فهرست مطالب
خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:
ریفامپین یا ریفامپیسین یک آنتیبیوتیک (ضد باکتری) است که معمولا برای درمان عفونتهای باکتریایی سل (TB) و انواع خاصی از مننژیت استفاده میشود. این دارو با جلوگیری از ساخت RNA باکتری، مانع رشد و تولید مثل آنها میشود. ریفامپین معمولا همراه با سایر آنتیبیوتیکها برای اطمینان از درمان موثر، جلوگیری از مقاومت دارویی و افزایش نتایج درمانی تجویز میشود. در ادامه این مطلب از مجله سلامت دکترتو همراه ما باشید تا با نحوه مصرف و عوارض جانبی این دارو آشنا شویم. برای دریافت نوبت ویزیت حضوری یا مشاوره با بهترین متخصصان نیز میتوانید از سایت دکترتو نوبت بگیرید.
داروی ریفامپین چیست؟
داروی ریفامپین نوعی آنتیبیوتیک است که برای درمان و جلوگیری از سل و دیگر عفونتهای میکروبی موثر است. همچنین دارو به همراه داروهای دیگر برای درمان عفونتهای مختلف مانند بیماری مننگوکوک مورد استفاده قرار میگیرد. این آنتیبیوتیک فقط برای درمان عفونتهای باکتریایی موثر است و روی عفونتهای ویروسی مانند سرماخوردگی و آنفولانزا تاثیری ندارد.
شناسنامه دارویی | توضیحات |
---|---|
ریفامپین چیست؟ | داروی ریفامپین (Rifampin) یک آنتیبیوتیک از دسته داروهای ریفامایسین است که برای درمان عفونت سل و سایر بیماریهای تنفسی استفاده میشود. البته ممکن است ماهها طول بکشد تا این دارو میکروب سل را از بین ببرد. ریفامپین فقط با نسخه پزشک در دسترس است. |
نام عمومی دارو | ریفامپین |
نام تجاری | کِفلکس، Rifadin، Rimactane |
نوع دارو | آنتیبیوتیک |
فرمول شیمیایی | C43H58N4O12 |
دسته بندی بارداری | دسته C (هیچ مطالعه کافی و کنترلشدهای روی زنان باردار وجود ندارد) |
نیمه عمر | ۱.۵ تا ۵ ساعت |
دفع دارو | بهسرعت در صفرا از بین میرود و کمتر از ۳۰ درصد آن از ادرار دفع میشود. |
مکانیسم اثر | ریفامپین با مهار پلیمراز rna وابسته به DNA (RNAP) اثرات ضد میکروبی و ضد باکتری اعمال میکند. |
بهترین شرایط نگهداری | در دمای اتاق، دور از رطوبت و گرما نگهداری شود. |
نحوه مصرف | معمولا مصرف ۱ عدد کپسول در روز، ۱ ساعت قبل یا ۲ ساعت بعد از غذا |
اشکال دارویی | کپسول خوراکی، شربت خوراکی، پودر برای تزریق |
داروهای هم گروه | ایزونیازید-پی ار، آمینوسالیسیلیک اسید، کاپرئومایسین سولفات، سیکلوسرین، اتامبوتول، اتیونامید، ایزونیازید، پیرازینامید، ریفابوتین، ریفاپنتین، ریفامپین+ایزونیازید+اتامبوتول، ریفامپین+ایزونیازید+پیرازینامید+اتامبوتول، ریفامپین+ایزونیازید+پیرازینامید ایزونیازید+ریفامپین |
نحوه مصرف ریفامپین و دوز مصرف آن
بهتر است قرص یا کپسول ریفامپین را با معده خالی و ۱ تا ۲ ساعت قبل از وعده غذایی اصلی همراه با ۱ لیوان آب مصرف کنید. اگر در بلعیدن کپسول دچار مشکل شدید، میتوانید محتویات کپسول را روی یک قاشق ژله یا مربای خنک بریزید و آن را سریع بخورید:
- استفاده از آنتیبیوتیکها زمانی که به آنها نیازی نیست باعث میشود اثربخشی دارو در مواقع نیاز از بین برود.
- از آنجایی که داروهای ضد اسید باعث کاهش اثر ریفامپین میشوند، در صورتی که پس از مصرف ریفامپین احساس تهوع داشتید از مصرف این دارو با داروهای ضد اسید خودداری کنید.
- حداقل ۱ ساعت بین مصرف ریفامپین با داروهای دیگر فاصله بیندازید.
- در صورت مصرف شربت ریفامپین قبل از مصرف، شیشه دارو را خوب تکان دهید.
- دوز مصرفی شربت یا قرص ریفامپین را با دقت اندازهگیری کنید و سپس آن را مصرف کنید.
- بهتر داروی ریفامپین را در ساعات مشخص بخورید تا میزان دارو در بدنتان ثابت بماند.
نوع بیماری | دوز مصرف بزرگسالان | دوز مصرف کودکان |
---|---|---|
بیماری سل (توبرکلوزیس) | ۱۰ میلیگرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن یکبار در روز (حداکثر ۶۰۰ میلیگرم قرص یا پودر تزریقی روزانه) | ۱۰ تا ۲۰ میلیگرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن یکبار در روز (حداکثر ۶۰۰ میلیگرم قرص یا پودر تزریقی روزانه) |
مننژیت (مننگوکوک) | ۶۰۰ میلیگرم دوبار در روز | کودکان بالای ۱ ماه: ۱۰میلیگرم به ازای هر کیلو گرم وزن بدن (حداکثر ۶۰۰ میلیگرم) ۲ بار در روز کودکان زیر ۱ ماه: ۵ میلیگرم به ازای هر کیلو گرم وزن بده هر ۱۲ ساعت |
موارد مصرف ریفامپین: قرص یا کپسول ریفامپین برای چیست؟
کپسول ریفامپین یا ریفامپیسین برای عفونتهای مختلف باکتریایی بهخصوص برای درمان بیماری سل فعال تجویز میشود. همچنین این دارو برای جلوگیری از گسترش نیسریا مننژیتیدیس که باعث مننژیت میشود، در افراد بدون علائم که با یک فرد آلوده در تماس بودند موثر است. ریفامپین گاهی اوقات برای سایر عفونتهای باکتریایی مقاوم در برابر آنتیبیوتیکهای سنتی هم استفاده دارد:
- درمان عفونتهایی مثل جذام
- عفونت حاد استافیلوکوکی
- عفونتهای آتیپیک ناشی از انواع میکوباکتریوم
- پیشگیری از مننژیت باکتریایی مننگوکوکی مقاوم به پنیسیلین
- عفونت ناشی از هموفیلوس آنفلوانزا
کپسول ریفامپین ۳۰۰ برای جوش
قرص ریفامپین برای جوش بهطور خاص کاربرد ندارد. کپسول ریفامپین ۳۰۰ میلیگرم نقش مهمی در درمان عفونتهای باکتریایی دارد و ممکن است برای افراد مبتلا به مشکلات تنفسی مزمن تجویز شود. با این حال این دارو بهطور مستقیم برای درمان جوش یا آکنه صورت تجویز نمیشود. ریفامپین میتواند بخشی از یک رژیم آنتیبیوتیکی در عفونتهای حاد باکتریایی باشد که افراد را مستعد عوارض ثانویه مانند جوش میکند.
متن انگلیسی:
به نقل از سایت uptodate
The rifamycins include rifampin, rifapentine, and rifabutin. Of these, rifampin is most commonly used, either as first-line therapy (in combination with other agents) for treatment of mycobacterial disease (including tuberculosis) or for select invasive staphylococcal infections.
ترجمه فارسی:
ریفامایسینها شامل ریفامپین، ریفاپنتین و ریفابوتین هستند. از این تعداد، ریفامپین معمولا بهعنوان درمان اصلی (در ترکیب با سایر داروها) برای بیماری میکوباکتریال (از جمله سل) یا عفونتهای استافیلوکوک تهاجمی محسوب میشود.
کپسول ریفامپین برای تب مالت
ریفامپیسین ۱۵۰ یا ۳۰۰ گاهی اوقات در ترکیب با سایر آنتیبیوتیکها مانند داکسی سایکلین برای درمان تب مالت (بروسلوز مزمن) استفاده میشود. مدت زمان درمان ریفامپین همراه با داکسی سایکلین به طور کلی چندین هفته طول میکشد و نیاز به نظارت منظم پزشک دارد.
عوارض قرص ریفامپین
یکی از عوارض رایج قرص ریفامپین، تغییر رنگ مایعات بدن (مانند ادرار، عرق، بزاق یا اشک) به رنگهای زرد، نارنجی، قرمز یا قهوهای است. این تغییرات رنگی بیضرر است و بعد از توقف مصرف دارو از بین میرود. سایر عوارض جانبی کپسول ریفامپین ۱۵۰ یا ۳۰۰ میلیگرمی عبارت است از:
- کاهش فشارخون
- گرگرفتگی
- سردرد و سرگیجه
- خستگی غیر طبیعی
- سوزش سر دل
- اسهال
- خون در ادرار
- اختلال عملکرد کبدی
- اختلال بینایی
- خوابآلودگی
اگر هریک از عوارض جانبی نادر و خطرناک زیر را مشاهده کردید حتما به اورژانس مراجعه کنید:
- بیماری شدید روده (کلوستریدیوم دیفیسیل با اسهال شدید)
- ترشحات دهانی و عفونتهای مخمری جدید (عفونتهای قارچی دهان و واژن)
- مشاهده لکههای سفید در دهان یا تغییر در ترشحات واژن
- اسهال مداوم
- دردهای شکمی غیرعادی
- مدفوع مخاطی یا خونی
موارد احتیاط مصرف ریفامپین
قبل از مصرف داروی ریفامپین اگر به این دارو یا داروی دیگری حساسیت دارید، این موضوع را با پزشک در میان بگذارید:
- داروی ریفامپین ممکن است باعث خوابآلودگی و تاری دید شود.
- قرص یا کپسول ریفامپین را همزمان با واکسنهای باکتریایی مانند واکسن تیفوئید مصرف نکنید.
- قبل از هر گونه جراحی همهی داروهایی که مصرف میکنید را با پزشک یا دندانپزشک در میان بگذارید.
- در صورت استفاده از داروی ریفامپین در هفتههای پایانی بارداری، خطر خونریزی در مادر و جنین افزایش مییابد.
- این دارو از طریق شیر مادر منتقل میشود.
- اگر مشکلات کبدی و کلیوی، سوء مصرف الکل، بیماری ایدز یا دیابت دارید، حتما قبل از مصرف قرص ریفامپین سابقه پزشکیتان با دکتر متخصص در میان بگذارید.
ریفامپین و پیشگیری از بارداری
تقریبا بیشتر آنتیبیوتیکها روی هورمونهای کنترل بارداری مانند قرصها، برچسبها و حلقههای کنترل بارداری تاثیر میگذارند و برخی از این آنتیبیوتیکها (مانند ریفامپین و ریفابوتین) تاثیر این محصولات را کاهش میدهند و ممکن است باعث بارداری شوند.
اگر از هورمونهای کنترلکننده بارداری استفاده میکنید، قبل از مصرف این آنتیبیوتیک درباره روشهای ایمن جلوگیری از بارداری با پزشک متخصص مشورت کنید. همچنین اگر دچار خونریزی شدید با پزشک تماس بگیرید زیرا ممکن است نشاندهنده این باشد که قرصهای جلوگیری از بارداری بهخوبی عمل نمیکنند.
تداخل دارویی ریفامپین
تداخلات دارویی ممکن است عملکرد و تاثیر داروی ریفامپین را تغییر دهد یا باعث افزایش بروز عوارض جانبی آن شود. برخی از داروهایی که عوارض جانبی ریفامپین را افزایش میدهند عبارتاند از:
- آبماسیکلیب
- آلپلیسیب
- فراوردههای ترکیبی ضدویروس هپاتیت سی
- آپیکسابان
- اپرمیلاست
- ب.ث.ژ (داخل مثانهای)
- اپرپیتانت
- آسوناپرویر
- بورتزومیب
- آتوواکون
- آواپریتینیب
- بریگاتینیب
- کریزوتینیب
- بتریکسابان
- کپماتینیب
اشکال دارویی | تداخل دارویی | عوارض جانبی |
---|---|---|
کپسول ریفامپین-الحاوی ۳۰۰ میلیگرم | آسوناپرویر | کاهش فشارخون |
کپسول ریفامپین-حکیم ۱۵۰ میلیگرم | بورتزومیب | گرگرفتگی |
قرص ریفامپین-حکیم ۳۰۰ میلیگرم | آتوواکون | سردرد و سرگیجه |
کپسول ریفامپین-الحاوی ۱۵۰ میلیگرم | آواپریتینیب | سوزش سر دل |
نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر
ریفامپین یا ریفامپیسین همراه با داروهای دیگر برای درمان سل (TB) استفاده میشود. همچنین ممکن است برای بیمارانی که باکتری مننژیت در بینی یا گلو دارند و علائم عفونت را نشان نمیدهند تجویز شود. ریفامپین نوعی آنتیبیوتیک است که برای از بینبردن یا جلوگیری از رشد باکتریها کاربرد دارد. این دارو نمیتواند برای عفونتهای ویروسی مانند سرماخوردگی یا آنفولانزا موثر باشد. اگر دچار عفونت تنفسی شدید، حتما به فوق تخصص ریه، دکتر متخصص داخلی یا دکتر متخصص عفونی مراجعه کنید. در سایت دکترتو امکان دریافت نوبت ویزیت حضوری یا مشاوره با بهترین پزشکان برای شما قرار گرفته است.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!
با سلام و خسته نباشید
به خاطر جوش صورت دکتر برام ریفامپین ۳۰۰ و کلیندامایسین ۳۰۰ تجویز کرده هر ۱۲ ساعت تا دو هفته. خواستم بپرسم تداخل ندارن باهم؟
سلام
بله این دو دارو با هم تداخل دارند و نباید همزمان مصرف شود
زیر نظر پزشکتان باشید
سلام ببخشید از وقتی ریفامپین مصرف میکنم عرق زیاد ودرد استخوان دارم آیا عوارض این داروست البته دوماه تب مالت دارم ولی نسبتا خوب شده بودم .
سلام
بیشتر عوارض خود بیماری است تا دارو
علاوه بر این دارو نیاز به انتی بیوتیک های دیگری هم دارید
زیر نظر پزشک باشید
متخصص عفونی
سلام من دو ماهه که فهمیدم تب مالت دارم اولا میخواستم بدونم که این بیماری چند مدت زمان میبره تا بهبود پیدا کنی و زمانی که داروی ریفامپین مصرف میکنم به جای این که بدنم به طرف بهبودی بره تب ولرز واستخوان کل بدنم درد میکنم میخواستم بدونم که بعد دو ماه این علایم تب مالت هستش یا ماله داروی ریفامپین هستش البته دارو رو تازه شروع کردم
سلام
درمان بروسلوز طولانی است
بسته به سیستم ایمنی شما ممکن است تا چند ماه طول بکشد
علاوه بر ریفامپین نیاز به انتی بیوتیک های دیگر و داروهای تقویت سیستم ایمنی هم دارید
متخصص عفونی
سلام روز بخیر من جوش شدید صورت دارم دکتر بهم راکوتان و ریفامپین داده که یک روز درمیان از این قرص ها استفاده کنم یعنی یک روز راکوتان یک روز ریفامپین تا دو ماه کمی هم سوزش ادراری گرفتم میخواستم ببینم مشکلی نداره؟
سلام
مصرف طولانی ریفامپین ممکن است باعث تغییر رنگ ادرار و سوزش شود
برای ادامه مصرف این دارو با پزشکتان مشورت کنید
سلام
بیماری سل اکسیژن خون روپایین میاره؟؟
سلام
بله با تاثیر روی سلول های ریه
درصد اکسژن خون کاهش می یابد
سلام
بیماری سل،اکسیژن خون رو پایین میاره؟؟؟
سلام دختر سه ساله دا مکه به تب مالت دچار شده دکتر مصرف کپسول ریفامپین۳۰۰ هر دوازده ساعت نصف کنم وبدم بهش میخواستم بدونم با نصف کردن کپسول محتویات داخل کپسول که باقی میماند برای ۱۲ ساعت بعدی خراب نمیشه ایا مصرف کنم یا یه کپسول جدید رو نصف کنم برای مصرف وباقی محتویات رو دور بریزم لطف کنید راهنمایی کنید
سلام
نوع ریفامپین ۱۵۰ هم وجود دارد در بازار نیازی به نصف کردن نیست
بهترین کار این است دور بریزید
و مجددا مصرف نکنید
پسرم شش سال داره و ازمایش های تب مالت اش منفی ان اما بارهم تشخیص ب تب مالت دادن. ریفامپین و سیپروفلوکساسین تجویزشده.خواستم بدونم ایا با مصرف دارو امکان نشون دادن ازمایش تب مالت هست یا نه؟؟ منفی یا نثبت کاذب نشون نمیده با مصرفش ممنونم
سلام
تشخیص نهایی براساس علایم بالینی است که متخصص با معاینه انجام می دهد
در صورت وجود تب حتمن طبق دستور پزشک داروها را مصرف کنید
با ارزوی سلامتی
سلام.من دی ماه به تشخیص دکتر و آزمایشات مشخص شد تب مالت دارم و ریفامپین و دارسی ساکلین مصرو به مدت ۲ ماه و نیم مصرف کردم و بعد از ۳ ماه آزمایش نشون داد که خوب شدم.ولی بعد از ۱۰ روز از قطع داروها معده درد و دل درد و سوزش داخل شکم و خارش و کمر درد گرفتم.می خواستم بدونم اینا عوارض مصرف دارو های تب مالت؟
سلام
بیشتر از عوارض خود بیماری است
درمان قطعی بروسلوز کمی زمان بر است
باید مدام زیر نظر پزشک تان باشید
سلام
قبلا برای خارش بدن دکتر برام ریفامپین نوشته بود(انسداد مجاری صفراوی)
در صورتی که خارش بدنم شروع شد تگر مصرف کنم ایرادی داره ؟
سلام
مصرف را طبق دستور ادامه دهید
به این دارو نیاز دارید