فهرست مطالب
خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:
شب ادراری در بزرگسالان جز مشکلاتی است که برخی افراد با آن دست‌وپنجه نرم می‌کنند. دلایل مختلفی مانند بیماری زمینه‌ای یا مشکلات کنترل مثانه می‌توانند باعث این اختلال شوند. اگر شما هم جز افرادی هستید که بی اختیاری ادرار در شب دارید، تا انتهای این مطلب همراه ما باشید. در ادامه توضیح می‌دهیم که اختلال شب ادراری در بزرگسالان چیست؟ چه دلایلی باعث این عارضه می‌شوند؟ اگر درمان نشود، چه عوارضی خواهد داشت؟ چگونه می‌توان آن را تشخیص داد؟ آیا درمانی دارد؟ آیا برای درمان این مشکل باید عمل جراحی کرد؟ چگونه می‌توان از این عارضه جلوگیری کرد؟
درصورتی‌که دچار این عارضه هستید، حتما به دکتر اورولوژی مراجعه کنید تا آزمایش‌های لازم انجام شود. برای ارتباط با متخصص اورولوژی می‌توانید از طریق سایت دکترتو اقدام کنید. در دکترتو علاوه بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره آنلاین و تلفنی وجود دارد.
اختلال شب ادراری در بزرگسالان
بسیاری از افراد تصور می‌کنند شب ادراری تنها در کودکان اتفاق میفتد. اما باید گفت این مشکل می‌تواند بزرگسالان را هم تحت تاثیر قرار دهد. طبق مطالعات انجام شده ۱ تا ۲٪ از بزرگسالان دچار این عارضه هستند. البته برخی افراد به دلیل خجالت از این موضوع آن را پنهان می‌کنند و ممکن است آمار واقعی بالاتر از این عدد باشد.
شب ادراری در بزرگسالان می‌تواند نشانه مشکلات مثانه یا بیماری زمینه‌ای باشد. به همین دلیل باید برای درمان آن اقدام کنید. زمانی که مثانه به سیگنال‌های تخلیه ادرار در خواب پاسخ ندهد، شخص دچار بی اختیاری ادرار در شب می‌شود.
علت شب ادراری در بزرگسالان
شب ادراری در بزرگسالان طبیعی نبوده و باید برای تشخیص علت آن اقدام کرد. این اختلال زمانی اتفاق میفتد که مثانه نتواند به سیگنال‌های تخلیه ادرار در خواب پاسخ دهد. عوامل مختلفی باعث بروز این مشکل می‌شوند.
- آپنه خواب: این اختلال باعث قطع تنفس برای مدت کوتاهی در خواب می‌شود. در نتیجه سطح اکسیژن کاهش پیدا کرده و روی قسمت‌های مختلف بدن تاثیر می‌گذارد. از جمله باعث اختلال در کنترل مثانه می‌شود. شب ادراری بزرگسالان یکی از نشانه‌های آپنه خواب است.
- عفونت دستگاه ادراری: عفونت ادراری می‌تواند کلیه‌ها، مثانه و مجاری ادرار را تحت تاثیر قرار دهد. یکی از نشانه‌های آن شب ادراری است. همچنین ممکن است شخص علائمی مانند افزایش دفعات ادرار، مشکل در کنترل ادرار و تکرر ادرار داشته باشد.
- مشکلات هورمونی: اختلال در هورمون ضد ادرار باعث شب ادراری می‌شود. این هورمون به طور طبیعی شب‌ها به کلیه سیگنال می‌دهد که تولید ادرار را کاهش دهد. در نتیجه میل به ادرار در خواب کمتر می‌شود. اما زمانی که این هورمون دچار اختلال شود، تولید ادرار در خواب افزایش پیدا می‌کند.
- بیش فعال شدن عضلات مثانه: اصلی‌ترین دلیل شب ادراری در بزرگسالان بیش‌فعالی عضلات مثانه است. این اختلال باعث انقباض غیرارادی مثانه می‌شود. در نتیجه حتی زمانی که ادرار کمی در مثانه باشد، میل به ادرار زیاد است.
- سبک زندگی نامناسب: برخی عادات اشتباه می‌تواند باعث تولید زیاد ادرار در شب و در نتیجه شب ادراری شود. مواردی مانند مصرف زیاد الکل و کافئین، برخی داروها، فعالیت بدنی کم و استرس و اضطراب باعث شب ادراری می‌شوند.
برخی علل احتمالی دیگر عبارت‌اند از:
- مسدود شدن مجرای ادرار
- یبوست
- دیابت
- افتادگی لگن
- مشکل در ساختار مثانه
- بزرگ‌شدن پروستات
- سنگ مجاری ادرار
شب ادراریت زیاد شده و هنوز علتش رو نمی‌دونی؟
پس با دکتر اورولوژی مشورت کن.
شب ادراری در بزرگسالان نشانه چیست؟
شب ادراری در بزرگسالان هم ممکن است ایجاد شود. این عارضه می‌تواند دلایل مختلفی داشته‌باشد. ممکن است، کلیه‌های شخص بیش‌از‌حد معمول ادرار تولید کند. هورمونی به نام ADH باعث کنترل تولید ادرار در شب می‌شود. با کاهش این هورمون مشکل ایجاد می‌شود. نوعی از دیابت روی این هورمون تاثیر گذاشته و مقدار ترشح آن را کاهش می‌دهد. گاهی نیز مثانه نمی‌تواند ادرار را نگه‌دارد. زمانی‌که فضای کافی در مثانه وجود نداشته‌باشد، ادرار ممکن است نشت کند.
عوامل خطر شب ادراری در بزرگسالان
برخی از بیماری‌ها و داروها می‌توانند احتمال شب ادراری در بزرگسالان را افزایش دهند. به همین دلیل زمان مراجعه به پزشک باید سوابق پزشکی و داروهای مصرفی خود را به متخصص اطلاع دهید. از مهمترین عوامل تاثیرگذار می‌توان به موارد زیر اشاره کرد.
- مصرف داروهای خواب‌آور و ضد روان‌پریشی مانند کلوزاپین و ریسپریدون
- سرطان مثانه
- سرطان پروستات
- بیماری مغز و ستون فقرات مانند اختلال تشنج، مولتیپل اسکلروزیس و بیماری پارکینسون
به نقل از nafc.org در رابطه با تاثیر ژنتیک در شب ادراری بزرگسالان:
یکی از اصلی‌ترین عوامل خطر ابتلا به شب ادراری در افراد بزرگسال ژنتیک است. شواهد نشان داده است که شب ادراری بزرگسالان ارثی است. یک مطالعه نشان داده است که فردی با دو والد مبتلا به شب ادراری ۷۷٪ احتمال دارد که دچار شب ادراری شود. اگر یکی از والدین در کودکی رختخواب خود را خیس می‌کرد، ۴۰٪ احتمال دارد که فرزند او دچار شب ادراری شود.
تشخیص شب ادراری در بزرگسالان
شب ادراری در بزرگسالان ممکن است مربوط به بیماری زمینه‌ای مانند دیابت یا مشکل در مثانه باشد. به همین دلیل باید آزمایش‌های تشخیصی انجام شود تا پزشک علت آن را پیدا کند. معمولا متخصص اورولوژی آزمایش‌های زیر را تجویز می‌کند.
- بررسی سوابق پزشکی: پزشک باید سوابق پزشکی و داروهای مصرفی را بررسی کند. رژیم غذایی، داروهایی که جدیدا مصرف کرده‌اید یا بیماری مانند دیابت می‌تواند علت شب ادراری در بزرگسالان باشد.
- بررسی علائم اخیر: هر نوع تغییرات و علائم می‌تواند به تشخیص علت این اختلال کمک کند.
- معاینه فیزیکی: برخی معاینات ساده و بررسی ترشح ادرار هنگام حرکاتی مانند سرفه به تشخیص کمک می‌کنند.
- نمونه ادرار: برای بررسی انواع عفونت، آثار خون یا بیماری مانند دیابت آزمایش ادرار انجام می‌شود.
- سایر آزمایش‌ها: برای تشخیص مشکلات حسی و بررسی نحوه آزادسازی ادرار توسط مثانه تست‌هایی مانند معاینه عصبی انجام می‌شود.
اگر دچار شب ادراری هستید، حتما برای تشخیص علت آن به دکتر اورولوژی مراجعه کنید. برای ارتباط با بهترین پزشکان می‌توانید از طریق سایت دکترتو اقدام کنید. در دکترتو علاوه بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره آنلاین و تلفنی وجود دارد.
درمان شب ادراری در بزرگسالان
بعد از انجام آزمایش‌های تشخیصی علت شب ادراری مشخص می‌شود. اگر علت آن بیماری‌های زمینه‌ای مانند دیابت، آپنه خواب یا عفونت ادراری باشد، با درمان این بیماری‌ها مشکل برطرف می‌شود. اما اگر تمامی این شرایط پزشکی در آزمایش‌ها رد شد، پزشک اقدامات زیر را توصیه می‌کند.
۱. تغییر سبک زندگی و درمان خانگی شب ادراری در بزرگسالان
با تغییر برخی عادات و سبک زندگی می‌توان این اختلال را تا حد زیادی کاهش داد. از جمله:
- محدودکردن مصرف مایعات از عصر تا زمان خواب
- اجتناب از نوشیدنی‌های حاوی الکل یا کافئین. زیرا تولید ادرار را افزایش می‌دهند.
- انجام ورزش کگل و تمرینات مربوط به مثانه و لگن برای تقویت عضلات مثانه
- مقابله با استرس از طریق تمرینات مدیتیشن و جلسات روان‌شناسی
به نقل از verywellhealth در رابطه با تغییرات سبک زندگی برای درمان شب ادراری در بزرگسالان:
تغییرات سبک زندگی به‌مرور باعث کاهش بی اختیاری ادرار در شب می‌شوند. در صورت نیاز می‌توانید تا زمان درمان این اختلال از پوشک مخصوص بزرگسالان استفاده کنید.
۲. دارو برای درمان شب ادراری در بزرگسالان
برای درمان شب ادراری هیچ دارویی وجود ندارد. اما پزشک برای کمک به کاهش علائم می‌تواند داروهایی را تجویز کند. این داروها حجم تولید ادرار در طول خواب را کاهش داده یا باعث می‌شوند مثانه ادرار بیشتری را نگه دارد. برای این منظور اغلب داروهای زیر تجویز می‌شوند.
- نوکدرنا (دسموپرسین استات): ماده شیمیایی طبیعی در بدن وجود دارد که تولید ادرار را کنترل می‌کند. این دارو شبیه به همین ماده شیمیایی عمل می‌کند.
- کلر – تریمتون: افرادی که عضلات مثانه آنها بیش فعال است، با مصرف این دارو درمان می‌شوند. این دارو به شل شدن عضلات مثانه کمک می‌کند.
- دیتروپان (اکسی بوتینین): این دارو به کاهش یا توقف انقباضات مثانه کمک می‌کند. در نتیجه ظرفیت مثانه افزایش پیدا می‌کند.
به‌هیچ‌وجه این داروها را خودسرانه مصرف نکنید. حتما به متخصص اورولوژی مراجعه کرده یا برای اطلاع از عوارض و تداخلات دارویی از مشاوره دارویی در سایت دکترتو استفاده کنید.
۳. عمل جراحی برای درمان شب ادراری در بزرگسالان
آخرین گزینه برای درمان شب ادراری بزرگسالان عمل جراحی است. اگر تغییرات سبک زندگی و داروها تاثیری در کاهش این اختلال نداشته باشند، پزشک عمل جراحی را توصیه می‌کند. همچنین در افرادی که شب ادراری شدید است، باید عمل جراحی انجام شود.
عمل جراحی شامل موارد زیر می‌شود:
- تحریک عصب ساکرال: در این روش جراح برای آرام‌کردن عضلات بیش فعال مثانه فعالیت عصبی عصب ساکرال را تغییر می‌دهد.
- سیستوپلاستی تقویتی: در این جراحی مثانه بزرگ می‌شود.
- میکتومی دترسور: در این جراحی عضلات اطراف مثانه برداشته می‌شود تا انقباضات کنترل شود.
راه‌های مختلف رو امتحان کردی و جواب نگرفتی؟ برای درمان شب ادراری با متخصص اورولوژی مشورت کن.
آخرین گزینه برای درمان شب ادراری بزرگسالان عمل جراحی است.
۴. درمان گیاهی شب ادراری در بزرگسالان
برخی داروهای طبیعی هم می‌توانند به کاهش این اختلال کمک کنند. برای درمان شب ادراری می‌توانید از گیاهان زیر استفاده کنید.
- آب زغال اخته: برای پیشگیری از عفونت دستگاه ادراری توصیه می‌شود.
- انگور: انگور به کنترل مثانه و تنظیم ادرار کمک می‌کند.
- چای سبز: به کنترل و بهبود عملکرد مثانه کمک می‌کند.
برای درمان شب ادراری در بزرگسالان به کدام دکتر مراجعه کنیم؟
شب ادراری در بزرگسالان نشانه بیماری زمینه‌ای، مشکل در مثانه یا مصرف داروهای خاص است. به همین دلیل اگر دچار این اختلال هستید، باید به پزشک مراجعه کنید تا آزمایش‌های لازم انجام شود. معمولا در بزرگسالان علت این عارضه بیش‌فعالی عضلات مثانه است. مواردی مانند دیابت، آپنه خواب، عفونت ادراری، مشکلات هورمونی و سبک زندگی نیز ممکن است باعث بی اختیاری ادرار در شب شوند.
حدود ۱ تا ۲٪ بزرگسالان دچار شب ادراری هستند. با درمان علت آن می‌توان مشکل بی اختیاری ادرار را برطرف کرد. گاهی پزشک داروهایی را تجویز کرده که به کاهش این عارضه کمک می‌کنند. آخرین گزینه برای درمان آن عمل جراحی است.
اگر دچار شب ادراری هستید، برای تشخیص علت و درمان آن باید به اورولوژیست مراجعه کنید. برای ارتباط با بهترین پزشکان می‌توانید از طریق سایت دکترتو اقدام کنید. در دکترتو علاوه بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره آنلاین و تلفنی وجود دارد.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!
سلام وقت بخیر
من از بچگی تا الان که ۱۷ سالمه شب ادراری دارم و چندین بار به پزشک مراجعه کردم. نزدیک به یک سال دارو مصرف کردم اما نتیجه ای نداد و دکتر گفت باید عمل کنی و من میترسم و نمیخوام عمل کنم
بنظر شما راه و چاره ی دیگه ای نداره؟؟
زهرای عزیز
سلام! شب ادراری در سنین نوجوانی چالش‌برانگیز است، اما عمل جراحی همیشه لازم نیست. اینجا چند گزینه غیرجراحی وجود دارد:
برنامه‌ریزی مصرف مایعات: مایعات را در طول روز بیشتر و در شب کمتر مصرف کنید.
استفاده از زنگ هشدار ادراری: برای بیدار شدن و رفتن به دستشویی.
تکنیک‌های رفتاری: یادآوری برای رفتن به دستشویی قبل از خواب.
مدیریت استرس: تکنیک‌های آرامش‌بخش مانند مدیتیشن یا یوگا.
متخصص زنان و زایمان
من ۱۷ سالمه و تا جایی گه یادم میاد برای بار اوله و خیلی اصن عجیب بود برام ایا مشکلی هست یا خیر؟
سلام
شب ادراری در بزرگسالان می‌تواند ناشی از عوامل مختلفی باشد. در برخی مواقع، استرس، اضطراب یا تغییرات جدید در زندگی ممکن است باعث بروز این مشکل شود، چرا که فشارهای روانی می‌تواند بر کنترل مثانه در شب تأثیر بگذارد. همچنین، مشکلات جسمانی مانند عفونت‌های ادراری یا اختلالات عملکرد مثانه نیز می‌توانند علت این اختلال باشند. در برخی موارد، اختلالات خواب مانند آپنه خواب که منجر به قطع تنفس در خواب می‌شود، ممکن است به شب ادراری دامن بزند. علاوه بر این، عوامل ژنتیکی و ارثی نیز می‌توانند نقش داشته باشند. در صورتی که شب ادراری تنها یک بار رخ داده و علائم دیگری مشاهده نمی‌شود، ممکن است مشکل جدی نباشد، اما اگر این وضعیت تکرار شود یا با علائمی مانند درد یا سوزش همراه باشد، بهتر است به پزشک مراجعه کنید تا علت دقیق آن بررسی و درمان مناسب ارائه شود.
متخصص روانپزشک
سلام
من تقریبا ۵۰ سال دارم گاهی وقتها دچار شب ادراری میشم مثلا شاید در سال ۵ بار بیشتر هم فصل گرما که مایعات زیاد میخورم
سلام
چند دلیل ممکن است داشته باشد
مشکلات عصب و عضلات مثانه
التهاب و عفونت مجاری ادراری و دریچه خروجی ادار
و
اضطراب
بهتر است در صورت تکرار حتمن به پزشک مراجعه کنید
متخصص اورولوژیست
ببخشید من تایمی که قبل از ساعت ۱۰ می خوابم دچار این اختلال می شوم و در طول سال شاید دو سه بار اتفاق بیفتد
سلام
دو عامل عمده دارد
۱- اضطراب
۲- عفونت و التهاب مجاری ادراری که همزمان باید معاینه و بررسی شود
متخصص روانپزشک
سلام من ۲۸ ساله هستم و دو سال و نیم از سزارینم میگذره. بعد از زایمانم گاهی دچار شب ادراری میشم و خواب میبینم رفتم دستشویی و شروع میکنم ب ادرار کردن یهو از خواب بیدار ک میشم یخورده تخت خوابم خیس شده. این موضوع قبلا خیلی کم بود الان توی دو ماهی ک گذشت تقریبا دوبار همینجوری خواب دیدم. علتش چی میتونه باشه؟ آیا نیازی ب مراجعه دکتر هست؟ البته اینم بگم اندکی سوزش هم دارم
سلام
این علایم دو منشا می تواند داشته باشد
اولا از نظر مشکلات مجاری ادراری تناسلی باید معاینه شوید
دوما از نظر اضطراب
ابتدا به متخصص زنان مراجعه کنید
متخصص زنان و زایمان
من چند سالی هست که دچار شب ادراری هستم همیشگی نیست ولی
مثلا در هفته دو الی سه بار دچار این اتفاق میشم.
دکتر هم خجالت میکشم
از این رو هم خیلی میترسم که مشکلی برام بوجود بیاد
اگ میشه راهنماییم کنید
سلام
شب ادراری دربزرگسالان باید از دو لحاظ ارزیابی شود
هم اضطراب و مسایل روانی
و هم مشکلات مجاری ادراری و تناسلی
خجالت را کنار بگذارید
ممکن است در اینده مشکلات بیشتری ایجاد شود
و به پزشک مراجعه کنید
متخصص زنان و زایمان
سلام من ۱۶ سالمه مونث
چند سالی هست که دچار شب ادراری هستم اما همیشگی نیست مثلا در هفته دوبار یه سه بار اتفاق میوفته. بیشترم بخاطر خوابهای ترسناکیه که میبینم.
خیلی میترسم و ازین رو هم خجالت میکشم که به دکتر مراجعه کنم.
میشه در این زمینه راهنماییم کنید
دوست عزیز
شب ادراری دربزرگسالان باید از دو لحاظ ارزیابی شود
هم اضطراب و مسایل روانی
و هم مشکلات مجاری ادراری و تناسلی
خجالت را کنار بگذارید
ممکن است در اینده مشکلات بیشتری ایجاد شود
و به پزشک مراجعه کنید
متخصص روانپزشک
درود برشما. مذکر هستم ، ۲۹ سالم و مدت زیادی هستش که به شب ادراری دچار شدم. که هرشب این مشکل رو دارم ولی خیلی ادرار کمی تو شب دارم . خواستم ببینم یاید به دکتر مراجعه کنم یا اینکه با یه داروی خاص معالجه میشه ممنون
سلام
منشا این شب ادراری باید مشخص شود
هم از نظر اضطراب
و هم مشکلات سیستم ادراری باید بررسی شوید
جدی بگیرید
متخصص روانپزشک
سلام آقای دکتر من از بچگی شب ادراری دارم الان ۳۰سالمه هنوز شب ادراری دارم چندباری رفتم دکتر ولی خوب نشدم الانم ۵ماهی میشه دارم قرص ایمی پرامین میخورم ولی خوب نشدم
سلام
بخشی از دلایل شب ادراری به مسایل روانپزشکی بر می گردد
و بخشی دیگر باید از نظر مجاری ادراری و مثانه بررسی شود
در کنار مصرف این دارو
به اورولوژیست هم مراجعه کنید
متخصص اورولوژیست
سلام دکترجان خسته نباشین
من ۳۳سال سن دارم مشکل شب ادراری دارم ازبچگی ماه یه باریا دوبارقبلا به دکترکلیه مراجعه کردم ازمایش کلیه نوشت انجام دادم مشکلی نداشت بعدش دارو دادیه مدتی خوب بود بعدازداروها دوباره تکرار شد
طبق این نوشته ها که بالا خوندم مشکل من فکرکنم بیش فعال شدن مثانه باشه میشه لطف کنین راهنمایی کنین ممنونتون میشم مرسی تشکر
سلام
بخشی از شب ادراری به مشکلات کلیوی و مجاری ادراری مرتبط است
بخشی دیگر
به اعصاب و مسایل روانپزشکی هم مرتبط است
بهتر است هردو مورد بررسی شود
متخصص روانپزشک