگلیسی:
Because funguses thrive in warmer temperatures, fungal ear infections are most common during hotter months
ترجمه متن:
از آنجایی که قارچ‌ها در دماهای بالاتر رشد می‌کنند، عفونت‌های قارچی گوش در ماه‌های گرم‌تر شایع‌تر هستند.

my.clevelandclinic

علائم عفونت قارچی گوش چیست؟

عفونت قارچی گوش می‌تواند یک یا هر دو گوش را درگیر کند. این علائم از فردی به فرد دیگر متفاوت است اما ممکن است در هر دو گوش مشابه باشد. علائم عفونت قارچی گوش شامل موارد زیر می‌شود:

• گوش درد شدید
• درد یا سوزش گوش
• سردرد
• التهاب
• ترشحات زرد، سبز، سیاه، سفید یا خاکستری
• وزوز گوش
• تغییر رنگ (قرمز، زرد، بنفش یا خاکستری) گوش خارجی یا مجرای گوش
• احساس پری گوش 
• کم شنوایی
• سرگیجه
• خارش شدید
• پوسته پوسته شدن اطراف کانال گوش
• تب

گوش درد داری؟ چرک از گوش‌هات خارج میشه؟

برای بررسی علائم نوبت بگیر.

دکتر گوش و حلق و بینی آنلاینبهترین متخصص گوش و حلق و بینی

علائم عفونت قارچی گوش خارجی

اگر در ناحیه گوش خارجی خود دچار عفونت قارچی گوش شده باشید، بیماری شما با علائم زیر همراه خواهد بود. درد و وزوز گوش مهم‌ترین علامتی است که باید به آن توجه داشته باشید.

• کم شنوایی
• تخلیه مایع
• احساس وزوز گوش
• سوزش در گوش
• خارش
• گوش درد
• احساس پری گوش
• سردردهای شدید

اگر عفونت گوش شما ناشی از آسپرژیلوس باشد، نقاط سیاه مایل به خاکستری یا زرد که توسط اسپورهای قارچی پنبه مانند احاطه شده‌اند در کانال گوش ایجاد می‌شود. اما اگر بیماری ناشی از کاندیدا باشد، هیچ قارچ قابل مشاهده‌ای تشکیل نخواهد شد. درعوض، ترشحات غلیظ سفید رنگی در آن محدوده وجود خواهد داشت.

علائم عفونت قارچی گوش میانی

گاهی اوقات گوش میانی دچار عفونت شده و ممکن است نشانه‌هایی مانند درد، خارش و تورم ایجاد کند. رایج‌ترین علائم ابتلا به عفونت گوش میانی از نوع قارچی عبارتند از:

• درد
• خارش
• التهاب
• تورم
• قرمزی
• پوسته پوسته شدن ناحیه مبتلا به عفونت قارچی
• بروز مشکلاتی در شنوایی
• زنگ زدن در گوش
• احساس پری در گوش
• ترشح مایع از گوش (ترشح از گوش یکی از شایع‌ترین علائم ابتلا به قارچ گوش است. این ترشح ممکن است رنگ‌های متفاوتی مانند سفید، زرد، سیاه، خاکستری یا سبز داشته باشد.)

علائم عفونت قارچی گوش داخلی

عفونت‌ قارچی گوش خارجی با طیف وسیعی از علائم در یک یا هر دو گوش همراه است. ممکن است این عارضه باعث درد، خارش یا التهاب شود. برخی از شایع‌ترین‌ این علائم عبارتند از:

• خارش: اغلب موارد برای عفونت‌های ناشی از قارچ‌ها شایع‌تر و شدیدتر از عفونت‌های باکتریایی است.
• قرمزی: به احتمال زیاد در قسمت بیرونی کانال گوش با قرمزی گوش مواجه می‌شوید.
• التهاب: گوش شما ممکن است متورم شود.
• مشکلات شنوایی: ممکن است متوجه صدای زنگ در گوش خود شوید یا احساس کنید که گوش شما پر است.
• درد: گوش شما ممکن است دردناک شود.
• ترشح: مراقب مایع غلیظی باشید که از گوش شما خارج می‌شود. این ترشحات معمولاً زرد است، اما می‌تواند سبز، سیاه، سفید یا خاکستری هم باشد.
• پوسته پوسته شدن پوست: پوست اطراف و داخل سوراخ گوش پوسته پوسته می‌شود.

ممکن است هیچ یک از این علائم را تجربه نکنید. اگر دچار سرگیجه، تب شدید یا درد زیاد هستید، باید سریعا با یک پزشک متخصص صحبت کنید.

عفونت قارچی گوش در کودکان

اتومایکوزیس یک عفونت قارچی در کانال گوش بوده که باعث درد و خارش می‌شود. گاهی اوقات در صورت ابتلا به این بیماری مایع از گوش به بیرون نشت می‌کند. عفونت گوش کودکان همچنین می‌تواند باعث احساس پری گوش و گاهی کاهش شنوایی شود.

چه کسانی بیشتر به قارچ گوش مبتلا می شوند؟

عفونت قارچی گوش در افرادی که در کشورهای گرمسیری زندگی می‌کنند و در افرادی که ورزش‌های آبی زیادی مانند غواصی، شنا و موج‌سواری انجام می‌دهند، بیشتر دیده می‌شود. به صورت کلی می‌توان گفت‌ که عفونت گوش در ماه‌های تابستان بیشتر از زمستان رخ می‌دهد. عفونت‌های قارچی در نقاطی از بدن که رطوبت را به دام می‌اندازند یا اصطکاک زیادی دارند، شایع‌تر است. اگر گردش خون ضعیف، سرطان یا دیابت دارید، یا اگر سیستم ایمنی ضعیفی دارید، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به عفونت هستید. 

تشخیص قارچ گوش چگونه است؟

عفونت قارچی در گوش از طریق معاینه فیزیکی و آزمایش‌های خاصی تشخیص داده می‌شود. پزشک ممکن است در ابتدا از یک اتوسکوپ برای مشاهده داخل کانال گوش بیمار استفاده کند. اتوسکوپ یک دستگاه ذره‌بینی با قابلیت بزرگنمایی بوده که می‌توان از آن برای مشاهده محیط داخلی گوش استفاده کرد.

پزشک همچنین ممکن است علائم و سابقه پزشکی فرد مبتلا را بررسی کند. اگر چرک یا ترشحی از گوش خارج شود هم ممکن است یک سواپ را برای نمونه‌برداری از ترشحات و ارسال برای آزمایشگاه استفاده کند. این نمونه ممکن است به شناسایی میکروارگانیسم‌های موثر در عفونت گوش کمک کند.

یک پزشک برای تشخیص ابتلا به عفونت گوش، گوش‌ها را با اتوسکوپ معاینه می‌کند. (اتوسکوپ یک دستگاه بزرگنمایی دستی است که پزشک از آن برای مشاهده داخل گوش استفاده می‌کند.) در مرحله بعدی درباره علائم و سابقه پزشکی شخص سوال می‌پرسد. علاوه‌براین، ممکن است آزمایش‌های آزمایشگاهی را برای تایید تشخیص این بیماری در فرد درخواست دهد. برای انجام این آزمایش، گوش را برای خروج مایع یا ترشح می‌کشند. سپس نمونه‌ای را که توسط سواپ از گوش برداشته‌اند، برای آزمایش بیشتر به آزمایشگاه می‌فرستند.

درمان عفونت قارچی گوش

چندین گزینه برای درمان عفونت قارچی گوش وجود دارد. پزشک تعیین می‌کند که کدام روش برای هر بیمار مناسب‌تر است. در ادامه هر یک از روش‌های درمان عفونت قارچی گوش را نام برده و توضیح داده‌ایم.

۱. درمان خانگی قارچ گوش

درمان خانگی عفونت گوش می‌تواند به کاهش علائم عفونت قارچی گوش کمک کند. اما همیشه باید قبل از انجام هرگونه درمان در خانه با یک پزشک متخصص مشورت کنید. یکی از درمان‌های خانگی عفونت قارچی گوش پراکسید هیدروژن رقیق‌شده است. این درمان به حذف ترشحات و جلوگیری از تجمع آن‌ها در گوش کمک می‌کند. همچنین می‌توانید قطره گوش کاربامید پراکسید یا مخلوط ۱:۱ الکل مالیدنی و سرکه سفید را امتحان کنید.

سایر درمان‌های خانگی عفونت قارچی گوش هم شامل موارد زیر می‌شود:

• کمپرس گرم
• روغن سیر
• قطره گوش
• تمرینات گردن
• روغن درخت چای
• زنجبیل
• روغن زیتون
• غرغره آب نمک
• ویتامین D

داروهای گیاهی قارچ گوش

برخی گیاهان می‌توانند به کاهش عفونت به‌خصوص عفونت قارچی کمک کنند. البته بدون مشورت با پزشک نباید از این داروهای گیاهی استفاده کنید. داروهای گیاهی پرکاربرد و موثر در درمان قارچ گوش عبارتند از:

• روغن زیتون
• سیر
• قطره روغن لیمو
• قطره روغن نارگیل
• روغن دانه کروم
• گیاه سرخارگل
• روغن کرچک

۲. داروهای قارچ گوش

بسیاری از افراد برای درمان عفونت قارچی گوش به داروهای خوراکی نیاز دارند. علاوه‌بر داروهای ضد قارچی مانند ایتراکونازول، پزشک ممکن است مسکن‌های بدون نسخه را هم برای تسکین شرایط بیمار تجویز کند. حتماً دستورالعمل‌های گفته‌شده پزشک در زمان مصرف دارو را رعایت کنید. مصرف دارو را حتی اگر گوش شما شروع به بهبود کرد، تا زمان تجویز پزشک ادامه دهید. اگر این کار را نکنید، عفونت قارچی گوش ممکن است عود کند و درمان این شرایط دشوارتر باشد.

به صورت کلی داروهای متنوعی برای درمان‌ قارچ گوش وجود دارد که تجویز و‌ مصرف می‌شوند. از انواع قطره گرفته تا کپسول‌های‌ مختلفی که در‌ ادامه توضیح داده‌ایم.

قطره برای قارچ گوش (قطره ضد قارچ گوش)

قطره‌های گوش ضد قارچ مانند فلوکونازول و کلوتریمازول برای درمان انواع عفونت های قارچی گوش تجویز می‌شوند. قطره گوش استات آلومینیوم یا اسید استیک هم برای کاهش التهاب کانال گوش تجویز می‌شوند. حتما باید از قطره‌های گوش دقیقا طبق دستور پزشک استفاده شود.

کپسول برای قارچ گوش

برخی از عفونت‌های قارچی مانند آسپرژیلوس ممکن است در برابر قطره‌های معمول گوش مقاوم باشند. این عفونت‌ها ممکن است برای درمان به داروهای خوراکی مانند ایتراکونازول (اسپورانوکس) نیاز داشته باشند. همچنین ممکن است به شما توصیه شود که از داروهای بدون نسخه مانند داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی یا استامینوفن (تیلنول) هم برای تسکین درد خود استفاده کنید.

نمی‌دونی برای عفونت قارچی گوش چه دارویی مصرف کنی؟ مشاوره بگیر.

دکتر عفونت گوش

۳. الکل برای قارچ گوش (الکل بوریکه قارچ گوش)

الکل در غلظت‌های بین ۶۰ تا ۹۰ درصد الکل طیف وسیعی از میکروب‌ها از جمله باکتری‌ها، ویروس‌ها و قارچ‌ها را از بین می‌برد. الکل با کمک به خشک شدن گوش، کشتن باکتری‌ها و قارچ‌ها و شستشوی موم و مواد زائد می‌تواند به درمان عفونت گوش کمک کند.

۴. درمان قارچ گوش با ساکشن

اگر گوش شما پوسته خاصی دارد، یا ترشحات داخل گوش شما جمع شده است، پزشک از سواپ، سرنگ یا یک ابزار مکنده برای برداشتن آرام این مواد از درون گوش استفاده می‌کند. شاید این فرآیند احتمال بازگشت قارچ را کاهش دهد، اما برای برخی افراد کمی دردناک خواهد بود.

میکرو مکش یا پاکسازی دستی برای حذف موم، عفونت و سایر مواد زائد درون گوش استفاده می‌شود. این موارد ناشی از عفونت یا تمیز نشدن درست گوش هستند.

داروهای عفونت قارچی گوش	سایر روش‌های درمان عفونت قارچی گوش
کلوتریمازول	تمیز کردن گوش توسط پزشک برای حذف مواد قارچی
میکونازول	خشک نگه داشتن گوش و جلوگیری از ورود آب
کتوکونازول	شستشوی گوش با محلول اسید استیک رقیق
ایترکونازول	استفاده از محافظ گوش هنگام شنا
نیستاتین	پرهیز از استفاده از گوش‌پاک‌کن
فلوسیتوزین	تقویت سیستم ایمنی با مصرف ویتامین‌های C و D
آمفوتریسین	استفاده از سرکه سیب رقیق‌شده با نظر پزشک
قطره‌های ترکیبی ضد قارچ	مصرف پروبیوتیک‌ها برای تعادل میکروبی بدن

عوارض عفونت قارچی گوش

عفونت قارچی گوش معمولاً یک بیماری جدی نیست، اما در‌ برخی موارد نادر می‌تواند منجر به عوارض جدی شود. برخی از این عوارض عبارتند از:

• پارگی پرده گوش
• کاهش شنوایی
• عفونت در استخوان‌های تمپورال در طرفین و پایه جمجمه
• ماستوئیدیت قارچی (التهاب استخوان کنار گوش)
• التهاب مغز (آنسفالیت)

اگرچه عوارض نادر هستند، اما می‌توانند جدی یا حتی تهدیدکننده زندگی باشند. اگر فکر می‌کنید عفونت قارچی گوش دارید، برای تشخیص این بیماری به پزشک مراجعه کنید و در اسرع وقت درمان را شروع کنید تا از بروز هر‌ یک از این عوارض احتمالی جلوگیری شود.

راه های پیشگیری از ابتلا به عفونت قارچی گوش

با رعایت برخی نکات ساده می‌توان از ابتلا به انواع عفونت گوش جلوگیری کرد. برخی از رایج‌ترین روش‌های جلوگیری از ابتلا به عفونت قارچی گوش عبارتند از:

• هنگام شنا یا موج‌سواری مراقب وارد شدن آب به گوش خود باشید.
• بعد از دوش گرفتن گوش‌های خود را خشک کنید.
• از گذاشتن سواپ پنبه‌ای داخل گوش خودداری کنید.
• از خاراندن پوست بیرون و داخل گوش خودداری کنید.
• پس از ریختن آب در گوش از قطره‌های اسید استیک استفاده کنید.

نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر

اتومیکوزیس یک عفونت قارچی گوش است که به عنوان اوتیت قارچی خارجی شناخته می‌شود. بیشتر در مناطق گرمسیری و نیمه گرمسیری جهان و در زمان گرما و رطوبت شدید افراد زیادی را به خود مبتلا می‌کند. نزدیک به ۶۰ گونه مختلف قارچ وجود دارد که ممکن است مسئول این عفونت باشند که از این بین قارچ‌های آسپرژیلوس و کاندیدا شایع‌تر هستند. ابتلا به عفونت قارچی از هر نوعی که باشد ممکن است به مرور جدی‌تر شود و خطرات بیشتری به همراه داشته باشد. تشخیص و درمان به موقع این عفونت عوارض احتمالی آن را تا حد زیادی تسریع می‌بخشد.

می‌توانید برای گرفتن نوبت ویزیت آنلاین یا حضوری از بهترین دکتر متخصص گوش و حلق و بینی، از وبسایت دکترتو کمک بگیرید. دکترتو یک پلتفرم نوبت‌دهی آنلاین بوده که امکان دریافت نوبت ویزیت حضوری و آنلاین دکتر گوش و حلق و بینی را برای همه ایرانیان در سراسر کشور فراهم کرده است.

دکترتو مراقب سلامتی شماست!