فهرست مطالب
تیروئید پرکار یکی از انواع بیماریهای تیروئید است که روی بسیاری از عملکردهای بدن از جمله گردش خون، هضم و تنظیم دما تأثیر میگذارد. علائم تیروئید پرکار میتواند از نشانههای خفیف و روزمره مانند تعریق یا اضطراب، تا علائم جدیتر و نیازمند توجه فوری متفاوت باشد و تشخیص زودهنگام آن میتواند از عوارض قلبی یا استخوانی جلوگیری کند. در این مطلب از دکترتو، به بررسی جامع علائم تیروئید پرکار میپردازیم تا بهتر نشانههای اولیه این بیماری را شناسایی و درمان کنید.
علائم تیروئید پرکار چیست؟
تیروئید پرکار معمولا با افزایش متابولیسم همراه است و شایعترین علائم آن شامل کاهش وزن ناخواسته، تپش قلب و تعریق زیاد میشود که میتواند کیفیت زندگی را کاهش دهد. علائم خطرناکتر مانند آریتمی قلبی یا طوفان تیروئیدی نیاز به مراقبت فوری دارند و ممکن است به نارسایی قلبی منجر شوند. تشخیص زودهنگام این علائم از طریق معاینه و آزمایش خون ضروری است تا از پیشرفت بیماری جلوگیری شود.
اصلیترین علائم تیروئید پرکار شامل موارد زیر میشود:
- کاهش وزن ناخواسته
- تپش قلب
- تعریق زیاد
- عدم تحمل گرما
- لرزش دست
- اضطراب
- مشکل در تمرکز
- خستگی خصوصا در افراد مسنتر
- مشکلات خواب و بیخوابی
- افزایش اشتها
در ادامه، جدولی خلاصه و علمی از علائم شایع و علائم خطرناک پرکاری تیروئید قرار دادیم.
| علائم شایع | علائم خطرناک |
|---|---|
| کاهش وزن ناخواسته | تب بالا |
| تپش قلب | تپش قلب شدید |
| تعریق زیاد | آشفتگی شدید |
| عدم تحمل گرما | هذیان |
| لرزش دست | نارسایی قلبی |
کاهش وزن ناخواسته
پرکاری تیروئید معمولا با کاهش وزن (گاه با افزایش اشتها) همراه است؛ میزان کاهش وزن متغیر است و به شدت بیماری و دریافت کالری بستگی دارد و معمولا با ضعف عضلانی همراه است. در موارد مزمن، ممکن است به سوءتغذیه منجر شود، بنابراین نظارت بر رژیم غذایی ضروری است.
تپش قلب
تپش قلب یا تاکیکاردی یکی از علائم قلبی عروقی در تیروئید پرکار است که به دلیل تأثیر هورمونهای تیروئیدی بر سیستم قلبی ایجاد میشود. بیماران معمولا احساس ضربان نامنظم دارند که با فعالیت تشدید میشود. این وضعیت ریسک آریتمی را افزایش میدهد و ممکن است با فشار خون بالا همراه باشد.
تعریق زیاد
تعریق زیاد یا هیپرهیدروزیس در تیروئید پرکار ناشی از افزایش فعالیت غدد عرق به دلیل تحریک متابولیکی است. این تعریق میتواند شبانه باشد و خواب را مختل کند که به خستگی منجر میشود. در آبوهوای گرم، این علامت تشدید میشود و ممکن است با کمآبی بدن ترکیب شود.

عدم تحمل گرما
عدم تحمل گرما یکی از علائم متابولیکی تیروئید پرکار است که به دلیل افزایش تولید حرارت بدن رخ میدهد. این وضعیت میتواند با تعریق و تشنگی همراه باشد و فعالیتهای روزانه را مختل کند. در افراد مسن، ریسک گرمازدگی افزایش مییابد.
لرزش دست
لرزش دست یا ترمور در تیروئید پرکار ناشی از تحریک سیستم عصبی است و معمولا در انگشتان مشاهده میشود و معمولا با فعالیتهای ظریف مانند نوشتن تداخل دارد. لرزش معمولا ریز و سریع است و با اضطراب تشدید میشود. در موارد شدید، ممکن است به لرزش کل بدن گسترش یابد.
متن انگلیسی:
به نقل از سایت nhs
The symptoms may develop gradually or suddenly. For some people they’re mild, but for others they can be severe and significantly affect their life.
ترجمه فارسی:
علائم ممکن است به تدریج یا ناگهانی ظاهر شوند. برای برخی افراد، این علائم خفیف هستند اما برای بعضی دیگر میتوانند شدید باشند و زندگیشان را تحت تاثیر قرار دهند.
اضطراب
پرکاری تیروئید معمولا با علائم روانشناختی مانند اضطراب همراه است زیرا هورمونهای تیروئید اضافی بر سیستم عصبی مرکزی تأثیر میگذارند و علائمی شبیه اختلال اضطراب عمومی ایجاد میکنند. از علائم اضطراب میتوان به بیقراری، تحریکپذیری و تپش قلب اشاره کرد.
مشکل در تمرکز
افزایش هورمونهای تیروئید باعث اختلال در توجه، حافظه کلامی و عملکرد اجرایی مغز میشود. تحقیقات نشان میدهند که بیماران با پرکاری مشخص معمولا از مه مغزی شکایت دارند که شامل کندی واکنش، کاهش پردازش فضایی و دشواری در تمرکز است.
احساس خستگی
خستگی در پرکاری تیروئید، به خصوص در افراد مسنتر، شایع است و معمولا با علائم غیرکلاسیک مانند بیاشتهایی و کاهش وزن همراه میشود. منابع علمی نشان میدهند که در سالمندان بالای ۶۵ سال، پرکاری ممکن است به عنوان بیماری قلبی یا گوارشی ظاهر شود و خستگی را به عنوان علامت اصلی بروز دهد. این خستگی معمولا ناشی از افزایش متابولیسم و فشار بر سیستم قلبی عروقی است که در افراد مسنتر به دلیل کاهش ذخایر بدنی شدیدتر میشود.
مشکلات خواب
هورمونهای تیروئید بر محور هیپوتالاموس-هیپوفیز-تیروئید تأثیر گذاشته و ریتم شبانهروزی را مختل میکنند. این مشکلات با آپنه خواب و سندرم پاهای بیقرار همپوشانی دارند و در موارد شدید، خوابگردی را القا میکنند که با درمان برمیگردد.
افزایش اشتها
افزایش اشتها در پرکاری تیروئید ناشی از افزایش متابولیسم و نیاز به انرژی بیشتر است. هورمونهای تیروئید بر مراکز اشتها در مغز مانند هیپوتالاموس تأثیر گذاشته و مصرف غذا افزایش مییابد.
علائم تیروئید پرکار در نوزادان و کودکان
پرکاری تیروئید در نوزادان نادر است. اما در صورتی که تیروئید بالا در نوزادان درمان نشده باشد، این شرایط به صورت بالقوه کشنده است. در بیشتر موارد نوزادانی که مادر آنها در دوران بارداری مبتلا به پرکاری تیروئید یا بیماری گریوز باشند، به این وضعیت دچار میشوند. این شرایط عملکردهای بدنی کودک را افزایش میدهد. اصلیترین نشانه های پرکاری تیروئید در نوزادان شامل ضربان قلب و تنفس سریع، اشتهای بیش از حد اما وزنگیری پایین و نبود رشد کافی نوزاد میشود.
کودکان بزرگتر تا زیر سن ۱۲ سالگی هم ممکن است پرکاری تیروئید را تجربه کنند. در این بازه سنی نیز پرکاری تیروئید یک عارضه جدی است که میتواند بر رشد، تمرکز، و کیفیت زندگی آنها تاثیر بگذارد و باید سریعا درمان شود. اگر این بیماری به موقع تشخیص داده نشود، ممکن است منجر به بروز مشکلات جدیتری در عملکرد سیستم عصبی، قلب و متابولیسم کودک شود. مشکلات خواب، عرقکردن زیاد، خستگی، کاهش وزن و افزایش ضربان قلب میتوانند از نشانههای پرکاری تیروئید در کودکان باشند.

علائم پرکاری تیروئید در نوجوانان
پرکاری تیروئید در نوجوانان میتواند طیف وسیعی از علائم را ایجاد کند. با توجه به انجمن تیروئید آمریکا (ATA) نوجوانان مبتلا به پرکاری تیروئید ممکن است علائمی مانند موارد زیر را داشتهباشند:
- اضطرابداشتن و عصبیبودن
- نداشتن تمرکز کافی و کاهش توانایی یادگیری در مدرسه
- تغییرات خلقی و تحریکپذیری
- احساس گرمای مداوم و شدید
- تپش قلب
- لرزش دستها
- افزایش دفعات اجابت مزاج
- کاهش وزن با وجود گرسنگی زیاد
- مشکلات خواب
- خستگی
- کاهش قدرت و کاهش توانایی ورزشکردن
- خارش یا قرمزی پوست
- برآمدگی چشمها
متن انگلیسی:
به نقل از سایت topdoctors
Hyperthyroidism can cause several symptoms that are frequently associated with teenagers, such as moodiness, restlessness, difficulty concentrating, trouble sleeping and hyperactivity.
ترجمه فارسی:
پرکاری تیروئید میتواند علائم متعددی را در نوجوانان مانند بدخلقی، بی قراری، مشکل در تمرکز، مشکل در خواب و بیشفعالی ایجاد کند که معمولا با نشانههای دوران نوجوانی همراه هستند.
علائم پرکاری تیروئید در نوجوانان پسر
پرکاری تیروئید در نوجوانان پسر معمولا با بیماری گریوز مرتبط است و میتواند رشد و عملکرد تحصیلی را تحت تأثیر قرار دهد. علائم شامل اضطراب، کاهش تمرکز و تغییرات خلقی هستند که ممکن است با علائم بلوغ و نوجوانی اشتباه گرفته شوند:
- بزرگ شدن پستانها (ژنیکوماستی)
- کاهش توده عضلانی و ضعف
- طاسی زودرس یا ریزش مو
- افزایش خطر فشار خون بالا
| علائم عمومی و مشترک | علائم مختص مردان | علائم مختص زنان |
|---|---|---|
| کاهش وزن ناخواسته | اختلال در نعوظ | اختلالات قاعدگی (مانند کاهش خونریزی یا قاعدگی نامنظم) |
| تپش قلب و ضربان نامنظم | کاهش تعداد اسپرم | کاهش میل جنسی |
| تعریق زیاد | بزرگشدن پستانها (ژنیکوماستی) | خطر افزایش پوکی استخوان |
| لرزش دستها | طاسی زودرس | افزایش خطر سقط جنین |
| اضطراب و تحریکپذیری | کاهش توده عضلانی | زایمان زودرس |
علائم پرکاری تیروئید در نوجوانان دختر
در نوجوانان دختر، پرکاری تیروئید معمولا به دلیل اختلالات خودایمنی ایجاد میشود و میتواند بر چرخه قاعدگی و رشد تأثیر بگذارد. علائم شامل خستگی، بیقراری و مشکلات خواب هستند که با تغییرات هورمونی نوجوانی ترکیب میشوند:
- اختلالات قاعدگی مانند نامنظمی یا کاهش خونریزی
- خطر پوکی استخوان زودرس
نتیجه گیری
تیروئید پرکار با علائمی مانند کاهش وزن، تپش قلب، تعریق، عدم تحمل گرما و لرزش دست همراه است که متابولیسم را تسریع میکند. این نشانهها در نوجوانان پسر و دختر با تفاوتهای جنسی مانند اختلالات باروری یا قاعدگی ظاهر میشوند، در حالی که در بزرگسالان معمولا با خستگی و اضطراب ترکیب میشوند. علائم خطرناک شامل طوفان تیروئیدی و نارسایی قلبی هستند و معمولا به لاغری منجر میشود. اگر علائم تیروئید پرکار را مشاهده کردید، حتما به متخصص غدد مراجعه کنید تا از تشخیص زودهنگام و درمان مناسب بهرهمند شوید.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!



سلام من ۱۱ ساله که کم کاری تیروئید دارم تیروئیدم هاشیمتو هست برای چکاپ ازمایش دادم که تیروئیدم پرکار شده بیشتر علائم پرکاریم دارم مثل سرگیجه تعرق زیاد نازک شدن مو شکستگی ناخن و اسهال ویکی دوبارم ضربان شدید قلب بهم دست داده ایا نیاز به سنو و ازمایش هست ؟ با مشورت دکترم یکی از تعداد قرصهام کم شده
با سلام و آرزوی سلامتی،
در صورتی که سابقه کمکاری تیروئید از نوع هاشیموتو دارید و در آزمایش جدید، علائم پرکاری تیروئید مانند تعریق زیاد، سرگیجه، نازک شدن مو، اسهال، ضربان قلب شدید و شکنندگی ناخنها مشاهده شده، احتمال تغییر در عملکرد تیروئید وجود دارد. کاهش دوز دارو با نظر پزشک گام مناسبی است، اما برای ارزیابی دقیقتر، انجام آزمایشهای کامل تیروئیدی (TSH، Free T4، Free T3) و نیز سونوگرافی از تیروئید جهت بررسی وضعیت ساختاری غده توصیه میشود. پیگیری منظم با پزشک متخصص غدد برای پیشگیری از عوارض احتمالی ضروری است.
متخصص غدد
سلام ازمطالب بسیار آموزنده شما استفاده کردم.من عاشق یادگیری هستم.خسته نباشید.تشکر
ممنونم از همراهی و لطف تان
بسیار عالی
تندرست باشید
من ۱۶ سالمه و دوسال پیش حملات پانیک مکرر داشتم ولی بعد از مصرف دارو های پزشکم تو این مدت خیلی کمتر شده بودن و میشه گفت قطع شدن
ولی این چند روز تو بعضی ساعت ها تعریق زیاد داشتم تپش قلب داشتم لرزش داشتم تنگی نفس داشتم بدنم سست بود و ضعف داشتم به شدت مضطرب بودم و گوارشم کمی به هم ریخته بود و کلا اشتها نداشتم
دیروز رفتم دکتر و دکترم گفت حملات پانیکت برگشته و دوز داروهارو زیاد کرد و بخاطر احتمال مشکلات جسمی دیگه نسخه ازمایش خون نوشت
از دیروز دارو هایی ک نوشته رو مصرف میکنم و دیگه حمله نداشتم و کمی تپش قلب اضطراب و لرزش دارم و یکی دو ساله تمرکزم ضعیفه اینروزا اضطرابم زیاده و تمرکزم داره بدتر میشه حافظه کوتاه مدتم ضعیف تر شده حواسم پرته و کلا مغزم کنده و فکرم درگیره در کنار اینا چشام درد میکنه و خشک میشه
علائمم اینا هستن میتونه از پر کاری تیروئید باشه یا مربوط به روانم هستن؟
سلام
با توجه به علائمی که توصیف کردید، این میتواند ترکیبی از مشکلات روانی (مثل اضطراب و حملات پانیک) و مشکلات جسمی (مثل مشکلات تیروئید یا سایر اختلالات هورمونی) باشد. علائم مانند تپش قلب، لرزش، تعریق زیاد، ضعف، و مشکلات گوارشی معمولاً به اضطراب و حملات پانیک مربوط میشود. اما همچنین مشکلات تیروئید مانند پرکاری تیروئید میتواند علائمی مشابه به اضطراب ایجاد کند، مانند تپش قلب، تعریق زیاد، ضعف، و مشکلات تمرکز. از آنجا که پزشک شما برای آزمایش خون نسخه نوشته است، بهتر است منتظر نتایج آزمایشات باشید تا مشخص شود که آیا مشکلات جسمی مانند اختلالات تیروئید یا مشکلات دیگر باعث این علائم شده است یا خیر. در عین حال، ادامه درمانهای روانشناختی و دارویی برای کنترل اضطراب و حملات پانیک نیز بسیار مهم است.
متخصص روانپزشک
سلام خسته نباشید پدر من ۳ سال پیش به علت پاپیلاری گرید ۱ تیروئیدش رو کامل خارج کرد بدون درگیری جا های دیگر حالا یه چند ماهی است سطح anti_tg افزایشی شده در تاریخ ۴/۵/۱۴۰۲ سطحش ۱۱۷ بوده و ید دریافت و اسکن گرفته شد با وجود عدد بالا هیچ نشانه ای از بیماری نبود ولی در تاریخ ۵/۶/۱۴۰۳ عددش به ۱۷۹ رسیده بود و در تاریخ ۱۱/۱۰/۱۴۰۳ عددش به ۲۴۹ رسیده سطح tg هم در تاریخ۵/۶/۱۴۰۳ عددش ۰/۲۸ و در تاریخ ۱۱/۱۰/۱۴۰۳ عددtg به <۰/۲۰ رسیده همچنین در جدید ترین سونو هم اندازه برخی غدد های لنفاوی ثابت و یکیش هم کوچیک شده اینایی که الان میگم اینا اندازشون ثابت مونده سونوی قبلی مربوط ۲۱/۵/۱۴۰۳ و جدید ترین هم مربوط به ۲۶/۱۰/۱۴۰۳ هست در سطح ۶ سمت چپ نای با ویژگی نامشخص و با از دست دادن هلیوم و بدون وجود کیست/کیسیفیکاسیون با اندازه ۴×۲_۳ میلی متر و در سطح ۴ بالای ترقوه با همین ویژگی های غدد لنفاوی قبلی و با اندازه ی در سونوی قبلی ۳×۴×۸.۲ میلی متر به اندازه ۶×۲.۵ میلی متر کاهش داشته ولی ویژگیشون تغییری نداشته و همچنین عکس ریه هم در ۱۰ ماه پیش داشته که کاملا طبیعی و بدون وجود چیز دیگری است خب با توجه به تمام چیزایی که گفتم احتمال درگیری اندام حیاتی وجود دارد یا فقط به گردن و عود موضعی مربوط می شود خیلی ممنون میشم راهنمایی کنید شب و روز ندارم انقدر استرس دارم
سلام
با توجه به افزایش تدریجی Anti-Tg و ثبات یا کاهش اندازه غدد لنفاوی در سونوگرافی، احتمال عود موضعی سرطان تیروئید در ناحیه گردن مطرح است، اما عدم افزایش TG و نبود شواهد در اسکن ید و عکس ریه نشانه مثبتی است که درگیری اندامهای حیاتی بعید به نظر میرسد. برای ارزیابی دقیقتر، پزشک ممکن است تکرار سونوگرافی، آزمایشهای تکمیلی، یا نمونهبرداری را پیشنهاد کند. بهتر است با پزشک متخصص مشورت کنید و از استرس زیاد دوری کنید، چون شرایط تا اینجا کنترلشده به نظر میرسد.
پس یعنی عود موضعی مطرح است تا گسترش به اندام حیاتی آخرین اسکن ید مربوط به یک سال و خورده ای پیشه و آخرین عکس ریه هم مربوط به ۱۰ ماه پیشه خیلی استرس دارم چرا با وجود گرید ۱ کلا بعد از ۳ سال عود کرده مگه نمی گفتن عود این نوع بیماری بعد از ۵ تا ۱۰ سال ممکنه اتفاق بیوفته اصلا امیدی هست میشه کامل درمان شد ؟؟
سلام
درست است که گرید ۱ بیماری تیروئید پرکار معمولاً بهطور طبیعی بهطور معمول طی ۵ تا ۱۰ سال عود نمیکند، اما عود بیماری در برخی موارد ممکن است زودتر رخ دهد. این بستگی به فاکتورهای مختلفی مانند شدت بیماری، درمانهای پیشین و وضعیت عمومی بدن دارد. استرس میتواند تاثیر منفی بر وضعیت سلامت شما داشته باشد، بنابراین پیشنهاد میکنم در ابتدا با پزشک خود برای ارزیابی دقیقتر و طرح درمانی مناسب مشورت کنید. درمانهایی مانند داروهای ضد تیروئید، جراحی یا ید رادیواکتیو معمولاً برای کنترل بیماری مورد استفاده قرار میگیرند، و با پیگیری مناسب، در بسیاری از موارد میتوان به کنترل و بهبود وضعیت امیدوار بود.
متخصص غدد
سلام خسته نباشید من این علائم رو هم زمان دارم که بعضیاشون گاهی میاد گاهی میره درد بالای چشم و قسمت پیشانی بالای چشم و کناره های بینی که در صورت خوردن باد سرد بهش شدید تر میشه ، غدد های لنفاوی خوشخیم در زیر فکی ها بعد از یک ماه از سونو دارن کوچیک میشن در گردن هم هست اونا هم دارن کوچیک میشن ، سرفه مداوم گاهی نسبتا شدید و گاهی خفیف ، اضطراب شدید و نگرانی همیشگی و فکر کردن درباره همه چیز ، لرز و سردی بدون تب و گاهی اوقات احساس گرما و عرق کردن خفیف در طول روز ، دو کیست خوشخیم به اندازه ۴ میلی متر در تیروئید ، از دست دادن کامل حس بویایی ، کاهش وزن از ۸۵ به ۸۲ و ثابت ماندن در این وزن و کاهش اشتها ، ژنیکوماستی گرید ۴ ، البته کاهش اشتها اگه اضطراب رو بتونم کم کنم بعد از دو روز به حالت عادی بر می گرده ، احساس خستگی و خوابیدن زیاد ، خشکی گلو و گاهی اوقات بدن درد ، البته بی تحرک کامل هم هستم امکان چه بیماری مطرح است و باید به چه پزشکی مراجعه کنم احتمال بیماری تیروئیدی وجود داره ؟ من ۱۹ سال دارم و پسر هستم ممنون میشم راهنمایی کنید
سلام
با توجه به علائمی که ذکر کردید، احتمالاً چندین عامل مختلف درگیر هستند. علائم شما شامل درد در ناحیه پیشانی، سرفه، اضطراب، کاهش وزن، خستگی و خشکی گلو ممکن است نشانههایی از مشکلات تیروئیدی (با توجه به وجود کیستهای تیروئیدی) یا مشکلات غدد داخلی باشد. همچنین ژنیکوماستی و تغییرات وزن میتوانند به اختلالات هورمونی اشاره داشته باشند. به علاوه، وجود غدد لنفاوی در حال تغییر ممکن است به وجود عفونت یا التهاب اشاره کند. توصیه میشود به پزشک متخصص داخلی یا غدد (اندوکرینولوژیست) مراجعه کنید تا آزمایشهای هورمونی و تصویربرداری دقیقتری انجام شود و علت علائم شما مشخص گردد. همچنین بررسی دقیقتر توسط متخصص گوش و حلق و بینی و حتی مشاوره با روانشناس برای کاهش اضطراب میتواند مفید باشد.
متخصص غدد
سلام من خانمی هستم ۲۶ ساله الان یه دو سالی هست یکی از چشام بر امدگی داره و کلا باعث شده چشام نا متقارن بشه لرزش دست هم دارم بعضی وقتا گردن ینی گلوم درد میگیره و ادم مضطربی هستم و هر کاری میکنم چاق نمیشم بنظرتون ممکنه تیروئیدم پرکار باشه؟؟ اینم بگم یه بار ازمایش دادم تقریبا چهار پیشگفتن تیروئیدت مشکل نداره
سلام، علائمی که ذکر کردید مانند برجستگی چشم، لرزش دست، درد گردن و عدم افزایش وزن ممکن است با مشکلات تیروئید یا اختلالات دیگر مرتبط باشد. اگر آزمایش قبلی نشاندهنده مشکل نبود، ممکن است به علت تغییرات جدید وضعیت شما باشد که نیاز به ارزیابی مجدد دارد. توصیه میکنم دوباره آزمایش تیروئید و بررسی دقیقتر توسط پزشک متخصص انجام دهید تا علت اصلی علائم شما مشخص شود و درمان مناسب صورت گیرد.
متخصص غدد
سلام من خانمی هستم ۲۶ ساله الان یه دو سالی هست یکی از چشام بر امدگی داره و کلا باعث شده چشام نا متقارن بشه لرزش دست هم دارم بعضی وقتا گردن ینی گلوم درد میگیره و ادم مضطربی هستم و هر کاری میکنم چاق نمیشم بنظرتون ممکنه تیروئیدم پرکار باشه؟؟ اینم بگم یه بار ازمایش دادم تقریبا چهار پیشگفتن تیروئیدت مشکل نداره