فهرست مطالب
خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:
شب ادراری در بزرگسالان جز مشکلاتی است که برخی افراد با آن دستوپنجه نرم میکنند. دلایل مختلفی مانند بیماری زمینهای یا مشکلات کنترل مثانه میتوانند باعث این اختلال شوند. اگر شما هم جز افرادی هستید که بی اختیاری ادرار در شب دارید، تا انتهای این مطلب همراه ما باشید. در ادامه توضیح میدهیم که اختلال شب ادراری در بزرگسالان چیست؟ چه دلایلی باعث این عارضه میشوند؟ اگر درمان نشود، چه عوارضی خواهد داشت؟ چگونه میتوان آن را تشخیص داد؟ آیا درمانی دارد؟ آیا برای درمان این مشکل باید عمل جراحی کرد؟ چگونه میتوان از این عارضه جلوگیری کرد؟
درصورتیکه دچار این عارضه هستید، حتما به دکتر اورولوژی مراجعه کنید تا آزمایشهای لازم انجام شود. برای ارتباط با متخصص اورولوژی میتوانید از طریق سایت دکترتو اقدام کنید. در دکترتو علاوه بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره آنلاین و تلفنی وجود دارد.
اختلال شب ادراری در بزرگسالان
بسیاری از افراد تصور میکنند شب ادراری تنها در کودکان اتفاق میفتد. اما باید گفت این مشکل میتواند بزرگسالان را هم تحت تاثیر قرار دهد. طبق مطالعات انجام شده ۱ تا ۲٪ از بزرگسالان دچار این عارضه هستند. البته برخی افراد به دلیل خجالت از این موضوع آن را پنهان میکنند و ممکن است آمار واقعی بالاتر از این عدد باشد.
شب ادراری در بزرگسالان میتواند نشانه مشکلات مثانه یا بیماری زمینهای باشد. به همین دلیل باید برای درمان آن اقدام کنید. زمانی که مثانه به سیگنالهای تخلیه ادرار در خواب پاسخ ندهد، شخص دچار بی اختیاری ادرار در شب میشود.
علت شب ادراری در بزرگسالان
شب ادراری در بزرگسالان طبیعی نبوده و باید برای تشخیص علت آن اقدام کرد. این اختلال زمانی اتفاق میفتد که مثانه نتواند به سیگنالهای تخلیه ادرار در خواب پاسخ دهد. عوامل مختلفی باعث بروز این مشکل میشوند.
- آپنه خواب: این اختلال باعث قطع تنفس برای مدت کوتاهی در خواب میشود. در نتیجه سطح اکسیژن کاهش پیدا کرده و روی قسمتهای مختلف بدن تاثیر میگذارد. از جمله باعث اختلال در کنترل مثانه میشود. شب ادراری بزرگسالان یکی از نشانههای آپنه خواب است.
- عفونت دستگاه ادراری: عفونت ادراری میتواند کلیهها، مثانه و مجاری ادرار را تحت تاثیر قرار دهد. یکی از نشانههای آن شب ادراری است. همچنین ممکن است شخص علائمی مانند افزایش دفعات ادرار، مشکل در کنترل ادرار و تکرر ادرار داشته باشد.
- مشکلات هورمونی: اختلال در هورمون ضد ادرار باعث شب ادراری میشود. این هورمون به طور طبیعی شبها به کلیه سیگنال میدهد که تولید ادرار را کاهش دهد. در نتیجه میل به ادرار در خواب کمتر میشود. اما زمانی که این هورمون دچار اختلال شود، تولید ادرار در خواب افزایش پیدا میکند.
- بیش فعال شدن عضلات مثانه: اصلیترین دلیل شب ادراری در بزرگسالان بیشفعالی عضلات مثانه است. این اختلال باعث انقباض غیرارادی مثانه میشود. در نتیجه حتی زمانی که ادرار کمی در مثانه باشد، میل به ادرار زیاد است.
- سبک زندگی نامناسب: برخی عادات اشتباه میتواند باعث تولید زیاد ادرار در شب و در نتیجه شب ادراری شود. مواردی مانند مصرف زیاد الکل و کافئین، برخی داروها، فعالیت بدنی کم و استرس و اضطراب باعث شب ادراری میشوند.
برخی علل احتمالی دیگر عبارتاند از:
- مسدود شدن مجرای ادرار
- یبوست
- دیابت
- افتادگی لگن
- مشکل در ساختار مثانه
- بزرگشدن پروستات
- سنگ مجاری ادرار
شب ادراری در بزرگسالان نشانه چیست؟
شب ادراری در بزرگسالان هم ممکن است ایجاد شود. این عارضه میتواند دلایل مختلفی داشتهباشد. ممکن است، کلیههای شخص بیشازحد معمول ادرار تولید کند. هورمونی به نام ADH باعث کنترل تولید ادرار در شب میشود. با کاهش این هورمون مشکل ایجاد میشود. نوعی از دیابت روی این هورمون تاثیر گذاشته و مقدار ترشح آن را کاهش میدهد. گاهی نیز مثانه نمیتواند ادرار را نگهدارد. زمانیکه فضای کافی در مثانه وجود نداشتهباشد، ادرار ممکن است نشت کند.
عوامل خطر شب ادراری در بزرگسالان
برخی از بیماریها و داروها میتوانند احتمال شب ادراری در بزرگسالان را افزایش دهند. به همین دلیل زمان مراجعه به پزشک باید سوابق پزشکی و داروهای مصرفی خود را به متخصص اطلاع دهید. از مهمترین عوامل تاثیرگذار میتوان به موارد زیر اشاره کرد.
- مصرف داروهای خوابآور و ضد روانپریشی مانند کلوزاپین و ریسپریدون
- سرطان مثانه
- سرطان پروستات
- بیماری مغز و ستون فقرات مانند اختلال تشنج، مولتیپل اسکلروزیس و بیماری پارکینسون
به نقل از nafc.org در رابطه با تاثیر ژنتیک در شب ادراری بزرگسالان:
یکی از اصلیترین عوامل خطر ابتلا به شب ادراری در افراد بزرگسال ژنتیک است. شواهد نشان داده است که شب ادراری بزرگسالان ارثی است. یک مطالعه نشان داده است که فردی با دو والد مبتلا به شب ادراری ۷۷٪ احتمال دارد که دچار شب ادراری شود. اگر یکی از والدین در کودکی رختخواب خود را خیس میکرد، ۴۰٪ احتمال دارد که فرزند او دچار شب ادراری شود.
تشخیص شب ادراری در بزرگسالان
شب ادراری در بزرگسالان ممکن است مربوط به بیماری زمینهای مانند دیابت یا مشکل در مثانه باشد. به همین دلیل باید آزمایشهای تشخیصی انجام شود تا پزشک علت آن را پیدا کند. معمولا متخصص اورولوژی آزمایشهای زیر را تجویز میکند.
- بررسی سوابق پزشکی: پزشک باید سوابق پزشکی و داروهای مصرفی را بررسی کند. رژیم غذایی، داروهایی که جدیدا مصرف کردهاید یا بیماری مانند دیابت میتواند علت شب ادراری در بزرگسالان باشد.
- بررسی علائم اخیر: هر نوع تغییرات و علائم میتواند به تشخیص علت این اختلال کمک کند.
- معاینه فیزیکی: برخی معاینات ساده و بررسی ترشح ادرار هنگام حرکاتی مانند سرفه به تشخیص کمک میکنند.
- نمونه ادرار: برای بررسی انواع عفونت، آثار خون یا بیماری مانند دیابت آزمایش ادرار انجام میشود.
- سایر آزمایشها: برای تشخیص مشکلات حسی و بررسی نحوه آزادسازی ادرار توسط مثانه تستهایی مانند معاینه عصبی انجام میشود.
اگر دچار شب ادراری هستید، حتما برای تشخیص علت آن به دکتر اورولوژی مراجعه کنید. برای ارتباط با بهترین پزشکان میتوانید از طریق سایت دکترتو اقدام کنید. در دکترتو علاوه بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره آنلاین و تلفنی وجود دارد.
درمان شب ادراری در بزرگسالان
بعد از انجام آزمایشهای تشخیصی علت شب ادراری مشخص میشود. اگر علت آن بیماریهای زمینهای مانند دیابت، آپنه خواب یا عفونت ادراری باشد، با درمان این بیماریها مشکل برطرف میشود. اما اگر تمامی این شرایط پزشکی در آزمایشها رد شد، پزشک اقدامات زیر را توصیه میکند.
۱. تغییر سبک زندگی و درمان خانگی شب ادراری در بزرگسالان
با تغییر برخی عادات و سبک زندگی میتوان این اختلال را تا حد زیادی کاهش داد. از جمله:
- محدودکردن مصرف مایعات از عصر تا زمان خواب
- اجتناب از نوشیدنیهای حاوی الکل یا کافئین. زیرا تولید ادرار را افزایش میدهند.
- انجام ورزش کگل و تمرینات مربوط به مثانه و لگن برای تقویت عضلات مثانه
- مقابله با استرس از طریق تمرینات مدیتیشن و جلسات روانشناسی
به نقل از verywellhealth در رابطه با تغییرات سبک زندگی برای درمان شب ادراری در بزرگسالان:
تغییرات سبک زندگی بهمرور باعث کاهش بی اختیاری ادرار در شب میشوند. در صورت نیاز میتوانید تا زمان درمان این اختلال از پوشک مخصوص بزرگسالان استفاده کنید.
۲. دارو برای درمان شب ادراری در بزرگسالان
برای درمان شب ادراری هیچ دارویی وجود ندارد. اما پزشک برای کمک به کاهش علائم میتواند داروهایی را تجویز کند. این داروها حجم تولید ادرار در طول خواب را کاهش داده یا باعث میشوند مثانه ادرار بیشتری را نگه دارد. برای این منظور اغلب داروهای زیر تجویز میشوند.
- نوکدرنا (دسموپرسین استات): ماده شیمیایی طبیعی در بدن وجود دارد که تولید ادرار را کنترل میکند. این دارو شبیه به همین ماده شیمیایی عمل میکند.
- کلر – تریمتون: افرادی که عضلات مثانه آنها بیش فعال است، با مصرف این دارو درمان میشوند. این دارو به شل شدن عضلات مثانه کمک میکند.
- دیتروپان (اکسی بوتینین): این دارو به کاهش یا توقف انقباضات مثانه کمک میکند. در نتیجه ظرفیت مثانه افزایش پیدا میکند.
بههیچوجه این داروها را خودسرانه مصرف نکنید. حتما به متخصص اورولوژی مراجعه کرده یا برای اطلاع از عوارض و تداخلات دارویی از مشاوره دارویی در سایت دکترتو استفاده کنید.
۳. عمل جراحی برای درمان شب ادراری در بزرگسالان
آخرین گزینه برای درمان شب ادراری بزرگسالان عمل جراحی است. اگر تغییرات سبک زندگی و داروها تاثیری در کاهش این اختلال نداشته باشند، پزشک عمل جراحی را توصیه میکند. همچنین در افرادی که شب ادراری شدید است، باید عمل جراحی انجام شود.
عمل جراحی شامل موارد زیر میشود:
- تحریک عصب ساکرال: در این روش جراح برای آرامکردن عضلات بیش فعال مثانه فعالیت عصبی عصب ساکرال را تغییر میدهد.
- سیستوپلاستی تقویتی: در این جراحی مثانه بزرگ میشود.
- میکتومی دترسور: در این جراحی عضلات اطراف مثانه برداشته میشود تا انقباضات کنترل شود.
آخرین گزینه برای درمان شب ادراری بزرگسالان عمل جراحی است.
۴. درمان گیاهی شب ادراری در بزرگسالان
برخی داروهای طبیعی هم میتوانند به کاهش این اختلال کمک کنند. برای درمان شب ادراری میتوانید از گیاهان زیر استفاده کنید.
- آب زغال اخته: برای پیشگیری از عفونت دستگاه ادراری توصیه میشود.
- انگور: انگور به کنترل مثانه و تنظیم ادرار کمک میکند.
- چای سبز: به کنترل و بهبود عملکرد مثانه کمک میکند.
برای درمان شب ادراری در بزرگسالان به کدام دکتر مراجعه کنیم؟
شب ادراری در بزرگسالان نشانه بیماری زمینهای، مشکل در مثانه یا مصرف داروهای خاص است. به همین دلیل اگر دچار این اختلال هستید، باید به پزشک مراجعه کنید تا آزمایشهای لازم انجام شود. معمولا در بزرگسالان علت این عارضه بیشفعالی عضلات مثانه است. مواردی مانند دیابت، آپنه خواب، عفونت ادراری، مشکلات هورمونی و سبک زندگی نیز ممکن است باعث بی اختیاری ادرار در شب شوند.
حدود ۱ تا ۲٪ بزرگسالان دچار شب ادراری هستند. با درمان علت آن میتوان مشکل بی اختیاری ادرار را برطرف کرد. گاهی پزشک داروهایی را تجویز کرده که به کاهش این عارضه کمک میکنند. آخرین گزینه برای درمان آن عمل جراحی است.
اگر دچار شب ادراری هستید، برای تشخیص علت و درمان آن باید به اورولوژیست مراجعه کنید. برای ارتباط با بهترین پزشکان میتوانید از طریق سایت دکترتو اقدام کنید. در دکترتو علاوه بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره آنلاین و تلفنی وجود دارد.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!
سلام وقت بخیر چرا وقتی صبحها از خواب بیدار میشوم و ادرار دارم احساس میکنم شورتم خیس شده کمی
سلام، وقت شما هم بخیر. احساس خیس شدن شورت در هنگام صبح ممکن است به دلیل ترشح پیشاب شبانه یا بیاختیاری ادراری در خواب باشد. برخی افراد ممکن است به دلیل خواب عمیق یا عدم توجه به احساس ادرار در طول شب، مقداری ادرار از مثانه به طور غیر ارادی ترشح شود. این وضعیت معمولاً بیضرر است، اما اگر به طور مداوم ادامه پیدا کرد یا با علائم دیگری مانند سوزش یا درد همراه بود، بهتر است با پزشک مشورت کنید تا علت دقیق بررسی شود.
متخصص اورولوژیست
وقت به خیر
من اخیرا به فاصله ی چند ماه دوبار دچار این مشکل شدم، سابقه ی همچین چیزی در کودکی هم نداشتم، سابقه ی مشکلات کلیوی و مثانه و عفونت ادراری هم نداشتم تا به حال، خواب می بینم دارم ادرار می کنم، بار اول متوجه نبودم ولی بعد از اون با استرس می خوابم، دفعه ی دوم متوجه شدم و سریع قبل از اینکه دیر بشه از خواب پریدم( فقط چند قطره اومده بود) چه کنم و مشکل از کجاست؟
وقت بخیر، شب ادراری در بزرگسالان میتواند به دلایل مختلفی رخ دهد، از جمله استرس، اضطراب، اختلالات خواب یا مشکلات عصبی. در مورد شما، به نظر میرسد که این مشکل ممکن است به استرس و اضطراب مرتبط باشد، به ویژه چون دفعه دوم متوجه شدهاید که قبل از اینکه ادرار کنید از خواب بیدار شدهاید. این نوع شب ادراری معمولاً به دلیل ناتوانی در کنترل مثانه در هنگام خواب رخ میدهد. پیشنهاد میکنم به پزشک مراجعه کنید تا بررسیهای لازم انجام شود و در صورت نیاز به درمان یا مشاوره برای کاهش استرس و اضطراب، راهکارهای مناسب به شما پیشنهاد شود.
متخصص روانپزشک
سلام روزتون بخیر.۳۳ ساله هستم. من تو عمرم دوبار شب ادراری کردم یکی پارسال یکی هم امشب. شب بعد افطار اب زیاد خوردم و نزدیک سحر دیدم تو خواب دارم دستشویی میکنم و… . میشه کمک کنید ایا مشکل جدی هست یا نه طبیعیه؟ بعد از اینکه از خواب هم بیدار شدم احساس سوزش دارم
سلام، روز شما هم بخیر. شب ادراری گاهی اوقات میتواند به دلیل مصرف زیاد مایعات قبل از خواب، استرس یا تغییرات در عادات شبانه رخ دهد. در شرایط شما، با توجه به اینکه این مسئله به ندرت اتفاق افتاده است، احتمالاً طبیعی است و به علت مصرف زیاد آب نزدیک به سحر به وجود آمده باشد. اما اگر احساس سوزش بعد از بیدار شدن ادامه پیدا کند، ممکن است نشانهای از عفونت مجاری ادراری (UTI) باشد. توصیه میکنم برای اطمینان از سلامتی خود، یک بار به پزشک مراجعه کنید تا در صورت لزوم آزمایشهای لازم انجام شود و علت دقیق سوزش مشخص گردد.
متخصص اورولوژیست
سلام وقتتون بخیر . ۳۳ ساله هستم. یکبار پارسال و یکبار هم امسال اینطور شد. البته امشب بعد افطار خیلی اب خوردم صبح دیدم که تو خواب داری دستشویی میکنم. مشکلی وجود داره یا طبیعی هست؟؟
با درود
من شیمی درمانی میکنم ، سرطان روده دارم و اغلب شبها ساعتی حد اقل یکبار دستشویی میروم تنها این نیست بلکه ستون فقرات از شانه راست درد و درد درگلو واب دهانم حالتی قلیز و چسبنده دارد پزشکانی مرجعه نمودم اما بدبختان تاکنون بجز مورد سرطانم که کم شده امید بهزیوی کامل دارم با احترام
با سلام.من در ماه دو سه مرتبه شب ادراری دارم.همیشه هم خواب میبینم که جایی ادرار میکنم و سریعا بیدار میشوم که لباسم خیس شده.چکار باید بکنم.ممنون
سلام! شب ادراری ممکن است به دلایل مختلفی مانند استرس، مشکلات مثانه، عفونتهای ادراری، یا حتی مصرف مایعات زیاد قبل از خواب اتفاق بیفتد. خواب دیدن در حین شب ادراری میتواند نشاندهنده فعالیت ذهنی در خواب باشد. برای مدیریت این مشکل، سعی کنید مصرف مایعات خود را در شب محدود کنید و قبل از خواب به طور کامل مثانه خود را تخلیه کنید. همچنین، ایجاد آرامش قبل از خواب میتواند مفید باشد. اگر این مشکل ادامه داشت، بهتر است با پزشک مشورت کنید تا علت دقیق و درمان مناسب مشخص شود.
متخصص روانپزشک
شب دراری دارم باید چی کار کنم تا خوب شم
سلام
برای درمان شبادراری، ابتدا مهم است که علت آن شناسایی شود. اگر شبادراری به دلیل مشکلات پزشکی مانند عفونت ادراری، مشکلات مثانه یا دیابت باشد، باید به پزشک مراجعه کنید. همچنین میتوانید برخی از تغییرات در سبک زندگی انجام دهید مانند محدود کردن مصرف مایعات قبل از خواب، استفاده از توالت قبل از خواب و تمرینات تقویت عضلات مثانه. در صورتی که مشکل ادامه پیدا کند، پزشک ممکن است داروهای خاص یا درمانهای دیگر تجویز کند.
متخصص اورولوژیست
سلام بنده ۴۰ساله هستم و دوبار تا الان درخواب احساس کردم که دارم جایی دستشویی می کنم وقتی بیدار شدم لباسم خیس بود داروهایی که مصرف می کنم آوامت ۲/۵. ۵۰۰و۶ماه یکبار آمپول زیتاکس میشه لطفاً راهنمایی کنید خیلی نگرانم که باز هم تکرار بشه
سلام، احساس تکرار شبیه به بیاختیاری ادرار در خواب میتواند ناشی از مشکلات مثانه یا عوامل عصبی باشد. داروهایی که مصرف میکنید، مانند آوامت ، ممکن است در برخی افراد عوارضی مانند کاهش کنترل ادرار را به همراه داشته باشد. همچنین، استفاده از آمپول زیتاکس که معمولاً برای درمان مشکلات دستگاه ادراری و کلیوی تجویز میشود، ممکن است بر کنترل ادرار در شب تأثیر بگذارد. پیشنهاد میشود به پزشک خود اطلاع دهید تا علت دقیق این مشکل بررسی شود و درمانهای متناسب با وضعیت شما پیشنهاد گردد. همچنین، رعایت نکات بهداشتی و مدیریت استرس میتواند به کاهش این مشکلات کمک کند.
سلام وقتتون بخیر ۳۶سالم هست مرد هستم مشکل شب ادراری دارم بدون اینکه بفهمم یا خواب ببینم صبح پامیشم میبینم ادرار کردم راننده جاده هستم اب زیاد میخورم تکرر ادرار دارم چند سالی هست وهر دفعه ادرارزیاد میکنم دکتر رفتم همه ازمایشاتم خوب بود هیچ مشکلی توازمایشاتم نبود اسپری دزمونیکس استفاده میکنم خوب میشم ولی وقتی استفاده نمی کنم دوباره شروع میشه دوسه ماهی یک دفعه اینجوری میشم مجرد هستم آموزش ورزش کگل چی هست ومایعات رو روز مصرف کنم بدنم کم آب نمیشه دقیق راهنمایی میکنید تشکرازشما
سلام! مشکل شب ادراری شما ممکن است به دلایل مختلفی از جمله استرس، مصرف زیاد مایعات، یا مشکل در عملکرد مثانه باشد. ورزشهای کگل میتوانند به تقویت عضلات کف لگن و کنترل ادرار کمک کنند. برای انجام این ورزشها، باید عضلاتی که هنگام قطع جریان ادرار استفاده میکنید را شناسایی کرده و آنها را به مدت ۵ ثانیه سفت کرده و سپس ۵ ثانیه استراحت دهید. این کار را چندین بار در روز تکرار کنید. همچنین مصرف مایعات را به طور متعادل و منظم توزیع کنید، به طوری که بیشتر در طول روز و کمتر در شب بنوشید تا شبها از بروز مشکل شب ادراری جلوگیری شود.
سلام من در یک سال اخیر دو بار این اتفاق برام افتاده ، هم داروی قند استفاده می کنم و هم داروی ضد چربی ، البته آزمایشات کاملی هم از نظر هورمونی در مهرماه دادم ، که دکتر فوق تخصص هورمون گفتند که قند خون و چربی لب مرز دارم و برای هر دو دارو دادن ، که هر دو را استفاده می کنم ، اما نمی دونم چرا این دو بار برام اتفاق افتاده ، البته از لحاظ روانی کنی تحت فشار تمام کردن یک رابطه و کار تحت استرس هم هستم ، می تونید در این مورد بهم توصیه آیی بکنید . سپاس
سلام، شبادراری در بزرگسالان میتواند ناشی از عوامل مختلفی مانند استرس و فشار روانی، مشکلات متابولیکی مانند قند و چربی بالا، یا حتی عوارض داروهای مصرفی باشد. توصیه میشود برای کاهش این مشکل، استرس خود را با استفاده از تکنیکهایی مانند مدیتیشن یا مشاوره روانشناسی مدیریت کنید. همچنین، مصرف مایعات در ساعات پایانی روز را کاهش دهید و برای بررسی دقیقتر عملکرد کلیهها و تاثیر داروها، با متخصص غدد یا نفرولوژیست مشورت کنید. با کنترل استرس و پیگیری وضعیت پزشکی، این مشکل قابل مدیریت خواهد بود. 🌸
متخصص نفرولوژی