تمامی نکاتی که باید درباره مصرف قرص سیتالوپرام بدانید

خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:

سیتالوپرام یا سلکسا، دارویی شناخته‌شده برای درمان افسردگی اساسی است و در برخی بیماران، به‌صورت خارج از برچسب و فقط با تشخیص روان‌پزشک، برای بعضی اختلالات اضطرابی نیز ممکن است به‌کار رود. این دارو از گروه SSRIها است و با افزایش سطح سروتونین در مغز، به تعادل روحی کمک می‌کند. برخی افراد ممکن است در شروع مصرف دچار عوارضی مانند تهوع، خواب‌آلودگی یا بی‌قراری شوند اما بیشتر این عوارض با گذشت زمان کاهش می‌یابند. درک صحیح از کارکرد و نحوه مصرف سیتالوپرام، اولین قدم برای درمان مؤثر و ایمن است. در ادامه این مقاله از دکترتو به بررسی دقیق‌تر این دارو از زوایای دیگر خواهیم پرداخت. با ما همراه باشید. همچنین می‌توانید از طریق مشاوره آنلاین و تلفنی در دکترتو، با متخصص روانپزشک شهر خود مثل دکتر روانپزشک تهران مشورت داشته‌باشید.

قرص سیتالوپرام چیست؟

سیتالوپرام (Citalopram) با نام تجاری Celexa نوعی از داروهای ضد افسردگی است که به خانواده SSRI تعلق دارد. SSRI مخفف Selective Serotonin Reuptake Inhibitor یا مهارکننده بازجذب انتخابی سروتونین است. این دارو با جلوگیری از بازجذب سروتونین در مغز، سطح این انتقال‌دهنده عصبی را افزایش می‌دهد که در بهبود خلق‌وخو و کاهش علائم افسردگی و اضطراب نقش دارد.

سیتالوپرام تحت نام‌های تجاری مختلفی مانند سلکسا (Celexa) و سیتاکسا در بازار موجود است. برخلاف داروهای قدیمی‌تر ضدافسردگی، SSRIها عوارض جانبی کمتری دارند و تحمل‌پذیری آن‌ها بالاتر است که سیتالوپرام را به یکی از گزینه‌های پرکاربرد در درمان اختلالات روانی تبدیل می‌کند.

شناسنامه دارویی	توضیحات
قرص سیتالوپرام چیست؟	قرص سیتالوپرام یک داروی ضدافسردگی از خانواده SSRI (مهارکننده‌های بازجذب انتخابی سروتونین) است. این دارو با افزایش سطح سروتونین در مغز، به بهبود خلق‌وخو، کاهش اضطراب، درمان افسردگی و اختلالات روحی کمک می‌کند.
نام عمومی دارو	سیتالوپرام (Citalopram)
نام تجاری	Celexa، Cipramil، Citalon، سیتاکسا
نوع دارو	ضد افسردگی با نسخه پزشک
فرمول شیمیایی	C20H21FN2O۱
دسته بندی بارداری	دسته C (هیچ مطالعه کافی و کنترل‌شده‌ای روی زنان باردار وجود ندارد)
نیمه عمر	حدود ۳۵ ساعت
دفع دارو	از طریق ادرار (حدود ۸۵%) و مقدار کمی از طریق مدفوع
مکانیسم اثر	این دارو مهار بازجذب سروتونین در مغز و افزایش سطح سروتونین به بهبود خلق و کاهش اضطراب کمک می‌کند.
بهترین شرایط نگهداری	در دمای اتاق‌، دور از رطوبت و گرما نگهداری شود.
نحوه مصرف	روزانه یک‌ قرص، با یا بدون غذا در ساعت مشخص؛ بدون قطع ناگهانی مصرف دارو
اشکال دارویی	قرص ۱۰، ۲۰ و ۴۰ میلی‌گرمی
داروهای هم گروه	فلوکستین، سرترالین، اسیتالوپرام، پاروکستین

فرق سیتالوپرام با اس سیتالوپرام در چیست؟

اسیتالوپرام (Escitalopram) ایزومر S و فعال سیتالوپرام است و هر دو در گروه داروهای ضدافسردگی SSRI قرار دارند، اما دو داروی مجزا با دوز و نام تجاری متفاوت هستند. لگزوپرام escitalopram که به آن Lexapro هم می‌گویند (در برابر citalopram که به آن Celexa می‌گویند) شبیه به هم هستند و در ترکیبات خود کمی تفاوت دارند. تحقیقات نشان داده است که اس سیتالوپرام بهتر از سیتالوپرام عمل می‌کند و تاثیر بیشتری روی علائم افسردگی دارد. این دارو به شکل قرص، محلول و شربت در بازار موجود است.

نحوه مصرف قرص سیتالوپرام یا سلکسا چگونه است؟

قرص لگزاتال معمولاً یک‌بار در روز مصرف می‌شود؛ در بسیاری از بیماران شروع درمان با ۱۰ میلی‌گرم در روز و سپس افزایش به ۲۰ میلی‌گرم انجام می‌شود و فقط در صورت نیاز و تحمل، دوز تا حداکثر ۴۰ میلی‌گرم (در بزرگسالان کم‌خطر) افزایش می‌یابد. بلع قرص باید کامل باشد و از خرد کردن یا جویدن آن خودداری کنید. مصرف دارو باید منظم و در ساعت مشخصی از روز انجام شود تا سطح دارو در بدن پایدار بماند.

برای کاهش عوارض جانبی مانند تهوع یا خواب‌آلودگی، برخی پزشکان توصیه می‌کنند که سیتالوپرام را در شب مصرف کنید. قطع ناگهانی دارو ممنوع است و باید با کاهش تدریجی زیر نظر پزشک انجام شود. حتما در زمان مصرف قرص سلکسا نکات زیر را در نظر داشته‌باشید:

• قبل از شروع مصرف سیتالوپرام راهنمای دارو را بخوانید و قبل از خرید دوباره درمورد این دارو با روانپزشک مشورت کنید.
• این دارو را می‌توان همراه با غذا یا بدون غذا مصرف‌کرد. یک‌بار در روز، معمولا صبح یا شب، آن را مصرف می‌کنند.
• اگر از شربت خوراکی این دارو استفاده می‌کنید از پیمانه‌ی مخصوص استفاده کنید.
• برای کاهش عوارض جانبی این دارو، ممکن است پزشک‌تان درمان را از دوزهای کم این دارو شروع کند و بعد آن را اضافه کند. مطابق تجویز دکتر عمل کنید.
• تاثیر این دارو بر بدن شما ممکن است بین ۱ تا ۴ هفته طول بکشد و اثر کامل خود را در طی چندین هفته نشان‌می‌دهد. اگر بهبودی در شرایط خود احساس نمی‌کنید با پزشک خود تماس بگیرید.

امکان مصرف سیتالوپرام در شب وجود دارد؟

مصرف سیتالوپرام در شب معمولا مشکلی ندارد و حتی برای برخی افراد مفیدتر است، به‌‌خصوص اگر دارو باعث خواب‌آلودگی شود. انتخاب زمان مصرف بستگی به پاسخ بدن بیمار دارد؛ برخی افراد در صورت مصرف صبحگاهی دچار بی‌خوابی یا اضطراب می‌شوند و شب مصرف کردن باعث بهبود کیفیت خوابشان می‌شود.

متن انگلیسی:
Most people take citalopram for 6 months. But in some instances, a doctor may prescribe this substance for 9 months.
ترجمه فارسی:
بیشتر مردم سیتالوپرام را به مدت ۶ ماه مصرف می‌کنند. اما در برخی موارد، پزشک ممکن است این ماده را به مدت ۹ ماه تجویز کند.

به نقل از سایت deserthopetreatment

مدت زمان تاثیر قرص سیتالوپرام چقدر است؟

مدت زمان تاثیر اولیه سیتالوپرام معمولا بین ۱ تا ۴ هفته خواهد بود اما برای مشاهده تأثیر کامل درمانی آن، معمولا ۶ تا ۸ هفته زمان نیاز است. در روزهای ابتدایی مصرف، ممکن است علائم اضطراب یا بی‌قراری کمی افزایش یابند که طبیعی است و با ادامه درمان کاهش می‌یابد.

بهترین زمان مصرف سیتالوپرام یا لگزاتال کی است؟

بهترین زمان مصرف قرص لگزاتال بستگی به واکنش بدن شما دارد. بسیاری از پزشکان توصیه می‌کنند دارو را صبح یا شب در ساعت مشخصی مصرف کنید. اگر دارو باعث خواب‌آلودگی می‌شود، شب مصرف کنید. اگر باعث بی‌خوابی می‌شود، صبح بهتر است.

نحوه مصرف داروی سیتالوپرام در سنین مختلف چجوریه؟
برای جلوگیری از عوارض حتما مشاوره بگیر.

بهترین دکتر روانپزشک ایران

قرص سیتالوپرام برای چه چیزی خوب است؟

سیتالوپرام به‌طور رسمی برای درمان افسردگی اساسی تأیید شده است؛ استفاده در سایر اختلالات مانند برخی انواع اضطراب، وسواس، یا بعضی مشکلات خواب و اختلالات دیگر، در صورت تجویز روان‌پزشک، به‌صورت خارج از برچسب و با توجه به شواهد محدود و شرایط هر بیمار انجام می‌شود. این دارو با افزایش سطح سروتونین در مغز، به بهبود خلق‌وخو، کاهش افکار منفی، افزایش انرژی روانی و کاهش اضطراب کمک می‌کند. به طور کلی و دقیق قرص سلکسا برای موارد زیر تجویز می‌شود:

• درمان افسردگی اساسی (MDD)
• اختلال اضطراب فراگیر (در برخی افراد)
• اختلال وسواس فکری-عملی (در برخی افراد)
• اختلال هراس (در برخی افراد)
• اختلال اضطراب اجتماعی (در برخی افراد)
• اختلال دیسفوریک پیش از قاعدگی (در صورت عدم پاسخ به درمان‌های دیگر)
• اختلالات خوردن (مانند بولیمیا) در برخی بیماران، طبق تشخیص پزشک
• اختلالات خواب ناشی از اضطراب یا افسردگی در برخی بیماران
• درمان کمکی برای زوال عقل (افسردگی یا بی‌قراری در آلزایمر)

۱. معجزه سیتالوپرام یا سیتاکسا چیست؟

معجزه سیتالوپرام در توانایی آن برای بازگرداندن تعادل روانی در بیماران افسرده یا مضطرب است. بسیاری از افراد بعد از چند هفته مصرف این دارو احساس آرامش، کاهش افکار منفی، افزایش انرژی و بهبود تعامل اجتماعی را تجربه می‌کنند.

۲. تاثیر سیتالوپرام بر مغز چگونه است؟

سیتالوپرام یا سیتاکسا با افزایش سطح سروتونین در مغز، باعث بهبود خلق‌وخو، کاهش اضطراب و افزایش احساس آرامش می‌شود. این دارو فعالیت مغزی را تنظیم می‌کند و ممکن است به بهبود تمرکز و توجه نیز کمک کند. درباره تاثیر سیتالوپرام بر حافظه، برخی بیماران در شروع درمان دچار کاهش خفیف حافظه یا تمرکز می‌شوند اما این اثر معمولا موقتی است و با ادامه درمان برطرف می‌شود.

۳. قرص ضد افسردگی سیتالوپرام

سیتالوپرام یکی از انواع قرص ضد افسردگی است. این دارو با افزایش سروتونین، انتقال‌دهنده عصبی کلیدی در تنظیم خلق‌وخو، کمک می‌کند تا علائم افسردگی مانند غم مداوم، بی‌انگیزگی، احساس گناه، خواب‌آلودگی یا بی‌خوابی و افکار منفی کاهش یابد. اما برای تنظیم دوز دارویی حتما باید زیر نظر بهترین دکتر درمان افسردگی ایران انجام شود.

۴. آیا قرص سیتالوپرام برای معده خوب است؟

اگرچه قرص سیتالوپرام معمولاً برای درمان افسردگی و اضطراب تجویز می‌شود، اما مصرف آن ممکن است روی معده تاثیراتی داشته باشد. برخی افراد پس از مصرف سیتالوپرام ممکن است دچار ناراحتی معده، تهوع یا سوءهاضمه شوند. به همین دلیل توصیه می‌شود این دارو همراه با غذا مصرف شود تا احتمال عوارض گوارشی کاهش یابد.

دوز مصرف قرص سیتالوپرام ۲۰ و سیتالوپرام ۱۰

قرص سیتالوپرام یا قرص لگزاتال در دوزهای مختلفی تهیه می‌شود و با دوزهای متفاوتی نیز تجویز می‌شود. سیتالوپرام ۱۰ میلی‌گرم معمولا دوز اولیه یا دوز شروع برای افرادی است که بدن‌شان به دارو حساس‌تر است یا سالمند هستند. این دوز همچنین در شروع درمان برای جلوگیری از عوارض ناگهانی استفاده می‌شود. دوز ۲۰ میلی‌گرم، دوز رایج درمانی است که در بیشتر بیماران تجویز می‌شود. در صورت نیاز و تحمل بیمار، پزشک ممکن است آن را تا ۴۰ میلی‌گرم در روز افزایش دهد. نکات زیر را در رابطه با مصرف سیتالوپرام به خاطر داشته‌باشید:

• دوز مصرف داروی سیتالوپرام به سن، وضعیت بیماری و پاسخگویی بدن شما به درمان، نتایج آزمایش‌های پزشکی و سایر داروها بستگی دارد.
• حداکثر میزان دوز مصرفی سیتالوپرام ۴۰ میلی‌گرم در روز است اما در سالمندان و بیماران با نارسایی کبدی معمولاً حداکثر دوز ۲۰ میلی‌گرم در روز توصیه می‌شود و تعیین دوز باید کاملاً توسط پزشک انجام شود.
• دوز مصرفی خود را افزایش ندهید و مدت زمان بیشتری نسبت به تجویز پزشک این دارو را استفاده نکنید.
• ممکن است پزشک شما برای جلوگیری از این عوارض بعد از ترک قرص لگزاتال در یک دوره به کاهش میزان دوز مصرفی شما بپردازد
• تجویز و تعیین دوز مصرفی این دارو برای درمان افسردگی یا دیگر اختلالات روانی بر عهده روانپزشک است.
• ابتدا ۲۰ میلی‌گرم در روز برای فرد تجویز می‌شود.
• گفته شده‌است که بهتر است قرص لگزاتال در صبح یا در شب مصرف شود.
• مصرف این دارو در کودکان، باید با هماهنگی دکتر اطفال باشد.

گروه سنی و شرایط	دوز شروع	حداکثر دوز روزانه
بزرگسالان (افسردگی/اضطراب)	۲۰ میلی‌گرم در روز	۴۰ میلی‌گرم در روز
سالمندان (بالای ۶۵ سال)	۱۰ میلی‌گرم در روز	۲۰ میلی‌گرم در روز
مشکلات کبدی متوسط تا شدید	۱۰ میلی‌گرم در روز	۲۰ میلی‌گرم در روز
نوجوانان و کودکان	معمولا توصیه نمی‌شود

عوارض قرص سیتالوپرام ۱۰، ۲۰ و ۴۰ چیست؟

عوارض قرص لگزوپرام ۱۰، ۲۰ و ۴۰ معمولاً از یک جنس هستند و با افزایش دوز ممکن است بیشتر شوند؛ مثل تهوع، خشکی دهان، تعریق، خواب‌آلودگی یا بی‌خوابی، سردرد، لرزش، اسهال یا یبوست و کاهش میل جنسی. دوز ۴۰ میلی‌گرم می‌تواند خطر طولانی شدن ریتم قلبی را بیشتر کند و برای سالمندان یا افراد با مشکل کبدی معمولاً محدودیت بیشتری دارد. در صورت تپش قلب شدید، غش، افکار آسیب به خود، خونریزی غیرعادی، تشنج یا بی‌قراری و تب شدید، باید سریع‌تر پیگیری پزشکی انجام شود. سیتالوپرام با دوز ۱۰ یا ۲۰ میلی‌گرم، ممکن است در شروع مصرف عوارض خفیفی ایجاد کند که معمولا طی چند هفته کاهش می‌یابند. عوارض شایع سیتالوپرام عبارت است از:

• حالت تهوع
• خشکی دهان
• خستگی
• کاهش میل جنسی
• تعریق زیاد
• بی‌خوابی یا خواب‌آلودگی
• اضطراب یا بی‌قراری موقت

عوارض جدی قرص سیتالوپرام هم شامل موارد زیر است. اگر هر یک از این عوارض ادامه یافت یا بدتر شد، به سرعت با پزشک تماس بگیرید:

• تغییرات شدید خلقی (افکار خودکشی یا تحریک‌پذیری شدید)
• ضربان قلب نامنظم (طولانی شدن QT در نوار قلب)
• تشنج
• توهم یا توهمات بینایی
• واکنش‌های آلرژیک شدید (تورم صورت، زبان یا گلو)
• سندرم سروتونین (افزایش شدید سروتونین در بدن)

همین الان بهترین روش برای درمان افسردگی را پیدا کن!

بهترین دکتر درمان افسردگی ایران

عوارض طولانی مدت سیتالوپرام

بهتر است به این موضوع توجه داشته باشید که در مصرف طولانی عوارض قطع اس سیتالوپرام هم ممکن است شدیدتر بوده و علائم ترک مثل سرگیجه، بی‌قراری، تهوع، لرزش و اختلال خواب ایجاد کند. این دارو را خودسرانه قطع یا کم‌وزیاد نکنید. اگر این دارو برای طولانی مدت مصرف شود، ممکن است فرد دچار عوارض طولانی مدت سیتالوپرام شود:

• کاهش میل و عملکرد جنسی
• افزایش یا کاهش وزن
• کاهش تمرکز و حافظه در برخی افراد
• وابستگی روانی (در صورت قطع ناگهانی)
• کاهش تأثیر دارو در بلندمدت

موارد احتیاط مصرف سیتالوپرام و منع مصرف آن

اگر به داروی سیتالوپرام حساسیت دارید، قبل از مصرف این دارو با پزشک یا دکتر داروخانه مشورت کنید. داروی سیتالوپرام ممکن است شامل ترکیبات غیرفعالی باشد که باعث بروز حساسیت یا مشکلات دیگر شود. قبل از مصرف سیتالوپرام در مورد سوابق پزشکی خود، مخصوصا سابقه اختلال دوقطبی یا افسردگی شیدایی و موارد زیر مشورت کنید:

• سابقه اقدام به خودکشی در خانواده
• مشکلات کبدی
• تشنج
• کمبود سدیم خون
• زخم روده
• خونریزی معده یا مشکلات خونریزی
• سابقه گلوکوم (آب سیاه) در خانواده (نوع زاویه بسته)

سالمندان ممکن است نسبت به عوارض این دارو مثل خونریزی، عدم تعادل، حساسیت بیشتری نشان بدهند. کودکان هم ممکن است نسبت به عوارض این دارو، مخصوصا کاهش اشتها و کاهش وزن، حساس‌تر باشند. به طور مداوم قد و وزن کودکی که سیتالوپرام مصرف می‌کند را تحت‌نظر داشته‌باشید.

داروی اس سیتالوپرام یا سیتالوپرام در بارداری مجاز است؟

سیتالوپرام در بارداری در دسته C قرار دارد، یعنی خطری برای جنین در حیوانات مشاهده شده ولی در انسان نمی‌توان با قطعیت به‌عنوان یکی از داروهای ضد افسردگی مجاز در بارداری دانست. اگرچه برخی پزشکان در صورت نیاز ممکن است آن را در بارداری تجویز کنند اما خطراتی مثل تولد زودرس، وزن پایین نوزاد یا علائم ترک در نوزاد وجود دارد. تصمیم نهایی باید با پزشک گرفته شود.

پزشکان پیشنهادی

۴.۸ (۳۳۰۳ نظر)

دکتر محمدطاها رضائی راد

تخصص روانشناسی

نوبت بگیرید

۴.۹ (۲۳۵۸ نظر)

دکتر محمدرضا پیرزاده

تخصص اعصاب و روان (روانپزشکی)

نوبت بگیرید

۴.۸ (۲۲۹۸ نظر)

دکتر امیر کشاورز

تخصص روانشناسی

نوبت بگیرید

۴.۹ (۱۶۰۴ نظر)

دکتر مریم مویدی مهر

تخصص روانشناسی

نوبت بگیرید

۴.۹ (۱۵۶۲ نظر)

دکتر سیده زهرا کاظمی خوبان

تخصص روانشناسی

نوبت بگیرید

۴.۷ (۱۵۲۲ نظر)

دکتر حسین روزبهانی

تخصص روانشناسی

نوبت بگیرید

آیا قرص سیتالوپرام خواب آور است؟

سیتالوپرام ممکن است در برخی افراد باعث خواب‌آلودگی شود. این واکنش به بدن فرد بستگی دارد. اگر خواب‌آلودگی شدید یا اختلال خواب را تجربه کردید، پزشک ممکن است زمان مصرف را تغییر دهد یا دوز را تنظیم کند. در مورد تنظیم این دارو با بهترین دکتر روانپزشک ایران مشورت کنید.

آیا قرص سیتالوپرام مرفین دارد؟

خیر، قرص سیتالوپرام مرفین ندارد و از خانواده داروهای مخدر یا افیونی نیست؛ این دارو یک ضدافسردگی از گروه SSRI است که روی سروتونین مغز اثر می‌گذارد. سیتالوپرام وابستگی شبیه مرفین ایجاد نمی‌کند، اما قطع ناگهانی آن می‌تواند علائمی مثل سرگیجه، بی‌قراری، تهوع یا بدتر شدن حال روحی بدهد. اگر هم‌زمان داروهای مسکن قوی، ترامادول، داروهای اعصاب یا مواد مخدر مصرف می‌کنید، حتماً به پزشک اطلاع دهید.

تداخلات دارویی سیتالوپرام با داروهای دیگر

تداخلات دارویی ممکن است عملکرد و تاثیر داروی لگزوپرام را تغییر دهد یا باعث افزایش ریسک بروز عوارض جانبی آن شود. این مقاله شامل تمامی تداخلات دارویی ممکن نیست. بنابراین لیست تمام داروهای مصرفی‌تان را با پزشک یا دکتر داروخانه در میان بگذارید و بدون صلاحدید پزشک شروع به مصرف، قطع یا تغییر دوز داروی سیتالوپرام نکنید:

• مهارکننده‌های مونوآمین اکسیداز (MAOIs)
• داروهای ضد افسردگی دیگر (مانند SSRIs یا SNRIs)
• داروهای ضد پلاکت و ضد انعقاد خون مانند آسپرین یا وارفارین
• بنزودیازپین‌ها
• داروهای تأثیرگذار بر آنزیم‌های کبدی (مانند CYP3A4 و CYP2C19)
• داروهای طولانی‌کننده فاصله QT در نوار قلب مانند پیموزاید

اشکال دارویی	تداخل دارویی	عوارض جانبی
قرص خط دار سیتالکس ۴۰ میلی گرم	مهارکننده‌های مونوآمین اکسیداز (MAOIs)	حالت تهوع
قرص سیتالوتد ۲۰ میلی گرم	داروهای ضد افسردگی	خشکی دهان
قرص تیدیپرام ۲۰ میلی گرم	آسپرین	خستگی
قرص ام دی-سیتالوپرام ۲۰ میلی گرم	وارفارین	کاهش میل جنسی
قرص بایوکسال ۴۰ میلی گرم	پیموزاید	تعریق زیاد

برای مصرف سیتالوپرام به چه دکتری مراجعه کنیم؟

برای اطلاع بیشتر درباره قرص سیتالوپرام می توانید از بهترین دکتر مغز و اعصاب ایران نوبت بگیرید.
در ادامه لیستی از برجسته ترین پزشکان مغز و اعصاب در برخی شهرهای مختلف ایران را مشاهده می‌کنید:

• دکتر مغز و اعصاب تهران
• دکتر مغز و اعصاب رشت
• دکتر مغز و اعصاب قزوین
• دکتر مغز و اعصاب کرج

نتیجه گیری

سیتالوپرام یک داروی مؤثر در درمان افسردگی و اختلالات اضطرابی است اما مصرف آن باید با دقت و تحت نظر پزشک انجام شود. به دلیل تداخلات دارویی متعدد و عوارض جانبی، مشورت با پزشک قبل از شروع یا قطع مصرف این دارو ضروری است. همچنین، در صورت تجربه هرگونه عارضه یا تغییر در وضعیت سلامت، باید فورا به پزشک مراجعه کنید. در سایت نوبت‌دهی آنلاین پزشکان دکترتو، می‌توانید از زمان‌های نوبت ویزیت حضوری پزشک متخصص مورد نظرتان آگاه شوید و آن را ثبت کنید یا مشاوره تخصصی آنلاین و تلفنی دریافت کنید.

دکترتو مراقب سلامت شماست!