فهرست مطالب
عفونت خونی یا سپسیس (Sepsis) بیماری جدی و خطرناکی است که بدن واکنش نامناسبی به عفونت نشان میدهد. فرایند مبارزه با عفونت داخل بدن به کار افتاده و باعث شده که اندامهای بدن درست کار نکنند. عفونت خونی میتواند منجر به شوک سپتیک شود که باعث افت شدید و ناگهانی فشار خون شده و به ریهها، کلیه، کبد و سایر اندام آسیب میرساند. برای جلوگیری از عوارض این بیماری حتما با متخصص خون یا دکتر بیماری های عفونی مشورت کنید. شما میتوانید از طریق سایت دکترتو با بهترین پزشکان در ارتباط باشید. در دکترتو علاوه بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره آنلاین و تلفنی با پزشکان وجود دارد.
عفونت خونی چیست؟
عفونت خونی، بیماری پزشکی بسیار جدی است که در آن میکروبهای بیماریزا مستقیم به جریان خون راه پیدا میکنند و در سراسر بدن پخش میشوند. این عفونت میتواند ناشی از انواع مختلف باکتریها، ویروسها، قارچها یا انگلها باشد. عفونتهای محلی که به جریان خون گسترش پیدا میکنند با استفاده از وسایل پزشکی آلوده مانند کاتترها و عفونتهای شدید در اندامهای مختلف بدن میتوانند از علل اصلی عفونت خونی باشند. سپسیس میتواند بسیار خطرناک و حتی کشنده باشد و نیاز به درمان فوری با آنتیبیوتیک دارد. بنابراین به محض شک به این عفونت، بایستی فرد هرچه سریعتر به پزشک مراجعه کند.
علائم عفونت خونی
عفونت خونی روی بخشهای مختلف بدن تاثیر گذاشته و از همین رو علائم متعدد زیادی دارد. اگر عفونتی مانند مسمومیت خونی باعث ایجاد این بیماری شوند، دانههای قرمز و لکههای کوچک و قرمز تیره رنگ روی پوست ظاهر میشوند.
عفونت خونی در گلو
عفونت خونی در گلو (سپتیسمی گلویی) یک وضعیت پزشکی بسیار جدی است که در آن عفونتهای قارچی یا باکتریایی ناشی از عفونتهای شدید در ناحیه گلو و حلق مانند آبسههای گلویی، آنژین استرپتوکوکی و عفونتهای قارچی در گلو به جریان خون راه پیدا میکنند. عفونت خونی گلویی میتواند علائمی مانند تب بالا، لرز، تعریق، کم شدن فشار خون و تشدید درد گلو را ایجاد کند. این عفونت میتواند به سرعت به اندامهای مختلف بدن گسترش پیدا کرده و حیات بیمار را تهدید کند.
عفونت خونی واژن (عفونت قارچی خونی واژن)
رحم ضعیف و حساس با درد زیر شکم همراه با عفونت و ترشحات بدبو از علائم عفونت خونی دستگاه تناسلی هستند (دلیل عفونت واژن چیست؟). زخمهای شکمی و پرینه باید از نظر علائم عفونت، هماتوم یا گشادی بررسی شوند. علائم عفونت خونی واژن عبارتند از:
- تب و لرز
- دمای بسیار پایین بدن
- خونریزی یا ترشحات واژینال بدبو
- ضربان قلب بالا
- سرگیجه
- کاهش دفع ادرار
- خستگی
- بیرنگ شدن پوست
عفونت خونی رحم
عفونت خونی رحم که به آن سپتیسمی پس از زایمان یا سپتیسمی پس از سزارین نیز گفته میشود، عفونت جدی و خطرناکی است که معمولا پس از زایمان طبیعی یا سزارین رخ میدهد و ناشی از نفوذ باکتریها به داخل رحم و جریان خون است. برخی از علل آن عفونت زخم محل برش در سزارین، باقی ماندن تکههای پلاسنتا یا جفت در رحم پس از زایمان، عفونت صفاق و استفاده از ابزار آلوده در زایمان هستند. عفونت خونی رحم با علائمی مانند تب بالا، لرز، درد شکمی، خونریزی غیرطبیعی از واژن و بوی بد ترشحات واژینال ایجاد میشود.
عفونت ادراری خونی
عفونت ادراری خونی یا اوروسپسیس، نوعی عفونت خونی ناشی از عفونتهای دستگاه ادراری از جمله سیستیت (عفونت مجاری ادراری تحتانی و مثانه) و پیلونفریت (عفونت مجاری ادراری فوقانی و کلیهها) است. تقریبا ۲۵ درصد از موارد سپسیس از دستگاه ادراری-تناسلی نشات میگیرند. مهمترین علت عفونت ادراری خونی، عفونت ادراری درمان نشده یا درمان نامناسب است. زمانی که باکتریها به مجاری ادراری تحتانی وارد میشوند و در سراسر دستگاه ادراری گسترش مییابند، باکتریها تکثیر میشوند و سیستم ایمنی بدن نمیتواند آن را مهار کند.
عفونت خونی در نوزادان (عفونت خونی کودکان)
عفونت خونی (سپسیس) در نوزادان زمانی ایجاد میشود که بدن نوزاد به شدت در برابر عفونت واکنش نشان دهد. نوزادی که عفونت دارد و دچار سپسیس میشود، ممکن است در سراسر بدن خود التهاب داشته باشد. این التهاب و لخته شدن خون باعث کاهش جریان خون به اندامها و ارگانهای حیاتی نوزاد میشود و منجر به نارسایی ارگانها و حتی مرگ میگردد. عفونت خونی در نوزادان سریع توسعه یافته و بدتر میشود، بنابراین هر چه زودتر نوزاد درمان شود، احتمال بهبودی کامل او بیشتر است.
عفونت خونی کودکان نشانههای بالینی مهمی دارد که عبارتند از:
- ضعف و بیحالی
- عدم تمایل به خوردن
- کُندی و خوابآلودگی
- دمای بدن بالا یا پایین
عفونت خونی در بارداری
پیشروی عفونت در بارداری یا عفونت بخیهها بعد زایمان، ممکن است باعث عفونت خونی در بارداری شود که خطرناک است. عفونت موجود در بدن مانند بیماری تنفسی یا عفونت دستگاه ادراری باعث عفونت زنجیرهای در بدن شده و مشکلات جدیتری مانند عفونت خونی ایجاد میکند. عفونت خونی در بارداری ممکن است سریع به وضعیت جدی تبدیل شود، زیرا تغییراتی که در طول بارداری اتفاق میافتند میتواند علائم اولیه سپسیس را پنهان کنند. عفونت خونی در بارداری میتواند باعث شوک سپتیک شود، که در آن جریان خون کاهش مییابد و سلولهای بدن به طور طبیعی کار نمیکنند. این امر خطر مرگ را افزایش میدهد.
علت عفونت خونی (عفونت خونی نشانه چیست؟)
عفونتهای باکتریایی یکی از اصلیترین علتهای عفونت خونی هستند. عفونتهای قارچی، انگلی و ویروسی نیز میتوانند علت بالقوه عفونت خونی باشند. عفونتی که منجر به سپسیس شده ممکن است از نقاط مختلف بدن شروع شوند. موارد زیر از علل عفونت خونی هستند:
- عفونت دستگاه تنفسی
- عفونت دستگاه مجاری ادراری (علت عفونت ادراری چیست؟)
- عفونت دستگاه گوارشی، آپاندیس، مشکلات روده، مثانه یا کبد
- عفونت مغز یا ستون فقرات
- عفونت پوستی ناشی از زخم و التهاب کاتتر یا سلولیت
عفونت خونی واژن نشانه چیست؟
عفونت خونی واژن میتواند نشانهای از عفونت جدی و گسترده باشد. برخی از علل این عفونت عبارتند از:
- عفونتهای باکتریایی ناشی از باکتریهای گرم مثبت مانند استافیلوکوکوس اورئوس و باکتریهای گرم منفی مانند اشریشیاکلی
- عفونتهای قارچی مانند کاندیدیازیس
- عفونتهای پس از زایمان یا سزارین یا باقیماندن تکههای پلاسنتا یا جفت در رحم
- آسیبهای واژینال یا عفونتهای مرتبط با آن
- عفونتهای ناشی از استفاده از وسایل آلوده در زایمان یا سقط جنین
در موارد شدید، عفونت ممکن است به خون گسترش یابد و منجر به عوارض جدیتری مانند عفونت سیستمیک شود که نیاز به درمان فوری با آنتیبیوتیکها دارد. مراجعه به پزشک برای تشخیص دقیق و درمان مناسب ضروری است تا از عوارض بیشتر جلوگیری شود.
تب بالا، درد و حساسیت ناحیه واژن و لگن، ترشحات واژینال با بوی بد، خونریزی واژینال غیرطبیعی و سردرد و ضعف عمومی از علائم عفونت خونی واژن هستند که ممکن است به سرعت پیشرفت کرده و به عوارض جدی مانند سپتیسمی، شوک سپتیک و نارسایی چند ارگانی منجر میشود.
تشخیص عفونت خونی
تشخیص سریع و دقیق عفونت خونی بسیار مهم است، زیرا این عفونت میتواند به سرعت پیشرفت کرده و به عوارض جدی مانند نارسایی چند ارگانی منجر شود. بنابراین انجام آزمایشهای مکمل و پیگیری بالینی دقیق ضروری است.
روشهای تشخیص عفونت خونی عبارتند از:
- بررسی علائم و نشانههای عفونت مانند تب، لرز، ضعف، درد لگنی و ترشحات غیرطبیعی
- توجه به سوابق بیمار مانند زایمان، سقط جنین یا هرگونه آسیب یا عمل جراحی واژینال
- آزمایش خون برای بررسی وجود عفونت و التهاب در بدن (افزایش شمارش گلبولهای سفید خون، CRP)
- کشت میکروبی ترشحات واژینال برای شناسایی عامل عفونت
- سونوگرافی لگن برای بررسی وجود آبسه یا عفونت در لگن
- بررسی سیر پیشرفت علائم و ایجاد عوارض مانند شوک سپتیک
- عدم پاسخ به درمانهای ضدباکتریایی اولیه
عوارض عفونت خونی
سپسیس باعث افت فشار خون و شوک میشود. درنتیجه دیگر اندامهای اصلی و سیستم بدن ازجمله کلیهها، کبد، ریه و سیستم عصبی مرکزی درست کار نمیکنند، چرا که جریان خون مختل شده است. تغییر وضعیت روانی و تنفس سریع هم از عوارض عفونت خونی هستند.
راه های درمان عفونت خونی
برای درمان عفونت خونی مهمترین اقدام تجویز داروهای آنتیبیوتیک است. اما ممکن است پزشک با توجه به شدت بیماری درمانهای دیگر را هم پیشنهاد دهد. راههای درمان عفونت خونی عبارتند از:
- درمان سریع با آنتیبیوتیکهای وریدی اولین گام درمانی است.
- حمایت تنفسی در صورت نیاز
- درمان شوک با داروهای وازوپرسور برای افزایش فشار خون و بهبود گردش خون
- حمایت قلبی-عروقی در صورت وقوع اختلالات قلبی-عروقی
- شناسایی و درمان عفونت زمینهای عامل سپسیس
- مراقبتهای پرستاری، تعادل مایعات و الکترولیتها و تغذیه مناسب
سرعت تشخیص و درمان فوری عفونت خونی نقش حیاتی در کاهش عوارض و مرگومیر دارد.
۱. درمان دارویی عفونت خونی
درمان دارویی عفونت خونی (سپسیس) عبارت است از:
- آنتیبیوتیکهای وریدی
- داروهایی مانند نوراپینفرین، دوپامین و اپینفرین برای درمان شوک سپتیک
- داروهای حمایت کننده قلبی مانند دوبوتامین
- ضد انعقادهایی مانند هپارین یا پروتئین C
بهترین آنتی بیوتیک برای عفونت خونی
درمان پیشنهادی با یک نوع دارو معمولاً شامل استفاده از مروپنم، ایمیپنم، پیپراسیلین-تازوباکتام یا تایگسایکلین میشود. برای درمان ترکیبی، میتوان از مترونیدازول به همراه یکی از داروهای لووفلوکساسین، آزترئونام یا سفالوسپورینهای نسل سوم یا چهارم استفاده کرد. بهترین آنتی بیوتیک برای عفونت خونی عبارتند از:
- سفتریاکسون (Rocephin)
- پیپراسیلین-تازوباکتام
- سفپیم (Maxipime)
- سفتازیدیم (Fortaz)
- وانکومایسین (Firvanq)
- سیپروفلوکساسین (Cipro)
- لووفلوکساسین (Levaquin)
۲. درمان خانگی عفونت خونی
درمان خانگی عفونت خونی (سپسیس) توصیه نمیشود و باید توسط پزشک متخصص تحت مراقبتهای پزشکی درمان شود. این نوع عفونت میتواند بسیار خطرناک و حتی تهدیدکننده باشد و نیاز به درمان سریع و پیشرفته دارد. اقدامات درمان خانگی مناسب برای عفونت خونی عبارتند از:
- مراجعه به پزشک
- رعایت توصیههای پزشک و مصرف آنتیبیوتیک
- استراحت کامل
- مصرف مایعات زیاد
- پرهیز از مصرف خودسرانه دارو
درمان خانگی عفونت خونی بسیار خطرناک است و ممکن است به تشدید عفونت و عوارض جدی منجر شود. این نوع درمان باید کاملا تحت نظر پزشک متخصص انجام شود. هرگونه اقدام خودسرانه ممکن است به پیامدهای وخیمی منجر شود.
۳. درمان گیاهی عفونت خونی
درمان گیاهی ممکن است در برخی موارد عفونتهای ملایم کمککننده باشد، اما در مورد عفونت خونی، چنین درمانهایی اثربخش نیستند و میتوانند به تاخیر در درمان و تشدید عفونت منجر شوند و جان بیمار را به خطر بیندازند. هرگونه درمان خودسرانه یا استفاده از درمانهای گیاهی برای عفونت خونی بسیار خطرناک بوده و میتواند منجر به پیامدهای وخیم شود.
۴. درمان قطعی عفونت خونی
بیشتر بیماران بعد درمان به طور قطعی بهبود مییابند. اما برخی همچنان با عوارض درازمدت بیماری بعد درمان مواجهند مانند آسیبدیدگی اندامها و مشکلات فکری. سایر عفونتهای بدن ممکن است باعث تحریک عفونت خونی شوند. درمان قطعی عفونت خونی شامل تشخیص فوری و درمان با انتیبیوتیک است.
برای عفونت خونی چی خوبه؟
اقدامات مفید برای عفونت خونی عبارتند از:
درمان های عفونت خونی | توضیحات |
---|---|
شروع سریع آنتیبیوتیک | ازجمله سفالوسپورینها، کارباپنمها، فلوروکینولونها و سایر آنتیبیوتیکهای وریدی |
درمان وریدی با مایعات | برای حفظ گردش خون و جبران مایعات از دست رفته |
حمایتهای تنفسی | در صورت نیاز، بیمار ممکن است به ونتیلاتور (دستگاه تنفس مصنوعی) متصل شود. |
کنترل عوامل زمینهای | مانند دیابت، نقص ایمنی و سایر بیماریها |
پایش دقیق وضعیت بیمار | از نظر علائم حیاتی، عملکرد ارگانها و پاسخ به درمان |
راه های پیشگیری از عفونت خونی
از طریق روشهای زیر میتوانید از ابتلا به عفونت خونی پیشگیری کنید:
- رعایت بهداشت مناسب از جمله شستن دستها
- تمیز نگه داشتن زخمها و برشها و پانسمان آنها تا زمان بهبودی
- تزریق بهموقع واکسنها
- درمان بیماریهای مزمن
- درمان مناسب در صورت احتمال عفونت
نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر
عفونت خونی (سپسیس)، بیماری و شرایط اورژانسی خطرناک و مرگباری است که باید حتما درمان شود. جهت پیشگیری از سپسیس، به محض مشاهده کوچکترین عفونت حتما به پزشک مراجعه کنید. هرگونه تاخیر در درمان، باعث شده که یک عفونت ساده منجر به مرگ شود. اگر به عفونتی مبتلا شدید که بهتر نمیشود یا علائم آن بدتر میشوند، حتما به پزشک مراجعه کنید. عفونت خونی بدون درمان منجر به عوارض جدی و حتی مرگ خواهد شد.
شما میتوانید از طریق سایت دکترتو با بهترین دکتر متخصص خون یا دکتر عفونی در ارتباط باشید. در دکترتو علاوه بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره آنلاین متخصص خون و همچنین دکتر آنلاین عفونی وجود دارد.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!
سلام پدر من بر اثر سوراخ شدن معده ۲۱ روزه در آی سی یو به صورت خواب مصنوعی بستری هستند دکتر گفت روند درمان طولانیه و دیر انتی بیوتیک ها اثر میزاره چون هم ضعیف هستن هم خیلی دیر متوجه شدن و با شوک سپتیک و هوشیاری و فشار پایین به اتاق عمل رفتن
امروز سومین روزیه که کامل با ما ارتباط چشمی برقرار میکنن و یه کلماتی رو بیان میکنن که به خاطر لوله های تتفسی در دهانشون قابل فهم نیست دست و پاهاشون تکون میدن ولی انگشتاشونو نه
سر اشون ورم دیگه نداره ولی همچنان پاهاشون ورم داره
به نظرتون تا چه مدت دیگه باید به دستگاه تنفسی متصل باشن؟
زینب عزیز
وضعیت پدر شما نشاندهنده روند پیچیدهای از آسیبهای شدید است که بهبود آن به زمان و مراقبتهای دقیق نیاز دارد. چون هماکنون ارتباط چشمی برقرار میکنند و حتی جملاتی میگویند، این نشانهای از بهبود هوشیاری است. در مورد لوله تنفسی، زمان دقیق جدا شدن آن بستگی به وضعیت تنفسی، قدرت ریهها و توانایی بدن برای حفظ تنفس طبیعی دارد. معمولاً پزشکان به تدریج وضعیت تنفسی را ارزیابی میکنند و اگر شرایط بهتر شود، لوله را برداشته و به بیمار اجازه میدهند که خود تنفس کند. به طور کلی، بهبود پس از شوک سپتیک و عفونت شدید ممکن است زمانبر باشد و نیاز به مراقبتهای مداوم دارد.
بهتر است در این مورد با پزشک معالج مشورت کنید تا بر اساس وضعیت خاص پدر شما تصمیمات بهروزی گرفته شود.
چند ماه میشه خشکی چشم و دهان گرفتم وباعث افت دهان ودرحال حاظردهان وپوستم انگل شده وریه دراه تنفسی تا پشت حلق خلط دارم دکتر عفونی ودکتر گوش وحلق وبینی رفتم گفت کارمانیست نمیدونیم لطفا راهنمایی کنید چیکار باید انجام بدم ؟
فاطمه عزیز
خشکی چشم و دهان که همراه با علائمی مانند خلط در گلو و مشکلات پوستی میآید، ممکن است به یکی از اختلالات سیستم ایمنی مانند سندروم شوگرن مربوط باشد. این بیماری به طور معمول باعث خشکی شدید چشمها و دهان میشود و ممکن است با علائم دیگری مانند مشکلات پوستی، درد مفاصل، و خلط در گلو همراه باشد.
چون سندروم شوگرن یک بیماری خودایمنی است، بهترین مسیر درمانی معمولاً تحت نظر روماتولوژیست خواهد بود.
تستهایی مانند آزمایش ANA (آنتی بادیهای ضد هستهای) و شمارش لنفوسیتهای دهانی میتواند به تشخیص سندروم شوگرن کمک کند.
متخصص روماتولوژی
سلام عفونت خون شدید که باعث افت فشارخون بشه آیا با برطرف شدن عفونت فشارخون نرمال میشه؟
حدیث عزیز
بله، در مواردی که افت فشار خون به دلیل یک عفونت شدید (مانند عفونت خونی یا سپسیس) ایجاد شود، پس از برطرف شدن عفونت و کنترل علائم، فشار خون معمولاً به حالت طبیعی باز میگردد. عفونت شدید میتواند به دلیل آزاد شدن سموم باکتریایی و ایجاد التهاب سیستمیک باعث کاهش شدید فشار خون شود، که به این حالت شوک سپتیک میگویند.
با درمان مناسب شامل آنتیبیوتیکها، داروهای حمایتی برای حفظ فشار خون، و سایر مراقبتها، بدن میتواند به تدریج به وضعیت عادی بازگردد و فشار خون به محدوده طبیعی نزدیک شود
حتمن زیر نظر پزشک باشید
متخصص عفونی
سلام
عفونت خونی شدید که فشارخون پایین باشه آیا با برطرف شدن عفونت فشارخون نرمال میشه ؟
دوست عزیز
بله، در اکثر موارد، فشار خون پایین ناشی از عفونت خونی پس از درمان و برطرف شدن عفونت معمولاً به حالت نرمال باز میگردد. در این شرایط، عفونت باعث کاهش فشار خون میشود، اما با درمان مناسب (آنتیبیوتیکها، مایعات و داروهای تقویتکننده فشار خون در موارد شدید) فشار خون معمولاً به حالت طبیعی خود برمیگردد. با این حال، روند بهبودی باید تحت نظر پزشک باشد و در برخی موارد ممکن است به درمانهای اضافی نیاز باشد.
سلام من ۲۰ روز هست که بدنم داغ میشود همراه با سوزش ودرد زیر شکم . چند روز پیش رفتم دکتر سرم و داروهای داخل سرم زد به مدت ۱۵ساعت حالم بیشتر شده بود بعد .بعد دوباره همه علاعم برگشت.ممنن میشم راهنمایی کنید.
دوست عزیز
درد زیر شکم میتونه به علت عفونت کلیه با عفونت ادراری باشد که این عفونت تب را نیز ایجاد کرده است. بهتره برای انجام آزمایشات به پزشک مراجعه کنید.
سلام من ۱۴ مهر سزارین کردم و ۱۹ مهر ضربه سنگینی به شکمم وارد شد، درد زیادی داشتم که با تزریق کترولاک کمتر شد، از ۱۶ تا۲۳ کپسول سفالکسین خوردم هر ۶ ساعت از ۲۴ تا ۳۰ هم آموکسی کلاو خوردم هر ۸ ساعت، اما هنوز جای بخیه ها درد میکنه، یه مقدار تب دارم و احساس ضعف و بی حالی دارم و اینکه خیلی لاغر شدم، ممکنه عفونت وارد خونم شده باشه؟ در ضمن پیش دکترم رفتم گفت یه هماتوم ایجاد شده زیر شکمت ولی مشکلی نیست فقط برام آموکسی کاو نوشت
سلام
بله احتمال عفونت سیستمیک وجود دارد
بهتر است سونوگرافی انجام شود
متخصص زنان و زایمان
حدود دو ماه در ناحیه پایین شکم احساس درد میکنم
هفته قبل دو روز تب و لرز داشتم و یک روز اسهال و بعد بهتر شدم، هیچ علائم دیگری نداشتم
اما دل دردم مجدد از دیشب برگشت و شبها بیشتر احساس میشه
ضمنن من کیست درموئید ۵ سانتیمتر هم در تخمدان چپ دارم
سلام
با توجه به تب
از نظر عفونت گوارشی و تناسلی مثل پایومتر
و همچنین اندومتریوز باید بررسی شود
علایم خوبی نیستند
حتمن جدی بگیرید
متخصص زنان و زایمان
من الان تقریبا پنج روزه تب و لرز دارم که مدام قطع میشه و دوباره شروع میشه ولی هیچ علائم و درد دیگه ای حس نمیکنم
بنظرتون مربوط به عفونت خونیه؟؟؟؟
سلام
بله هم از نظر عفونت خونی و هم مشکلات تیروییدی باید معاینه و ازمایش انجام شود
جدی بگیرید
متخصص عفونی
یه سوال اگه حدودا بعد از یک سال متوجه وجود این بیماری بشیم آیا دیر باخبر شدیم؟
سلام
بستگی به نوع عفونت دارد
بهترین کار انجام ازمایش cbc است
متخصص عفونی