مسمومیت غذایی وقتی اتفاق میافتد که غذا یا آب آلوده مصرف کنیم. این آلودگی میتواند باعث اسهال، استفراغ، دلدرد و تب شود. بیشتر مواقع بیماری خفیف است و در چند روز خوب میشود اما کمآبی بدن میتواند خطرناک باشد. بچهها، سالمندان، زنان باردار و افرادی با ضعف ایمنی بیشتر در معرض خطر هستند. طبق آمار سازمان جهانی بهداشت، هر سال حدود یک دهم مردم دنیا دچار بیماری ناشی از غذا میشوند و متاسفانه برخی از آنها بدون درمان مناسب، جانشان را از دست میدهند. پس رعایت بهداشت آشپزخانه، سرد نگهداشتن و خوب پختن غذا خیلی مهم است. اگر تب بالا، اسهال خونی یا نشانههای کمآبی دارید، باید سریع به نزدیک ترین پزشک شهر محل سکونت خود مثل دکتر داخلی تهران یا دکتر گوارش و کبد تهران مراجعه کنید.
مسمومیت غذایی چیست؟
مسمومیت غذایی یا مسمومیت با غذا بیماریای است که بعد از خوردن غذای آلوده ایجاد میشود. این آلودگی میتواند از میکروبها، ویروسها، انگلها، سموم یا مواد شیمیایی باشد. بعضی وقتها میکروبها در روده رشد میکنند و بعضی وقتها سم آماده در غذا وجود دارد. بیماری میتواند از یک حالت سبک و گذرا تا بستری شدن در بیمارستان متفاوت باشد.
| نکات مهم درباره مسمومیت با غذا | توضیحات |
|---|---|
| مسمومیت غذایی چیست؟ | بیماری ناشی از غذای آلوده است. |
| علائم | اسهال، استفراغ، دلدرد، تب خفیف |
| علت ابتلا | میکروب، سم یا آلودگی شیمیایی |
| انواع | باکتریایی، ویروسی، انگلی، سمی |
| عوارض | کمآبی، عفونت شدید، مشکلات کلیه |
| درمان | مایعات، استراحت، دارو با نظر پزشک |
انواع مسمومیت غذایی چیست؟
انواع مسمومیت غذایی بر اساس عامل ایجادکننده فرق میکنند. بعضی ناشی از عفونت هستند و بعضی به خاطر سم داخل غذا. شدت و سرعت بیماری هم بسته به نوع عامل فرق دارد؛ به عنوان مثال مسمومیت با سم استافیلوکوک خیلی سریع شروع میشود:
- باکتریایی: سالمونلا، اشرشیاکلی، کامپیلوباکتر
- ویروسی: نوراویروس (خیلی شایع)
- انگلی: ژیاردیا، کریپتوسپوریدیوم
- سمی: سم استافیلوکوک، باسیلوس سرئوس، بوتولیسم
- شیمیایی: فلزات سنگین، سم قارچ یا آلودگی صنعتی
علائم مسمومیت غذایی چیست؟
علائم مسمومیت غذایی معمولا شامل اسهال، استفراغ، تهوع، دلپیچه، نفخ و تب خفیف است. بیشتر افراد ظرف ۲ تا ۳ روز بهتر میشوند. مهمترین خطر کمآبی بدن است که با تشنگی زیاد، خشکی دهان و کاهش ادرار مشخص میشود:
- اسهال آبکی یا شل
- تهوع و استفراغ
- دلپیچه و نفخ
- تب خفیف و بیاشتهایی
- نشانه کمآبی مانند خشکی دهان و ادرار کم
علائم مسمومیت غذایی در بزرگسالان
علائم مسمومیت غذایی در بزرگسالان بیشتر شامل اسهال آبکی، دلدرد، تهوع، استفراغ و تب خفیف است. این علائم معمولا ظرف دو روز فروکش میکنند و بیشتر افراد با استراحت و نوشیدن مایعات بهبود پیدا میکنند. با این حال، بعضی نشانهها مانند اسهال خونی، تب بالاتر از ۳۹ درجه، ناتوانی در نوشیدن مایعات یا سرگیجه و گیجی ناشی از کمآبی خطرناک هستند. در چنین شرایطی مراجعه فوری به دکتر گوارش و کبد تهران یا محل زندگی خود لازم است.
علائم مسمومیت غذایی در کودکان
علائم مسمومیت غذایی در کودکان مشابه بزرگسالان است اما بدن کودکان سریعتر کمآب میشود. نشانههایی مانند کاهش تعداد پوشک خیس، گریه بدون اشک، خوابآلودگی غیرعادی، چشمهای گودافتاده یا تشنگی شدید زنگ خطر هستند. اولین اقدام مناسب، دادن محلول ORS طبق دستور است و اگر کودک شیرخوار است، شیردهی باید ادامه پیدا کند. داروهای ضداسهال بزرگسالان برای کودکان خطرناک هستند و نباید مصرف شوند، مگر با تجویز پزشک.
اگر کودک زیر شش ماه سن دارد، اسهال خونی دیده میشود، تب بالا دارد یا استفراغ مکرر دارد، باید فورا به پزشک مراجعه شود. شروع دوباره غذای معمول کودک بعد از تحمل مایعات و توقف استفراغ امکانپذیر است.
نشانه مسمومیت غذایی در بارداری
نشانههای مسمومیت غذایی در دوران بارداری اهمیت بیشتری دارند زیرابعضی عفونتها مانند لیستریا میتوانند به جنین آسیب برسانند. حتی اگر علائم مادر خفیف باشد، تب همراه با حالت شبیه سرماخوردگی، اسهال یا استفراغ طولانی و درد شکم میتواند هشداردهنده باشد و نیاز به مراجعه فوری به پزشک دارد.
زنان باردار بهتر است از خوردن غذاهای پرخطر مانند گوشتهای آمادهی سرد، پنیر نرم غیرپاستوریزه و جوانه خام خودداری کنند یا آنها را کاملا بپزند و داغ مصرف کنند.
نشانه های مسمومیت غذایی خطرناک
برخی نشانهها در مسمومیت غذایی نشان میدهند که وضعیت میتواند جدی یا خطرناک باشد و نیاز به مراجعه فوری دارد. این علائم شامل اسهال خونی، اسهالی که بیشتر از سه روز ادامه پیدا میکند، تب بالای ۳۹ درجه، استفراغ مداوم که مانع خوردن مایعات میشود و نشانههای کمآبی مانند کاهش ادرار، خشکی دهان و سرگیجه هنگام ایستادن است.
در کودکان، سالمندان، زنان باردار و افراد با ضعف ایمنی باید حتی زودتر به پزشک مراجعه شود. همچنین درد شدید شکم، کاهش هوشیاری یا علائم عصبی از علائم هشدار جدی هستند. بیتوجهی به این نشانهها ممکن است به مشکلاتی مانند عفونت خونی، نارسایی کلیه یا عوارض بارداری منجر شود.

علت مسمومیت غذایی چیست؟
دلیل اصلی مسمومیت غذایی ورود میکروبها، سمها یا مواد شیمیایی از راه غذا و آب است. این آلودگی میتواند در هر مرحله اتفاق بیفتد؛ از تولید و فرآوری گرفته تا پخت، نگهداری یا حتی سرو غذا. گاهی آلودگی در اثر تماس غذای خام با غذای آماده ایجاد میشود، گاهی هم به دلیل پخت ناقص یا نگهداری غذا در دمای نامناسب.
ویروسهایی مانند نوراویروس بهراحتی از فرد به فرد منتقل میشوند، در حالی که بعضی مسمومیتها مانند سم استافیلوکوک بیشتر به خاطر وجود سم در خود غذا رخ میدهند.
- آلودگی باکتریایی مانند سالمونلا
- آلودگی ویروسی مانند نوراویروس
- آلودگی انگلی مانند ژیاردیا
- سموم باکتریایی مانند استافیلوکوک یا باسیلوس سرئوس
- مواد شیمیایی یا فلزات سنگین
- پخت یا نگهداری نادرست غذا
متن انگلیسی:
به نقل از سایت foodsafety
Certain groups of people are more susceptible to foodborne illness. This means that they are more likely to get sick from contaminated food and, if they do get sick, the effects are much more serious.
ترجمه فارسی:
برخی گروههای خاص از افراد بیشتر در معرض مسمومیت غذایی هستند. این یعنی احتمال بیمار شدن آنها بر اثر خوردن غذای آلوده بیشتر است و اگر هم بیمار شوند، شدت بیماری در آنها جدیتر خواهد بود (زنان باردار، کودکان زیر ۵ سال، بزرگسالان ۶۵ سال به بالا و افرادی با سیستم ایمنی ضعیف).
چگونه مسمومیت غذایی تشخیص داده می شود؟
تشخیص گاستروانتریت بر اساس علائم، آسان است. مسمومیت غذایی اغلب بر اساس یک تاریخچه پزشکی دقیق در مورد علائم و غذاهای خاصی که خوردهاید و معاینهی بالینی تشخیص داده میشود. به عنوان مثال، اگر بیمار دچار ضعف و بیحسی پاها شده، سوالاتی در مورد مصرف مواد غذایی کنسروی پرسیده خواهد شد. سابقه سفر به خارج از کشور یا اتراق در نزدیکی رودخانه و دریاچه و آشامیدن آب آلوده، به تشخیص کمک میکند.
بسته به علائم و تاریخچهی پزشکی، دکتر ممکن است آزمایشهای تشخیصی مانند آزمایش خون، آزمایش کشت مدفوع و بررسی انگل را برای شناسایی علت و تایید تشخیص انجام دهد. کشت مدفوع در موارد عفونتهای ناشی از سالمونلا، شیگلا و کمپیلوباکتر میتواند مفید باشد.
روش درمان سریع مسمومیت غذایی چیست؟
درمان سریع مسمومیت غذایی بیشتر بر پایهی نوشیدن مایعات کافی، استراحت و شروع دوبارهی غذاهای ساده است. بیشتر موارد به داروهای خاص یا آنتیبیوتیک نیاز ندارند. اولین و مهمترین کار جبران آب و املاح بدن با مایعاتی مانند آب، سوپ رقیق یا محلول ORS است.
بعد از اینکه استفراغ کمتر شد، میتوان غذاهای سبک و کمچرب را به مقدار کم اضافه کرد. در بعضی بزرگسالان، داروهای ضداسهال بدون نسخه کمک میکنند، البته فقط اگر تب یا خون در مدفوع نباشد. کودکان نباید این داروها را مصرف کنند. اگر علائمی مانند تب بالا، اسهال خونی، کمآبی شدید یا دلدرد شدید دارید، حتما باید پزشک شما را معاینه کند.
درمان سریع مسمومیت غذایی بزرگسالان
در بزرگسالان، درمان سریع معمولا شامل سه اصل ساده است: نوشیدن مایعات، استراحت و خوردن تدریجی غذاهای سبک. توصیه میشود هر چند دقیقه جرعههای کوچک آب یا ORS بنوشند و بعد از فروکش کردن استفراغ، غذاهایی مانند برنج ساده، نان تست، سوپ رقیق، سیبپخته یا موز را امتحان کنند.
اگر تب و خون در مدفوع وجود نداشتهباشد، داروهای بدون نسخه مانند لوپرامید یا بیسموت میتوانند اسهال را کمتر کنند، اما بهتر است قبل از مصرف، مخصوصا در افراد مسن یا کسانی که داروهای خاص مصرف میکنند، با پزشک مشورت شود.
درمان سریع مسمومیت غذایی کودکان
در کودکان، درمان سریع یعنی جایگزین کردن آب و املاح از دسترفته. بهترین راه استفاده از محلول ORS طبق دستور است. اگر کودک شیرخوار است، شیردهی باید ادامه پیدا کند. برای اینکه استفراغ بیشتر نشود، بهتر است مقدار کمی مایع در فواصل کوتاه داده شود.
داروهای ضداسهال بزرگسالان برای کودکان خطرناک است و نباید استفاده شود. وقتی کودک توانست مایعات را نگه دارد، میتوان بهتدریج غذای سبک و کمچرب را شروع کرد. اگر کودک علائم کمآبی مانند کاهش تعداد پوشک، خوابآلودگی غیرمعمول یا تب بالا داشت، یا زیر شش ماه سن دارد، باید سریعاً به پزشک مراجعه کند.
درمان خانگی مسمومیت غذایی
درمان مسمومیت غذایی در خانه بیشتر بر مراقبت ساده و حمایتی تمرکز دارد. در زمان تهوع بهتر است مایعات شفاف به مقدار کم و جرعهجرعه مصرف شود. وقتی حال بهتر شد، غذاهای سبک و ساده مانند نان تست، برنج یا موز توصیه میشود. استراحت کافی، خواب مناسب و پرهیز از غذاهای چرب یا تند هم به درمان کمک میکند:
- ORS یا آب و دوغ رقیق
- نان تست، برنج ساده، موز، سیبپخته
- ماست پاستوریزه
- پرهیز از کافئین، الکل و غذاهای تند
- توجه به علائم خطر و مراجعه به پزشک در صورت نیاز

برای درمان مسمومیت غذایی چه بخوریم؟
بعد از شروع درمان، رژیم غذایی باید مرحلهای باشد. اول از همه مایعات شفاف مانند آب، سوپ ساده یا ORS مصرف کنید. بعد از آن، غذاهای سبک و قابلهضم مانند برنج سفید، نان تست یا سیبزمینی پخته مناسب هستند. موز و سس سیب هم انتخاب خوبی هستند:
- موز
- غلات
- سفیده تخم مرغ
- عسل
- بلغور جو دوسر
- سیب زمینی و ترکیبات آن مانند پوره سیب زمینی
- برنج
عوارض مسمومیت غذایی چیست؟
عوارض مسمومیت غذایی میتواند از یک کمآبی ساده تا مشکلات جدیتر متغیر باشد. شایعترین عارضه از دست دادن آب و املاح بدن است که اگر جبران نشود باعث ضعف، افت فشار خون و حتی آسیب کلیه میشود. بعضی میکروبها مانند اشرشیاکلی تولیدکننده شیگا ممکن است عارضهای به نام سندرم همولیتیک-اورمیک بدهند.
باکتری دیگری مانند کامپیلوباکتر در موارد نادر میتواند باعث بیماری عصبی گیلنباره شود. در بارداری هم برخی عفونتها مانند لیستریا میتوانند به جنین آسیب جدی برسانند. سپسیس (عفونت خونی)، التهاب شدید روده یا کاهش موقت توانایی هضم لاکتوز هم از دیگر پیامدهای ممکن هستند:
- کمآبی و برهم خوردن تعادل املاح بدن
- مشکلات کلیه یا نیاز به بستری
- سقط یا زایمان زودرس در بارداری
- بدتر شدن بیماریهای زمینهای
- عوارض نادر مانند سندرم گیلنباره
چگونه می توان از مسمومیت غذایی جلوگیری کرد؟
پیشگیری از مسمومیت غذایی با رعایت چند نکته ساده امکانپذیر است. سازمان جهانی بهداشت پنج کلید ایمنی غذا را معرفی کرده: تمیز نگهداشتن، جدا کردن غذای خام و پخته، خوب پختن غذا، نگهداری در دمای مناسب و استفاده از آب و مواد اولیه سالم.
شستن دستها قبل از آشپزی و غذا خوردن، شستن میوه و سبزی، استفاده از تختهی جداگانه برای گوشت خام، پخت کامل گوشت و مرغ و سرد کردن سریع باقیمانده غذا خیلی مهم هستند. در دوران بارداری باید از غذاهای پرخطر اجتناب کرد. در سفر هم بهتر است فقط آب بطری پلمب مصرف شود و از غذاهای داغ و تازه استفاده شود:
- شستن دستها و وسایل آشپزی
- جدا کردن غذای خام از پخته
- پخت کامل گوشت و مرغ
- نگهداری غذا در یخچال یا فریزر
- استفاده از آب و مواد اولیه مطمئن
چه زمانی برای درمان مسمومیت غذایی به دکتر مراجعه کنیم؟
مسمومیت غذایی یا بیماریهای ناشی از مصرف غذای ناسالم ممکن است برای هر کسی که غذای آلوده را میبلعد اتفاق بیفتد. بیشتر افراد خود به خود بهبود مییابند اما برخی ممکن است به شدت بیمار شوند. اگر باردار هستید، بالای ۶۵ سال سن دارید یا سیستم ایمنی ضعیفی دارید، بیشتر در معرض خطر هستید. کودکان خردسال نیز بیشتر به دلیل کم آبی به این بیماری مبتلا میشوند.
بهتر است با بروز علائم ناراحتی یا مواردی مانند تهوع و اسهال خونی، هرچه زودتر به بهترین دکتر داخلی ایران یا بهترین دکتر گوارش و کبد ایران مراجعه کنید. در دکترتو میتوانید با بهترین پزشکان متخصص گوارش در شهر خود آشنا شوید و برای دریافت نوبت ویزیت حضوری اقدام کنید.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!
پرسشهای متداول
مدت زمان مسمومیت غذایی معمولا کوتاه است و در بیشتر افراد بین دو تا سه روز طول میکشد. بعضیها حتی ظرف ۲۴ تا ۴۸ ساعت بهتر میشوند. با این حال، طول بیماری به نوع میکروب یا سم بستگی دارد. به عنوان مثال ویروسها و برخی باکتریها زودتر برطرف میشوند اما عفونتهایی مانند سالمونلا میتوانند یک هفته یا بیشتر طول بکشند. اگر بعد از سه روز علائم برطرف نشد یا علائمی مانند تب بالا، خون در مدفوع یا کمآبی شدید داشتید، مراجعه به پزشک ضروری است. نوشیدن مایعات، مصرف غذاهای سبک و استراحت به بدن کمک میکند تا زودتر بهبود پیدا کند و از عوارض احتمالی پیشگیری شود.
قرص ضد تهوع برای مسمومیت غذایی باید فقط با نظر پزشک مصرف شود. یکی از داروهای متداول در بزرگسالان اندانسترون است که بیشتر در بیمارستانها یا اورژانسها استفاده میشود و برای کنترل استفراغ شدید مؤثر است. این دارو بدون نسخه در دسترس نیست و مصرف خودسرانه آن میتواند خطرناک باشد.
وقتی دچار مسمومیت غذایی شدید، باید چند قدم ساده را انجام دهید. اول از همه استراحت کنید و غذاهای سنگین را کنار بگذارید. دوم، مایعات شفاف یا ORS را بهصورت جرعهجرعه مصرف کنید تا بدن دوباره آب و املاح از دسترفته را به دست آورد. سوم، وقتی استفراغ کاهش یافت، غذاهای ساده مانند برنج، نان تست یا موز را شروع کنید. چهارم، از مصرف غذاهای چرب، ادویهدار و نوشیدنیهای محرک مانند الکل و قهوه خودداری کنید. پنجم، اگر علائم خطر مانند تب بالا، اسهال خونی یا کمآبی شدید داشتید، باید به پزشک مراجعه کنید. رعایت بهداشت هم از انتقال بیماری به دیگران جلوگیری میکند.
بهترین کار در هنگام مسمومیت غذایی، نوشیدن مایعات زیاد و استراحت است. ابتدا باید از مایعات شفاف مانند آب، سوپ رقیق یا ORS استفاده کنید. وقتی حالتان بهتر شد، میتوانید کمکم غذاهای سبک و ساده مانند برنج سفید، نان تست، موز و سیبپخته بخورید. تا زمانی که علائم ادامه دارد باید از مصرف غذاهای پرچرب، تند، کافئین و الکل خودداری کنید.
وجود تب در مسمومیت غذایی به نوع عامل بستگی دارد. در بیشتر عفونتهای باکتریایی مانند سالمونلا یا کامپیلوباکتر، تب یکی از علائم شایع است. در این موارد، تب نشاندهندهی واکنش بدن برای مبارزه با عفونت است. اما در مسمومیتهایی که ناشی از سم باکتریها هستند، مانند استافیلوکوک یا باسیلوس سرئوس، معمولا تب وجود ندارد و تهوع و استفراغ علامت اصلی هستند.
مسمومیت غذایی در دوران بارداری میتواند برای جنین خطرناک باشد. بعضی عفونتها مانند لیستریا حتی اگر علائم مادر خفیف باشد، میتوانند باعث مشکلاتی مانند سقط جنین، زایمان زودرس یا عفونت نوزادی شوند. به همین دلیل هر نشانهای مانند تب، اسهال یا استفراغ طولانی باید جدی گرفته شود. زنان باردار باید بیشتر مراقب تغذیه باشند و از غذاهای پرخطر مانند گوشت نیمپز، پنیر نرم غیرپاستوریزه، شیر خام و جوانههای خام پرهیز کنند.
در بیشتر موارد مسمومیت غذایی نیاز به داروی خاصی ندارد و درمان اصلی جایگزین کردن مایعات و املاح از دست رفته است. بهترین کار نوشیدن ORS یا مایعات شفاف است. در بزرگسالان، در صورتی که تب یا خون در مدفوع نباشد، داروهای ضداسهال بدون نسخه مانند لوپرامید میتوانند کمک کنند. برای کاهش تهوع، گاهی پزشک داروهایی مانند اندانسترون تجویز میکند اما استفاده خودسرانه آن توصیه نمیشود.
مسافرت یکی از موقعیتهایی است که خطر مسمومیت غذایی بیشتر میشود. دلیلش این است که اغلب افراد در سفر به سراغ غذاهای خیابانی یا محلی میروند که ممکن است بهخوبی پخته نشده باشند یا در شرایط بهداشتی مناسب نگهداری نشوند. آب آشامیدنی هم از مهمترین عوامل است؛ استفاده از یخ یا آب غیربهداشتی میتواند باعث بیماری شود. سبزیجات و میوههای خامی که با آب آلوده شسته شده باشند، هم عامل مهمی هستند. برای پیشگیری بهتر است آب بطری پلمب مصرف کنید، از خوردن یخ ناشناس خودداری کنید، غذا را داغ و تازه بخورید و میوهها را خودتان پوست بگیرید. شستن دستها هم بسیار اهمیت دارد.
عسل بهعنوان درمان اصلی مسمومیت غذایی توصیه نمیشود، چون شواهد علمی کافی در این زمینه وجود ندارد. بعضی افراد فکر میکنند عسل خاصیت ضدباکتریایی دارد اما در مورد مسمومیت غذایی، درمان اصلی همچنان نوشیدن مایعات، استفاده از ORS، استراحت و پرهیز از غذاهای سنگین است. البته عسل ممکن است کمی به آرام شدن گلو یا رفع ضعف کمک کند اما هرگز جایگزین مراقبتهای اصلی نیست.
همهی انواع مسمومیت غذایی واگیردار نیستند. بعضی از آنها مانند نوراویروس به شدت مسریاند و میتوانند از فرد به فرد، از طریق غذا، آب یا حتی دستهای آلوده منتقل شوند. در چنین مواردی رعایت بهداشت دست، شستن خوب ظروف و پرهیز از تهیه غذا برای دیگران تا ۴۸ ساعت بعد از برطرف شدن علائم بسیار مهم است. اما مسمومیتهایی که به خاطر سم باکتریها ایجاد میشوند (مانند مسمومیت با سم استافیلوکوک) معمولا واگیر ندارند و از فردی به فرد دیگر منتقل نمیشوند. بنابراین نوع عامل نقش اصلی را دارد. در هر صورت رعایت نظافت آشپزخانه و شستوشوی دستها بهترین راه کاهش انتقال است.
تفاوت اصلی مسمومیت غذایی با آنفولانزای معده در علت و شیوه انتقال است. مسمومیت غذایی بهدلیل خوردن غذای آلوده به میکروب یا سم رخ میدهد و اغلب خیلی سریع شروع میشود؛ به عنوان مثال چند ساعت بعد از مصرف غذا. اما آنفولانزای معده که در واقع نوعی گاستروانتریت ویروسی است، بیشتر از طریق تماس با فرد بیمار یا محیط آلوده منتقل میشود و علائم معمولا یک تا دو روز بعد ظاهر میشوند. هر دو بیماری میتوانند باعث اسهال، استفراغ و دلپیچه شوند، اما آنفولانزای معده مسریتر است. در هر دو حالت، استراحت و نوشیدن مایعات شفاف توصیه میشود. در صورت شدت علائم، باید پزشک بررسی کند.
شروع علائم مسمومیت غذایی بستگی به عامل ایجادکننده دارد. در بعضی موارد، مانند مسمومیت با سم استافیلوکوک، علائم خیلی سریع ظاهر میشوند و فرد از نیم ساعت تا ۸ ساعت بعد دچار تهوع، استفراغ یا دلپیچه میشود. در مقابل، عفونتهای باکتریایی مانند سالمونلا ممکن است دیرتر خودشان را نشان دهند و بین ۶ ساعت تا چند روز بعد شروع شوند.
