فهرست مطالب
در رفتگی انگشت دست یکی از آسیب‌های شایعی است که ممکن است در اثر ضربه یا فشار ناگهانی به مفاصل انگشتان ایجاد شود. این آسیب دیدگی معمولاً در ورزشکاران یا افرادی که فعالیت‌های فیزیکی شدید دارند بیشتر مشاهده می‌شود، اما هر کسی ممکن است در موقعیتی خاص به آن دچار شود. دررفتگی انگشت دست زمانی رخ می‌دهد که استخوان‌های یک مفصل از موقعیت طبیعی خود خارج شوند. این وضعیت نه تنها دردناک است، بلکه در صورت درمان نشدن می‌تواند منجر به مشکلات بلندمدت در حرکت انگشت شود. در این مطلب از دکترتو با شما هستیم تا به طور مفصل در مورد در رفتگی انگشت دست، علائم و درمان صحبت کنیم. اگر در دست خود احساس درد دارید، برای بررسی وضعیت با متخصص ارتوپد در ارتباط باشید.
در رفتگی انگشت دست چیست؟
دررفتگی انگشت دست نوعی آسیب مفصلی است که در آن استخوان‌های مفصل از جای خود خارج می‌شوند و معمولاً به دنبال ضربه مستقیم یا فشار شدید رخ می‌دهد. این وضعیت با درد، محدودیت حرکتی و گاهی آسیب به رباط‌ها، تاندون‌ها یا عضلات اطراف همراه است. در برخی موارد، آسیب‌های عصبی یا عروقی نیز ممکن است ایجاد شود که نیاز به درمان فوری دارند. بند اول و دوم انگشتان، به‌ویژه انگشت اشاره و میانی، بیشتر در معرض خطر قرار دارند و تشخیص سریع نقش مهمی در پیشگیری از عوارض دارد.
بسیاری از افراد در رفتگی مفاصل را با کشیدگی ساده اشتباه می‌گیرند، در حالی که این آسیب به جابه‌جایی واقعی استخوان مربوط است و نیاز به اقدام درمانی مناسب دارد. درمان معمولاً شامل جا انداختن مفصل توسط پزشک، استفاده از آتل، یخ، داروهای ضد التهاب یا ضد درد و در صورت نیاز فیزیوتراپی است. بی‌توجهی به درمان می‌تواند موجب کاهش عملکرد انگشت یا دفورمیتی دائمی شود.
عکس در رفتگی انگشت دست
دررفتگی انگشت دست زمانی رخ می‌دهد که استخوان‌های انگشت از محل مفصل خود خارج شوند. این وضعیت معمولاً با درد شدید، تورم، و محدودیت حرکتی در انگشت آسیب‌دیده همراه خواهد بود. یک رادیوگرافی ساده قادر به نشان دادن این شرایط در دست بیمار خواهد بود.
علائم در رفتگی انگشت دست
علائم در رفتگی انگشت دست معمولاً به‌صورت ناگهانی بروز می‌کنند و اولین نشانه آن درد شدید در ناحیه مفصل است که با حرکت تشدید می‌شود. این درد اغلب با تورم، حساسیت به لمس و کاهش دامنه حرکتی همراه است، به‌طوری که فرد نمی‌تواند انگشت را به‌طور کامل باز یا خم کند. یکی از نشانه‌های بارز دررفتگی، تغییر شکل ظاهری مفصل است؛ انگشت ممکن است در زاویه‌ای غیرطبیعی قرار گیرد.
علاوه بر این، ممکن است علائمی مانند کبودی یا تغییر رنگ پوست در اطراف مفصل دیده شود که گاهی بلافاصله و گاهی با تأخیر ظاهر می‌شود. احساس بی‌حسی یا گزگز نیز می‌تواند در اثر فشار به اعصاب ایجاد شود. در موارد شدید، آسیب به عروق خونی ممکن است باعث سردی یا رنگ‌پریدگی انگشت شود که نیازمند مراجعه فوری به پزشک است.
علل در رفتگی انگشت دست
مهم‌ترین علت در رفتگی انگشت دست وارد شدن ضربه مستقیم به مفصل است که در ورزش‌هایی مثل بسکتبال و والیبال شایع‌تر است. کشیدگی بیش از حد مفصل نیز می‌تواند باعث دررفتگی شود، به‌ویژه در کودکان و سالمندان. ضعف در رباط‌ها و بافت‌های نگهدارنده مفصل نیز زمینه‌ساز این آسیب است. افرادی با اختلالات بافت همبند یا سابقه دررفتگی‌های مکرر بیشتر در معرض خطر قرار دارند. آسیب‌های قبلی مانند شکستگی یا پارگی رباط احتمال دررفتگی مجدد را افزایش می‌دهند. تصادفات رانندگی یا برخورد با جسم سنگین نیز می‌توانند باعث این مشکل شوند. در چنین مواردی شدت آسیب ممکن است بیشتر باشد و شکستگی هم رخ دهد.
متن انگلیسی:
healthline
Many dislocated fingers are caused by sports injuries, especially sports played with a ball, such as football, basketball, and volleyball. Falls and accidents are other leading causes.
ترجمه متن:
بیشتر در رفتگی های انگشت به دلیل آسیب‌های ورزشی اتفاق می‌افتند، به‌ویژه در ورزش‌هایی که با توپ انجام می‌شوند، مانند فوتبال، بسکتبال و والیبال. زمین خوردن و حوادث نیز از دلایل شایع دیگر هستند.
انگشتت درد می‌کنه اما علتشو نمی‌دونی؟
برای بررسی سریع نوبت بگیر.
انواع در رفتگی انگشت دست
شایع‌ترین نوع در رفتگی انگشت دست، دررفتگی مفصل بین بند اول و دوم (PIP) است که اغلب در اثر ضربه مستقیم ایجاد می‌شود و نیاز به درمان فوری دارد. نوع دیگر، دررفتگی مفصل بین بند دوم و سوم (DIP) است که نادر بوده و معمولاً در نتیجه ضربه مستقیم یا همراه با آسیب تاندونی یا شکستگی اتفاق می‌افتد. دررفتگی مفصل متاکارپوفالانژیال (MCP) نیز ممکن است رخ دهد که محل اتصال انگشت به کف دست است و بیشتر در انگشت شست دیده می‌شود. دررفتگی‌های همراه با شکستگی، موارد شدیدتری هستند که نیاز به درمان تخصصی و گاهی جراحی دارند. دررفتگی‌های مکرر هم نوعی آسیب مزمن محسوب می‌شوند که به‌دلیل ضعف رباط‌ها رخ می‌دهند و ممکن است نیاز به جراحی داشته باشند.
راه های تشخیص در رفتگی انگشت دست
پزشک برای تشخیص در رفتگی انگشت دست ابتدا معاینه فیزیکی انجام می‌دهد و به مواردی مانند تورم، تغییر شکل و دامنه حرکت توجه می‌کند. سپس با استفاده از عکس‌برداری با اشعه ایکس، وضعیت استخوان‌ها را بررسی کرده و احتمال شکستگی را ارزیابی می‌کند. در موارد مشکوک به آسیب بافت نرم، MRI یا سونوگرافی برای بررسی تاندون‌ها، رباط‌ها و عروق تجویز می‌شود. همچنین تست‌های عصبی و حرکتی برای ارزیابی عملکرد اعصاب و عروق انجام می‌گیرد. در نهایت، براساس شدت و نوع آسیب، پزشک درمان مناسب از جمله جا انداختن یا جراحی را تعیین می‌کند.
درمان در رفتگی انگشت دست
برای درمان در رفتگی انگشت دست، روش‌های مختلفی وجود دارد که هر یک براساس وضعیت بیمار انتخاب می‌شوند. در ادامه به طور دقیقی آنها را بررسی می‌کنیم.
متن انگلیسی:
health.harvard
To correct the dislocation, the doctor will press against the displaced bone to dislodge the bone if it is caught against the side of the joint. As the end of the bone is freed, the doctor can pull outward to restore the bone to its correct position. This is called closed reduction.
ترجمه متن:
برای جا انداختن دررفتگی، پزشک روی استخوان جابه‌جا شده فشار وارد می‌کند تا اگر استخوان در کنار مفصل گیر کرده، آن را آزاد کند. وقتی انتهای استخوان رها شد، پزشک آن را به سمت بیرون می‌کشد تا به موقعیت درست خود برگردد. به این روش، «کاهش بسته» یا جااندازی بسته گفته می‌شود.
۱. نحوه جا انداختن در رفتگی انگشت دست
جا انداختن مفصل باید توسط پزشک یا فرد متخصص انجام شود. این کار معمولاً در مطب یا اورژانس و با بی‌حسی موضعی انجام می‌شود. پزشک استخوان را به آرامی و با فشار مناسب به جای خود برمی‌گرداند. پس از جا انداختن، پزشک ممکن است مجدد تصویربرداری کند تا از قرار گرفتن صحیح مفصل مطمئن شود. سپس آتل یا گچ برای تثبیت مفصل استفاده می‌شود. بیمار باید مدتی از حرکت دادن انگشت پرهیز کند.
نگران نحوه جا انداختن در رفتگی مفصل انگشتت هستی؟ از پزشک سوال کن.
۲. درمان در رفتگی انگشت دست در خانه
برای درمان در رفتگی انگشت دست در خانه، می‌توان ابتدا از کمپرس یخ برای کاهش تورم و درد استفاده کرد. بالا نگه داشتن دست به کاهش التهاب کمک می‌کند و مصرف داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی مانند ایبوپروفن می‌تواند درد را تسکین دهد. استفاده از آتل و بالا نگه داشتن دست نیز در کاهش تورم مؤثر است. با این حال، این اقدامات تنها تسکینی موقت هستند و مراجعه به پزشک برای جا انداختن مفصل و پیشگیری از آسیب‌های بعدی ضروری است.
عوارض در رفتگی انگشت دست
درمان دیرهنگام در رفتگی انگشت می‌تواند منجر به محدودیت دائمی حرکت و ناپایداری مفصل شود. این وضعیت احتمال دررفتگی مجدد، درد مزمن و التهاب طولانی‌مدت را افزایش می‌دهد. آسیب به اعصاب یا رگ‌های خونی نیز ممکن است باعث بی‌حسی یا اختلال در خون‌رسانی شود. خشکی مفصل و تشکیل بافت فیبروزی می‌تواند عملکرد طبیعی انگشت را مختل کند. در برخی موارد شدید، نیاز به جراحی برای ترمیم مفصل یا رباط‌ها وجود دارد.
| موضوع | توضیحات | اقدامات |
|---|---|---|
| جا انداختن دررفتگی (کاهش بسته) | – توسط پزشک یا متخصص انجام می‌شود. – هدف: بازگرداندن استخوان به موقعیت صحیح | – اعمال فشار برای آزادسازی استخوان گیرکرده – کشیدن استخوان به سمت بیرون برای تنظیم موقعیت – بی‌حسی موضعی در مطب یا اورژانس – تصویربرداری برای تأیید موقعیت صحیح مفصل – استفاده از آتل یا گچ برای تثبیت – پرهیز از حرکت انگشت برای مدتی |
| درمان موقت در خانه | – اقدامات تسکینی برای کاهش درد و تورم تا مراجعه به پزشک – جایگزین درمان حرفه‌ای نیست. | – استفاده از کمپرس یخ برای کاهش تورم و درد – بالا نگه داشتن دست برای کاهش التهاب – مصرف داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (مثل ایبوپروفن) – استفاده از آتل برای کنترل تورم – مراجعه ضروری به پزشک برای جا انداختن مفصل |
راه های پیشگیری از در رفتگی انگشت دست
استفاده از وسایل محافظتی مانند دستکش یا آتل، گرم کردن بدن پیش از ورزش و تمرین منظم برای تقویت عضلات از روش‌های مهم پیشگیری از آسیب‌های مفصلی هستند. رعایت نکات ایمنی در محیط خانه و کار، به‌ویژه برای کودکان و سالمندان، اهمیت زیادی دارد. افراد دارای سابقه دررفتگی باید از حرکات پرخطر خودداری کنند و فیزیوتراپی منظم انجام دهند. آگاهی از علائم هشداردهنده و واکنش سریع در برابر آسیب‌ها، از بروز عوارض جدی جلوگیری می‌کند.
نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر
در رفتگی انگشت دست یک آسیب نسبتاً رایج اما مهم است که نیاز به رسیدگی سریع دارد. شناخت علائم، دلایل و روش‌های درمان آن می‌تواند به کاهش عوارض و بازگشت سریع‌تر عملکرد طبیعی انگشت کمک کند. استفاده از روش‌های پیشگیرانه نیز نقش مؤثری در محافظت از مفاصل دست دارد. در رفتگی انگشت دست را نباید نادیده گرفت، چرا که تأخیر در درمان ممکن است منجر به مشکلاتی مانند درد مزمن یا ناتوانی حرکتی شود. در صورت مشاهده درد، تغییر شکل یا بی‌حسی در انگشت، بهتر است سریعا به پزشک یا ارتوپد مراجعه کنید.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!