فهرست مطالب
- ایزوترتینوئین چیست و چه کاربردی دارد؟
- نحوه مصرف ایزوترتینوئین و دوز مصرفی آن
- موارد مصرف داروی ایزوترتینوئین چیست؟
- عوارض جانبی ایزوترتینوئین چیست؟
- موارد احتیاط مصرف ایزوترتینوئین چیست؟
- تداخلات دارویی ایزوترتینوئین با داروهای دیگر
- هزینه درمان اسکار آکنه (جای جوش) در دکترِتو کلینیک
- نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر
خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:
ایزوترتینوئین دارویی برای درمان آکنه شددی پوستی است. این دارو برگرفته از ویتامین A است که به عنوان رتینوئید شناخته میشود و به کاهش چربی اضافیو التهاب پوست کمک می‌کند. از آنجایی که ویتامین A می‌تواند در بافت‌های بدن جمع شود و عوارض ایجاد کند، دقت کنید که هنگام مصرف ایزوترتینوئین نباید از مکمل‌های ویتامین A استفاده کنید. اگر می‌خواهید با نحوه مصرف و عوارض جانبی این دارو اطلاع پیدا کنید، تا انتهای این مقاله همراه ما باشید. همچنین برای دریافت مشاوره دارویی و نوبت ویزیت آنلاین از متخصص پوست و مو، به سایت دکترتو مراجعه کنید.
ایزوترتینوئین چیست و چه کاربردی دارد؟
این دارو برای درمان آکنه شدید کیستیک (همچنین با نام آکنه گره‌ای شناخته میشود) که به درمان‌های دیگری مانند داروی بنزویل پروکسید یا ایزوترتینوئین یا مینوسیکلین پاسخ نداده است، مورد استفاده قرار می‌گیرد.
- نام رایج دارو: ایزوترتینوئین – Isotretinoin
- اسامی تجاری دارو: آبسوریکا- آکوتان- آمستیم- کلاراویس- سوترت
توجه: مطلبی که مطالعه می‌کنید صرفا جنبه‌ی افزایش آگاهی دارد و به هیچ وجه جایگزین توصیه‌های پزشک نیست. برای مصرف دارو، آگاهی از عوارض جانبی، تداخل دارویی و موارد مرتبط دیگر لازم است حتما به پزشک متخصص مراجعه کنید.
نحوه عملکرد داروی ایزوترتینوئین چگونه است؟
ایزوترتینوئین به دسته‌ای از داروها به نام رتینوئیدها تعلق دارد و تولید چربی پوست (سبوم) را کاهش می‌دهد. مقدار بالای سبوم می‌تواند منجر به آکنه شدید شود. اگر آکنه شدید بدون درمان رها شود می‌تواند موجب زخم‌هایی دائمی شود.
متن انگلیسی:
به نقل از سایت medlineplus
Isotretinoin is in a class of medications called retinoids.
ترجمه فارسی:
ایزوترتینوئین در دسته‌ای از داروها به نام رتینوئیدها قرار دارد.
قرص ایزوترتینوئین همان راکوتان است؟
فرق راکوتان با ایزوترتینوئین چیست؟ باید گفت که ایزوترتینوئین نام ژنریک داروی راکوتان است. داروی ایزوترتینوئین با نام‌های تجاری دیگری مانند نورم اسکین هم به فروش می‌رسد.
نحوه مصرف ایزوترتینوئین و دوز مصرفی آن
داروی ایزوترتینوئین بهتر است همراه با غذا طبق دستور پزشک و معمولا ۲ نوبت در روز به مدت ۱۵ تا ۲۰ هفته مصرف شود. مصرف غذا باعث افزایش جذب این دارو میشود. این دارو را با یک لیوان کامل آب مصرف کنید مگر اینکه پزشکتان تجویز دیگری کرده باشد. پس از مصرف این دارو به مدت حداقل ۱۰ دقیقه دراز نکشید.
دوز مصرف داروی ایزوترتینوئین به وزن، وضعیت پزشکی بیمار و پاسخ بدنشان نسبت به دارو بستگی دارد. وضعیت آکنه بیمار ممکن در طول هفته‌های اولیه شروع به مصرف ایزوترتینوئین بدتر شود و احتمال دارد ۱ تا ۲ ماه روند بهبودی که قابل مشاهده باشد طول بکشد.
اگر دوباره دچار آکنه شدید شدید، احتمالاً به دوره درمان دوم با فاصله ۲ ماهه از قطع مصرف ایزوترتینوئین نیاز دارید. سازنده‌های این دارو مصرف طولانی مدت آن را توصیه نمی‌کنند بنابراین بیشتر از دوره تجویزی این دارو را مصرف نکنید.
از آنجایی که این دارو از طریق پوست و ریه‌ها ممکن است جذب شود و به جنین آسیب برساند، زنان باردار یا زنانی که قصد بارداری دارند نباید این دارو را حمل کنند یا در نزدیکی مصرف آن باشند.
علائم اوردوز ایزوترتینوئین
اگر با مصرف داروی ایزوترتینوئین دچار عوارض جدی مانند مشکل تنفسی یا بیهوشی شدید با اورژانس تماس بگیرید. علائم اوردوز این دارو شامل استفراغ، درد معده، سوزش صورت، سر درد و عدم تعادل است. در صورت مشاهده این علائم با پزشک تماس بگیرید.
با مصرف طولانی مدت این دارو ممکن است بر روی برخی آزمایش‌های پزشکی مانند آزمایش‌های عملکرد کبد، آزمایش خون، تست بارداری، بینایی سنجی، آزمایش کلسترول و تریگلیسرید خون به صورت دوره‌ای باید انجام شود تا روند بهبود و عوارض جانبی ایزوترتینوئین تحت نظر گرفته شود. برای اطلاعات بیشتر با پزشک مشورت کنید.
ژل ایزوترتینوئین برای درمان لک پوستی هم خوبه؟
قبل از مصرف دارو، مشاوره بگیر.
موارد مصرف داروی ایزوترتینوئین چیست؟
کپسول ایزوترتینوئین یک داروی خوراکی است که بر غدد چربی تأثیر می‌گذارد و برای درمان آکنه شدید استفاده میشود. ایزوتن ۵ درصد و سایر اشکال آن توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) در سال ۱۳۷۱ شمسی برای درمان آکنه‌های شدید، مقاوم و ندولار که به درمان‌های مرسوم از جمله آنتی بیوتیک‌های سیستمیک پاسخ نمی‌دهند، تایید شد. شکل دیگر آن نیز پماد ایزوترتینوئین (کرم ایزوتن، ژل ایزوترتینوئین) است.
قرص ایزوترتینوئین برای جوش
ایزوترتینوئین نوعی داروی رتینوئیدی است که برای درمان جوش صورت تجویز میشود. اگر سایر داروهای آکنه مؤثر نباشند، ممکن است پزشک شما این دارو را تجویز کند. می‌توانید طبق دستور دارو، آن را با یک لیوان آب مصرف کنید. پماد ایزوترتینوئین برای جوش نیز به صورت موضعی کاربرد دارد.
قرص ایزوترتینوئین برای ورم بینی
قرص ایزوترتینوئین نورم اسکین به کاهش منافذ پوستی و التهاب و قرمزی کمک می‌کند. به همین دلیل ممکن است به نظر برسد قرص ایزوترتینوئین بعد از عمل بینی برای کاهش ورم موثر است. در این مورد حتما با پزشک مشورت کنید زیرا ممکن است پزشک مصرف آن را به دلیل عوارض جانبی بیشتر، مناسب نداند.
عوارض جانبی ایزوترتینوئین چیست؟
مصرف ایزوترتینوئین ممکن است موجب عوارضی مانند خشکی لب و دهان، تورم جزئی پلک‌ها و لب‌ها، پوست خشک، خونریزی بینی، درد معده و یا نازکی مو شود. اگر هر یک از این عوارض ادامه پیدا کردند، با پزشک خود تماس بگیرید. برای جلوگیری از خشکی دهان از آبنبات‌ها یا آدامس‌های بدون قند استفاده کنید و آب زیادی بنوشید.
در صورتی که با عوارضی مانند تغییرات خلقی (افسردگی، پرخاش و رفتار خشونت‌آمیز و در برخی موارد نادر میل به خودکشی)، احساس سوزش پوست، درد کمر یا مفاصل یا عضله، علائم عفونت (مانند تب، خلط گلو)، بلع دردناک یا پوسته پوسته شدن کف دست و پا مواجه شدید، سریع با پزشک تماس بگیرید.
این دارو ممکن است به ندرت مشکلات پانکراس جدی مانند پانکراتیت (در برخی موارد کشنده) ایجاد کند. این مشکل ممکن است هر زمانی در طول درمان با ایزوترتینوئین اتفاق بیفتد و به سرعت شرایط وخیم شود.
در صورت مشاهده علائم مشکلات کبدی یا پانکراتیت مانند خستگی غیرمعمول، ضعف، تورم صورت، دردهای غیرطبیعی معده یا شکم، از دست دادن اشتها، ادرار تیره، زردی چشم یا پوست، تهوع و استفراغ مداوم با پزشک خود تماس بگیرید. سایر عوارض قرص ایزوترتینوئین برای جوش عبارتند از:
- سردرد شدید
- تغییرات بینایی
- زنگ گوش و کاهش شنوایی
- درد قفسه سینه
- زردی پوست یا چشم
- ادرار تیره
- اسهال شدید و خونریزی رکتوم شدید
- خارش یا تورم (به‌خصوص در صورت، زبان و گلو)
- سرگیجه شدید
- مشکلات تنفسی
برای اطلاع از موارد مصرف، نحوه مصرف، عوارض و تداخلات دارویی این دارو بهتر است از سرویس مشاوره دارویی دکترتو استفاده کنید.
آیا قرص ایزوترتینوئین چاق کننده است؟
در مورد این سوال که قرص ایزوترتینوئین باعث چاقی میشود یا خیر، باید گفت در حال حاضر هیچ مدرکی مبنی بر اینکه ایزوترتینوئین مستقیما باعث افزایش وزن میشود وجود ندارد.
تاثیر قرص ایزوترتینوئین بر قاعدگی چیست؟
مطالعات در کشورهای مختلف در سراسر جهان نشان داده است که قرص ایزوترتینوئین ۲۰ میلی گرم می‌تواند روی چرخه قاعدگی تأثیر بگذارد. بی‌نظمی‌های قاعدگی در طول درمان با ایزوترتینوئین نشان داده است که در زمان مصرف کپسول ایزوترتینوئین نباید باردار باشید یا اقدام به بارداری کنید.
اگر دوره قاعدگی‌تان موقع مصرف این دارو عقب افتاد یا اگر رابطه جنسی بدون استفاده از راه‌های جلوگیری (حداقل ۲ راه موثر جلوگیری) داشته‌اید، مصرف این دارو را قطع کرده و در اولین فرصت با پزشک تماس بگیرید.
قرص ترتینوئین برای انواع جوش مناسبه؟ از دکتر مشورت بگیر.
موارد احتیاط مصرف ایزوترتینوئین چیست؟
قبل از مصرف اگر به داروی ایزوترتینوئین و یا داروهای مرتبط با ویتامین آ (داروهای رتینوئید مانند ترتینوئین) حساسیت دارید، این موضوع را با پزشک یا دکتر داروخانه در میان بگذارید. داروی ایزوترتینوئین ممکن است شامل ترکیبات غیرفعالی (مانند سویا) باشد که موجب بروز حساسیت یا مشکلات دیگر بشود. کسانی که به بادام زمینی حساسیت دارند نیز ممکن است به سویا حساس باشند. در این زمینه با دکتر داروخانه مشورت کنید.
سایر مواردی که باید در زمان مصرف دارو در نظر داشته باشید عبارتند از:
- ابتلا به بیماری دیابت، بیماری‌های کبدی و بیماری پانکراس
- سابقه خانوادگی چربی خون بالا (تری گلیسیرید)
- سابقه خانوادگی یا شخصی اختلالات روانی (مانند افسردگی و وسواس
- اختلالات غذایی (مانند بی‌اشتهایی و پرخوری عصبی)
- سوء مصرف الکل و مشکلات استخوان (مانند استئوپوروسی، نرمی استخوان و یا پوکی استخوان)
- منع از اهدای خون تا ۱ ماه پس از قطع مصرف دارو
- ترک نوشیدن الکل به دلیل افزایش خطر عوارض جانبی (مانند پانکراتیت)
- انجام ندادن روش‌های زیبایی و آرایشی پوست (مانند اپیلاسیون، لیزر و درمابراسیون) در طول مصرف این دارو تا ۶ ماه بعد از مصرف آن
- انجام ندادن فعالیت‌های ورزشی (مانند فوتبال، بسکتبال، والیبال و تنیس) به دلیل مشکلات استخوانی مانند شکستگی و ضعف استخوان و دردهای عضله‌ای در طول مصرف دارو (به خصوص در کودکان و سالمندان)
مصرف داروی ایزوترتینوئین در بارداری و شیردهی
زنان باردار نباید از داروی ایزوترتینوئین استفاده کنند و زنانی که در حال مصرف این دارو هستند نباید باردار شوند. مصرف داروی ایزوترتینوئین در دوران بارداری با نقص تولد جنین، سقط جنین و زایمان زودرس همراه است.
اگر از این دارو استفاده می‌کنید، بهتر است حداقل ۱ ماه بعد از قطع مصرف کامل آن اقدام به بارداری کنید.
انتقال این دارو به نوزاد از طریق شیر مادر مشخص نیست. با این وجود، داروهای مشابه از طریق شیر مادر به نوزاد منتقل می‌شوند. توصیه میشود هنگام مصرف این دارو به نوزاد شیر ندهید. برای اطلاعات شیردهی و مصرف دارو با پزشک مشورت کنید.
تداخلات دارویی ایزوترتینوئین با داروهای دیگر
تداخلات دارویی ممکن است عملکرد و تاثیر داروی ایزوترتینوئین را تغییر دهد یا باعث افزایش ریسک بروز عوارض جانبی آن شود. این مقاله شامل تمامی تداخلات دارویی ممکن، نیست و بهتر است لیست تمامی داروهای مصرفیتان را با پزشک یا داروساز در میان بگذارید.
ایزوترتینوئین در دسته داروهای ریتنوئید است که با برخی از داروها تداخل دارویی دارد. این داروها عبارتند از:
- تداخل با داروهای تتراسیکلین
- داروهای خوراکی ضد بارداری حاوی پروژستین
- ویتامین آ
| اشکال دارویی ایزوترتینوئین | عوارض ایزوترتینوئین | تداخل دارویی ایزوترتینوئین |
|---|---|---|
| ژل موضعی ایزوترکس ۰.۰۵% ۳۰ گرم | گردن درد | تتراسیکلین |
| ژل روکاتینوئین ۰.۰۵% | خارش چشم | داروهای خوراکی ضد بارداری حاوی پروژستین |
| کپسول ردوکار ۲۰ میلی‌گرم | خون دماغ | ویتامین آ |
| ژل موضعی ایزوترتینوئین ایران دارو ۰.۰۵% | عفونت مجاری تنفسی | لایمسایکلین |
هزینه درمان اسکار آکنه (جای جوش) در دکترِتو کلینیک
داروی ایزوترتینوئین بدون نسخه پزشک قابل خریداری نیست. حتی اگر بدون نسخه پزشک این دارو را دریافت کردید، حتما از دکتر پوست مشورت بگیرید تا از بروز عوارض جانبی جلوگیری کنید. برای اطلاع از قیمت قرص ایزوترتینوئین در داروخانه بهتر است به داروخانه آنلاین یا حضوری مراجعه کنید. برای اطلاع از جدیدترین روش‌های از بین بردن اسکار و هزینه درمان اسکار آکنه (جای جوش) نیز می‌توانید از دکترِتو کلینیک کمک بگیرید.
نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر
اگر دوز مصرفی داروی ایزوترتینوئین را فراموش کردید، در اولین زمان ممکن آن را مصرف کنید. اما اگر نزدیک به مصرف دوز بعدی، به یاد آوردید که دارو را مصرف نکرده‌اید، نیازی به مصرف دو برابر داروی ایزوترتینوئین نیست، و فقط دوز مقرر را مصرف کنید. برای آگاهی بیشتر از مشاوره دارویی کمک بگیرید.
برای نگهداری صحیح داروی ایزوترتینوئین، آن را در دمای اتاق، دور از حرارت و رطوبت و خارج از دسترس کودکان قرار دهید و در حمام نگهداری نکنید. در صورت نیاز به مشورت با پزشک، به دکتر پوست و مو مراجعه کنید. در سایت دکترتو امکان دریافت نوبت ویزیت حضوری از بهترین پزشکان سراسر کشور و استفاده از سیستم مشاوره دارویی و دکتر آنلاین پوست و مو نیز برای شما قرار گرفته است.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!
سلام من چند روزه دارم این قرص رو مصرف میکنم ب علت آکنه شدید سه جلسه لیززرفتم الان نوشته نباید بری چکارکنم
سلام دوست عزیز
اینکه نباید لیزر بری برای اینه که پوست شما نازک میشه و احتمال زخم پوستی بالا میره. میتونی لیزر رو با درجات کم انجام بدی.
سلام من با خوردن این دارو چشمان بشدت می سوزه و.حالا خواب آلودگی دارم باید چکار کنم
سلام دوست عزیز
مشکلات بینایی از عوارض نادر و جدی هست. دارو رو قطع کنید و با پزشک متخصص پوست مشورت کنید.
متخصص پوست و مو
سلام من باید یه آزمایشی می دادم الان که این قرصارو می خورم می تونم آزمایش بدم یانه؟
سلام دوست عزیز
بستگی به نوع آزمایش شما داره. با پزشک آزمایشگاه در میان بگذارید که آیا این قرص روی آزمایش شما موثره.
سلام من دکترم از این قرص ها برای جوش های صورتم تجویز کرده و هنوز یک هفته هست شروع به مصرف کردم اما سردرد خفیف و درد قفسه ی سینه دارم به نظر شما چیکار کنم؟؟
سلام دوست عزیز
این موارد از عوارض جانبی قرص هست و بهتره برای ادامه با پزشک متخصص پوست مشورت کنی.
متخصص زیبایی پوست
سلام من پسرم ١٥ سالشه و دكتر روزي دوتا رواكوتان براي ٧-٨ ماه تجويز كردند كه الان حدود دوماهه استفاده ميكنند و جوشها كمي بهتر شده البته اسكارش هست ، ايا براي رشد پسرم با تو جه به سنش مشكلي پيش نمياد و ساير عوارض اين دارو با توجه به اينكه روزي دوتا استفاده ميكنه؟ ممنون
سلام دوست عزیز
این دارو رو بهتره به یک عدد در روز کاهش دهند و در طول مصرفآنزیم های کبدی و کلیوی سنجش شود چون اثرات جانبی متوجه این دو ارگان بدن هست. از این لینک با متخصص پوست در ارتباط باشید.
پزشک متخصص پوست
سلام آیا این دارو جزو کورتون ها محسوب میشه؟
سلام دوست عزیز
جز داروهای کورتونی نیست. ایزوترتینوین از مشتقات ویتامین آ است که به صورت طبیعی با میزان خیلی کم در بدن انسان وجود دارد. این دارو از طریق کاهش چربی پوست (وادار کردن غده‌های چربی پوست به کم کردن تولید چربی) باعث کاهش آکنه در پوست میشود.
سلام خسته نباشید.من پوست چربی دارم و در بعضی نواحی صورتم گاهی توده های زیر پوستی چربی بوحود میاد.و جوش و اکنه هم دارم.میخواستم بدونم استفاده از این قرص برای من مناسب هست یا خیر.و چه مقدار
سلام دوست عزیز
دلیل جوش های شما باید مشخص شود. ممکنه مشکلات هورمونی نیز عامل این جوش ها باشد که درمان دیگه ای نیاز داره. بنابراین ابتدا بهتره متخصص پوست شما را ویزیت کند.
متخصص پوست
من يك آقام و آكنه ندارم امّا از چربي فراوان پوستم خسته شدم و وزنم ۶۰ كيلوگرمه ؛ آيا ميشه براي به‌هنجار (طبيعي) شدن اندازه‌ي چربي پوستم ، تا پايان زندگيم ايزوترتينوئين بخورم ؟ و اگه ميشه ، بايد به گونه‌ي ميان‌گين روزي چه اندازه از اين دارو بخورم ؟ روزي ۱ ميلي‌گرم و يا روزي ۲ ميلي‌گرم و يا روزي ۳ ميلي گرم و يا بيش‌تر ؟
سلام همراه گرامی
برای کنترل چربی پوست باید از شوینده و آبرسان مخصوص پوست چرب استفاده کنین. مصرف دائم العمر ایزوترتینوئین پیشنهاد نمی شه. برای درمان بهتر، می تونین از متخصص پوست کمک بگیرین:
لیست متخصصین پوست و مو
سلام خسته نباشید ..من یک هفته است که دارم این دارو را استفاده میکنم دکترم بهم گفته بود ممکنه کمی پوستت خشک بشه ولی چند روزه که تمام صورتم خشک و پوسته پوسته میشه در طول روز این طوری هستم هرچقدر هم کرم آبرسان میزنم فایده نداره حتی پوست دستم هم خشکی زده… باید چی کار کنم؟
سلام دوست عزیز
خشکی پوست و نازکی و وسته پوسته شدن از عارضه این قرصه که مراقبت فراوانی هم میخاد. از این لینک با متخصص پوست برای تغییر دوز دارو در ارتباط باش.
متخصص پوست
همهمه ی عوارضی که برای این دارو نوشتید رو تجربه کردم و متاسفانه پس از قطع دارو شدت جوش ها به زمان قبل از مصرف ایزوترتینوئین برگشت.
سلام دوست عزیز
شما ابتدا باید علل ایجاد جوش رو با تشخیص متخصص پوست تعیین کنی. اگه جوش های شما بخاطر مشکلات هورمونی باشه نیاز به مصرف دارو برای تنظیم تعادلات هورمونی هست و مصرف ایزوترتینوئین به تنهایی به شما کمک نمیکنه.
سلام دکتر اگه قرص ایزوترتینوئین یک روز درمیان مصرف کنم بعد اخر شبا هم از محلول اریترومایسین استفاده کنم واسه جلوگیری از جوش زدن درطول روز هم از ترمیم کننده و ضد افتاب استفاده کنم مشکلی نداره؟!
سلام دوست عزیز
نوع جوش ها و پوست شما باید مشاهده شود. ممکنه نیاز به داروی دیگری داشته باشید. بهتره به متخصص پوست مراجعه کنید.
متخصص پوست و مو
من مدتيه ازدواج كردم ، هيچ قرص ضد بارداري استفاده نميكنم ، از دوران بلوغ جوش داشتم الانم ٢٤ سالمه و صورتم ي مدت خوب ميشه و بعد دوباره جوش سر سفيد ميزنه ، نميتونم راكوتان مصرف كنم ولي كرم epidu ميزنم اول جواب داد ولي الان اصلا جواب نميده .
قرصي يا پمادي هست بتونين پيشنهاد كنيد؟! ممنون
سلام دوست عزیز
ممکنه جوش های شما منشا هورمونی داشته باشه که نیازه متخصص پوست مراجعه کنید تا ضمن بررسی هورمون های شما، با توجه به نوع جوش ها و نوع پوست شما داروی مناسب تجویز شود.
دکتر متخصص پوست و مو
سلام وقت بخیر
قرص ایزوترتینوئین ۲۰میلی گرم رو دکتر هر ۵روز یک عدد برای ریزش مو برام تجویز کردن درصورتیکه از عوارض این دارو ریزش مو هست . به نظر تون مصرف رو قطع کنم
سلام دوست عزیز
این دارو موجب کاهش چربی پوست سر نیز می شود و کاهش چربی موجب کاهش ریزش مو می شود. از این لینک نیز می تونید با دیگر متخصصان پوست و مو مشورت بگیرید.
فوق تخصص پوست و مو
سلام اگه قرص ایزوترتینوئین مصرف کرده باشیم میتونیم واکسن کرونا بزنیم
سلام همراه گرامی
بله می تونین واکسن بزنین. مشکلی نداره.