شیاف پروژسترون در بارداری به چه منظوری تجویز می شود؟

شیاف پروژسترون در بارداری برای تاثیرگذاری بر لانه‌گزینی و جلوگیری از سقط جنین استفاده می‌شود. پروژسترون هورمونی است که نقش مهمی در چرخه قاعدگی و مراحل اولیه بارداری دارد. بدن ما پروژسترون می‌سازد؛ این هورمون در تخمدان‌ها تولید می‌شود و به دیواره رحم پیام می‌دهد تا رشد کند. اگر باردار شوید، تخمک بارور شده به این پوشش ضخیم چسبیده و در آن مستقر می‌شود. اگر باردار نشوید، رحم این پوشش ضخیم را که در طول قاعدگی دفع می‌شود، از دست می‌دهد. پروژسترون همچنین به بدن شما کمک می‌کند تا بارداری را در مراحل اولیه حفظ کند و از سقط جنین جلوگیری نماید. شما می‌توانید سطح پروژسترون خود را با مصرف آن به‌عنوان مکمل افزایش دهید؛ البته تنها در صورتی که پزشک به دلایل خاصی آن را برای شما تجویز کرده باشد. بهتر است به یک پزشک متخصص زنان و مامایی مراجعه کنید. برای این کار از سایت دکترتو کمک بگیرید. دکترتو امکان دریافت نوبت ویزیت آنلاین یا حضوری از تمامی پزشکان متخصص در سرتاسر ایران را فراهم کرده است.

شیاف پروژسترون در بارداری چیست؟

پروژسترون به درمان سطوح پایین پروژسترون در بدن کمک می‌کند. این هورمون از بدن شما در طول بارداری حمایت می‌کند و نقش مهمی در آماده‌سازی و حفظ سلامت رحم دارد. شیاف پروژسترون با افزایش سطح هورمون پروژسترون در بدن عمل می‌کند. این دارو نوعی پروژسترون مصنوعی بوده که ممکن است برای مقاصد دیگری نیز استفاده شود.

شیاف پروژسترون ۲۰۰ در بارداری

یکی از دوزهای شیاف سیکلوژست در بارداری، شیاف پروژسترون ۲۰۰ است. پروژسترون با تغییر پوشش داخلی رحم، به روند بارداری کمک می‌کند. این تغییرات باعث می‌شود تا تخمک بارور شده به دیواره رحم بچسبد و شروع به رشد کند. سطح پروژسترون در طول تخمک‌گذاری افزایش می‌یابد تا رحم برای پذیرش تخمک بارور شده آماده شود.

علت استفاده از شیاف پروژسترون در بارداری

پروژسترون نقش مهمی در چرخه قاعدگی و بارداری دارد. این هورمون پوشش سالم رحم را برای حمایت از تخمک و جنین ایجاد می‌کند. اگر سطح پروژسترون در دوران بارداری بسیار پایین باشد، ممکن است عوارضی مانند خونریزی یا سقط جنین رخ دهد.

عنوان	توضیحات
هدف مصرف شیاف پروژسترون	حمایت از بارداری، پیشگیری از سقط جنین، کمک به نگهداری بارداری در زنان با سابقه سقط مکرر
موارد مصرف	– زنان با سابقه سقط مکرر – زنان با مشکلات هورمونی (کمبود پروژسترون) – زنان با مشکل در لانه‌گزینی جنین
مقدار مصرف	بسته به تجویز پزشک، معمولاً بین ۲۰ تا ۴۰۰ میلی‌گرم در روز (مقدار و زمان مصرف متفاوت است).
زمان مصرف	معمولاً از هفته ۸ تا ۱۲ بارداری مصرف می‌شود، اما در برخی موارد ممکن است برای طولانی‌تر شدن مصرف ادامه یابد.
نحوه مصرف	شیاف پروژسترون باید به‌صورت واژینال استفاده شود.
عوارض جانبی شایع	– درد و ناراحتی واژینال – خونریزی خفیف – احساس سنگینی در شکم – سردرد و تغییرات خلقی
عوارض جانبی نادر و خطرناک	– خونریزی شدید – واکنش‌های آلرژیک شدید – درد شکمی شدید یا گرفتگی
ملاحظات ویژه	– حتماً طبق دستور پزشک مصرف شود. – در صورت بروز هرگونه عارضه یا تغییر در وضعیت بارداری، باید فوراً با پزشک مشورت کرد.
پاسخ به درمان	در صورت مصرف صحیح و طبق دستور پزشک، می‌تواند به حفظ بارداری کمک کند.

طرز استفاده شیاف پروژسترون در بارداری

قبل از شروع استفاده از این دارو با پزشک متخصص خود مشورت کنید. این دارو فقط برای استفاده واژینال است. شیاف را از بسته‌بندی خارج و طبق دستورالعمل‌ها، از اپلیکاتور برای قرار دادن دارو در واژن استفاده کنید. معمولاً این دارو ۲ یا ۳ بار در روز مصرف می‌شود. در صورت بارداری، مصرف این دارو را تا ۱۰ هفته یا طبق دستور پزشک ادامه دهید.

۱. راهنمای دوز و تعداد دفعات استفاده از شیاف پروژسترون در بارداری

دوز دارو بر اساس وضعیت پزشکی و پاسخ بیمار به درمان تعیین می‌شود. دارو را به طور منظم و در فواصل زمانی مساوی استفاده کنید. توصیه می‌کنیم شیاف پروژسترون در بارداری را هر روز در ساعات مشخصی استفاده کنید. بیماران معمولاً ۹۰ میلی‌گرم ژل پروژسترون واژینال یا قرص یا شیاف ۲۰۰ میلی‌گرم پروژسترون واژینال را یک بار در روز، ترجیحاً قبل از خواب مصرف می‌کنند.

۲. شیاف پروژسترون واژینال در بارداری

پروژسترون و سایر هورمون‌ها به شما کمک می‌کنند تا نه تنها باردار شوید بلکه بارداری شما در سلامت کامل ادامه یابد. این دارو برای افزایش سطح پروژسترون در زنانی که از درمان‌های باروری استفاده می‌کنند، تجویز می‌شود؛ زیرا باعث کاهش سطح پروژسترون می‌شوند. درمان با پروژسترون باید از هفته ۱۶ تا ۲۴ بارداری آغاز شود و تا هفته ۳۶ تا ۳۷ یا تا زمان زایمان ادامه یابد. استفاده از پروژسترون در دوران بارداری برای جلوگیری از زایمان زودرس است.

۳. شیاف پروژسترون مقعدی در بارداری

پروژسترونی که برای جلوگیری از سقط جنین استفاده می‌شود، شیافی کوچک و گلوله‌ای شکل است که می‌توان آن را به صورت واژینال یا مقعدی مصرف کرد. معمولاً باید که این شیاف را دو بار در روز مصرف کرد. باید دقت داشته باشید که قبل و بعد از گذاشتن شیاف، دستان شما کاملا تمیز باشد و دست‌هایتان‌ را به خوبی بشویید.

نمی‌دونی چطور باید شیاف پروژسترون مصرف کنی؟

از پزشک راهنمایی بگیر.

لیست بهترین پزشکان زنان زایمان

۴. طریقه مصرف شیاف پروژسترون بعد از iui

مکمل پروژسترون را همان‌طور که تجویز شده است از صبح روز بعد از IUI (یا صبح روز بعد از دومین مقاربت در صورت عدم انجام IUI) مصرف کنید. این مکمل را تا زمانی که قاعدگی کامل داشته باشید یا آزمایش بتا HCG خون شما منفی شود، ادامه دهید. به طور معمول، شیاف‌ها باید تقریباً ۱ اینچ در عمق کانال واژن قرار داده شوند.

۵. نحوه استفاده شیاف پروژسترون در ماه اول بارداری

در صورت وجود بارداری طبیعی و‌ نرمال، پروژسترون باید تا هفته ۱۶ بارداری مصرف شود. با این حال، در مطالعاتی که به بررسی اثر پروژسترون در کاهش سقط جنین پرداخته، اثربخشی پروژسترون تا هفته ۱۲ بارداری اعلام شده است. درباره نحوه مصرف آن هم لازم است تا با پزشک متخصص خود مشورت کنید.

۶. طریقه مصرف شیاف پروژسترون برای جلوگیری از سقط

برای جلوگیری از سقط جنین دوز شیاف واژینال معمولاً بین ۱۰۰ تا ۲۰۰ میلی‌گرم است. در صورت تجویز ژل واژینال با اپلیکاتور به جای شیاف، دوز معمولی آن ۹۰ میلی‌گرم پروژسترون است.

موارد مصرف شیاف پروژسترون در بارداری

شیاف پروژسترون در بارداری برای درمان مشکلات مرتبط با کمبود پروژسترون و پیشگیری از سقط جنین تجویز می‌شود. این دارو به‌ویژه در زنانی که سابقه سقط جنین مکرر دارند یا در معرض خطر سقط در اوایل بارداری هستند، مفید است. در ادامه درباره موارد مصرف شیاف پروژسترون در بارداری صحبت کرده‌ایم.

۱. شیاف پروژسترون برای جلوگیری از سقط

چندین مطالعه کوچک نشان داده‌اند که پروژسترون، هورمونی ضروری برای حفظ بارداری بوده که خطر سقط جنین را در زنانی که با خونریزی اولیه بارداری مراجعه می‌کنند، کاهش می‌دهد. مصرف این شیاف از سقط جنین در‌ خانم‌هایی که در اوایل بارداری (قبل از ۱۲ هفته) دچار خونریزی هستند یا افرادی که قبلاً یک یا چندین بار سابقه سقط جنین داشته‌اند‌ جلوگیری می‌کند.

اگر بارداری طبیعی باشد، باید پروژسترون تا هفته ۱۶ بارداری مصرف شود. با این حال، در نتایج مطالعاتی که به بررسی اثر پروژسترون در کاهش سقط جنین پرداخته اثرات مفید پروژسترون تا هفته ۱۲ بارداری ذکر شده است.

متن انگلیسی:
If you miss a dose, use it as soon as you can. If it is almost time for your next dose, use only that dose.
ترجمه متن:
اگر یک نوبت را فراموش کردید، در اسرع وقت از آن استفاده کنید. اگر تقریباً زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده است، فقط آن دوز را مصرف کنید.

my.clevelandclinic

۲. شیاف پروژسترون برای جلوگیری از زایمان زودرس

پروژسترون درمان کوتاهی طول دهانه رحم که بین هفته‌های ۱۸ تا ۲۴ بارداری تشخیص داده می‌شود است که میزان زایمان زودرس را در حاملگی‌های تک‌قلوی کم‌خطر و پرخطر کاهش می‌دهد. پروژسترون واژینال میزان زایمان زودرس خود به خودی را در زنان با دهانه رحم کوتاه با و بدون سابقه زایمان زودرس کاهش می‌دهد. در بیمارانی که سابقه زایمان زودرس دارند، پروژسترون واژینال به اندازه سرکلاژ دهانه رحم برای جلوگیری از زایمان زودرس مؤثر است.

۳. شیاف پروژسترون برای کمردرد بارداری

در طول بارداری، هورمون‌ها بر عضلات و مفاصل فرد تأثیر می‌گذارند. هورمون‌های ریلاکسین و پروژسترون باعث شل شدن عضلات و رباط‌ها، به ویژه در ناحیه لگن می‌شوند. اضافه وزن و تغییرات بدن در بارداری همراه با شل شدن مفاصل و رباط‌ها می‌تواند باعث ناراحتی و حتی آسیب شود. همانطور که رحم شما بزرگ می‌شود و سنگین‌تر می‌شود، مرکز ثقل بدن تغییر می‌کند. این موضوع می‌تواند منجر به مشکلاتی در تعادل و افزایش احتمال افتادن شود. وزن کودک و ضعیف شدن ماهیچه‌های شکم ستون فقرات شما را به سمت جلو می‌کشد و به عضلات پشت فشار می‌آورد. این موضوع باعث افزایش فشار و کمر درد در بارداری می‌شود و پروژسترون‌ است که شما را از این شرایط نجات خواهد داد.

۴. شیاف پروژسترون برای هماتوم

هماتوم تجمعی از خون (عمدتاً) لخته شده است که در اندام‌ها، بافت‌ها یا برخی نقاط بدن تشکیل می‌شود. هماتوم معمولاً در اثر پارگی رگ خونی ناشی از جراحی یا جراحت اتفاق می‌افتد. این مشکل می‌تواند در هر جایی از بدن از جمله مغز، رخ دهد. اکثر هماتوم‌ها به مرور زمان خود به خود برطرف می‌شوند زیرا بقایای خون از بین می‌روند و دیواره عروق خونی توسط مکانیسم‌های ترمیم بدن ترمیم می‌شود. در موارد دیگر، برداشتن یا تخلیه خون از طریق جراحی بر اساس علائم یا محل آن ضرورت می‌یابد. البته که هماتوم را می‌توان با قرص‌های حاوی هورمون پروژسترون هم درمان کرد.

۵. شیاف پروژسترون برای تشکیل قلب جنین

پروژسترون در روند بارداری بسیار مهم است چرا که پوشش داخلی رحم را ضخیم می‌کند. پوشش ضخیم رحم به تخمک بارور شده کمک می‌کند تا سالم بماند، رشد کند و به جنین تبدیل شود. در واقع وجود پروژسترون است که باعث تشکیل و‌ حفظ قلب جنین می‌شود.

۶. شیاف پروژسترون برای انقباضات رحم

هورمون پروژسترون به جلوگیری از انقباض رحم و زایمان زودرس در دوران بارداری کمک می‌کند. به همین دلیل برخی پزشکان این نوع شیاف را برای بیمار خود تجویز می‌کنند.

۷. شیاف پروژسترون در بارداری برای قطع خونریزی

خونریزی علامتی مرتبط با سقط جنین است. گفته شده که مصرف شیاف پروژسترون در پیشگیری از خونریزی که در نتیجه خطر سقط جنین را افرایش می‌دهد موثر است.

۸. شیاف پروژسترون بعد از آمنیوسنتز

در روش آمنیوسنتز نمونه کوچکی از مایع آمنیوتیک برای آزمایش خارج می‌شود. آمنیوتیک مایعی است که در دوران بارداری جنین در آن قرار می‌گیرد. مایع آمنیوتیک شفاف و به رنگ زرد ملایم است و از جنین در برابر آسیب و همچنین عفونت محافظت می‌کند. پروژسترون به طور مثبت بر TJهای آمنیوتیک تأثیر می‌گذارد تا هموستاز مایع آمنیوتیک را از طریق PRs در طول اواسط بارداری حفظ کند.

۹. شیاف پروژسترون بعد از ای وی اف

طبق گزارشات اعلام شده که بیمارانی که IVF انجام داده و شیاف پروژسترون مصرف می‌کنند به احتمال بالاتری باردار خواهند شد. حتی اثربخشی شیاف پروژسترون و تزریق عضلانی (IM) این دارو مشابه اعلام شده است. پروژسترون به آماده‌سازی پوشش رحم کمک کرده که جنین را تشویق به لانه‌گزینی (چسبیدن) می‌کند. میزان اثربخشی این دارو در روند آی وی اف به اندازه‌ای است که برای تکمیل پروژسترون درمانی و انتقال موفقیت‌آمیز جنین، تا هفته ۸ تا ۱۲ پزشکان بر مصرف آن تاکید دارند.

۱۰. تاثیر شیاف پروژسترون بعد از انتقال جنین

مصرف پروژسترون پس از انتقال جنین می‌تواند شانس لقاح را افزایش دهد. پزشکان معمولاً به بیماران توصیه می‌کنند پس از انتقال جنین پروژسترون مصرف کنند. این دارو با ضخیم شدن دیواره رحم به بدن در حمایت از بارداری اولیه کمک می‌کند.

عوارض شیاف پروژسترون در بارداری

مصرف شیاف پروژسترون در بارداری عوارض جانبی مختلفی به همراه دارد. از جمله عوارض رایج مصرف شیاف پروژسترون می‌توان موارد زیر را نام برد:

• نفخ و درد شکم
• یبوست
• درد سینه
• خستگی

بعضی از خانم‌ها ترجیح می‌دهند که این دارو را از طریق مقعدی مصرف کنند. در ادامه درباره عوارض این روش مصرف هم صحبت کرده‌ایم.

۱. عوارض قطع ناگهانی شیاف پروژسترون

اثرات اولیه قطع ناگهانی مصرف پروژسترون شامل افزایش اضطراب، احتمالاً در نتیجه کاهش مهار GABAergic و تحریک‌پذیری هیپوکامپ است. از آنجا که پروژسترون پوشش داخلی رحم را در دوران بارداری حفظ می‌کند تا جنین بتواند رشد کند، سطح پایین آن ادامه باردار را برای مادر سخت می‌کند. شما باید سطح پروژسترون را تا زمان آمادگی برای زایمان بالا نگه دارید. در واقع اگر سطح پروژسترون پایینی دارید، در معرض خطر عوارض بارداری مانند حاملگی خارج‌رحمی هستید.

۲. عوارض شیاف پروژسترون مقعدی در بارداری

مصرف شیاف پروژسترون هم مانند هر داروی دیگری با خطرات عوارض جانبی همراه است، به خصوص زمانی که از راه مقعد وارد شود. از جمله رایج‌ترین عوارض مصرف شیاف پروژسترون در دوران بارداری به صورت مقعدی می‌توان موارد زیر را نام برد:

• بثورات پوستی
• تنگی نفس
• تورم صورت، چشم‌ها یا دهان
• ایجاد توده در سینه همراه با درد سینه و ترشح از نوک پستان
• افزایش دردهای قاعدگی و ترشح غیر طبیعی یا سنگین قاعدگی
• تاری دید و تغییر در بینایی و سایر مشکلات بینایی

۳. عوارض شیاف پروژسترون روی جنین

مصرف پروژسترون در پیشگیری از زایمان زودرس و بهبود شرایط مادران بارداری که در معرض خطر بالای زایمان زودرس هستند، مانند زنان دارای سابقه زایمان زودرس یا کوتاهی دهانه رحم، مؤثر است. مطالعات اما مطالعات انجام شده گزارشی مبنی بر آسیب رسیدن بر جنین در نتیجه مصرف شیاف پروژسترون‌را اعلام نکرده است.

عوارض شیاف پروژسترون روی جنین پسر

بررسی‌ها نشان می‌دهند که مصرف پروژسترون توسط مادر بر عملکرد هیپوفیز و بیضه جنین پسر در اوایل بارداری تأثیر می‌گذارد. تجویز پروژسترون باعث افزایش غلظت پروژسترون در جنین‌های پسر، اما نه در جنین‌های دختر، می‌شود. علاوه بر این، میزان ۱۱-دهیدروکورتیکوسترون در گردش خون جنین‌های پسر افزایش می‌یابد.

عوارض شیاف پروژسترون روی جنین دختر

براساس مطالعات انجام‌شده مصرف شیاف پروژسترون هیچ عارضه خاصی بر جنین دختر نداشته است. در حقیقت عوارض احتمالی مصرف این دارو ناشی از جنسیت دختر نیست.

قراره شیاف پروژسترون مصرف کنی اما نگران عوارضش روی جنینی؟ مشاوره بگیر.

دکتر طب مادر و جنین

موارد منع مصرف و احتیاط شیاف پروژسترون در بارداری

مصرف شیاف پروژسترون در بارداری برای بعضی از خانم‌های باردار ممنوع بوده و منع مصرف دارد. اگر در هر یک از شرایط زیر قرار دارید از مصرف این شیاف‌ها خودداری کنید.

• در صورت سابقه یا خطر لخته شدن خون
• ابتلا به بیماری کبد
• ابتلا به سرطان (خصوصاً سرطان سینه یا دیگر اندام‌های زنانه)
• خونریزی واژینال با علت ناشناخته
• از دست دادن حاملگی با باقی‌ماندن بافت در رحم (سقط از دست رفته)
• سابقه بارداری غیرطبیعی (بارداری خارج از رحم)
• ابتلا به بیماری کلیوی

مصرف زیاد شیاف پروژسترون در بارداری

پروژسترون نقش بسیار مهمی در حمایت از بارداری ایفا می‌کند؛ چرا که پوشش داخلی رحم را ضخیم می‌کند. این پوشش ضخیم به تخمک بارور شده کمک می‌کند تا به جنین تبدیل شود. علاوه بر این، پروژسترون به آماده‌سازی سینه‌ها برای شیردهی هم کمک می‌کند.

متن انگلیسی:
This medication can cause swelling, tenderness, or bleeding of the gums. Be careful when brushing and flossing teeth. See your dentist regularly for routine dental care.
ترجمه متن:
شیاف پروژسترون می‌تواند باعث تورم، حساسیت یا خونریزی لثه‌ها شود. هنگام مسواک زدن و نخ دندان کشیدن مراقب باشید. برای مراقبت‌های معمول از دندان به طور مرتب به دندانپزشک خود مراجعه کنید.

my.clevelandclinic

تاثیر شیاف پروژسترون بر طول سرویکس

تاثیر پروژسترون بر طول سرویکس می‌تواند مرتبط با پیشگیری از زایمان زودرس باشد. پروژسترون به کاهش انقباضات رحمی و جلوگیری از باز شدن زودرس دهانه رحم کمک می‌کند. به طور خاص، این هورمون ممکن است به جلوگیری از کوتاه شدن سرویکس در دوران بارداری کمک کند.

تحقیقات نشان داده‌اند که در زنان باردار با سابقه سقط یا زایمان زودرس، استفاده از پروژسترون خطر زایمان زودرس را کاهش داده و طول سرویکس را حفظ می‌کند. این عمل از طریق تقویت عضلات گردن رحم (سرویکس) و کاهش احتمال باز شدن آن به طور زودرس صورت می‌گیرد. در نتیجه، اثر مثبت شیاف پروژسترون در زنان با خطر زایمان زودرس یا سرویکس کوتاه، شامل کاهش احتمال تولد نوزاد نارس است.

قطع شیاف پروژسترون در بارداری

در عمل مصرف مکمل پروژسترون بین هفته‌های ۹ تا ۱۲ بارداری قطع می‌شود. در حاملگی‌های طبیعی، در حدود هفت هفته، جفت تمام پروژسترون مورد نیاز برای ادامه بارداری را می‌سازد. حتی اگر تخمدان‌ها را بردارید و پروژسترون را قطع کنید، خطر سقط جنین در زنان افزایش نمی‌یابد.

نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر

شیاف پروژسترون در بارداری نقش حیاتی در‌سلامت بارداری و پیشگیری از مشکلاتی مانند سقط جنین و زایمان زودرس دارد. این دارو با افزایش سطح پروژسترون در بدن، پوشش رحم را برای پذیرش تخمک بارور شده آماده می‌کند و از ایجاد مشکلاتی چون خونریزی و سقط جنین جلوگیری می‌کند. همچنین در مواردی که درمان‌های باروری باعث کاهش سطح پروژسترون می‌شود، شیاف پروژسترون به عنوان یک مکمل ضروری برای حفظ بارداری تجویز می‌شود. مصرف آن باید تحت نظر پزشک و طبق دستورالعمل‌های دقیق انجام گیرد.

استفاده صحیح از شیاف پروژسترون به‌ویژه در دوز مناسب و زمان‌بندی دقیق، اهمیت زیادی دارد. این دارو باید تحت نظر پزشک متخصص زنان یا دکتر مامایی و در صورت لزوم به‌صورت واژینال یا مقعدی مصرف شود. برای اطمینان از مصرف صحیح و جلوگیری از عوارض، مشاوره با پزشک متخصص ضروری است. در نهایت، هر زن باردار باید برای اطمینان از سلامت خود و جنین، با پزشک خود در ارتباط باشد و دستورات درمانی را به‌دقت دنبال کند. اگر هر سوالی در مورد مصرف شیاف پروژسترون در بارداری دارید، می‌توانید از طریق سایت دکترتو نوبت ویزیت حضوری یا آنلاین پزشکان متخصص زنان و زایمان و دکتر مامایی را دریافت کنید.

دکترتو مراقب سلامتی شماست!