برداشتن مثانه در سرطان مثانه چه عوارضی به دنبال دارد؟

برداشتن مثانه در سرطان مثانه یکی از گزینه‌های درمانی در مراحل پیشرفته سرطان مثانه است و تصمیم‌گیری در مورد آن باید با مشورت تیم پزشکی و بررسی شرایط فردی بیمار انجام شود. وقتی که تومور سرطانی به لایه‌های عمیق‌تر دیواره مثانه نفوذ می‌کند یا به سرعت در حال گسترش است، پزشکان تصمیم به برداشتن کامل مثانه می‌گیرند تا از انتشار بیشتر سلول‌های سرطانی جلوگیری شود. این نوع جراحی، که تحت عنوان سیستکتومی نیز شناخته می‌شود، ممکن است با هدف درمانی یا برای کاهش علائم شدید بیماری انجام شود. استفاده از روش‌های نوین در این جراحی و همچنین پیشرفت در بازسازی مسیر ادراری باعث شده تا کیفیت زندگی بیماران پس از عمل قابل قبول باشد. شما می‌توانید از طریق سامانه نوبت دهی و مشاوره آنلاین دکترتو با بهترین متخصصین اورولوژی در ارتباط باشید.

برداشتن مثانه در سرطان مثانه چیست؟

برداشتن مثانه یا سیستکتومی، به معنی خارج کردن کامل یا بخشی از مثانه به‌منظور حذف بافت سرطانی است. این جراحی در مواردی که سرطان به عضله نفوذ کرده یا احتمال گسترش آن زیاد است، انجام می‌شود. گاهی اوقات بافت‌ها یا اندام‌های مجاور مانند پروستات در مردان و رحم در زنان نیز برداشته می‌شوند تا از بازگشت سرطان جلوگیری شود. همچنین، غدد لنفاوی اطراف مثانه بررسی و در صورت لزوم خارج می‌شوند.

این جراحی معمولاً برای افزایش شانس بقا و جلوگیری از گسترش سرطان مثانه انجام می‌شود و نیاز به تیم پزشکی متخصص و شرایط بیمارستانی مناسب دارد. روش جراحی می‌تواند به صورت باز، لاپاراسکوپی یا رباتیک باشد که بسته به وضعیت بیمار و پیشرفت سرطان انتخاب می‌شود. انجام این جراحی برای کاهش خطر پیشرفت سرطان ضروری است و عدم انجام آن می‌تواند شانس درمان را کاهش دهد.

انواع برداشتن مثانه در سرطان مثانه

برداشتن مثانه در این بیماری به ۳ روش اصلی انجام می‌شود: سیستکتومی کامل، سیستکتومی جزئی و سیستکتومی رادیکال. در سیستکتومی کامل، کل مثانه برداشته می‌شود و معمولاً زمانی انجام می‌شود که سرطان به دیواره عضلانی مثانه رسیده باشد. سیستکتومی جزئی در موارد خاصی از سرطان مثانه با تومورهای منفرد و در مکان‌های مناسب قابل انجام است و نیاز به بررسی دقیق توسط تیم پزشکی دارد.

سیستکتومی رادیکال شامل برداشتن مثانه به همراه اندام‌های مجاور و غدد لنفاوی است و معمولاً در مراحل پیشرفته‌تر سرطان انجام می‌شود. همچنین، نوع جراحی می‌تواند بسته به تکنیک اجرا به روش باز، لاپاراسکوپی یا جراحی رباتیک تقسیم شود. روش رباتیک، به‌ویژه در مراکز پیشرفته، باعث کاهش خونریزی، درد و مدت بستری بیمار می‌شود.

کاربردهای برداشتن مثانه در سرطان مثانه

برداشتن مثانه معمولاً زمانی انجام می‌شود که تومور درون مثانه به درمان‌های اولیه مانند شیمی‌درمانی یا جراحی‌های سطحی پاسخ نداده باشد. این جراحی به‌ویژه در سرطان‌های عضله‌درگیر و مهاجم نقش کلیدی دارد و می‌تواند به کاهش علائم آزاردهنده مانند خون در ادرار، درد شدید لگن یا انسداد مجاری ادراری کمک کند.

گاهی اوقات، این جراحی برای پیشگیری از گسترش سرطان به سایر اندام‌ها یا اختلال در عملکرده کلیه انجام می‌شود و ممکن است به‌عنوان بخشی از درمان ترکیبی با شیمی‌درمانی، پرتودرمانی یا ایمونوتراپی برای افزایش موفقیت استفاده شود. در موارد نادر، برداشتن مثانه آخرین گزینه درمان برای بیمارانی است که دچار بازگشت سرطان شده‌اند.

می‌خوای بدونی چه مراقبت‌هایی بعد برداشتن مثانه لازمه؟

مشاوره بگیر.

متخصص اورولوژیست

برداشتن مثانه در سرطان مثانه برای چه کسانی مناسب است؟

جراحی برداشتن مثانه برای بیمارانی که سرطان به عضله مثانه رسیده و به درمان‌های غیرجراحی پاسخ نداده‌اند، مناسب است. این عمل برای افراد با وضعیت عمومی مناسب و توانایی تحمل جراحی بزرگ انجام می‌شود. در برخی موارد، این جراحی ممکن است به بهبود بقا کمک کند، اما تأثیر آن بستگی به مرحله سرطان و شرایط فردی بیمار دارد.

برداشتن مثانه در سرطان مثانه برای چه کسانی مناسب نیست؟

برخی بیماران به دلیل شرایط جسمی خاص مانند نارسایی قلبی یا ریوی یا سرطان متاستاتیک گسترده، گزینه مناسبی برای جراحی برداشتن مثانه نیستند. همچنین، بیماران با وضعیت عمومی ضعیف یا سوءتغذیه شدید یا مشکلات روانی قادر به همکاری در مراقبت‌های بعد از جراحی نیستند. در صورت وجود عفونت فعال، جراحی به تعویق می‌افتد تا مشکل عفونتی برطرف شود.

مزایای انجام برداشتن مثانه در سرطان مثانه

جراحی برداشتن مثانه می‌تواند کنترل تومور را فراهم کرده و شانس بقا را افزایش دهد، به‌ویژه در موارد سرطان تهاجمی. این عمل همچنین احتمال بازگشت بیماری را کاهش داده و علائم آزاردهنده مانند خون‌ریزی و انسداد ادراری را تسکین می‌دهد. در برخی موارد، بازسازی مسیر ادرار امکان‌پذیر است که به بیمار اجازه می‌دهد به زندگی عادی بازگردد و کیفیت زندگی بهبود یابد.

روش انجام برداشتن مثانه در سرطان مثانه

عمل برداشتن مثانه برای سرطان مثانه می‌تواند با روش‌های جراحی باز، لاپاراسکوپی یا رباتیک انجام شود. جراحی باز با برش بزرگ انجام می‌شود و برای بیمارانی که نیاز به برداشتن بافت زیادی دارند، مناسب است، اما زمان بهبودی بیشتری می‌طلبد. جراحی لاپاراسکوپی با برش‌های کوچک و کم‌تهاجمی‌تر انجام می‌شود و زمان بهبودی کمتری دارد. جراحی رباتیک جدیدترین روش است که دقت بالاتر و خونریزی کمتری دارد و بهبودی سریع‌تری را به همراه می‌آورد. قبل از انتخاب روش، پزشکان آزمایش‌های مختلف انجام می‌دهند و ممکن است درمان‌های کمکی مانند شیمی‌درمانی یا پرتودرمانی نیز تجویز شود.

آمادگی برای برداشتن مثانه در سرطان مثانه

آمادگی برای جراحی برداشتن مثانه شامل ارزیابی وضعیت عمومی بیمار، انجام آزمایش‌های خون و بررسی عملکرد قلب و ریه‌ها است. بیمار باید درباره روند جراحی و مراقبت‌های بعدی مانند نحوه استفاده از کیسه ادراری و مراقبت از زخم‌ها آموزش ببیند. همچنین ممکن است داروهایی برای کاهش خطر عفونت یا لخته شدن خون تجویز شود و برخی بیماران نیاز به مشاوره روانی داشته باشند. برنامه‌ریزی برای زمان بستری و مراقبت‌های بعد از عمل نیز از اهمیت بالایی برخوردار است.

مراقبت ‌های لازم بعد از برداشتن مثانه در سرطان مثانه

پس از جراحی برداشتن مثانه، مراقبت از محل جراحی و جلوگیری از عفونت از اهمیت بالایی برخوردار است. بیمارانی که کیسه ادراری دارند باید آن را به‌درستی نگهداری کرده و از نشتی یا انسداد جلوگیری کنند. نظارت بر تغذیه و رژیم غذایی مناسب برای بهبود سریع ضروری است، همچنین بیماران باید فعالیت‌های خود را به تدریج افزایش دهند. فیزیوتراپی می‌تواند به بازگشت قدرت بدنی کمک کند. در نهایت، مراقبت‌های پزشکی منظم برای پیگیری وضعیت سلامت و بررسی بازگشت سرطان ضروری است.

برداشتن مثانه بهت توصیه شده اما نمی‌دونی کدوم روش مناسبه؟ از متخصص راهنمایی بگیر.

دکتر سرطان مثانه

برداشتن مثانه و گذاشتن کیسه در سرطان مثانه

پس از برداشتن مثانه، چون مسیر طبیعی دفع ادرار از بین می‌رود، لازم است جایگزینی برای آن ایجاد شود. یکی از روش‌های معمول، اتصال بخشی از روده به سطح شکم و هدایت ادرار به کیسه‌ای خارجی است که نیاز به تخلیه و مراقبت منظم دارد. در برخی بیماران، امکان ساخت مثانه‌ای جدید از روده و اتصال آن به میزراه وجود دارد که به آن نئوبلدر می‌گویند و اجازه دفع طبیعی ادرار را می‌دهد. انتخاب بهترین روش به شرایط جسمی بیمار بستگی دارد و با مشاوره تیم پزشکی انجام می‌شود.

عوارض برداشتن مثانه در سرطان مثانه

برداشتن مثانه می‌تواند با عوارضی همچون عفونت، خونریزی، لخته‌های خونی، درد مزمن و مشکلات گوارشی همراه باشد. نشت ادرار از کیسه ادراری ممکن است به عفونت یا التهاب منجر شود و برای جلوگیری از آن رعایت بهداشت ضروری است. مشکلات در عملکرد روده یا مجاری ادراری نیز ممکن است پیش آید که نیاز به جراحی ترمیمی دارد. تغییرات روحی و روانی نیز از عوارض ممکن است که به درمان نیاز دارد.

طول عمر بعد از برداشتن مثانه در سرطان مثانه

مدت زمان طول عمر بعد از برداشتن مثانه در سرطان مثانه به مرحله سرطان، نوع درمان‌های تکمیلی و وضعیت عمومی بیمار بستگی دارد. در برخی موارد، این جراحی می‌تواند به افزایش شانس بقا و بهبود کیفیت زندگی کمک کند. بیمارانی که به‌موقع تحت جراحی قرار می‌گیرند و پس از عمل تحت درمان‌های تکمیلی مانند شیمی‌درمانی یا پرتودرمانی قرار می‌گیرند، معمولاً شانس بقا بالاتری دارند.

هزینه برداشتن مثانه در سرطان مثانه

هزینه جراحی برداشتن مثانه به عوامل مختلفی مانند نوع جراحی، بیمارستان، هزینه‌های مربوط به مراقبت‌های بعد از عمل و درمان‌های تکمیلی بستگی دارد. این هزینه ممکن است در کشورهای مختلف متفاوت باشد. بیماران باید با پزشک خود در مورد هزینه‌ها و پوشش‌های بیمه‌ای مشورت کنند.

نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر

برداشتن مثانه در سرطان مثانه یکی از اقدامات موثر در درمان سرطان مثانه است که می‌تواند به نجات جان بیمار و بهبود کیفیت زندگی کمک کند. با انتخاب روش مناسب جراحی و رعایت مراقبت‌های پس از عمل، بسیاری از بیماران می‌توانند به زندگی روزمره خود بازگردند. در هر صورت، مشورت با پزشک متخصص اورولوژی و تیم درمانی برای تصمیم‌گیری درست و به موقع بسیار اهمیت دارد. شما می‌توانید برای تسریع روند تشخیص و درمان از خدمات غیرحضوری مشاوره آنلاین دکترتو کمک بگیرید.

دکترتو مراقب سلامتی شماست!