فهرست مطالب
خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:
شب ادراری در بزرگسالان جز مشکلاتی است که برخی افراد با آن دست‌وپنجه نرم می‌کنند. دلایل مختلفی مانند بیماری زمینه‌ای یا مشکلات کنترل مثانه می‌توانند باعث این اختلال شوند. اگر شما هم جز افرادی هستید که بی اختیاری ادرار در شب دارید، تا انتهای این مطلب همراه ما باشید. در ادامه توضیح می‌دهیم که اختلال شب ادراری در بزرگسالان چیست؟ چه دلایلی باعث این عارضه می‌شوند؟ اگر درمان نشود، چه عوارضی خواهد داشت؟ چگونه می‌توان آن را تشخیص داد؟ آیا درمانی دارد؟ آیا برای درمان این مشکل باید عمل جراحی کرد؟ چگونه می‌توان از این عارضه جلوگیری کرد؟
درصورتی‌که دچار این عارضه هستید، حتما به دکتر اورولوژی مراجعه کنید تا آزمایش‌های لازم انجام شود. برای ارتباط با متخصص اورولوژی می‌توانید از طریق سایت دکترتو اقدام کنید. در دکترتو علاوه بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره آنلاین و تلفنی وجود دارد.
اختلال شب ادراری در بزرگسالان
بسیاری از افراد تصور می‌کنند شب ادراری تنها در کودکان اتفاق میفتد. اما باید گفت این مشکل می‌تواند بزرگسالان را هم تحت تاثیر قرار دهد. طبق مطالعات انجام شده ۱ تا ۲٪ از بزرگسالان دچار این عارضه هستند. البته برخی افراد به دلیل خجالت از این موضوع آن را پنهان می‌کنند و ممکن است آمار واقعی بالاتر از این عدد باشد.
شب ادراری در بزرگسالان می‌تواند نشانه مشکلات مثانه یا بیماری زمینه‌ای باشد. به همین دلیل باید برای درمان آن اقدام کنید. زمانی که مثانه به سیگنال‌های تخلیه ادرار در خواب پاسخ ندهد، شخص دچار بی اختیاری ادرار در شب می‌شود.
علت شب ادراری در بزرگسالان
شب ادراری در بزرگسالان طبیعی نبوده و باید برای تشخیص علت آن اقدام کرد. این اختلال زمانی اتفاق میفتد که مثانه نتواند به سیگنال‌های تخلیه ادرار در خواب پاسخ دهد. عوامل مختلفی باعث بروز این مشکل می‌شوند.
- آپنه خواب: این اختلال باعث قطع تنفس برای مدت کوتاهی در خواب می‌شود. در نتیجه سطح اکسیژن کاهش پیدا کرده و روی قسمت‌های مختلف بدن تاثیر می‌گذارد. از جمله باعث اختلال در کنترل مثانه می‌شود. شب ادراری بزرگسالان یکی از نشانه‌های آپنه خواب است.
- عفونت دستگاه ادراری: عفونت ادراری می‌تواند کلیه‌ها، مثانه و مجاری ادرار را تحت تاثیر قرار دهد. یکی از نشانه‌های آن شب ادراری است. همچنین ممکن است شخص علائمی مانند افزایش دفعات ادرار، مشکل در کنترل ادرار و تکرر ادرار داشته باشد.
- مشکلات هورمونی: اختلال در هورمون ضد ادرار باعث شب ادراری می‌شود. این هورمون به طور طبیعی شب‌ها به کلیه سیگنال می‌دهد که تولید ادرار را کاهش دهد. در نتیجه میل به ادرار در خواب کمتر می‌شود. اما زمانی که این هورمون دچار اختلال شود، تولید ادرار در خواب افزایش پیدا می‌کند.
- بیش فعال شدن عضلات مثانه: اصلی‌ترین دلیل شب ادراری در بزرگسالان بیش‌فعالی عضلات مثانه است. این اختلال باعث انقباض غیرارادی مثانه می‌شود. در نتیجه حتی زمانی که ادرار کمی در مثانه باشد، میل به ادرار زیاد است.
- سبک زندگی نامناسب: برخی عادات اشتباه می‌تواند باعث تولید زیاد ادرار در شب و در نتیجه شب ادراری شود. مواردی مانند مصرف زیاد الکل و کافئین، برخی داروها، فعالیت بدنی کم و استرس و اضطراب باعث شب ادراری می‌شوند.
برخی علل احتمالی دیگر عبارت‌اند از:
- مسدود شدن مجرای ادرار
- یبوست
- دیابت
- افتادگی لگن
- مشکل در ساختار مثانه
- بزرگ‌شدن پروستات
- سنگ مجاری ادرار
شب ادراریت زیاد شده و هنوز علتش رو نمی‌دونی؟
پس با دکتر اورولوژی مشورت کن.
شب ادراری در بزرگسالان نشانه چیست؟
شب ادراری در بزرگسالان هم ممکن است ایجاد شود. این عارضه می‌تواند دلایل مختلفی داشته‌باشد. ممکن است، کلیه‌های شخص بیش‌از‌حد معمول ادرار تولید کند. هورمونی به نام ADH باعث کنترل تولید ادرار در شب می‌شود. با کاهش این هورمون مشکل ایجاد می‌شود. نوعی از دیابت روی این هورمون تاثیر گذاشته و مقدار ترشح آن را کاهش می‌دهد. گاهی نیز مثانه نمی‌تواند ادرار را نگه‌دارد. زمانی‌که فضای کافی در مثانه وجود نداشته‌باشد، ادرار ممکن است نشت کند.
عوامل خطر شب ادراری در بزرگسالان
برخی از بیماری‌ها و داروها می‌توانند احتمال شب ادراری در بزرگسالان را افزایش دهند. به همین دلیل زمان مراجعه به پزشک باید سوابق پزشکی و داروهای مصرفی خود را به متخصص اطلاع دهید. از مهمترین عوامل تاثیرگذار می‌توان به موارد زیر اشاره کرد.
- مصرف داروهای خواب‌آور و ضد روان‌پریشی مانند کلوزاپین و ریسپریدون
- سرطان مثانه
- سرطان پروستات
- بیماری مغز و ستون فقرات مانند اختلال تشنج، مولتیپل اسکلروزیس و بیماری پارکینسون
به نقل از nafc.org در رابطه با تاثیر ژنتیک در شب ادراری بزرگسالان:
یکی از اصلی‌ترین عوامل خطر ابتلا به شب ادراری در افراد بزرگسال ژنتیک است. شواهد نشان داده است که شب ادراری بزرگسالان ارثی است. یک مطالعه نشان داده است که فردی با دو والد مبتلا به شب ادراری ۷۷٪ احتمال دارد که دچار شب ادراری شود. اگر یکی از والدین در کودکی رختخواب خود را خیس می‌کرد، ۴۰٪ احتمال دارد که فرزند او دچار شب ادراری شود.
تشخیص شب ادراری در بزرگسالان
شب ادراری در بزرگسالان ممکن است مربوط به بیماری زمینه‌ای مانند دیابت یا مشکل در مثانه باشد. به همین دلیل باید آزمایش‌های تشخیصی انجام شود تا پزشک علت آن را پیدا کند. معمولا متخصص اورولوژی آزمایش‌های زیر را تجویز می‌کند.
- بررسی سوابق پزشکی: پزشک باید سوابق پزشکی و داروهای مصرفی را بررسی کند. رژیم غذایی، داروهایی که جدیدا مصرف کرده‌اید یا بیماری مانند دیابت می‌تواند علت شب ادراری در بزرگسالان باشد.
- بررسی علائم اخیر: هر نوع تغییرات و علائم می‌تواند به تشخیص علت این اختلال کمک کند.
- معاینه فیزیکی: برخی معاینات ساده و بررسی ترشح ادرار هنگام حرکاتی مانند سرفه به تشخیص کمک می‌کنند.
- نمونه ادرار: برای بررسی انواع عفونت، آثار خون یا بیماری مانند دیابت آزمایش ادرار انجام می‌شود.
- سایر آزمایش‌ها: برای تشخیص مشکلات حسی و بررسی نحوه آزادسازی ادرار توسط مثانه تست‌هایی مانند معاینه عصبی انجام می‌شود.
اگر دچار شب ادراری هستید، حتما برای تشخیص علت آن به دکتر اورولوژی مراجعه کنید. برای ارتباط با بهترین پزشکان می‌توانید از طریق سایت دکترتو اقدام کنید. در دکترتو علاوه بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره آنلاین و تلفنی وجود دارد.
درمان شب ادراری در بزرگسالان
بعد از انجام آزمایش‌های تشخیصی علت شب ادراری مشخص می‌شود. اگر علت آن بیماری‌های زمینه‌ای مانند دیابت، آپنه خواب یا عفونت ادراری باشد، با درمان این بیماری‌ها مشکل برطرف می‌شود. اما اگر تمامی این شرایط پزشکی در آزمایش‌ها رد شد، پزشک اقدامات زیر را توصیه می‌کند.
۱. تغییر سبک زندگی و درمان خانگی شب ادراری در بزرگسالان
با تغییر برخی عادات و سبک زندگی می‌توان این اختلال را تا حد زیادی کاهش داد. از جمله:
- محدودکردن مصرف مایعات از عصر تا زمان خواب
- اجتناب از نوشیدنی‌های حاوی الکل یا کافئین. زیرا تولید ادرار را افزایش می‌دهند.
- انجام ورزش کگل و تمرینات مربوط به مثانه و لگن برای تقویت عضلات مثانه
- مقابله با استرس از طریق تمرینات مدیتیشن و جلسات روان‌شناسی
به نقل از verywellhealth در رابطه با تغییرات سبک زندگی برای درمان شب ادراری در بزرگسالان:
تغییرات سبک زندگی به‌مرور باعث کاهش بی اختیاری ادرار در شب می‌شوند. در صورت نیاز می‌توانید تا زمان درمان این اختلال از پوشک مخصوص بزرگسالان استفاده کنید.
۲. دارو برای درمان شب ادراری در بزرگسالان
برای درمان شب ادراری هیچ دارویی وجود ندارد. اما پزشک برای کمک به کاهش علائم می‌تواند داروهایی را تجویز کند. این داروها حجم تولید ادرار در طول خواب را کاهش داده یا باعث می‌شوند مثانه ادرار بیشتری را نگه دارد. برای این منظور اغلب داروهای زیر تجویز می‌شوند.
- نوکدرنا (دسموپرسین استات): ماده شیمیایی طبیعی در بدن وجود دارد که تولید ادرار را کنترل می‌کند. این دارو شبیه به همین ماده شیمیایی عمل می‌کند.
- کلر – تریمتون: افرادی که عضلات مثانه آنها بیش فعال است، با مصرف این دارو درمان می‌شوند. این دارو به شل شدن عضلات مثانه کمک می‌کند.
- دیتروپان (اکسی بوتینین): این دارو به کاهش یا توقف انقباضات مثانه کمک می‌کند. در نتیجه ظرفیت مثانه افزایش پیدا می‌کند.
به‌هیچ‌وجه این داروها را خودسرانه مصرف نکنید. حتما به متخصص اورولوژی مراجعه کرده یا برای اطلاع از عوارض و تداخلات دارویی از مشاوره دارویی در سایت دکترتو استفاده کنید.
۳. عمل جراحی برای درمان شب ادراری در بزرگسالان
آخرین گزینه برای درمان شب ادراری بزرگسالان عمل جراحی است. اگر تغییرات سبک زندگی و داروها تاثیری در کاهش این اختلال نداشته باشند، پزشک عمل جراحی را توصیه می‌کند. همچنین در افرادی که شب ادراری شدید است، باید عمل جراحی انجام شود.
عمل جراحی شامل موارد زیر می‌شود:
- تحریک عصب ساکرال: در این روش جراح برای آرام‌کردن عضلات بیش فعال مثانه فعالیت عصبی عصب ساکرال را تغییر می‌دهد.
- سیستوپلاستی تقویتی: در این جراحی مثانه بزرگ می‌شود.
- میکتومی دترسور: در این جراحی عضلات اطراف مثانه برداشته می‌شود تا انقباضات کنترل شود.
راه‌های مختلف رو امتحان کردی و جواب نگرفتی؟ برای درمان شب ادراری با متخصص اورولوژی مشورت کن.
آخرین گزینه برای درمان شب ادراری بزرگسالان عمل جراحی است.
۴. درمان گیاهی شب ادراری در بزرگسالان
برخی داروهای طبیعی هم می‌توانند به کاهش این اختلال کمک کنند. برای درمان شب ادراری می‌توانید از گیاهان زیر استفاده کنید.
- آب زغال اخته: برای پیشگیری از عفونت دستگاه ادراری توصیه می‌شود.
- انگور: انگور به کنترل مثانه و تنظیم ادرار کمک می‌کند.
- چای سبز: به کنترل و بهبود عملکرد مثانه کمک می‌کند.
برای درمان شب ادراری در بزرگسالان به کدام دکتر مراجعه کنیم؟
شب ادراری در بزرگسالان نشانه بیماری زمینه‌ای، مشکل در مثانه یا مصرف داروهای خاص است. به همین دلیل اگر دچار این اختلال هستید، باید به پزشک مراجعه کنید تا آزمایش‌های لازم انجام شود. معمولا در بزرگسالان علت این عارضه بیش‌فعالی عضلات مثانه است. مواردی مانند دیابت، آپنه خواب، عفونت ادراری، مشکلات هورمونی و سبک زندگی نیز ممکن است باعث بی اختیاری ادرار در شب شوند.
حدود ۱ تا ۲٪ بزرگسالان دچار شب ادراری هستند. با درمان علت آن می‌توان مشکل بی اختیاری ادرار را برطرف کرد. گاهی پزشک داروهایی را تجویز کرده که به کاهش این عارضه کمک می‌کنند. آخرین گزینه برای درمان آن عمل جراحی است.
اگر دچار شب ادراری هستید، برای تشخیص علت و درمان آن باید به اورولوژیست مراجعه کنید. برای ارتباط با بهترین پزشکان می‌توانید از طریق سایت دکترتو اقدام کنید. در دکترتو علاوه بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره آنلاین و تلفنی وجود دارد.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!
سلام ودرود دختری جوان ومجرد هستم. هیچ وقت سابقه شب ادراری نداشتم اما یه روز صبح که بیدار شدم دیدم شلوار وتشکم خیسه. نمیدونم اداره یا چیز دیگه ای چون بو نداشت. روزش با خواهرم دعوا کرده بودم و کلا چند روز قبلش اتفاقایی افتاده بود که ناراحت و عصبی بودم اما شب که خوابیدم عصبی وناراحت نبودم.الویه هم خورده بودم. علت این اتفاق چیه؟آیا از اعصابه؟ یا از سردی بدن یا مشکل دیگه ای؟اصلا ادرار بوده چون بو نداشت؟
. دختری جوان ومجرد هستم. هیچ وقت سابقه شب ادراری نداشتم اما یه روز صبح که بیدار شدم دیدم شلوار وتشکم خیسه. نمیدونم اداره یا چیز دیگه ای چون بو نداشت. روزش با خواهرم دعوا کرده بودم و کلا چند روز قبلش اتفاقایی افتاده بود که ناراحت و عصبی بودم اما شب که خوابیدم عصبی وناراحت نبودم. علت این اتفاق چیه؟ اصلا ادرار بوده چون بو نداشت؟ شب هم الویه خورده بودم.
سلام
اتفاقی که برای شما افتاده می‌تواند چند علت داشته باشد و همیشه به معنی مشکل جدی نیست. گاهی استرس، خستگی یا تغییرات هورمونی می‌تواند باعث انقباض یا آرامش غیرارادی عضلات مثانه در خواب شود و منجر به ترشح مایعی بدون بو یا با بو کم شود. همچنین احتمال دارد این مایع مربوط به ترشح طبیعی بدن باشد و همیشه ادرار نباشد، خصوصاً اگر بو یا رنگ مشخصی نداشته باشد. با این حال اگر این اتفاق تکرار شود یا همراه با علائم دیگر باشد، بهتر است برای بررسی دقیق‌تر به پزشک یا متخصص زنان مراجعه کنید تا علت اصلی مشخص شود.
متخصص زنان و زایمان
سلام من در کودکی شب ادراری داشتم ،وحالا ۴۲ساله هستم تازگی درخواب می بینم که توی دستشویی روی سنگ نشستم و ادرار می کنم زمانی که از خواب بیدار میشم خودم خیس کردم وحجمش خیلی زیاد هست ،من قبلاً سنگ کلیه داشتم وعمل کردم ،یه سری دارو برای فشار خون هم می خورم
سلام، مشکل بی‌اختیاری ادرار هنگام خواب در بزرگسالی اگرچه نادر است، اما می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد. سابقه شب‌ادراری در کودکی، جراحی کلیه یا سنگ کلیه، مصرف بعضی داروهای فشار خون و حتی مشکلات مثانه یا اعصاب می‌توانند در بروز این وضعیت نقش داشته باشند. همچنین، مصرف مایعات زیاد پیش از خواب یا اختلالات خواب هم ممکن است مؤثر باشند. پیشنهاد میکنم برای بررسی دقیق‌تر، به متخصص اورولوژی مراجعه کنید تا آزمایش ادرار، بررسی عملکرد کلیه و در صورت نیاز سونوگرافی مثانه انجام شود. در بیشتر موارد با درمان دارویی و اصلاح سبک زندگی می‌توان مشکل را کنترل کرد.
سلام من ۱۸ سالمه و آب زیادی مصرف میکنم به خاطر یبوست و در این تازگی دوبار شب ادراری رخ داده و نگران هستم چیزی نباشه و عفونت و دیابت و مشکل کلویی ندارم ممنون میشم راهکار بدید و عصر آب زیادی مصرف میکنم و آیا خطرناک هست در سن من ؟
سلام
در سن شما، شب‌ادراری گاهی به دلیل مصرف زیاد آب، مخصوصاً عصر و شب، رخ می‌دهد و اگر عفونت، دیابت یا مشکلات کلیوی نداشته باشید معمولاً جای نگرانی نیست. برای کاهش این مشکل، می‌توانید مصرف مایعات را بیشتر به صبح و ظهر محدود کنید و عصر کمتر آب بنوشید، همچنین قبل از خواب مثانه را خالی کنید و ورزش سبک روزانه داشته باشید. اگر شب‌ادراری تکرار شد یا با علائم دیگری مثل درد، سوزش، خون در ادرار یا افزایش غیرعادی تشنگی همراه بود، بهتر است برای بررسی دقیق‌تر به پزشک مراجعه کنید.
متخصص اورولوژی
پسرم ۱۹ سالشه میگه وقتی سرم غر میزنین که گوشی دستم نباشه شب ش شب ادراری دارم ولی خودمو کنترل میکنم یعنی اثر استرسه ؟؟
ممنون میشم کمکم کنین تا ۱۴ سالگی غم شب ادراری داشت
درود
بله، استرس و فشار روانی می‌تونه باعث تحریک مثانه و افزایش احتمال شب‌ادراری در نوجوانان بشه، حتی اگر خودش تلاش کنه کنترلش کنه. این موضوع در سن ۱۹ سالگی کمتر شایع است، ولی معمولاً نشانه‌ای از اضطراب یا استرس روزمره است تا مشکل جسمی جدی. صحبت آرام و حمایت‌کننده، کاهش فشار روانی و در صورت ادامه مشکل، مشاوره با پزشک یا روانشناس می‌تواند کمک‌کننده باشد.
متخصص روانپزشک
سلام ودرود دختری جوان ومجرد هستم. هیچ وقت سابقه شب ادراری نداشتم اما یه روز صبح که بیدار شدم دیدم شلوار وتشکم خیسه. نمیدونم اداره یا چیز دیگه ای چون بو نداشت. روزش با خواهرم دعوا کرده بودم و کلا چند روز قبلش اتفاقایی افتاده بود که ناراحت و عصبی بودم اما شب که خوابیدم عصبی وناراحت نبودم.الویه هم خورده بودم. علت این اتفاق چیه؟آیا از اعصابه؟ یا از سردی بدن یا مشکل دیگه ای؟اصلا ادرار بوده چون بو نداشت؟
سلام، ممکن است این اتفاق به دلیل استرس، اضطراب یا خستگی بدن رخ داده باشد، خصوصاً اگر قبلاً سابقه شب‌ادراری نداشتید. مصرف بعضی داروها یا تغییرات در سیستم ادراری هم می‌تواند نقش داشته باشد. اگر این اتفاق دوباره تکرار شد یا با درد و علائم دیگر همراه بود، بهتر است به پزشک مراجعه کنید تا علت دقیق بررسی شود.
متخصص روانپزشک